Sinonim: Antibodi anti-thyroglobulin (AT-TG, autoantibodi anti-thyroglobulin)

Thyroglobulin (TG) adalah prohormone (glikoprotein besar), yang merupakan "materi" awal dalam proses sekresi tiroid hormon tiroksin (T4) dan triiodothyronine (T3). Kelenjar tiroid adalah satu-satunya organ dalam tubuh yang menghasilkan TG. Ini diproduksi oleh sel-sel kelenjar tiroid yang sehat, serta sel-sel tumor ganas yang sangat terdiferensiasi yang terlokalisasi dalam jaringannya (adenokarsinoma, papila dan folikular).

Di hadapan patologi endokrin atau kelainan autoimun lainnya dalam tubuh, produksi antibodi (AT) secara intensif terhadap hormon ini dimulai, yang mengarah pada gangguan produksi T3 dan T4 yang direncanakan. Tes untuk antibodi terhadap thyroglobulin (AT-TG) memungkinkan mendeteksi penyakit autoimun kelenjar tiroid pada pasien dan memulai terapi penggantian hormon tepat waktu.

Indikasi

Penanda pada AT-TG memungkinkan untuk mendeteksi lesi tiroid autoimun (penyakit Hashimoto, gondok beracun difus, tiroiditis autoimun atrofi, dll.). Analisis ini juga digunakan untuk mendiagnosis patologi endokrin di daerah kekurangan yodium dan untuk mengobati anak yang lahir dari ibu dengan konsentrasi antibodi tinggi untuk TG. Selain itu, studi tentang AT-TG diperlukan untuk memantau rehabilitasi pasien dengan kanker tiroid. Dalam hal ini, tujuan pengujian adalah untuk mencegah terulangnya penyakit dan metastasis.

Menurut statistik AT hingga TG ditentukan:

  • 40-70% kasus pada pasien dengan tiroiditis kronis (radang kelenjar tiroid);
  • 70% - dengan hipotiroidisme (kurangnya fungsi);
  • 35-40% dengan gondok beracun (peningkatan ukuran kelenjar);
  • lebih jarang dalam kasus lain (termasuk untuk anemia pernisiosa).

Tingkat antibodi dapat ditingkatkan pada orang yang sehat (misalnya, dalam 10% kasus pada wanita yang mengalami menopause).

Indikasi untuk analisis adalah sebagai berikut:

  • mengubah ukuran, bentuk, struktur kelenjar tiroid;
  • gangguan penglihatan, ophthalmopathy;
  • penurunan berat badan tajam tanpa alasan obyektif;
  • palpitasi jantung (takikardia) atau aritmia;
  • peningkatan kelemahan dan kelelahan, kinerja menurun;
  • pemantauan efektivitas pengobatan thyroglobulin setelah pengangkatan formasi pada kelenjar;
  • proses autoimun sistemik;
  • masalah reproduksi untuk wanita;
  • pembengkakan ekstremitas bawah, yang dapat mengindikasikan myxedema peritibial;
  • memantau kondisi pasien hamil dengan penyakit autoimun dalam sejarah mereka (analisis dilakukan pada saat pendaftaran dan pada trimester ke-3 kehamilan).

Referensi Nilai

  • Nilai normal AT untuk TG adalah 0–18 U per ml.

Faktor-faktor yang mempengaruhi hasilnya

Pasien harus memperhatikan ketika mempersiapkan analisis dan sangat jujur ​​dengan dokternya. Sebagai contoh, jika seorang wanita bersembunyi dari seorang spesialis, fakta mengambil kontrasepsi oral dan tidak membatalkannya, hasil pada AT-TG dapat menjadi positif palsu.

Perubahan struktur jaringan kelenjar tiroid juga dapat merusak hasilnya.

Tidak adanya antibodi dalam biomaterial mungkin juga karena proses patologis lainnya:

  • tubuh menghasilkan antibodi terhadap antigen lain;
  • kompleks imun spesifik dari thyroglobulin-antibodi muncul.

Sintesis antibodi dapat membatasi limfosit, yang juga akan memberikan hasil negatif dari analisis.

AT-TG di atas normal

Itu penting! Adanya antibodi untuk thyroglobulin di dalam tubuh seorang wanita hamil meningkatkan risiko disfungsi tiroid pada embrio dan bayi baru lahir.

Dalam diagnosis patologi, jumlah antibodi tidak memberikan informasi lengkap tentang stadium dan tingkat keparahan perjalanan penyakit.

Kelebihan antibodi menunjukkan patologi berikut:

  • tiroiditis granulomatosa (peradangan supuratif kelenjar tiroid);
  • Penyakit Hashimoto (tiroiditis);
  • patologi genetik yang disertai oleh tiroiditis autoimun (Klinefelter, sindrom Down, sindrom Shereshevsky-Turner);
  • myxedema adalah idiopatik (kekurangan hormon tiroid, yang dimanifestasikan oleh perubahan dalam struktur jaringan wajah dan edema);
  • tiroiditis subakut dan akut (radang kelenjar tiroid);
  • diabetes mellitus tipe 1 (tergantung insulin);
  • gondok (peningkatan ukuran kelenjar);
  • hipotiroidisme primer (mengurangi sintesis hormon endokrin);
  • neoplasma ganas dalam jaringan kelenjar tiroid;
  • patologi autoimun lainnya:
    • systemic lupus erythematosus (kerusakan jaringan ikat);
    • anemia perusak atau hemolitik;
    • Penyakit Sjogren (kerusakan sistemik pada jaringan penghubung);
    • myasthenia gravis (penyakit pada sistem neuromuskuler yang ditandai oleh kelemahan dan peningkatan kelelahan otot lurik);
    • rheumatoid arthritis, dll.

Hasilnya dapat diuraikan oleh spesialis yang berkualifikasi - ahli endokrinologi, dokter kandungan, ahli kanker, dokter anak, dll.

Persiapan untuk analisis

Untuk penelitian digunakan bahan biologis - darah vena.

Untuk mendapatkan hasil yang objektif dan akurat dari pemeriksaan, perlu untuk mengetahui dan mengikuti aturan persiapan untuk prosedur.

  • Pengambilan sampel darah dilakukan di paruh pertama hari (hingga 11.00, tingkat hormon puncak).
  • Sarapan tidak disajikan pada hari tes, sebelum prosedur diperbolehkan hanya minum air tanpa gas.
  • 2-3 jam sebelum analisis itu dilarang merokok, termasuk e-rokok, dan menggunakan pengganti nikotin (semprot, plester, permen karet).
  • Tes antibodi harus dilakukan dalam lingkungan yang tenang. Sehari sebelum analisis, perlu untuk mengecualikan kegiatan olahraga, angkat berat dan dampak stres psikologis. 30 menit terakhir sebelum manipulasi juga harus lewat dalam kedamaian mutlak.
  • Dokter Anda diminta untuk menginformasikan sebelumnya tentang semua program perawatan yang sedang berlangsung atau yang baru saja selesai. Beberapa obat (mengandung yodium, hormon, dll.) Harus dibatalkan sementara.
  • Analisis ini tidak diinginkan untuk dilakukan segera setelah penelitian lain (USG, fluorografi, MRI, dll.).

Artikel kami yang lain tentang hormon tiroid:

Tes darah decoding pada AT TPO

Ketika infeksi memasuki tubuh, antibodi mulai diproduksi di dalamnya. Antibodi adalah protein khusus yang disintesis oleh sel-sel sistem kekebalan tubuh manusia. Fungsi utamanya adalah identifikasi dan penghancuran mikroorganisme asing (virus, bakteri, parasit).

Tetapi dalam beberapa kasus, antibodi dapat mulai diproduksi melawan sel-sel sehat dari organ dan sistem organisme mereka sendiri. Paling sering, thyroglobulin (TG) dan thyroid peroxidase enzyme (TPO) adalah objek produksi antibodi di kelenjar tiroid.

Untuk mengidentifikasi patologi ini, tes darah dilakukan pada AT TPO (antibodi terhadap peroksidase tiroid) dan tes darah pada AT TG (antibodi terhadap thyroglobulin).

Tes darah decoding pada AT TPO

Enzim peroksidase tiroid terlibat dalam pembentukan bentuk aktif yodium dan merupakan katalis untuk reaksi produksi hormon tiroid triiodothyronine (T3) dan tiroksin (T4). Antibodi terhadap peroksidase tiroid menghalangi aktivitas enzim ini, yang menghasilkan berkurangnya produksi hormon tiroid T3 dan T4.

