Total tiroksin (total T4, tetraiodothyronine total, Total Tiroksin, TT4)

T4 (tetraiodothyronine, thyroxin) adalah hormon tiroid yang mengandung 4 molekul yodium dan 2 turunan asam amino tirosin. Struktur sederhana T4 memungkinkan Anda untuk dengan cepat menentukan metode laboratoriumnya, yang sering diperlukan dalam diagnosis penyakit kelenjar tiroid dan sistem endokrin.

Informasi umum

Sel-sel folikular kelenjar tiroid menghasilkan T4 dan membuangnya ke dalam darah, di mana ia mengikat protein globulin. Hormon terikat secara biologis tidak aktif. Tetapi T4 yang tersisa (sekitar 3-5%) bersirkulasi dalam plasma dalam bentuk bebas dan melakukan semua fungsi dasar:

  • mengaktifkan metabolisme umum, termasuk metabolisme protein;
  • meningkatkan energi dan transfer panas;
  • meningkatkan respirasi sel;
  • bertanggung jawab untuk pembentukan retinol (Vit. A) dalam sel-sel hati;
  • mengurangi jumlah kolesterol dan trigliserida dalam darah;
  • merangsang dan menormalkan proses dalam sistem saraf pusat (sistem saraf pusat);
  • memperbaiki kondisi jaringan tulang, menyediakan resorpsi tulang.

Tiroksin yang terikat dan bebas disatukan oleh gagasan "umum".

Indikasi utama

  • Gejala utama hipotiroidisme (suatu kondisi di mana konsentrasi semua hormon endokrin berkurang);
  • Tirotoksikosis (kelebihan hormon tiroid dalam tubuh);
  • Perubahan ukuran kelenjar tiroid (paling sering ke atas);
  • Kontrol kesehatan pasien setelah operasi pada kelenjar tiroid;
  • Administrasi kontrasepsi oral dan kontrol penerimaan mereka;
  • Pemeriksaan dan pengobatan pasien dengan infertilitas, amenore (tidak adanya menstruasi);
  • Pemeriksaan orang yang tinggal di daerah dengan insidensi penyakit sistem endokrin yang tinggi;
  • Studi yang direncanakan untuk wanita hamil;
  • Diagnosis dan pengobatan gondok beracun menyebar (pembesaran kelenjar tiroid);
  • Patologi jantung (aritmia);
  • Diagnosis hiperprolaktinemia (kadar prolaktin serum tinggi);
  • Hasrat seksual menurun, disfungsi ereksi, impotensi;
  • Alopecia (alopecia, difus atau fokal);
  • Gangguan perkembangan seksual pada remaja (awitan dini, penundaan);
  • Perubahan berat badan terkait dengan gangguan metabolisme;
  • Kondisi depresi kronis dan / atau stres;
  • Penyimpangan tingkat dalam satu atau sisi lain dari thyroid-stimulating hormone (TSH).

Tingkat analisis untuk tiroksin

Tingkat hormon secara langsung tergantung pada kondisi fisiologis dan mental pasien.

Itu penting! Pada wanita hamil, T4 terus meningkat, yang seharusnya dianggap sebagai norma.

Indikator T4, nmol / l

Hasilnya mungkin dipengaruhi oleh obat-obatan.

  • Hormon berlebih (estrogen, tiroksin sintetik, obat tiroid).
  • Kortikosteroid, sulfonamid, penisilin, androgen, dan kalium iodida diturunkan.

T4 ditingkatkan secara keseluruhan

Peningkatan kadar tiroksin dapat memanifestasikan dirinya dengan gejala berikut:

  • hiperhidrosis (keringat berlebih) dari berbagai bagian tubuh;
  • kelelahan parah, kelemahan;
  • peningkatan kegelisahan, agresi, iritabilitas;
  • takikardia (nadi cepat), aritmia hingga fibrilasi atrium;
  • penurunan berat badan yang tajam;
  • tremor (gemetar) dari anggota badan.

Dengan kelebihan hormon T4, metabolisme dan pemecahan lemak dipercepat, karena orang tersebut kehilangan berat badan dengan cepat. Pada saat yang sama, terlalu banyak energi dilepaskan, yang secara negatif mempengaruhi fungsi seluruh organisme - jantung bekerja pada batas kemampuannya, tekanan darah "melompat", berkeringat meningkat. Juga, ada stimulasi berlebihan dari sistem saraf pusat, akibatnya pasien mengalami ketidakstabilan emosi (perubahan suasana hati yang tajam dan tidak beralasan) dan neurosis.

Dalam hal pelestarian tingkat tinggi T4 dalam jangka panjang, kalsium dicuci keluar dari jaringan tulang, yang meningkatkan risiko patah tulang dan dislokasi, keretakan, osteoporosis (penyakit skelet), karies dan penyakit lainnya.

Peningkatan kadar tiroksin diamati dengan:

  • myeloma (tumor di sumsum tulang) dengan imunoglobulin tinggi;
  • kegemukan dengan berbagai tingkatan;
  • glomerulonefritis (kerusakan pada glomeruli ginjal) dengan sindrom nefrotik (edema masif);
  • HIV dan AIDS;
  • disfungsi kelenjar tiroid setelah melahirkan;
  • tiroiditis (radang kelenjar tiroid) dalam bentuk akut dan subakut;
  • gondok difus (pembesaran kelenjar);
  • choriocarcinoma (kanker trofoblas);
  • penyakit hati kronis.

Total T4 diturunkan

Konsentrasi rendah T4 diamati dengan fungsi tiroid yang tidak mencukupi (hipotiroidisme). Kondisi ini terjadi pada kasus-kasus berikut:

  • pengobatan tirotoksikosis (kelebihan hormon tiroid) dengan bantuan persiapan yodium dan thyrostatik;
  • karakter tiroiditis autoimun (tubuh menghasilkan antibodi terhadap folikel kelenjar tiroid, yang menyebabkan penghambatan produksi T4);
  • operasi pada kelenjar tiroid;
  • cedera kepala dan operasi kepala;
  • Sindrom Sheehan (serangan jantung atau nekrosis hipofisis);
  • gondok endemik (tiroid yang membesar karena kekurangan yodium), didapat atau bawaan;
  • peradangan atau kerusakan pada hipotalamus, hipofisis.

Ketika mendiagnosis kadar tiroksin yang rendah, harus diingat bahwa patologi ini sering kali seumur hidup. Dalam hal ini, endokrinologis meresepkan terapi pengganti - mengambil obat-obatan sintetis tiroksin.

Hasilnya ditafsirkan oleh seorang dokter umum atau ahli bedah, seorang ahli endokrinologi, seorang ahli saraf, seorang ginekolog.

Persiapan untuk analisis

Untuk mendapatkan hasil studi yang paling lengkap dan dapat diandalkan, selama persiapan prosedur, perlu untuk mengamati sejumlah kondisi wajib:

  • Selama sebulan - berhenti minum obat yang mempengaruhi kelenjar tiroid (daftar harus diklarifikasi dengan dokter Anda). Persiapan yodium dibatalkan selama 3 hari.
  • Siang hari - untuk mengecualikan makanan berlemak, digoreng dan pedas, alkohol, obat beracun, energi, dan minuman tonik lainnya.
  • Untuk hari - untuk mempertahankan keadaan istirahat, yaitu sepenuhnya melindungi diri Anda dari tekanan fisik dan mental, angkat berat, stres, olahraga, dll.
  • Pada malam - makanan terakhir yang harus dilakukan 8-12 jam sebelum pengambilan sampel darah, kecualikan minuman apa pun, kecuali air non-karbonasi, selama 6 jam.
  • Selama 1-2 jam - dilarang merokok, mengunyah tembakau, menggunakan pengganti nikotin (plester, semprot, permen karet, dll.).
  • Selama setengah jam sebelum prosedur, Anda harus dalam keadaan tenang, hindari naik tangga, jalan cepat, dan kegembiraan.

