Sinonim: AT ke rTTG, antibodi terhadap reseptor TSH, autoantibodi reseptor TSH

Antibakteri reseptor hormon thyroid-stimulating (AT untuk rTTG, stimulating dan blocking) adalah sekelompok autoantibodi yang berinteraksi langsung dengan reseptor TSH. Hormon perangsang tiroid (TSH) yang mengatur kerja seluruh sistem endokrin diproduksi oleh kelenjar pituitari. Semakin tinggi konsentrasi TSH, semakin aktif kelenjar tiroid menghasilkan hormon tiroid (T3 dan T4), yang bertanggung jawab untuk metabolisme energi dan oksigen dalam jaringan, proses saraf, dll.

Ketika reseptor dan mengikat TSH, efek biologis yang terakhir ditingkatkan, yang mengarah pada aktivasi sel-sel tiroid. Demikian pula, merangsang antibodi berinteraksi dengan reseptor TSH.

Akibatnya, kelenjar tiroid menghasilkan dua kali lebih banyak hormon tiroid (hiperfungsi), tirotoksikosis berkembang - keracunan tubuh dengan hormonnya sendiri. Perkembangan proses patologis menyebabkan kerusakan pada kelenjar (peningkatan ukuran, perubahan struktur, peradangan, dll.).

Salah satu kondisi yang paling umum yang dicirikan oleh konsentrasi tinggi antibodi terhadap rTTG adalah gondok beracun difus atau penyakit Graves. Ini adalah penyakit autoimun yang disertai dengan perubahan ukuran kelenjar tiroid dan disfungsinya.

Memblokir antibodi menghambat fungsi tiroid. Dalam kasus ini, TSH dinonaktifkan, menyebabkan atrofi kelenjar dan hipotiroidisme (kekurangan hormon yang diiodisasi).

AT ke rTTG, untuk sebagian besar, termasuk imunoglobulin IgG, dapat menembus penghalang plasenta, dan karena itu juga merupakan penanda disfungsi tiroid sementara pada bayi baru lahir.

Indikasi untuk tes

Endokrinolog mengirimkan untuk analisis antibodi terhadap rTTG dalam kasus-kasus berikut:

  • Diagnosis gondok difus, serta sebelum pengangkatan atau pembatalan terapi pemeliharaan hormonal.
  • Diagnosis hipertiroidisme (kelebihan hormon endokrin), diagnosis bandingnya dengan penyakit kelenjar tiroid lainnya (otonom ectopia, di mana ada kelainan kongenital kelenjar).
  • Penentuan konsentrasi antibodi pada pasien dengan tirotoksikosis (gangguan autoimun yang dicurigai).
  • Memantau pasien dengan penyakit Graves (memantau keefektifan terapi dan memprediksi kekambuhan).

Tujuan tes untuk antibodi terhadap reseptor TSH dianjurkan ketika gejala terdeteksi:

  • miopati (distrofi otot primer);
  • ophthalmopathy (kerusakan autoimun pada otot bola mata);
  • acropathy (pembengkakan jaringan jari);
  • myxedema, dll.

Dengan pengobatan yang berhasil, konsentrasi antibodi terhadap rTTG menurun. Hilangnya antibodi lengkap menunjukkan terjadinya remisi.

Analisis antibodi terhadap rTTG adalah tes wajib pada trimester ke-3 kehamilan, jika ibu masa depan memiliki riwayat penyakit tiroid.

Interpretasi hasil

Nilai referensi berikut ditetapkan untuk wanita dan pria:

  • Negatif: 1,0 U / l
  • Diragukan: 1.1-1.5 U / l
  • Positif: 1,5 U / l

Catatan: hasil penelitian dievaluasi bersamaan dengan tambahan uji klinis, laboratorium dan instrumental. Jika Anda menerima respon negatif tidak dapat sepenuhnya mengecualikan kehadiran penyakit.

Faktor-faktor berikut dapat mengubah hasil penelitian:

  • pengobatan dengan obat tirotoksik;
  • ketidakpatuhan terhadap aturan persiapan untuk analisis oleh pasien atau dokter;
  • mengambil persiapan yodium, hormon sintetis, steroid, dll.;
  • operasi atau cedera baru-baru ini di daerah kelenjar tiroid.

Antibodi terhadap reseptor TSH meningkat (positif)

Meningkatkan konsentrasi antibodi ke rTTG dapat menunjukkan patologi berikut:

  • Penyakit Graves atau gondok difus (85-95% dari semua kasus);
  • Tiroiditis autoimun Hashimoto;
  • tiroiditis (limfositik, postpartum, dll.).

Hasil yang meragukan atau negatif

Tingkat antibodi yang rendah terdeteksi dalam kasus:

  • patologi tiroid absen;
  • penyakit ini dalam pengampunan setelah terapi hormonal;
  • darah untuk penelitian diambil salah atau melanggar aturan persiapan.

AT untuk rTTG pada wanita hamil

Seringkali, di masa depan ibu, tingkat hormon perangsang tiroid sedikit berkurang. Agar aman, ginekolog mungkin meresepkan tes untuk antibodi. Karena dilarang bagi wanita hamil untuk melakukan skintigrafi kelenjar tiroid (metode utama untuk mendeteksi gondok yang menyebar), analisis anti-rTTG dapat menjadi alternatif.

Jika konsentrasi antibodi pada TSH rendah tetap normal, maka penyakit Graves dan lesi autoimun lainnya dapat dikecualikan.

Selain itu, analisis dapat diresepkan pada trimester terakhir kehamilan jika seorang wanita memiliki riwayat lesi tiroid (trauma, pembedahan, penyakit, dll), perawatan bedah gondok atau terapi dengan yodium radioaktif. Tes ini juga dilakukan untuk ibu hamil jika mereka menerima obat tirotoksik.

Catatan: pada bayi baru lahir dari ibu dengan penyakit Graves, kemungkinan mengembangkan sindrom tirotoksikosis meningkat. Antibodi dari ibu ditularkan ke bayi melalui plasenta. Biasanya, mereka secara independen dikeluarkan dari tubuh, tingkat mereka secara bertahap menurun ke nilai referensi. Tetapi pada 1% kasus, anak mengembangkan tiroiditis pascapartum atau hipertiroidisme neonatal.

Tes untuk antibodi terhadap reseptor TSH dapat diberikan dan diuraikan oleh seorang endokrinologis, seorang ahli imunologi, seorang rheumatologist, atau seorang ginekolog.

Persiapan untuk analisis

Darah vena digunakan sebagai bahan biologis untuk penelitian. Pagar dibuat di pagi hari ketika konsentrasi antibodi mencapai maksimum (dari 8.00 hingga 11.00).

Sebelum manipulasi pasien dilarang:

  • sarapan (setelah makan terakhir harus makan setidaknya 8 jam);
  • minum minuman apa pun selain air biasa non-karbonasi;
  • merokok (2-3 jam sebelum ujian).

Sehari sebelum prosedur, diinginkan untuk melindungi diri dari situasi stres, tekanan emosional dan kelebihan fisik. Sangat penting untuk menghabiskan 30-40 menit terakhir sebelum menyumbangkan darah dalam ketenangan pikiran (jangan khawatir, jangan menaiki tangga, jangan berjalan cepat, dll.).