Indikasi untuk meresepkan tes darah untuk AT TPO adalah situasi berikut:

  • diagnosis tiroiditis Hashimoto (penyakit autoimun kelenjar tiroid);
  • diagnosis banding hipotiroidisme (kekurangan hormon tiroid) dan hipertiroidisme (hiperfungsi kelenjar tiroid);
  • diagnosis penyakit Graves (gondok berdifusi toksik);
  • diagnosis gondok (pembesaran kelenjar tiroid);
  • peningkatan jaringan mata (Euthyroid Graves disease);
  • pembengkakan kaki (myxedema peribibial);
  • diagnosis hipertiroidisme atau penyakit Graves pada bayi baru lahir yang ibunya menderita dari patologi ini.

Paling sering, antibodi terhadap TPO terdeteksi di Hashimoto thyroiditis (sekitar 95% kasus). Pasien dengan penyakit Graves pada 85% kasus juga memiliki antibodi ini.

Munculnya antibodi terhadap peroksidase tiroid pada wanita hamil cukup berbahaya. Hal ini dapat menyebabkan perkembangan tiroiditis pascamelahirkan pada wanita. Selain itu, kondisi ini dapat mempengaruhi perkembangan anak.

Menurut decoding dari tes darah untuk AT TPO, tingkat antibodi ini pada orang di bawah 50 tahun adalah 0,0-35,0 U / l, setelah 50 tahun - 0,0-100,0 U / l.

Penyakit-penyakit berikut menyebabkan peningkatan antibodi terhadap enzim peroksidase tiroid:

  • tiroiditis kronis (penyakit Hashimoto);
  • gondok beracun menyebar (Graves disease);
  • tiroiditis subakut (penyakit de Creven);
  • gondok beracun nodular;
  • tiroiditis autoimun;
  • hipotiroidisme idiopatik;
  • penyakit autoimun non-tiroid;
  • disfungsi tiroid pascamelahirkan.

Pada beberapa orang, antibodi terhadap TPO dalam jumlah kecil mungkin pada penyakit yang tidak terkait dengan gangguan tiroid, misalnya, pada penyakit rematik.

Tes darah untuk AT TG

Thyroglobulin (TG) adalah protein beryodium dari mana hormon tiroid triiodothyronine (T3) dan tiroksin (T4) terbentuk. Dalam proses pembentukan, thyroglobulin melewati dari sel-sel utama kelenjar tiroid ke dalam folikel dan disimpan di dalamnya sebagai koloid. Tes darah untuk AT TG biasanya dilakukan bersamaan dengan tes antibodi untuk TPO. Karena ini, adalah mungkin untuk menentukan sifat hipotiroidisme idiopatik primer dan untuk mengidentifikasi sebagian besar kasus penyakit Hashimoto.

Melakukan tes darah ini sangat dibenarkan untuk diagnosis penyakit autoimun kelenjar tiroid di daerah kekurangan yodium.

Tes darah untuk antibodi terhadap thyroglobulin membantu dalam memprediksi gangguan tiroid pada pasien dengan penyakit endokrin autoimun lainnya. Selain itu, diagnosis AT TG dilakukan pada individu-individu yang keluarganya ada kasus penyakit autoimun spesifik organ.

Secara berkala, tes darah dilakukan untuk AT TG pada anak-anak yang lahir dari wanita dengan kadar AT TG tinggi dalam darah. Mereka berisiko, karena selama hidup mereka, anak-anak ini masih memiliki kemungkinan mengembangkan patologi tiroid autoimun.

Isi standar antibodi terhadap thyroglobulin dalam darah tidak lebih dari 40 IU / ml.

Peningkatan indikator ini diamati pada penyakit berikut:

  • gondok beracun menyebar;
  • tiroiditis autoimun;
  • karsinoma tiroid;
  • tumor kelenjar tiroid;
  • myxedema idiopatik;
  • anemia pernisiosa;
  • tiroiditis subakut;
  • beberapa kelainan kromosom lain dan penyakit autoimun, misalnya, sindrom Down, sindrom Turner.

Tes darah untuk AT TPO dan AT TG tidak memerlukan pelatihan khusus. Darah dari pembuluh darah menyerah di pagi hari dengan perut kosong. Karena makanan terakhir harus ada setidaknya delapan jam. Segera sebelum pengumpulan darah, diperbolehkan untuk minum hanya air non-karbonasi murni.

Analisis hormon tiroid: decoding

Kelenjar tiroid adalah organ yang paling penting dari sistem endokrin manusia. Sel-selnya menghasilkan hormon yang terlibat dalam mengatur proses menjaga lingkungan internal tubuh (homeostasis). Menurut WHO, sekitar 3% dari populasi planet menderita penyakit kelenjar tiroid, dan pelanggaran fungsinya dicatat, menurut berbagai penulis, pada 15-40% orang. Oleh karena itu, analisis hormon tiroid adalah salah satu tes laboratorium yang paling penting dan sering diresepkan.

Hormon tiroid

Sebuah penelitian tentang hormon tiroid biasanya mencakup indikator berikut:

  • thyroxin (T4, tetraiodothyronine);
  • Triiodtiroronin (T3);
  • thyroid stimulating hormone (TSH);
  • antibodi terhadap thyroperoxidase (At-TPO);
  • antibodi terhadap thyroglobulin (Ab-TH, antiTG);
  • antibodi terhadap reseptor hormon thyrotropik (At-rTTG).

Kalsitonin adalah hormon tiroid lain, yang fungsinya saat ini tidak sepenuhnya dipahami.

Hormon tiroid utama adalah thyroxin dan triiodothyronine. Indikator yang tersisa tidak berhubungan dengan mereka sesuai dengan esensi fisiologis mereka, bagaimanapun, mereka termasuk dalam tes darah untuk hormon tiroid, karena mereka memainkan peran penting dalam menilai fungsi dan kondisi sistem endokrin.

Indikator ditentukan selama analisis, dan nilai normalnya

Hormon stimulasi tiroid

Hormon stimulasi tiroid disekresikan oleh sel-sel kelenjar pituitari, kelenjar kecil yang terletak di bagian dalam otak. Fungsi hormon perangsang tiroid adalah untuk mengatur aktivitas sekresi kelenjar tiroid, yaitu produksi sel hormon tiroid. Batas-batas norma hormon ini tergantung pada usia pasien, dan pada wanita hamil dan pada trimester kehamilan.

TSH normal tergantung pada usia

Tingkat TTG, madu / l

Dari 6 bulan hingga 14 tahun

Dari 14 hingga 19 tahun

Batasi nilai tingkat TSH pada wanita hamil:

  • Saya trimester - 0,1 hingga 2,5 mU / L;
  • II trimester - dari 0,2 hingga 3 mU / l;
  • Trimester III - dari 0,3 hingga 3 mU / l.

Peningkatan tingkat TSH dalam darah diamati dalam kasus-kasus berikut:

  • hipotiroidisme primer berbagai genesis (hipoplasia atau operasi pengangkatan kelenjar tiroid, defisiensi yodium, gangguan herediter sintesis hormon tiroid, tiroiditis autoimun);
  • beberapa tumor payudara atau paru-paru;
  • adenoma hipofisis;
  • resistensi jaringan terhadap hormon tiroid;
  • penyakit somatik berat dalam tahap pemulihan;
  • kanker tiroid.

Alasan kadar TSH darah rendah dapat:

  • hipertiroidisme primer karena berbagai alasan (gondok beracun difus, gondok nodular toksik, adenoma beracun);
  • hipertiroidisme transien;
  • overdosis dari persiapan tiroksin;
  • hipertiroidisme hamil;
  • puasa;
  • stres;
  • trauma dan tumor hipofisis;
  • insufisiensi hipotalamus-pituitari;
  • Sindrom Itsenko-Cushing.

Dalam menentukan total T3 IT4 mempertimbangkan bentuk terikat dan bebas. Saat ini, preferensi diberikan untuk menentukan tingkat tiroksin bebas dan triiodothyronine, karena memiliki nilai diagnostik yang jauh lebih besar.

Antibodi terhadap thyroperoxidase

Antibodi terhadap thyroperoxidase disebut imunoglobulin khusus yang menghancurkan enzim yang terkandung dalam sel-sel kelenjar tiroid dan bertanggung jawab untuk transisi molekul yodium ke dalam bentuk aktif yang diperlukan untuk sintesis hormon tiroid. Mereka adalah penanda spesifik dari penyakit tiroid autoimun. Biasanya, konten mereka dalam rentang darah dari 0 hingga 34 mU / ml. Peningkatan tingkat Al-TPO diamati dalam kasus-kasus berikut:

  • tiroiditis autoimun (penyakit Hashimoto);
  • kanker tiroid;
  • diabetes mellitus dan beberapa penyakit sistemik dari jaringan ikat (vaskulitis sistemik, rematik, lupus eritematosus sistemik).

