Apa perbedaan antara tiroiditis autoimun dan hipotiroidisme? Pertanyaan ini sangat sering ditanyakan dan dapat membingungkan pasien yang berpengalaman. Mari kita perjelas perbedaan utama: tiroiditis autoimun adalah penyakit; hipotiroidisme adalah suatu kondisi. Hypothyroidism paling sering hasil dari perkembangan tiroiditis autoimun, tetapi kedua istilah ini tidak dapat dipertukarkan. Jadi, untuk membantu Anda memahami perbedaannya, mari kita bicara secara detail tentang hal ini di bawah ini.

Apa itu tiroiditis autoimun?

Tiroiditis autoimun (AIT) adalah penyakit autoimun yang mempengaruhi kelenjar tiroid. Penyakit ini juga kadang-kadang disebut Hashimoto thyroiditis (penyakit Hashimoto) atau tiroiditis limfositik kronis. Ketika tiroiditis autoimun antibodi sistem kekebalan tubuh Anda menyerang protein dari kelenjar tiroid, menyebabkan kerusakan bertahap, dengan hasil yang secara bertahap kehilangan kemampuan untuk menghasilkan hormon tiroid, yang tubuh sangat membutuhkan. Baca secara rinci: Tiroiditis autoimun kelenjar tiroid: apa itu.

Bagaimana AIT didiagnosis

Tiroiditis autoimun biasanya didiagnosis melalui pemeriksaan klinis, selama satu atau lebih dari titik-titik berikut terdeteksi:

  • Pembesaran kelenjar tiroid Anda, yang dikenal sebagai gondok.
  • Tingkat antibodi yang tinggi terhadap thyroglobulin (TG) dan thyroperoxidase (TPO), dideteksi oleh tes darah.
  • Sebagai hasil dari biopsi kelenjar tiroid Anda, dilakukan dengan jarum tipis, limfosit dan makrofag ditemukan di jaringannya.
  • Sebuah studi radioisotop dari kelenjar tiroid yang akan menunjukkan penyerapan difus di kelenjar tiroid Anda yang membesar.
  • Ultrasonografi di mana pembesaran kelenjar tiroid terdeteksi.

Gejala dapat bervariasi.

Jika Anda menderita tiroiditis autoimun, Anda mungkin tidak memiliki gejala yang nyata. Banyak pasien dengan AIT mengalami suatu kondisi yang disebut pembesaran kelenjar tiroid (gondok). Gondok Anda dapat bervariasi dalam ukuran dari sedikit peningkatan, yang mungkin tidak menyebabkan gejala lain, hingga peningkatan yang signifikan, dengan hasil bahwa Anda akan mengalami beberapa gejala lainnya.

Jika Anda menderita tiroiditis autoimun, terutama dengan gondok besar, Anda mungkin merasa tidak nyaman di leher. Saat menggunakan syal dan dasi Anda mungkin merasa tidak nyaman. Mungkin ada pembengkakan, ketidaknyamanan atau bahkan rasa sakit di leher Anda. Kadang leher dan / atau tenggorokan terasa sakit atau sensitif terhadap sentuhan. Kurang umum mungkin kesulitan dalam menelan atau bahkan bernapas - ini terjadi jika gondok memblokir trakea atau esofagus Anda.

AIT biasanya menghasilkan penghancuran kelenjar tiroid Anda yang lambat namun stabil, yang akhirnya menyebabkan ketidakmampuannya menghasilkan cukup hormon tiroid - suatu kondisi yang dikenal sebagai hipotiroidisme. Namun, mungkin ada periode ketika kelenjar tiroid Anda mulai menghasilkan jumlah hormon yang berlebihan, bahkan menyebabkan hipertiroidisme sementara, setelah itu semuanya kembali ke hipotiroidisme. Fluktuasi seperti itu dari hipotiroidisme ke hipertiroidisme dan punggung adalah karakteristik tiroiditis autoimun. Misalnya, periode kecemasan, insomnia, diare, dan penurunan berat badan dapat digantikan oleh periode depresi, kelelahan, konstipasi, dan kenaikan berat badan.

Dalam beberapa kasus, terjadinya AIT dan peningkatan antibodi akan disertai oleh sejumlah gejala, termasuk kecemasan, masalah tidur, kelelahan, perubahan berat badan, depresi, rambut rontok, otot dan nyeri sendi, dan masalah dengan kesuburan.

Perawatan AIT

Jika gondok menyebabkan kesulitan menelan atau bernapas, atau secara visual mulai merusak tenggorokan Anda, dokter meresepkan terapi penggantian hormon, di mana pasien perlu mengambil hormon tiroid sintetis (levothyroxine atau ekstrak tiroid alami) - dianjurkan untuk membantu mengurangi kelenjar tiroid. Jika perawatan obat tiroiditis autoimun tidak berhasil, atau gondok terlalu invasif, pembedahan mungkin dianjurkan untuk mengangkat semua atau sebagian kelenjar tiroid.

Dengan pengecualian gondok, kebanyakan ahli endokrin dan dokter biasa tidak akan mulai mengobati AIT hanya berdasarkan tingkat antibodi yang meningkat, jika fungsi tiroid lain, seperti TSH, tidak melampaui batas normal.

Namun, ada beberapa ahli endokrin, serta dokter pengobatan holistik, ahli osteopati dan praktisi lain yang percaya bahwa tiroiditis autoimun, dikonfirmasi oleh adanya antibodi tiroid, bersama dengan gejala, sudah cukup alasan untuk memulai pengobatan dengan hormon tiroid dosis rendah.

Praktek mengobati pasien dengan AIT, di mana tingkat hormon tiroid biasanya dikonfirmasi oleh penelitian yang dilaporkan dalam jurnal Thyroid 2001. Para ilmuwan yang melakukan penelitian ini melaporkan bahwa mengambil levothyroxine pada pasien dengan tiroiditis autoimun di antaranya TSH normal (kondisi ini disebut euthyroidism) benar-benar dapat mengurangi kemungkinan memburuknya kondisi dan menghentikan perkembangan penyakit autoimun mereka.

Dalam sebuah penelitian pasien dengan thyroiditis autoimun euthyroid (TSH normal, tetapi antibodi meningkat), setengah dari pasien menerima levothyroxine selama satu tahun, setengah lainnya tidak menjalani perawatan apa pun. Setelah satu tahun pengobatan dengan levothyroxine, tingkat antibodi dan limfosit (menunjukkan peradangan) menurun secara signifikan hanya pada kelompok pasien yang menerima obat. Pada kelompok pasien yang tidak menerima obat, kadar antibodi meningkat atau tetap sama.

Para peneliti menyimpulkan bahwa pengobatan pencegahan pasien dengan kadar TSH normal dengan AIT mengurangi berbagai penanda tiroiditis autoimun; dan menyarankan bahwa pengobatan semacam itu bahkan dapat menghentikan perkembangan penyakit atau bahkan mungkin mencegah perkembangan hipotiroidisme.

Para peneliti mencatat bahwa sejumlah penelitian menunjukkan efek yang signifikan dari asupan mineral selenium, karena tubuh lebih baik dalam memerangi penyakit tiroid autoimun.

Beberapa penelitian menunjukkan bahwa suplemen selenium dalam dosis yang aman 200 mcg per hari dapat mengurangi peningkatan kadar antibodi tiroid ke normal, atau secara signifikan menguranginya, mencegah perkembangan bentuk serius penyakit tiroid autoimun, dan sebagai hasilnya, hipotiroidisme terjadi.

Namun, pada akhirnya, bahkan serangan autoimun kecil pada kelenjar tiroid mengurangi fungsinya, yang mengarah ke hipotiroidisme. Dan ketika hipotiroidisme didiagnosis, kebanyakan dokter meresepkan terapi penggantian hormon seumur hidup. Tetapi ada juga dokter yang berpendapat bahwa tiroiditis autoimun dan hipotiroidisme dapat disembuhkan dengan menyesuaikan diet, suplemen nutrisi dan perubahan gaya hidup, yang dapat Anda temukan di sini - Tiroiditis autoimun: penyebab, gejala, perawatan di rumah.

Hypothyroidism

Banyak orang dengan AIT akhirnya mengembangkan hipotiroidisme, suatu kondisi di mana fungsi kelenjar tiroid berkurang atau akhirnya, ketika kelenjar sudah benar-benar tidak dapat berfungsi.

