Semua proses dalam tubuh manusia diatur oleh hormon - zat yang diproduksi oleh kelenjar endokrin dan disuntikkan ke dalam darah. Dengan aliran darah, mereka sampai ke tempat yang tepat, yang disebut target, di mana mereka memiliki efek tertentu. Secara khusus, hormon adrenocorticotropic (nama kedua adalah corticotropin) diproduksi di otak, di lobus anterior kelenjar pituitari. Fungsinya dalam tubuh adalah efek pada kelenjar adrenal, yang, pada gilirannya, juga kelenjar endokrin, mensekresi hormon yang sangat penting untuk kehidupan normal.

Fungsi hormon adrenocorticotropic dalam tubuh

Hormon adrenocorticotropic mempengaruhi produksi hormon adrenal berikut:

Glukokortikoid, yang termasuk kortikosteron, kortison, kortisol.
Glukokortikoid adalah hormon anti-shock dan anti-stres, mereka dapat dibandingkan dengan sistem darurat dalam tubuh, semacam layanan 911;

Hormon seks: androgen, estrogen, progesteron.
Hormon-hormon ini bertanggung jawab atas pubertas, fungsi reproduksi tubuh dan untuk apa yang kita definisikan sebagai maskulinitas atau feminitas;

Secara tidak langsung - produksi katekolamin, yang termasuk adrenalin terkenal.

Dengan demikian, corticotropin bertanggung jawab untuk bertahan hidup dalam situasi kritis, itu mempengaruhi kemampuan untuk menghasilkan keturunan, itu tergantung pada massa otot, metabolisme, daya tahan tubuh terhadap infeksi dan kemampuan untuk beradaptasi dengan kondisi baru. Seperti yang Anda lihat, nilai hormon adrenocorticotropic dalam tubuh sulit untuk melebih-lebihkan.

Menentukan tingkat ACTH dalam darah: norma dan patologi

Kandungan hormon adrenocorticotropic dalam tubuh bervariasi. Tingkatnya dalam darah tergantung pada waktu hari, dan pada keadaan psikologis, dan pada aktivitas fisik, dan pada wanita juga pada siklus menstruasi.

Jumlah maksimum ACTH terakumulasi dalam darah di pagi hari, mencapai puncaknya dengan 7-8 jam, dan pada malam hari produksinya menurun, turun ke minimum harian pada 21-23 jam.

Dalam praktek medis, kebutuhan untuk menentukan tingkat hormon adrenocorticotropic dalam serum terjadi dalam situasi berikut:

  • Kontrol keadaan tubuh selama terapi berkepanjangan dengan glukokortikoid;
  • Diagnosis banding hipertensi;
  • Diagnosis banding insufisiensi adrenal;
  • Diagnosis dan diagnosis banding sindrom Itsenko-Cushing;
  • Kelelahan, resistensi stres, sindrom kelelahan kronis (CFS).

Kekurangan dan kelebihan hormon ini dapat menyebabkan gangguan serius dalam tubuh, atau menjadi hasil dari suatu penyakit.

Kadar ACTH dalam darah rendah bisa menjadi tanda dari patologi berikut:

  • Menurunnya fungsi hipofisis (insufisiensi hipofisis);
  • Penurunan fungsi korteks adrenal (insufisiensi adrenal);
  • Tumor adrenal.

Juga, tingkat adrenocorticotropin yang rendah terjadi selama terapi glukokortikoid.

Peningkatan kadar ACTH serum dapat mengindikasikan masalah berikut:

  • Penyakit Itsenko-Cushing;
  • Penyakit Addison;
  • Tumor pituitari;
  • Insufisiensi adrenal kongenital;
  • Adrenoleukodystrophy;
  • Sindrom Nelson;
  • Virilisme adrenal;
  • Sindrom ACTH ektopik;
  • Ektopik KRG-sindrom;
  • Keadaan tubuh setelah cedera atau intervensi bedah.

Juga, peningkatan tingkat ACTH terjadi ketika mengambil obat-obatan tertentu (insulin, metopirone, ACTH dalam suntikan).

Tes darah untuk ACTH

Untuk mempelajari kandungan corticotropin dalam serum, ambil darah dari vena.

Karena tingkat hormon tergantung pada banyak faktor, perlu untuk mempersiapkan analisis - itu akan sangat yakin bahwa hasilnya tidak terdistorsi.

Persiapan untuk analisis dilakukan sebagai berikut:

  1. 24 jam sebelum mendonorkan darah untuk analisis, Anda perlu menghentikan semua obat;
  2. Selama 24 jam, cobalah untuk menghilangkan stres fisik dan psiko-emosional apa pun;
  3. 12 jam sebelum penelitian, tidak lebih lama - makanan terakhir sebelum analisis;
  4. 3 jam sebelum penelitian dilarang merokok.

Nilai ACTH yang normal, atau referensi, ketika diukur di laboratorium adalah indikator dari 9 hingga 52 pg / ml (picogram per mililiter).

Hormon adrenokortikotropik dalam terapi

ACTH untuk keperluan medis diperoleh dari pituitari babi atau sapi.

Di apotek, itu datang dalam botol dalam bentuk bubuk ringan. Obat ini diambil dalam bentuk suntikan intramuskular, yang bubuknya dilarutkan sebelum digunakan. Konsentrasi, serta dosis, dipilih tergantung pada bukti.

ACTH digunakan dalam pengobatan penyakit berikut:

  • Sindrom kelelahan kronis;
  • Insufisiensi adrenal;
  • Rematik;
  • Polyarthritis;
  • Gout;
  • Asma bronkial;
  • Penyakit kulit dengan komponen alergi atau autoimun (dermatitis, eksim, neurodermatitis);
  • Alergi;
  • Tuberkulosis;
  • Leukemia

Corticotropin merupakan kontraindikasi pada hipertensi, aterosklerosis, gagal jantung, ulkus lambung dan ulkus duodenum, diabetes berat, psikosis. Orang tua menyuntikkan hormon yang ditentukan dengan hati-hati dan dilakukan di bawah pengawasan medis.

Informasi tentang obat ini digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan informasi dan tidak menggantikan instruksi resmi. Perawatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!

Selama operasi, otak kita menghabiskan sejumlah energi yang setara dengan bola lampu 10 watt. Jadi gambaran bohlam di atas kepala pada saat munculnya pemikiran yang menarik tidak begitu jauh dari kebenaran.

Dulu menguap itu memperkaya tubuh dengan oksigen. Namun, pendapat ini telah dibantah. Para ilmuwan telah membuktikan bahwa dengan menguap, seseorang mendinginkan otak dan meningkatkan kinerjanya.

Dokter gigi muncul relatif baru. Kembali pada abad ke-19, merobek gigi yang buruk adalah tanggung jawab tukang cukur biasa.

Jika Anda tersenyum hanya dua kali sehari, Anda dapat menurunkan tekanan darah dan mengurangi risiko serangan jantung dan stroke.

Jutaan bakteri dilahirkan, hidup dan mati di usus kita. Mereka dapat dilihat hanya dengan peningkatan yang kuat, tetapi jika mereka datang bersama-sama, mereka akan cocok dalam secangkir kopi biasa.

Dalam upaya untuk menarik pasien keluar, dokter sering bertindak terlalu jauh. Misalnya, Charles Jensen tertentu pada periode 1954 hingga 1994. selamat lebih dari 900 operasi penghilangan neoplasma.