Deteksi peningkatan kadar AT-TPO pada wanita hamil menunjukkan risiko tinggi hipotiroidisme pada anak (kongenital atau berkembang segera setelah lahir).

Dalam beberapa kasus, lebih sering pada wanita usia menengah dan dewasa, peningkatan tingkat Al-TPO diamati pada orang yang tidak memiliki penyakit.

Tiroksin dan triiodothyronine

Hormon-hormon utama dari kelenjar tiroid, seperti yang disebutkan di atas, adalah triiodothyronine (T3) dan tiroksin (T4). Ketika mereka memasuki darah, mereka dengan cepat mengikat protein dan masuk ke dalam bentuk yang tidak aktif. Setelah kompleks ini mencapai organ target, ia hancur dan hormon menjadi aktif kembali (gratis).

Dalam menentukan total T3 IT4 mempertimbangkan bentuk terikat dan bebas. Saat ini, preferensi diberikan untuk menentukan tingkat tiroksin bebas dan triiodothyronine, karena memiliki nilai diagnostik yang jauh lebih besar.

Nilai normal dari T gratis4 terletak pada rentang dari 9 hingga 19 pmol / l, dan T bebas3 - 2,62 hingga 5,69 pmol / l.

Peningkatan tingkat triiodothyronine diamati pada hipertiroidisme, tirotoksikosis, kehamilan, dan penyakit hati.

Hanya endokrinologis yang dapat menginterpretasikan hasil penelitian laboratorium pada hormon kelenjar tiroid dengan tepat.

Alasan untuk tingkat T rendah3 bisa menjadi hipotiroidisme, tiroiditis, puasa berkepanjangan.

Peningkatan kadar tiroksin terjadi pada pasien dengan tiroiditis subakut. Penyebab lain dari kondisi ini mungkin meluap-luap di tubuh yodium, kehamilan, beberapa jenis tumor ganas.

Hypothyroidism dan puasa berkepanjangan menyebabkan penurunan konsentrasi T4 di dalam darah.

Antibodi untuk thyroglobulin

Thyroglobulin adalah protein khusus yang merupakan prekursor hormon tiroid. Biasanya, itu tidak masuk ke aliran darah. Dalam beberapa penyakit kelenjar tiroid (penyakit Hashimoto, gondok beracun menyebar) thyroglobudin memasuki aliran darah, menghasilkan pembentukan antibodi untuk itu. Biasanya, kandungan antibodi ini dalam darah tidak boleh melebihi 115 IU / ml.

Antibodi reseptor hormon perangsang tiroid

Pada membran thyrocytes (sel-sel kelenjar tiroid) ada struktur khusus yang mampu mengikat hormon thyroid-stimulating kelenjar pituitari. Mereka disebut reseptor TSH. Peningkatan tingkat antibodi untuk mereka diamati pada pasien yang menderita penyakit Graves (gondok beracun menyebar), penyakit Hashimoto (autoimmune thyroiditis).

Indikasi untuk pengujian hormon tiroid?

Indikasi utama untuk meresepkan analisis hormon tiroid adalah penyakit dan kondisi berikut;

  • kerontokan rambut yang signifikan;
  • gangguan tidur (kesulitan tidur, insomnia, sering terbangun di malam hari);
  • penurunan kemampuan mental, gangguan memori;
  • tersangka tumor hipofisis;
  • penurunan berat badan atau penambahan berat badan tanpa alasan yang jelas;
  • peningkatan ukuran kelenjar tiroid dan / atau nyeri pada palpasi;
  • penyakit pada sistem kardiovaskular (hipertensi arteri, aritmia);
  • penyakit hati yang tidak menular;
  • gangguan menstruasi;
  • mengurangi potensi;
  • infertilitas pria dan wanita;
  • penyakit autoimun sistemik (dermatitis, lupus eritematosus, rematik);
  • perkembangan psikomotor tertunda pada anak-anak.

Menurut WHO, sekitar 3% dari populasi planet menderita penyakit kelenjar tiroid, dan pelanggaran fungsinya dicatat, menurut berbagai penulis, pada 15-40% orang.

Selain itu, analisis hormon tiroid kadang diperlukan untuk menilai efektivitas terapi.

Ketentuan analisis

Agar hasil penelitian laboratorium akurat dan benar, penting untuk mengikuti aturan:

  • darah diberikan di pagi hari saat perut kosong;
  • 24 jam sebelum pengambilan sampel darah, perlu berhenti merokok, minum alkohol dan aktivitas fisik yang cukup;
  • obat-obatan hormon dibatalkan sebulan sebelum penelitian;
  • 72 jam sebelum analisis perlu berhenti menggunakan obat yang mengandung yodium.

Pasien harus datang ke laboratorium selama 20-30 menit sebelum waktu yang ditentukan dan duduk dengan tenang di lobi. Hanya setelah istirahat yang singkat, asisten laboratorium melanjutkan ke prosedur pengambilan darah dari vena cubiti untuk analisis.

Decoding analisis hormon tiroid

Hanya endokrinologis yang dapat menginterpretasikan hasil penelitian laboratorium pada hormon kelenjar tiroid dengan tepat. Pada saat yang sama, ia memperhitungkan semua indikator, derajat penyimpangan dari norma, serta tanda-tanda klinis penyakit tertentu pada pasien tertentu.

T level berubah3, T4 dan TSH dan hubungannya dengan disfungsi tiroid

Rendah atau normal

Rendah atau normal

Rendah atau normal

Rendah atau normal

Namun, hanya spesialis yang dapat menentukan penyakit yang merupakan dasar untuk pengembangan keadaan hipotiroid atau hipertiroid.

Pasien harus datang ke laboratorium selama 20-30 menit sebelum waktu yang ditentukan dan duduk dengan tenang di lobi. Hanya setelah istirahat yang singkat, asisten laboratorium melanjutkan ke prosedur pengambilan darah dari vena cubiti untuk analisis.

Apa yang perlu Anda ketahui, melewati analisis hormon tiroid

Biaya analisis untuk hormon tiroid cukup tinggi. Namun, jika Anda tahu beberapa aturan, studi akan lebih murah.

  1. Tingkat AT-TPO. Antibodi thyroperoxidase hanya dideteksi satu kali. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa nilai indikator ini dapat berubah dari sentuhan dengan kondisi pasien dan oleh karena itu tidak cocok untuk menilai efektivitas terapi yang diberikan.
  2. T umum dan gratis3 dan t4. Untuk mendiagnosis dan memantau efektivitas pengobatan, cukup untuk menentukan tingkat hanya bentuk bebas atau hanya ikatan hormon tiroid. Perlu diingat bahwa tes untuk thyroxin gratis dan triiodothyronin gratis lebih berharga dalam rencana diagnostik. Tidak perlu secara bersamaan mendefinisikan bentuk umum dan terkait.
  3. Banoglobulin. Pada pemeriksaan awal pasien untuk menentukan indikator ini tidak diperlukan. Indikasi untuk penelitiannya adalah kondisi setelah pengangkatan kelenjar tiroid, kanker tiroid papiler.
  4. At-rttg. Tes ini juga tidak diberikan kepada pasien selama pemeriksaan awal, kecuali dalam kasus-kasus di mana mereka memiliki tanda-tanda tirotoksikosis berat. Ini cukup mahal dan diperlukan semata-mata untuk mengevaluasi efektivitas mengobati pasien dengan tirotoksikosis.
  5. Kalsitonin adalah hormon tiroid lain, yang fungsinya saat ini tidak sepenuhnya dipahami. Biasanya dikirimkan sekali. Penelitian berulang hanya ditunjukkan dalam kasus munculnya nodus baru di kelenjar tiroid, serta pasien yang telah menjalani reseksi atau pengangkatan kelenjar tiroid untuk kanker meduler.

Bagaimana cara mengambil tes darah untuk antibodi terhadap thyroglobulin (at to tg)?

Hampir semua orang secara berkala harus melakukan tes darah untuk hormon. Salah satu indikator diagnostik yang penting adalah antibodi terhadap thyroglobulin (disingkat ATT). Konten antibodi yang tinggi bukan merupakan indikator spesifik dari penyakit tertentu, tetapi jika mereka terdeteksi, akan mungkin untuk mencurigai perkembangan penyakit autoimun kelenjar tiroid.

Thyroglobulin adalah protein spesifik dari mana hormon tiroid disintesis di kelenjar tiroid. Untuk alasan yang tidak diketahui, keseimbangan hormonal kadang-kadang terganggu, menyebabkan perkembangan penyakit. Untuk memperjelas diagnosis dapat ditugaskan untuk analisis konten dalam darah AT tg. Pertimbangkan apa norma isi substansi ini dan apa yang bisa memberikan analisis decoding.