Tiroiditis autoimun adalah penyakit yang merupakan penyebab utama hipotiroidisme di seluruh dunia modern. Penyebab lain dari hipotiroidisme termasuk:

  • Berdasarkan penyakit dan pengobatan hipertiroidisme, termasuk perawatan dan pembedahan yodium radioaktif.
  • Perawatan kanker tiroid, termasuk operasi untuk mengangkat semua atau sebagian kelenjar tiroid.
  • Operasi pengangkatan semua atau sebagian kelenjar tiroid, yang ditugaskan ke gondok atau nodul.
  • Penggunaan obat antitiroid (misalnya, Tapazole┬« atau Propitsil) untuk mengurangi aktivitas kelenjar tiroid.
  • Penggunaan obat-obatan tertentu, seperti lithium.

Tiroiditis autoimun dan hipotiroidisme sangat mempengaruhi wanita lebih sering daripada pria, dan AIT dapat berkembang sejak kecil, tetapi paling sering gejala penyakit ini muncul dari usia 20 atau lebih tua.

Hypothyroidism di tiroiditis autoimun

Salah satu organ terpenting dalam tubuh manusia adalah kelenjar tiroid. Ini berisi seluruh pasokan yodium yang masuk ke tubuh, menghasilkan hormon yang diperlukan, yang pada gilirannya membantu metabolisme berfungsi dengan baik dan mempengaruhi perkembangan sel. Namun, seperti semua organ lain, kelenjar tiroid dapat menderita efek berbagai penyakit, dan yang paling umum adalah hipotiroidisme dengan latar belakang tiroiditis autoimun.

Hipotiroidisme subklinis yang disebabkan oleh tiroiditis autoimun menyebabkan peningkatan TSH, yang merupakan konsekuensi dari reaksi kelenjar pituitari terhadap gangguan pada kelenjar tiroid. Akibatnya, sel-sel kelenjar tiroid yang "bertahan hidup" mulai bekerja keras, mempertahankan kadar hormon tiroid yang cukup. Karena reaksi tubuh ini, mungkin tidak ada gejala yang menunjukkan pelanggaran. Itulah mengapa jenis hipotiroidisme ini disebut - subklinis.

Reaksi tubuh terhadap penyakit

Karena kelenjar tiroid mempengaruhi semua organ dan sistem di dalam tubuh, gejalanya dapat memanifestasikan dirinya dari sudut yang berbeda. Konten yodium yang baik diperlukan untuk kinerja organ yang baik. Namun, jika tubuh merasa kekurangannya untuk waktu yang cukup lama, ini dapat menyebabkan penurunan laju pertumbuhan dan pembelahan sel, yang menyebabkan perubahan negatif pada kelenjar, serta nodul.

Gondok nodular dengan gejala AIT hipotiroid subklinis dapat dibentuk karena berbagai alasan, seperti:

  • kekurangan yodium;
  • polusi dan racun;
  • infeksi virus;
  • tegangan konstan;
  • merokok;
  • periode pengobatan yang berkepanjangan;
  • genetika.

Selanjutnya, pertanyaan akan dibahas tentang cara mengobati tiroiditis autoimun, gondok nodular dan hipotiroidisme. Tapi pertama-tama, mari kita lihat cara memerangi nodul.

Secara berkala mengunjungi endokrinologis, Anda dapat memantau kondisi, serta kesehatan kelenjar tiroid. Karena ini, akan mungkin untuk mengenali setiap manifestasi pelanggaran dan memulai perawatan segera. Perawatan termasuk yang berikut:

  • penggunaan yodium radioaktif yang tepat;
  • penggunaan obat-obatan yang menghentikan produksi tiroid;
  • intervensi bedah.

Tiroiditis autoimun dan hipotiroidisme

AIT kadang-kadang disebut tiroiditis Hashimoto. Dengan diagnosis ini, sistem kekebalan tubuh mulai menghancurkan protein dari kelenjar tiroid, itulah mengapa kehancurannya terjadi. Hipotiroidisme primer pada latar belakang tiroiditis autoimun dapat berkembang karena kelainan genetik atau kelainan kelenjar tiroid yang didapat. Namun, hasil ini bisa dicegah.

Gejala hipotiroidisme AIT

Dengan tiroiditis autoimun, mungkin tidak ada gejala yang jelas. Penyakit berkembang lambat dan berkembang dengan hasil di hipotiroidisme. Namun, dalam banyak kasus, salah satu tanda karakteristik adalah munculnya gondok, yang dapat tumbuh dan meningkat, dan hasilnya akan menjadi manifestasi lain dari penyakit. Jika pembentukan nodal telah muncul di trakea, itu akan mengganggu pernapasan dan menelan, tetapi lebih sering ketidaknyamanan dirasakan hanya dengan menyentuh atau memakai syal dan dasi.

Beberapa gejala penyakit dapat dinyatakan sebagai berikut:

  • insomnia;
  • gangguan dalam sistem pencernaan;
  • kecemasan;
  • kelelahan;
  • berat badan tiba-tiba berubah;
  • tubuh, otot, nyeri sendi;
  • perubahan suasana hati dan depresi.

Diagnosis AIT

Lulus pemeriksaan rutin oleh spesialis, Anda dapat memantau keadaan kelenjar tiroid dan mengidentifikasi pada tahap awal berbagai penyimpangan dari norma kerjanya. Seorang endokrinologis dapat mengidentifikasi hal-hal berikut:

  • penyimpangan dari norma dalam ukuran tubuh;
  • Berdasarkan tes darah, Anda dapat menentukan tingkat thyroglobulin, thyroperoxidase dan antibodi, serta rasio mereka;
  • biopsi akan membantu mendeteksi limfosit dan makrofag;
  • Menggunakan penelitian radioisotop, penyerapan difus dapat dilihat pada tiroid yang membesar.

Perawatan hipotiroidisme AIT

Dalam kasus di mana ada peningkatan ukuran organ, ahli endokrin akan meresepkan terapi hormon pasien. Hormon buatan, seperti levothyroxine, membantu melawan penurunan ukuran tiroid. Namun, jika terapi obat tidak efektif, dokter yang hadir dapat merekomendasikan penghilangan sebagian atau seluruhnya dari kelenjar.

Jika pasien didiagnosis dengan tiroiditis autoimun, hipotiroidisme subklinis, maka dokter dapat meresepkan hormon L-tiroksin atau iodomarin, dan setelah satu bulan - TSH.

Beberapa dokter berpendapat bahwa jika ada kehadiran antibodi tiroid dalam tiroid autoimun, maka perlu segera memulai pengobatan dengan dosis kecil hormon, seperti yang dihasilkan oleh kelenjar tiroid. Kebanyakan praktisi medis disarankan untuk menggunakan levothyroxine obat, jika tingkat TSH dalam kisaran normal. Obat ini membantu melawan perkembangan penyakit, bahkan untuk menangguhkannya. Alasan untuk hasil ini adalah bahwa tingkat antibodi dan isi limfosit berkurang secara signifikan, yang berarti bahwa peradangan juga lewat.

Perawatan dengan terapi hormon memiliki beberapa manfaat yang signifikan. Tentu saja, seseorang yang menderita penyakit ini harus memahami ketergantungannya pada obat-obatan selama sisa hidupnya. Namun, fakta ini seharusnya tidak menimbulkan kekhawatiran, karena perawatan melibatkan menjenuhkan tubuh dengan hormon yang hilang yang kelenjar tiroid sendiri tidak dapat lagi menghasilkan. Berkat perawatan dengan hormon, perubahan berikut akan segera terlihat:

  • pemulihan kelenjar tiroid;
  • tidak adanya penyakit;
  • bantuan datang dengan sangat cepat, sehingga orang yang menderita penyakit dapat dengan cepat kembali ke kehidupan normal;
  • setelah tiga bulan, Anda dapat memulihkan tingkat hormon;
  • dosis obat tidak berubah sepanjang perjalanan, jika tidak ada fakta kehamilan atau perubahan berat yang signifikan;
  • Biaya obat-obatan juga membuat perawatan cukup terjangkau.

Pengobatan AIT subklinis

Untuk pengobatan penyakit ini tidak memerlukan fitur yang signifikan, tugas utama terapi adalah menjaga hormon tiroid pada tingkat yang tepat. Perawatan tersebut dilakukan sebagai berikut:

  • obat yang diresepkan yang mengandung hormon yang diproduksi oleh tiroid itu sendiri;
  • pengobatan penyebab penyakit ini;
  • perawatan harian keseimbangan tubuh, dengan bantuan vitamin, serta mineral;
  • nutrisi yang tepat. Karena metabolisme terganggu, berkat aturan diet sederhana, Anda dapat menjaga kesehatan dan fungsi kelenjar yang tepat.