Darah diambil dari vena di pagi hari (dari 8.00 hingga 11.00), selama periode konsentrasi maksimum tiroksin dalam darah.

Analisis T4 dapat dilakukan sebelum penelitian lain (ultrasound, palpasi, MRI, fisioterapi, dll), tetapi tidak setelah.

Formulir yang menyertainya menunjukkan semua obat yang baru-baru ini diambil atau diambil pasien, serta dosis dan frekuensi penggunaannya.

Artikel kami yang lain tentang hormon tiroid:

Hormon tiroksin umum

Tiroksin adalah hormon utama yang disekresikan oleh kelenjar tiroid. Hormon diproduksi oleh sel-sel folikel kelenjar tiroid. Produksi TSH (thyroid-stimulating hormone) dikontrol. Bagian utama tiroksin yang bersirkulasi dalam darah berinteraksi dengan protein transpor, dan bagian bebas tiroksin, yang dari 3 hingga 5 persen konsentrasi hormon, terdiri dari efek biologis.

Apa itu tiroksin yang umum?

Tiroksin adalah hormon tiroid asam ethyno-amino, merangsang peningkatan metabolisme jaringan dan konsumsi oksigen.

Thyroxin (T4) adalah pendahulu dari hormon T3 yang lebih aktif, tetapi memiliki aksi sendiri, meskipun kurang menonjol dibandingkan T3. Konsentrasi T4 dalam darah melebihi konsentrasi T3. Juga, karena peningkatan laju metabolisme basal, tiroksin meningkatkan produksi panas dan penggunaan oksigen oleh jaringan tubuh. Pengecualian adalah jaringan otak, testis dan limpa. Proses ini meningkatkan kebutuhan tubuh akan vitamin.

Total tiroksin (T4) adalah indikator yang mencerminkan konsentrasi total protein terikat dan tiroksin bebas dalam darah. Teroxin adalah hormon tiroid utama yang mendominasi kelenjar tiroid.

Indikasi untuk mengambil darah untuk tiroksin

Kelebihan atau kekurangan dalam tubuh hormon T4 atau T3 mempengaruhi hampir semua proses aktivitas vital dari organisme. Hormon-hormon ini memainkan peran penting dalam pengembangan sistem saraf dan sangat penting untuk fungsinya. Mereka juga meningkatkan konsumsi oksigen, meningkatkan produksi panas, merangsang sintesis vitamin A di hati.Dengan bantuan mereka, konsentrasi trigliserida dan kolesterol dalam darah menurun. Juga, hormon-hormon ini memainkan peran penting dalam metabolisme jaringan tulang. Tetapi jika ada kelebihan hormon, maka resorpsi tulang akan terjadi dan output kalsium dalam urin akan meningkat.

Tetapkan pengiriman tes untuk:

  • peningkatan atau penurunan kadar hormon perangsang tiroid;
  • gambaran klinis tirotoksikosis atau hipotiroidisme;
  • gondok

Persiapan untuk analisis total tiroksin

Beberapa hari sebelum analisis, perlu mengecualikan penggunaan obat-obatan yang mengandung yodium dalam komposisi. Dan jika hormon tiroid digunakan, mereka dikeluarkan satu bulan sebelum penelitian.

Darah diambil dari pembuluh darah. Dengan perut kosong Makan terakhir dalam 8-12 jam. Kopi, teh, dan jus tidak termasuk. Pasien harus beristirahat. Sehari sebelumnya, seharusnya tidak ada stres atau aktivitas fisik.

Norm tiroksin dalam tubuh

Satuan ukurannya adalah nmol / L.

Kandungan normal tiroksin total dalam tes darah dapat dianggap sebagai indikator berikut:

  • pada bayi baru lahir hingga 30 hari hidup, norma berkisar dari 39 hingga 185 nmol / l;
  • dari satu bulan hingga satu tahun - 59-210 nmol / l;
  • dari 1 tahun hingga 5 tahun kehidupan - 71-165 nmol / l;
  • dari 5 hingga 10 tahun - 68-139 nmol / l;
  • remaja dari 10 hingga 18 tahun - 58-133 nmol / l;
  • pada orang dewasa (di atas 18 tahun) - 55-137 nmol / l.

Peningkatan kadar tiroksin dalam darah

Peningkatan hormon tiroksin dalam darah diamati ketika:

  • porphyrias;
  • Infeksi HIV;
  • kegemukan;
  • tirotoksikosis artefaktual;
  • penyakit hati kronis;
  • sindrom nefrotik;
  • mengurangi kapasitas pengikatan globulin pengikat tiroid;
  • myeloma dengan peningkatan kadar IgG;
  • koriokarsinoma;
  • disfungsi tiroid pascamelahirkan;
  • hipertiroidemia disalbuminemik familial;
  • Hipotiroidisme T4-tahan;
  • Tirotoksikosis independen TSH;
  • sindrom resistensi hormon tiroid;
  • tiroid;
  • gondok beracun, adenoma beracun;
  • tirotropinom.

Tingkat tiroksikon rendah dalam darah

Penurunan hormon tiroksin dalam darah diamati dengan:

  • hipotiroidisme primer;
  • hipotiroidisme sekunder;
  • hipotiroidisme tersier;
  • tenaga fisik yang berlebihan;
  • hilangnya protein melalui saluran pencernaan;
  • Panhypopituitarism;
  • defisiensi iodin yang signifikan;
  • Sindrom Itsenko-Cushing.

Apa yang mempengaruhi hasil tes darah?

Obat-obatan tertentu dapat mempengaruhi hasil tes, sehingga setiap obat harus dilaporkan kepada dokter. Juga sangat penting untuk mengikuti aturan analisis, karena setiap penyimpangan dari mereka dapat mempengaruhi hasil analisis.

Apa hormon T4 pada wanita dan pria merespon dan mengapa itu dapat diturunkan atau ditingkatkan

T4 gratis atau analisis tiroksin gratis dianjurkan untuk orang dengan berbagai kelainan pada kelenjar tiroid. TSH (TSH) biasanya ditentukan sebagai metode diagnostik utama. Untuk hasil yang lebih akurat dan diagnosis definitif, tes diperlukan untuk T4 bebas, T3 dan USG dari organ penghasil hormon. Jika dicurigai ada kelenjar pituitari, MRI atau CT scan otak digunakan.

T4 gratis - apa hormon ini

Pasien yang menghadapi kelainan tiroid tertarik pada T4 gratis - apa jenis hormon itu? Apa bedanya dengan tiroksin umum?

Jaringan tiroid terdiri dari folikel bola kecil yang menghasilkan hormon tiroid - thyroxin (T4) dan triiodothyronine (T3). Zat-zat ini terbentuk sebagai hasil interaksi senyawa yodium dan senyawa tirosin organik.

Peningkatan produksi T4 menghambat sintesis TSH (tirotropin) di kelenjar pituitari. Ketika tiroksin berkurang, konsentrasi hormon stimulasi tiroid meningkat. Dalam kasus yang jarang terjadi, lompatan atau penurunan simultan pada kedua zat terdeteksi dalam darah.