Deskripsi analisis

Arah ke analisis untuk menentukan isi ATH dalam darah, sebagai suatu peraturan, memberikan endokrinologi. Pada saat yang sama, mungkin disarankan untuk melakukan tes pada hormon lain. Interpretasi selanjutnya dari hasil memungkinkan Anda untuk membuat diagnosis dan memilih perawatan yang diperlukan.

Mengapa antibodi muncul?

Dalam sel-sel kelenjar tiroid berbagai zat disintesis, termasuk thyroglobulin. Di dalam darah - zat protein ini masuk dalam jumlah kecil.

Untuk alasan yang tidak jelas hingga saat ini, dalam beberapa kasus sistem kekebalan tubuh mulai mengambil proteinnya sendiri untuk benda asing dan mulai menghasilkan antibodi. Dan zat-zat ini memprovokasi peradangan organ yang mensintesis protein-protein ini.

Antibodi thyroglobulin yang diproduksi dapat mempengaruhi protein ini dalam dua cara:

  • pemblokiran lengkap, sebagai hasil dari hormon yang diproduksi di kelenjar tiroid disintesis dalam jumlah yang tidak mencukupi dan hipotiroidisme berkembang;
  • stimulasi produksi thyroglobulin, karena hormon mana yang disintesis dalam jumlah berlebih, menyebabkan tirotoksikosis.

Antibodi anti-thyroglobulin yang dihasilkan oleh sistem kekebalan mempengaruhi kondisi otot-otot mata dan jaringan ikat di orbit, yang menyebabkan perkembangan ophthalmopathy tirotoksik.

Tip! Anda tidak perlu terkejut jika pasien yang merujuk pada dokter mata tentang kerusakan penglihatan, akan dirujuk ke ahli endokrin. Seringkali penyebab penglihatan ganda, kekeringan atau, sebaliknya, lakrimasi, adalah pelanggaran produksi hormon.

Perlu dicatat bahwa antibodi untuk thyroglobulin yang ditemukan dalam darah tidak selalu menunjukkan penyakit tertentu. Dengan demikian, pada sekitar 10% wanita lanjut usia yang tidak memiliki kelainan kelenjar tiroid, tingkat tg dalam darah meningkat. Oleh karena itu, decoding analisis dan diagnosis adalah bisnis spesialis.

Indikasi

Kapan tes antibodi tiroglobulin diresepkan? Berikut adalah indikasi utama untuk penelitian ini:

  • diduga tiroiditis dari sifat autoimun (penyakit Hashimoto);
  • penilaian efek dalam pengobatan penyakit Hashimoto (tingkat titer harus menurun);
  • dugaan penyakit basement;
  • diagnosis banding hipotiroidisme;
  • myxedema peritibial, dimanifestasikan oleh pembentukan pembengkakan kaki yang padat.

Sebagai tambahan, contoh-contoh darah harus diberikan kepada kandungan wanita-wanita anti-hamil dengan adanya penyakit-penyakit yang bersifat autoimun, dengan kerusakan pada organ-organ atau patologi-patologi yang diidentifikasi sebelumnya dari kelenjar tiroid.

Tip! Pada wanita hamil yang berisiko, analisis untuk kandungan tg dalam darah dilakukan dua kali. Pertama kali sebuah studi ditugaskan pada saat pendaftaran, pada yang kedua - pada trimester terakhir. Hasil interpretasi hasil memungkinkan kita untuk memperkirakan risiko bahwa seorang anak akan lahir dengan patologi tiroid.

Jika ibu selama kehamilan memiliki tingkat anti-tg yang stabil dalam darah, maka analisis untuk kandungan antibodi juga dilakukan oleh bayinya yang baru lahir. Interpretasi tepat waktu dari hasil memungkinkan untuk mengidentifikasi patologi pada tahap awal dan meresepkan pengobatan korektif.

Bagaimana analisisnya?

Untuk menguraikan hasil penelitian laboratorium menunjukkan gambaran obyektif, perlu untuk mempersiapkan analisis dan melakukan sampling dengan benar. Seperti halnya analisis hormon lain, darah vena adalah bahan belajar.

Bagaimana cara mempersiapkan pasien?

Persiapan untuk pengumpulan sampel darah untuk hormon, pada prinsipnya, sederhana. Itu perlu:

  • mengambil contoh di pagi hari;
  • pada hari analisis, Anda perlu melakukannya tanpa sarapan (Anda dapat makan setelah mengambil sampel darah);
  • Penting untuk mengecualikan obat-obatan, terutama yang mengandung hormon. Jika pasien menjalani perawatan yang seharusnya tidak terganggu, keadaan ini harus didiskusikan dengan dokter yang memberikan arah untuk analisis.

Apa yang bisa mendistorsi hasil?

Wanita yang menggunakan kontrasepsi oral harus melaporkan hal ini kepada dokter yang memberikan petunjuk untuk analisis. Obat-obatan ini mengandung hormon, sehingga bisa memengaruhi hasil penelitian.

Tip! Ketika Anda menerima OK, tingkat antibodi untuk thyroglobulin meningkat, tetapi dalam hal ini adalah norma dan tidak menunjukkan adanya penyakit.

Hasil yang salah dapat diperoleh jika ada perubahan struktural dalam jaringan kelenjar tiroid. Selain itu, antibodi tiroglobulin tidak terdeteksi pada beberapa pasien dengan tiroiditis autoimun, ini mungkin disebabkan oleh:

  • pembentukan antibodi terhadap antigen lain;
  • pembentukan kompleks spesifik.

Interpretasi hasil

Berapa tarif konten AT? Sayangnya, tidak ada jawaban yang tegas, tingkat kandungan antibodi dapat bervariasi tergantung pada metode penelitian di laboratorium tertentu.

Ketika menerapkan teknik yang paling populer, kandungan standar antigen ke Tg adalah 0 hingga 40 IU / ml. Dengan demikian, tidak adanya antibodi terhadap thyroglobulin adalah norma, tetapi jika tingkatnya meningkat, maka kita dapat berbicara tentang keberadaan penyakit.

Di bawah kondisi apa tingkat anti-tg meningkat? Paling sering, analisis menunjukkan peningkatan tingkat antibodi ketika:

  • Penyakit Graves, dengan penyakit ini, hormon tiroid diproduksi dalam jumlah yang lebih besar dari yang dibutuhkan, oleh karena itu, tingkat thyroglobulin dan antibodi untuk itu meningkat;
  • gondok nodular, di mana tumor terbentuk di jaringan kelenjar, hormon penghasil hormon diintensifkan, oleh karena itu, tingkat normal dari konten antibodi terlampaui;
  • tiroiditis autoimun - penyakit kronis kelenjar tiroid.

Tingkat antibodi terhadap thyroglobulin dapat ditingkatkan bahkan tanpa adanya penyakit tiroid. Misalnya:

  • pada penyakit autoimun (lupus erythematosus, dll.);
  • pada sindrom kongenital (misalnya, pada sindrom Down, kadar antibodi sedikit terlampaui);
  • peningkatan kadar antibodi pada diabetes mellitus (tergantung insulin).

Jadi, analisis untuk antibodi terhadap thyroglobulin dilakukan dalam proses mendiagnosis berbagai penyakit kelenjar tiroid. Selain itu, penelitian semacam itu dapat dilakukan jika Anda mencurigai adanya penyakit autoimun yang memengaruhi organ lain.

Kami memahami analisis hormon tiroid dan decoding nya

Kelenjar tiroid adalah organ yang sangat penting yang mendukung fungsi normal semua sistem tubuh manusia. Terletak di leher, di depan trakea, terdiri dari dua lobus. Organ dari sistem endokrin ini menghasilkan hormon-hormon theroid khusus, yang terdiri dari hampir yodium, elemen vital bagi tubuh. Penyimpangan dari norma menyebabkan gangguan seperti pembentukan tulang tulang yang lemah, kurangnya diet yang dinormalisasi (tidak ada nafsu makan atau bulimia), malfungsi dalam sistem keringat. Kelenjar tiroid bertanggung jawab untuk hampir semua proses yang terjadi di dalam tubuh. Dan jika ada yang salah, pertama-tama perlu memeriksa organ khusus ini.

Hormon yang dihasilkan kelenjar tiroid:

  • TSH (thyroid stimulating hormone);
  • T3 gratis (triiodothyronine);
  • T4 gratis (bebas tiroksin);
  • Antibodi untuk thyroglobulin (AT-TG);
  • Antibodi terhadap peroksidase tiroid (AT-TPO).

Fungsi hormon

Fungsi utama hormon teroid:

  • peningkatan sintesis protein;
  • memperkuat fungsi pernapasan sel, memperkaya mereka dengan oksigen;
  • formasi yang tepat dan penguatan sistem skeletal;
  • perkembangan sel otak yang sehat.

