Fungsi utama prolaktin adalah memberikan ASI.

Selain itu, hormon laktotropik yang disintesis oleh kelenjar pituitari, mempengaruhi fungsi reproduksi, proses metabolisme dan fungsi kekebalan tubuh.

Pelanggaran konsentrasi dalam darah menyebabkan infertilitas, kurangnya ASI, obesitas, depresi dan konsekuensi tidak menyenangkan lainnya. Kami akan memahami bagaimana cara melewatkan analisis untuk prolaktin dan apa yang ditunjukkan oleh studi ini.

Bagaimana cara menguji hormon prolaktin dengan benar?

Indikasi

Indikasi utama untuk mengambil tes untuk prolaktin:

  • untuk wanita - gangguan menstruasi (sering tertunda), kecurigaan sterilitas endokrin, kehamilan yang berkepanjangan, kekurangan ASI yang parah, hirsutisme;
  • untuk pria - penurunan jumlah dan aktivitas sperma, infantilisme seksual, ginekomastia (peningkatan kelenjar susu), hipogonadisme (penurunan fungsi testis), impotensi;
  • umum - galaktorea (keluarnya cairan seperti susu dari puting), osteoporosis, penurunan libido, pengangkatan kelenjar pituitari dan administrasi terapi penggantian hormon, kecurigaan prolaktinosis (tumor hipofisis jinak dari sel acidophilic).

Persiapan

Bagaimana cara mengambil tes untuk prolaktin pada wanita dan pria? Prolaktin sensitif terhadap berbagai faktor eksternal. Agar analisis dapat diandalkan, Anda harus mempersiapkannya.

24 jam sebelum penelitian, Anda perlu mengecualikan:

  • hubungan seksual;
  • aktivitas fisik;
  • terlalu panas - mandi air panas, mengunjungi sauna atau pantai;
  • hipotermia;
  • faktor stres;
  • minum alkohol.

Tentang minum obat, terutama hormon, harus dilaporkan ke dokter Anda. Jika memungkinkan, ia akan merekomendasikan terapi penghentian sementara.

Pada malam sebelum hari pengujian untuk prolaktin, Anda perlu menolak makanan berprotein, tetapi Anda tidak boleh kelaparan. Pilihan terbaik - makan malam sayuran. Penting juga untuk tidur nyenyak.

Di pagi hari sebelum penelitian, Anda tidak dapat merokok dan mempengaruhi area puting, termasuk mengenakan pakaian dalam yang sangat ketat (ini merangsang produksi hormon). Disarankan untuk datang ke laboratorium 20 menit sebelum waktu yang ditentukan dan habiskan mereka dengan ketenangan pikiran.

Pengambilan sampel darah untuk menentukan tingkat prolaktin dilakukan dari vena cubiti.

Hasil analisis paling sering dapat diperoleh setelah 1 hari setelah melahirkan. Norma, ng / ml:

  • untuk wanita yang tidak hamil dan tidak menyusui - 4.5-49;
  • untuk ibu hamil - 3,2-318;
  • untuk menyusui - lebih dari 100 (secara bertahap menurun setelah melahirkan);
  • untuk pria - 2,5–17.

Hasil analisis yang dapat diandalkan untuk tingkat prolaktin dapat diperoleh dalam kasus ketika seseorang memberikannya dalam keadaan sehat secara fisik dan emosional. Jika jumlah total sedikit menyimpang dari norma, disarankan untuk mengulang penelitian.

Kapan waktu terbaik untuk mengambil?

Mari kita cari tahu pada hari apa mereka lulus analisis untuk prolaktin. Prolaktin adalah hormon dengan ritme sekresi harian.

Di malam hari, tingkatnya berada di batas bawah, kemudian secara bertahap meningkat, mencapai puncak dalam fase tidur REM dan pagi, kemudian perlahan menurun. Anda perlu mendonorkan darah saat perut kosong - sampai jam 10-11 pagi, 3 jam setelah bangun tidur.

Untuk perwakilan dari jenis kelamin yang lebih kuat tidak ada perbedaan mendasar pada hari mana untuk melakukan penelitian. Hal utama yang dimiliki seorang pria adalah memenuhi semua persyaratan.

Perempuan harus memilih tanggal pengambilan sampel darah berdasarkan pada fase siklus menstruasi. Dokter menyarankan pengujian selama 3-5 hari setelah dimulainya aliran menstruasi atau selama 23-26 hari. Aturan ini berlaku jika siklus memiliki durasi rata-rata 29 hari. Untuk periode yang lebih lama atau lebih pendek, dokter harus memberikan rekomendasi individual.

Selama kehamilan, penelitian dapat dilakukan setiap hari, tetapi banyak ahli menganggap itu tidak informatif, karena batas-batas norma berfluktuasi. Bagaimanapun, interpretasi hasil dilakukan atas dasar istilah membawa bayi. Tarif untuk trimester, ng / ml:

Jika studi tentang tingkat prolaktin dilakukan setelah selesainya laktasi, Anda harus menunggu 7 hari setelah menyusui terakhir.

Prolaktin dan progesteron

Progesterone adalah hormon steroid. Pada wanita, diproduksi oleh indung telur (corpus luteum) dan plasenta, pada pria, testis, pada kedua jenis kelamin, kelenjar adrenal.

Fungsi utama progesteron:

  • dalam tubuh wanita - mempersiapkan endometrium untuk pengenalan telur yang dibuahi, mengurangi kontraktilitas uterus;
  • pada pria - memainkan peran prekursor hormon lain (testosteron, kortisol), menghambat konversi testosteron menjadi dihidrotestosteron, mengurangi tingkat estrogen;
  • umum - melindungi selubung mielin serabut saraf, mengatur kelenjar sebaceous kulit, mengontrol pertukaran cairan dalam tubuh, dan sebagainya.

Konsentrasi progesteron, ng / ml:

  • pada wanita usia subur - angka tergantung pada tahap siklus - dari 0,2 (fase folikuler) menjadi 27 (luteal);
  • selama menopause - hingga 0,18 ng / ml;
  • selama kehamilan - tingkat hormon secara bertahap meningkat - dari 2,56 menjadi 222,19;
  • untuk pria - 0,09-0,18.

Pada wanita yang tidak hamil, prolaktin dan progesteron bertindak sebagai antagonis. Progesterone menghambat produksi estrogen, yang, pada gilirannya, merangsang sintesis prolaktin. Karena ini, proliferasi yang berlebihan dari saluran susu dicegah dan pembentukan normal dari jaringan kelenjar susu dipastikan.

Interaksi progesteron dan prolaktin dalam tubuh calon ibu diwujudkan dalam beberapa aspek:

  • kedua hormon tersebut terlibat dalam perkembangan kelenjar susu setelah pembuahan;
  • sampai saat persalinan, progesteron menghambat produksi prolaktin, mencegah terjadinya laktasi dini, kemudian penurunan level dan sintesis susu dimulai.

Selama menyusui dengan lampiran payudara yang sering dan latar belakang hormonal yang normal, wanita tidak memiliki menstruasi dan ovulasi.

Ini dijamin oleh kerja bersama prolaktin dan progesteron. Prolaktin mendukung dan memperpanjang keberadaan korpus luteum, kelenjar yang terbentuk di folikel ovarium setelah pelepasan sel telur dan mensintesis progesteron. Karena ini, tidak ada pematangan telur baru.

Prolaktin menekan ovulasi selama menyusui selama 6 bulan setelah melahirkan. Pada saat yang sama perlu bahwa anak mengisap payudara setiap 4 jam di siang hari dan 6 jam di malam hari. Tetapi bahkan dengan kondisi ini, 4-5% telur betina matang.

Prolaktin dan siklus menstruasi

Tingkat prolaktin pada wanita bervariasi tergantung pada tahap siklus menstruasi.

Fase folikular

Dimulai pada hari pertama menstruasi. Selama periode ini, pematangan folikel dimulai, 1-2 di antaranya menjadi dominan. Jumlah prolaktin dalam kasus ini pada tingkat rendah, tetapi secara bertahap meningkat. Angka ini 4,5-33 ng / ml.

Fase ovulasi

Ini terjadi dalam 7-22 hari setelah awal fase folikuler dan berlangsung sekitar 3 hari. Folikel akhirnya matang dan mensintesis estrogen, yang menstimulasi peningkatan tingkat prolaktin, mempersiapkan kelenjar susu untuk laktasi.

Fase siklus menstruasi

Pada saat yang sama, di bawah pengaruh hormon luteinizing, dindingnya rusak, dan daun telur yang matang, yang mulai bergerak menuju rahim. Tingkat prolaktin adalah 6,3-49 ng / ml.

Fase luteal

Ini dimulai setelah ovulasi dan berlangsung 13-14 hari. Folikel yang pecah diubah menjadi korpus luteum, kelenjar yang mensintesis progesteron yang mempersiapkan uterus untuk implantasi sel telur. Jika kehamilan tidak terjadi, maka korpus luteum dihancurkan, dan lapisan atas endometrium ditolak. Menstruasi datang.

Sampai pertengahan fase luteal, kadar prolaktin meningkat dengan konsentrasi estrogen, kemudian berangsur menurun. Angka ini 4,9-49 ng / ml.