Empat irisan cokelat hitam mengandung sekitar dua ratus kalori. Jadi jika Anda tidak ingin menjadi lebih baik, lebih baik tidak makan lebih dari dua irisan per hari.

Obat alergi di Amerika Serikat saja menghabiskan lebih dari $ 500 juta setahun. Apakah Anda masih percaya bahwa suatu cara untuk akhirnya mengalahkan alergi akan ditemukan?

Ketika kekasih mencium, masing-masing kehilangan 6,4 kalori per menit, tetapi pada saat yang sama mereka bertukar hampir 300 jenis bakteri yang berbeda.

Dengan kunjungan rutin ke tempat tidur penyamakan, kemungkinan terkena kanker kulit meningkat sebesar 60%.

Banyak obat awalnya dipasarkan sebagai obat. Heroin, misalnya, pada awalnya dipasarkan sebagai obat batuk bayi. Kokain direkomendasikan oleh dokter sebagai anestesi dan sebagai sarana untuk meningkatkan stamina.

Jatuh dari keledai, Anda lebih cenderung mematahkan leher daripada jatuh dari kuda. Hanya saja, jangan mencoba membantah pernyataan ini.

Ginjal kita mampu membersihkan tiga liter darah dalam satu menit.

Selain orang, hanya satu makhluk hidup di planet Bumi - anjing - yang menderita prostatitis. Ini benar-benar teman kami yang paling setia.

Bahkan jika hati seorang pria tidak berdetak, ia masih bisa hidup untuk jangka waktu yang lama, seperti yang ditunjukkan nelayan Norwegia Jan Revsdal kepada kita. "Motor" -nya berhenti pada pukul 4 setelah nelayan tersesat dan tertidur di salju.

Kelihatannya, yah, apa yang bisa baru dalam topik basi seperti perawatan dan pencegahan influenza dan ARVI? Semua orang telah lama dikenal sebagai metode lama "nenek", itu.

Hormon adrenokortikotropik (ACTH)

22 Desember 2011

Hormon adrenocorticotropic, disingkat ACTH, adalah zat yang menghasilkan kelenjar pituitari anterior. Hormon ini bersifat tropik, strukturnya mengacu pada peptida. Sekresi dan sintesis hormon adrenocorticotropic diatur oleh hipotalamus. Di bawah pengaruh ACTH, kortikosteroid disintesis, setelah itu dilepaskan ke dalam darah, dan karena keterkaitan khusus, mereka mengatur produksi hormon lebih lanjut.

Sekresi hormon ini ke dalam darah tergantung pada waktu hari: jam 6 pagi di pagi hari konsentrasi maksimum diamati, dan pada 22 - minimum. Juga tekanannya sangat dipengaruhi oleh sekresinya.

Peran ACTH dalam tubuh:

  • Pengendalian sekresi dan sintesis hormon korteks adrenal
  • Mampu mempengaruhi proses belajar, motivasi, memori
  • Ini berinteraksi dengan hormon lain, seperti vasopressin, prolaktin, peptida opioid
  • Memiliki aktivitas merangsang melanosit.
  • Meningkatkan pasokan asam pantotenat dan askorbat, serta kolesterol dalam korteks adrenal
  • Mengaktifkan konversi tyrosine menjadi melanin
  • Stimulasi korteks adrenal
  • Meningkatkan sekresi dan sintesis katekolamin oleh kelenjar adrenal

Tes darah untuk ACTH

Analisis hormon ini dibuat, seperti analisis yang lain, dengan mengambil darah dari pembuluh darah. Materinya adalah plasma darah. Konten standar dianggap 8-53 pg / ml. Analisis dilakukan di pagi hari, seperti kebanyakan tes, dengan ketat pada perut kosong, kecuali untuk yang lain, rekomendasi dari seorang endokrinologis. Untuk akurasi perbandingan data, analisis selanjutnya harus diambil pada saat yang sama karena fluktuasi harian dalam tingkat hormon adrenocorticotropic. Mengesampingkan aktivitas fisik dan merokok sehari sebelum analisis merupakan prasyarat untuk keakuratan data. Untuk wanita usia subur, dianggap optimal untuk melakukan analisis pada hari ke-6 siklus menstruasi.

Tingkat hormon yang rendah dapat diamati selama menstruasi dan selama kehamilan, selama pemeriksaan x-ray selama seminggu terakhir, jika persyaratan penelitian tidak diikuti. Peningkatan kadar biasanya terjadi karena penggunaan obat-obatan berikut: insulin, amfetamin, pirogen, serta hipoglikemia.

Penurunan tingkat hormon adrenocorticotropic dapat diamati dengan insufisiensi hipofisis, dengan tumor adrenal, patologi hipofisis dan hipotalamus, infeksi umum. Peningkatan tingkat terjadi dalam kasus adrenoleukodystrophy, virilisme adrenal, kondisi pasca operasi, penyakit Addison, tumor ektopik yang menghasilkan ACTH, penyakit Cushing, sindrom CRH.

Indikasi untuk analisis darah untuk hormon adrenocorticotropic:

  • Dalam diagnosis tumor korteks hipofisis dan adrenal
  • Dengan Penyakit Addison
  • Dalam sindrom Itsenko-Cushing
  • Dengan sindrom kelelahan kronis
  • Dengan kelelahan yang parah karena beban yang normal
  • Dalam diagnosis hipertensi arteri
  • Ketika terapi dengan glukokortikoid untuk menentukan efektivitasnya, serta dalam kasus jangka panjangnya

Peran hormon adrenocorticotropic (ACTH) dalam tubuh manusia

Hormon adrenocorticotropic (ACTH) adalah zat protein yang diproduksi di lobus anterior kelenjar pituitari. Ini mengatur kerja kelenjar adrenal, mempengaruhi tingkat sekresi hormon mereka. Hipotalamus bertanggung jawab untuk produksi corticotropin itu sendiri.

Kandungan ACTH dalam plasma darah berubah sepanjang hari, tanpa melampaui batas yang diizinkan. Peningkatan fisiologis dalam tingkatnya terjadi selama stres, selama kehamilan. Deviasi indikator yang signifikan dari norma diamati dalam patologi kelenjar hipofisis, hipotalamus dan adrenal.

Corticotropin mengatur produksi hormon adrenal - glukokortikoid - dan pada tingkat lebih rendah mineralokortikoid, androgen, dan estrogen. Dengan penurunan tingkat darah mereka, ACTH naik dan merangsang kelenjar adrenal, dan dengan peningkatan, konsentrasi ACTH menurun. Mekanisme interaksi seperti ini disebut umpan balik negatif. Kandungan corticotropin juga dikontrol oleh hipotalamus, yang menghasilkan hormon corticotropin-releasing (corticoliberin) dan vasopressin.

Pengaturan sekresi ACTH

Sekresi hormon adrenocorticotropic memiliki ritme harian tertentu. Sekitar 8-12 puncaknya diamati, konsentrasi terendah suatu zat dicatat pada pukul 20-24 di malam hari, dan yang tertinggi - jam 6–9 di pagi hari. Demikian pula, tingkat hormon hipotalamus dan kelenjar adrenal.

Fungsi ACTH dalam tubuh ditentukan oleh aksi biologis glukokortikoid, yang paling aktif adalah kortisol. Mereka mempengaruhi metabolisme tubuh - meningkatkan tingkat glukosa dalam darah, berkontribusi pada pemecahan protein dan pengendapan lemak di tempat-tempat tertentu, karena retensi natrium, meningkatkan tekanan darah. Glukokortikoid memiliki efek anti-inflamasi yang kuat, melindungi tubuh dari stres.