Tentang semua program perawatan obat saat ini atau yang baru selesai, Anda harus memberi tahu dokter sebulan sebelum penunjukan analisis. Beberapa obat (persiapan lithium atau yodium, hormon, kontrasepsi oral, steroid, antikonvulsan, dll.) Akan perlu dibatalkan untuk sementara waktu. Istilah dan durasi periode pembatalan paksa disetujui oleh spesialis.

Tes untuk antibodi terhadap rTTG tidak disarankan segera setelah tes diagnostik lainnya (MRI, X-ray, fluorography, CT, ultrasound, dll.).

Artikel kami yang lain tentang hormon tiroid:

Antibodi autoimun pada reseptor TSH: apa hasil dari analisis tersebut dan apa penyebab dari kelainan tersebut

Thyroid-stimulating hormone (TSH) adalah zat yang disintesis oleh kelenjar pituitari, organ yang mengontrol fungsi dari seluruh sistem endokrin. Konsentrasi TSH mempengaruhi jumlah zat hormonal dari kelenjar tiroid. Untuk mengontrol keadaan kelenjar tiroid, mereka dapat meresepkan tes serum untuk antibodi terhadap reseptor TSH.

Reseptor mengubah aksi rangsangan menjadi impuls saraf. Mereka menstimulasi aksi TSH dan membantu tubuh bekerja secara harmonis. Dengan masalah dalam tubuh, sistem kekebalan tubuh mulai mengeluarkan protein spesifik yang mengganggu sintesis TSH, yang, karenanya, mengarah pada penyimpangan tingkat hormon tiroid dari kelenjar tiroid.

Konsep dasar dan maknanya

Untuk memahami esensi dari tes darah untuk antibodi terhadap RTG, Anda perlu memahami istilah dasar.

Hormon perangsang tiroid disekresikan oleh kelenjar pituitari anterior. Ini mempengaruhi produksi tiroksin oleh kelenjar tiroid. Hormon ini, pada gilirannya, mengambil bagian dalam pertukaran yodium dan pembentukan triiodothyronine. T3 dan T4 mempengaruhi kerja sistem saraf pusat, sistem reproduksi dan reproduksi, organ gastrointestinal.

Reseptor - ujung saraf saling terkait satu sama lain, terdiri dari neuron supersensitif dan elemen lainnya. Impuls saraf yang berasal dari reseptor memberi sinyal kelenjar pituitari dan mempengaruhi aktivitas sintesis hormon.

Antibodi adalah protein khusus yang menjadi penanda sistem kekebalan tubuh. Jika gagal, ada peningkatan produksi antibodi. Beberapa dari mereka menekan produksi hormon perangsang tiroid, kelenjar tiroid mulai berfungsi lebih aktif. Tingkat T3 dan T4 meningkat, hipertiroidisme berkembang. Spesies lain, sebaliknya, tidak menghalangi aktivitas hormon perangsang tiroid, tetapi menguranginya. Seiring waktu, ini menyebabkan atrofi struktur tiroid dan perkembangan hipotiroidisme.

Pelajari instruksi untuk penggunaan tablet Dexamethasone untuk penyakit sistem endokrin.

Baca tentang alasan munculnya dan pengobatan gondok koloid nodular kelenjar tiroid di alamat ini.

Indikasi untuk analisis

Tes antibodi diindikasikan jika pasien memiliki gejala tertentu:

  • kelelahan tanpa sebab;
  • masalah kulit dan kondisi rambut;
  • gangguan tidur;
  • kehilangan atau penambahan berat badan secara tiba-tiba.

Analisis ini disarankan untuk dilakukan jika Anda mencurigai kondisi patologis:

Persiapan untuk pengujian

Untuk membuat tes darah lebih dapat diandalkan, Anda harus terlebih dahulu mempersiapkan:

  • satu hari sebelum prosedur, jangan minum alkohol, kopi, rokok;
  • tidak makan setidaknya 8 jam sebelum donor darah;
  • Anda bisa minum air tanpa gas sebelum Anda mengambil darah.

Antibodi untuk reseptor TSH dipelajari dalam serum, yang diambil dari vena. Ia menambahkan solusi khusus dengan antigen mirip dengan jaringan tiroid dalam struktur. Artinya, immunoassay dilakukan. Ketika antibodi terdeteksi, kompleks antigen-antibodi terbentuk. Indikator ini menentukan keberadaan antibodi. Hasilnya dapat diperoleh satu hari setelah donor darah.

Hasil dekode

Jumlah antibodi ditentukan dalam U / l. Hasilnya bisa berupa:

  • negatif;
  • intermediet;
  • positif.

Gambaran negatif menunjukkan bahwa antibodi terhadap RTTG normal atau tidak terdeteksi dalam serum. Tergantung pada reagen yang digunakan oleh laboratorium, jumlah antibodi kurang dari 1,5 dapat dianggap sebagai norma.

Indikator di area 1.1-1.5 diragukan. Dalam kasus seperti itu, analisis direkomendasikan untuk mengulang.

Pelajari tentang tanda dan gejala pertama resistensi insulin, serta pengobatan patologi.

Pada aturan penggunaan tingtur partisi kenari untuk pengobatan penyakit endokrin tertulis di halaman ini.

Kunjungi http://vse-o-gormonah.com/zabolevaniya/mastopatiya/fibrozno-kistoznaya.html dan bacalah tentang gejala-gejala karakteristik dan metode efektif pengobatan mastopathy payudara fibrocystic.

Ketika jumlah antibodi di atas 1,5, hasilnya dianggap positif. Itu dapat memanifestasikan dirinya untuk alasan berikut:

  • Tiroiditis Hashimoto;
  • kelenjar gondok beracun;
  • adenoma hipofisis;
  • hipotiroidisme;
  • insufisiensi adrenal;
  • mengambil obat hormonal tertentu (Prednisolone dan lainnya).

Antibodi untuk reseptor TSH selama kehamilan

Analisis ini sering diresepkan selama kehamilan untuk dapat memantau perkembangan janin dan mendeteksi kemungkinan kelainan tepat waktu. Ada ancaman mendapatkan antibodi dari ibu ke anak dengan perkembangan selanjutnya dari berbagai patologi.

Perkembangan tirotoksikosis tak terkompensasi pada wanita hamil karena produksi antibodi terhadap TSH dapat menyebabkan konsekuensi berikut:

  • aborsi spontan;
  • abrupsi plasenta;
  • anemia;
  • hipertensi;
  • krisis tirotoksik.

Jika ditemukan patologi tiroid pada wanita hamil, aborsi buatan mungkin direkomendasikan. Tetapi jika perawatan dilakukan tepat waktu, adalah mungkin untuk menetralisir efek antibodi TSH, menstabilkan hormon dan mempertahankan kehamilan. Jumlah antibodi normal untuk RTG dalam periode gestasi adalah 0,2-3 U / l.

Metode koreksi penyimpangan

Jika pembacaan antibodi lebih tinggi dari biasanya, maka pengobatan diperlukan. Anda dapat memulihkan indikator dengan bantuan obat-obatan:

Obat menghambat aktivitas antibodi dan mengurangi efeknya pada kelenjar tiroid. Ini membantu mengurangi sintesis hormon, untuk mengembalikan tingkat normalnya. Untuk mencegah perkembangan osteoporosis, tambahan suplemen kalsium yang diresepkan.