Jika Anda melihat lebih dekat pada diet untuk diet sehat, penting untuk mengecualikan produk berikut:

  • gula;
  • kurangi asupan air hingga 600 ml per hari;
  • kurangi konsumsi lemak: sayur dan mentega, ikan berlemak, kacang, alpukat;
  • produk kedelai.

Dalam diet yang akan membantu melawan hipotiroidisme, Anda perlu memasukkan makanan berikut:

  • sayuran segar dan buah-buahan;
  • daging sapi, daging kalkun dan daging burung lainnya;
  • seafood, karena mengandung jumlah yodium tertinggi;
  • kaldu daging;
  • kopi alami.

Bentuk-bentuk penyakit yang dilepaskan jauh lebih sulit untuk diobati, terutama karena hasilnya dapat memiliki konsekuensi yang sangat serius, seperti koma dan gangguan dalam pekerjaan organ lain. Selain itu, pencegahan selalu merupakan metode yang jauh lebih baik daripada perawatan sebenarnya dari penyakit itu sendiri. Namun, sayangnya, saat ini adalah mungkin untuk mencegah hanya jenis-jenis penyakit ini yang disebabkan oleh kurangnya konten yodium yang masuk ke tubuh. Untuk mencegah perkembangan patologi di dalam rahim, seorang wanita hamil harus lulus tes yang diperlukan dan mengambil tindakan tepat waktu untuk memerangi penyakit.

Apakah mungkin untuk menghindari tiroiditis autoimun dengan hasil pada hipotiroidisme: penyebab, gejala, diet

Kelenjar tiroid adalah organ tubuh kita yang sangat penting. Ini menyimpan semua yodium yang memasuki tubuh, kelenjar menghasilkan hormon yang mengatur metabolisme dan berpartisipasi dalam proses pertumbuhan sel. Tiroiditis autoimun dengan hasil pada hipotiroidisme adalah penyakit paling umum yang mempengaruhi kelenjar tiroid.

Perlu dicatat bahwa tiroiditis autoimun lebih sering terjadi pada wanita dibandingkan pada pria. Statistik menunjukkan bahwa insiden populasi wanita sekitar 10 kali lebih tinggi. Tetapi tidak hanya kaum hawa yang adil yang berisiko jatuh sakit, seorang remaja dan bahkan seorang anak dapat didiagnosis dengan lesi tiroid. Namun, tiroiditis pria lebih agresif, penyakit ini jauh lebih cepat berubah menjadi bentuk yang lebih kompleks - hipotiroidisme.

Karakteristik penyakit

Esensi tiroiditis autoimun adalah pelanggaran fungsi kekebalan seluruh organisme, ketika kegagalan terjadi dalam sistem pertahanan dan kelenjar tiroid diakui sebagai objek asing. Akibatnya, tubuh mulai menghasilkan sel-sel khusus yang menyerang "organ berbahaya", akhirnya menghancurkan kelenjar tiroid.

Jika Anda meninggalkan penyakit tanpa perhatian, maka setelah beberapa waktu akan menyebar ke hipotiroidisme, dan setelah itu dapat berubah menjadi koma yang penuh gejolak, yang sangat berbahaya dan sering bahkan mematikan.

Penyakit ini ditemukan dan dijelaskan lebih dari seratus tahun yang lalu oleh seorang ahli bedah Jepang, Hashimoto. Ia menemukan bahwa kelenjar tiroid menjadi meradang ketika tubuh mulai menghasilkan limfosit, dan mereka, pada gilirannya, menciptakan antibodi ke jaringan kelenjar tiroid. Jadi itu rusak.

Paling sering, penyakit ini mempengaruhi wanita dalam periode menopause atau sebelum itu - usia 45-50 tahun. Tiroiditis autoimun belum sepenuhnya dipelajari oleh para ilmuwan, tetapi mereka tahu pasti bahwa penyakit ini pasti turun-temurun. Proses autoimun dengan hereditas terbebani dapat memicu faktor eksternal negatif, seperti infeksi virus akut atau fokus infeksi kronis. Infeksi semacam itu dapat dianggap sebagai otitis, sinusitis, sinusitis, tonsilitis kronis, dan bahkan gigi yang terkena karies. Ada kasus ketika proses autoimun dimulai di kelenjar tiroid sebagai akibat dari persiapan yodium untuk waktu yang lama dan tanpa kontrol yang tepat. Serta penyebab tiroiditis autoimun dapat melimpah radiasi.

Penyebab penyakit

Perkembangan tiroiditis autoimun dipicu oleh faktor-faktor berikut:

  • infeksi berat dan penyakit virus;
  • kerusakan pada kelenjar tiroid dan penetrasi ke dalam darah komponennya;
  • konsentrasi kuat zat radioaktif;
  • overdosis yodium;
  • penetrasi racun yang berkepanjangan dan berlimpah ke dalam tubuh (metanol, fenol, toluena, thallium, benzena).

Sebagai aturan, pasien secara genetik cenderung penyakit ini disertai dengan penyakit seperti:

  • sifat autoimun hepatitis kronis;
  • diabetes mellitus;
  • rheumatoid arthritis;
  • Vitiligo (gangguan pigmentasi, munculnya bintik-bintik putih pada kulit);
  • hipokortikisme autoimun primer;
  • anemia persalinan.

Penting untuk dicatat fakta bahwa pada tiroiditis autoimun ada lompatan tajam dalam jumlah hormon tiroid, dan setelah penyakit itu masuk ke hipotiroidisme, kandungan hormon-hormon ini dalam darah secara tajam dan terus menurun.

Tiroiditis autoimun terdiri dari dua jenis:

  1. Hipertrofik - dengan itu kelenjar tiroid membesar. Pada saat yang sama, fungsinya dapat tetap normal, menurun, atau sangat meningkat. Di leher ada rasa sakit dan tekanan, mukosa laring membengkak. Pasien mengalami peningkatan berkeringat, berjabat tangan, demam tinggi, dan tanda-tanda lain peningkatan fungsi tiroid. Dengan perjalanan penyakit, hipertiroidisme berubah menjadi hipotiroidisme pada latar belakang tiroiditis autoimun (keadaan lemas, lemah).
  2. Atrofi - dalam hal ini, kelenjar tiroid berkurang. Bentuk penyakit ini lebih rentan terhadap lansia. Mereka sering mengantuk, lemah dan lesu, pendengaran mereka menurun, suara mereka menjadi serak, perubahan timbre mereka, wajah mereka membengkak, kulit mereka menjadi kering.

Penyakit ini agak lambat, terkadang tidak terasa, dan seiring berjalannya, ia berubah menjadi hipotiroidisme.

Gejala tiroiditis autoimun

Gejala dari penyakit ini, pada prinsipnya, mirip dengan penyakit kelenjar tiroid lainnya, di mana penurunan aktivitasnya diamati:

  • aktivitas mental menurun, memori memburuk;
  • aktivitas fisik jatuh, seseorang menjadi lamban, lambat, melemah;
  • banyak bagian tubuh dan bahkan organ dalam membengkak;
  • penampilan terasa memburuk: kulit menjadi kuning, mulai terkelupas, menjadi kering, rambut dan kuku sering pecah;
  • malfungsi jantung dan pembuluh darah diamati, pernapasan terganggu, sistem saraf menderita, aritmia berat muncul;
  • pada wanita ada kurangnya menstruasi, infertilitas kadang-kadang berkembang, dan pada pria, sebagai suatu peraturan, tingkat potensi menurun.

Diagnosis penyakit

Seorang ahli endokrinologi yang berpengalaman segera mengenali pasien dengan tiroiditis autoimun, karena tanda-tanda eksternal berbicara sendiri. Tapi tetap saja, studi klinis diperlukan di sini:

  1. Tes darah untuk jumlah hormon tiroid. Selain itu, perlu untuk mendiagnosis aktivitas kelenjar pituitari, yang mensintesis thyroid-stimulating hormone (TSH). Ini adalah hormon tiroid utama, yang sepenuhnya mengendalikan aktivitasnya. Nilai rendah atau tinggi memungkinkan diagnosis positif.
  2. Studi tentang serum untuk kehadiran antibodi terhadap thyroperoxidase (AT-TPO) dan thyroglobulin (AT-TG).
  3. Ultrasound kelenjar tiroid - memungkinkan Anda untuk menentukan ukuran tubuh, struktur dan konsistensinya, serta keberadaan tumor dan kelenjar.
  4. Skintigrafi tiroid adalah metode yang menentukan aktivitas fungsionalnya. Sebuah alat khusus menyelidiki apakah kelenjar mampu menangkap yodium dari aliran darah, karena hormon tiroid kemudian disintesis dari itu. Pasokan kelenjar yodium yang cukup menjamin operasi yang stabil.
  5. Biopsi jarum halus - dilakukan setelah semua kegiatan di atas, jika mereka semua menunjukkan adanya penyakit, dan bahkan lebih jika nodul sudah diperbaiki. Selama prosedur biopsi, dokter menggunakan jarum khusus untuk mengambil bagian kecil dari jaringan tiroid untuk pemeriksaan histologis. Dengan metode ini, Anda bisa mengetahui sifat tumor dan menghilangkan neoplasma ganas.