Konsentrasi ACTH ditentukan dalam darah vena yang diambil di pagi hari saat perut kosong. Jika diresepkan oleh dokter, analisis dapat dilakukan di malam hari. Untuk mempersiapkan studi pada malam itu perlu untuk menghilangkan stres fisik dan emosional, tidak mengkonsumsi minuman beralkohol. Satu jam sebelum pengambilan sampel darah tidak bisa diasapi.

Irama harian sekresi ACTH dan kortisol dalam darah

Indikasi untuk penentuan corticotropin:

  • hipertensi arteri yang baru didiagnosis;
  • penggunaan jangka panjang obat glukokortikoid;
  • manifestasi sindrom Itsenko-Cushing - stretch mark cerah pada kulit, hipertensi, obesitas, dll.;
  • tekanan rendah, peningkatan kelelahan dalam kombinasi dengan gangguan gastrointestinal;
  • hiperpigmentasi kulit;
  • sindrom sadel turkish kosong;
  • adenoma hipofisis;
  • perubahan struktur dan tumor dari kelenjar adrenal.

Tingkat ACTH pada anak-anak dan orang dewasa disajikan dalam tabel:

Di beberapa laboratorium, kisaran nilai normal dapat bervariasi. Perbedaan kandungan hormon dalam darah pada pria dan wanita tidak memancarkan. Sebagai aturan, konsentrasi kortisol ditentukan dengan corticotropin. Perubahan dalam rasio mereka menunjukkan, pada tingkat organ mana sistem endokrin tidak berfungsi.

Peningkatan konsentrasi corticotropin dalam darah diamati dalam patologi hipofisis dan hipotalamus, penyakit kelenjar adrenal. Mungkin peningkatan tajam hormon dalam tumor organ lain. Dengan tingkat ACTH yang tinggi dan lesi primer kelenjar adrenal, hipofungsi mereka berkembang, dan dengan patologi hipofisis-hipofisis, hiperfungsi.

Corticotropin terbentuk dari zat yang sama dengan melanotropin. Yang terakhir bertanggung jawab untuk produksi melanin - pigmen yang menodai kulit. Jumlahnya meningkat dengan meningkatnya kadar ACTH dan corticotropin releasing hormone. Oleh karena itu, pada beberapa pasien dengan nilai ACTH tinggi ada penggelapan kulit dan selaput lendir, kecenderungan untuk "tan cepat".

Dengan peningkatan sekresi corticotropin di kelenjar adrenal yang tidak terpengaruh, perubahan sekunder dapat terjadi yang terkait dengan rangsangan berlebihan mereka. Di bawah aksi ACTH, mereka bertambah besar, mungkin membentuk formasi massa - adenoma.

Alasan utama untuk peningkatan corticotropin disajikan dalam tabel:

Striae di permukaan depan perut dengan penyakit Itsenko-Cushing

Adenoma hipofisis yang mensekresi ACTH - corticotropinoma - ditemukan pada penyakit Itsenko-Cushing. Produksi hormon adrenal meningkat, yang mengarah ke gangguan metabolisme. Karena pemecahan protein, kulit menjadi tipis, memperoleh warna marmer. Pada tubuh, ada stretch mark berwarna merah muda atau ungu yang lebar - stretch mark, hiperpigmentasi dapat terjadi di tempat-tempat gesekan - di siku, leher. Ada redistribusi lemak subkutan dengan deposisi lemak di wajah, badan dan perut.

Pasien khawatir tentang kelemahan otot, tekanan darah tinggi. Pada wanita, siklus menstruasi terganggu. Karena stimulasi androgen adrenal, pertumbuhan rambut wajah kasar meningkat, dan jerawat muncul. Penurunan kepadatan mineral tulang berkontribusi pada terjadinya fraktur patologis. Sering mengembangkan diabetes.

Untuk mengkonfirmasi diagnosis, kadar kortisol darah diperiksa, tes fungsional digunakan. MRI kelenjar pituitari perlu dilakukan, selama pembentukan volumetrik ditentukan.

Perawatan bedah tumor, adalah mungkin untuk menggunakan terapi radiasi. Juga gunakan obat-obatan dari kelompok inhibitor steroidogenesis - aminoglutetimid, ketoconazole.

Ektopik disebut sekresi ACTH, yang terjadi di luar kelenjar pituitari. Hormon ini diproduksi oleh tumor neuroendokrin ganas, yang sering berada di bronkus. Formasi aktif hormon terdeteksi di pankreas, hati, timus, indung telur, usus, rahim. Mereka menghasilkan corticotropin atau hormon pelepasnya, yang mengarah ke proliferasi jaringan adrenal, lebih jarang ke adenoma.

Untuk sindrom ektopik yang ditandai dengan peningkatan ACTH yang signifikan. Gejala hyperfunction dari kelenjar adrenal adalah karakteristik, dan penggelapan kulit sering diamati. Untuk membedakan patologi dari penyakit Itsenko-Cushing, tes fungsional dilakukan, MRI kelenjar pituitari. Untuk memperjelas lokalisasi tumor menggunakan metode tambahan pemeriksaan - x-rays, ultrasound, CT, MRI dari berbagai organ. Tumor yang menghasilkan ACTH dikenakan operasi pengangkatan. Di hadapan kontraindikasi untuk operasi, inhibitor steroidogenesis digunakan.

Hiperpigmentasi kulit pada insufisiensi adrenal primer (kiri)

ACTH meningkat dengan insufisiensi adrenal primer - penyakit Addison. Sebagai hasil dari proses autoimun, sel-sel yang mengeluarkan hormon dari organ-organ dihancurkan. Kematian mereka juga dapat terjadi pada tuberkulosis dan lesi metastatik, infeksi HIV. Di dalam darah ditentukan oleh rendahnya kadar kortisol dan peningkatan ACTH. Pada penelitian kelenjar adrenalin atrofi kulit mereka terungkap.

Gejala-gejala penyakit ini tidak terlalu spesifik, sering terjadi di patologi lain. Hampir semua pasien mengalami penurunan berat badan, penurunan tekanan darah, ada penggelapan kulit yang meluas. Prihatin tentang kelemahan yang parah, kurang nafsu makan, gangguan pencernaan.

Pasien dengan insufisiensi adrenal sebagai pengobatan diberikan terapi penggantian dengan obat glukokortikosteroid - Cortef, Kortineff.

Tergantung pada penyebab penurunan corticotropin, manifestasi dari patologi akan berbeda. Pada penyakit di zona hipotalamus-hipofisis, gejala sekresi glukokortikoid yang tidak memadai terjadi. Jika lesi terletak di kelenjar adrenal, hiperfungsi mereka berkembang.

Dalam hal ini, tingkat ACTH diturunkan, yang mengarah pada penurunan sekresi kortisol dan androgen. Insufisiensi adrenal sekunder berkembang, yang asimtomatik untuk waktu yang lama. Ketika tanda-tanda muncul patologi, pasien melihat kelemahan umum, penurunan berat badan dan penurunan tekanan. Tidak seperti penyakit Addison, tidak ada hiperpigmentasi kulit dan selaput lendir, karena tingkat corticotropin berkurang. Produksi hormon hipofisis lainnya sering terganggu, yang mengarah ke hipofungsi kelenjar tiroid dan kelenjar seks. Pasien dianjurkan terapi penggantian hormon dan pengobatan patologi yang menyebabkan kekurangan corticotropin.