Ketika tiroiditis autoimun menggunakan obat hormonal:

Selain minum obat, Anda harus mengikuti diet tertentu. Menu harus kaya protein, sayuran, produk susu. Disarankan untuk makan sering, dalam porsi kecil, agar tidak membiarkan tubuh melemah. Penting juga untuk memastikan asupan harian dari jumlah yodium yang diperlukan (0,1-0,2 mg) dengan makanan.

Dalam beberapa kasus, gunakan radiasi yodium. Terapi tersebut merupakan kontraindikasi pada wanita hamil. Sebulan sebelum terapi radioiodine, Anda harus berhenti minum obat dengan tiroksin dan triiodothyronine.

Beberapa minggu sebelum iradiasi dan 2 minggu setelah itu penting untuk tetap pada diet tunawisma. Dalam diet, Anda perlu membatasi:

Yodium mengakui antibodi sebagai agen asing dan menghancurkannya. Pada saat yang sama jaringan sehat kelenjar tiroid juga diiradiasi. Tetapi substansi menembus jaringan hanya hingga kedalaman 2 mm, sehingga terapi ini aman bagi organ lain.

Video dari mana Anda dapat belajar tentang apa itu hormon TSH dan dalam kasus apa ada kebutuhan untuk mempelajari antibodi terhadap reseptor hormon:

Analisis antibodi terhadap reseptor di TSH: apa artinya meningkatkan perempuan dan laki-laki

Salam, pembaca blog! Di antara indikator kelenjar tiroid ada perbedaan dan kadang-kadang bahkan tidak dimengerti untuk dipahami.

Hari ini saya akan berbicara tentang analisis antibodi terhadap reseptor untuk TSH (antibodi terhadap reseptor TSH, antibodi terhadap RTG), apa artinya ini, apa norma pada wanita ketika meningkat dan negatif.

Anda akan menerima informasi komprehensif tentang masalah ini dan menjadi lebih baik dalam memahami masalah Anda.

Antibodi untuk reseptor TSH: norma dan patologi

Istilah antibodi terbentuk dari dua kata: anti + tubuh, yaitu zat yang ditujukan untuk menghancurkan, melawan tubuh. Dalam hal ini, anti-TSH, yaitu terhadap TSH, atau lebih tepatnya reseptornya. Reseptor anti-TSH adalah apa yang disebut autoantibodi yang diproduksi oleh tubuh itu sendiri terhadap reseptor hormon perangsang tiroid, yang pada gilirannya, terletak di permukaan sel-sel tiroid.

Anda mungkin tahu bahwa hormon perangsang tiroid adalah hormon hipofisis yang mengatur fungsi kelenjar tiroid. Ketika menjadi banyak, ia memiliki efek merangsang dan kelenjar mulai memproduksi hormon-hormonnya lebih dari biasanya.

Anda mungkin juga tahu bahwa antibodi biasanya mengganggu fungsi normal organ, mengurangi fungsinya. Reseptor hormon anti-tiroid juga mengganggu fungsi kelenjar tiroid, tetapi perbedaan utama mereka adalah meningkatkan, bukan menurunkan, produksi hormon tiroid oleh kelenjar tiroid.

Jadi, ketika antibodi ini menjadi terlalu banyak, mereka menyebabkan rangsangan kelenjar tiroid, yaitu, mereka menyebabkan gejala tirotoksikosis. Ini adalah mekanisme tirotoksikosis yang memiliki gondok beracun difus. Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang penyakit ini dari artikel “Perhatian! Gondok beracun.

Ciri kedua dari indikator ini adalah bahwa antibodi semacam itu hanya dapat diproduksi dengan penyakit ini, yaitu, tingkat tinggi hanya diamati dengan gondok beracun yang menyebar.

Akibatnya, kami memiliki apa yang disebut penanda gondok beracun yang menyebar, yang sangat mungkin untuk mengkonfirmasi diagnosis ini. Meskipun perlu untuk mempertimbangkan fakta bahwa ada banyak antibodi yang bekerja pada reseptor TSH, keduanya dapat memblokir dan menstimulasi kelenjar.

Antibodi yang berkontribusi pada pengembangan DTZ disebut merangsang, dan oleh karena itu penting untuk diingat ketika Anda sampai ke laboratorium bahwa Anda perlu mengambil AT-RTTG. Begitulah cara mereka ditunjuk.

Tes darah untuk antibodi terhadap reseptor TSH adalah alat yang ampuh dalam diagnosis banding tirotoksikosis, karena sindrom ini dapat menyertai penyakit lain, seperti tiroiditis subakut (fase tirotoksikosis).

Interpretasi analisis dari ke rTGG

Interpretasi uji antibodi adalah sebagai berikut:

  • Hasil negatif - kurang dari 1,5 Me / l
  • Hasil tengah - 1,5-1,75 Me / l
  • Hasil positif - lebih dari 1,75 Me / l

Ternyata pilihan pertama sesuai dengan norma, yaitu, tidak ada banyak dari mereka dalam orang sehat, tetapi mereka masih ada. Dalam kasus ketiga, ini berarti bahwa antibodi meningkat dan ada konfirmasi diagnosis DTZ. Dan dalam kasus kedua, hasilnya kontroversial dan membutuhkan observasi dalam dinamika dan pengambilan kembali analisis.

Tidak ada perbedaan dalam indikator antara perempuan dan laki-laki dan antibodi terhadap rTTG akan sama untuk kedua jenis kelamin.

Antibodi untuk reseptor TSH selama kehamilan

Selama kehamilan, penurunan kadar TSH normal dapat diamati, hal ini dapat mengingatkan dokter, dan ia mungkin mencurigai debut gondok beracun yang menyebar. Dan definisi antibodi terhadap reseptor TSH dapat menghilangkan kekhawatiran. Dalam artikel saya “Low TSH during pregnancy” Saya sudah menulis tentang ini secara detail, oleh karena itu saya sarankan untuk membacanya.

Indikator lain ditentukan pada tahap terakhir kehamilan sebelum persalinan pada wanita dengan gondok beracun difus. Kebutuhan untuk ini adalah bahwa anak-anak yang lahir dari ibu dengan gondok beracun menyebar memiliki risiko mengembangkan sindrom tirotoksikosis transien, karena adanya antibodi ini dalam darah bayi yang baru lahir, yang, untungnya, secara bertahap dihilangkan dari organisme kecil.

Adalah baik bahwa frekuensi kasus-kasus tersebut tidak melebihi 1% dari semua bayi yang baru lahir pada wanita dengan DTZ.

Antibodi terhadap reseptor hormon perangsang tiroid

Thyroid-stimulating hormone (TSH) adalah hormon yang diproduksi di kelenjar pituitari manusia, norma yang diperlukan untuk berfungsinya tubuh (kelenjar endokrin), yang berarti mengontrol seluruh kerja sistem endokrin pada manusia.

Efek hormon yang demikian (antibodi autoimun terhadap reseptor TSH) dapat secara drastis mengubah sifat pengaruhnya pada kelenjar tiroid. Bersama mereka, produksi hormon seperti T3 dan T4 dimulai. Jika nilai-nilai mereka dalam darah seseorang meningkat, akan ada malfungsi dalam operasi normal, baik organ dan organisme secara keseluruhan. Bagaimana cara mengontrol jumlah hormon TSH yang disekresikan? Sebagai aturan, dokter mengontrol levelnya dengan zat seperti thyroglobulin atau dengan obat-obat stimulasi tiroid.

