Corticotropin adalah hormon peptida yang menghasilkan kelenjar pituitari anterior. Hormon tropik ini memiliki nama lain, lebih umum, misalnya - hormon adrenocorticotropic, adrenocorticotropin, tetapi paling sering itu ditunjuk oleh singkatan ACTH. Hampir semua nama zat aktif biologis ini memiliki akar yang sama, diambil dari bahasa Latin: adrenalis - adrenal, korteks - kulit kayu, tropos - arah. Untuk informasi: hormon tropik, tropin adalah hormon yang menyadari fungsi fisiologisnya dengan merangsang produksi dan pelepasan hormon dari kelenjar endokrin, atau melalui efek (tropik) tertentu pada jaringan dan organ tertentu. Dengan demikian, aksi adrenocorticotropin diarahkan ke kelenjar adrenal.

Kelenjar adrenal adalah kelenjar endokrin kecil berukuran kecil, terletak di atas ginjal (seperti namanya), yang menghasilkan (di bawah pengaruh ACTH) zat aktif biologis (hormon), mengatur proses metabolisme (mineral, elektrolit), tekanan darah, pembentukan karakteristik seksual dan fungsi.

Seperti banyak hormon, ACTH dapat dikaitkan dengan zat aktif biologis "muda". Pada 1920-an, para peneliti hanya memperhatikan bahwa kelenjar pituitari entah bagaimana mempengaruhi fungsi kelenjar adrenal, yaitu: merangsang produksi hormon dari korteks mereka. Namun, hanya pada awal 50-an (1952) para ilmuwan dari berbagai negara akhirnya menjalin hubungan antara kelenjar pituitari, hipotalamus, dan adrenal. Kemudian akhirnya terbukti bahwa sekresi kortikotropin (hormon kelenjar pituitari anterior) dikendalikan oleh bagian posterior hipotalamus, yang menghasilkan faktor pelepas dan mengatur fungsi hipofisis (pembebasan mengaktifkan pembentukan ACTH, dan statin, sebaliknya, menghambat produksi).

Studi tentang semua interaksi kompleks ini memberikan alasan untuk menggabungkan mereka ke dalam satu sistem hipotalamus-pituitari-adrenal, yang berada dalam kompetensi sistem saraf pusat (sistem saraf pusat), yang menjadi dasar untuk pengembangan ilmu baru - neuroendokrinologi.

ACTH dan tarifnya

Tingkat ACTH dalam darah berkisar 10,0 hingga 70,0 ng / l (data referensi).

Namun, seperti dalam kasus indikator laboratorium lainnya, nilai referensi dari laboratorium yang berbeda tidak selalu bersamaan, dan tarifnya dapat bervariasi:

  • Dari 6 hingga 58 pg / ml;
  • Dari 9 hingga 52 pg / ml;
  • Kurang dari 46 pg / ml;
  • Di unit alternatif - dari 2 hingga 11 pmol / l;
  • Memiliki batasan lain.

Perlu dicatat bahwa tingkat untuk perempuan dan laki-laki, serta untuk anak-anak, pada prinsipnya, adalah sama. Tetapi masih batas-batas nilai normal agak tergantung pada gender dalam arti bahwa dalam periode-periode kehidupan tertentu pada wanita, tingkat hormon dapat menyimpang tanpa patologi apa pun. Dalam beberapa hal, menstruasi dan kehamilan mempengaruhi tingkat ACTH dalam darah, dan meskipun kondisi fisiologis ini mengubah indikator sedikit, endokrinologis menentukan waktu tes darah untuk wanita, dengan mempertimbangkan keadaan ini. Biasanya, tanpa adanya kehamilan, tes dilakukan pada 6-7 hari dari siklus, jika perlu, studi adrenocorticotropin dalam darah ibu hamil kondisi dan waktu tes juga ditentukan oleh dokter, ia juga terlibat dalam decoding.

Pengaruh ACTH pada sintesis hormon adrenal

Hormon adrenocorticotropic, untuk produksi yang hipofisis anterior bertanggung jawab, adalah peptida yang terdiri dari 39 residu asam amino.

Produksi zat aktif biologis ini dikendalikan oleh faktor pelepasan dari hipotalamus (hormon pelepas kortikotropin), dan kemudian membentuk ACTH mengambil peran pengontrol untuk produksi korteks glukokortikoid adrenal, termasuk hormon stres kortisol (kortisol, pada gilirannya, juga memiliki efek pada sekresi ACTH - oleh mekanisme umpan balik).

Perlu dicatat bahwa, memiliki efek dominan pada produksi glukokortikoid, ACTH secara bersamaan mempengaruhi zat aktif biologis lainnya, merangsang sekresi mineralokortikoid dan hormon seks dan meningkatkan kandungan mereka dalam darah.

Namun, efek hormon adrenocorticotropic tidak dapat tetap tanpa reaksi dari korteks adrenal, karena (korteks) hormon (mekanisme umpan balik), pada gilirannya, mengontrol pelepasan ACTH ke dalam darah. Adrenocorticotropin meningkatkan akumulasi kolesterol dan vitamin (C dan B5), dan juga, dengan merangsang sintesis asam amino dan protein, menciptakan kondisi untuk pertumbuhannya dan, karenanya, peningkatan ukuran kelenjar endokrin ini. Hiperaktivitas fungsional, yang disebabkan oleh efek stimulasi berlebihan dari adrenocorticotropin dan peningkatan lapisan kortikal, menyebabkan peningkatan kandungan hormon adrenal dalam darah. Lebih banyak ukuran - lebih banyak hormon.

Sementara itu, meningkatkan pelepasan kortikoid ke dalam darah, merangsang peran hormon hipofisis anterior dalam keadaan tertentu (luka serius, operasi, stres berat) dapat menjadi penyebab pembentukan tumor jinak - adenoma kortikal.

Analisis, menentukan tingkat ACTH

Studi tentang hormon adrenocorticotropic dilakukan, terutama, jika kelenjar adrenal dicurigai memiliki pekerjaan yang tidak memadai, misalnya, dalam diagnosis banding berbagai kondisi yang diyakini terkait dengan gangguan kemampuan fungsional kelenjar endokrin ini:

  1. Penentuan sifat primer atau sekunder dari insufisiensi adrenal;
  2. Penyakit dan sindrom Cushing;
  3. Hipertensi simptomatik (sekunder) - hipertensi arteri, yang disebabkan oleh patologi organ yang mempengaruhi tingkat tekanan darah;
  4. Perawatan dengan glukokortikoid untuk waktu yang lama;
  5. Kelemahan, kelelahan, sindrom kelelahan kronis;
  6. Penyakit lain yang membutuhkan diagnosis banding.

Selain itu, tes darah yang mempelajari perilaku kelenjar adrenal dilakukan dalam kondisi patologis lainnya:

  • Sindrom Nelson (penyakit yang terjadi dalam bentuk kronis dan disertai oleh insufisiensi adrenal karena tumor pituitari);
  • Penyakit Addison;
  • Adrenoleukodystrophy (patologi yang ditentukan secara genetik yang ditandai dengan akumulasi asam lemak dan kerusakan progresif pada kelenjar adrenal);
  • Tumor ektopik.

Tes darah untuk ACTH, pada prinsipnya, tidak berbeda dari tes lain semacam ini. Pasien datang ke laboratorium di pagi hari dengan perut kosong, kecuali ahli endokrin telah memberikan rekomendasi lain. Olahraga, lari pagi, berbagai aktivitas fisik pada malam sampling tidak termasuk.

Pada wanita, pemilihan serum untuk penelitian dilakukan pada 6-7 hari dari siklus menstruasi, karena belum ada indikasi lain dari dokter yang hadir. Dalam kasus lain (diagnosis penyakit Cushing), dokter menemukan itu tepat untuk mempelajari indikator yang dipilih di malam hari (tes tambahan).