Alasan untuk pengurangan ACTH pada insufisiensi adrenal sekunder:

  • tumor hipotalamus dan hipofisis;
  • sindrom sadel turkish kosong;
  • Sindrom Sheehan;
  • penyakit sistemik;
  • hipofisis limfositik autoimun;
  • perdarahan di kelenjar pituitari;
  • operasi dan cedera otak traumatis;
  • penyakit menular.

Memperkuat sintesis hormon dengan lesi adrenal menyebabkan penurunan kandungan ACTH. Penyebab hiperfungsi organ dalam kasus ini adalah tumor - kortikosteroma, adenoma, adenokarsinoma.

Pasien memiliki penampilan yang khas - kulit “marmer”, stretch mark, obesitas pada wajah dan tubuh. Karena peningkatan pemecahan protein, atrofi otot, osteoporosis berkembang. Fungsi seksual terganggu, sistem kardiovaskular menderita. Untuk membedakan patologi dari penyakit Itsenko-Cushing, mereka melakukan penentuan bersama ACTH dan kortisol dalam darah, sejumlah tes fungsional, MRI kelenjar adrenal dan kelenjar pituitari.

Pasien menjalani perawatan bedah. Persiapan pra operasi termasuk mengambil inhibitor steroidogenesis, obat tekanan darah, dan kadar glukosa darah.

Kondisi ini merupakan konsekuensi dari pemberian jangka panjang dosis besar obat glukokortikoid - prednisolon, Metipred, deksametason, hidrokortison. Mereka digunakan untuk mengobati banyak penyakit autoimun, asma bronkial. Aliran dana ke aliran darah menghambat sekresi ACTH, dan tingkatnya berkurang secara signifikan. Fungsi kelenjar adrenal juga terganggu.

Patologi ditandai oleh semua tanda kadar hormon adrenalin yang berlebihan. Diagnosis dibuat atas dasar pemeriksaan dan keluhan pasien, instruksi untuk mengambil obat dalam kelompok ini. Mungkin studi tentang latar belakang hormonal, MRI kelenjar pituitari. Untuk mencegah hiperkortisme, perlu untuk memilih dosis efektif minimum glukokortikoid untuk pengobatan penyakit. Dalam mengidentifikasi pelanggaran metabolisme karbohidrat, meningkatkan tekanan obat yang diresepkan untuk koreksi indikator ini.

Dan sedikit tentang rahasia.

Kisah salah satu pembaca kami Irina Volodina:

Mata saya sangat frustasi, dikelilingi oleh kerutan besar ditambah lingkaran hitam dan bengkak. Bagaimana cara menghilangkan kerutan dan kantung di bawah mata sepenuhnya? Bagaimana cara mengatasi bengkak dan kemerahan? Tapi tidak ada yang begitu tua atau muda seperti matanya.

Tetapi bagaimana meremajakan mereka? Operasi plastik? Saya mengakui - tidak kurang dari 5 ribu dolar. Prosedur hardware - photorejuvenation, pilling gas-cair, mengangkat radio, laser facelift? Sedikit lebih terjangkau - kursusnya adalah 1,5-2 ribu dolar. Dan kapan harus menemukan selama ini? Ya, dan masih mahal. Khususnya sekarang. Karena itu, untuk diri sendiri, saya memilih cara lain.

Apa itu hormon adrenocorticotropic?

Struktur dan peran dalam tubuh

Menurut strukturnya, hormon adalah senyawa protein, terdiri dari asam amino. Prekursor hormon adalah molekul proopiomelanocortin. Di permukaan hormon terletak area yang bertanggung jawab untuk fungsi fisiologis yang berbeda. Peran spesifik dalam sintesis suatu zat diambil oleh corticoliberin - diproduksi di hipotalamus. Tingkat zat adrenocorticotropic langsung tergantung pada aktivitasnya.

Hormon mempengaruhi kerja kelenjar adrenal. Di kelenjar ini, ketacholamin diproduksi - senyawa yang mempengaruhi sel dan jaringan yang memiliki reseptor alfa-adreno. Reseptor ini terutama terletak di pembuluh darah.

Ketakolamin (adrenalin dan norepinefrin) adalah senyawa stres. Dengan peningkatan kadar ketacholamin, aktivitas di adenohypophysis menurun dan sebaliknya. Ini adalah prinsip umpan balik yang disebut. Selain itu, ketika mereka memasuki darah, rangsangan sintesis kortisol, aldesteron dan androstenedione terjadi.

Fungsi

Struktur kompleks corticotropin menjelaskan berbagai efeknya pada tubuh manusia. Fungsi pelindung didasarkan pada adanya komunikasi dengan kelenjar adrenal. Di bawah tekanan, karena koneksi ini, tubuh manusia dilindungi dari paparan terhadap faktor-faktor berbahaya. Hormon memiliki efek yang berbeda pada sel-sel tubuh pria dan wanita.

Efek pada tubuh wanita:

  • Meningkatkan kortisol - tugas utama kortisol adalah memobilisasi sumber daya selama situasi yang menegangkan. Berkat kortisol, ada peningkatan sirkulasi darah di otot, peningkatan glukosa darah, serta pengembangan analgesik, tindakan anti-inflamasi.
  • Ini memiliki efek pada mineralokortikoid - zat ini diproduksi oleh medula adrenal. Aldesterone mempengaruhi fungsi filtrasi ginjal, sehingga mempertahankan natrium dalam tubuh dan mengurangi ekskresi kalium. Dengan peningkatan tingkat aldesterone dalam tubuh, air dipertahankan, dan tekanan darah meningkat.
  • Memengaruhi prekursor androgen, meningkatkan aktivitas mereka. Setelah itu, tingkat androgen meningkat, yang dimanifestasikan oleh pertumbuhan rambut aktif, jerawat, pelanggaran kelenjar kelamin wanita dan kegagalan dalam siklus menstruasi.
  • Meningkatkan pembentukan kolesterol - zat yang diperlukan untuk pembentukan vitamin D, regenerasi serabut saraf, perlindungan sel darah merah dari pengaruh negatif.
  • Mempengaruhi sel-sel melanosit kulit, karena ini, jumlah terbesar pigmen melanin terbentuk.
  • Memengaruhi aktivitas otak: meningkatkan memori, meningkatkan asimilasi materi pendidikan, meningkatkan motivasi. Defisiensi dapat menyebabkan depresi dan psikosis.

Interaksi ACTH dengan hormon lain

Hormon aktif berinteraksi dengan prolaktin, vasopressin dan somatotropin:

  • prolaktin mempengaruhi pertumbuhan sel kelenjar susu, mempengaruhi laktasi dan siklus menstruasi, dan juga mempengaruhi pembentukan karakteristik seksual sekunder;
  • Vasopresin bekerja pada reseptor pembuluh darah - meningkatkan tekanan, mempertahankan nada dinding pembuluh darah;
  • hormon pertumbuhan atau hormon pertumbuhan - di bawah pengaruhnya tubuh tumbuh. Dengan kelebihan anak-anak, pertumbuhan yang berlebihan diamati. Pada orang dewasa, itu berkontribusi terhadap oksidasi lemak.

Berkat hormon adrenocorticotropic, proses ovulasi dan pematangan folikel terjadi secara siklus, mereka menentukan keteraturan dan durasi siklus menstruasi. Dengan berkurangnya level hormon dalam tubuh wanita meningkatkan jumlah testosteron. Karena ini, wanita terlihat seperti pria di luar.