Maknanya

Reseptor - pasti mengatur ujung saraf, yang ditandai dengan menjalin satu sama lain. Mereka memiliki neuron yang sangat sensitif, tetapi juga memiliki berbagai komponen lain dari substansi ekstraseluler. Dengan bantuan mereka, metamorfosis berbagai rangsangan dilakukan dalam impuls saraf.

Ada sejumlah besar reseptor dalam tubuh, itu adalah reseptor TSH yang sesuai yang mampu merespon hormon serupa. Mereka juga membantu menstimulasi penampilan mereka dalam tubuh manusia, yang memastikan fungsi yang benar dan terukur dari berbagai sistem tubuh, yang normalnya diperlukan untuk kerja tubuh berkualitas tinggi.

Antibodi adalah jenis protein atau glikoprotein khusus, yang tujuannya adalah pembentukan senyawa yang sesuai dengan jenis molekul tertentu. Alat seperti itu memiliki sistem kekebalan tubuh manusia. Jika gagal, tubuh segera mulai menghasilkan antibodi terhadap reseptor TSH.

Komposisi antibodi

Thyroglobulin adalah jenis protein tertentu dalam tubuh manusia yang mendahului dan meningkatkan pembentukan hormon yang sesuai di kelenjar tiroid.

Di kelenjar tiroid selalu formasi, serta koneksi formasi bulat tertentu, yaitu, folikel. Mereka mengandung gel kental tertentu - thyroglobulin. Cukup sering dalam buku referensi medis Anda dapat menemukan nama yang lebih terkenal - koloid.

Dalam pembentukan folikel, ada celah khusus di mana cadangan protein yang diperlukan terbentuk. Jika tubuh tidak memiliki cukup hormon, maka ia mengekstraksi jumlah yang dibutuhkan dari cadangan di atas. Tireoglobulin dalam proses ini didekomposisi menjadi dua bagian. Satu mengandung tingkat tyrosine tertentu, dan yang lainnya mengandung sejumlah atom yodium.

Thyroglobulin terbentuk, dalam proses dekomposisinya, hormon tiroid yang paling penting, thyroxin, yang molekulnya langsung masuk ke dalam darah manusia.

Hormon tirotropik dibentuk oleh kelenjar pituitari manusia, dan juga bertanggung jawab untuk merangsang pembentukan semua hormon tiroid yang relevan: tiroksin, triiodothyronine. Ia juga bertanggung jawab dalam tubuh untuk metabolisme protein, karbohidrat, dan lemak. Hormon perangsang tiroid juga bertanggung jawab untuk fungsi normal dari sistem reproduksi.

Ketika itu perlu dilakukan analisis untuk penentuan TSH dalam darah

Sebagai aturan, analisis semacam itu ditentukan, jika ada kemungkinan bahwa kadar hormon pada pasien meningkat atau menurun secara signifikan. Ini dapat memiliki efek negatif pada tubuh. Dokter mengontrol levelnya dengan zat seperti thyroglobulin atau dengan obat-obat stimulasi tiroid. Ada beberapa alasan obyektif untuk menentukan jumlah hormon pada pasien:

  1. Dalam kehamilan pada wanita ketika mereka berada di trimester terakhir. Prosedur seperti ini biasanya ditentukan jika seorang wanita sebelumnya menderita penyakit apa pun yang terkait dengan kelenjar tiroid. Hal ini diperlukan untuk menentukan tingkat hormon dalam darah wanita, seperti studi antibodi terhadap reseptor TSH membantu dokter yang hadir untuk menghindari perkembangan patologi tiroid pada anak.
  2. Penyakit Graves juga merupakan indikasi langsung untuk studi antibodi terhadap reseptor TSH. Melalui studi tentang tes, yaitu, seberapa besar laju attg akan menurun, dapat disimpulkan tentang efek pengobatan seseorang: negatif atau positif.
  3. Dalam kasus tirotoksikosis. Tingkat hormon ditentukan untuk mendiagnosis penyebab penyakit, dan kemudian, berdasarkan analisis antibodi terhadap reseptor TSH, mengembangkan program pengobatan yang tepat. Ini berarti bahwa perawatan semacam itu akan dikembangkan sesuai dengan program individu.

Rekomendasi

Antibodi untuk reseptor TSH dipelajari dengan mengambil darah vena pasien.

Kondisi utama untuk analisis semacam ini adalah untuk mendonorkan darah saat perut kosong, disarankan untuk menghindari makanan 8 hingga 12 jam sebelum pengumpulan darah.

Sebelum analisis, disarankan untuk minum air non-karbonasi, serta untuk menghindari penggunaan teh, kopi dan merokok.

Jika semua rekomendasi ini tidak diikuti, hasilnya mungkin tidak akurat, yang tidak akan memungkinkan Anda untuk meresepkan perawatan yang tepat.

Penguraian tipe analisis ini, sebagai suatu peraturan, adalah satu hari. Setelah mendapatkan hasil, perlu berkonsultasi dengan dokter spesialis Anda (endokrinologis, imunologi atau rheumatologist).

Tingkat antibodi pada wanita hamil

Wanita hamil ketika menguji antibodi terhadap reseptor TSH dapat dimasukkan ke dalam kategori terpisah, karena jenis penelitian ini tidak ditunjuk untuk semua. Dokter menyarankan untuk melakukan prosedur pada semua tahap kehamilan, karena kelenjar tiroid tidak dapat bekerja secara independen sebelum kelahiran. Tingkat hormon pada wanita dapat ditingkatkan jika:

  • menjalani perawatan di mana yodium radioaktif digunakan,
  • ada kemungkinan dan kemungkinan mengembangkan hipertiroidisme,
  • penerimaan selama pengobatan thyreostatics,
  • operasi dilakukan, yang dikaitkan dengan gondok beracun difus.

Selain tes darah, pemeriksaan lain dapat ditentukan, dengan cara tingkat hormon yang sesuai akan ditentukan. Semua prosedur ini akan dapat menyelamatkan anak dari berbagai penyakit.

Ketika menganalisa antibodi terhadap reseptor TSH, nilai normal pada orang normal harus dalam kisaran 0 - 1 MeU / L, dan pada wanita hamil - 0,2 - 3,6 MeU / L. Itu juga bisa menurun dan meningkat selama kehamilan.

Dekripsi

Ada tingkat indikator tertentu, yang khas untuk penelitian tentang antibodi terhadap reseptor TSH. Dalam penelitian ini, mungkin ada hasil yang berbeda:

  1. Hasil negatif untuk kehadiran antibodi dalam darah. Biasanya nilai yang kurang dari 1,6 MeU / L.
  2. Hasil rata-rata untuk kehadiran antibodi dalam darah - hasilnya harus antara 1,6 MeU / L dan 1,80 MeU / L.
  3. Hasil positif untuk kehadiran antibodi dalam darah - hasilnya harus di atas 1,80 MeU / L.

Tetapi harus diingat bahwa bahkan di hadapan hasil negatif tidak mungkin untuk secara kategorikal mengecualikan pembentukan dan perkembangan penyakit tiroid.