Kepatuhan dengan kadar hormon estrogen, prolaktin, progesteron, folikel-merangsang dan luteinizing memastikan kemampuan seorang wanita untuk hamil. Ketika sekresi salah satu zat ini gagal, keseimbangan terganggu, siklus menstruasi berubah, dan infertilitas hormonal terjadi.

Hormon prolaktin bertanggung jawab untuk fungsi reproduksi dan kurangnya atau produksi berlebihan menyebabkan patologi. Prolaktin menurun: penyebab, tanda-tanda dan pengobatan defisiensi hormon.

Pada gejala peningkatan prolaktin, baca terus. Gejala pada wanita dan pria.

Terlepas dari kenyataan bahwa prolaktin adalah hormon wanita, dalam tubuh laki-laki, ia juga terbentuk dan melakukan fungsi-fungsi penting. Apa yang menyebabkan peningkatan produksi hormon ini pada laki-laki, kami akan mengatakan dalam topik berikut: http://gormonexpert.ru/gormony/prolaktin/povyshen-u-muzhchin.html. Dan juga tentang perawatan patologi.

Tes darah untuk prolaktin: peningkatan kadar hormon

Kadar prolaktin yang berlebihan disebut hiperprolaktinemia. Kemungkinan penyebab kondisi:

  • adenoma hipofisis (prolaktinoma);
  • hipotiroidisme - penurunan aktivitas fungsional kelenjar tiroid, yang menyebabkan defisit hormonnya (tiroksin dan triiodothyronine);
  • ovarium polikistik;
  • rostatitis dan patologi lain dari sistem urogenital pada pria;
  • sirosis hati;
  • gagal ginjal kronis;
  • penyakit otak;
  • penyakit autoimun;
  • cedera dada;
  • antidepresan, estrogen, antiemetik.
  • pada wanita - gangguan pada siklus menstruasi, hirsutisme, mastopathy;
  • pada pria - mengurangi potensi, hipogonadisme, ginekomastia;
  • umum - infertilitas, jerawat, galaktorea, obesitas, depresi, osteoporosis.

Ketika kelebihan prolaktin terdeteksi sebagai hasil dari tes darah, pemeriksaan komprehensif dilakukan, termasuk:

  • penelitian tentang hormon lain;
  • pemeriksaan oleh dokter kandungan atau ahli andrologi;
  • tomografi tengkorak.

Perawatan hiperprolaktinemia tergantung pada penyakit yang mendasarinya. Misalnya, pada adenoma hipofisis, antagonis dopamin digunakan yang mengurangi tingkat prolaktin. Jika obat-obatan tidak membantu mengurangi ukuran tumor, lakukan pemindahannya.

Jika tidak mungkin untuk mempengaruhi penyebab peningkatan prolaktin, penggunaan inhibitor hormon ini dipraktekkan - parlodel, lizrida dan obat lain.

Ketika menguji untuk prolaktin, persiapan yang tepat untuk itu sangat penting. Tingkat hormon meningkat secara signifikan selama stres, setelah keintiman dan sebagai akibat dari overheating. Faktor-faktor ini harus dikeluarkan sehari sebelum penelitian. Penyimpangan kecil dari norma, sebagai suatu peraturan, bukanlah tanda penyakit. Tetapi ketika terdeteksi, lebih baik untuk melakukan diagnostik tambahan.

Prolaktin adalah salah satu hormon wanita utama. Dalam periode tertentu, peningkatannya normal, tetapi kadang-kadang prolaktin yang tinggi menunjukkan adanya patologi. Cara mengurangi prolaktin - folk dan metode obat.

Bahaya meningkatkan prolaktin dan penyakit apa yang terkait dengan penyimpangan ini, Anda akan belajar di artikel berikutnya.

Kapan prolaktin berdarah dan bagaimana mempersiapkan analisis?

Kami terus menerima email dengan permintaan untuk interpretasi hasil berbagai tes.

Hari ini kita akan menjawab pertanyaan tentang bagaimana darah diberikan kepada hormon prolaktin, kapan dan pada hari mana siklus itu memungkinkan untuk mengambil seorang wanita, persiapan umum untuk tes pada pria.

Tujuan artikel ini adalah memberi Anda informasi yang relevan untuk komunikasi yang bermanfaat dengan dokter Anda, karena dokter tidak selalu dapat menjelaskan kepada Anda apa itu.

Tes darah untuk prolaktin adalah salah satu petunjuk yang paling sering diterima oleh seorang wanita ketika dia diperiksa oleh seorang ginekolog, karena hiperprolaktinemia (peningkatan prolaktin dalam darah) adalah penyebab infertilitas yang paling umum. Untuk menentukan keberadaannya, perlu disumbangkan tidak hanya darah untuk prolaktin, tetapi juga untuk melakukan metode penelitian lain.

Selain masalah reproduksi pada wanita dan pria, ada manifestasi lain dari peningkatan prolaktin, yang dapat Anda temukan dalam artikel saya "Tingginya prolaktin: gejala dan efek."

Anda mungkin tahu bahwa ada banyak alasan untuk peningkatan prolaktin. Dan kadang-kadang cukup untuk menghilangkan penyebab peningkatan ini, dan penyakit akan surut. Kami pertama berbicara tentang metode pemeriksaan laboratorium, dan kemudian melanjutkan ke instrumental.

Bagaimana cara diuji untuk prolaktin?

Dari penentuan kadar prolaktin yang tepat dalam darah tergantung pada akurasi dan kecepatan diagnosis. Karena itu, Anda perlu mengetahui aturan dasar untuk menganalisis hormon ini.

Apa tes darah untuk acara prolaktin?

Bagi banyak orang, tetap menjadi misteri apa analisis prolaktin berarti, karena dokter pada satu waktu tidak menjelaskan apa prolaktin dan mengapa itu harus diambil sama sekali. Saya ingin secara singkat menceritakan dan mengisi kesenjangan pengetahuan Anda. Saya akan mencoba memainkan dukun, tetapi pertama-tama baca artikel “Apa itu prolaktin dan mengapa itu dibutuhkan sama sekali?”.

Jika Anda ditugaskan untuk analisis ini, maka Anda mungkin seorang wanita dan Anda memiliki masalah dengan siklus menstruasi, atau lebih tepatnya, Anda jarang atau tidak ada, dan Anda juga memiliki masalah besar - infertilitas. Atau, dalam kasus yang jarang, dokter Anda mencari penyebab pertumbuhan rambut yang berlebihan pada tubuh Anda dan oleh karena itu meresepkan tes ini.

Atau apakah Anda seorang pria yang menderita kelemahan seksual, peningkatan kelenjar susu (ginekomastia) dan ketidakmampuan untuk memiliki keturunan. Semua asumsi ini terkait dengan tingkat prolaktin yang tinggi dan jumlah yang meningkat, sayangnya, hanya membuktikan fakta adanya hiperprolaktinemia, tetapi tidak menunjukkan penyebabnya. Alasannya perlu dicari melalui penelitian tambahan, yang akan saya bahas di bawah ini.

Dan mungkin Anda memiliki pilihan yang sangat langka ketika prolaktin rendah dan dokter sedang mencoba mencari tahu penyebab penyakit Anda. Apa pun alasan Anda memerintahkan Anda untuk mengikuti tes ini, aturan pengambilan sampel darah akan sama.

Aturan untuk donor darah untuk prolaktin

Untuk diyakinkan tentang peningkatan sebenarnya dalam kadar hormon, ditentukan 3 kali, karena indikator ini sangat sensitif terhadap sejumlah faktor. Untuk menghilangkan peningkatan fisiologis prolaktin dalam darah, ia menyerah tiga kali pada hari yang berbeda. Cara mempersiapkan untuk belajar yang saya tulis di bawah ini.

Persiapan untuk penelitian:

  1. Untuk hari untuk mengecualikan kontak seksual, rangsangan puting dan gairah seksual.
  2. Sebelum pengiriman prolaktin tidak bisa pergi ke sauna dan ruang uap.
  3. Pada siang hari, hilangkan aktivitas fisik (olahraga, lari, berenang, dll.).
  4. Cobalah untuk tidak khawatir hari sebelumnya dan pikirkan hal-hal yang menyenangkan saat mengambil darah.
  5. Jika Anda sedang terburu-buru untuk prosedur, maka Anda harus duduk diam selama 15 menit sebelum pagar itu sendiri.
  6. Menyumbangkan darah tidak lebih awal dari 3 jam setelah bangun tidur.
  7. Hilangkan alkohol dan merokok pada malam sebelum pengambilan sampel darah untuk analisis.

Jadi, kami telah mengeluarkan hiperprolaktinemia fisiologis, yaitu. prolaktin meningkat pada ketiga sampel. Menurut tes darah awal untuk prolaktin, secara tidak langsung mungkin untuk menilai penyebab hiperprolaktinemia. Saya menyajikan kepada Anda transkrip awal dari hasil tes.

  • Ketika tingkat prolaktin lebih dari 200 ng / ml (4000 mU / l), biasanya ada adenoma di kelenjar pituitari, tetapi tidak harus.
  • Ketika tingkat prolaktin kurang dari 200 ng / ml (4000 mU / l), penyebab yang lebih mungkin adalah hiperprolaktinemia idiopatik atau mikroadenoma, yaitu. ukuran kecil, yang tidak terlihat pada MRI dan CT, serta penyebab lainnya, kurang umum.