Analisis dekode

Ketika mengartikan hasil analisis, patologi dapat dicurigai dengan peningkatan kandungan ACTH sebanyak 1,5 kali atau lebih. Faktor-faktor lain diperhitungkan tanpa gagal, pertama-tama: waktu pengambilan sampel serum, karena untuk adrenocorticotropin, seperti banyak hormon adrenal (misalnya, kortisol, by the way, adrenocorticotropic hormone menstimulasi sekresi) variasi harian adalah karakteristik:

  • Tingkat corticotropin tertinggi dalam darah diamati pada pagi hari (6-8 jam);
  • Pada malam hari (dalam kisaran 21 - 22 jam), konsentrasi ACTH, sebaliknya, sangat minim.

Untuk mendapatkan penilaian komparatif yang memadai dari waktu ke waktu (ketika menguraikan analisis), perlu untuk mematuhi periode waktu yang sama untuk pengambilan sampel darah.

Sistem hipotalamus-pituitari-adrenal dan faktor-faktor lain yang dapat mempengaruhi sekresi corticotropin tidak diabaikan:

  1. Perubahan zona waktu dan iklim, setelah itu tingkatnya akan kembali normal dari 1 hingga 1,5 minggu;
  2. Setiap tekanan yang dihadapi tubuh (artinya bukan hanya keadaan emosi, tetapi juga penderitaan fisik);
  3. Proses inflamasi sifat menular dan lainnya (pelepasan sitokin mengaktifkan sistem di atas).

Dalam kasus seperti itu, penyediaan berbagai reaksi yang menyebabkan ketertiban dalam tubuh (adaptasi) akan mengambil alih produk akhir dari sistem hipotalamus-pituitari - hormon stres (kortisol). Peningkatan kandungan kortisol dalam darah akan "menenangkan" hormon pelepas kortikotropin dan adrenocorticotropin, yang berarti, ia akan memperlambat produksi mereka.

Perubahan nilai-nilai ACTH dalam darah

Secara fisiologis, hormon adrenocorticotropic sedikit meningkat dalam darah wanita selama kehamilan, tetapi dalam banyak kasus peningkatan kandungan ACTH menunjukkan perubahan patologis dalam tubuh. Dengan demikian, peningkatan kadar corticotropin memberikan penyakit berikut:

  • Insufisiensi adrenal kongenital;
  • Penyakit Itsenko-Cushing (hiperproduksi hipofisis adrenocorticotropin);
  • Sindrom hipotalamus-hipofisis Itsenko-Cushing dengan karakteristik penyimpangan kecil dari indikator norm (ACTH) dan peningkatan simultan dalam kandungan kortisol dalam plasma darah;
  • Sindrom Cushing, yang disebabkan oleh produksi tumor hormon dari situs lain (produksi ektopik, yang khas, misalnya, untuk sindrom paraneoplastic atau untuk kanker paru bronkogenik);
  • Penyakit Addison (insufisiensi adrenal primer) dengan karakteristiknya meningkatkan sintesis dan pelepasan adrenocorticotropin ke dalam darah;
  • Pengobatan sindrom Nelson, sindrom Cushing dan gangguan endokrin lainnya melalui operasi (adrenalektomi bilateral - pengangkatan kelenjar adrenal di kedua sisi);
  • Pembentukan karakteristik seksual sekunder sebelum waktunya, terkait dengan efek androgen - hormon seks pria (adrenal virilism);
  • Sindrom hormon ektopik cortico-releasing (sindrom CRG);
  • Kondisi setelah cedera serius dan intervensi bedah;
  • Pengaruh obat-obatan perorangan: pemberian larutan intravena dan intramuskular dari hormon itu sendiri, digunakan untuk tujuan diagnostik (penilaian kemampuan fungsional kelenjar adrenal) metopiralone (Su-4885);
  • Hipoglikemia postinsulin (penurunan glukosa darah karena insulin).

Sementara itu, dalam studi darah beberapa pasien, kadar hormon adrenocorticotropic yang berkurang dapat dideteksi. Ini terjadi jika ada:

  1. Insufisiensi primer produksi ACTH oleh kelenjar pituitari anterior, berhubungan dengan disfungsi kelenjar yang signifikan (hilangnya kemampuan fungsional sekitar 90%);
  2. Kegagalan sekunder produksi adrenocorticotropin di kelenjar pituitary anterior karena gangguan di hipotalamus;
  3. Penekanan sekunder terhadap kapasitas fungsional kelenjar pituitari (lobus anterior) karena produksi glukokortikoid yang tinggi oleh tumor yang mensekresikan kortisol (karsinoma korteks adrenal, adenoma kortikal);
  4. Penghambatan sekresi corticotropin oleh tumor sehubungan dengan penggunaan cryptoheptadine;
  5. Penggunaan solusi injeksi hormon glukokortikoid.

Dalam praktek medis, tes fungsional digunakan untuk membedakan berbagai negara dan penyebab perkembangannya. Misalnya, pemberian dexamethasone dosis besar menghambat pelepasan adrenocorticotropin dan hormon stres kortisol pada penyakit Cushing, tetapi ini bukan kasus untuk adenoma dan kanker kelenjar adrenal, serta tumor penghasil corticotropin dari lokalisasi lain (produksi ektopik).

Apa hormon ACTH pada wanita yang bertanggung jawab?

ACTH adalah hormon adrenocorticotropic, juga disebut corticotropin. Bertanggung jawab untuk ketahanan stres tubuh, terlibat dalam regulasi metabolisme, memiliki efek pada kelenjar intrasecretory.

Nama hormon ini dapat diterjemahkan dari bahasa Latin sebagai "relatif dari kelenjar adrenal". Fungsi utama ACTH adalah memicu kerja kelenjar adrenal, yang bertanggung jawab untuk produksi hormon seks (androgen dan estrogen), katekolamin (adrenalin dan noradrenalin) dan kortisol.

Hormon ACTH: apakah itu bertanggung jawab untuk wanita?

Selain fungsi umum corticotropin dalam tubuh manusia, kita dapat menyoroti peran spesifiknya dalam sistem reproduksi wanita. Terlepas dari kenyataan bahwa indung telur tidak sensitif terhadap ACTH, ia berinteraksi dengan hormon hipofisis lainnya, seperti prolaktin, hormon-hormon yang merangsang folikel dan lutein.

ACTH mampu meningkatkan dan menurunkan produksi mereka. Hormon yang dihasilkan oleh kelenjar pituitari mengontrol sistem reproduksi wanita, bertanggung jawab untuk ovulasi dan pematangan korpus luteum. Semua ini memiliki dampak langsung pada sifat siklus menstruasi, durasi dan keteraturannya. Terkait langsung dengan kemampuan melahirkan anak.

Masalah dengan thyroid dan gangguan kadar hormon TSH, T3 dan T4 dapat menyebabkan konsekuensi serius seperti koma hipotiroid atau krisis tirotoksik, yang sering berakibat fatal. Tetapi endokrinolog Alexander Ametov memastikan bahwa mudah untuk menyembuhkan kelenjar tiroid bahkan di rumah, Anda hanya perlu minum. Baca lebih lanjut »

Fungsi

Fungsi utama adenocorticotropin termasuk yang berikut:

  • Stimulasi sintesis protein dan asam nukleat di kelenjar adrenal. Ini memastikan pertumbuhan kulit kelenjar adrenal, yang menghasilkan hormon penting.
  • Peningkatan sintesis kortisol, yang dirancang untuk menggunakan sumber daya tubuh selama stres. Yaitu: itu membangkitkan refleks sistem saraf dari "harimau atau kelinci" (berkelahi atau melarikan diri); menyediakan aliran darah ke jaringan otot; meningkatkan konsentrasi glukosa, meningkatkan fungsi otot. Selain itu, kortisol dapat mencegah reaksi alergi dan bertindak sebagai agen anti-inflamasi dan analgesik.
  • Efek langsung pada indikator seperti berat, massa otot dan kekuatan, kekebalan jaringan tubuh dalam situasi stres.