Tingkat yang ditinggikan

Tingkat antibodi terhadap reseptor TSH pada pasien dapat meningkat pada beberapa penyakit. Yang paling umum di antara mereka adalah:

  1. Penyakit Graves atau DTZ - sekitar 80% masalah tiroid berakhir dengan penyakit ini. Pada penyakit ini, gejalanya sangat ringan - gondok tidak terlalu kelihatan, hipertiroidisme dan gejala-gejalanya sama sekali tidak ada. Oleh karena itu, hasil negatif untuk kehadiran antibodi adalah semacam sinyal untuk dokter, kepada siapa pasiennya harus dikirim untuk tes dan pemeriksaan lebih lanjut.
  2. Hipertiroidisme. Gejala yang paling sering adalah iritabilitas dan kecemasan pada seseorang, sering kali ini disertai dengan kerusakan fungsi otot jantung dan tremor tanpa sebab, ada peningkatan berat badan yang signifikan dalam tubuh. Seseorang mengalami kantuk, kedinginan dan kelemahan di seluruh tubuh.

Sebagai aturan, di hadapan gejala-gejala tersebut, dokter meresepkan tes untuk menghindari perkembangan lebih lanjut dari penyakit.

Pengobatan

Jika kadar antibodi terhadap reseptor TSH, menurut hasil penelitian, meningkat, maka dalam hal ini proses perawatan harus dilakukan oleh dokter spesialis.

Di hadapan penyakit DTZ, sebagai suatu peraturan, terapi dilakukan dengan bantuan obat-obatan yang mengandung thyreoglobulin atau persiapan dari sifat-sifat tirotropik - paling sering "Methyluracil" atau "Mercazole" digunakan.

Ketika membawa antibodi ke tingkat yang sesuai, sangat penting untuk dilihat oleh dokter, dan bukan untuk mengobati diri sendiri.

Bahkan jika tingkat antibodi terhadap reseptor TSH lebih tinggi atau sama dengan 1,75 MeU / l, ini adalah argumen kuat yang mendukung merujuk pada spesialis yang dapat memilih program pengobatan yang tepat dan individu. Setelah semua, kelenjar tiroid bertanggung jawab untuk produksi antibodi dalam tubuh manusia. Dan kegagalan dalam fungsinya dapat menyebabkan perkembangan berbagai penyakit.

Apa hasil dari analisis antibodi terhadap reseptor TSH

Thyroid-stimulating hormone (TSH) adalah zat aktif biologis yang disintesis oleh kelenjar pituitari anterior. Hormon ini bertanggung jawab untuk mengendalikan fungsi organ-organ sistem endokrin, langsung mempengaruhi kelenjar tiroid. Ketika mengacu pada seorang spesialis untuk masalah berat badan, munculnya iritabilitas, insomnia, kelelahan, dokter dapat meresepkan analisis "antibodi terhadap reseptor TSH." Apa itu, mengapa menggunakan metode diagnostik, norma, dan patologi ini dibahas dalam artikel ini.

Hormon antibodi

Kelenjar tiroid menghasilkan tiroksin dan triiodothyronine. Efeknya hampir sama, tetapi aktivitas yang kedua beberapa kali lebih tinggi. Hormon mempengaruhi metabolisme energi, meningkatkan sintesis protein, terlibat dalam pertumbuhan, perkembangan dan adaptasi manusia terhadap perubahan di lingkungan eksternal. Zat meningkatkan sensitivitas jaringan untuk katekolamin, mengatur sintesis hormon adrenalin dan hormon pertumbuhan.

Setelah tiroksin dan triiodothyronine memasuki aliran darah, kelenjar pituitari mengontrol jumlah TSH yang dihasilkan (tergantung pada tingkat hormon tiroid). Semakin rendah kinerjanya, semakin TSH disintesis. Di permukaan kelenjar tiroid ada reseptor khusus di mana tindakan hormon thyroid-stimulating, menunjukkan fungsinya.

Dalam kasus gangguan kekebalan tubuh, tubuh mulai mensintesis antibodi terhadap reseptor TSH (AT untuk rTTG). Antibodi adalah sel-sel tertentu dengan arah tertentu. Pekerjaan mereka termasuk pengikatan antigen (zat yang mereka anggap asing). Secara kasar, sistem kekebalan manusia mulai merasakan reseptor TSH sebagai sel-sel yang perlu diperangi.

Jenis antibodi

Antibodi untuk TSH dapat terdiri dari dua jenis:

  • mereka yang merangsang sintesis hormon tiroid;
  • mereka yang menghambat produksi zat aktif hormon.

Tidak mungkin untuk menentukan antibodi mana pada reseptor TSH yang disintesis, menurut analisis, pengujian memungkinkan untuk menentukan hanya tingkatnya. Sejalan dengan hasilnya, spesialis melihat gambaran klinis penyakit tersebut. Jika merangsang antibodi terhadap reseptor TSH yang berlaku dalam darah wanita atau pria, gejalanya akan berbicara tentang hiperfungsi kelenjar tiroid. Tingkat tinggi aksi pemblokiran antibodi dimanifestasikan oleh sintesis hormon yang tidak memadai.

Ketika sebuah penelitian diresepkan

Analisis ATR TSH ditunjukkan dalam kondisi berikut:

  • Gejala hipotiroidisme - kelemahan tanpa sebab, peningkatan tajam dalam berat badan, kerentanan tinggi reseptor dingin.
  • Penyakit Basedow - antibodi bertindak dengan cara merangsang, seolah-olah tingkat TSH meningkat di dalam tubuh. Ditemani oleh kegelisahan, iritabilitas, takikardia, aritmia, sesak nafas, kelopak mata, hiperplasia kelenjar tiroid.
  • Diagnosis pada wanita dalam periode melahirkan, jika ada bukti bahwa ada riwayat gondok yang menyebar, terapi dengan persiapan yodium atau thyreostatics.
  • Studi wanita hamil dengan tanda-tanda hipotiroidisme.
  • Memonitor efektivitas pengobatan dalam dinamika.
  • Diagnosis bayi baru lahir jika ibu memiliki antibodi terhadap reseptor TSH.

Persiapan untuk bahan pagar

Agar hasilnya benar, Anda perlu mempersiapkan analisis. Bahan untuk diagnosis - darah vena diambil saat perut kosong. Malam sebelum makan malam seharusnya ringan. Di pagi hari Anda hanya diperbolehkan minum air. Pada siang hari, Anda harus berhenti merokok, minum alkohol dan aktivitas fisik yang signifikan.

Jika pasien tidak dapat menolak 2-3 hari sebelum mengambil tes untuk reseptor hormon pada AT dari minum obat, perlu untuk menginformasikan ke laboratorium obat mana yang diambil.

Interpretasi hasil

Untuk diagnosis menggunakan serum pasien. Larutan khusus yang mengandung antigen ditambahkan ke dalamnya. Kompleks antibodi-antigen dibentuk (partikel larutan dan ikatan antibodi). Partikel neon khusus ditambahkan ke kompleks, yang cenderung bersinar ketika dilihat di bawah photomultiplier. Ada penghitungan indikator.