Pengobatan tiroiditis autoimun

Penyakit ini sangat lambat, selama beberapa tahun, pengobatannya juga ternyata menjadi panjang dan komprehensif. Terapi mencakup langkah-langkah berikut:

  • Terapi penggantian - obat berdasarkan hormon tiroid, bisa sintetis atau alami.
  • Menerima glukokortikoid - hilangkan gangguan autoimun. Karena penyakit ini dikaitkan dengan kegagalan sistem kekebalan tubuh, obat-obatan ini menekan aktivitas aktifnya sehingga sel-sel tidak menghancurkan tubuh mereka sendiri. Obat-obatan sintetis, serta hormon adrenal, dapat digunakan di sini.
  • Immunomodulator, kegagalan korektif dari sistem pelindung. Karena glukokortikoid menekan kekebalan, tubuh terancam. Dalam keadaan seperti itu, dengan mudah dapat diserang oleh bakteri dan virus, baik di dalam tubuh dan masuk ke sana dari luar. Oleh karena itu, keamanan yang dapat diandalkan diperlukan. Dokter yang hadir untuk tujuan ini meresepkan obat-obatan, mengganti sebagian sistem kekebalan tubuh, yaitu, mereka melakukan fungsinya, meskipun sebagian, tetapi tubuh tidak tetap tanpa perlindungan.
  • Diet khusus dan program latihan yang dipilih secara individual. Hypothyroidism ditandai oleh metabolisme yang lebih lambat, yang memicu pembentukan edema dan obesitas. Anda perlu melakukan tindakan aktif: amati diet, jangan makan berlebihan, kurangi asupan cairan, kurangi jumlah makanan yang dikonsumsi, buang manisan, makanan kaleng, makanan berlemak dan gorengan dari makanan.

Diet untuk hipotiroidisme

Merevisi diet dan kebiasaan makan Anda bukanlah obat mujarab untuk tiroiditis autoimun, tetapi beberapa tips sederhana dapat memperlambat relaps dan meningkatkan kesejahteraan umum Anda:

  • perlu untuk mengecualikan kedelai - itu milik apa yang disebut produk antitiroid, yaitu merangsang produksi estrogen yang menghambat sekresi hormon tiroid;
  • Disarankan untuk menghindari lemak tak jenuh ganda dan beralih ke lemak jenuh. Yang terakhir mempertahankan kadar gula normal dan mengatur aktivitas hormon stres, peningkatan yang secara langsung mempengaruhi onset hipotiroidisme;
  • secara teratur menggunakan makanan laut - mereka memiliki banyak yodium dan selenium, mereka menormalkan aktivitas kelenjar tiroid. Selain itu, asimilasi mereka langsung dari makanan laut jauh lebih baik daripada dari aditif makanan buatan;
  • termasuk buah dalam makanan sesering mungkin - mereka memiliki kalium, yang mempengaruhi normalisasi jumlah gula dalam darah, sehingga mengurangi tingkat hormon stres;
  • gunakan kaldu pada tulang - kaya nutrisi mudah dicerna yang meringankan gejala tiroiditis autoimun. Dalam kaldu seperti itu ada asam amino yang bertindak positif pada tubuh dan melawan peradangan;
  • batasi jumlah cairan yang Anda minum per hari - jumlah maksimum air adalah 1,5 liter. Melebihi tidak perlu karena pembengkakan dan stagnasi cairan tubuh yang merupakan karakteristik hipotiroidisme;
  • penolakan produk olahan - karena gula darah naik, dan, akibatnya, hormon stres. Racun dalam makanan tersebut mengganggu aktivasi hormon tiroid;
  • Dianjurkan untuk minum kopi - vitamin B dan magnesium yang terkandung di dalamnya membantu kelenjar tiroid bekerja dengan baik. Satu hari terbatas pada beberapa cangkir kopi.

Penyakit yang serius seperti itu seharusnya tidak diabaikan dan berharap untuk hasil yang cepat dan menguntungkan tanpa usaha apa pun.

Perawatan aktif pada tahap awal akan mencegah hipotiroidisme pada latar belakang tiroiditis autoimun. Dan jika penyakit telah mengambil bentuk ini, maka intervensi medis paling awal akan melindungi tubuh dari kerusakan yang lebih serius.

Menimbang bahwa Anda sedang membaca artikel ini, dapat disimpulkan bahwa penyakit ini masih tidak memberi Anda istirahat.

Anda mungkin juga mengunjungi gagasan intervensi bedah. Jelas, karena kelenjar tiroid adalah salah satu organ terpenting di mana kesehatan dan kesehatan Anda bergantung. Dan sesak nafas, keletihan konstan, mudah marah dan gejala lainnya jelas mengganggu kenikmatan hidup Anda.

Tapi, Anda lihat, itu lebih tepat untuk mengobati penyebabnya, dan bukan efeknya. Kami merekomendasikan membaca kisah Irina Savenkova tentang bagaimana dia berhasil menyembuhkan kelenjar tiroid.

Apakah tiroiditis autoimun selalu menyebabkan hipotiroidisme?

Ekologi yang buruk dan kekurangan yodium menyebabkan fakta bahwa semakin banyak orang mengalami masalah dengan kelenjar tiroid. Penyimpangan paling umum dalam pekerjaan tubuh ini disebut hipotiroidisme. Sekitar 3-4% populasi, tiroiditis autoimun didiagnosis.

Selain itu, wanita lebih rentan terhadap penyakit ini daripada pria. Dengan latar belakang ini, hipotiroidisme autoimun dapat berkembang. Dalam publikasi ini, kami menjelaskan secara rinci apa itu autoimmune thyroiditis dan hypothyroidism, gejala dan pengobatannya.

Apa itu tiroiditis autoimun?

Ketika suatu penyakit berkembang di dalam tubuh manusia, sistem kekebalan menghasilkan antibodi. Pada penyakit autoimun, autoantibodi diproduksi, yang mengambil sel-sel tubuh sebagai alien, dan mulai secara aktif melawan mereka. Sistem kekebalan membuat "gerakan pembalasan" - itu mereproduksi antibodi. Menurut hasil tes darah untuk antibodi, dokter melihat bahwa pasien memiliki penyakit autoimun.

Pada tiroiditis autoimun, autoantibodi menghancurkan sel-sel kelenjar tiroid. Organ ini mensintesis hormon tiroid (T3 dan T4), yang mempengaruhi proses yang terjadi di tubuh wanita dan pekerjaan hampir semua sistem.

Semakin banyak sel-sel tiroid yang hancur, semakin sedikit ia akan mampu memproduksi hormon-hormonnya sendiri. Terhadap latar belakang proses yang sedang berlangsung, hipotiroidisme primer berkembang - kekurangan hormon tiroid yang terus-menerus.

Ini disebut primer karena muncul karena pelanggaran ukuran dan struktur kelenjar tiroid. Kerusakan bertahap oleh autoantibodi dari waktu ke waktu akan menyebabkan keadaan seperti itu sehingga tidak dapat lagi menghasilkan hormon.

Jika tidak memulai perawatan, perubahan seperti itu akan menyebabkan komplikasi. Konsekuensi paling serius adalah perkembangan koma hipotiroid. Dengan demikian, hipotiroidisme autoimun berkembang dengan latar belakang tiroiditis autoimun.

Apa saja gejala AIT?

Tiroiditis autoimun kelenjar tiroid dapat berkembang untuk waktu yang lama di tubuh wanita tanpa mengungkapkan kehadirannya dengan gejala apa pun. Namun penyakit ini masih memiliki satu fitur yang sangat khas - munculnya gondok (pembentukan nodular di daerah kelenjar tiroid). Seiring waktu, gondok akan bertambah besar.

Proses ini mengarah ke keluhan berikut:

  • ketidaknyamanan pada kelenjar tiroid;
  • menelan membuat sulit untuk merasakan benjolan di tenggorokan;
  • dengan tidak adanya tekanan kuat pada nyeri ringan kelenjar tiroid terjadi.