Norma

Hormon ACTH:

  • Tingkat untuk wanita dalam unit konvensional berkisar 0-50 pg / ml.
  • Patologi adalah kelebihan dari tingkat norma sebesar 1,5 kali atau lebih. Berbagai faktor eksternal dapat menyebabkan sedikit fluktuasi ACTH, yang tidak sama dengan patologi.
  • Pada wanita hamil, sedikit peningkatan hormon ini diperbolehkan.
  • Perlu dicatat bahwa di laboratorium yang berbeda nilai referensi yang berbeda dapat digunakan, ketika membaca hasil yang Anda butuhkan untuk memberikan perhatian khusus untuk ini.

Di pagi dan sore hari

Produksi hormon adenocorticotropic tergantung pada waktu hari (ritme sirkadian), sehingga pada waktu yang berbeda pada hari itu angka-angka akan berbeda. Pembentukan ACTH dikaitkan dengan hormon corticoliberin, yang memicu kelenjar pituitari.

  • Produksi aktif hormon ini terjadi dari 6 hingga 9 pagi.
  • Konsentrasi terendah dalam darah diamati dari 20 hingga 23 jam.

Sehubungan dengan ini, tingkat ACTH berubah:

  • Konsentrasi maksimumnya akan selalu di pagi hari.
  • Minimal - di malam hari.

Penyimpangan dari norma

Paradoksnya adalah bahwa perubahan sekecil apa pun dalam indeks ACTH dapat sangat memengaruhi berbagai fungsi tubuh, tetapi pada saat yang sama, indikator tingkat hormon ini berfluktuasi dari berbagai faktor yang menimbulkan stres:

  • Latihan yang berlebihan.
  • Merokok
  • Alkohol
  • Obat-obatan
  • Mini-stres (bahkan menyenangkan) pada malam penelitian - semua ini dapat mendistorsi indikator.

Peningkatan ACTH hormon

Sementara peningkatan hormon ACTH dapat disebabkan oleh berbagai faktor lingkungan. Dalam hal ini, tidak perlu berbicara tentang patologi, gejala yang digambarkan tidak ada.

Gejala ACTH berlebihan:

  • Penampilan spesifik: timbunan lemak di punggung, perut, leher dan wajah; climacteric punuk (penumpukan lemak di vertebra serviks 7); lengan dan kaki tipis.
  • Perubahan kulit: multiple spider veins; belut; kemerahan di wajah, sianosis; stretch mark burgundy di perut; kapal tembus cahaya (kulit marmer); kulit tipis di tangan.
  • Penyakit virus dan radang berulang pada latar belakang kekebalan tertekan.
  • Gula darah meningkat karena sensitivitas insulin menurun. Baca di sini tentang penyebab dan pengobatan gula darah tinggi.
  • Gangguan pada sistem kardiovaskular sebagai akibat kegagalan fungsi ginjal. Jatuh tingkat natrium dan kelebihan kalium mengarah ke peningkatan tekanan, sakit jantung, jantung berdebar dan distrofi.
  • Kelebihan androgenovna terhadap kurangnya hormon wanita dan progesteron. Wanita menunjukkan pertumbuhan rambut berlebihan di atas bibir atas, dagu, leher, dada dan perut; siklus menstruasi akan hilang hingga tidak adanya menstruasi; penurunan libido. Baca tentang gejala progesteron rendah pada wanita di sini.
  • Kekurangan kalsium pada tulang; fraktur; masalah gigi; nyeri sendi.

Penyebab peningkatan kadar ACTH dalam darah

  • Stres atau kejadian ekstrem.
  • Mengambil obat yang mempengaruhi kelenjar pituitari dan adrenal.
  • Kondisi pasca operasi dan trauma.
  • Penyakit Addison.
  • Penyakit Itsenko-Cushing.
  • Sindrom Nelson.
  • Sindrom produksi ektopik ACTH.
  • Tumor.
  • Insufisiensi adrenal kongenital.
  • Virilisme adrenal.

Konsekuensi yang mungkin terjadi:

  • Salah satu penyebab umum yang menyebabkan peningkatan tingkat hormon ACTH adalah krisis adrenal.
  • Peningkatan produksi hormon korteks adrenal menyebabkan takikardia dan hipertensi.
  • Kondisi ini merupakan perkembangan berbahaya dari stroke dan serangan jantung,
  • Mungkin juga terjadi penipisan tubuh, kadang mencapai hasil yang fatal.

Hilangnya hormon ACTH

Gejala defisiensi ACTH pada wanita:

  • Berat badan, penurunan berat badan yang signifikan.
  • Penyakit perunggu atau pigmentasi kulit yang berlebihan. Hal ini disebabkan produksi pigmen melanin yang berlebihan, yang bertanggung jawab untuk mewarnai kulit. Pada awalnya, area terbuka, genital eksternal, puting puting, lipatan kulit mendapatkan warna gelap.
  • Gangguan pencernaan. Mengurangi nafsu makan atau ketiadaan, sembelit, mual tanpa sebab, rasa sakit di usus dan perut.
  • Kelemahan berat, nyeri otot sedang tanpa aktivitas fisik. Ini karena pelanggaran metabolisme, dengan intensitas yang tidak mencukupi.
  • Gula darah rendah (hipoglikemia). Biasanya disertai dengan deteriorasi kesehatan setelah 2-3 jam setelah makan. Disebabkan oleh sensitivitas insulin yang berlebihan. Dalam artikel ini, kami membahas secara rinci pertanyaan tentang tingkat normal gula darah pada orang dewasa sebelum dan sesudah makan.
  • Gangguan jiwa. Terwujud dalam depresi, apatis, memori yang buruk, kelesuan, ketidakaktifan fisik, kadang-kadang mengembangkan psikosis dan keadaan neurotik. Ini disebabkan oleh rendahnya kadar hormon T3 dan T4.
  • Hipogonadisme. Tingkat ACTH yang rendah menyebabkan kurangnya estrogen, yang menyebabkan berbagai ketidakteraturan dalam siklus menstruasi atau ketidakhadiran mereka. Mungkin juga ada keterbelakangan organ genital pada wanita, baik internal maupun eksternal. Gejala ini dapat bermanifestasi sedini masa kanak-kanak.

Alasan untuk mengurangi tingkat ACTH dalam darah:

  • Corticotropin menurun sebagai akibat dari kerusakan pada kelenjar pituitari atau dengan konsentrasi hormon adrenal yang sangat tinggi. Ini dapat terjadi sebagai akibat dari cedera atau infeksi.
  • Corticosteroma - tumor adrenal. Meningkatkan pelepasan kortisol, memprovokasi obesitas, peningkatan tekanan darah dan kadar glukosa darah, migrain.
  • Tumor hipofisis jinak dan ganas.
  • Proses inflamasi di kelenjar pituitari, hypophysitis limfositik. Untuk alasan yang tidak diketahui, komplikasi ini dimanifestasikan pada wanita setelah melahirkan. Gejala seperti hipotensi, demam rendah, sakit kepala, penglihatan kabur.
  • Gangguan autoimun di kelenjar pituitari. Mereka menampilkan diri sebagai berikut: diabetes insipidus, suhu tubuh rendah (di bawah 36 derajat), kelelahan, sering kedinginan, penampilan awal uban, penghancuran jaringan gigi, kulit kering.
  • Penerimaan obat yang menekan sintesis ACTH. Ini termasuk obat-obatan seperti cryptoheptadine, kalsium glukonat, etil alkohol, amfetamin, dan glukokortikoid.