Tapi ini bukan aturan absolut, melainkan asumsi yang ditentukan secara statistik. Selalu dipandu oleh nilai referensi yang diberikan oleh laboratorium Anda.

Pada hari mana siklus seharusnya prolaktin diberikan kepada wanita?

Bagi perempuan, muncul pertanyaan kapan mungkin untuk melakukan analisis, yaitu pada hari mana setiap bulan. Bahkan, tidak masalah sama sekali apa waktu Anda melakukan tes hormon untuk prolaktin. Beberapa dokter menyarankan mengambil siklus baru pada hari ke-3, tetapi lebih sering dikaitkan dengan pengiriman hormon lain, seperti FSH, LH, estradiol, progesteron.

Apakah alkohol dan pilek mempengaruhi analisis?

Ya Diperlukan untuk mengecualikan asupan alkohol sehari sebelum pengambilan sampel darah, dan juga untuk menahan diri dari analisis selama ARVI (dingin). Anda dapat menyumbangkan darah saat Anda sepenuhnya pulih.

Prolactin menyewa perut kosong atau tidak?

Pengambilan sampel darah hanya dilakukan saat perut kosong. Di pagi hari setelah bangun tidur, Anda dapat menyikat gigi dan minum air, yaitu, Anda pergi ke laboratorium dengan perut kosong.

Apakah mungkin mengambil prolaktin saat menggunakan kontrasepsi?

Ya, kamu bisa. Karena siklus perempuan tidak mempengaruhi tingkat hormon, kontrasepsi oral tidak akan mengganggu diagnosis. Tetapi Anda perlu dipersiapkan untuk fakta bahwa terkadang mengambil estrogen sebagai bagian dari pil KB dapat mengubah hasilnya, yaitu, untuk memberikan hasil positif palsu. Dalam hal ini, saya merekomendasikan untuk menunda pemeriksaan ulang sampai obat tersebut dibatalkan.

Bagaimana analisis prolaktin?

Darah diambil hanya dari pembuluh darah.

Berapa hari prolaktin diuji?

Biasanya, tes laboratorium ini tidak memakan banyak waktu. Dia siap 2 hari. Lebih tepatnya pada waktu pelaksanaan yang ditentukan di laboratorium Anda.

Tes tambahan untuk diagnosis hiperprolaktinemia

Untuk mengetahui alasan yang menyebabkan peningkatan hormon, Anda perlu melakukan studi hormonal tambahan, serta sampel. Baca lebih lanjut.

Studi hormonal

Untuk mengidentifikasi penyebab peningkatan prolaktin, periksa indikator berikut:

  • TSH dan T4 bebas untuk hipotiroidisme primer, sebagai salah satu penyebab umum.
  • Estradiol, testosteron, FSH dan LH pada hari ke-3 dari siklus menstruasi pada wanita untuk mendeteksi sindrom ovarium polikistik.
  • Pada pria, kadar testosteron ditentukan untuk prostatitis kronis.
  • Jika dicurigai adanya penyakit hati atau ginjal, tes darah dan urin klinis dan tes darah biokimia dilakukan.
  • Jika Anda mencurigai diabetes insipidus, lakukan tes khusus.
ke konten

Tes farmakologis

Untuk mengidentifikasi penyebab peningkatan hormon prolaktin tumor dan sifat non-tumor menggunakan tes farmakologis. Yang paling populer dan informatif adalah:

  • Uji dengan tiroliberin. Pertama tentukan tingkat basal prolaktin dalam serum. Kemudian, 500 μg thyroliberin disuntikkan secara intravena. Kontrol berulang tingkat prolaktin dalam 15-30-60-120 menit. Pada orang yang sehat, dalam menanggapi pemberian, tingkat prolaktin meningkat tajam sebanyak 5-7 kali dalam 15-30 menit. Pada individu dengan adenoma, peningkatannya tidak signifikan atau tidak ada sama sekali. Pada penyakit dengan etiologi yang berbeda, tingkat prolaktin meningkat, tetapi tidak sebanyak pada orang sehat, tetapi tidak kurang dari 2 kali.
  • Uji dengan metoclopramide (cerucal). Obat ini juga merangsang produksi prolaktin oleh kelenjar pituitari. Juga, tingkat basal prolaktin pertama kali ditentukan, kemudian 2,0 ml cerucal disuntikkan secara intravena, kemudian tingkat prolaktin juga diamati setelah 15-30-60-120 menit. Evaluasi hasilnya sama seperti pada sampel dengan thyroliberin.

Saat ini, sampel sangat jarang dilakukan, sehingga dapat dikatakan telah kehilangan relevansinya.

Fenomena makroprolaktinemia

Saya berbicara tentang fenomena ini di artikel sebelumnya, jadi saya tidak akan tinggal secara terpisah di atasnya. Untuk mengetahui apa fenomena ini dan bagaimana mengidentifikasinya, saya sarankan Anda membaca artikel “On Macroprolactinemia”.

Hanya secara singkat saya akan mengatakan bahwa ada peningkatan prolaktin dalam darah, dan tidak ada gejala yang sesuai. Bagaimana membedakan fenomena ini dari hiperprolaktinemia sejati? Ini akan membantu kami metode laboratorium untuk menentukan heterogenitas molekuler prolaktin, tetapi baca tentang itu di artikel yang terpisah. Tautan diberikan sedikit lebih tinggi.

Metode penelitian instrumental

X-ray tengkorak

Saat ini, metode ini sangat jarang digunakan, karena ada metode yang lebih informatif, seperti yang akan saya bahas di bawah ini. Namun, di beberapa kota kecil, radiografi adalah metode utama pencitraan tengkorak, atau lebih tepatnya pelana Turki, di mana kelenjar pituitari itu sendiri berada.

Ketika X-ray ditentukan oleh adanya tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial:

  1. Hiperpneumosis pada sinus tulang tengkorak utama, yaitu peningkatan airiness sinus.
  2. Depresi jari, yaitu pola di dinding tengkorak seperti sidik jari.
  3. Memperkuat pola vaskular.

Kondisi sadel Turki juga ditentukan (di sinilah kelenjar pituitari itu sendiri berada). Dengan adenoma besar, saddle Turki bertambah besar, punggungnya bergeser ke belakang. Dengan mikroadenoma (hingga 2-4 mm), tanda-tanda radiologis mungkin tidak ada sama sekali.

Magnetic resonance imaging dan computed tomography (MRI dan CT)

Ini adalah metode diagnosis instrumental yang paling informatif, yang memungkinkan kita untuk menilai tidak hanya kondisi tulang, seperti dengan x-ray, tetapi juga ukuran adenoma, serta prevalensinya di jaringan di dekatnya. MRI dengan peningkatan prolaktin lebih disukai daripada CT scan. Itu sebabnya:

  1. Kemungkinan mendapatkan potongan dengan ketebalan 2-3 mm dalam bidang apa pun.
  2. Kurangnya artefak tulang.
  3. Kemampuan untuk menilai tidak hanya kehadiran adenoma, tetapi juga strukturnya (perdarahan, kista).
  4. Tidak adanya paparan radiasi dan hampir tidak membahayakan (oleh karena itu, dapat digunakan berulang kali, dan juga digunakan pada anak-anak).

Jika seorang pasien memiliki mikroadenoma yang tidak terlihat pada MRI, MRI dengan media kontras digunakan. Ini adalah metode yang disukai.

Pemeriksaan fundus dan bidang visual

Ini adalah metode diagnosis penting, serta tes darah untuk prolaktin, dilakukan oleh dokter mata. Dengan adenoma besar, serta dengan penyebaran tumor ke jaringan di dekatnya, mungkin ada tekanan pada chiasm (chiasm) dari saraf optik. Pada saat yang sama, pertama ada batasan bidang visual, dan kemudian - kehilangan penglihatan.

Ultrasound dari organ panggul

Pada wanita, ultrasonografi uterus dan ovarium dibuat untuk mendiagnosis sindrom ovarium polikistik, yang mungkin merupakan salah satu alasan untuk peningkatan kadar prolaktin dalam darah.

Pada pria, ultrasound kelenjar prostat dilakukan untuk mendeteksi prostatitis kronis, yang juga bisa menjadi penyebab hiperprolaktinemia.

Diagnosis osteoporosis

Dengan hiperprolaktinemia yang panjang, osteoporosis dapat terjadi. Untuk mendiagnosisnya, metode diagnostik instrumental seperti energi sinar X absorptiometry (DEXA) digunakan. Dengan metode ini, kepadatan mineral tulang ditentukan. Deteksi tanda-tanda osteoporosis membutuhkan penunjukan segera pengobatan yang tepat.

Dari artikel ini dapat disimpulkan bahwa analisis prolaktin hanya merupakan indikasi fakta hiperprolaktinemia. Dan ini baru setengah pertempuran. Penting untuk menetapkan mengapa ada peningkatan prolaktin, dan metode penelitian lain membantu kita dalam hal ini.