Ada juga sintetis ACTH 1-24, ia memiliki waktu paruh yang cukup panjang di dalam tubuh, oleh karena itu, berhasil digunakan dalam pengobatan modern.

Mekanisme pendidikan

Sintesis ACTH dipengaruhi oleh hipotalamus dan kelenjar adrenal. Di antara struktur ini ada sistem hipotalamus-hipofisis-adrenal. Dia bertanggung jawab untuk menjaga tingkat hormon yang diperlukan.

Skema pengaturan sistem ini:

  • di hipotalamus adalah analisis jumlah kortikosteroid;
  • dalam kasus penurunan, tingkat corticoliberin meningkat;
  • aktivitas adenohipofisis meningkat;
  • mineralokortikoid dan glukokortikoid disekresikan;
  • peningkatan kadar kortikosteroid;
  • kemudian sinyal masuk ke hipotalamus dan tingkat liberin menurun;
  • sebagai akibatnya, penekanan aktivitas kelenjar pituitari.

Kegagalan mekanisme ini akan menyebabkan ketidakseimbangan dan perkembangan berbagai penyakit.

Gejala kelebihan hormon

Peningkatan jumlah hormon ditandai dengan perubahan berikut:

  • pengendapan jaringan adiposa di wajah, leher dan perut;
  • penampilan punuk karena timbunan lemak di area 7 vertebra serviks;
  • kaki yang menipis.
  • jerawat;
  • kemerahan pada kulit wajah, dengan kehadiran warna sianotik;
  • pembuluh darah bersinar, membuat kulit tampak seperti marmer;
  • coretan ungu di dinding perut anterior;
  • telangiectasia (spider veins).
  • denyut jantung cepat;
  • hipertensi arteri;
  • sakit di hati;
  • kerusakan kardiomiosit;
  • penurunan status kekebalan
  • perkembangan kekurangan kalsium dan sebagai akibatnya penghancuran jaringan tulang dan gigi.
  • kadar glukosa meningkat dengan resistensi insulin
  • kelebihan androgen.

Gejala Kekurangan ACTH

Tubuh manusia bereaksi tajam terhadap kurangnya hormon. Defisiensi ACTH dimanifestasikan oleh gejala berikut:

  • sintesis melanin meningkat, yang mengarah pada munculnya nada kulit perunggu;
  • penurunan berat badan;
  • kurang nafsu makan;
  • nyeri epigastrium;
  • mual;
  • sembelit;
  • perkembangan kondisi hipoglikemik;
  • terjadinya hipotensi arteri;
  • kelemahan otot;
  • depresi, psikosis, kelesuan;
  • penurunan kadar estrogen;
  • pelanggaran siklus menstruasi dan perkembangan amenore.

Perubahan jangka pendek dalam level suatu zat tidak memiliki konsekuensi negatif.

Penelitian laboratorium

Pengambilan sampel darah untuk analisis ACTH dilakukan di pagi hari. Hingga titik ini, selama 12 jam, adalah diinginkan untuk menghindari situasi stres, serta pengerahan fisik.

Tingkat ACTH dalam darah berkisar 10,0-60,0 ng / l. Studi tingkat senyawa yang ditentukan untuk perubahan berikut:

  • hipertensi;
  • kelebihan berat badan;
  • pewarnaan perunggu kulit;
  • jika tumor pituitari dicurigai;
  • di awal pubertas.

Hasil penelitian dapat menjadi positif palsu jika ada pelanggaran dalam proses pengambilan bahan dan penyimpanannya. Karena molekul peptida sangat tidak stabil.

Penyakit

Peningkatan kadar ACTH dari waktu ke waktu menyebabkan terjadinya penyakit serius:

  • Penyakit Itsenko-Cushing: berkembang dengan tumor adenohypophysis. Ditandai dengan tekanan darah tinggi, kegemukan, menstruasi;
  • Sindrom Nilsson;
  • Penyakit Addison: karena kurangnya ketacholamines dari kelenjar adrenal, tingkat aktivitas kelenjar pituitari meningkat sesuai dengan prinsip umpan balik;
  • disfungsi kongenital dari kelenjar adrenal.

Penyebab defisiensi hormon adalah:

  • Sindrom Itsenko-Cushing - dikaitkan dengan tumor kelenjar adrenal (tingkat ketakolamin menurun);
  • penggunaan glukokortikosteroid jangka panjang;
  • Sindrom Shahin;
  • kerusakan pada struktur pituitari dan hipotalamus;
  • hiperplasia substansi kelenjar adrenal.

Dan juga ada risiko mengembangkan kondisi akut penyakit, karena perubahan tingkat substansi peptida. Krisis adrenal adalah penyakit yang berkembang sebagai akibat dari peningkatan tajam dalam tingkat ketacholamines. Ini dimanifestasikan oleh takikardia, peningkatan tekanan darah, penipisan tubuh.

Situasi sebaliknya berkembang dalam bentuk insufisiensi adrenal, penurunan tajam dalam tekanan darah.

Obat yang dikenal dapat mempengaruhi perjalanan penyakit. Obat-obatan yang menekan produksi hormon adalah:

Evaluasi hasil

Studi simultan tentang tingkat hormon dilakukan dengan kortisol. Jika hasilnya tidak pasti, tes tambahan harus dilakukan dengan dexamethasone atau liberin. Ketika penyakit Itsenko-Cushing dalam darah meningkatkan jumlah kortisol karena peningkatan aktivitas kelenjar pituitari. Kondisi ini biasanya terjadi dengan tumor otak.

Sindrom Itsenko-Cushing ditandai dengan kekalahan kelenjar adrenal. Ini mengikuti dari ini bahwa, dengan prinsip umpan balik, aktivitas adenohypophysis meningkat. Tingkat kortisol dalam kasus ini berkurang.

Pada penyakit Addison, kelenjar adrenal terpengaruh. Tidak diproduksi sama sekali atau tidak cukup mineralokortikoid dan glukokortikoid. Untuk alasan ini, kerja adenohypophysis adalah maksimal.

Jumlah hormon yang berkurang tampak melanggar sistem hypatolamo-pituitari-adrenal. Prinsip umpan balik dilanggar.

Gangguan fungsional dari semua bagian kelenjar pituitari menyebabkan penurunan sintesis senyawa tropik.

Fungsi fisiologis hormon adrenocorticotropic

Hormon adrenocorticotropic bertanggung jawab untuk tingkat ketahanan terhadap faktor stres.

Hormon ACTH diproduksi dalam berbagai konsentrasi, indikatornya bervariasi tergantung pada perubahan kondisi sekitarnya, tingkat kesehatan dan kondisi psiko-emosional.

Konsentrasi tertinggi diamati pada jam pagi, dan minimum - di malam hari.

Apa itu hormon ACTH?

Hormon adrenocorticotropic adalah senyawa peptida (protein). Ini diproduksi di salah satu area otak - hipotalamus-hipofisis, kelenjar adrenal tergantung pada konsentrasi hormon yang dihasilkan oleh kelenjar pituitari.

Adrenocorticotropin mengatur fungsi korteks adrenal, sehingga memicu sintesis hormon glukokortikoid memasuki aliran darah.

Ketika hormon corticotropic diproduksi dalam konsentrasi tinggi, kelenjar adrenal mulai menerima volume besar darah - suplai darah mereka meningkat dan besi meningkat dalam parameternya sendiri.