Indikator analisis dan norma dalam darah

Dalam video lebih detail tentang tes darah dan perilakunya.

Persiapan

Sebelum Anda mengikuti tes hormon tiroid, berhati-hatilah untuk memastikan bahwa hasilnya akurat dan menyesatkan:

  • Anda harus berhenti mengonsumsi obat-obatan hormonal, setidaknya empat minggu sebelum mengambil tes.
  • Penting untuk memantau penggunaan obat-obatan yang mengandung yodium, karena secara signifikan dapat mengubah hasil tes darah di berbagai arah.
  • Pimpin gaya hidup sehat: cukup tidur (hormon tiroid sensitif terhadap perubahan dalam tidur dan terjaga), berhenti minum alkohol dan rokok, meminimalkan aktivitas fisik;
  • Sebelum analisis, jangan makan apa-apa, tenang dan jangan gugup.

Indikasi untuk

Biasanya orang dikirim ke analisis semacam itu karena alasan berikut:

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan Anda ke staf ahli hematologi langsung di situs di komentar. Kami akan menjawab. Ajukan pertanyaan >>

  • jika mata pasien memiliki sedikit “dorongan”, mata-mata;
  • tachycardia (denyut jantung cepat saat istirahat);
  • pembentukan gondok (peningkatan volume kelenjar), sementara pasien akan merasakan perasaan meremas di tenggorokan, mengeluh tentang perasaan "koma" di tenggorokan dan kesulitan menelan, dan kadang-kadang bahkan ketika bernapas;
  • perubahan berat badan dan nafsu makan.
  • insomnia atau mengantuk terus menerus;
  • latar belakang emosional yang tidak stabil;
  • pelanggaran fungsi seksual pada pria;
  • tidak menstruasi teratur pada wanita;
  • banyak berkeringat atau perasaan dingin yang konstan.

Hasil dekode

Ada dua jenis penyimpangan dari norma, ketika tingkat hormon sebagai hasil dari analisis darah melebihi norma atau sebaliknya, di bawah norma.

Ketika kelenjar tiroid mengeluarkan terlalu banyak hormon (tirotoksikosis):

  • ada perasaan panas, berkeringat meningkat, ketidakstabilan latar belakang emosional berlangsung, kadang-kadang tremor anggota badan dapat diamati;
  • deteriorasi kerja otot jantung;
  • Dengan penyakit ini, hormon T3 dan T4 sangat meningkat, dan hormon TSH menurun.

Jika kelenjar tiroid mengeluarkan terlalu sedikit hormon (hypothyroidism), maka akan muncul:

  • pingsan, merasa lemah, lemah.
  • depresi berat bisa terjadi
  • pembengkakan terjadi;
  • kesuburan wanita menurun;
  • laki-laki menderita kehilangan potensi.

Tersedia tentang hipotiroidisme

Penyebab kelainan

Ada tiga jenis hipotiroidisme:

  • pada hipotiroidisme primer, volume kelenjar tiroid menurun, dan sebagai hasilnya, produksi hormon ditekan. Sebaliknya, itu dapat menyebabkan peningkatan tajam dalam volume kelenjar tiroid, karena tubuh akan berjuang dengan kekurangan hormon.
  • hipotiroidisme sekunder terdeteksi karena melanggar kelenjar pituitari.
  • hipotiroidisme tersier terdeteksi dengan produksi hormon rendah oleh hipotalamus.
Pada hipertiroidisme, ada peningkatan kerja kelenjar tiroid, karena munculnya nodus di dalamnya, berfungsi secara terpisah formasi yang menghasilkan hormon tambahan.

Pengobatan

Perawatan diresepkan secara berbeda, tergantung pada penyakit: hipotiroidisme atau hipertiroidisme.

  • Hypothyroidism sangat sulit dideteksi pada tahap awal, oleh karena itu, obat tradisional tidak cukup, memerlukan obat-obatan. Yang ditujukan pada penggunaan konstan obat hormonal untuk mempertahankan tingkat hormon dalam norma;
  • Hipertiroidisme dapat dideteksi pada tahap awal dan segera melanjutkan ke pengobatan, yang didasarkan pada persiapan medis, operasi atau perawatan dengan yodium radioaktif, yang ketika memasuki darah, tetap berada di kelenjar tiroid dan menghancurkan sel-sel kelenjar tiroid.

Medicamentous

Persiapan untuk hipertiroidisme dan hipotiroidisme disajikan dalam dua tabel:

Obat rakyat

Obat tradisional dapat membantu dalam pengobatan penyakit pada tahap awal atau untuk mencegah.

BANTUAN! Pastikan untuk meminta ahli alergi untuk kehadiran antibodi terhadap herbal yang digunakan.

Untuk fit hipertiroidisme:

  • resep dari Potentilla putih. Giling akar Potentilla putih dan tuangkan air mendidih dalam rasio 1 bagian dari Potentilla hingga 10 bagian alkohol tingtur. Biarkan selama sekitar dua minggu. Minum dua sendok makan tiga kali sehari sebelum makan.
  • resep dari Zyuznyuk Eropa. Dua sendok makan rumput kelas Eropa menuangkan air mendidih (1 cangkir) dan biarkan diseduh. Ambil setengah cangkir tiga kali sehari.

Untuk hipotiroidisme cocok:

  • Kunyah tanaman gorse dan hawthorn, motherwort. Pada satu bagian dari tanaman gorse membutuhkan dua bagian hawthorn dan dua bagian motherwort. Dua sendok makan campuran ini dituangkan segelas air mendidih. Minum 3 kali sehari dan 1 sendok makan tiga kali sehari.

Fitur analisis selama kehamilan

Sangat penting untuk mengontrol kadar hormon pada wanita hamil dengan tes darah, terutama pada trimester pertama. Karena saat ini di bawah pengaruh hormon, pembentukan otak anak. Untuk tujuan pencegahan, banyak ibu hamil yang diresepkan tes darah ini untuk mencegah kemungkinan kelainan. Jika, sebagai akibatnya, peningkatan atau penurunan hormon ditemukan pada wanita hamil, ini dapat mengancam keterbelakangan mental anak, dan juga menyebabkan risiko keguguran atau pengembangan komplikasi selama kehamilan.

BANTUAN! Jika seorang wanita muda memiliki masalah dengan fungsi kelenjar tiroid, sebelum merencanakan kehamilan, dia harus lulus tes darah untuk hormon untuk melindungi bayi masa depannya dari berbagai kelainan.

Dalam video lebih detail tentang analisis dan kadar hormon selama kehamilan

Pencegahan

Anda perlu melakukan tes untuk hormon tiroid sekali setahun. Penting untuk menjalani gaya hidup sehat, makan makanan kaya vitamin, mineral dan yodium: kale laut, kiki, kesemek, kacang, abu, madu, feijoa parut tanah. Jangan membebani sistem tubuh Anda dengan minum alkohol dan merokok.

Analisis Hormon Tiroid

Informasi umum

Tubuh seperti kelenjar tiroid atau endokrin melakukan sejumlah fungsi yang tak tergantikan dalam siklus hidup tidak hanya manusia, tetapi juga vertebrata chordata.

Kelenjar tiroid menghasilkan iodothyronines (hormon yang mengandung yodium), adalah "penyimpanan" yodium dalam tubuh, dan juga berpartisipasi dalam sintesis hormon T4 (tiroksin atau tetraiodothyronine) dan T3 (triiodothyronine).

Ketika berfungsinya organ seperti kelenjar tiroid terganggu, kegagalan yang tak terelakkan terjadi dalam proses metabolisme yang terjadi setiap detik di tubuh kita.

Hormon yang sangat penting untuk sistem rangka, seperti kalsitonin, yang terlibat dalam pemulihan tulang dan mencegah kehancuran mereka, diproduksi oleh kelenjar tiroid. Dan ini hanyalah sebagian kecil dari apa yang membuat kelenjar tiroid untuk kehidupan yang utuh dan sehat, bukan hanya manusia tetapi juga hewan.

Hormon tiroid

Mari kita perhatikan sejumlah konsep umum yang berkaitan dengan pekerjaan organ seperti kelenjar endokrin, sebelum melanjutkan langsung ke pertimbangan hormon tiroid dan peran mereka dalam proses kehidupan manusia. Jadi, kelenjar tiroid adalah, mungkin, organ terbesar (dengan berat sekitar 20 g) dari semua anggota sistem endokrin.

Terletak di leher di bawah kartilago tiroid di depan trakea dan memiliki bentuk kupu-kupu. Organ terdiri dari bagian-bagian kelenjar tiroid yang dihubungkan oleh isthmus (lobus sinister, lobus dexter). Ukuran kelenjar tiroid, serta beratnya, adalah parameter murni individu.