Artikel serupa di blog:

Halo Silakan komentar pada analisis saya. 34 tahun, siklusnya teratur. Terganggu oleh rambut rontok yang sangat kuat.
Ferritin - 24 µg / l (10-120)
OZHSS - 57,8 µmol / l (44,8-76,3)
T4 gratis - 12,8 pmol / l (9-22)
TTG - 2,75 mU / l (0,4-4,0)
FSH - 7,5 mMED / ml (fol.phase 1.37-9.90)
LH - 5.55 mMED / ml (fol.phase 1.68-15.5)
Estradiol - 231 pmol / l (fol.phase 68-1269)
DEA-SO4 - 9.0 µmol / L (2.6-13.9)
Testosteron - 1,19 nmol / L (0,52-1,72)
GSPG - 81,8 nmol / L (14,7-122,5)
Cortisol - 496 nmol / L (101.2-535.7)
Prolaktin - 643 mU / l (109-557)
Hemoglobin - 14,3 g / dl (11,7-15,5)

Halo, tolong, tolong pecahkan: Prolactin - 1942 (102-496), setelah PEG-presipitasi - 1835,2 (74-448),% pemulihan prolaktin - 95, lebih dari 60% - sampel terutama mengandung prolaktin monomer, 40-60% - Selain prolaktin monomerik, sampel juga mengandung macoprolactin dan / atau prolaktin oligomerik. kurang dari 40% - sampel terutama mengandung macroprolactin dan / atau prolaktin oligomerik

Halo Terima kasih banyak, setelah membaca artikel Anda, banyak yang menjadi jelas, saya ingin meminta bantuan dari Anda tentang penyakit endokrinologis saya. Faktanya adalah bahwa saya telah didiagnosis dengan hipotiroidisme subklinis sejak 2004, L-thyroxin melihat dari tahun 2008 hingga 2014, untuk jujur, tanpa mengetahuinya, saya tidak pergi untuk tes, tetapi sekarang saya menderita apa yang terjadi sudah normal pada tahun 2013 dan ternyata saya sangat repetitif dengan tiroksin. Apa kekuatan mimpi buruk? " "Kami memiliki dokter di kota yang membatalkannya setelah mendengar saya di telepon atau hasil tes, dan tremor dan ketakutan, insomnia, tekanan, penurunan berat badan, peningkatan denyut nadi. Saya mulai menjalani tugas, tetapi sesuatu terjadi. Saya mulai minum banyak air. Saya tersiksa oleh rasa haus yang luar biasa... Saya melihat seorang pemabuk dan pergi ke rumah sakit, seorang profesor mengatakan bahwa tidak ada diagnosis hipotiroidisme seperti itu; jangan minum, Anda lihat analisisnya. AIT dan sejak 2014 saya juga menderita diabetes mellitus tanpa diabetes mellitus. Pada saat itu berat badan saya sedikit. Namun alasan munculnya sindrom ini masih belum saya ketahui. Saya merasa bahwa saya tidak dapat minum minirin dalam waktu lama saya berhenti menulis... air kencing saya tidak pergi dan saya merasa buruk kejang dan keadaan luar biasa membantu saya memahami, saya mohon pada Anda... Saya berasal dari Ufa. Dan selama dua tahun ini saya telah kehilangan saya tidak bisa bekerja. Saya terus menerus sakit, saya mengerti bahwa saya mengalami sesuatu yang salah dengan fotofobia saya. Saya akan mengatakan buruk kepada saya dalam terang cahaya akan menjadi, ada semua analisis, MRI tetapi tanpa kontras Saya dapat membuang segala sesuatu dari awal dan menulis cerita, bahkan jika Anda dapat membantu saya, saya banyak bertanya, saya sudah menghubungi Olesya Gusakova Ufa, 36 tahun, menemukan saya, silakan hubungi saya. Tuhan memberkatimu.

Halo, Olesya. Pada diabetes insipidus, paling sering penyebabnya tidak ditemukan sisa-sisa. Fakta bahwa Anda tidak bisa minum minirin membuat saya berpikir, "apakah Anda menderita diabetes melitus sama sekali?" Sayangnya, masalah Anda tidak dapat diselesaikan secara in absentia. Diagnosis ulang di rumah sakit dan tes ulang.

Katakan padaku apa norma hormon untuk anak-anak.
Gadis 4 tahun. Tes kerugian:
-Prolaktin 130 mJ (norma 109 -557)
- TSH 1,33 volume (0, 4-6.0)

Halo, bantu menguraikan analisis prolaktin, di kolom hasilnya ditulis 602 apa artinya ini?

Julia, apa norma dari laboratorium?

folik.f-81-500, lyuteyn.f-200-800, dan di sini juga ditulis hamil 1trim 500-2000

Fase apa yang Anda menyerah dan apakah Anda sedang hamil sekarang?

selama 2-4 hari menstruasi, tidak memeriksa tes tidak

Anda perlu mengambil kembali dua kali lagi dengan selang waktu 2 bulan, karena hasilnya meragukan.

Selamat malam, Dilyara! Saya berumur 45 tahun. Dari usia 26 (setelah melahirkan dan menyusui sejak 1996) saya menderita peningkatan prolaktin (pertama 1,5 kali normal) dan pada saat yang sama gangguan kecemasan dengan fobia sosial dan periode depresif dimulai.
Pertama kali dia melakukan MRI pada tahun 2006. - menemukan apa-apa, tetapi prolaktin terus meningkat.
Di tahun 2008 MRI mengungkapkan mikroadenoma dari bagian kanan adenohypophysis (diameter 0,4 cm), sementara prolaktin adalah 1818 mMe / l (normal 60-600). Sejak itu, yaitu 6 tahun tanpa istirahat saya minum Dostineks pada 1/2 tab. 2 kali seminggu. Setelah itu, ia membuat MRI tiga kali lagi (setahun kemudian - pada 2009, kemudian pada 2012, dan pada Mei 2014), tidak ada perubahan: tidak ada pertumbuhan, tidak ada penurunan adenoma.
Sisanya hormon normal, hanya sedikit peningkatan kortisol dalam darah - 679,41 pada tingkat 190-650 nmol / l. (tentang keberadaan makroprolaktin dan monomer, hanya Anda yang tahu, dokter tidak meresepkan tes semacam itu untuk saya). Prolaktin selama bertahun-tahun dalam norma-berkisar dari 200 dengan sedikit hingga 300 dengan sedikit pada tingkat 60-600 mMe / l.
Sejak awal tahun 2014. prolaktin merangkak naik - pada bulan Februari 358, dalam setengah tahun 448, hari ini menerima tes - 542,5 mMe / l. Ini belum berubah untuk norma, tetapi dinamikanya mengkhawatirkan.
Mungkin ini karena mengambil antidepresan (simbalta) selama enam bulan, meskipun psikoterapis mengatakan bahwa obat ini tidak meningkatkan prolaktin.
Atau saya tidak memiliki prolaktinoma, tetapi semacam adenoma yang tidak mengandung hormon, yang juga saya pelajari tentang keberadaannya hanya di Internet (sejak prolaktin sebelum dimulainya pengobatan dengan dostinex sedikit meningkat, seperti 3 kali) dan adenoma selama 6 tahun selama pengobatan tidak berkurang sama sekali. Dan mungkin akar penyebab adenoma meningkat prolaktin (meskipun dokter mengatakan bahwa, sebaliknya, prolaktin meningkat dari adenoma). Tapi prolaktin telah sedikit meningkat selama lebih dari 10 tahun, dan tidak ada adenoma.
Katakan padaku, tolong, tes apa yang saya perlukan untuk membuat diagnosis yang akurat? Terima kasih banyak!

Halo!
Tolong bantu saya dengan analisis:
Prolaktin 1625 * madu / l (109-557)
Macroprolactin Sejumlah besar makroprolaktin terdeteksi. Setelah pengendapan kompleks imun, hasil dari penentuan prolaktin

Fitur tes darah untuk prolaktin

Prolaktin adalah hormon spesifik yang diproduksi sepenuhnya oleh kelenjar pituitari. Untuk alasan ini, tes darah untuk prolaktin sangat penting untuk diagnosis dan pencegahan banyak penyakit hormonal. Selama periode pubertas aktif pada anak perempuan, prolaktin meningkatkan pertumbuhan aktif kelenjar susu. Dia mengambil bagian dalam proses mengembangkan ASI yang diperlukan untuk bayi.

Menyumbangkan darah untuk prolaktin adalah untuk mencegah atau menentukan penyebab pasti ketidaksuburan pada beberapa wanita, serta penyebab peningkatan kelenjar susu pada beberapa pria. Prolaktin dapat meningkat pada wanita yang benar-benar sehat. Kondisi ini dapat terjadi selama kehamilan dan menyusui. Namun dalam beberapa kasus, keadaan ini dapat menunjukkan tumor hipofisis yang sedang berkembang, kemungkinan perkembangan hipotiroidisme, yang dimanifestasikan dalam penurunan jumlah hormon tiroid yang dihasilkan.