Konsekuensi yang mungkin terjadi

Konsekuensi paling penting dari kurangnya ACTH dalam tubuh adalah kurangnya fungsi kelenjar tiroid dan kelenjar adrenal. Ini secara langsung berkaitan dengan gangguan fungsi hipotalamus dan kelenjar pituitari.

Kurangnya hormon tiroid menyebabkan sejumlah kegagalan dalam pekerjaan sistem tubuh lainnya, dan proses metabolisme melambat. Pingsan bisa sering terjadi, kemungkinan pelanggaran fungsi seksual. Pengurangan jangka pendek pada kortikotropin dalam darah tidak memiliki efek negatif.

Fitur tes darah untuk ACTH

Kondisi utama untuk mempersiapkan tes ACTH adalah menghindari faktor-faktor yang dapat melebih-lebihkan levelnya.

Yakni:

  • Minum alkohol.
  • Merokok
  • X-ray, ultrasound, fluorografi dan studi radioisotop lainnya.
  • Olahraga berat.
  • Perubahan zona waktu yang tajam, pindah ke negara / kota lain.
  • Stres.
  • Penyakit infeksi dan virus.
  • Cedera yang berbeda sifatnya.

Jika ada dari daftar ini adalah tempatnya, dengan analisis ACTH harus ditunda. Juga, sebelum mengambil analisis, Anda harus membatalkan obat setidaknya satu minggu. Ini terutama berlaku untuk obat-obatan yang mengandung insulin, metopirone dan glukokortikoid.

Analisis hormon ACTH menyerah:

  • Pukul 8 pagi: tingkat hasil dihitung saat ini.
  • Darah diambil dari pembuluh darah, dengan perut kosong.
  • Perempuan harus diuji pada 5-7 hari siklus.
  • Sebelum mengambil darah, Anda perlu istirahat setidaknya selama 20 menit, duduk dengan tenang.

Siapa tes darah untuk ACCT?

Hormon ACTH: kapan harus membawa wanita?

Indikasi untuk penelitian pada tingkat hormon ACTH adalah sebagai berikut:

  • Pubertas dini pada anak perempuan.
  • Insufisiensi adrenal.
  • Osteoporosis, patah tulang, tulang rapuh.
  • Hiperplasia dan adenoma adrenal.
  • Tekanan arteri tinggi dari etimologi yang tidak diketahui.
  • Kelelahan kronis.
  • Pigmentasi yang berlebihan pada area tertentu pada kulit (atau total).
  • Gejala gangguan hormonal (pertumbuhan berlebihan rambut tubuh pada wanita, jerawat, dll.).
  • Kecurigaan penyakit Cushing.
  • Memantau kondisi pasien setelah menghilangkan tumor adrenal atau hipofisis.

Mengartikan hasil tes darah pada ACTH

Mengetahui perkiraan kandungan normal suatu zat dalam darah (sekitar 8,3-57,5 pg / ml), seseorang harus tahu bahwa hanya seorang spesialis yang dapat menguraikan hasilnya. Pertama, laboratorium yang berbeda dapat menggunakan skala dan gradasi norma yang berbeda, dan kedua, hanya spesialis yang dapat menentukan penyebab penyimpangan, yang mungkin bersifat sementara.

Pengobatan

Ada beberapa perawatan untuk kadar hormon rendah atau tinggi patologis:

  1. Metode medis. Dalam pengobatannya digunakan obat cytostatics, seperti Mercaptopurin dan Hloditan. Mereka terutama digunakan di hadapan proses tumor. Gunakan seperti dengan tingkat tinggi, dan dengan ACTH berkurang.
  2. Metode terapi radiasi digunakan ketika tumor terlokalisasi di otak (paparan proton, terapi gamma).
  3. Jika pengobatan konservatif (dua metode sebelumnya) tidak memberikan hasil, mereka menggunakan intervensi bedah. Biasanya terdiri dari menghilangkan kelenjar adrenal, setelah itu pasien menjalani kemoterapi. Tumor di otak juga diangkat melalui pembedahan, tetapi karena rumitnya operasi semacam itu, mereka berusaha untuk dihindari sebisa mungkin dengan menggunakan metode lain.

Tetapi sering ada kasus masalah baru dari waktu ke waktu. Seringkali, dokter menemukan komponen tumor dari corticotropin. Fiturnya dalam diagnostik yang sulit. Gejala dapat muncul hanya untuk waktu yang singkat, itulah sebabnya mengapa sulit untuk “menangkap” mereka di laboratorium. Untuk alasan ini, penyakit Cushing sering tidak dapat didiagnosis.

Apa yang harus dilakukan jika hormon ACTH adrenocorticotropic meningkat?

Jika hasil penelitian menunjukkan bahwa ACTH meningkat, maka ini menunjukkan sejumlah proses patologis. Untuk menentukan penyebab pasti dari kondisi ini hanya bisa menjadi dokter - seorang endokrinologis. Pertama kita perlu menjelaskan apa itu ACTH dan apa maknanya bagi fungsi normal tubuh.

Esensi dan fungsi ACTH

ACTH atau adrenocorticotropic hormone adalah zat yang diproduksi oleh jaringan hipofisis. Zat ini mempengaruhi bagaimana tubuh manusia mempengaruhi keadaan stres. Selain itu, hormon adrenocorticotropic mempengaruhi sistem kekebalan tubuh, mempengaruhi fungsi reproduksi, memungkinkan tubuh untuk beradaptasi dengan perubahan keadaan eksternal, menstimulasi otot jantung dan meningkatkan sintesis hormon-hormon lain.

Seiring dengan ini, hormon adrenocorticotropic merangsang fungsi kelenjar adrenal, karena yang produksi kortisol terjadi, yang, pada gilirannya, mempengaruhi:

  • aktivasi aliran darah ke jaringan otot;
  • peningkatan glukosa, yang memiliki efek menguntungkan pada kerja otot;
  • penghapusan reaksi alergi;
  • penghilangan rasa sakit, peradangan dan stres.

Pada saat yang sama, perubahan tingkat ACTH dalam darah mengubah massa tubuh seseorang, volume massa ototnya, kekuatan reaksi otot, pemisahan lemak, keadaan memori dan keberhasilan proses pelatihan.

Penting juga untuk memahami bahwa hormon adrenocorticotropic melakukan fungsi lain yang sama pentingnya:

  • mempengaruhi sintesis aldosteron, yang mengatur metabolisme mineral dalam tubuh;
  • berkontribusi terhadap produksi androstendinone yang lebih aktif, yang merupakan zat khusus yang mengatur pertumbuhan hormon laki-laki di dalam tubuh;
  • menyediakan produksi melanin yang lebih intensif;
  • dan, akhirnya, di bawah pengaruh ACTH dalam darah, ada peningkatan dalam ingatan, suasana hati, depresi, dan rasa haus akan pengetahuan baru.

Cortisone Level Assay

Tes darah untuk menilai tingkat ACTH, sebagai aturan, diresepkan oleh ahli endokrin ketika gejala muncul dalam kondisi pasien. Untuk memastikan keandalan hasil laboratorium, perlu untuk mematuhi rekomendasi dari para ahli:

  • 8 jam sebelum kunjungan ke laboratorium perlu mengecualikan konsumsi makanan. Dalam hal ini, hanya konsumsi air non-karbonat murni yang diperbolehkan;
  • sehari sebelum tanggal tes yang diharapkan, pasien harus menghilangkan penggunaan minuman beralkohol dan produk tembakau;
  • Disarankan juga untuk tidak memasukkan obat;
  • menghilangkan faktor stres sehari sebelum partisipasi dalam penelitian;
  • dalam 2 hari sebelum tanggal tes, juga perlu mengecualikan tegangan listrik.