Ketika konsentrasi rendah diproduksi, atrofi kelenjar dapat terjadi.

Hormon ini juga disebut corticotropin. Dalam kerangka praktek medis, singkatan berikut digunakan: Hormon adrenokortikotropik - ACTH (ACTH).

Tujuan ACTH dalam tubuh

Hormon adrenocorticotropic langsung, mengatur tingkat efisiensi korteks adrenal, memprovokasi sintesis hormon lain - glukokortikoid.

ACTH bertanggung jawab secara langsung untuk memproduksi hormon adrenal berikut:

Hormon-hormon ini memiliki efek langsung pada stimulasi fungsi tubuh pada tingkat sel dan dapat menstabilkan fungsi kelenjar tertentu.

Selain enzim-enzim ini, ACTH terlibat dalam reproduksi hormon seks pada wanita dan pria.

Jumlah hormon yang diproduksi kelenjar adrenal diatur oleh corticotropin sesuai dengan prinsip umpan balik - sel pituitari menghasilkan konsentrasi komponen aktif biologis kortikotropik dari tubuh, seperti yang diperlukan dalam interval waktu tertentu.

ACTH, dengan mempengaruhi konsentrasi sintesis senyawa aktif biologis tertentu, bertanggung jawab untuk proses dan kemampuan tubuh berikut:

  1. Tingkat ketahanan tubuh terhadap berbagai lesi yang bersifat infeksi.
  2. Peluang untuk beradaptasi dengan perubahan kondisi lingkungan.
  3. Ini menentukan kemungkinan melestarikan kesehatan dan kehidupan dalam situasi yang ekstrim.
  4. Dapat meningkatkan daya tahan tubuh terhadap berbagai alergen, mencegah dan mengurangi kemungkinan reaksi alergi.
  5. Secara singkat meningkatkan ambang rasa sakit dan tingkat toleransi beban oleh tubuh.
  6. Memberikan kemampuan reproduksi tubuh.

Konsentrasi ACTH bervariasi tergantung pada waktu hari. Konsentrasi terbesarnya diamati pada pagi hari, sekitar 7-8 jam.

Konsentrasi ACTH terkecil diberikan pada jam malam, sekitar 22-23 jam kandungan darahnya mendekati nol.

Latihan aktif yang berlebihan, faktor stres dengan gangguan hormonal pada wanita juga dapat memiliki efek langsung pada konsentrasi enzim darah.

Ketika konsentrasi hormon diremehkan atau ditinggikan (yang disebut sindrom ektopik), ini dianggap sebagai faktor yang tidak menguntungkan yang dapat menandakan terjadinya proses patologis tertentu dalam tubuh.

Peran ACTH dalam tubuh wanita

Reseptor kelenjar genital tubuh wanita tidak sensitif terhadap efek ACTH. Namun, enzim ini, dalam kombinasi dengan hormon lain dari lobus pituitari anterior (FSH, LH dan prolaktin), dapat mengatur volume mereka dalam darah dan intensitas efeknya.

Dengan demikian, hormon hipofisis menyediakan untuk pengaturan fungsi ovarium, mereka bertanggung jawab untuk pematangan folikel, jalannya proses ovulasi dan penuaan korpus luteum - ini mempengaruhi periodisitas dan waktu siklus menstruasi.

Pada periode pra-pubertas, serta dalam perjalanan perkembangan seksual pada wanita, tubuh sangat sensitif terhadap perubahan hormonal.

Perubahan patologis dalam fungsi hipofisis pada anak perempuan, produksi berlebihan hormon adrenocorticotropic dan sisanya menyebabkan konsentrasi hormon seks yang terlalu rendah - progesteron dan estrogen.

Namun, meningkatkan konsentrasi hormon pria, androgen. Dalam hal ini, perubahan terjadi di tubuh gadis itu, yang dinyatakan sebagai berikut:

  • tinggi;
  • diperpanjang bahu korset;
  • pinggul menyempit;
  • keterbelakangan kelenjar susu;
  • mutilasi genital;
  • terlambat menarche.

Dalam tubuh wanita usia dewasa, karena reproduksi ektopik ACTH, produksi hormon seks wanita menurun dan konsentrasi testosteron dalam darah meningkat.

Selain manifestasi eksternal negatif, pelanggaran semacam itu dapat menyebabkan infertilitas wanita.

Untuk mencegah pelanggaran sistem reproduksi wanita, dalam mengidentifikasi beberapa manifestasi gejala diperlukan untuk menjalani tes darah untuk ACTH.

Indikasi untuk Analisis ACTH

Analisis ACTH dilakukan sesuai dengan rekomendasi dari spesialis yang hadir. Untuk sebagian besar, tes darah ini diresepkan oleh seorang endokrinologis.

Konsentrasi ACTH darah diperiksa dalam kombinasi dengan deteksi nilai-nilai kortisol. Namun, dalam beberapa kasus diperlukan untuk menyelidiki lebih lanjut hormon tropik lainnya:

Manifestasi gejala yang dapat berfungsi sebagai alasan rujukan untuk tes darah hormonal adalah sebagai berikut:

  1. Merasa lelah tanpa sebab untuk waktu yang lama.
  2. Meningkatnya kelelahan dengan berkurangnya beban di tubuh.
  3. Tekanan darah rendah atau tinggi.
  4. Terapi jangka panjang dengan kelompok obat glukokortikosteroid.
  5. Peningkatan kadar glukosa darah.
  6. Kolesterol darah tinggi.
  7. Adenoma dari daerah pituitari.

Manifestasi tubuh ini hampir selalu menunjukkan pelanggaran rasio hormonal, tidak hanya di tubuh wanita, tetapi juga pada pria.

Dan jika ACTH normal, maka ada kemungkinan besar bahwa produksi beberapa hormon lain terganggu.

Indikator Acuan ACTH

Dengan analogi dengan banyak studi hormonal lainnya, ACTH direkomendasikan untuk dilewati di pagi hari.

Aturan untuk mempersiapkan tes darah adalah standar, seperti untuk tes lain untuk rasio hormonal dan konsentrasi darah:

  1. 8 jam sebelum ujian, diperlukan penolakan untuk makan. Adalah mungkin untuk menggunakan hanya air murni, non-karbonasi tanpa aditif.
  2. Tidak diizinkan untuk menggunakan minuman yang mengandung alkohol 1 hari sebelum tes darah yang dimaksudkan. Merokok tembakau diperlukan untuk menyerah 1 jam sebelum prosedur.
  3. Penerimaan obat tidak dianjurkan, jika tidak mungkin menolak obat, diperlukan untuk mengkomunikasikan dosis yang tepat kepada dokter.
  4. Jika memungkinkan, diperlukan untuk menghilangkan semua faktor stres selama 1 hari sebelum tes.
  5. Tolak beban fisik selama 2 hari sebelum materi diajukan untuk analisis.

Nilai referensi adalah konsentrasi hormon adrenocorticotropic dalam darah, yang tidak melebihi 46 pg / ml dan tidak kurang dari 10 pg / ml.

Ketika kelebihannya diamati, proses patologis berikut di tubuh pasien kemungkinan besar:

  1. Insufisiensi adrenal yang bersifat kronik dan kongenital.
  2. Demikian pula, hasil tes mencerminkan kondisi pasien setelah operasi pengangkatan kelenjar adrenal.
  3. Penyakit Itsenko-Cushing.
  4. Corticotropinoma adalah neoplasma jinak dari sifat jinak di kelenjar pituitari yang dapat meningkatkan produksi hormon ACTH.
  5. Sindrom ACTH ektopik.
  6. Mengurangi fungsi hipofisis.