Menurut data rata-rata, tiroid dewasa dapat menimbang dari 12 hingga 25 g Volume organ pada wanita adalah sekitar 18 ml, dan di bagian laki-laki dari populasi - hingga 25 ml. Selain itu, wanita mungkin mengalami penyimpangan dari ukuran normal organ ini. Kondisi ini dianggap sebagai semacam norma dan karena siklus menstruasi dan fitur lainnya.

Seperti disebutkan sebelumnya, "kerja" utama tiroid adalah sintesis dari dua kelas hormon, yang sangat diperlukan untuk kehidupan manusia normal. Dalam sel-sel tubuh yang dihasilkan: triiodothyronine dan thyroxin. Senyawa hormonal yang aktif secara biologis ini adalah iodothyronines.

Hormon terlibat dalam proses metabolisme energi dan zat, serta mengontrol pematangan dan pertumbuhan organ dan jaringan.

Parafollicular C-sel tubuh (bagian dari sistem endokrin difus) bertanggung jawab untuk hormon kalsitonin - senyawa yang ada di kelas polipeptida.

Zat ini merupakan partisipan yang sangat diperlukan dalam pertukaran kalsium dalam tubuh. Tanpa hormon ini, sistem kerangka manusia tidak akan dapat berkembang dan tumbuh dengan baik.

Dalam kasus ketika kelenjar tiroid menghasilkan sejumlah kecil hormon di atas, hipotiroidisme berkembang. Dalam hal ini, kegagalan terjadi pada sistem endokrin dan, sebagai hasilnya, dalam mekanisme lain dari tubuh yang terkait dengannya.

Sebuah overabundance (tirotoksikosis atau hipertiroidisme) dari hormon yang sama adalah penyimpangan serius yang sama dari norma, yang mengarah ke pengembangan sejumlah penyakit kompleks. Dokter menetapkan norma rata-rata hormon tiroid untuk pasien dewasa dan anak-anak, penyimpangan dari yang akan menandakan kegagalan kesehatan yang berbahaya dalam fungsi sistem endokrin, yang meliputi tidak hanya tiroid, tetapi juga organ lain:

  • pada pria, kelenjar pituitari, adrenal dan testikel;
  • pada wanita, epiphysis, thymus, pankreas, dan ovarium.

Ketika kadar hormon tiroid TSH dan T4 normal, dan juga tidak ada penyimpangan dengan nilai triiodothyronine, maka sistem endokrin kemungkinan besar bekerja dalam mode normal.

Menguraikan tes darah untuk hormon tiroid

Anda harus melakukan tes darah untuk hormon tiroid jika:

  • diagnosa penyakit tiroid;
  • efektivitas pengobatan penyakit yang mempengaruhi sistem endokrin pasien dipantau;
  • fibrilasi atrium terdeteksi;
  • pasien didiagnosis dengan disfungsi seksual;
  • anak-anak memiliki tanda-tanda keterbelakangan mental;
  • meningkat secara dramatis atau sebaliknya penurunan berat badan;
  • ada tanda-tanda adenoma hipofisis;
  • ada penurunan hasrat seksual;
  • pengobatan amenore (gangguan pada siklus menstruasi) dan infertilitas;
  • pasien menderita kebotakan.

Semua keadaan tubuh di atas secara langsung berkaitan dengan pekerjaan organ seperti kelenjar tiroid.

Ahli endokrinologi (spesialis sistem endokrin) akan memberi tahu Anda tentang aturan untuk mengambil analisis dan hormon apa yang akan diambil kelenjar tiroid bagi seorang wanita, pria atau anak jika Anda mencurigai penyakit tertentu.

Penguraian analisis akan menyajikan perbandingan kadar hormon tiroid normal (TSH, T4, FT4, T3, FT3) dan indikator penting lainnya (AT kTPO, AT kTG, thyroglobulin) untuk jenis kelamin dan usia tertentu dari seseorang dan nilai-nilai pasien tertentu ini.

Jika indikator hormon meningkat atau menurun, endokrinologis akan dapat membuat diagnosis, setelah meresepkan pengobatan, atau, jika ada kebutuhan, mengirim orang untuk pemeriksaan tambahan.

Nama lengkap hormon

  • untuk pria 60,77-136,89 nmol / l;
  • untuk wanita 71,23 - 142,25 nmol / l

Tabel norma hormon tiroid pada wanita:

Aturan untuk melakukan tes darah hormonal

Agar hasil analisis benar, Anda perlu tahu bagaimana cara menyumbangkan darah untuk hormon tiroid. Persiapan untuk analisis lebih baik dimulai dari awal. Jika ini tidak memperburuk perjalanan penyakit yang ada, dianjurkan satu bulan sebelum penelitian untuk meninggalkan obat yang mengandung hormon tiroid. Sekitar dua minggu sebelum analisis, Anda harus berhenti minum obat yang mengandung yodium.

Untuk lulus biomaterial, baik untuk mempelajari hormon tiroid, dan untuk tes darah lainnya, harus benar-benar pada perut kosong.

Jika tidak, hasil akhir akan terdistorsi, dan spesialis akan salah memecahkan kode indikator analisis.

Dua puluh empat jam (minimum) sebelum penelitian tidak boleh terlibat dalam olahraga, serta minum minuman beralkohol.

Sebelum prosedur tidak dianjurkan untuk merokok, juga untuk melakukan pemindaian radioisotop, ultrasound (selanjutnya USG), serta biopsi.

Bagaimana cara mengambil analisis untuk mendapatkan hasil yang benar, kami temukan. Sekarang Anda dapat menjawab pertanyaan berapa biaya studi ini. Sebagai aturan, biaya analisis untuk hormon tiroid tergantung pada tempat penahanannya dan periode kesiapan hasil. Perlu dicatat bahwa analisis dapat dilakukan di lembaga perawatan kesehatan secara gratis, misalnya, jika pasien terdaftar dengan ahli endokrinologi, atau ia siap untuk operasi.

Namun, lebih sering daripada tidak, lembaga medis publik tidak membuat analisis lengkap hormon tiroid secara gratis. Di pusat-pusat medis swasta, penelitian semacam itu akan memakan biaya rata-rata 2.500-3.000 rubel, itu semua tergantung, tentu saja, pada jumlah hormon yang diteliti, serta pada kecepatan memperoleh hasil.

Hormon tiroid

Mari kita pertimbangkan lebih detail hormon utama kelenjar tiroid dan peran mereka yang menentukan dalam siklus kehidupan. Apa hormon tiroid, dan apa yang mereka tanggung di dalam tubuh? Hormon tiroid tidak lain adalah turunan dari asam amino seperti tyrosine (alpha-amino acid).

Hormon tiroid menghasilkan kelenjar endokrin manusia. Senyawa aktif biologis ini beryodium dan memiliki sifat fisiologis yang penting bagi tubuh manusia. Hormon tiroid termasuk senyawa seperti tiroksin dan triiodothyronine.

Tugas utama hormon-hormon ini adalah untuk merangsang perkembangan dan pertumbuhan tubuh yang tepat. Selain itu, hormon tiroid sangat diperlukan dalam proses seperti diferensiasi dan pertumbuhan jaringan. Hormon tiroid meningkatkan kebutuhan tubuh akan oksigen. Mereka mempengaruhi tekanan darah, dan, jika perlu, meningkatkan kekuatan dan detak jantung.

Selain itu, hormon-hormon ini mempengaruhi proses mental, mempercepat mereka, meningkatkan aktivitas mental dan fisik, terjaga, metabolisme dan suhu tubuh.

Meningkatkan kadar glukosa, hormon tiroid mempengaruhi glukoneogenesis, yang terjadi di hati dan dengan demikian menghambat sintesis glikogen.

Hormon-hormon inilah yang bertanggung jawab untuk kelangsingan figur, karena mereka dirancang untuk meningkatkan proses-proses pemecahan lemak (lipolisis) dan mencegah pembentukan dan deposisi berlebihan.

Untuk proses metabolisme, hormon tiroid sama pentingnya. Mereka memiliki efek anabolik dalam jumlah kecil pada metabolisme protein, sehingga meningkatkan sintesis protein dan memperlambat kerusakannya.

Akibatnya, tubuh mempertahankan keseimbangan nitrogen positif. Dalam kasus ketika darah seseorang mengandung kelebihan hormon tiroid, mereka memiliki efek katabolik yang berlawanan, sehingga mengganggu keseimbangan nitrogen. Hormon tiroid jenis ini juga terlibat dalam metabolisme air, dan juga mempengaruhi sumsum tulang, meningkatkan pembentukan darah sel darah merah (erythropoiesis).