Untuk beberapa wanita, bahkan memakai syal menyebabkan ketidaknyamanan yang tidak menyenangkan. Anda harus tahu bahwa, meskipun kurangnya manifestasi kelenjar tiroid yang nyata perlahan-lahan dihancurkan.

Oleh karena itu, ketika mendeteksi sensasi yang dijelaskan di atas, seorang wanita harus mengunjungi endokrinologis, yang akan melakukan diagnosis yang komprehensif dan mampu mengidentifikasi hipotiroidisme pada tahap awal perkembangan.

Gejala hipotiroidisme autoimun

Sekali lagi kami memfokuskan perhatian Anda pada fakta bahwa HAIT adalah penyakit, sedangkan hypothyroidism autoimun adalah suatu kondisi yang terjadi dengan latar belakang tiroiditis Hashimoto. Hypothyroidism di AIT berkembang dalam tahap-tahap tertentu.

Bahkan menopause yang paling "menakutkan" pun bisa dikalahkan di rumah! Jangan lupa dua atau tiga kali sehari.

Pada awal peningkatan kelenjar tiroid dalam ukuran. Oleh karena itu, akan ada manifestasi hipertiroidisme - jumlah hormon tiroid yang berlebihan dalam darah.

  1. Wanita itu akan mulai menurunkan berat badan tanpa mengambil tindakan apa pun untuk itu. Dia tidak mengubah diet, tidak memasukkan rutinitas harian aktivitas fisik tambahan, dan berat badan menurun.
  2. Tekanan darah akan tinggi.
  3. Muncul tremor yang terlihat (gemetar) dari tangan.
  4. Insomnia dapat terjadi.

Karena sel-sel kelenjar tiroid secara bertahap dihancurkan oleh autoantibodi, maka setelah beberapa saat kelebihan hormon tiroid akan digantikan oleh kekurangan mereka.

Wanita itu akan memiliki tanda-tanda hipotiroidisme:

  • dia mulai pulih tanpa alasan;
  • dia akan berhenti pergi setiap bulan;
  • penurunan libido (hasrat seksual);
  • akan ada perasaan kelelahan yang konstan atau kelemahan umum seluruh organisme;
  • akan ada pembengkakan anggota badan;
  • kulit akan menjadi pucat dan terlalu kering, dan rambut akan mulai turun dengan berat;
  • memori terasa lebih buruk;
  • kemungkinan gangguan bicara.

Perbedaan seperti itu dalam keadaan tubuh, dalam waktu singkat, harus mengingatkan wanita itu. Dia pasti perlu menghubungi ahli endokrin untuk diagnosis yang komprehensif. Hanya berdasarkan hasilnya, dokter akan dapat membuat diagnosis yang akurat dan meresepkan perawatan yang efektif.

Bagaimana mendiagnosa

Untuk mendiagnosis hipotiroidisme autoimun, perlu menjalani serangkaian tindakan:

  1. Pemeriksaan oleh seorang endokrinologis.
    Di mana spesialis akan dapat mengidentifikasi apakah ada penyimpangan dari norma ukuran kelenjar tiroid. Dokter akan mencari tahu dari wanita itu apa gejalanya. Berdasarkan informasi yang diterima dan hasil pemeriksaan, ia akan dapat membuat diagnosis awal apakah tiroiditis autoimun mendahului hipotiroidisme.
  2. Pemeriksaan kelenjar tiroid pada ultrasound, MRI, dan diagnostik radioisotop.
    Sebagai hasil dari penelitian, perubahan ukuran dan struktur kelenjar tiroid akan terungkap.
  3. Donor darah untuk tes hormon: TSH, T3 gratis dan T4.
    Selain itu, mereka melakukan analisis untuk antibodi dan analisis biokimia umum darah.

Pemeriksaan komprehensif semacam itu akan memungkinkan dokter untuk mendapatkan jumlah maksimum informasi untuk mendiagnosis HAIT dengan hasil dalam hipotiroidisme.

Analisis darah akan memungkinkan dokter untuk mengidentifikasi penyakit pada tahap perkembangan subklinis. Ini adalah ketika tidak ada gejala yang jelas, dan penyakit ini sudah berkembang di dalam tubuh. Hipotiroidisme subklinis ditandai dengan tingkat normal T3 dan T4 dengan peningkatan kadar TSH. Dengan memulai perawatan pada tahap ini, wanita akan dapat menghentikan penghancuran kelenjar tiroid.

Apa pendekatan untuk perawatan?

Dalam kasus ketika hypothyroidism autoimun diobati dengan obat-obatan, tetapi tidak ada perbaikan, pasien akan ditawarkan perawatan bedah - pengangkatan sebagian atau seluruh kelenjar tiroid.

Operasi ini ditentukan ketika gondok telah tumbuh terlalu besar dan mencegah wanita dari bernapas atau menelan. Intervensi bedah dilakukan untuk alasan estetika - gondok yang diperluas merusak penampilan leher.

Dalam pengobatan hipotiroidisme autoimun, algoritma berikut ini diikuti:

  1. Mereka meresepkan obat hormonal yang mengandung hormon buatan mirip dengan yang diproduksi oleh kelenjar tiroid. Ini menghilangkan penyebab asli penyakit. Obat hormonal dan dosisnya hanya ditentukan oleh dokter yang merawat.
  2. Penggunaan sehari-hari obat homeopati atau resep populer untuk mempertahankan kekebalan. Hanya homeopati yang menyembuhkan HAIT tidak mungkin.
  3. Makan cukup vitamin dan trace elemen setiap hari. Tergantung pada tahap hipotiroidisme, dokter akan meresepkan vitamin kompleks, atau menyarankan Anda untuk memasukkan lebih banyak sayuran dan buah-buahan segar di menu.
  4. Gunakan diet khusus untuk hipotiroidisme. Ini bertujuan untuk menjaga berfungsinya kelenjar tiroid. Dasar dari diet terdiri dari sayuran dan buah-buahan segar, makanan laut, daging tanpa lemak, kaldu daging. Diizinkan menggunakan kopi alami. Gula dan semua produk kedelai harus benar-benar dikeluarkan dari diet. Cobalah mengurangi asupan lemak. Selain itu, semua: sayur dan mentega, ikan berminyak, kacang dan alpukat.

Banyak wanita tertarik pada bagaimana menurunkan berat badan dengan HAIT autoimun? Patuhi diet yang dipertimbangkan dan tingkatkan aktivitas fisik. Untuk melakukan hal ini, Anda perlu memasukkan latihan rutin harian Anda, berlatih olahraga yang layak, berenang, membentuk, yoga, atau menari. Manfaat besar akan membawa setengah jam berjalan di area taman.

Obat rakyat

Perawatan hipotiroidisme autoimun dengan obat tradisional hanya dapat memiliki karakter tambahan. Dengan kata lain, pasien mengambil obat yang diresepkan dan pada saat yang sama, menggunakan teh herbal, memperbaiki kondisinya. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa jamu membantu mengurangi intensitas gejala gejala penyakit.

Berikut ini beberapa resep populer untuk obat tradisional untuk hipotiroidisme autoimun:

  1. Rebusan herbal daun, stroberi, ceri atau kismis.
  2. Infus dogrose.
  3. Infus daun jelatang. Untuk memasaknya Anda perlu 2 sdm. sendok bahan baku kering menuangkan segelas air mendidih. Bersikeras satu jam dan saring. Minumlah seperempat gelas tiga kali sehari selama setengah jam sebelum makan.
  4. Farmasi tingtur ginseng. Diterima 30 tetes 3 kali sehari. Perjalanan pengobatan adalah 30 hari. Setelah ini, pastikan untuk beristirahat selama dua minggu. Jika perlu, pengobatan diulang.
  5. 20% propolis tingtur. 30-40 tetes tingtur dicampur dengan 50 ml susu atau air hangat dan minum sebelum tidur. Perjalanan pengobatan adalah 30 hari.
  6. Sering menggunakan rumput laut manis. Ini dapat ditambahkan ke salad, hidangan siap pakai sebagai bumbu.
  7. Jus kubis putih secara signifikan dapat meningkatkan metabolisme. Jus yang baru dibuat diminum setengah cangkir tiga kali sehari.

Menggunakan infus, decoctions dan resep populer lainnya, tubuh perempuan akan menerima vitamin alami dalam jumlah yang cukup dan elemen jejak. Wanita itu akan meningkatkan tingkat kekebalan dan menstabilkan kerja semua sistem tubuh.