Biasanya, kelenjar tiroid menghasilkan 80-100 µg T4 per hari. Tiroksin ini disebut generik. Sebagian besar bereaksi dengan protein. Sambungan semacam itu menjadi terikat.

Sejumlah kecil hormon terus beredar di dalam darah dan disebut tiroxin bebas (FT4).

  • mengatur denyut jantung;
  • mengisi jaringan dan sel dengan oksigen;
  • mencegah terjadinya masalah dalam pekerjaan sistem saraf pusat;
  • berpartisipasi dalam pelepasan energi dari lemak dan mempengaruhi kecepatan pemrosesan glikogen;
  • menstimulasi sekresi vitamin A di hati.

Karena kandungan tiroksin yang normal dalam darah, seseorang merasa segar dan penuh energi. Dia tidak terancam berat badan berlebih dan penyakit pada sistem kardiovaskular (tergantung pada tidak adanya patologi lain).

Tingkat minimum zat tetap dalam di malam hari dan di musim gugur-musim dingin. Maksimum dari 8.00 hingga 12.00 jam, begitu juga di musim semi dan musim panas.

Dengan usia, pria dan wanita bekerja tiroid memburuk. Ini mengarah pada penurunan kadar hormon tiroid.

Setelah lulus tes untuk T4 gratis dan mengetahui jenis hormon apa itu, Anda harus menunggu hasilnya dan pergi berkonsultasi dengan ahli endokrin. Pengobatan sendiri gangguan hormonal tidak dapat diterima.

Tingkat hormon bebas T4 tergantung pada usia

Pada bayi baru lahir, tingkat tiroksin bebas adalah 22,0-49,0 pmol / l.

Tabel berikut akan membantu untuk menilai tingkat hormon tergantung pada usia:

Tingkat normal pada orang dewasa berbeda menurut jenis kelamin dan usia. Pada pria, hasilnya dianggap memuaskan jika berada pada rentang 10,1 hingga 23,0 pmol / l. Setelah 50 tahun, laju menjadi 18 pmol / l.

Pada wanita di bawah 40-50 tahun, T4 gratis sedikit lebih rendah, norm 10,5-22,0 pmol / l.

T4 tingkat bebas pada wanita selama kehamilan

Dalam tubuh wanita, konsentrasi estrogen dan progesteron mempengaruhi tingkat T4, untuk alasan ini, selama kehamilan, indeks tiroksin pertama meningkat (pada trimester pertama) dan kemudian secara bertahap menurun.

T4 gratis - norma pada wanita selama kehamilan:

  • dari 1 hingga 3 bulan - 12-19,6 pmol / l;
  • 3-6 bulan - 9,7-17,0 pmol / l;
  • yang berikutnya adalah 8,5–15,6 pmol / l.

Fluktuasi kadar hormon setelah konsepsi mengancam:

  • keguguran;
  • persalinan prematur;
  • kematian janin;
  • gangguan saraf dan mental yang berat pada bayi yang akan datang.

Pada usia reproduksi T4, seks bebas yang lebih lemah sedikit lebih rendah dibandingkan dengan perwakilan dari yang kuat, tetapi setelah timbulnya perubahan klimakterik, tingkat untuk wanita dan pria adalah sama.

Analisis hormon

Melakukan penelitian tentang thyroxin bebas menghilangkan kemungkinan kesalahan yang terkait dengan perubahan jumlah protein transportasi atau fungsinya.

Asupan biomaterial diperlihatkan kepada orang-orang:

  • di mana tingkat TSH meningkat atau menurun;
  • perempuan selama kehamilan;
  • dengan dugaan perubahan konsentrasi globulin pengikat tiroksin;
  • memiliki gondok;
  • diamati oleh endokrinologis untuk gondok beracun difus.

Untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan, Anda harus lulus analisis sesuai dengan semua aturan:

  1. Selama 1 bulan, berhenti minum tiroksin sintetis, dan selama 2-3 hari, hentikan penggunaan suplemen yodium.
  2. Untuk mentransfer tanggal penelitian, jika x-ray diambil sehari sebelumnya.
  3. Selama 30 hari sebelum analisis, jangan gunakan obat tanpa sepengetahuan dokter.
  4. Selama 2-3 hari, jangan terlalu gugup, dan 30 menit sebelum analisis, duduk dengan tenang dan rileks.

Darah diambil dari vena saat perut kosong. Waktu analisis minimum adalah 4 jam. Di sebagian besar laboratorium, hasilnya diberikan pada hari berikutnya. Dalam formulir menunjukkan nilai normal dan hasilnya.

Setelah menemukan kelainan, seseorang tidak perlu khawatir, karena stres secara negatif mempengaruhi kesehatan kelenjar tiroid. Untuk sepenuhnya menghilangkan kemungkinan kesalahan, penelitian segera dilakukan di 2 laboratorium. Harga penelitian T4 adalah 300-500 rubel.

Tingkat T4 rendah dan tinggi

Setiap penyimpangan dalam latar belakang hormonal mengancam konsekuensi serius. Setelah analisis, konsultasi ahli endokrinologi diperlukan, siapa yang akan memeriksa sebelumnya, membuat diagnosis yang akurat dan memilih rejimen obat.

Kenaikan T4 menunjukkan:

  • adenoma beracun, gondok multinodular, gondok difus;
  • koriokarsinoma;
  • overdosis tiroksin dengan latar belakang obat self-administered tanpa indikasi atau pengobatan yang tidak tepat dari hipotiroidisme;
  • hipertiroidemia disalbuminemik familial.

Kelebihan hormon tiroid menyebabkan tirotoksikosis.

Gejala umum gangguan ini meliputi:

  • detak jantung dipercepat;
  • insomnia;
  • ketidakmampuan untuk bersantai;
  • lekas marah dan agresi tanpa alasan yang jelas;
  • memburuknya penampilan kulit, rambut dan kuku;
  • keringat berlebih;
  • penurunan berat badan dengan peningkatan nafsu makan;
  • diare biasa;
  • beoglase;
  • obsesi dan gangguan neuropsikiatrik lainnya.

Perjalanan panjang hipertiroidisme tanpa terapi yang memadai menyebabkan gangguan serius pada organ-organ internal.

Ketika tirotoksikosis menderita:

Jika tingkat tiroksin diturunkan, ini menunjukkan penurunan fungsi tiroid karena patologi atau perubahan yang berkaitan dengan usia (hipotiroidisme). Apa itu dan bagaimana mengobatinya, dalam setiap kasus, ahli endokrin memutuskan bersama dengan dokter dari profil lain.

Kadang-kadang alasannya terletak di otak, karena kelenjar endokrin - kelenjar pituitari - berkaitan erat dengan hormon tiroid.

Mengurangi thyroxin gratis menunjukkan adanya masalah berikut:

  • cedera otak traumatis, tumor dan proses inflamasi-inflamasi yang mempengaruhi kelenjar pituitari;
  • tiroiditis autoimun (AT);
  • gondok endemik.

Alasan kurang berbahaya untuk menolak T4 adalah:

  • kekurangan yodium;
  • penggunaan jangka panjang kontrasepsi oral;
  • gaya hidup sedentary;
  • diet rendah kalori;
  • kebiasaan buruk (merokok, alkoholisme, heroin dan kecanduan narkoba lainnya).

Pada orang yang memiliki kelenjar tiroid yang diangkat atau reseksi parsial dari organ, tingkat hormon tiroid diturunkan. Pasien seperti itu membutuhkan terapi seumur hidup dengan levothyroxine. Dalam kasus sebaliknya, konsekuensi yang tidak menyenangkan tidak dapat dihindari.