Tiroksin (hormon T4)

Apa hormon T4 ini? Seperti yang Anda ketahui, hormon T3 dan T4 adalah bentuk utama dari senyawa tiroid, yang telah dibahas di atas. Pada intinya, tiroksin adalah hormon yang tidak aktif dalam arti biologis. Itu milik prohormones triiodothyronine. T4 diproduksi di sel folikel kelenjar tiroid.

Perlu dicatat bahwa thyroxin disintesis dengan partisipasi hormon lain - thyrotropin atau TSH.

T4 terakumulasi dalam sel-sel tiroid dan memiliki efek yang lebih abadi pada tubuh daripada hormon-hormon lain.

Untuk alasan inilah memastikan kadar tiroksin yang normal sangat penting bagi seseorang.

Jika tingkat hormon T4 meningkat, maka keadaan ini memerlukan koreksi obat untuk menghindari masalah tidak hanya dengan tiroid, tetapi juga seluruh sistem endokrin.

Karena reaksi berantai pasti akan gagal dalam mekanisme lain untuk mendukung kehidupan organisme. Kelebihan tiroksin mengganggu pengaruhnya sendiri. Hormon tidak masuk ke aliran darah dan terus menumpuk di kelenjar tiroid.

Akibatnya, terjadi perlambatan produksi thyroliberin (TRH), hormon hipotalamus, dan hormon TSH (thyroid-stimulating hormone adenohypophysis). Sebagian besar tiroksin dalam tubuh "diangkut" dalam bentuk terikat (total T4), tetapi beberapa senyawa bersirkulasi dalam bentuk bebasnya (FT4 bebas).

Jadi, T4 gratis, apa hormon ini, apakah tiroksin dalam tubuh manusia yang bertanggung jawab? Tiroksin bebas atau FT4 masih merupakan hormon tiroid yang sama, kekhasannya adalah bahwa ia tidak mengikat protein pembawa senyawa aktif biologis melalui sistem sirkulasi tubuh.

Apa yang dimaksud dengan hormon T4? Karena FT4 dan T4 pada dasarnya adalah hormon yang sama, fungsinya serupa. Perbedaannya hanya di jalan "gerakan" hormon-hormon ini di dalam tubuh. Tiroksin bertanggung jawab untuk proses metabolisme dan mempengaruhi semua jaringan tubuh manusia.

Mungkin fitur utama tiroksin bebas dapat dianggap sebagai fakta bahwa hormon kelenjar endokrin ini mempengaruhi kemampuan wanita untuk mereproduksi keturunan. Analisis hormon ini lulus semua, tanpa kecuali, ibu hamil selama kehamilan.

Norm T4 pada wanita dan pria

Sesuai dengan norma umum yang ditetapkan dari hormon bebas T4 pada pria dan wanita, nilai tiroksin harus berada pada kisaran 9,56 hingga 22,3 pmol / l. Pada wanita, tingkat hormon T4 bebas berkisar dari 120 hingga 140 nM / l selama kehamilan.

Dalam keadaan normal, tingkat bebas tiroksin pada wanita dapat bervariasi dari 71,23 hingga 142,25 nmol / l. Untuk pria sehat, tingkat tiroksin diatur dalam interval dari 60,77 ke 136,89 nmol / l. Interval yang agak panjang ini disebabkan tidak hanya untuk jenis kelamin, tetapi juga untuk usia seseorang.

T4 dan FT4 - ini adalah indikator operasi efisien kelenjar endokrin. Konsentrasi tiroksin tertinggi dalam darah jatuh pada waktu dari jam 8 pagi sampai jam 12 siang. Selain itu, dianggap normal jika kandungan hormon meningkat pada periode musim gugur-musim dingin.

Pengurangan tingkat tiroksin dalam darah terjadi dari sekitar pukul 23 malam hingga 3 jam, begitu juga di musim panas. Namun, penyimpangan dari nilai rata-rata yang ditetapkan dapat disebabkan tidak hanya oleh waktu dan kadang-kadang satu tahun, tetapi juga oleh berbagai jenis penyakit. Pertimbangkan penyebab utama perubahan kadar tiroksin.

Jika dalam analisis T4, gratis meningkat, maka ini menunjukkan perkembangan penyakit seperti:

Selain itu, pada pandangan pertama, peningkatan yang tidak masuk akal pada tingkat FT4 dan T4 dapat menunjukkan pasien yang menerima analog hormon tiroid, kontrasepsi oral, metadon, prostaglandin, Cordarone, Tamoxifen, zat yang mengandung yodium radiopak, Insulin dan Levodopa.

Mengurangi tingkat tiroksin dalam plasma darah menunjukkan perkembangan penyakit seperti:

Selain itu, jika bebas tiroksin diturunkan, maka ini mungkin menunjukkan penggunaan dalam pengobatan obat-obatan seperti: Tamoxifen, Propranolol, Mercazolil, Metoprolol, Atorvastatin, Ibuprofen, Simvastatin, Diclofenac dan Propylthiouracil. Penurunan kadar FT4 dan T4 dapat mengindikasikan bahwa pasien meminum zat antitiroid, steroid anabolik, steroid, diuretik, antikonvulsan, dan obat radiopak.

Triiodothyronine (hormon T3)

Triiodothyronine adalah hormon tiroid kedua yang disekresikan di kelenjar tiroid. Hormon ini terkait erat dengan tiroksin, karena ia terbentuk karena pemecahan hormon T4. Meskipun T3 diproduksi dalam volume yang cukup kecil, para peneliti percaya bahwa itu adalah triiodothyronine yang dapat dianggap sebagai senyawa utama kelenjar tiroid.

Seperti disebutkan sebelumnya, prekursor T3 adalah tiroksin (hormon T4), yang mengandung empat molekul yodium. Hormon ini diproduksi dalam jumlah besar oleh kelenjar tiroid. Setelah satu molekul yodium meninggalkan komposisi tiroksin, hormon T4 diubah menjadi T3 total. Dengan demikian, zat yang sangat aktif menggantikan senyawa yang kurang aktif.

Triiodothyronine terlibat dalam banyak mekanisme tubuh manusia.

Dalam esensi biologisnya, hormon inilah yang merupakan "mesin" dari proses pendukung kehidupan yang penting. T3 bertanggung jawab untuk stimulasi aktivitas saraf, untuk redistribusi energi dan kerja otak.

Indikator regulasi total T3 bergantung pada musim, serta usia seseorang.

Indikator normal triiodothyronine berikut untuk manusia telah ditetapkan:

  • dari 1 tahun hingga 10 tahun - dari 1,79 ke 4,08 nmol / l;
  • pada usia 10 hingga 18 tahun - dari 1,23 hingga 3,23 nmol / l;
  • dari usia 18 hingga 45 tahun - dari 1,06 hingga 3,14 nmol / l;
  • berusia 45 tahun dan lebih tua - dari 0,62 hingga 2,79 nmol / l.

Apa hormon ini - T3 gratis?

Ketika hormon T3 dilepaskan dari tiroid, ia mengikat protein yang "mengangkut" ke organ lain. Triiodothyronine yang terikat seperti itu disebut generik dan ditunjuk dalam uji TT3. Sejumlah kecil hormon tetap tidak terikat dan disebut T3 gratis, dilambangkan sebagai FT3.

Apa itu - triiodothyronine gratis? Pada intinya, T3 bebas masih merupakan hormon yang sama, triiodothyronine. Hanya saja ini bagian dari T3 "bergerak" di sepanjang sistem peredaran darah sendiri tanpa bantuan protein. Para ahli menyebut hormon ini sebagai indikator pertama dari fungsi normal kelenjar endokrin.

Tingkat triiodothyronine gratis pada wanita, seperti pada pria, dapat bervariasi dari 2,62 hingga 5,77 nmol / l. Variasi ini dalam batas normal T3 adalah karena perbedaan dalam metode studi laboratorium hormon tiroid.

Peningkatan hormon T3 dapat terjadi pada periode musim gugur-musim dingin, dan triiodothyronine mencapai tingkat minimum dalam tubuh, sebagai aturan, di musim panas. Hampir semua hormon bergantung pada waktu dan tahun, jenis kelamin dan usia seseorang.

Perlu dicatat bahwa norma-norma T3 gratis untuk wanita dapat bervariasi tidak hanya tergantung pada jenis peralatan yang digunakan untuk analisis, musim dan waktu, tetapi juga karena alasan lain. Ini semua tentang fitur struktur tubuh wanita, yaitu dalam sistem reproduksi.

Pada usia 15 hingga 20 tahun, nilai normal FT3 dianggap berkisar antara 1,22 hingga 3,22 nmol / l, dan dari 30 hingga 50 tahun - dari 2,6 hingga 5,7 nmol / l. Ginekolog sering memanggil hormon triiodothyronine (FT3) dan tiroksin bebas (FT4) "perempuan" gratis, karena mereka bertanggung jawab atas kemampuan seorang wanita untuk hamil, melahirkan, dan kemudian menghasilkan keturunan yang sehat.