Tingkat ACTH yang ditetapkan

Untuk wanita, tanpa memandang kelompok usia, tingkat kortison dalam darah harus 9 - 52 pg / ml. Jika seorang wanita hamil, maka dapat diterima untuk meningkatkan nilai maksimum yang diizinkan. Namun, indikator adalah norma untuk kategori wanita dalam kedokteran yang tidak tetap.

Pilihan terbaik, baik untuk wanita dan pria, adalah situasi ketika nilai yang diperoleh tidak melebihi 46 pg / ml.

Penting juga untuk memperhatikan nilai-nilai yang diperoleh, karena metode penelitian yang diterapkan dapat bervariasi. Selain itu, laboratorium dapat menggunakan reagen yang berbeda. Jika nilai yang diperoleh melebihi tingkat normal sebesar 1,5 kali, maka kita dapat berbicara tentang perkembangan proses patologis.

Kemungkinan gejala kortisol tinggi

Jika konsentrasi kortisol meningkat, maka pasien menampilkan karakteristik berikut:

  1. Pasien menderita migrain, dan mengembangkan rasa sakit di daerah tulang belakang. Jika kandungan hormon dalam darah secara konsisten tinggi, maka kelenjar endokrin habis, akibatnya produksi prolaktin berkurang.
  2. Tingkat ACTH yang meningkat juga sesuai dengan situasi ketika seseorang menderita insomnia.
  3. Pasien dengan kadar hormon yang tinggi dalam darah mengembangkan kondisi yang terkait dengan kerusakan. Pada saat yang sama, seseorang terus-menerus merasakan gangguan yang konstan.
  4. Gejala peningkatan ACTH juga diwujudkan dalam pertumbuhan berat badan dengan latar belakang nafsu makan sedang.
  5. Hormon kortisol mempengaruhi keadaan sistem kekebalan tubuh. Oleh karena itu, memperhatikan gejala peningkatan kadar hormon, sering pilek harus dicatat. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa sistem kekebalan tidak lagi mampu mengatasi dan menahan berbagai patologi, termasuk virus.
  6. Peningkatan kadar gula serum juga dapat dijelaskan oleh kadar cortisone yang berlebihan dalam tubuh.
  7. Peningkatan kadar kortison adalah penyebab gangguan fungsi saluran pencernaan. Dengan demikian, pasien mulai menderita mulas, mual, bersendawa, dan juga pelanggaran kursi.
  8. Meningkatkan konsentrasi hormon dalam tubuh mengacu pada salah satu penyebab pelanggaran siklus menstruasi. Seorang wanita memiliki pertumbuhan rambut pria.
  9. Akhirnya, corticotropin yang tinggi disebabkan oleh depresi dan depresif.

Penyebab ketidakseimbangan hormon

Menurut para ahli, alasan utama yang penyimpangan indikator tingkat kortison dalam darah dari norma yang ditetapkan ke arah yang lebih besar dapat terjadi dapat dibagi menjadi dua kelompok, termasuk faktor endogen dan fungsional.

Pada gilirannya, faktor endogen dibagi menjadi dua kelompok, di mana bentuk patologi dependen dan independen hadir. Jika kita berbicara tentang bentuk dependen, ACTH berkontribusi pada kerja kelenjar adrenal yang lebih aktif, yang mengarah pada peningkatan konsentrasi kortison di tubuh. Situasi serupa dapat terjadi karena:

  • penggunaan jangka panjang analog hormon sintetis yang diproduksi oleh kelenjar pituitari;
  • perkembangan penyakit Itsengo-Cushing, dipicu oleh kerusakan otak atau kelenjar pituitari.

Dalam bentuk independen, ACTH dapat meningkat:

  • bentuk utama hiperplasia adrenal;
  • karsinoma atau adenoma adrenal.

Memanggil faktor fungsional yang dapat menyebabkan penyimpangan dari norma secara besar-besaran, kita harus menyoroti:

  • kelebihan berat badan;
  • penyakit hati;
  • kelelahan saraf;
  • kehamilan dapat menyebabkan peningkatan kortisol dalam darah;
  • gencarnya depresi dan stres;
  • virus immunodeficiency mampu memprovokasi ACTH tingkat tinggi;
  • glukosa darah rendah.

Stabilisasi hormon

Dokter yang hadir, menentukan penyebab yang memprovokasi peningkatan tingkat kortison dalam darah, mengatur pengobatan yang tepat. Penting untuk memahami bahwa pilihan obat independen secara kategoris tidak direkomendasikan oleh spesialis, karena beberapa obat mungkin tidak cocok untuk pasien karena fakta bahwa setiap pasien memiliki fitur fisiologis individual.

Dalam banyak kasus, pasien diberi terapi hormon, yang dirancang untuk memperbaiki tingkat ACTH dalam tubuh. Dalam situasi di mana peningkatan kandungan kortison disebabkan oleh adenoma aktif secara hormon yang terbentuk di kelenjar pituitari, pasien dianjurkan menjalani eksisi bedah tumor. Operasi semacam ini biasanya dilakukan dengan laparoskopi melalui saluran hidung.

Dengan demikian, peningkatan ACTH adalah gejala dari sejumlah proses patologis, dan beberapa dari mereka memerlukan intervensi bedah. Oleh karena itu, ketika manifestasi gejala yang sesuai harus, tanpa menunda pertanyaan ini untuk waktu yang lama, konsultasikan dengan dokter yang bertanggung jawab. Hanya dengan cara ini akan mungkin untuk menghindari efek kesehatan yang tidak diinginkan.

Studi tingkat hormon adrenocorticotropic

Otak manusia memiliki pusat sistem endokrin - zona hipotalamus-hipofisis. Sel-selnya memproduksi dan melepaskan hormon-hormon tropik yang mengatur ke dalam darah. Salah satu zat ini adalah hormon adrenocorticotropic, tingkat yang harus dikontrol. Untuk tujuan ini, pengujian laboratorium untuk kandungan ACTH dalam darah wanita atau pria diperlukan.

Deskripsi umum dan analisis nilai

Analisis kandungan hormon adrenocorticotropic ACTH dalam darah adalah studi khusus yang memungkinkan Anda untuk memeriksa seberapa baik kelenjar adrenal bekerja. Penilaian keadaan organ-organ ini didasarkan pada penentuan tingkat kortisol dalam darah, yang dilakukan sebelum dan sesudah pengenalan pengganti buatan untuk ACTH.

Untuk mendiagnosis dokter menggunakan dua jenis tes:

  • Cepat. Hal ini dilakukan ketika ada kecurigaan bahwa ada kurangnya fungsi korteks adrenal. Penelitian ini dijadwalkan sebelum analog hormon diperkenalkan, dan setelah itu.
  • Tahan lama. Ini dapat diresepkan jika dalam hasil survei awal tidak diamati tingkat ACTH, dan menunjukkan penyimpangan. 4 sampel diambil untuk analisis. Pertama kali dilakukan sebelum pengenalan hormon, dan sisanya - setelah 4, 6 dan 8 jam.

Peran apa yang dimainkan hormon?

Menjawab pertanyaan, apa itu - hormon adrenocorticotropic, Anda harus segera menentukan perannya di dalam tubuh. Ini mengatur aktivitas korteks adrenal, berkontribusi pada produksi hormon seperti glukokortikoid, khususnya - kortikosteron, kortison, kortisol. Zat-zat ini secara langsung mempengaruhi fungsi sel-sel tubuh, serta mengontrol kerja beberapa kelenjar penting.

Selain itu, hormon ini secara langsung memengaruhi stok dan pengeluaran energi tubuh, sintesis hormon steroid, yang meliputi: kortisol - hormon kematian atau stres, estrogen - hormon seks wanita, androgen - hormon seks pada pria.

Dengan demikian, ACTH secara langsung mempengaruhi indikator utama berikut dari tubuh manusia:

  • berat;
  • massa otot dan kekuatan reaksi mereka;
  • kemampuan kain menjadi kebal dalam situasi ekstrim.