Fungsi utama hormon prolaktin

Prolaktin selalu diproduksi di sel-sel kelenjar pituitari, yang dengan sendirinya merupakan salah satu kelenjar endokrin utama dan terletak tepat di otak. Fungsi utamanya dalam tubuh adalah:

  • aktivasi pertumbuhan dan perkembangan normal kelenjar susu pada anak perempuan secara langsung selama pubertas aktif mereka;
  • berkontribusi terhadap peningkatan yang signifikan pada kelenjar susu hanya pada wanita hamil atau yang sudah menyusui;
  • aktif merangsang produksi ASI esensial.

Kondisi di mana Anda perlu melewati analisis pada konten prolaktin

Sumbangan darah untuk prolaktin harus dengan gejala berikut:

  • tidak adanya menstruasi lengkap selama sekitar enam bulan;
  • masalah sakit kepala dan penglihatan;
  • mengembangkan infertilitas;
  • pelepasan sedikit susu yang tidak memadai dari wanita yang tidak hamil dan tidak hamil;
  • pembesaran payudara pada beberapa pria;
  • Disfungsi ereksi dari etiologi yang tidak diketahui.

Persiapan untuk pengiriman analisis pada prolaktin

Dalam beberapa kondisi, menentukan tingkat rata-rata hormon prolaktin mutlak diperlukan. Dalam hal ini, darah itu sendiri selalu diambil langsung dari vena dan selalu pada perut kosong. Untuk mendapatkan hasil yang paling akurat dan memadai, kebanyakan dokter menyarankan untuk tidak melakukan hubungan seksual selama 24 jam segera sebelum mengambil tes itu sendiri.

Dalam hal ini, kondisi yang sangat penting adalah tidak mungkin mengiritasi puting kelenjar susu wanita, karena ini dapat memicu peningkatan yang signifikan dalam tingkat hormon dalam plasma darah. Karena biasanya tingkat hormon berfluktuasi sangat dalam 24 jam, lebih baik untuk menyumbangkan darah pada sekitar 8-10 pagi. Disarankan untuk bangun tidak lebih dari 3 jam sebelum analisis. Secara signifikan mendistorsi hasil dan dapat banyak stres.

Oleh karena itu, sebelum menyumbangkan darah untuk prolaktin, Anda harus melindungi diri dari situasi yang penuh tekanan dan pengalaman yang kuat. Jika dokter itu sendiri tidak menunjukkan pada hari mana Anda harus lulus tes ini, maka perlu untuk mendonorkan darah dari sekitar 5 hingga 8 hari dari siklus menstruasi yang baru. Jika aturan ini diamati, hasilnya akan paling memadai dan informatif.

Alasan utama untuk peningkatan prolaktin

Peningkatan kadar prolaktin dalam darah tidak selalu menunjukkan adanya penyakit yang berkembang di dalam tubuh. Kondisi ini dimanifestasikan pada orang yang sehat sempurna.

Misalnya, dapat meningkatkan pada wanita hamil dan menyusui, di bawah situasi stres berat, kegagalan untuk mematuhi aturan dasar donor darah untuk prolaktin. Jika dokter memiliki keraguan tentang keandalan hasil dan kebenaran donor darah, dia mungkin memerintahkan Anda untuk mengulang analisis, tetapi hanya bulan depan.

Tingkat prolaktin dalam darah meningkat dengan kondisi patologis seperti ini:

  1. Hypothyroidism, yang berkembang dengan penurunan tingkat produksi hormon tiroid. Gejala: penurunan tajam nafsu makan, depresi, kantuk terus menerus, kulit kering yang tidak dapat dijelaskan, pelanggaran yang kuat dari siklus menstruasi. Untuk mengkonfirmasi diagnosis ini, perlu juga untuk menentukan tingkat hormon perangsang tiroid tertentu dalam aliran darah;
  2. Prolaktinoma adalah proses tumor yang berkembang di kelenjar pituitari, di mana sejumlah besar prolaktin sudah diproduksi. Tanda-tanda: tidak adanya menstruasi lengkap dan infertilitas wanita, kelebihan berat badan, ekskresi sedikit susu pada wanita yang tidak hamil dan nontal, sakit kepala berat, gangguan fungsi fungsi, peningkatan tekanan intrakranial. Segera setelah terjadinya kecurigaan mengembangkan prolaktin, dokter menyarankan agar Anda membuat MRI dan CT scan otak dengan penekanan pada kelenjar pituitari;
  3. Anorexia, yang merupakan penyakit khusus yang bersifat mental. Pada saat yang sama, rasa takut kelebihan berat badan berkembang, yang mengarah pada penolakan hampir lengkap terhadap asupan makanan apa pun;
  4. Penerimaan obat-obatan tertentu: kontrasepsi, hormon kuat, estrogen tertentu, beberapa antidepresan.

Dan bagaimana cara menurunkan kadar prolaktin dalam darah?

Untuk mengurangi kadar prolaktin dalam darah, serta pengobatan yang muncul prolaktin dianjurkan pengobatan konservatif.

Obat yang paling efektif dalam hal ini adalah Bromkriptin. Pada kasus yang lebih lanjut, hipofisis diradiasi atau tumor dihilangkan.

Penyebab utama penurunan prolaktin

Tingkat prolaktin rendah umum terjadi pada anak-anak, wanita yang tidak hamil dan pria sehat. Jika kadar hormon yang optimal dalam darah berkurang, maka biasanya tidak diperlukan perawatan khusus. Namun, jika kondisi seperti itu ditemukan, beberapa penelitian tambahan harus dilakukan untuk menyingkirkan kemungkinan penyakit kelenjar pituitari dan tiroid itu sendiri. Diantaranya adalah:

  • tumor hipofisis jinak;
  • TB pituitari;
  • cedera kepala yang parah pada tengkorak, di mana biasanya ada gangguan pada kelenjar pituitari;
  • kondisi khusus pasien setelah radiasi setiap tumor pituitari;
  • penggunaan jangka panjang obat-obatan tertentu, misalnya, dopamin.

Dengan demikian, prolaktin memainkan peran besar dalam beberapa proses yang terjadi di dalam tubuh. Dengan fluktuasi nilainya, kadang-kadang terjadi proses ireversibel yang mengindikasikan berbagai patologi kelenjar pituitari.

Oleh karena itu, jika ada keluhan dan dokter telah memberi Anda analisis ini, Anda tidak dapat mengabaikannya. Hanya diagnosis yang benar yang akan memungkinkan dokter meresepkan perawatan yang paling tepat dan efektif, dan perawatan tepat waktu dapat menyelamatkan Anda dari perkembangan penyakit serius dan komplikasi.

Tes darah untuk prolaktin: normal dan kelainan

Prolaktin adalah hormon bagian depan kelenjar pituitari, yang mengatur laktasi, perkembangan karakteristik seksual sekunder dan bertanggung jawab untuk fungsi normal sistem reproduksi wanita secara keseluruhan. Oleh karena itu, penyimpangan dari norma prolaktin dalam darah wanita dapat menunjukkan pelanggaran yang agak serius dalam tubuh.

Tugas prolaktin

Tujuan utama hormon ini dalam tubuh wanita adalah sebagai berikut:

  • partisipasi dalam normalisasi kelenjar adrenal karena intensifikasi sintesis androgen;
  • berkontribusi terhadap perkembangan karakteristik seksual sekunder pada anak perempuan, khususnya peningkatan jaringan susu;
  • mempersiapkan kelenjar susu untuk laktasi;
  • mengatur proses produksi ASI setelah persalinan;
  • memainkan peran kontrasepsi alami. Dengan demikian, seorang wanita tidak dapat hamil saat membawa bayi dan menyusui;
  • berkontribusi pada pembentukan naluri keibuan;
  • mempertahankan tingkat progesteron selama persalinan, mencegah keguguran atau kelahiran prematur.

Pada pria, hormon ini mengontrol produksi sperma dan sekresi prostat.

Dengan demikian, dapat disimpulkan bahwa prolaktin adalah salah satu hormon yang bertanggung jawab untuk seks dan kesuburan pada wanita dan pria.

Indikasi untuk melakukan tes darah untuk prolaktin

Ginekolog dapat meresepkan pasien tes darah untuk prolaktin dalam kasus berikut:

  • tidak adanya menstruasi pada wanita usia subur untuk beberapa siklus menstruasi, tidak terkait dengan kehamilan;
  • munculnya kolostrum atau ASI pada wanita yang tidak hamil atau tidak menyusui anak;
  • infertilitas;
  • kehilangan penglihatan yang tidak masuk akal;
  • sering sakit kepala serampangan;
  • tumor hipofisis.

Fitur persiapan dan analisis darah untuk prolaktin

Untuk menentukan jumlah prolaktin, digunakan darah vena, yang paling sering diambil dari vena cubiti. Dokter yang meresepkan tes darah harus menjelaskan cara mempersiapkan prosedur dengan benar, karena keakuratan hasil tes bergantung padanya.