Dekripsi jawaban dilakukan bukan oleh pekerja laboratorium, tetapi oleh dokter yang merawat pasien yang meresepkan analisis. Upaya independen untuk menafsirkan indikator dapat menyebabkan agitasi yang berlebihan dan interpretasi data yang salah. Responden menerima jawaban pada hari berikutnya.

Ada beberapa pilihan untuk hasil analisis untuk antibodi terhadap reseptor TSH pada wanita dan pria (angka dalam IU / l):

  • hingga 1,5 - hasil negatif, normal;
  • 1,5-1,75 - hasil antara, antibodi meningkat, tetapi berada dalam batas yang dapat diterima, membutuhkan penelitian tambahan;
  • Di atas 1,75 - analisis respons positif.

Titer antibodi di atas 10 IU / L menunjukkan prognosis yang parah dan perjalanan penyakit yang tidak menguntungkan. Indikator yang mencapai 40 IU / l menunjukkan bahwa pasien tidak dapat mengharapkan perkembangan remisi dalam waktu dekat.

Penurunan kurang dari 2 kali dengan latar belakang terapi semi-tahunan adalah bukti bahwa remisi yang dicapai akan pendek.

Ada beberapa kasus hasil analisis negatif palsu. Ini berarti bahwa seseorang sedang diobati dengan obat-obatan yang menunjukkan tingkat antibodi yang normal pada saat mengambil darah atau pasien belum siap untuk manipulasi.

Antibodi pada wanita hamil

Pentingnya diagnosis adalah untuk mencegah masuknya antibodi ke dalam tubuh bayi, jika mereka memiliki ibu. Antibodi mampu menembus penghalang plasenta dan memiliki dampak negatif pada pertumbuhan dan perkembangan janin.

Sangat penting untuk memantau kinerja pada paruh kedua kehamilan, ketika kelenjar tiroid anak sudah berfungsi secara mandiri. Ada risiko besar mengembangkan hipertiroidisme neonatal.

Jangan bingung indikator antibodi dan TSH. Hormon perangsang tiroid pada latar belakang membawa anak dalam banyak kasus dapat meningkat, karena kerja kelenjar tiroid terjadi pada maksimum.

Secara paralel, wanita dapat diberi definisi anti-TPO (antibodi terhadap thyroperoxidase). TPO adalah enzim yang disintesis oleh kelenjar tiroid. Hancurnya antibodi menyebabkan penurunan produksi tiroksin dan triiodothyronine.

Terapi

Dalam banyak kasus, pengobatan konservatif digunakan. Spesialis mengatur sitostatika. Obat-obatan mengurangi aktivitas antibodi dan mengurangi efek negatifnya pada kelenjar tiroid. Berkat penggunaan agen-agen ini, tingkat tiroksin dan triiodothyronine kembali ke kisaran normal. Perwakilan dari kelompok obat - Mercazolil, Methylthiouracil. Selama periode membawa anak, propylthiouracil diresepkan.

Terapi radio dianggap efektif, kadang-kadang perawatan bedah. Tiroiditis autoimun diobati dengan hormon hormonal dari kelenjar tiroid (L-thyroxin, Thyroxin, Thyroidin) dan korteks adrenal (Prednisolone, Dexamethasone).

Terapi radioiodin

Tidak digunakan untuk mengobati wanita hamil. Sebelum memulai pengobatan, seseorang harus berhenti menggunakan obat berbasis tiroksin (selama 1 bulan) dan triiodothyronine (selama 10-12 hari), serta menjaga diet bebas yodium selama beberapa minggu sebelum dimulainya pengobatan. Diet yang sama harus diikuti selama 14 hari setelah prosedur.

Perlu membatasi asupan dalam diet:

  • makanan laut;
  • produk susu dan susu fermentasi;
  • telur ayam;
  • kedelai;
  • produk roti, yang terdiri dari pengawet berdasarkan yodium;
  • kacang;
  • makanan cepat saji;
  • makanan kaleng;
  • penghijauan.

Pasien diresepkan persiapan yodium radioaktif (I-131). Efeknya didasarkan pada fakta bahwa yodium menghancurkan antibodi, mengenali mereka sebagai agen asing, tetapi pada saat yang sama jaringan tiroid yang sehat dapat menerima iradiasi. Jenis perawatan ini tidak berbahaya bagi organ lain, karena partikel dari obat radioaktif menembus ke dalam jaringan hingga kedalaman 0,2 cm.

Deteksi antibodi dan penunjukan perawatan yang tepat secara tepat akan memungkinkan pasien untuk menerima prognosis yang menguntungkan untuk perjalanan penyakit dan kehidupan selanjutnya.

Antibodi reseptor anti-tTG (anti-pTTG)

Deteksi dalam serum autoantibodi ke reseptor hormon perangsang tiroid, digunakan untuk mendiagnosis penyakit Graves (penyakit basal), tiroiditis autoimun, serta gangguan transien kelenjar tiroid bayi baru lahir.

Sinonim Rusia

Autoantibodi untuk reseptor hormon perangsang tiroid, imunoglobulin penstimulasi tiroid.

Sinonim bahasa Inggris

Imunoglobulin menstimulasi tiroid, TSI, reseptor hormon thyroid-stimulating, antibodi reseptor TSH, TSHRAbs, TSH binding inhibitor immunoglobulin, TBII.

Metode penelitian

Satuan ukuran

IU / L (unit internasional per liter).

Biomaterial apa yang dapat digunakan untuk penelitian?

Bagaimana cara mempersiapkan diri untuk belajar?

Jangan merokok selama 30 menit sebelum menyumbangkan darah.

Informasi umum tentang penelitian

Antibodi terhadap reseptor TSH (antipTTG) adalah kelompok heterogen autoantibodi yang berinteraksi dengan reseptor thyroid stimulating hormone (TSH) kelenjar tiroid. Menurut tindakan yang diberikan pada fungsi kelenjar tiroid, antipTTG dibagi menjadi antibodi penstimulasi dan pemblokiran. Merangsang antipTG melipat gandakan fungsi kelenjar tiroid, yang menyebabkan gondok difus dan hipertiroidisme. Memblokir antipTTG mengganggu aksi TSH dan menyebabkan atrofi kelenjar tiroid dan hipotiroidisme. Anti-rTTG terutama milik kelas IgG imunoglobulin dan menembus penghalang plasenta. Di dalam darah pasien yang sama, kedua varian mereka dapat dideteksi secara bersamaan. Mereka adalah penyebab langsung penyakit Graves dan tiroiditis autoimun, serta gangguan sementara fungsi kelenjar tiroid pada bayi baru lahir. Sebuah studi tentang antibodi terhadap reseptor TSH adalah tes diagnostik yang mendeteksi antibodi baik merangsang dan memblokir dalam darah.