Perlu dicatat bahwa ACTH masih dapat mempengaruhi proses di mana lemak dipecah, dan darah jenuh dengan asam amino dan glukosa.

Indikasi untuk analisis

Penelitian tentang kandungan hormon adrenocorticotropic dilakukan atas rekomendasi dokter yang hadir. Hampir selalu diresepkan bersama dengan definisi kortisol. Dalam beberapa kasus, pengujian tambahan mungkin diperlukan untuk menentukan hormon tropik lainnya.

Studi ini ditentukan dalam kasus di mana seseorang:

  • terasa kelelahan konstan dan kelelahan berlebihan;
  • tidak bisa melakukan olahraga moderat;
  • menderita tekanan darah rendah atau tinggi;
  • sedang dalam terapi jangka panjang dengan glukokortikosteroid;
  • memiliki indeks gula darah yang meningkat;
  • memiliki kadar kolesterol darah yang tinggi;
  • menderita adenoma hipofisis.

Jika wanita memiliki manifestasi ini, maka perlu untuk lulus tes ACTH sesegera mungkin.Hal ini akan memungkinkan memulai perawatan tepat waktu, ketika patologi belum terlalu jauh.

Menguraikan hasil analisis

Tingkat ACTH adalah kisaran nilai dari 9 hingga 52 pg / ml. Jika diamati bahwa levelnya diturunkan atau ditingkatkan, maka ini menunjukkan pelanggaran dalam tubuh.

Jika levelnya dinaikkan

Patologi berikut dapat meningkatkan kandungan hormon:

  • Penyakit Itsenko-Cushing. Dalam kebanyakan kasus, itu berkembang sebagai hasil dari neoplasma jinak kelenjar pituitari, karena yang peningkatan ukuran kelenjar terjadi dan peningkatan produksi ACTH dimulai. Hormon, pada gilirannya, membantu merangsang pembentukan kortisol di korteks adrenal.
  • Sindrom produksi ektopik ACTH. Idealnya, kelenjar pituitari idealnya mensintesis hormon. Namun, itu terjadi bahwa tumor, yang telah muncul di organ internal, mulai memproduksinya. Akibatnya, ACTH meningkat. Sel-sel pituitari menyajikan kepekaan yang kuat terhadap hormon ini, sementara sel-sel tumor tidak memilikinya.
  • Penyakit Addison (hipokortikoidisme) atau hiperplasia adrenal kongenital. Patologi ini ditandai oleh kurangnya kemampuan kelenjar adrenal untuk menghasilkan kortisol. Akibatnya, kelenjar pituitari mencoba menciptakan sebanyak mungkin hormon.
  • Sindrom Nelson. Pelanggaran seperti ini diamati pada beberapa orang yang menderita penyakit Itsenko-Cushing dan menjalani operasi untuk mengangkat kelenjar adrenalin. Hal ini ditandai oleh fakta bahwa pada saat yang sama insufisiensi adrenal kronis berkembang dan tumor pituitari terbentuk. Patologi-patologi ini mengarah pada fakta bahwa ACTH meningkat.
  • Sindrom paraneoplastic. Penyimpangan ini ditandai oleh fakta bahwa kelenjar pituitari memiliki reaksi non-spesifik terhadap timbulnya neoplasma ganas di beberapa organ lain. Tumor biasanya ditemukan di thymus atau pankreas, serta di paru-paru dan sistem saraf.

Hormon dapat ditingkatkan tidak hanya karena adanya patologi di atas. Hasil analisis dalam arah peningkatan juga dipengaruhi oleh asupan obat-obatan tertentu, seperti insulin, amfetamin, kalsium glukonat, etanol dan lain-lain.

Jika level diturunkan

Kurangnya ACTH diamati untuk gangguan berikut:

  • Sindrom Itsenko-Cushing. Penyebab patologi adalah neoplasma ganas yang berkembang di kelenjar adrenal. Tetapi harus dibedakan dari penyakit dengan nama yang sama, karena menyebabkan sekresi kortisol yang berlebihan, akibatnya kandungan hormon dalam kelenjar pituitari berkurang secara signifikan.
  • Neoplasma adrenal, yang memiliki arah yang jinak. Tidak semua, tetapi banyak tumor yang mampu menghasilkan kortisol, sehingga mengurangi tingkat ACTH.
  • Hipokortisme sekunder. Penyimpangan ini berkembang karena gangguan di kelenjar pituitari, ditandai oleh atrofi korteks adrenal. Ini terjadi karena, sebagai akibat dari rendahnya kandungan hormon dalam darah, sintesis lengkap kortisol tidak dijamin. Deviasi sering disertai dengan kekurangan kelenjar lain dari sistem endokrin.

Penurunan hormon, serta peningkatan, dapat diamati ketika mengambil obat-obatan tertentu. Untuk mengurangi tingkat ACTH dapat, misalnya, obat hormonal seperti cryptoheptadine.

Bagaimana penelitiannya dilakukan?

Untuk analisis ACTH, darah vena bertindak sebagai biomaterial, dari mana spesialis untuk penelitian tertarik pada plasma ultrafilter atau sentrifugasi. Pengambilan darah dilakukan oleh perawat di ruangan yang khusus diperlengkapi untuk tujuan ini. Pertama, dia menggunakan tourniquet, lalu menusuk vena cubiti, tepat di bawah siku, dan mengumpulkan material ke dalam syringe.

Penelitian harus dilakukan selambat-lambatnya 3 jam setelah darah diambil. Oleh karena itu, itu ditentukan pada pagi atau malam hari. Waktu analisis tergantung pada apa yang diperlukan untuk menentukan isi ACTH dalam tubuh. Sebagai contoh, pada wanita yang menderita penyakit Addison dan bentuk lain dari insufisiensi adrenal, biomaterial diambil pada pagi hari dari 6 hingga 8 jam. Dan bagi mereka yang telah menemukan penyakit atau sindrom Cushing, yang terbaik adalah menyumbangkan darah di malam hari - dari 18 hingga 21 jam.

Bagaimana cara mempersiapkan analisis ACTH?

Untuk diagnosis yang akurat dan penunjukan perawatan yang tepat, penting untuk mendapatkan hasil tes laboratorium yang andal. Sayangnya, ada faktor yang dapat mempengaruhi keakuratan analisis. Salah satunya adalah ketidaksiapan seseorang untuk mengambil darah untuk hormon ACTH.

Dengan demikian, pasien diminta untuk mematuhi aturan berikut untuk persiapan analisis:

  • Sehari sebelum studi dalam hal apapun tidak minum minuman yang mengandung alkohol, bahkan dalam jumlah kecil.
  • 12 jam sebelum pengambilan sampel darah tidak ada yang bisa dimakan.
  • 24 jam sebelum melahirkan, abaikan obat, jika keputusan tersebut dibuat oleh dokter yang merawat.
  • Sehari sebelum pemeriksaan tidak boleh berolahraga, serta mengekspos diri ke situasi yang menegangkan.
  • Dalam 3 jam sebelum analisis Anda tidak boleh merokok, idealnya untuk sehari.

Langkah-langkah persiapan dapat menyebabkan beberapa kesulitan bagi pasien, tetapi harus diingat bahwa keandalan hasil adalah yang terpenting.

Apa faktor lain yang dapat mempengaruhi hasil?

Tidak hanya persiapan yang tidak tepat untuk pengambilan sampel darah dapat merusak hasil tes laboratorium, tetapi juga faktor-faktor lain. Produksi hormon ACTH berada di bawah irama sekresi corticoliberin, dan itu, pada gilirannya, tergantung pada ritme harian. Corticotropin dapat meningkat secara signifikan dari 6 hingga 8 pagi, berkurang dari 6 menjadi 11 pada malam hari.