Keadaan hipotiroidisme autoimun muncul di latar belakang tiroiditis autoimun kronis yang terus berlangsung dari kelenjar tiroid. Sangat penting untuk mencurigai patologi sesegera mungkin untuk gejala yang diidentifikasi dan berkonsultasi dengan dokter.

Perawatan yang komprehensif, dimulai pada tahap awal, akan memberikan efek yang baik. Semoga kesehatan Anda baik!

Dan apa yang Anda ketahui tentang hypothyroidism autoimun?

Hipotiroidisme autoimun dan tiroiditis autoimun

Hipotiroidisme autoimun adalah suatu kondisi di mana kelenjar tiroid mereproduksi kurang dari norma hormon, sementara sistem kekebalan menghasilkan antibodi terhadap kelenjar. Produksi hormon berkurang terjadi karena mutasi gen. Dan sistem kekebalan mempersepsikan tubuhnya sendiri sebagai benda asing, dan karena itu ia melakukan segalanya untuk menghancurkannya.

Tiroiditis autoimun, segera, AIT adalah peradangan kronis kelenjar tiroid, di mana tidak hanya struktur yang hancur, fungsi kelenjar mengalami perubahan, tetapi dalam situasi seperti itu hipotiroidisme dapat terjadi pada latar belakang tiroiditis autoimun.

Dari tiroiditis autoimun ke penyakit Hashimoto

AIT adalah penyakit. Hypothyroidism adalah kondisi yang terjadi sebagai akibat dari AIT. Pada penyakit Hashimoto, antibodi menyerang protein tiroid, menghancurkannya. Besi kehilangan kemampuannya untuk mensintesis hormon.

Dipercaya bahwa penyebab hipotiroidisme adalah AIT, penyakit di mana tiroid terkena serangan agresif sistem kekebalan, dan sebagai hasilnya, jaringan kelenjar tiroid dihancurkan. Untuk alasan ini, organ endokrin mengurangi sintesis T3 dan T4, dan jika Anda tidak berurusan dengan masalah pada waktunya, itu benar-benar kehilangan fungsi utamanya.

Jika perkembangan penyakit Hashimoto terjadi, hasil tes darah akan menunjukkan sejumlah besar antibodi terhadap thyroperoxidase, serta untuk thyroglobulin.

Thyroperoxidase dan thyroglobulin adalah enzim yang diperlukan untuk sintesis T3 dan T4 oleh organ tiroid.

Perkembangan penyakit autoimmune hypothyroidism terjadi secara bertahap, pada fase-fase berikut:

  1. Tahapan Euthyroid: selama periode ini masih belum ada pelanggaran tingkat hormon yang diproduksi. Periode ini bisa memakan waktu beberapa tahun atau beberapa dekade. Namun penyakitnya pasti akan berkembang.
  2. Tahap subklinis: periode peningkatan agresi T-limfosit mengarah pada penghancuran sel-sel tiroid yang sehat, dan penurunan lebih lanjut dalam tingkat tiroksin dan triiodothyronine dalam darah. Pada tahap ini, kapasitas kelenjar memungkinkan masih menghasilkan T3, T4, tingkat hormon tiroid dipertahankan pada tingkat yang tepat untuk waktu tertentu. Karena itu, gejala biasanya tidak diamati.
  3. Tahapan tirotoksik. Sebagai akibat dari pemusnahan massal jaringan tiroid oleh antibodi, sejumlah tiroksin dan triiodothyronine masuk ke dalam darah, ini adalah manifestasi tanda-tanda penyakit Hashimoto. Situasi ini sangat cepat berubah menjadi euthyroidism, dan kemudian menjadi hipotiroidisme.
  4. Pada tahap penyakit ini sebagai akibat dari T3, kekurangan T4, penyakit Hashimoto muncul.

AIT dengan hipotiroidisme subklinis

Tingkat perkembangan subklinis ditentukan hanya dalam studi darah. Pada tahap ini, ada peningkatan kadar TSH dengan nilai normal T3 dan T4. Kelenjar tiroid, dirangsang oleh TSH, meningkatkan aktivitas aktif sel-sel yang masih berfungsi, sehingga kandungan T3 dan T4 dalam darah dipertahankan pada tingkat yang tepat, sementara bagian tertentu dari sel-sel tidak lagi cocok untuk produksi hormon. Ini juga disebut subklinis, karena hampir tidak ada gejala yang terkait dengannya.

Ketika patologi AIT perlahan berkembang, kadang-kadang selama bertahun-tahun. Periode perkembangan yang tidak tergesa-gesa ini adalah gelar subklinis.

Gejala hipotiroidisme autoimun tidak selalu jelas, sehingga pengobatan kadang-kadang tertunda.

Dalam keadaan periode subklinis, sangat sulit untuk menentukan penyakit.

Karena aktivitas kelenjar tiroid mempengaruhi organ dan sistem seluruh organisme, gejala patologi akan menampakkan diri dalam banyak cara. Biasanya, AIT mungkin tidak menunjukkan gejala yang nyata.

Pada penyakit ini, karakteristik kerja semua sistem diperlukan, karena aktivitas normal mereka tergantung pada kelenjar tiroid.

Keadaan sistem tubuh:

  1. Sistem saraf Indikator mungkin seperti: keadaan mengantuk, fungsi memori menjadi lebih rendah, sulit untuk fokus pada sesuatu.
  2. Sistem kardiovaskular. Ada denyut nadi lambat, tekanan rendah tinggi, sering sesak napas.
  3. Saluran cerna. Konstipasi mungkin terjadi.
  4. Sistem reproduksi. Pada wanita, siklus menstruasi, infertilitas, keguguran terganggu. Pada pria, ada penurunan libido, disfungsi ereksi.

Anda dapat membuat diagnosis dengan melakukan tes darah untuk hormon.

Hipotiroidisme autoimun: perawatannya rumit, memakan waktu. Pasien dituntut untuk sabar, teliti dalam memenuhi semua rekomendasi dokter.

Prinsip dasar pengobatan patologi adalah sebagai berikut:

  1. Hapus manifestasi obat pengganti penyakit Hashimoto. Obat pengganti yang mengandung tiroid akan membantu mengembalikan tingkat hormon yang dibutuhkan.
  2. Penggunaan glukokortikoid. Masalah autoimun apa pun yang terkait dengan kegagalan sistem kekebalan. Karena itu, gunakan obat yang bisa mengurangi aktivitasnya terhadap tubuhnya. Obat-obatan ini adalah hormon adrenal, serta beberapa obat sintetis.
  3. Karena selama masa pengobatan aktivitas sistem kekebalan menurun, maka imunomodulator digunakan. Obat-obatan ini melindungi tubuh terhadap virus dan bakteri.
  4. Gunakan obat yang menghilangkan gejala. Misalnya, obat untuk memperbaiki pencernaan, menstabilkan tekanan darah.

Perawatan yang ditentukan oleh endokrinologis, pasien harus diikuti secara ketat. Obat-obatan hanyalah sebagian, meskipun sangat penting, dari keseluruhan proses pengobatan.

Merevisi pasien akan membutuhkan:

  1. Diet Anda, karena Anda perlu mengikuti diet.
  2. Pantau tingkat aktivitas fisik.

Tiroiditis autoimun kelenjar tiroid, apa itu? Gejala dan pengobatan

Tiroiditis autoimun adalah patologi yang mempengaruhi sebagian besar wanita yang lebih tua (45-60 tahun). Patologi dicirikan oleh perkembangan proses peradangan yang kuat di daerah kelenjar tiroid. Ini terjadi karena gangguan serius dalam fungsi sistem kekebalan tubuh, sebagai akibat dari mana ia mulai menghancurkan sel-sel tiroid.

Paparan patologi wanita lansia dijelaskan oleh kelainan kromosom X dan efek negatif hormon estrogen pada sel yang membentuk sistem limfoid. Kadang-kadang penyakit ini bisa berkembang pada anak muda dan anak kecil. Dalam beberapa kasus, patologi juga ditemukan pada wanita hamil.

Apa yang dapat menyebabkan AIT, dan dapatkah itu dikenali secara independen? Mari coba cari tahu.

Apa itu?

Tiroiditis autoimun adalah peradangan yang terjadi di jaringan kelenjar tiroid, penyebab utamanya adalah kegagalan serius dalam sistem kekebalan tubuh. Terhadap latar belakangnya, tubuh mulai menghasilkan sejumlah besar antibodi yang abnormal, yang secara bertahap menghancurkan sel-sel tiroid yang sehat. Patologi berkembang pada wanita hampir 8 kali lebih sering daripada pada pria.