Oleh karena itu, penting bahwa selama kehamilan untuk mempertahankan hormon "wanita" normal. Jika tiroksin dan triiodothyronine tidak berurutan, maka ada bahaya baik untuk tubuh calon ibu dan untuk kesehatan bayinya.

Tes darah hormonal (skrining) dilakukan secara periodik pada wanita hamil untuk mendeteksi masalah dalam sistem endokrin pada tahap awal. Selain itu, jika ada kebutuhan nyata untuk memperbaiki hormon dengan menggunakan obat-obatan.

Total dan triiodothyronine gratis meningkat dengan:

  • kegemukan;
  • disfungsi tiroid pada periode postpartum;
  • porphyrias;
  • multiple myeloma;
  • hyperestrogenic;
  • glomerulonefritis;
  • Infeksi HIV;
  • tiroiditis (remaja dan akut);
  • penyakit hati kronis;
  • koriokarsinoma;
  • goiter beracun.

Selain itu, kandungan tinggi triiodothyronine dalam darah dapat menunjukkan bahwa pasien menerima analog hormon tiroid asal sintetis, serta obat-obatan seperti Metadon, Cordarone, dan kontrasepsi oral. Peningkatan T3 juga merupakan karakteristik dari kondisi setelah hemodialisis.

Total dan T3 gratis dapat diturunkan dengan:

  • beberapa penyakit mental;
  • diet rendah protein;
  • hipotiroidisme;
  • kerusakan kelenjar adrenal.

Selain itu, tingkat triiodothyronine rendah mungkin karena penggunaan dalam pengobatan obat antitiroid, misalnya, Propylthiouracil dan Mercazolil, steroid, seperti beta-blocker sebagai Propranolol dan Metoprolol.

Sebagai aturan, tingkat T3 di bawah norma diamati pada pasien yang memakai steroid anabolik dan statin, misalnya, Simvastatin dan Atorvastatin, serta obat anti-inflamasi non-steroid (NSAID), seperti Ibuprofen atau Diclofenac dan senyawa kontras X-ray.

Seringkali, indikator banyak hormon menyimpang dari norma selama periode pemulihan tubuh manusia setelah menderita penyakit. Penting untuk mengetahui bahwa penurunan level T3 selalu merupakan hasil dari perubahan parameter regulasi hormon T4.

Kedua senyawa aktif biologis ini saling terkait erat. Dan meskipun tiroksin dianggap sebagai hormon yang rendah aktif, ia juga sangat diperlukan untuk manusia, seperti juga triiodothyronine. Ketika tubuh merasakan kekurangan T3, mekanisme pertahanan yang disebut konversi perifer dipicu. Akibatnya, tiroksin, yang diproduksi kelenjar tiroid secara berlebihan, diubah menjadi triiodothyronine yang sangat aktif.

Tubuh dengan demikian mencoba untuk memperbaiki situasi sendiri dan menyesuaikan latar belakang hormonal. Namun, ini tidak selalu berhasil. Jika hormon T3 bebas meningkat, apa yang harus dilakukan? Pertama, selalu ada kemungkinan kesalahan dalam penelitian. Juga, hasil analisis yang salah mungkin merupakan konsekuensi dari tidak adanya aturan sederhana persiapan untuk mempelajari hormon tiroid.

Oleh karena itu, perlu untuk benar mendekati diagnosis dan mengambil kembali analisis hormon. Kedua, disarankan untuk berkonsultasi secepat mungkin untuk meminta saran dari ahli endokrin. Spesialis akan dapat menjelaskan apa yang secara khusus menyebabkan tingkat hormon tiroid yang abnormal. Jika perlu, spesialis akan memberikan rekomendasi untuk perawatan atau pemeriksaan lebih lanjut.

Hormon perangsang tiroid (TSH, TSH)

Hormon perangsang tiroid (thyrotropin, thyrotropin) adalah hormon dari kelenjar pituitari, atau lebih tepatnya lobus anteriornya. Meskipun hormon glikoprotein sendiri tidak melepaskan kelenjar endokrin, TSH memainkan peran penting dalam fungsinya yang tidak terganggu. Thyrotropin bekerja pada reseptor tiroid, sehingga merangsang aktivasi dan produksi tiroksin.

Sebagai akibat dari paparan TSH ke sel-sel tiroid, mereka mulai mengkonsumsi lebih banyak yodium, yang mengarah pada biosintesis hormon penting seperti itu untuk tubuh manusia seperti T3 dan T4.

Selain itu, tirotropin mempengaruhi jumlah dan ukuran sel-sel tiroid, dan juga merangsang produksi fosfolipid, asam nukleat dan protein.

Semua sistem vital tubuh harus bekerja seperti jam sehingga seseorang dapat menjalani kehidupan yang utuh. Jadi dalam kasus hormon tiroid, semuanya juga diatur dengan benar.

Ada umpan balik antara tiroksin dan tirotropin. Jika tiroid meningkatkan produksi T4, maka tingkat tirotropin dalam darah secara otomatis menurun dan sebaliknya.

Tes darah untuk TSH

Analisis TSH - penelitian macam apa dan untuk apa? Paling sering, orang datang ke endokrinologi untuk pertama kalinya ke arah yang ditentukan oleh dokter setempat, yang memperhatikan gejala utama penyakit tiroid. Seorang spesialis sempit, yang merupakan endokrinologis, mengatur, sebagai aturan, USG kelenjar tiroid dan tes darah untuk TSH, T3, T4, AT-TG dan AT-TPO.

Ini adalah apa yang disebut penelitian minimal, yang memungkinkan dokter untuk membuat kesimpulan tentang kondisi di mana pasien memiliki kelenjar endokrin. Dan meskipun tirotropin bukan milik hormon yang dihasilkan oleh kelenjar tiroid dalam esensi biologisnya, mengartikan analisis untuk TSH dianggap sebagai langkah yang sangat penting dalam mendeteksi patologi yang terkait dengan sistem endokrin tubuh.

Banyak orang, ketika mereka pertama kali mendengar daftar nama-nama hormon yang tidak dikenal atau singkatan mereka yang disingkat, bingung bertanya: “Tes seperti apa mereka?”. Banyak yang bahkan mulai khawatir dan khawatir dengan sia-sia tentang prosedur menyumbangkan darah untuk penelitian.

Bahkan, tidak ada yang perlu dikhawatirkan, Anda hanya perlu belajar bagaimana menyumbangkan bahan biologis (dalam hal ini, darah) untuk penelitian laboratorium lebih lanjut. Seorang ahli endokrinologi atau spesialis di laboratorium medis dapat memberi tahu secara rinci cara melakukan tes untuk TSH.

Berikut adalah beberapa aturan umum yang akan membantu mempersiapkan berbagai tes darah, termasuk hormon kelenjar endokrin:

  • Disarankan untuk mengurangi atau menghilangkan semua aktivitas fisik untuk beberapa waktu sebelum penelitian;
  • bahan biologis (yaitu, darah dari pembuluh darah) harus diberikan hanya dengan perut kosong;
  • satu hari sebelum studi tidak mengkonsumsi alkohol, serta makanan berlemak berat atau terlalu pedas dan pedas;
  • sebelum analisis, Anda bisa minum air, lebih disukai biasa;
  • dianjurkan (jika mungkin) untuk berhenti minum obat apa pun beberapa minggu sebelum analisis;
  • jika obat-obatan sangat penting, maka seorang spesialis laboratorium penelitian harus diperingatkan tentang hal ini sehingga analisis membuat suatu amandemen terhadap keberadaan obat-obatan dalam darah.

Norma stimulasi hormon tiroid

Ciri hormon thyreotropin adalah bahwa kadar dalam plasma darah tergantung pada musim dan waktu. Selain itu, untuk usia yang berbeda, standar hormon TSH individu ditetapkan. Konsentrasi TSH yang paling signifikan dalam darah diamati sekitar jam 2-3 pagi, dan jumlah terkecil hormon dapat diperbaiki pada sekitar 17-18 di sore hari.

Fluktuasi harian sekresi yang melekat dalam berbagai jenis hormon, termasuk hormon tiroid. Sangat menarik bahwa dalam kasus pelanggaran mode tidur, dalam tubuh manusia kegagalan yang tak terelakkan terjadi dalam sintesis tirotropin, yang melibatkan sejumlah penyakit serius.

Tabel di bawah ini menunjukkan tingkat hormon TSH untuk orang-orang dari berbagai usia.

Anda Mungkin Seperti Hormon Pro