Juga, tingkat ACTH dapat ditingkatkan atau diturunkan karena fakta bahwa faktor-faktor seperti:

  • perubahan zona waktu;
  • fase siklus menstruasi;
  • operasi baru-baru ini;
  • kehadiran stres berat;
  • demam;
  • kehamilan;
  • keadaan mental pasien.

Bagaimana menangani penyimpangan?

Paling sering, dokter, mencoba untuk membawa konten corticotropin kembali normal, melakukan intervensi bedah untuk menghilangkan adenoma jinak. Jika operasi berhasil, tingkat kortisol dalam darah wanita direduksi menjadi minimum. Angka ini dapat bertahan selama berbulan-bulan dan bahkan bertahun-tahun, karena hipotalamus dan kelenjar pituitari menghambat pemulihan sekresi corticotropin.

Cukup sering, dokter menghadapi komponen tumor hormon, yang terkadang sangat sulit dideteksi. Sindrom Cushing hampir tidak mungkin untuk didiagnosis jika komponen corticotropin, bersama dengan tumor, ada untuk waktu yang singkat.

Biasanya, pasien merasakan kelemahan pada otot, mulai menurunkan berat badan. Kadang-kadang tingkat corticotropin dapat ditingkatkan menjadi 280 unit dan tidak berkurang bahkan ketika menggunakan deksametason. Dalam kasus ketika produksi corticotropin dilakukan oleh neoplasma ditandai dengan kursus progresif lambat, pasien mencatat gejala sindrom Cushing.

Pada akhir intervensi bedah di kelenjar pituitari, pasien yang dioperasi harus diberikan glukokortikoid dosis tinggi. Ini diperlukan untuk menormalkan fungsi korteks adrenal. Orang yang menderita adenoma hipofisis atau patologi hipotalamus harus di bawah kendali dokter. Diamati subjek aktivitas penuh sistem pituitari.

Dengan demikian, hormon adrenocorticotropic merupakan elemen penting yang diperlukan untuk fungsi normal tubuh, khususnya kelenjar adrenal. Oleh karena itu, tes darah untuk ACTH memungkinkan Anda menilai status kesehatan. Berkat dia, Anda bisa mendeteksi berbagai penyakit yang berkembang pada wanita di dalam tubuh. Semakin cepat mereka diidentifikasi, semakin baik prognosis untuk pemulihan.

Tingkat dan tanda-tanda peningkatan hormon adrenocorticotropic

Hormon adrenocorticotropic disintesis di dalam tubuh dalam berbagai konsentrasi sepanjang waktu. Konsentrasinya secara langsung dipengaruhi oleh faktor lingkungan yang terus berubah, keadaan tubuh kita, perubahan suasana hati dan status psikologis. Seluruh siklus hidup tubuh kita secara langsung bergantung pada kerja sistem endokrin, pada bagaimana hormon diproduksi dan apa pengaruh yang mereka miliki selama seluruh siklus kehidupan. Misalnya, bangun pagi setelah tidur malam, orang yang bangun di tubuhnya memiliki konsentrasi hormon tertentu, mencapai tingkat tertinggi di siang hari, dan saat senja, bersiap untuk tidur, level ini bisa turun hampir nol.

Informasi hormon

Hormon adrenocorticotropic (atau hormon ACTH) adalah zat penting dalam tubuh manusia, yang diproduksi oleh jaringan pituitari. Setelah semua, kelenjar pituitari adalah salah satu kelenjar utama dari sistem endokrin, yang bertanggung jawab untuk melakukan sebagian besar fungsi vital dari tubuh manusia. Hormon ACTH diproduksi oleh sel eosinofilik dari kelenjar pituitari anterior. Terjemahan harfiah dari bahasa Latin mendefinisikan hormon yang terkait dengan kelenjar adrenal. Dengan memasuki aliran darah ke korteks adrenal, itu memicu produksi hormon spesifik oleh kelenjar ini. Prinsip hormon kelenjar ini dari sistem endokrin difokuskan pada aktivasi mekanisme pelindung utama, yang secara khas menyatakan diri pada saat-saat stres.

Hormon ACTH dalam esensinya adalah senyawa protein, diwakili oleh struktur yang sangat kompleks. Sebagian besar area di permukaan struktur ini bertanggung jawab untuk fungsi-fungsi tertentu dalam tubuh manusia. Yang utama adalah stabilisasi fungsi jaringan dan organ tertentu dan efek imunogenik. Zat dalam komposisi molekul mendengarkan ritme sirkadian, terus berubah dalam menanggapi konsentrasi mereka tergantung pada peristiwa yang terjadi baik di ruang eksternal dan di lingkungan internal tubuh kita.

Fungsi hormon

Hormon adrenokortikotropik itu sendiri, yang bertanggung jawab atas kerja korteks adrenal, merangsang produksi hormon lain - glukokortikoid, yaitu, kortison, kortisol, adrenokortikosteroid. Hormon-hormon ini memiliki efek langsung pada rangsangan tubuh pada tingkat sel dan mengatur kerja beberapa kelenjar.

Dengan perubahan mendadak di lingkungan, penyeberangan paksa, tinggal di kondisi iklim baru, hormon adrenocorticotropic berada dalam keadaan syok. Setelah beberapa waktu, ketika ada sedikit penyesuaian dengan kondisi baru, hormon itu secara bertahap kembali ke keadaan normalnya. Fungsi hormon ini dianggap protektif bagi tubuh.

Ada beberapa faktor yang mempengaruhi peningkatan konsentrasi ACTH dalam darah manusia:

  • aktivitas fisik yang signifikan;
  • keadaan depresif berkepanjangan;
  • keadaan stres;
  • ketakutan mendadak;
  • kondisi stres kronis;
  • pengalaman dan ketakutan;
  • kegembiraan yang sering terjadi;
  • penolakan berbagai faktor lingkungan.

Perilaku khusus hormon diamati di tubuh pada wanita. Tingkat konsentrasinya langsung tergantung pada siklus menstruasi, kehamilan embrio dan periode laktasi.

Fungsi lain dari corticotropin adalah efek langsung pada persediaan dan pengeluaran energi tubuh. Corticotropin mempengaruhi sintesis hormon stiren di korteks adrenal. Stereoids melakukan fungsi penting dalam organ dan jaringan tubuh manusia. Ini adalah kortisol - hormon kematian atau stres, estrogen - hormon seks wanita, androgen - hormon seks pria.

Secara independen dan bersama dengan hormon-hormon di atas, ACTH memiliki dampak langsung pada indikator terpenting dari tubuh manusia:

  • berat;
  • massa otot;
  • kekuatan reaksi otot;
  • kekebalan jaringan dalam kasus ekstrim.

ACTH juga memiliki efek pada pemecahan lemak dan kejenuhan darah dengan asam amino dan glukosa.

Norma dan penyimpangan

Semua proses di atas dalam tubuh manusia berjalan dengan lancar dan konsisten selama konsentrasi hormon berada pada tingkat yang diizinkan. Masalah kesehatan yang serius dimulai ketika tingkat hormon diturunkan atau meningkat. Malfungsi organ internal secara langsung tergantung pada konsentrasi dan sintesis ACTH. Norma konsentrasi homo monokuler mempengaruhi jalannya semua reaksi biokimia yang begitu tinggi sehingga penyimpangan-penyimpangan yang sering darinya dapat memprovokasi sejumlah keadaan negatif tubuh hingga manifestasi penyakit yang paling parah.

Fungsi yang berkurang dari korteks adrenal, hipofungsi (ketika tingkat kortikotropin dikurangi 1,5-2 kali) memerlukan gejala berikut:

  • batuk berkepanjangan dengan dahak berlebihan atau bahkan dengan darah;
  • penurunan berat badan yang dramatis;
  • gangguan tidur;
  • kelemahan otot;
  • peningkatan berkeringat;
  • kegugupan.