Penurunan fungsi tiroid dimanifestasikan:

  • Kelemahan konstan dan kelelahan;
  • keadaan apatis, putus asa, depresi;
  • keengganan untuk keluar dari tempat tidur, kemalasan;
  • ingatan berkurang, perhatian dan kecepatan berpikir;
  • sakit kepala, migrain, pusing;
  • masalah dengan sistem saraf otonom dan somatik;
  • bradikardia;
  • kerontokan rambut terus-menerus, hingga kebotakan fokal;
  • masalah kulit;
  • deteriorasi penampilan dan kekuatan kuku;
  • sembelit;
  • tardive empedu;
  • gangguan dispepsia;
  • berat badan cepat, obesitas;
  • chilliness;
  • pembengkakan wajah dan anggota badan lainnya, pipi bengkak.

Keluhan ini dijelaskan oleh perlambatan proses metabolisme, pelanggaran panas dan metabolisme lemak, penurunan sintesis retinol.

Perjalanan hipotiroidisme yang berkepanjangan menyebabkan:

  • memburuknya sistem saraf pusat;
  • infertilitas;
  • kolesterol tinggi;
  • pelanggaran sistem kardiovaskular;
  • serangan jantung dini, stroke, iskemia.

Hypothyroidism sangat berbahaya bagi wanita selama kehamilan. Pada tingkat rendah FT4, berbagai malformasi terjadi, yang sering dimanifestasikan oleh gangguan neurologis kongenital - oligofrenia, autisme, kretinisme, dan lain-lain.

Jika ada penyimpangan yang signifikan dari norma, kemungkinan kehamilan adalah minimal, oleh karena itu, wanita yang memiliki masalah dengan konsepsi harus diresepkan analisis FT4.

Komplikasi yang paling serius dari hipotiroidisme dianggap hipotiroid (myxedema) koma.

  • penurunan suhu tubuh;
  • sesak nafas;
  • penurunan tekanan darah;
  • denyut jantung lambat;
  • retensi urin, obstruksi usus;
  • penurunan indikator vital lainnya.

Myxedema coma berkembang pada pasien yang belum menerima tiroksin sintetis untuk waktu yang lama.

Bagaimana cara membawa thyroxin bebas ke normal

Untuk meningkatkan bebas tiroksin, perlu untuk mendiagnosis penyebab penyimpangan dan mengarahkan semua upaya untuk menghilangkannya.

Jika masalahnya adalah kurangnya yodium dan selenium, pasien diberikan suplemen yang mengandung komponen-komponen ini.

Secara paralel, dianjurkan untuk memasukkan dalam diet:

  • makanan laut;
  • kacang;
  • garam beryodium;
  • kuning telur;
  • ginjal babi.

Pada hipotiroidisme primer, yang disebabkan oleh penurunan fungsi tiroid, terapi dengan hormon tiroid diresepkan. Seringkali, perawatan substitusi dilakukan seumur hidup dengan pemantauan berkala dan penyesuaian dosis.

Tiroiditis autoimun tidak memiliki perawatan khusus. Jika pada latar belakang penyakit T4 berkurang, Anda perlu minum obat dengan levothyroxine. Jika hormon meningkat, dan gejala menunjukkan tirotoksikosis, maka penerimaan standar agen thyrostatic tidak dianjurkan. Ketika AT seperti itu, hiperfungsi kelenjar tidak ada, oleh karena itu, tidak perlu menekan kelenjar tiroid.

Dalam kasus pelanggaran aktivitas jantung, agen memblokir beta-adrenergik terpaksa, dan dalam kasus pelanggaran di otak, pengobatan dilakukan dengan metode konservatif atau operatif.

Hipertiroidisme dihilangkan dengan bantuan yodium radioaktif atau thyreostatik, asalkan tidak ada antibodi terhadap TPO.

Tindakan pencegahan tidak dapat dengan cepat meningkatkan tingkat tiroksin bebas, tetapi akan berguna untuk meningkatkan kesejahteraan, yang akhirnya mempengaruhi fungsi kelenjar tiroid dan kelenjar pituitari.

Orang yang memiliki penyimpangan dianjurkan:

  1. Perkuat kekebalan.
  2. Makan yang benar.
  3. Kecualikan tegangan berlebihan emosional.
  4. Istirahat lebih banyak, berjalan di udara segar.
  5. Singkirkan kebiasaan buruk.

Perawatan harus dilakukan oleh dokter. Tindakan independen mengarah pada komplikasi.

Total tiroksin (total T4) (tabel). Total tiroksin (total T4) meningkat atau menurun - apa artinya ini

Kelenjar tiroid manusia mensintesis hormon tiroksin, juga dikenal sebagai T4. Ini memainkan peran penting dalam berbagai fungsi tubuh, termasuk pertumbuhan dan metabolisme. Sebagian dari hormon ini ada di dalam darah dalam keadaan bebas, tidak terikat protein. Tetapi lebih dari 99% tiroksin terikat dengan pengangkutan protein, terutama oleh globulin pengikat tiroksin. Konsentrasi total dari dua spesies ini - melekat pada protein dan tiroksin bebas - disebut tiroksin umum dalam tubuh.

Produksi T4 diatur oleh sistem umpan balik. Ketika tingkat tiroksin dalam darah menurun, di hipotalamus meningkatkan sintesis hormon thyroliberin, yang mempengaruhi kelenjar pituitari dan menyebabkannya meningkatkan produksi thyroid stimulating hormone (TSH). Pada gilirannya, hormon thyroid-stimulating bekerja pada kelenjar tiroid, memaksanya memproduksi lebih banyak tiroksin (T4). Ketika konsentrasi T4 dalam darah meningkat, pelepasan TSH ditekan.

Norma tiroksin umum dalam darah. Interpretasi hasil (tabel)

Tes darah untuk tiroksin total dapat diresepkan jika tingkat hormon stimulasi tiroid menyimpang dari satu cara normal atau yang lain sebagai hasil dari analisis yang sesuai. Tes untuk tiroksin umum membantu mengevaluasi kelenjar tiroid dan mendiagnosis patologi yang terkait dengannya, seperti hipotiroidisme, hipertiroidisme, hipopituitarisme, dll.

Tes darah untuk tiroksin umum diresepkan jika pasien memiliki gejala berikut:

  • kekeringan dan iritasi mata, pembengkakan dan tonjolan,
  • kulit kering dan bengkak
  • kerontokan rambut
  • tremor tangan
  • palpitasi jantung
  • perubahan berat badan
  • masalah tidur, insomnia,
  • kecemasan tanpa dasar,
  • sindrom kelelahan kronis
  • kelemahan umum
  • intoleransi dingin
  • kepekaan terhadap cahaya
  • pada wanita, gangguan menstruasi.

Selain itu, tes dapat diberikan ke tingkat hormon tiroid lain - T3, hormon thyrotropik dan globulin pengikat tiroksin. Analisis ini membantu untuk lebih memahami masalah yang terkait dengan kelenjar tiroid. Dalam beberapa kasus, analisis ini diresepkan untuk mengevaluasi efektivitas pengobatan penyakit tiroid yang didiagnosis.

Darah diambil dari pembuluh darah, di pagi hari, dengan perut kosong. Dalam sehari sebelum melewati analisis, perlu untuk mengecualikan beban fisik dan emosional.

Norma tiroksin umum dalam darah orang biasa dan wanita hamil:

Jika total tiroksin (T4) meningkat, apa artinya ini?