Anti-rTTG adalah penanda laboratorium klinis penyakit Graves 'dan sedang dipelajari dalam diagnosis diferensial sindrom hipertiroidisme. Kehadiran anti-rTTG bukan merupakan karakteristik penyebab lain hipertiroidisme, seperti gondok nodular toksik, tiroiditis granulomatosa, atau pemberian tiroksin eksogen. Merangsang anti-rTTG ditemukan pada 85-100% pasien dengan penyakit Graves dan dapat berfungsi sebagai kriteria diagnostiknya. Konsentrasi anti-rTTG mencerminkan aktivitas penyakit dan berhubungan dengan tingkat keparahan ophthalmopathy. Nilai tes ini sangat bagus jika penyakit ini memiliki gambaran klinis atipikal: tanda-tanda hipertiroidisme, gondok yang tidak terlihat, ophthalmopathy pada latar belakang euthyroidism, ophthalmopathy unilateral. Konsentrasi anti-rTTG berkurang ketika meresepkan obat antitiroid, dan tingkat tinggi pengurangan titer menunjukkan respon yang baik terhadap pengobatan. Dinamika anti-rTTG dapat berfungsi sebagai dasar untuk koreksi terapi, termasuk penghapusan obat antitiroid lengkap. Dalam 75-96% kasus penyakit Graves, memblokir anti-rTTG juga terdeteksi. Perlu dicatat bahwa anti-rTTG bukanlah penemuan yang sangat spesifik untuk penyakit Graves dan juga dapat ditemukan pada 10-15% pasien dengan tiroiditis autoimun Hashimoto.

Uji anti-rTTG memainkan peran besar dalam diagnosis penyakit Graves pada wanita hamil. Bahaya penyakit Graves selama kehamilan adalah bahwa anti-rTTG mengatasi penghalang plasenta dan mengarah ke hipertiroidisme pada bayi baru lahir. Pemindaian radionuklida kelenjar tiroid, salah satu cara utama untuk mendiagnosis penyakit Graves, tidak diindikasikan untuk wanita hamil. Dalam situasi ini, tes anti-rTTG adalah alternatif yang baik untuk skintigrafi tiroid. Konsentrasi anti-rTTG diukur pada wanita hamil, dalam sejarah yang ada indikasi perawatan bedah penyakit Graves atau pengobatan dengan yodium radioaktif, serta pada wanita yang menerima obat thyreostatic selama kehamilan. Serta merangsang anti-rTTG, memblokir antibodi menembus plasenta dan dapat menyebabkan hipotiroidisme transien pada bayi baru lahir. Untuk diagnosis tepat waktu hipotiroidisme autoimun pada wanita hamil, tes anti-rTTG dilakukan.

Dalam setengah dari kasus penyakit Graves, setelah perjalanan obat-obat thyreostatic selesai, penyakit ini kambuh. Ketika menilai prognosis kambuh, beberapa parameter digunakan, seperti ukuran gondok, usia dan jenis kelamin pasien, keberadaan ophthalmopathy dan tingkat anti-rTTG. Tingkat anti-rTTG yang tinggi dianggap sebagai faktor prognostik yang tidak baik.

Penyakit Graves dan thyroiditis autoimun dapat dikombinasikan dengan kondisi autoimun lainnya, seperti lupus eritematosus sistemik, anemia pernisiosa dan rheumatoid arthritis. Oleh karena itu, dengan hasil tes positif untuk anti-rTTG dan diagnosis penyakit tiroid autoimun, dianjurkan untuk melakukan tes laboratorium tambahan untuk menyingkirkan komorbiditas.

Untuk apa penelitian itu digunakan?

  • Untuk diagnosis banding dari sindrom hiper dan hipotiroidisme.
  • Untuk memantau pengobatan penyakit Graves berulang dan prognosisnya.
  • Untuk memprediksi perkembangan disfungsi tiroid sementara pada bayi baru lahir.

Kapan sebuah studi dijadwalkan?

  • Dengan gejala hipertiroidisme: iritabilitas, kecemasan, tremor, perasaan gagal jantung, oligomenorrhea, penurunan berat badan, meskipun nafsu makan meningkat, kepekaan terhadap panas, terutama di hadapan ophthalmopathy (exophthalmos) dan preeksial myxedema pada kulit.
  • Dalam gambaran klinis atipikal penyakit Graves: tanda-tanda hipertiroidisme yang tidak diekspresikan, gondok yang tidak terlihat, ophthalmopathy pada latar belakang euthyroidism, ophthalmopathy unilateral.
  • Dengan gejala hipotiroidisme: kelemahan, mengantuk, gangguan konsentrasi dan memori, penambahan berat badan, meskipun nafsu makan berkurang, peningkatan kepekaan terhadap dingin, dll.
  • Ketika memeriksa wanita hamil, dalam sejarah yang ada indikasi perawatan bedah penyakit Graves atau pengobatan dengan yodium radioaktif, serta wanita hamil yang menerima obat thyrostatic.
  • Saat memeriksa wanita hamil dengan tanda-tanda hipotiroidisme.

Antibodi terhadap reseptor hormon perangsang tiroid

Antibodi untuk reseptor TSH adalah hasil kerja tubuh manusia melawan sel-sel reseptor hormon perangsang tiroid. Ada sejumlah gejala, yang kemunculannya pasti menyebabkan seseorang menjadi sangat khawatir tentang keadaan kelenjar tiroid:

  • lompatan berat yang tajam;
  • iritabilitas dan iritabilitas;
  • merasa lemah dan lesu;
  • kurang menstruasi;
  • gangguan tidur;
  • masalah dengan rambut.

Seorang endokrinologis dengan probabilitas 100% dalam hal ini memberikan arah untuk analisis, memeriksa keberadaan antibodi (AT) ke TSH.

Selama resepsi, dokter menjelaskan kepada setiap pasien apa antibodi terhadap reseptor hormon, norma mereka pada orang yang sehat, dan juga melakukan transkrip dari semua item analisis.

Konsep TTG

Analisis ini adalah salah satu yang utama untuk menilai keadaan kelenjar tiroid, karena dialah yang memproduksi TSH. Zat-zat ini bertanggung jawab untuk keseimbangan hormon dalam tubuh, pelanggaran yang merupakan penyebab keluhan pasien.

TSH adalah nama disingkat untuk tirotropin, juga dikenal sebagai hormon tirotropik. Kelenjar pituitari bertanggung jawab untuk sintesisnya. Hormon itu sendiri bertanggung jawab untuk produksi tiroksin (T4), yang mengatur pertukaran yodium di kelenjar tiroid, serta triiodothyronine (T3).

Hormon T4 dan T3 bertanggung jawab atas berfungsinya sistem berikut:

  • sistem kardiovaskular (CCC);
  • sistem saraf (NS);
  • saluran gastrointestinal (GIT);
  • sistem reproduksi manusia.

Analisis antibodi terhadap reseptor TSH ditugaskan untuk mendiagnosis:

Reseptor tirotropin adalah sel-sel saraf (neuron) yang merangsang produksi hormon. Mereka merespon penurunan jumlah TSH dalam darah.

Konsep antibodi

Antibodi (AT) adalah protein khusus yang bertanggung jawab atas kekebalan manusia. Jika patologi sistem kekebalan terjadi, tubuh mulai memproduksi antibodi untuk TSH. Pada saat yang sama, produksi thyreotropin terhambat, itulah mengapa konsentrasi T3 dan T4 meningkat. Ini dapat menyebabkan hipertiroidisme dan bahkan atrofi kelenjar tiroid.

Antibodi terhadap reseptor suatu zat merupakan penyebab utama gangguan pengaruh sistem saraf pusat (SSP) pada produksi hormon tiroid. Biasanya ini terjadi seperti ini:

  • di hipotalamus, melepaskan hormon disintesis yang mengatur sintesis hormon hipofisis;
  • TSH memberi sinyal kelenjar pituitari untuk menurunkan atau meningkatkan produksi hormon tiroid.