Dalam persiapan untuk analisis darah untuk prolaktin harus mengikuti rekomendasi berikut:

  • 24 jam sebelum penelitian, hubungan seksual harus dikecualikan;
  • Sehari sebelum analisis Anda perlu memakai pakaian dalam yang tidak mengiritasi puting;
  • pada malam analisis, Anda perlu mengurangi aktivitas fisik dan melindungi diri dari stres;
  • jangan minum alkohol sehari sebelum analisis;
  • Tes darah untuk prolaktin lewat dengan perut kosong. Makanan terakhir sebaiknya tidak lebih dari delapan jam sebelum tes darah. Makan malam pada malam hari harus terdiri dari makanan yang mudah dicerna (yogurt, kefir, semur, atau salad sayuran);
  • Sebelum analisis, Anda perlu tidur, jadi cobalah tidur lebih awal. Juga dianjurkan untuk menyumbangkan darah tidak lebih awal dari tiga jam setelah tidur;
  • Jangan merokok dua jam sebelum pengambilan sampel darah;
  • Datanglah ke klinik selama 20-30 menit sebelum waktu yang ditentukan untuk bersantai dari jalan dan tenang, karena bahkan sedikit tenaga fisik atau kecemasan dapat mempengaruhi tingkat prolaktin dalam darah.

Penting juga untuk memilih waktu yang tepat untuk tes darah, karena hormon prolaktin disekresi tidak merata sepanjang hari.

Waktu yang paling tepat untuk pengambilan sampel darah adalah 8-10 pagi.

Juga, kadar prolaktin dalam darah dipengaruhi oleh fase siklus menstruasi, jadi yang terbaik adalah melakukan analisis antara hari kelima dan kedelapan setelah periode menstruasi.

Jika analisis untuk prolaktin telah diberikan kepada wanita yang telah berhenti menyusui, maka dianjurkan untuk menyumbangkan darah untuk penelitian 7-8 hari setelah aplikasi terakhir dari bayi ke payudara.

Prolaktin: norma pada wanita

Jumlah prolaktin dalam tes darah dapat diindikasikan dalam unit-unit berikut:

Tetapi kebanyakan laboratorium modern menggunakan mIU / l (mol International Units per liter) dan ng / ml (nanogram per mililiter), setiap laboratorium menentukan tingkat prolaktinnya sendiri.

Tabel norma prolaktin pada wanita berdasarkan usia

Tingkat prolaktin pada wanita secara bertahap dan hari-hari siklus

Prolaktin lebih tinggi dari biasanya: penyebab, gejala dan pengobatan

Meningkatkan kadar prolaktin dalam darah disebut hiperprolaktinemia.

Alasan tingginya jumlah prolaktin dalam darah dapat menjadi kondisi fisiologis dan patologis. Pertimbangkan mereka.

Faktor fisiologis:

  • olahraga berlebihan;
  • kurang tidur;
  • puasa;
  • diet karbohidrat tinggi;
  • shock psiko-emosional yang kuat;
  • seks;
  • kehamilan;
  • laktasi.

Faktor patologis:

  • tumor hipofisis. Paling sering, hiperprolaktinemia diamati pada tumor hipofisis anterior - prolaktinoma;
  • hipotiroidisme;
  • ovarium polikistik;
  • cedera dada di daerah kelenjar susu;
  • operasi dada;
  • herpes zoster;
  • gagal hati kronis;
  • gagal ginjal kronis;
  • penyakit hipotalamus, termasuk tumor;
  • tumor lokalisasi apapun, yang terdiri dari sel-sel yang menghasilkan estrogen;
  • hiperprolaktinemia idiopatik.

Juga, beberapa obat dapat memicu hiperprolaktinemia, yaitu:

  • Aminazine;
  • Haloperidol;
  • Levodopa;
  • Metoklopramid;
  • Motilium;
  • Morfin;
  • Verapamil;
  • Reserpine;
  • kontrasepsi hormonal oral.

Tanda-tanda peningkatan prolaktin dalam darah wanita bisa menjadi berikut:

  • tidak ada atau tidak teratur menstruasi;
  • infertilitas;
  • ekskresi kolostrum atau ASI pada wanita yang tidak hamil dan tidak menyusui;
  • gangguan penglihatan;
  • sering sakit kepala serampangan;
  • penurunan hasrat seksual;
  • pertumbuhan rambut pola laki-laki (pada wajah, dada);
  • jerawat di wajah, punggung dan dada;
  • fraktur tulang sering dikaitkan dengan osteoporosis;
  • kenaikan berat badan yang tidak masuk akal;
  • keadaan depresi;
  • gangguan tidur dalam bentuk insomnia.

Perawatan hiperprolaktinemia adalah untuk menghilangkan penyebabnya.

Sebagai contoh, dalam kasus tumor hipofisis, intervensi bedah perlu diindikasikan, dan taktik medis lebih lanjut ditentukan tergantung pada hasil pemeriksaan histologis dari spesimen biopsi. Jika seorang wanita menderita kanker ovarium polikistik, maka dalam banyak kasus obat-obatan hormon digunakan, dan jika perlu, operasi. Pada hipotiroidisme, pasien diberi terapi sulih hormon.

Prolaktin di bawah normal: penyebab, gejala dan pengobatan

Suatu kondisi dimana hormon prolaktin diturunkan dalam darah disebut hipoprolaktinemia dalam pengobatan.

Alasan untuk prolaktin rendah dalam darah wanita dapat menjadi faktor berikut:

  • neoplasma pituitari;
  • TB paru dan luar paru;
  • cedera otak traumatis;
  • terapi radiasi untuk neoplasma ganas kepala dan otak;
  • pendarahan selama kehamilan dan persalinan;
  • terapi hormon;
  • sindrom diabetes insipidus;
  • ovarium polikistik;
  • radang ovarium #
  • patologi endokrin dari sifat turunan;
  • pra dan menopause;
  • nutrisi yang tidak seimbang;
  • diet rendah karbohidrat;
  • puasa;
  • vegetarianisme;
  • olahraga berlebihan;
  • stres;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • merokok; penggunaan zat narkotika.

Tanda-tanda klinis dari prolaktin berkurang dapat sebagai berikut:

  • munculnya kolostrum pada wanita yang tidak hamil dan yang tidak menyusui;
  • penghentian laktasi pada ibu menyusui;
  • ketidakteraturan atau tidak adanya menstruasi;
  • berat badan cepat;
  • munculnya jerawat di kulit wajah, dada, punggung dan area tubuh lainnya;
  • infertilitas;
  • hairiness yang berlebihan, terutama pada wajah, dada, perut, dll.;
  • gangguan psiko-emosional (depresi, apati, neurosis, insomnia, mengantuk, dan lain-lain).

Jika seorang wanita ditentukan hanya di bawah norma prolaktin, dan indikator lainnya normal dan tidak ada perubahan patologis lain dalam tubuh yang telah diidentifikasi, maka tidak ada tindakan terapeutik yang dilakukan. Dalam hal ini, para ahli menyarankan Anda untuk membatasi stres fisik dan mental, menormalkan pola tidur, makan makanan yang seimbang dan tepat, melindungi diri Anda dari stres, melepaskan kebiasaan buruk, dan menjalani gaya hidup aktif.

Jika hiperprolaktinemia disebabkan oleh suatu penyakit, perawatan akan diarahkan padanya. Misalnya, dalam neoplasma otak, ovarium atau kelenjar adrenal, operasi dilakukan, dalam kasus neurosis, obat penenang diresepkan, dalam kasus peradangan pelengkap, anti-inflamasi, terapi antibakteri, dll.

Sebagai hasilnya, kita dapat menyimpulkan bahwa prolaktin pada dasarnya adalah hormon wanita daripada pria. Namun, bagaimanapun, ia bertanggung jawab untuk fungsi seksual dan melahirkan pada perempuan dan laki-laki.

Jika kita berbicara tentang apa itu norma prolaktin, maka Anda perlu mengetahui bahwa kadar hormon ini tergantung pada usia dan kondisi fisiologis tubuh. Perubahan dalam jumlah prolaktin dalam darah dapat menjadi hasil dari penyakit yang cukup serius, sehingga setiap perubahan dalam parameter ini tidak boleh dibiarkan tanpa perhatian yang tepat dan memerlukan konsultasi yang tepat waktu dari spesialis - dokter kandungan atau ahli endokrin.

Prolaktin (Prolaktin)

Perut kosong (setidaknya 8 dan tidak lebih dari 14 jam puasa). Anda bisa minum air tanpa gas. Pengambilan sampel darah dilakukan mulai pukul 09.00 hingga 11.00, kecuali waktu yang berbeda ditunjukkan oleh dokter yang merawat. Pada malam studi itu perlu untuk mengecualikan pelatihan olahraga, stres dan makanan yang berlebihan. Segera sebelum mengambil darah, pasien harus beristirahat setidaknya 10 hingga 15 menit.

Metode Penelitian: ILA

Prolaktin adalah hormon kelenjar pituitari anterior yang mengatur pertumbuhan dan perkembangan kelenjar susu dan laktasi. Serum prolaktin diwakili oleh beberapa fraksi yang berbeda secara signifikan dalam berat molekul dan aktivitas biologis. Biasanya, sekitar 85% dari total konten hormon jatuh ke fraksi monomerik (berat molekul rendah), yang memiliki aktivitas biologis yang tinggi. Konsentrasi prolaktin molekul tinggi (macroprolactin) biasanya tidak signifikan. Macroprolactin menunjukkan aktivitas biologis yang sangat rendah, tetapi ditentukan oleh pengujian laboratorium (berkontribusi terhadap jumlah total prolaktin). Dalam beberapa kasus, peningkatan tingkat prolaktin terjadi karena dominasi fraksi makroprolaktin dan mungkin tidak memiliki manifestasi klinis. Untuk menentukan signifikansi hiperprolaktinemia yang terungkap, fraksi prolaktin dipisahkan oleh pengendapan PEG.