Peningkatan kadar tiroksin total diamati pada penyakit berikut:

  • hipertiroidisme dan gondok - toksin beracun dan multinodular difus,
  • tumor pengosongan hormon yang mensekresi tiroid
  • sirosis bilier
  • hepatitis
  • choriocarcinoma,
  • gangguan mental akut
  • penyakit yang menyebabkan peningkatan konsentrasi protein pengikat tiroksin dalam tubuh - kelainan genetik, porfiria akut intermiten, mieloma,
  • tiroiditis akut,
  • kegemukan.

Untuk meningkatkan tingkat total tiroksin mengarah untuk mengambil obat yang mengandung T4, obat tiroid lainnya, kontrasepsi oral, serta opiat, prostaglandin, obat berdasarkan prazosin, propylthiouracil, propranolol, tamoxifen, phenothiazine.

Tingkat tiroksin sering meningkat selama kehamilan, sehingga ibu hamil harus hati-hati memantau kondisinya dan mengikuti rekomendasi dari dokter yang mengawasi.

Jika total tiroksin (T4) diturunkan, apa artinya ini?

Penurunan kadar tiroksin total diamati pada penyakit berikut:

  • fungsi tiroid tidak cukup - hipotiroidisme,
  • proses inflamasi di hipofisis dan hipotalamus,
  • Sindrom Sheehan,
  • renal syndrome - patologi yang terkait dengan penghapusan protein secara berlebihan dari tubuh,
  • Kekurangan yodium dalam diet,
  • Sindrom Itsenko-Cushing
  • pengangkatan protein melalui saluran pencernaan,
  • Panhypopituitarism.

Jumlah tiroksin total dalam darah dapat menurun karena aktivitas fisik yang berlebihan, serta dari mengambil obat tertentu, seperti barbiturat dan sitostatika, steroid anabolik, iodida, obat berbasis lithium, antijamur, hipolipidemik dan obat antikonvulsan, obat untuk pengobatan tuberkulosis, androgen dan banyak lagi lainnya. Itulah mengapa sangat penting bahwa sebelum mengambil tes itu penting bahwa Anda memberi tahu dokter Anda tentang semua obat yang Anda ambil dalam beberapa bulan terakhir.

Hormon T4 - Tiroksin, norma dan transkripnya

Tiroksin atau T4 adalah salah satu dari dua hormon utama kelenjar tiroid. Ini adalah sekitar 10 kali lebih aktif daripada triiodothyronine, namun, seperti itu, ia memainkan peran penting dalam mengendalikan sejumlah fungsi tubuh yang vital:

  • Merangsang aktivitas semua tingkat metabolisme dan energi dalam tubuh manusia;
  • Berpartisipasi dalam metabolisme sejumlah vitamin (misalnya, A, E);
  • Ini mempengaruhi proses respirasi jaringan;
  • Mengontrol pembentukan sistem saraf pusat pada janin;
  • Mengatur sistem otot dan saraf, serta hati.

Ketika tiroksin terbentuk di kelenjar tiroid, sebagian besar berikatan dengan thyroglobulin, protein yang mengisi folikel organ. Di sana, itu disimpan pada permintaan, ketika dilepaskan ke dalam darah, sebagian dari itu bergerak di sekitar tubuh dalam bentuk bebas (T4 gratis), dan sebagian besar terikat pada protein TSH (globulin pengikat tiroksin). Bagian terakhir tidak memiliki aktivitas dan membentuk depot hormon dalam darah.

Dalam beberapa tahun terakhir, dalam analisis darah untuk hormon tiroid, hanya tingkat tiroksin bebas yang ditentukan, karena inilah yang menentukan efek fisiologis kelenjar tiroid. Selain itu, beberapa molekul T4 dalam darah kehilangan satu atom yodium dan berubah menjadi bentuk hormon yang lebih aktif, triiodothyronine. Bentuk terkait dari zat ini memiliki kisaran yang signifikan dari tingkat normal, yang dapat berubah ketika terkena sejumlah besar faktor, sehingga tidak mewakili nilai diagnostik khusus.

Laju T4xine T4 bebas dalam darah manusia adalah 9.0-22.0 pmol / l. Indikator ini sebagian besar menunjukkan aktivitas fungsional kelenjar tiroid, karena di dalam tubuh inilah tempat repositori utama T4 berada.

Mengapa tingkat T4 dalam darah berubah?

Peningkatan kadar T4 disertai dengan gejala karakteristik hipertiroidisme - lekas marah, penurunan berat badan, insomnia, takikardia, dan manifestasi lainnya. Penyebab fenomena ini dapat berupa sindrom seperti:

  • Gondok beracun difus;
  • Gondok endemik;
  • Tumor aktif dari kelenjar tiroid atau kelenjar pituitari secara hormonal;
  • Peningkatan aktivitas thyroid stimulating hormone TSH.

Di antara alasan lain untuk peningkatan kadar tiroksin, adalah mungkin untuk membedakan asupan persiapan yodium dan obat-obatan yang mengandung T4 sintetik.

Penurunan kadar tiroksin terjadi ketika aktivitas kelenjar tiroid menurun, yang disertai dengan gejala hipotiroidisme atau myxedema - kelemahan, obesitas, kantuk, dan munculnya edema. Penyebab langsung dari kondisi ini adalah status berikut:

  • Peradangan interstitial kelenjar tiroid;
  • Tumor yang merusak kelenjar;
  • Mengurangi pembentukan TSH di kelenjar pituitari atau ketidaksensitifan organ ini terhadap hormon tiroid.

Ada sejumlah obat yang dapat mengurangi tingkat T4 dalam darah - ini adalah merkazolil, asam acetylsalicylic dosis besar, glukokortikoid.

Tiroksin adalah salah satu indikator utama tes darah untuk hormon tiroid, yang mencerminkan keadaan organ ini.

Tes hormon tiroid: TSH, T4

Kelenjar tiroid adalah organ endokrin yang mengatur proses metabolisme utama dalam tubuh. Tes darah untuk hormon tiroid memungkinkan Anda untuk menentukan penyebab pelanggaran metabolisme protein dan lemak, aktivitas jantung, sistem saraf, dll.

Indikasi untuk


Studi tentang tingkat hormon tiroid merupakan elemen penting dalam diagnosis gangguan endokrin dan diangkat dalam kasus deteksi peningkatan abnormal atau nodul.

Analisis yang mungkin diresepkan untuk penyakit tiroid yang dicurigai:

  • thyroid stimulating hormone (TSH);
  • tiroksin total dan bebas (T4);
  • triiodothyronine umum dan gratis (T3);
  • thyrocalcitonin (TK);
  • antibodi terhadap peroksidase tiroid (AT TPO);
  • antibodi terhadap thyroglobulin (AT TG).

Bersama dengan hasil ultrasound, analisis hormon tiroid menegaskan perkembangan penyakit berikut:

  • gondok yang tidak beracun;
  • gondok beracun menyebar;
  • tiroiditis autoimun;
  • tumor ganas kelenjar tiroid.

Gejala yang penting untuk menentukan jumlah hormon untuk diagnosis:

  • pembengkakan kaki, kelopak mata;
  • takikardia;
  • berkeringat dengan penyebab yang tidak dapat dijelaskan;
  • perubahan suara, suara serak, pertambahan berat badan yang cepat atau penurunan berat badan tanpa mengubah nutrisi;
  • rambut rontok, alis;
  • kegagalan siklus menstruasi;
  • mengurangi potensi;
  • pembengkakan kelenjar susu pada pria.