Antibodi terhadap reseptor TSH menghancurkan sel-sel ini, yang menyebabkan produksi hormon tiroid meningkat secara tidak proporsional atau berhenti sama sekali. Itu tergantung pada jenis AT:

  • AT dari tipe pertama - meningkatkan produksi hormon tiroid (merangsang AT);
  • AT dari tipe kedua - melanggar koneksi reseptor TSH +, itulah sebabnya mengapa sinyal sistem saraf pusat tidak mencapai kelenjar, sintesis hormon berhenti (memblokir);
  • AT dari jenis ketiga - bertindak atas TSH, menghancurkannya, yang mengarah pada munculnya hipotiroidisme.

Indikator tingkat

Untuk analisis antibodi terhadap reseptor TSH pada pasien, darah vena dikumpulkan. Pasien disarankan untuk berpantang sebelum mengumpulkan:

  • dari minum dan merokok selama 12 jam;
  • dari makan selama 8 jam;
  • Jangan minum teh, kopi, atau minuman berkafein lainnya.

Untuk kontrol dalam dinamika, sampel diambil pada satu waktu beberapa hari berturut-turut. Langsung untuk penelitian melakukan pemisahan sel darah dan serum, hanya menyisakan serum, karena antibodi terhadap reseptor TSH terletak di dalamnya.

Untuk serum menambahkan antigen (AG), dibuat khusus untuk antibodi terhadap reseptor TSH. Metode penelitian ini disebut enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). Jika ada antibodi dalam serum darah, maka kompleks AG + AT terbentuk dalam tabung reaksi. Penampilannya dicatat, dan dalam bentuk analisis menunjukkan jumlah (titer) AT (dengan hasil positif lebih dari 1,75 IU / l).

Jika tidak ada antibodi dalam tubuh pasien, maka kompleknya tidak terbentuk. Dalam hal ini, hasilnya negatif (normanya hingga 1,5 IU / l). Ada juga hasil yang dipertanyakan (dari 1,5 hingga 1,75 IU / l), yang muncul dalam situasi berikut:

  • tahap awal pembentukan antibodi (tingkat antibodi dalam darah masih terlalu rendah untuk hasil yang positif, tetapi terlalu tinggi untuk yang negatif);
  • ketidakpatuhan oleh pasien dengan aturan untuk pengiriman bahan laboratorium;
  • transportasi material yang tidak benar ke laboratorium;
  • ketidakpatuhan terhadap aturan untuk penyimpanan bahan laboratorium;
  • darah yang diambil buta huruf.

Jika hasil analisis diragukan, pasien dikirim untuk pengiriman kembali materi. Sebagai aturan, laboratorium memberikan hasil analisis pada hari berikutnya.

Analisis TSH selama kehamilan

Dalam beberapa kasus, seorang wanita hamil diberikan tes AT untuk hormon stimulasi tiroid:

  • riwayat terapi dengan isotop radioaktif yodium;
  • kecurigaan hipertiroidisme dalam kombinasi dengan kerabat yang ada dengan patologi seperti itu;
  • pengobatan dengan thyreostatic sesaat sebelum kehamilan atau selama perjalanannya;
  • perawatan bedah penyakit Graves (gondok beracun difus).

Menentukan tingkat AT untuk TSH pada wanita yang membawa anak sangat penting, karena peningkatannya mengancam janin dengan patologi serius:

  • hipertiroidisme;
  • patologi sistem saraf;
  • kelainan dalam perkembangan organ internal.

Serta penampilan dalam darah antibodi untuk reseptor tirotropin pada wanita hamil dapat memprovokasi:

  • pengelupasan plasenta;
  • aborsi spontan;
  • hipertensi;
  • krisis tirotoksik;
  • anemia;
  • gagal jantung.

Untuk koreksi kondisi calon ibu, obat propylthiouracil, yang tidak menembus penghalang hemato-plasenta dan ke dalam ASI ibu, digunakan.

Kontrol dinamis dilakukan sepanjang seluruh periode kehamilan, darah disumbangkan sebulan sekali pada saat yang sama. Jika norma konsentrasi hormon dalam darah dicatat untuk waktu yang lama, maka obat tersebut dihentikan.

Ketika gejala kembali selama kehamilan atau menyusui, Anda harus menghubungi dokter Anda untuk pengujian ulang dan obat resep.

Norma AT untuk merangsang reseptor hormon tiroid pada wanita hamil sedikit berbeda, itu adalah 0,2-3,6 IU / l.

Definisi antibodi terhadap reseptor tirotropin dapat dianggap sebagai penanda spesifik penyakit Graves (gondok beracun difus). Antara 85% dan 100% pasien dengan diagnosis ini memiliki ATS tipe pertama (merangsang), dan 95% ATS dari tipe kedua (blocking) hadir. Ternyata dua jenis antibodi ditemukan pada sebagian besar pasien. Ini harus dipertimbangkan oleh dokter saat meresepkan pengobatan.

Kadang-kadang hasil tes positif akan dengan Hashimoto (Hashimoto) tiroiditis autoimun. Dalam hal ini, tipe-ketiga AT terdeteksi.

Prinsip pengobatan

Peningkatan kadar antibodi terhadap reseptor tirotropin membutuhkan koreksi segera dengan persiapan medis. Namun, obat-obatan ini harus diambil dalam kondisi tertentu:

  • kontrol wajib oleh endokrinologis negara dengan secara teratur melewati analisis dalam dinamika;
  • koreksi dosis obat: tidak diizinkan untuk minum obat dalam jumlah yang sama seperti pada tahap awal pengobatan. Pastikan untuk mengurangi jumlah obat yang digunakan;
  • pengobatan jangka panjang selama beberapa tahun diperlukan.
  • kontrol jumlah T3 dan T4 untuk menilai efektivitas pengobatan, karena tingkat TSH mungkin tidak segera informatif.

Pencegahan

Pasien pada saat pengobatan dianjurkan untuk membatasi aktivitas fisik, dan dalam kasus yang parah, rawat inap diindikasikan. Tingkat aktivitas fisik meningkat secara bertahap saat Anda pulih.

Kepatuhan dengan diet: kontrol wajib tingkat protein, lemak, karbohidrat dalam makanan dan rasio proporsi mereka, serta makanan fraksional sering. Terutama berguna adalah penggunaan roti, pasta dan buah, serta daging tanpa lemak rebus dan makanan laut (terutama rumput laut dan cumi-cumi).

Sebagai langkah pencegahan, suplementasi kalsium dalam tablet dan dalam bentuk alami (ikan, produk susu, kacang-kacangan) dianjurkan untuk mencegah perkembangan osteoporosis.

Untuk mengontrol berat badan dan mencegah obesitas, dianjurkan untuk menolak lemak, manis dan digoreng.

Dalam kasus yang sangat canggih, perawatan bedah digunakan.

Tiroiditis autoimun Hashimoto juga diobati dengan obat-obatan yang mengandung hormon tiroid dalam jumlah besar. Dan juga merekomendasikan asupan tambahan glukokortikosteroid.

Sebagai pengobatan alternatif, potentilla putih dapat digunakan. Tetapi dalam hal apapun, hanya dokter yang dapat meresepkan perawatan dan dosisnya.

Anda Mungkin Seperti Hormon Pro