Penyebab AIT

Tiroiditis Hashimoto (patologi mendapat namanya untuk menghormati dokter yang pertama kali menggambarkan gejala-gejalanya) berkembang karena sejumlah alasan. Peran utama dalam masalah ini diberikan kepada:

  • situasi stres yang teratur;
  • overstrain emosional;
  • kelebihan yodium dalam tubuh;
  • hereditas yang tidak menguntungkan;
  • kehadiran penyakit endokrin;
  • asupan obat antiviral yang tidak terkendali;
  • pengaruh negatif dari lingkungan eksternal (itu bisa menjadi lingkungan yang buruk dan banyak faktor serupa lainnya);
  • malnutrisi, dll.

Namun, jangan panik - tiroiditis autoimun adalah proses patologis reversibel, dan pasien memiliki semua kesempatan untuk meningkatkan fungsi kelenjar tiroid. Untuk melakukan ini, penting untuk mengurangi beban pada sel-selnya, yang akan membantu mengurangi tingkat antibodi dalam darah pasien. Untuk alasan ini, diagnosis penyakit yang tepat waktu sangat penting.

Klasifikasi

Tiroiditis autoimun memiliki klasifikasinya sendiri, yang menurutnya:

  1. Tanpa rasa sakit, alasan untuk pengembangan yang belum sepenuhnya mapan.
  2. Postpartum. Selama kehamilan, kekebalan seorang wanita secara signifikan melemah, dan setelah lahir, bayi itu, sebaliknya, diaktifkan. Selain itu, aktivasinya kadang-kadang tidak normal, karena mulai menghasilkan antibodi dalam jumlah yang berlebihan. Seringkali, hasilnya adalah penghancuran sel "asli" dari berbagai organ dan sistem. Jika seorang wanita memiliki kecenderungan genetik untuk AIT, ia harus sangat perhatian dan hati-hati memantau kesehatannya setelah melahirkan.
  3. Kronis. Dalam hal ini, itu adalah kecenderungan genetik untuk perkembangan penyakit. Didahului oleh penurunan produksi hormon organisme. Kondisi ini disebut hipotiroidisme primer.
  4. Diinduksi oleh sitokin. Tiroiditis tersebut merupakan konsekuensi dari penggunaan obat-obatan berbasis interferon yang digunakan dalam pengobatan penyakit hematogen dan hepatitis C.

Semua jenis AIT, kecuali yang pertama, dimanifestasikan oleh gejala yang sama. Tahap awal perkembangan penyakit ini ditandai dengan terjadinya tirotoksikosis, yang jika diagnosis dan pengobatan tertunda, dapat berubah menjadi hipotiroidisme.

Tahapan pembangunan

Jika penyakit itu tidak terdeteksi secara tepat waktu, atau karena alasan apa pun itu tidak diobati, ini mungkin menjadi alasan untuk perkembangannya. Tahap AIT tergantung pada berapa lama telah berkembang. Penyakit Hashimoto dibagi menjadi 4 tahap.

  1. Fase Eutheroid. Untuk setiap pasien, itu memiliki durasinya sendiri. Kadang-kadang butuh beberapa bulan untuk memindahkan penyakit ke tahap kedua perkembangan, dalam kasus lain mungkin diperlukan beberapa tahun antara fase. Selama periode ini, pasien tidak melihat adanya perubahan khusus pada kondisi kesehatannya, dan tidak berkonsultasi dengan dokter. Fungsi sekretorik tidak terganggu.
  2. Pada tahap kedua, subklinis, T-limfosit mulai aktif menyerang sel-sel folikel, yang mengarah ke kehancuran mereka. Akibatnya, tubuh mulai menghasilkan jumlah hormon St. T4. Eutheriosis berlanjut karena peningkatan tajam pada tingkat TSH.
  3. Fase ketiga adalah tirotoksik. Hal ini ditandai dengan lompatan kuat dalam hormon T3 dan T4, yang dijelaskan oleh pelepasan mereka dari sel-sel folikel yang hancur. Masuknya mereka ke dalam darah menjadi stres yang kuat bagi tubuh, sebagai akibat sistem kekebalan tubuh mulai cepat menghasilkan antibodi. Ketika tingkat sel-sel berfungsi turun, hipotiroidisme berkembang.
  4. Tahap keempat adalah hipotiroid. Fungsi tiroid dapat pulih dengan sendirinya, tetapi tidak dalam semua kasus. Itu tergantung pada bentuk penyakitnya. Misalnya, hipotiroidisme kronis dapat memakan waktu yang cukup lama, bergerak ke tahap aktif, yang mengikuti fase remisi.

Penyakit ini bisa dalam satu fase, atau melalui semua tahapan di atas. Sangat sulit untuk memprediksi dengan tepat bagaimana patologi akan berjalan.

Gejala tiroiditis autoimun

Setiap bentuk penyakit memiliki karakteristik manifestasinya sendiri. Karena AIT tidak menimbulkan bahaya serius bagi organisme, dan fase terakhirnya ditandai oleh perkembangan hipotiroidisme, bukan yang pertama, tetapi tahap kedua memiliki tanda-tanda klinis. Artinya, gejala patologi, pada kenyataannya, dikombinasikan dari kelainan yang merupakan karakteristik hipotiroidisme.

Kami daftar gejala karakteristik tiroiditis tiroid autoimun:

  • status depresif periodik atau permanen (gejala murni individu);
  • gangguan memori;
  • masalah konsentrasi;
  • sikap apatis;
  • kantuk konstan atau merasa lelah;
  • lompatan berat yang tajam, atau peningkatan berat badan secara bertahap;
  • memburuknya atau hilangnya nafsu makan;
  • pulsa lambat;
  • tangan dan kaki dingin;
  • gangguan bahkan dengan nutrisi yang baik;
  • kesulitan dalam melakukan pekerjaan fisik biasa;
  • penghambatan reaksi dalam menanggapi efek berbagai rangsangan eksternal;
  • memudarnya rambut, kerapuhannya;
  • kekeringan, iritasi dan mengelupas epidermis;
  • sembelit;
  • penurunan hasrat seksual, atau kerugian lengkapnya;
  • pelanggaran siklus menstruasi (perkembangan perdarahan intermenstrual, atau penghentian menstruasi lengkap);
  • pembengkakan wajah;
  • kekuningan kulit;
  • masalah dengan ekspresi wajah, dll.

Dalam postpartum, bisu (asimtomatik) dan sitokin yang diinduksi AIT, fase proses inflamasi bergantian. Pada tahap tirotoksik penyakit, manifestasi gambaran klinis terjadi karena:

  • penurunan berat badan yang dramatis;
  • sensasi panas;
  • peningkatan intensitas berkeringat;
  • merasa kurang sehat di kamar-kamar yang pengap atau kecil;
  • jari gemetar;
  • perubahan mendadak dalam kondisi psiko-emosional pasien;
  • peningkatan denyut jantung;
  • episode hipertensi;
  • memburuknya perhatian dan ingatan;
  • kehilangan atau penurunan libido;
  • cepat lelah;
  • kelemahan umum, untuk menyingkirkan yang tidak membantu bahkan istirahat yang tepat;
  • serangan tiba-tiba dari peningkatan aktivitas;
  • masalah dengan siklus menstruasi.

Tahap hipotiroid disertai dengan gejala yang sama seperti yang kronis. Gejala tirotoksikosis pada pertengahan bulan ke-4 adalah khas untuk AIT pascapartum dan gejala hipotiroidisme terdeteksi pada akhir ke-5 - pada awal bulan ke-6 periode postpartum.

Dengan AIT tanpa rasa sakit dan sitokin yang diinduksi, tidak ada tanda klinis spesifik yang diamati. Namun, jika penyakit muncul, tingkat keparahannya sangat rendah. Jika asimtomatik, mereka hanya terdeteksi selama pemeriksaan preventif di institusi medis.

Bagaimana autoimun tiroiditis: foto

Foto di bawah ini menunjukkan bagaimana penyakit memanifestasikan dirinya pada wanita:

Diagnostik

Sebelum munculnya tanda-tanda peringatan pertama dari patologi, hampir tidak mungkin untuk mengungkapkan keberadaannya. Dengan tidak adanya penyakit, pasien tidak menganggap tepat untuk pergi ke rumah sakit, tetapi bahkan jika dia melakukannya, hampir tidak mungkin untuk mengidentifikasi patologi menggunakan tes. Namun, ketika perubahan pertama yang merugikan dalam kerja kelenjar tiroid mulai terjadi, studi klinis sampel biologis akan segera mengidentifikasi mereka.

Jika anggota keluarga lain menderita atau sebelumnya menderita gangguan serupa, ini berarti Anda berisiko. Dalam hal ini, kunjungi dokter dan menjalani penelitian pencegahan sesering mungkin.