Juga, penelitian hormon diindikasikan untuk masalah dengan sistem kardiovaskular, reproduksi, dan saraf untuk mengecualikan gangguan endokrin pada penyakit dengan gejala umum (fibrilasi atrium, peningkatan tekanan, gangguan saraf, dll).

Persiapan untuk analisis


Agar hasil tes untuk hormon tiroid sesuai dengan indikator nyata, perlu untuk mengikuti sejumlah aturan sebelum prosedur:

  • mendonorkan darah di pagi hari dengan perut kosong;
  • hindari aktivitas fisik sebelum analisis;
  • jangan minum alkohol pada malam penelitian;
  • Tidak perlu melewatkan penggunaan obat-obatan hormonal, jika obat-obatan diresepkan oleh dokter;
  • hindari situasi stres beberapa hari sebelum mengambil tes hormon.

Dalam persiapan untuk analisis hormon tiroid, fase siklus menstruasi pada wanita tidak diperhitungkan, karena mereka tidak mempengaruhi jumlah hormon thyroid-stimulating dan thyroid dalam darah.

Norma hormon tiroid (tabel)

Jika Anda menduga kekurangan atau peningkatan aktivitas kelenjar tiroid ditugaskan untuk studi tentang TSH, T4 total dan gratis. Analisis untuk T3 umum dan gratis diresepkan untuk dugaan hipertiroidisme T3, serta untuk penyakit hati, ginjal, dan jantung, karena menunjukkan laju proses metabolisme di jaringan perifer tubuh.

Tiroksin (T4) umum

Tes darah untuk tiroksin total adalah studi laboratorium, yang bertujuan untuk menentukan jumlah total dua bentuk hormon tiroid: aktif dan terkait dengan molekul protein. T4 umum mengatur proses energi dan metabolisme plastik. Studi tentang konsentrasinya dalam plasma dilakukan bersama dengan tes untuk hormon lain, memungkinkan untuk mengevaluasi fungsi kelenjar tiroid. Hasilnya paling laris dalam praktik endokrinologis, mereka digunakan dalam proses memeriksa pasien dengan penyakit kelenjar tiroid. Sebelum tes, darah diambil dari pembuluh darah, penelitian dilakukan dengan analisis immuno-chemiluminescent. Pada orang dewasa, nilai normal berada di kisaran 66-181 nmol / l. Ketentuan kesiapan - 1 hari kerja.

Tes darah untuk tiroksin total adalah studi laboratorium, yang bertujuan untuk menentukan jumlah total dua bentuk hormon tiroid: aktif dan terkait dengan molekul protein. T4 umum mengatur proses energi dan metabolisme plastik. Studi tentang konsentrasinya dalam plasma dilakukan bersama dengan tes untuk hormon lain, memungkinkan untuk mengevaluasi fungsi kelenjar tiroid. Hasilnya paling laris dalam praktik endokrinologis, mereka digunakan dalam proses memeriksa pasien dengan penyakit kelenjar tiroid. Sebelum tes, darah diambil dari pembuluh darah, penelitian dilakukan dengan analisis immuno-chemiluminescent. Pada orang dewasa, nilai normal berada di kisaran 66-181 nmol / l. Ketentuan kesiapan - 1 hari kerja.

Total T4 disintesis dalam jaringan kelenjar tiroid. Tingkat tiroksin yang stabil dipertahankan oleh thyroid-stimulating hormone (TSH), yang diproduksi di kelenjar pituitari. Dengan penurunan tingkat T4 dalam darah, sekresi TSH meningkat, itu merangsang jaringan kelenjar tiroid, konsentrasi hormon menjadi normal. Sebaliknya, ketika jumlah total T4 dalam darah meningkat, sekresi TSH menurun, yang mengarah pada penurunan sekresi hormon tiroid. Volume utama tiroksin diedarkan dalam aliran darah dalam keadaan terikat, molekul-molekul hormon aktif biologis (T4 bebas) hanya mencapai sekitar 3-5%. Di dalam tubuh, T4 diubah sebagian menjadi hormon T3 - triiodothyronine.

T4 meningkatkan laju proses metabolisme, meningkatkan produksi energi dan konsumsi oksigen di semua jaringan tubuh kecuali yang membentuk otak, limpa dan testis. Selain itu, tiroksin memberikan sintesis vitamin A, meningkatkan eliminasi kolesterol, mengurangi jumlah trigliserida, mempercepat metabolisme protein dan ekskresi kalsium dalam urin, menstimulasi metabolisme dan penyerapan jaringan tulang, mengaktifkan fungsi korteks serebral dan pembentukan reticular. Kurangnya T4 secara umum mengarah pada pengembangan hipotiroidisme, yang dimanifestasikan oleh peningkatan berat badan, kulit kering, peningkatan kelelahan, hipersensitivitas terhadap dingin, dan gangguan siklus menstruasi. Jika kelenjar tiroid menghasilkan terlalu banyak tiroksin, maka hipertiroidisme terjadi - proses metabolisme meningkat, periode detak jantung cepat dicatat, tidur terganggu, tremor muncul, kekeringan dan kemerahan pada mata, bengkak.

Tingkat maksimum T4 dalam darah diamati pada pagi hari, minimum - pada malam hari. Di laboratorium klinis, konsentrasi hormon ditentukan dalam darah vena, atau lebih tepatnya, dalam serumnya. Penelitian ini dilakukan oleh immunoassay chemiluminescent. Bidang utama penerapan tes laboratorium ini adalah endokrinologi. Sebagai metode penelitian tambahan, ia digunakan dalam ginekologi, pediatri, neurologi, dan pembedahan.

Indikasi

Tes untuk T4 umum dalam darah digunakan untuk menentukan keadaan kelenjar tiroid. Ini memungkinkan Anda untuk mendiagnosis penyakit dengan sekresi hormon yang berkurang dan meningkat, termasuk pada bayi baru lahir dan wanita hamil, untuk memantau dinamika. Hiperfungsi kelenjar tiroid berkembang dengan latar belakang penyakit Grave, adenoma, tiroiditis, peningkatan sekresi TSH di beberapa patologi hipofisis dan hipotalamus. Sebuah studi tentang kadar total T4 dalam darah diindikasikan untuk keluhan pasien takikardia, ketegangan emosional, penurunan berat badan, insomnia, tangan gemetar, ketajaman visual berkurang dan hipersensitivitas terhadap cahaya.

Hipofungsi kelenjar tiroid dapat kongenital, yang timbul atas dasar defisiensi yodium akut, tiroiditis autoimun (tiroiditis Hashimoto), operasi dan cedera kelenjar tiroid itu sendiri, serta hipotalamus atau kelenjar pituitari. Tes untuk total T4 dalam darah diindikasikan jika Anda mencurigai adanya penyakit dan kondisi ini. Dasar untuk tujuan penelitian adalah gejala seperti kenaikan berat badan, pembengkakan, pengelupasan kulit, konstipasi, menstruasi tidak teratur. Pada anak-anak, hipotiroidisme dapat menyebabkan perkembangan kretinisme - keterlambatan dalam perkembangan intelektual dan fisik. Penyakit ini juga merupakan indikasi untuk menguji total T4 dalam darah. Kadang-kadang, tes tiroksin umum dilakukan selama pemeriksaan profilaksis. Sebagai bagian dari skrining, itu diindikasikan untuk wanita hamil serta untuk bayi yang baru lahir yang ibunya menderita penyakit tiroid. Secara berkala, tes ini ditugaskan untuk pasien dengan hipo- dan hipertiroidisme untuk mengendalikan jalannya penyakit dan mengevaluasi efektivitas tindakan terapeutik.