Hiperprolaktinemia dapat menyebabkan gangguan reproduksi pada wanita dan pria. Prolaktin menghambat sekresi FSH dan LH. Selama menopause, tingkat prolaktin berkurang. Mengingat fluktuasi harian dalam tingkat prolaktin, pengambilan sampel darah dianjurkan untuk dilakukan pada jam 9: 00-11: 00 di pagi hari, karena di jam-jam sebelumnya, tingkat peningkatan yang disebabkan oleh tidur dapat ditentukan.

INDIKASI UNTUK PENELITIAN:

  • Evaluasi sistem reproduksi tubuh,
  • Diagnosis fungsi hipofisis,
  • Diagnosis infertilitas.

INTERPRETASI HASIL:

Nilai referensi (varian standar):

Analisis prolaktin: apa yang ditunjukkan dan bagaimana cara lulus? Pada hari mana siklus harus Anda uji untuk prolaktin? Persiapan untuk pengiriman analisis pada prolaktin

Merawat kesehatan Anda sendiri adalah tanggung jawab semua orang. Diperlukan untuk menjalani pemeriksaan dan tes medis secara teratur. Dalam artikel ini Anda akan belajar tentang hormon yang disebut prolaktin, apa tujuannya dalam tubuh, bagaimana hal itu mempengaruhi pekerjaannya secara keseluruhan dan bagaimana mempersiapkan pengujian dengan benar.

Apa itu prolaktin dan apa pengaruhnya?

Prolaktin adalah salah satu dari sejumlah hormon laktotropik, yang merupakan peptida dalam komposisi kimianya. Intinya, ini adalah molekul protein. Hormon diproduksi, terutama oleh bagian anterior kelenjar pituitari. Dalam jumlah kecil juga bisa diproduksi di rahim perempuan atau prostat jantan.

Hormon ini memiliki nama lain:

  • mamotropik
  • luteotropic
  • laktotropik
  • mammotropin
  • laktogenik

Hampir semua area fisiologis yang dipengaruhi oleh hormon laktotropic ini terkait dengan fungsi prokreasi. Dengan keseimbangan hormon yang tepat, ia mendorong pembentukan susu di payudara.

Reseptor untuk hormon ini juga ditemukan di organ manusia lainnya:

  • otot jantung
  • kelenjar adrenal
  • hati
  • paru-paru
  • rahim dan indung telur
  • pankreas
  • limpa
  • testikel pria
  • kerangka dan jaringan otot

Aksi hormon prolaktin belum sepenuhnya dipelajari. Namun, efeknya pada banyak area di tubuh manusia telah dikonfirmasi, misalnya:

  • merangsang pertumbuhan pembuluh darah
  • aktif dalam respon imun
  • interaksi dengan hormon yang diproduksi oleh kelenjar endokrin
  • penurunan kadar testosteron pada pria, pada wanita estrogen
  • normalisasi keseimbangan air-garam tubuh
  • mempromosikan metabolisme

Konsentrasi plasma prolaktin sangat bervariasi. Indikator itu tergantung pada berbagai proses fisiologi, yang terkait dengan perubahan yang berkaitan dengan usia, dan dengan keadaan fungsi reproduksi manusia.

Selain itu, perlu dicatat bahwa kadar hormon yang dijelaskan adalah nilai yang tidak stabil. Pada siang hari, indikatornya berubah:

  • prolaktin dilepaskan ke dalam darah setiap 1,5 jam
  • di sore hari, tingkatnya menurun secara bertahap
  • konsentrasi puncak mencapai fase tidur nyenyak
  • tingkat terendah dicapai dalam waktu 1-3 jam saat bangun tidur

Peningkatan kadar hormon prolaktin disebut hiperprolaktinemia. Dia memiliki dua jenis.

  • Fisiologis, yang tidak terkait dengan gangguan kesehatan. Jumlah hormon dapat meningkat dalam beberapa kasus:
  1. dalam situasi yang menegangkan
  2. dalam fase tidur nyenyak
  3. selama kehamilan
  4. dari berhubungan seks
  5. karena aktivitas fisik yang kuat
  6. dari penyalahgunaan alkohol
  7. saat mengambil obat tertentu (antidepresan, pil tidur, psikotropika, dll.)
  8. dari kekurangan vitamin B6
  • Patologis - yang merupakan indikator apakah seseorang memiliki penyakit tertentu:
  1. wanita disfungsi ovarium
  2. patologi dari hipotalamus
  3. adenoma hipofisis
  4. penyakit autoimun
  5. anorexia nervosa
  6. sindrom galaktorea atau amenore
  7. hipoglikemia
  8. penyakit hipotalamus
  9. hipotiroidisme
  10. cedera dada
  11. gagal ginjal
  12. sirosis hati

Penurunan konsentrasi prolaktin biasanya dikaitkan dengan faktor negatif seperti:

  • tumor pituitari atau otak
  • kehamilan pasca-kehamilan
  • cedera kepala
  • minum obat (dopaminergik, antikonvulsan, dll.)
  • hasil roentgenoterapi
  • kehilangan darah besar
  • pitam kelenjar pituitari (sindrom Sheehan)

Tes darah untuk prolaktin: persiapan

Rekomendasi dokter untuk tes darah untuk tingkat hormon prolaktin, sebagai suatu peraturan, adalah keluhan pasien seperti itu:

  • keadaan tertekan
  • berat badan selama diet normal
  • sakit kepala dengan etiologi yang tidak diketahui
  • fraktur sering dengan luka ringan
  • banyak karies
  • penglihatan rendah
  • ketidakmampuan untuk hamil anak untuk waktu yang lama
  • deteksi selama pemeriksaan adenoma hipofisis
  • osteoporosis
  • menunda perkembangan seksual pada remaja

Dokter berikut dapat merujuk Anda ke penelitian:

Bagaimana prosedurnya sendiri:

  • menggunakan jarum suntik, darah diambil (5-6 ml) dari vena
  • kapas yang dicelupkan ke dalam alkohol atau perekat antiseptik diterapkan ke tempat suntikan
  • pegang lengan yang ditekuk di siku selama 7 menit. hindari hematoma
  • biomaterial diselidiki oleh pengendapan dengan ion kalsium fibrinogen atau koagulasi alami

Untuk mendapatkan hasil yang paling dapat diandalkan dari analisis prolaktin, Anda harus mematuhi aturan ketat.

Sebelum pengumpulan darah di siang hari:

  • hindari peningkatan tekanan fisik dan mental, pimpin gaya hidup Anda yang biasa;
  • jangan mengunjungi pemandian, sauna, berjemur di pantai;
  • buang celana dalam yang ketat yang dapat mengiritasi area areola;
  • saat makan malam, amati moderasi dan batasi jumlah makanan protein (daging, kacang, susu);
  • jangan minum minuman beralkohol;
  • menahan diri dari hubungan seksual, karena tingkat hormon dapat meningkat dengan faktor 2-3 (dokter menyarankan untuk berhenti berhubungan seks selama tiga hari sebelum analisis);
  • tidurlah lebih awal untuk tidur nyenyak;
  • antara makanan terakhir dan pengambilan sampel darah harus memakan waktu minimal 8 jam (air minum diperbolehkan);
  • Jangan mengonsumsi obat hormon apa pun.

Pada hari analisis dianjurkan:

  • bangun lebih awal sehingga masa bangun setelah tidur berlangsung sekitar 3 jam
  • Lakukan analisis dengan perut kosong, bahkan memberikan kopi atau teh di pagi hari, karena makanan apa pun dapat merusak hasil analisis.
  • hentikan merokok setidaknya satu jam sebelum pengambilan sampel darah
  • jika Anda berjalan ke klinik dengan kecepatan yang dipercepat, duduk selama 15 menit untuk menarik napas dan menenangkan diri

Selain itu, pertimbangkan rekomendasi dokter umum berikut ini:

  • Lakukan analisis jika Anda merasa sehat, karena setiap penyakit mengarah pada hasil yang salah;
  • dalam kasus-kasus situasi yang menegangkan, menunda penelitian selama beberapa hari, karena ketegangan gugup dapat memicu peningkatan tingkat prolaktin;
  • Waktu terbaik untuk menguji hormon adalah pada pagi hari antara jam 8 dan 11. Jika Anda tidak dapat mengunjungi lab saat ini, tundalah prosedur untuk hari lain;
  • selama periode kehamilan atau laktasi, analisis seperti itu ditentukan dalam kasus luar biasa, karena konsentrasi dalam darah prolaktin meningkat sehingga;
  • selama menyusui, interval antara lampiran terakhir anak ke payudara ibu dan hari pengumpulan darah harus setidaknya seminggu;
  • dalam kasus penyimpangan dari norma, analisis berulang dapat diresepkan (dalam 10-14 hari).