Adrenocorticotropin konsentrasi rendah dapat diamati karena berkurangnya fungsi kelenjar pituitari atau karena asupan obat dari seri glukokortikosteroid.

Juga, penurunan produksi ACTH dapat terjadi karena proses tumor tertentu yang memprovokasi peningkatan produksi hormon kortisol.

Tetes jangka pendek atau tertinggi dari indikator konsentrasi ACTH dalam darah bukanlah proses patologis dan tidak memerlukan perawatan apa pun.

Faktor dan keadaan berikut dapat menyebabkan lompatan jangka pendek semacam itu dalam indeks hormon adrenokortikotropik:

  1. Perubahan zona waktu atau kondisi iklim.
  2. Situasi stres yang tak terduga.
  3. Intensitas yang berlebihan.

Dengan penyimpangan jangka pendek dari norma, tidak ada manifestasi gejala yang harus terjadi.

Pengobatan gangguan patologis sekresi ACTH

Tergantung pada patologi yang memprovokasi penyimpangan hormon ACTH dari norma, taktik pengobatan juga dipilih.

Namun demikian, tidak disarankan untuk memilih obat sendiri, karena petunjuk penggunaannya adalah rekomendasi umum yang mungkin tidak cocok karena karakteristik fisiologis individu pasien.

Kebanyakan pasien merekomendasikan terapi hormon untuk memperbaiki kadar hormon.

Dalam kasus ketika tingkat tinggi atau rendah diprovokasi oleh adenoma aktif hormon kelenjar pituitari, operasi pengangkatan tumor dianjurkan.

Manipulasi bedah yang ditujukan untuk menghilangkan tumor seperti itu jarang memerlukan akses langsung dan dilakukan dengan teknik laparoskopi melalui saluran hidung.

Fungsi hormon adrenocorticotropic (ACTH), analisis dan tingkat indikator

Adrenocorticotropic (ACTH atau ASTN dalam huruf Latin) hormon mengacu pada zat polipeptida, diproduksi oleh bagian pituitari otak dan mempengaruhi respon stres seseorang. Selain itu, ia berdampak pada sistem kekebalan tubuh, fungsi reproduksi, adaptasi terhadap perubahan keadaan keberadaan, merangsang aktivitas jantung, berkontribusi pada pengembangan berbagai hormon tubuh. Ini adalah hormon yang sangat penting. Apa substansi bertanggung jawab untuk, apa nilai ACTH hormon adrenocorticotropic dianggap norma, apa kelebihan dan kekurangan mengarah ke, pengobatan apa yang digunakan dalam kasus ini, mari kita bicara tentang ini secara lebih rinci.

Fungsi ACTH

Dihasilkan oleh kelenjar pituitari, sel eosinofiliknya, corticotropin memasuki ginjal dan hati manusia. Tergantung pada produksi, kelenjar adrenal bekerja. Mekanisme kerja adalah sebagai berikut - jika produksi hormon adalah normal, reaksi yang merespons menyediakan aliran darah ke kelenjar adrenalin, dan mereka aktif berfungsi. Dengan kekurangan hormon, zat besi bisa mengalami atrofi.

Produksi corticotropin dipengaruhi oleh zat aktif yang diproduksi oleh otak kepala; glucocorticosteroid diproduksi oleh kelenjar adrenal; corticoliberin, dihasilkan oleh bagian hipotalamus otak.

Hormon adrenokortikotropik mempengaruhi produksi glukokortikoid, khususnya, di bawah aksinya, kortikosteron, kortison, kortisol terbentuk. Fungsi hormon adalah menstimulasi pembentukan adrenocorticotreoid. Mekanismenya sedemikian rupa sehingga substansi secara tidak langsung mempengaruhi pembentukan adrenalin. Semua hormon ini memengaruhi fungsi tubuh di tingkat sel. Di bawah pengaruh corticotropin, hormon seks diproduksi. Hormon manusia mengaktifkan kelenjar yang paling penting. Dalam tubuh wanita, suasana hati dan kesejahteraan tergantung pada tingkat ACTH. Pada pria, substansi memengaruhi fungsi seksual dan libido.

Mekanisme kelenjar adrenal berbanding terbalik dengan produksi corticotropin. Kelenjar pituitari di setiap bagian tubuh menghasilkan sejumlah corticotropin, yang akan menyediakan tingkat hormon yang diinginkan yang diproduksi oleh kelenjar adrenalin.

Karena hormon adrenocorticotropic bertanggung jawab untuk sintesis berbagai zat aktif biologis dari tubuh, itu mempengaruhi fungsi-fungsi berikut dari tubuh:

  • Keadaan sistem kekebalan (resistansi penyakit);
  • Adaptasi terhadap perubahan keadaan eksternal;
  • Reaksi yang diperlukan untuk situasi yang penuh tekanan;
  • Pengurangan reaksi alergi;
  • Peningkatan ambang nyeri dalam situasi kritis;
  • Memberikan kesempatan untuk melahirkan.

Semua fungsi ini disediakan untuk wanita dan pria. Tingkat corticotropin dalam tubuh tergantung pada waktu hari. Nilai tertinggi dicapai oleh 7 pagi, indikator terkecil tercatat pada 23:00. Ini adalah waktu rata-rata maksimum dan minimum. Angka pastinya tergantung pada mode tidur dan terjaga.

Selain mekanisme biologis ini, ACTH mempengaruhi berat seseorang dan volume otot-ototnya. Dia terlibat dalam proses pembakaran lemak dan menjenuhkan darah dengan asam amino dan glukosa.

Kapan tes kortikotropin diresepkan?

Studi tentang adrenocorticotropin dalam darah diresepkan oleh seorang spesialis. Ini sering dikombinasikan dengan penentuan kandungan kortisol dan volume zat tropik lainnya.

Dokter akan merekomendasikan tes darah untuk hormon dalam situasi seperti itu:

  • Keluhan pasien tentang kelelahan dan rasa lelah yang tak putus-putusnya;
  • Ketidakmampuan pasien untuk melakukan aktivitas fisik sedang;
  • Sering terjadi tekanan darah;
  • Peningkatan kadar glukosa;
  • Peningkatan kolesterol;
  • Peningkatan pigmentasi kulit;
  • Awal pubertas;
  • Peningkatan kelenjar adrenal dalam ukuran;
  • Pengobatan dengan glukokortikosteroid untuk waktu yang lama;
  • Tanda-tanda gangguan hormonal, diekspresikan pada jerawat, rambut tubuh;
  • Osteoporosis;
  • Diagnosis adenoma hipofisis otak.

Kehadiran gejala-gejala ini menunjukkan bahwa wanita harus diuji sesegera mungkin untuk menentukan penyakit pada waktunya dan memulai perawatan pada tahap awal. Untuk memperjelas diagnosis, dokter sering meresepkan tes untuk prolaktin, thyreotropin, FSH, LH, dan somatotropin bersamaan dengan tes untuk hormon adrenocorticotropic.

Sekitar 60% orang yang lebih tua dari 45 menderita kelainan ACTH. Perubahan yang berkaitan dengan usia diperhitungkan oleh dokter ketika menentukan nilai normal hormon. Karena konsentrasi hormon mempengaruhi keadaan melahirkan anak dan permulaan menopause, wanita lebih sering mengalami fluktuasi indeks.