Tes darah untuk total T4 adalah salah satu tes yang paling penting untuk menentukan keadaan kelenjar tiroid. Namun, hasilnya tidak selalu mencerminkan aktivitas hormon, karena fraksi bebas dan terikat protein diselidiki. Karena protein utama yang mengangkut tiroksin adalah albumin, ketika levelnya berubah, aktivitas hormon juga berubah. Oleh karena itu, penting untuk mengevaluasi hasil analisis secara komprehensif, bersama dengan data uji untuk bebas tiroksin, triiodothyronine, hormon perangsang tiroid yang umum dan bebas.

Persiapan untuk analisis dan pengambilan sampel

Total T4 ditentukan dalam darah vena. Biomaterial paling sering diambil pada pagi hari saat perut kosong. Dalam beberapa kasus, darah diambil di siang hari, maka makanan harus dilakukan 4 jam sebelum penelitian. Selama periode ini, diizinkan untuk minum air non-karbonasi murni. Jika analisis dilakukan untuk memantau jalannya penyakit, prosedur pengambilan sampel harus dilakukan pada saat yang bersamaan. Dua hari sebelum penelitian, Anda harus berhenti mengonsumsi steroid dan hormon tiroid, kebutuhan untuk meninggalkan obat lain harus didiskusikan dengan dokter Anda. Pada siang hari Anda harus menahan diri dari penggunaan minuman beralkohol dan aktivitas fisik yang intens, untuk menghindari pengaruh faktor stres. Selama satu jam terakhir, Anda harus berhenti merokok, berada dalam suasana yang tenang.

Saat melakukan penelitian pada T4, total darah diambil dari vena cubiti. Materi ditempatkan dalam wadah steril dan dikirim ke laboratorium pada hari yang sama. Tabung diatur dalam centrifuge, serum dipisahkan dari darah. Selanjutnya, prosedur immunoassay chemiluminescent dilakukan. Pertama, serum diterapkan pada obat dengan antibodi yang diberi label dengan enzim. Tiroksin adalah antigen, kompleks spesifik terbentuk. Kemudian substrat chemiluminescent dimasukkan ke dalam tabung, pemisahannya dimulai di bawah aksi enzim yang dipasang pada kompleks "antigen-antibodi". Dalam rangkaian reaksi, foton dipancarkan, mereka diperbaiki oleh luminometer. Berdasarkan kinerja perangkat, konsentrasi T4 total dalam darah dihitung. Prosedur penelitian dilakukan dalam beberapa jam, hasilnya disiapkan pada akhir hari kerja.

Nilai normal

Biasanya, tingkat T4 secara umum sedikit berbeda sepanjang hidup. Tergantung pada usia dan karakteristik individu anak selama periode pertumbuhan, indikator berkisar dari 73 hingga 216 nmol / l. Setelah 20 tahun, konsentrasi hormon berkisar antara 66 hingga 181 nmol / L. Selama kehamilan, tingkat T4 dalam darah meningkat, mencapai maksimum pada trimester ketiga. Penurunan fisiologis dalam konsentrasi hormon dapat disebabkan oleh defisiensi diet pada yodium dan protein. Dan, sebaliknya, dengan kelebihan dari senyawa-senyawa ini, indeks-indeks berubah menjadi agak tinggi.

Meningkatnya kadar darah

Penyebab paling umum dari peningkatan kadar T4 dalam darah adalah hipertiroidisme. Hal ini dipicu oleh berbagai faktor, paling sering berkembang dengan lesi autoimun jaringan kelenjar - penyakit Grave. Selain itu, produksi tiroksin total ditingkatkan pada pasien dengan tumor jinak kelenjar tiroid, disfungsinya setelah melahirkan. Penyebab lain peningkatan kadar T4 dalam darah termasuk patologi kronis hati, penyakit ginjal, obesitas, penggunaan jangka panjang heparin, estrogen, asam asetilsalisilat, obat diuretik, asam valproik, TSH, tiroksin, kontrasepsi hormonal dan beberapa obat lain.

Menurunkan kadar darah

Dari alasan penurunan kadar T4 dalam darah, yang paling jelas adalah hipotiroidisme. Insufisiensi tiroid sering berkembang dalam penyakit autoimun - tiroiditis Hashimoto. Juga, total sekresi tiroksin berkurang pada pasien dengan diagnosis hipotiroidisme kongenital, gondok endemik, tirotropinomi, dengan penyakit inflamasi dari sistem hipotalamus-pituitari, setelah tiroidektomi. Alasan lain untuk menurunkan kadar T4 dalam darah termasuk hipoproteinemia dalam kasus nephrosis atau sirosis, mengambil obat heroin, kontrasepsi oral, fenitoin, triiodothyronine, testosteron, ACTH, kortikosteroid, carbamazepine, metadon dan obat-obatan tertentu lainnya.

Pengobatan kelainan

Tes darah untuk T4 generik adalah alat diagnostik penting dalam endokrinologi. Hasilnya memungkinkan untuk mengevaluasi kerja kelenjar tiroid, untuk mengidentifikasi keadaan hiper-dan hipotiroidisme, untuk melacak dinamika dalam pengobatan penyakit. Jika indikator yang diperoleh tidak jatuh ke dalam koridor nilai referensi, maka untuk penentuan diagnosis dan pemilihan terapi, Anda harus menghubungi endokrinologis atau dokter yang mengirim Anda untuk penelitian. Peningkatan fisiologis atau penurunan tingkat tiroksin total dalam darah dapat dikoreksi dengan nutrisi. Makanan tinggi protein dan yodium, seperti telur, kangkung laut, makanan laut, ikan dan susu, meningkatkan konsentrasi hormon.

Hormon tiroksik gratis. Tingkat dan penyebab peningkatan kadar T4 dalam analisis

Pertumbuhan sel-sel individu dan organisme secara keseluruhan, serta pengaturan metabolisme, dikendalikan oleh sistem endokrin. Peran penting dalam hal ini dimainkan oleh kelenjar tiroid (kelenjar tiroid) dan hormon yang disekresikan olehnya, termasuk tiroksin (T4). Melakukan penelitian tentang hormon T4 memungkinkan Anda mengontrol fungsi kelenjar tiroid dan sejumlah proses penting dalam tubuh.

Apa hormon tiroksin

T4 adalah hormon yang mengandung yodium, tingkat yang dalam darah bervariasi tergantung pada efek eksogen dan endogen. Misalnya, ketika menggunakan kontrasepsi meningkat, selama kerusakan ginjal menurun. Tiroksin membawa empat atom yodium, dalam darah itu mengikat dengan globulin khusus dan protein lainnya. T4 sendiri tidak aktif secara biologis, tetapi berkat proses biokimia tertentu, T4 diubah menjadi TK (triiodothyronine), hormon yang lebih aktif. Konsentrasi T4 tertinggi diamati dari 8 hingga 12 pagi, yang terkecil - dari 11 hingga 3 pagi. Selama setahun, produksi hormon tertinggi dapat dilacak pada periode musim gugur-musim dingin, yang terkecil - di musim panas.

Efek pada tubuh manusia

Hormon yang dihasilkan oleh kelenjar tiroid penting untuk fungsi normal semua organ dan fungsi sistem vital tubuh. Sekresi tiroksin mempengaruhi saluran pencernaan, sistem kardiovaskular, jiwa dan fungsi reproduksi. Tetapi peran paling signifikan dari T4 dikaitkan dengan metabolisme. Tiroksin terlibat dalam proses berikut:

  • meningkatkan pembentukan panas;
  • di hati mengaktifkan vitamin A;
  • mengurangi jumlah kolesterol, lemak dalam darah;
  • merangsang sintesis protein;
  • membantu menghilangkan kelebihan kalsium dalam urin;
  • mempengaruhi resorpsi tulang (penghancuran);
  • menstimulasi sistem saraf pusat.