Analisis prolaktin pada wanita

Untuk fungsi normal tubuh wanita, prolaktin memainkan peran yang sangat penting. Dampak utama yang ditimbulkannya terhadap kerja kelenjar susu:

  • meningkatkan sekresi kolostrum
  • meningkatkan jumlah duktus dan lobulus di kelenjar susu
  • berkontribusi terhadap pertumbuhan dan pembentukan payudara pada anak perempuan selama pubertas (dengan pubertas)
  • memberikan transisi kolostrum ke dalam susu

Selain itu, hormon yang ditentukan:

  • membantu mempertahankan jumlah progesteron yang diperlukan yang terlibat dalam kehamilan normal selama kehamilan
  • memberikan orgasme dari hubungan seksual
  • mengurangi sensitivitas organ panggul selama persalinan dan kelenjar susu pada saat menyusui
  • menghambat siklus ovulasi (ibu menyusui tidak hamil tepat karena peningkatan yang signifikan dalam prolaktin terjadi selama periode ini, dan itu menjadi semacam "kontrasepsi" alami)

Peningkatan signifikan dalam kadar hormon ini dalam tubuh wanita dapat menyebabkan efek negatif berikut:

  • kista di kelenjar susu
  • perkembangan frigiditas
  • kegagalan dalam siklus menstruasi
  • infertilitas
  • Macromastia (pembesaran payudara yang berlebihan dalam ukuran)
  • kanker

Penurunan signifikan dalam konsentrasi prolaktin juga penuh dengan konsekuensi:

  • fase luteal lambat dalam siklus menstruasi, yang berkontribusi pada tidak adanya ovulasi. Akibatnya, seorang wanita tidak bisa hamil.
  • keguguran
  • kekurangan ASI setelah persalinan
  • pertumbuhan rambut berlebihan pada tubuh dan wajah
  • edema
  • fobia yang berbeda sifatnya

Oleh karena itu, sangat penting bagi kesehatan wanita untuk secara berkala memeriksa konsentrasi prolaktin dalam darah untuk mengambil langkah-langkah untuk normalisasi pada waktunya.

Dokter menyarankan seorang wanita untuk memberikan analisis semacam itu jika ia khawatir tentang:

  • gangguan menstruasi
  • ekskresi kolostrum dari kelenjar susu
  • amenore
  • infertilitas
  • pembesaran payudara
  • debit uterus antara bulanan
  • menopause yang menyakitkan

Selain itu, analisis ini ditunjukkan kepada semua wanita yang berencana untuk hamil anak.

Beberapa dokter meresepkan analisis ini kepada pasien antara hari ke-1 dan ke-4 dari siklus menstruasi mereka. Dan dalam kasus di mana ada kecurigaan gangguan endokrin yang serius, dianjurkan untuk melakukan prosedur pada hari kedua atau ketiga dari awal siklus.

Pada saat yang sama, banyak ahli mengatakan bahwa analisis untuk penentuan prolaktin dapat diambil pada hari apa pun, terlepas dari siklus menstruasi. Di laboratorium manapun, sebelum pengumpulan darah, hari pertama dari periode menstruasi terakhir harus ditandai. Dan hasilnya didekripsi dengan memperhitungkan hari-hari siklus.

Selain itu, diyakini bahwa untuk memperoleh gambaran klinis yang akurat dari analisis tunggal untuk seorang wanita tidak cukup. Oleh karena itu, dianjurkan untuk menjalani prosedur lagi setelah 2 minggu.

Analisis prolaktin pada pria

Di tubuh perwakilan dari setengah kuat, hormon prolaktin juga memainkan peran besar:

  • merangsang sistem kekebalan tubuh
  • memastikan spermatogenesis yang tepat
  • mempengaruhi hasrat seksual
  • berpartisipasi dalam produksi testosteron

Peningkatan tingkat prolaktin pada pria dapat menyebabkan:

  • kegemukan
  • deteriorasi dan pengurangan sperma
  • menekan libido dan mengurangi potensi
  • meningkatkan ukuran kelenjar susu
  • nyeri kolostrum dan sekresi dari dada
  • ruam dan kemerahan pada kulit
  • infertilitas
  • pertumbuhan rambut yang lambat pada tubuh atau wajah

Jika Anda mencurigai adanya faktor-faktor ini, seorang pria sangat dianjurkan untuk mengunjungi dokter dan lulus analisis yang tepat untuk mempelajari tingkat konsentrasi prolaktin.

Juga, indikasi untuk pengujian hormon ini adalah diagnosis penyakit berikut:

  • ginekomastia
  • azoospermia
  • kegagalan testis
  • oligospermia

Seorang pria dapat melakukan tes darah di setiap hari yang nyaman, mengikuti rekomendasi yang dijelaskan di atas.

Analisis prolaktin: harga dan tempat untuk pengiriman

Darah untuk analisis untuk menentukan konsentrasi prolaktin dapat disumbangkan secara gratis di klinik negara. Untuk melakukan ini, Anda perlu menghubungi dokter atau ahli endokrinologi Anda, sehingga mereka menuliskan arah yang tepat.

Juga, penelitian serupa dilakukan di laboratorium swasta dan pusat medis. Referensi tidak diperlukan dalam kasus ini. Biaya analisis semacam itu di lembaga-lembaga semacam itu, rata-rata berkisar dari 340 hingga 900 rubel, tergantung pada wilayahnya.

Harganya tentu saja tidak rendah. Karena itu, dokter menyarankan dengan analisis prolaktin sekaligus untuk memeriksa kadar hormon lainnya. Selain itu, di beberapa klinik untuk tes kompleks atau panel hormon yang luas ada diskon.

Selain itu, ikuti terus promosi dan penawaran khusus yang sering ditawarkan oleh laboratorium dan klinik swasta. Mungkin layak melewati analisis, bahkan jika tidak ada yang mengganggu Anda. Ketidakseimbangan prolaktin yang terdeteksi tepat waktu mungkin menjadi alasan untuk kunjungan ke dokter dan penunjukan terapi yang tepat waktu.

Analisis dekode untuk prolaktin

Seperti disebutkan di atas, peningkatan konsentrasi prolaktin yang signifikan sering menunjukkan adanya berbagai macam penyakit. Dipercaya bahwa semakin tinggi performanya, semakin besar kemungkinan adanya tumor pada seseorang. Selain itu, itu mungkin merupakan tanda proses inflamasi lainnya, seperti prolaktinoma (tumor di bagian anterior otak, yang memicu peningkatan sekresi prolaktin).

Semakin cepat seseorang memeriksa tingkat hormon laktogenik dalam darah, semakin cepat ia akan dapat mendeteksi kegagalan dalam pekerjaan tubuhnya. Hasil analisis menentukan gambaran klinis. Ini memungkinkan Anda untuk meresepkan perawatan yang tepat dan dengan demikian menjaga kesehatan selama bertahun-tahun.

Tes plasma untuk kadar prolaktin biasanya membutuhkan waktu satu hari. Segera, Anda bisa mendapatkan hasil dalam 2-3 jam. Pasien mengeluarkan formulir resmi cetak dengan indikator digital.

Konsentrasi prolaktin dalam darah dapat diindikasikan dalam unit-unit berikut:

  • madu / l - unit mikro internasional per liter
  • ng / ml - nanogram per mililiter

Rasio satuan-satuan ini adalah: ng / ml * 21.28 = madu / l. Tergantung pada metode yang digunakan oleh laboratorium tertentu, indikator peraturan dapat bervariasi. Oleh karena itu, hanya dokter yang dapat memahami hasil analisis dan membuat diagnosis, yang menghubungkan indikator yang diperoleh dengan nilai referensi (rata-rata) dari indikator laboratorium yang ditunjukkan dalam formulir.

Hasil statistik rata-rata adalah:

  • untuk wanita yang tidak hamil - dari 3,2 hingga 49 ng / ml (dari 68,1 hingga 1042,7 mU / l) dengan mempertimbangkan fase siklus menstruasi
  • selama kehamilan - dari 30 hingga 318 ng / ml (dari 638,4 hingga 6760 mU / l) tergantung pada trimester
  • untuk pria - dari 2 hingga 17 ng / ml (dari 42,6 hingga 361 mU / l)

Namun, hasil penelitian apa pun harus dipertimbangkan bersama dengan data lain dan kondisi pasien, dengan mempertimbangkan usianya. Secara independen tidak mungkin untuk menguraikan hasil analisis, karena sangat spesifik. Hanya seorang spesialis yang dapat melakukannya dengan benar.

Jika ada peningkatan yang signifikan dalam prolaktin, maka tes tambahan mungkin diresepkan untuk mengidentifikasi penyebabnya:

  • pencitraan resonansi magnetik (MRI) otak
  • tes darah biokimia
  • Ultrasound kelenjar susu, ovarium, tiroid
  • tes farmakologis
  • menentukan tingkat hormon lainnya

Kami menarik perhatian Anda pada fakta bahwa artikel ini adalah rekomendasi. Tujuan kami adalah memberikan informasi umum untuk komunikasi yang lebih produktif dengan dokter Anda.

Kami berharap setelah mempelajari materi ini, Anda bisa lebih kompeten dalam masalah kesehatan Anda. Dalam hal apapun jangan mengabaikan aspek penting seperti kunjungan ke dokter dan pemeriksaan fisik tahunan. Hati-hati dan jaga dirimu!

Anda Mungkin Seperti Hormon Pro