Tes laboratorium untuk dugaan AIT termasuk:

  • hitung darah lengkap, yang menetapkan tingkat limfosit;
  • tes hormon yang diperlukan untuk mengukur TSH serum;
  • imunogram yang membentuk keberadaan antibodi untuk AT-TG, thyroperoxidase, serta hormon tiroid tiroid;
  • biopsi jarum halus diperlukan untuk menentukan ukuran limfosit atau sel lain (peningkatannya menunjukkan adanya tiroiditis autoimun);
  • Diagnosis ultrasound kelenjar tiroid membantu untuk menetapkan peningkatan atau penurunan ukurannya; Dengan AIT, perubahan dalam struktur kelenjar tiroid terjadi, yang juga dapat dideteksi selama pemindaian ultrasound.

Jika hasil pemeriksaan USG menunjukkan tes saat otonom, tetapi tes klinis membantah perkembangannya, maka diagnosis dianggap diragukan dan tidak sesuai dengan riwayat medis pasien.

Apa yang akan terjadi jika tidak dirawat?

Tiroiditis dapat memiliki konsekuensi yang tidak menyenangkan yang bervariasi untuk setiap tahap penyakit. Sebagai contoh, pada pasien dengan tahap hipertiroid, irama jantung (aritmia) dapat terganggu, atau gagal jantung dapat terjadi, dan ini sudah penuh dengan perkembangan patologi berbahaya seperti infark miokard.

Hypothyroidism dapat menyebabkan komplikasi berikut:

  • demensia;
  • aterosklerosis;
  • infertilitas;
  • kehamilan prematur abortus;
  • ketidakmampuan untuk menghasilkan buah;
  • hipotiroidisme kongenital pada anak-anak;
  • depresi yang dalam dan berkepanjangan;
  • myxedema

Dengan myxedema, orang menjadi hipersensitif terhadap perubahan suhu ke bawah. Bahkan flu dangkal, atau penyakit menular lainnya, yang ditransfer dalam kondisi patologis ini, dapat menyebabkan koma hipotiroid.

Namun, Anda tidak perlu terlalu khawatir - penyimpangan seperti itu adalah proses yang dapat dibalik, dan mudah ditangani. Jika Anda memilih dosis obat yang tepat (itu ditentukan tergantung pada tingkat hormon dan AT-TPO), maka penyakit selama jangka waktu yang panjang mungkin tidak mengingatkan Anda tentang diri Anda sendiri.

Pengobatan tiroiditis autoimun

Perawatan AIT dilakukan hanya pada tahap terakhir perkembangannya - dengan hipotiroidisme. Namun, dalam hal ini, nuansa tertentu diperhitungkan.

Dengan demikian, terapi dilakukan secara eksklusif untuk hipotiroidisme nyata, ketika tingkat TSH kurang dari 10 IU / l, dan St. T4 dikurangi. Jika pasien menderita dari bentuk subklinis patologi dengan TSH di 4-10 IU / 1 l dan dengan indikator St normal T4, dalam hal ini, perawatan dilakukan hanya jika ada gejala hipotiroidisme, serta selama kehamilan.

Saat ini, obat berbasis levothyroxine adalah yang paling efektif dalam mengobati hipotiroidisme. Ciri dari obat semacam itu adalah bahwa zat aktif mereka sedekat mungkin dengan hormon manusia T4. Alat-alat tersebut benar-benar tidak berbahaya, sehingga mereka diizinkan untuk mengambil bahkan selama kehamilan dan HB. Obat-obatan praktis tidak menimbulkan efek samping, dan terlepas dari fakta bahwa mereka didasarkan pada unsur hormonal, mereka tidak mengarah pada peningkatan berat badan.

Obat-obatan berbasis Levothyroxine harus diambil "terisolasi" dari obat lain, karena mereka sangat sensitif terhadap zat "asing". Penerimaan dilakukan dengan perut kosong (setengah jam sebelum makan atau penggunaan obat lain) dengan penggunaan cairan dalam jumlah banyak.

Persiapan kalsium, multivitamin, suplemen zat besi, sukralfat, dll., Harus diminum tidak lebih awal dari 4 jam setelah mengambil levothyroxine. Cara yang paling efektif berdasarkan itu adalah L-thyroxin dan Eutiroks.

Saat ini, ada banyak analog dari obat-obatan ini, tetapi lebih baik memberikan preferensi pada yang asli. Faktanya adalah bahwa mereka memiliki efek paling positif pada tubuh pasien, sementara analog hanya dapat membawa perbaikan sementara dalam keadaan kesehatan pasien.

Jika dari waktu ke waktu Anda beralih dari yang asli ke generik, maka Anda harus ingat bahwa dalam hal ini Anda perlu menyesuaikan dosis bahan aktif - levothyroxine. Untuk alasan ini, setiap 2-3 bulan perlu dilakukan tes darah untuk menentukan tingkat TSH.

Nutrisi dengan AIT

Pengobatan penyakit (atau perlambatan signifikan dalam perkembangannya) akan memberikan hasil yang lebih baik jika pasien menghindari makanan yang berbahaya bagi kelenjar tiroid. Dalam hal ini, perlu untuk meminimalkan frekuensi penggunaan produk yang mengandung gluten. Di bawah larangan jatuh:

  • sereal;
  • tepung terigu;
  • produk roti;
  • coklat;
  • manisan;
  • makanan cepat saji, dll.

Pada saat yang sama Anda harus mencoba mengonsumsi makanan yang diperkaya dengan yodium. Mereka sangat berguna dalam melawan bentuk hipotiroid tiroiditis autoimun.

Dengan AIT, perlu untuk mengambil isu perlindungan organisme terhadap penetrasi mikroflora patogen dengan keseriusan maksimum. Anda juga harus mencoba membersihkannya dari bakteri patogen yang sudah ada di dalamnya. Pertama-tama, Anda harus merawat pembersihan usus, karena di dalamnya reproduksi aktif mikroorganisme berbahaya terjadi. Untuk melakukan ini, diet pasien harus mencakup:

  • produk susu fermentasi;
  • minyak kelapa;
  • buah dan sayuran segar;
  • daging tanpa lemak dan kaldu daging;
  • berbagai jenis ikan;
  • kale laut dan ganggang lainnya;
  • sereal yang dikecambahkan.

Semua produk dari daftar di atas membantu memperkuat sistem kekebalan tubuh, memperkaya tubuh dengan vitamin dan mineral, yang, pada gilirannya, meningkatkan fungsi kelenjar tiroid dan usus.

Itu penting! Jika ada bentuk hipertiroid AIT, perlu untuk sepenuhnya menghilangkan semua makanan yang mengandung yodium dari makanan, karena unsur ini merangsang produksi hormon T3 dan T4.

Ketika AIT penting untuk memberikan preferensi pada zat-zat berikut:

  • selenium, yang penting untuk hipotiroidisme, karena meningkatkan sekresi hormon T3 dan T4;
  • vitamin grup B, berkontribusi pada peningkatan proses metabolisme, dan membantu menjaga tubuh dalam kondisi baik;
  • probiotik penting untuk mempertahankan mikroflora usus dan mencegah dysbiosis;
  • tanaman adaptogenik yang merangsang produksi hormon T3 dan T4 dalam hipotiroidisme (Rhodiola rosea, jamur Reishi, akar dan buah ginseng).

Prognosis pengobatan

Apa hal terburuk yang bisa diharapkan? Prognosis pengobatan AIT, secara umum, cukup menguntungkan. Jika hipotiroidisme persisten terjadi, pasien harus mengambil obat berbasis levothyroxine selama sisa hidupnya.

Sangat penting untuk memantau tingkat hormon dalam tubuh pasien, oleh karena itu, sekali dalam enam bulan, Anda harus menjalani tes darah klinis dan USG. Jika selama ultrasound, ada segel yang menyengat di area tiroid, hal ini harus menjadi alasan yang baik untuk berkonsultasi dengan ahli endokrin.

Jika selama ultrasound scan, peningkatan nodul diamati, atau pertumbuhan intensif mereka diamati, pasien diresepkan biopsi tusukan. Sampel jaringan yang diperoleh diperiksa di laboratorium untuk mengkonfirmasi atau menolak kehadiran proses karsinogenik. Dalam hal ini, scan ultrasonografi direkomendasikan setiap enam bulan. Jika node tidak memiliki kecenderungan untuk meningkat, maka diagnostik ultrasonik dapat dilakukan setahun sekali.

Anda Mungkin Seperti Hormon Pro