Nilai normal

Untuk wanita ACTH, tingkat, tanpa memandang usia, pada anak-anak dan orang dewasa ditentukan oleh angka - nilai minimum 9 pg / ml, maksimum - 52 pg / ml. Untuk wanita hamil, peningkatan nilai maksimum diperbolehkan, yaitu, norma untuk wanita tidak ditetapkan secara ketat. Nilai optimal ACTH dalam darah kedua jenis kelamin adalah angka kurang dari 46 pg / ml berkaitan dengan usia. Hasil yang lebih tinggi menunjukkan masalah sementara. Tabel mungkin mengandung nilai yang berbeda tergantung pada metode penelitian. Jumlahnya tergantung pada reagen yang digunakan di laboratorium tertentu. Meningkatkan nilai satu setengah kali dianggap patologi.

Kapan tarif meningkat?

Jika ACTH meningkat karena adanya adenoma hipofisis atau kerusakan pada interkoneksi rantai hipotalamus - bagian pituitari otak - kelenjar adrenal, maka kelenjar adrenal diperbesar dengan peningkatan produksi zat hormonal, yang menyebabkan terganggunya banyak fungsi tubuh yang penting. Kelebihan kortisol dan kortikosteroid lain dari volume normal mereka menimbulkan efek yang tidak menyenangkan di dalam tubuh. Tingkat ACTH yang tinggi secara tidak langsung menunjukkan bahwa peningkatan kortisol merupakan peningkatan tergantung ACTH. Pointer untuk peningkatan produksi ACTH adalah:

  • Pembentukan endapan lemak di leher, pinggang, punggung dan wajah;
  • Meningkatnya tekanan darah;
  • Menipisnya lengan dan kaki
  • Kemerahan pada kulit wajah dan kebiruannya;
  • Jerawat di wajah dan punggung;
  • Kehalusan kulit di tangan;
  • Penampakan pembuluh darah melalui kulit;
  • Pendidikan stretch mark di perut;
  • Munculnya "climacteric punuk" - endapan lemak pada leher dari belakang di daerah vertebra 7;
  • Peningkatan denyut jantung;
  • Sakit di hati;
  • Perubahan otot distrofik;
  • Gigi yang buruk;
  • Tulang skeletal;
  • Kadar gula meningkat;
  • Kelebihan zat hormonal laki-laki murni, tanda yang merupakan pertumbuhan vegetasi di atas bibir atas, di dagu;
  • Pelanggaran siklus bulanan atau tidak adanya menstruasi;
  • Diagnosis infertilitas;
  • Mengurangi libido.

Seiring dengan peningkatan kandungan corticotropin pada anak perempuan, produksi hormon seks pria semakin meningkat. Hal ini mengarah pada peningkatan tinggi badan, perluasan korset bahu, perkembangan payudara yang tidak memadai, pembentukan pelvis yang sempit.

Pada seorang anak, gejala peningkatan ACTH adalah perkembangan dini dari karakteristik seksual sekunder. Anak perempuan lebih awal mengakuisisi payudara, pada anak laki-laki penis tumbuh dalam ukuran, skrotum dilipat, anak-anak mendapatkan pertumbuhan. Anak harus ditunjukkan kepada dokter.

Jika ada peningkatan singkat ASTN, ini mungkin merupakan respons tubuh terhadap situasi yang menekan, dan tidak dapat diobati.

Situasi berikut dapat menyebabkan peningkatan hormon:

  • Penolakan perubahan keadaan eksternal;
  • Pengerahan fisik yang kuat;
  • Depresi, ketakutan;
  • Agitasi berulang;
  • Status stres.

Kasus yang lebih sulit adalah sindrom produksi ektopik ACTH, yaitu, situasi ketika tumor yang dihasilkan menghasilkan jumlah tambahan hormon. Dalam situasi ini, operasi mungkin diperlukan. Sindrom ektopik adalah penyakit yang serius. Pembentukan hormon ektopik dapat mengindikasikan tumor ganas. Dokter dapat meresepkan dan obat-obatan untuk mengurangi hormon, dalam perawatan yang rumit. Meminum obat-obatan sendiri berbahaya untuk kesehatan.

Pada wanita, fluktuasi kadar hormon dimungkinkan tergantung pada hari menstruasi. Adrenocorticotropic hormone meningkat selama kehamilan dan menyusui bayi.

Gejala ACTH Berkurang

Jika hormon diturunkan karena disfungsi hipotalamus dan hipofisis, ini adalah alasan untuk penurunan aktivitas kelenjar adrenal. Konsekuensi dari ACTH rendah menjadi proses metabolisme yang lebih lambat dalam tubuh. Tanda-tanda bahwa indikator diturunkan kurang diucapkan daripada saat dinaikkan. Gejala hormon ACTH yang diturunkan:

  1. Pigmentasi yang berlebihan karena produksi melanin yang meningkat. Terjadinya pigmentasi terjadi dari daerah sekitar puting, di daerah genital, di dalam lipatan kulit.
  2. Penurunan berat badan tanpa alasan. Pasien bisa kehilangan 3 hingga 10 kg.
  3. Kehilangan nafsu makan.
  4. Konstipasi permanen.
  5. Mengurangi produksi hormon wanita progesteron dan estrogen. Hal ini tercermin dalam penghentian menstruasi selama lebih dari enam bulan, keterbelakangan organ-organ kelamin wanita eksternal dan internal.
  6. Penurunan glukosa. Itu membuat dirinya terasa lebih buruk dari 2 hingga 3 jam setelah makan.
  7. Karena kegagalan metabolisme mineral dalam tubuh, tekanan berkurang. Hal ini terlihat sebagai kelemahan, pendekatan mual, nyeri yang teraba.
  8. Kelemahan otot.
  9. Depresi, apatis.
  10. Gangguan memori
  11. Mobilitas rendah
  12. Mengembangkan psikosis.
  13. Mual dan sakit di perut.

Jika volume hormon dalam tubuh diturunkan untuk waktu yang singkat, itu tidak mempengaruhi tubuh. Tingkat pengurangan yang lama adalah alasan untuk berkonsultasi dengan spesialis. Tes untuk zat hormonal dan perawatan lebih lanjut ditampilkan. Penggunaan obat-obatan untuk memperbaiki situasi tanpa berkonsultasi dengan dokter dapat merusak kesehatan Anda.

Persiapan untuk analisis

Bagaimana cara lulus analisis? Pada malam analisis, Anda perlu menghindari stres, mengurangi aktivitas fisik. Jika seorang wanita baru-baru ini mengubah zona waktunya, pertama-tama Anda harus melakukan aklimatisasi, dan kemudian menyumbangkan darah. Anda tidak boleh pergi ke laboratorium setelah baru-baru ini memindahkan infeksi dan cedera. Pada malam itu perlu mengecualikan alkohol, obat-obatan (terutama hormonal). Jangan melakukan tes darah pada hari penelitian lain - USG, x-ray atau endoskopi. Pada hari penelitian, lebih baik tidak merokok. Perilaku yang benar sebelum penelitian akan memberikan hasil yang benar.

Para wanita harus datang ke laboratorium di pagi hari dengan perut kosong. Para wanita bertanya kapan harus melakukan tes darah, pada hari mana siklus itu. Menjawab pertanyaan ini, kita dapat mengatakan bahwa waktu terbaik untuk menyumbangkan darah adalah hari ke 6 - 8 dari siklus bulanan.

Anda Mungkin Seperti Hormon Pro