Kondisi ini batas dalam patologi bronkus dan paru-paru (hingga bentuk tuberkulosis terbuka).

Penyakit Addison

Dengan peningkatan produksi corticotropin (1,5-2 kali), penyakit yang jarang, tetapi sangat kompleks dapat terjadi - penyakit Addison (penyakit perunggu). Dalam hal ini, korteks adrenal menghasilkan jumlah kortisol yang tidak mencukupi. Gejala-gejalanya adalah sebagai berikut:

  • peningkatan rasa lelah;
  • pengurangan berat badan;
  • nafsu makan menurun;
  • perasaan mual terus menerus;
  • muntah;
  • gangguan pencernaan parah dan usus terganggu;
  • tekanan darah rendah;
  • mudah tersinggung;
  • merasa kesepian;
  • negara obsesif;
  • konflik dengan orang lain;
  • ketidakpuasan konstan dengan satu dan semua.

Terhadap latar belakang gejala-gejala ini, ada depresi yang berkepanjangan, pemutusan dari realitas saat ini, perselisihan dalam kehidupan keluarga, masalah dalam karya kolektif. Wanita sering mematahkan siklus menstruasi, pria tiba-tiba memiliki masalah dengan potensi.

Penyakit Cushing

Dengan peningkatan corticotropin dua kali risiko penyakit Itsenko-Cushing. Gejala-gejala penyakit ini, sebagaimana yang mereka katakan, biasanya hadir. Risiko terbesar penyakit pada wanita dengan gejala berikut:

  • tingkat obesitas yang tinggi;
  • endapan lemak kacau di seluruh tubuh (di wajah, punggung, perut);
  • anggota badan kurus dengan peningkatan obesitas;
  • perkembangan rambut pada wanita untuk tipe pria;
  • infertilitas;
  • pelanggaran siklus menstruasi;
  • kurangnya libido dan fungsi ereksi pada pria;
  • tekanan darah tinggi.

Sindrom ACTH ektopik

Analisis menunjukkan peningkatan corticotropin 1,5 kali. Penyebab yang paling mungkin adalah neoplasma ganas pada kelenjar tiroid, di esofagus, lambung, rahim, indung telur, hati. Proses tumor memicu sintesis komponen aktif yang serupa dalam struktur dan beberapa fungsi pada molekul ACTH. Beberapa tanda dan gejala karakteristik memiliki kesamaan dengan sindrom Itsenko-Cushing.

Tanda-tanda Patologi Nelson

Penyakit ini ditandai oleh insufisiensi adrenal umum, kemungkinan tumor pituitari. Seringkali, manifestasinya dikaitkan dengan komplikasi setelah pengobatan penyakit Itsenko-Cushing. Pasien biasanya sangat lemah, kehilangan berat badan dengan penuh semangat, fungsi visual sering terganggu, bintik-bintik pigmen pada kulit diamati, seperti pada penyakit perunggu.

Insufisiensi adrenal

Penyakit ini bersifat bawaan dan didapat. Terkadang dimanifestasikan pada wanita sebagai patologi postpartum. Analisis ini memberikan kandungan kortikotropin yang tinggi hingga 2,5 kali. Penyakit kadang-kadang membawa bahaya fana, menyebabkan pelanggaran signifikan atau kegagalan mutlak korteks adrenal dari produksi hormon. Yang berisiko adalah pasien yang menderita penyakit ginjal kronis. Dapat memanifestasikan dirinya di usia berapa pun.

Virilisme adrenal

Aneh bagi orang dengan peningkatan fungsi corticotropin hingga 2 kali. Tanda-tanda khas dari penyakit seperti itu dapat bermanifestasi dalam perkembangan yang cukup dini dari karakteristik seksual sekunder, ketika hormon seks pria diproduksi secara berlebihan oleh korteks adrenal. Hal ini terutama terlihat pada wanita, karena hilangnya rambut kulit kepala, yang tidak biasa bagi tubuh wanita, terjadi. Gejala umum adalah sebagai berikut:

  • kelemahan otot yang signifikan;
  • ketidakseimbangan massa otot dan lemak tubuh;
  • pembentukan lemak tubuh pada wanita untuk tipe pria;
  • gangguan tidur.

Tingkat konsentrasi hormon dalam tubuh manusia jelas ditunjukkan oleh tes darah. Saat pengambilan sampel darah penting, karena fluktuasi harian hormon memiliki perbedaan besar dalam batas yang dapat diterima.

Tingkat konsentrasi hormon dalam darah memiliki indikator yang jelas: tingkat pagi tidak lebih tinggi dari 25 unit, tingkat malam tidak lebih tinggi dari 18 unit. Untuk penelitian digunakan darah pasien diambil dari pembuluh darah. Hormon adrenocorticotropic mudah dikenali di dalamnya. Tingkatnya akhirnya dibandingkan dengan nilai standar, dan setiap penyimpangan biasanya didefinisikan sebagai patologis.

Dengan kurangnya hormon pada orang dewasa, proses patologis berkembang karena hilangnya karakteristik seksual sekunder. Ada penurunan nyata dalam hasrat seksual, kapasitas kerja umum, ada apati, perasaan kelelahan yang konstan, ketidakberdayaan, dan bahkan ketika aktivitas fisik sama sekali tidak ada.

Peristiwa medis

Perawatan ini dilakukan oleh ahli endokrin, termasuk terapi medis. Obat efektif yang paling terkenal adalah dexamethasone.

Mungkin intervensi bedah untuk mengangkat tumor yang memicu peningkatan produksi hormon. Dengan hasil yang menguntungkan dari intervensi bedah seperti itu, konsentrasi hormon biasanya datang ke norma yang dapat diterima. Sayangnya, beberapa proses tumor terlalu sulit untuk didiagnosis. Sebagai contoh, komponen umum hormon dengan neoplasma mungkin ada untuk waktu yang singkat, dan sindrom Itsenko-Cushing hampir tidak bisa didiagnosis dengan jelas.

Pembedahan pada kelenjar pituitari menunjukkan terapi hormon pasca operasi tambahan. Pasien seperti itu diberi resep peningkatan dosis hormon glukokortikoid.

Jika memungkinkan, pasien diobati dengan metode konservatif (obat dan dengan bantuan radiasi). Operasi di otak cukup kompleks dan konsekuensi dari bidang mereka mungkin tidak dapat diprediksi, karena ini mereka tidak dilakukan sangat sering, tetapi hanya dalam situasi yang paling kritis.

Untuk mencegah gangguan seperti itu pada waktunya, setiap orang harus mengontrol kadar hormon dalam darah. Kontrol permanen atas latar belakang hormonal dari tubuh Anda akan menjamin keadaan yang sehat dari semua sistem tubuh, bahkan di usia tua yang ekstrim.

Menghindari situasi stres, normalisasi hubungan seksual, hubungan yang harmonis dengan lingkungan, tidur yang nyenyak, istirahat, nutrisi yang tepat akan memberikan tubuh perlindungan mutlak dari efek beban lingkungan negatif, mengurangi risiko penyakit serius dan paparan gangguan mental yang tinggi.

Kelompok risiko dengan gangguan hormonal terdiri dari orang yang tinggal di megalopolis, yang organismenya terus-menerus dipengaruhi oleh banyak faktor, seperti kualitas air minum yang buruk, pencemaran lingkungan oleh perusahaan industri, jalan raya, tempat pembuangan sampah untuk mengumpulkan sampah rumah tangga padat, yang sering berada di dalam kota-kota. Makanan memiliki efek langsung. Sayangnya, akhir-akhir ini tingkat produk makanan telah berkurang secara signifikan, dan ini dirasakan oleh masyarakat konsumen sebagai norma yang dapat diterima.

Anda Mungkin Seperti Hormon Pro