T4 mengaktifkan proses metabolisme dan oksidatif di semua sel. Hormon memiliki efek jangka panjang, jadi sangat penting untuk mempertahankan konsentrasinya pada tingkat yang konstan. Kelebihan T4 menekan sekresinya, yang menghambat produksi sejumlah hormon lain.

Perbedaan antara T4 umum dan gratis

Dalam aliran darah, T4 beredar dalam 2 bentuk - terhubung dan bebas, indikator ini ditampilkan sebagai hasil dari analisis darah. Hormon tiroksin yang bebas saat dilepas ke dalam darah tidak mengikat protein dan diangkut secara mandiri, tetapi jumlahnya hanya 0,03% dari total kandungan tiroksin.

Tiroksin gratis paling andal mencerminkan fungsi kelenjar tiroid. Sebagian besar hormon dalam darah dikaitkan dengan protein transport T4. Jika perlu, ia dipisahkan dari mereka dan berubah menjadi St. T4. Tes tiroksin total mencerminkan jumlah total hormon terikat dan bebas dalam darah.

Tes hormon tiroksin

Studi tentang T4 melibatkan pengumpulan darah vena, unit untuk mengukur jumlah hormon dalam biomaterial adalah nmol / liter. Di laboratorium modern, sistem uji khusus digunakan untuk menentukan tiroksin total dan bebas. Secara umum, jumlah protein pengikat (albumin) mempengaruhi nilai T4 keseluruhan. Mereka mengatur jumlah tiroksin bebas dan terikat.

Lebih disukai, studi FT4 (Free Thyroxine) dilakukan bersama dengan penentuan konsentrasi TSH (thyroid stimulating hormone) dan ATP. Menguraikan hasilnya membuat dokter, dengan mempertimbangkan kinerja semua tes. Agar nilai tidak terdistorsi, Anda harus mengikuti beberapa aturan dan mempersiapkan:

  • untuk mengoordinasi asupan obat apa saja sehari sebelum darah diambil dengan dokter yang meresepkan diagnosis;
  • untuk lulus analisis hanya dengan perut kosong;
  • jangan mengambil hormon selama 48 jam sebelum penelitian;
  • pada siang hari sebelum menyumbangkan darah, jangan berolahraga, kurangi aktivitas fisik, hilangkan stres emosional;
  • dilarang mengonsumsi alkohol (per hari) dan nikotin sehari sebelumnya (tidak mungkin merokok dalam beberapa jam).

Indikasi untuk analisis

Sebuah studi tentang tiroksin diresepkan untuk mendiagnosis berbagai patologi yang terkait dengan disfungsi kelenjar tiroid, serta untuk memperbaiki perawatan yang ditentukan. Analisis ini juga digunakan untuk menentukan penyebab infertilitas atau keguguran pada wanita. Ini juga diresepkan dalam kerangka diagnosa produksi hormon yang tidak mencukupi pada bayi baru lahir.

Pada penyakit kronis kelenjar tiroid, sebagai suatu peraturan, diagnosis harus dilakukan setidaknya sekali seperempat.

Penelitian ini ditunjuk dalam situasi berikut:

  • Orang-orang dengan gejala hipertiroidisme (penurunan berat badan yang signifikan, peningkatan emosi, masalah tidur, kelelahan yang konstan, getaran tangan, berbagai penyakit mata, dll.).
  • Pasien dengan gejala hipotiroidisme (berat badan yang berat, kepekaan terhadap kulit yang dingin, kering, kegagalan siklus menstruasi, dan lain-lain).
  • Wanita hamil yang sebelumnya menderita penyakit terkait dengan tingkat hormon yang terganggu, serta mereka yang memiliki masalah endokrin ditemukan selama kehamilan sebelumnya. Sangat penting untuk mengontrol konsentrasi hormon tiroid dan menjaga mereka normal (setiap pelanggaran dapat menyebabkan keguguran atau retardasi pertumbuhan intrauterin).
  • Bayi baru lahir yang ibunya mengalami gangguan hormonal sebelum atau selama kehamilan.

Norma indikator

Tingkat tiroksin berbeda pada pria dan wanita, bayi baru lahir dan remaja, perubahan selama kehamilan dan penyakit kronis. Angka-angka rinci disajikan dalam tabel:

Peran hormon dalam tubuh wanita

Bagi wanita, jumlah tiroksin yang normal adalah penting, karena fungsi reproduksi langsung bergantung padanya. Selama kehamilan, tingkat bebas T4 pada wanita meningkat secara signifikan dan berubah pada setiap trimester. Pada periode pendekatan menopause, tingkat T4 berkurang secara signifikan, batas bawah adalah 5,4 umol / l. Pada wanita dan wanita, konsentrasi normal T4 dalam darah bervariasi sesuai usia:

Kandungan tiroksin pada anak-anak

Konsentrasi hormon yang diperlukan dan berfungsinya kelenjar adalah kunci untuk perkembangan dan pertumbuhan bayi yang sehat. Jika karena alasan apa pun konten T4 si anak meningkat atau menurun, ini secara negatif memengaruhi seluruh tubuh. Jumlah hormon yang berlebihan untuk waktu yang lama secara signifikan mempercepat metabolisme dan sering menyebabkan penipisan jaringan tulang, ketidakstabilan sistem saraf dan masalah-masalah nyata lainnya. Dengan penurunan tiroksin yang tajam, kadang-kadang ada penundaan dalam perkembangan seorang anak. Penurunan konsentrasi T4 memperlambat pembentukan otak dan pertumbuhan fisik.

Apa artinya peningkatan hormon?

Jika hasil tes menunjukkan T4 yang tinggi, sangat penting untuk menghubungi dokter Anda. Ada banyak alasan yang mempengaruhi peningkatan konsentrasi tiroksin, dan hanya spesialis yang dapat mengetahui faktor pemicu utama. Peningkatan kadar hormon dikaitkan dengan beberapa alasan berikut:

  • penyakit tiroid (hiperfungsi, gondok, tiroiditis, adenoma, dll.);
  • awal kehamilan;
  • obat hormonal;
  • penyakit pada ginjal dan hati.

Kadar hormon lebih rendah

Dalam kasus penentuan konten T4 yang lebih rendah dibandingkan dengan norma, alasan utamanya adalah sebagai berikut:

  • penyakit tiroid (hipofungsi, gondok endemik, tiroiditis, reseksi);
  • sindrom nefrotik atau proteinuria (penyakit ginjal - menyebabkan hilangnya protein yang kuat);
  • peradangan di daerah otak (kerusakan pada kelenjar pituitari, hipotalamus);
  • keracunan timah;
  • menggunakan kontrasepsi kontrasepsi;
  • penggunaan zat narkotika (heroin).

Cara mengembalikan level hormon ke normal

Jika penyimpangan dari konsentrasi normal tiroksin dalam darah tidak signifikan, nutrisi khusus dan vitamin akan membantu mengembalikan keseimbangan hormon. Dalam kasus penyimpangan yang signifikan, tanpa pengobatan, yang diresepkan oleh dokter, sangat diperlukan. Kegagalan untuk mengikuti rejimen terapeutik dalam pemberian terapi hormon dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diperbaiki.

Ada situasi ketika untuk menjaga hormon normal, minum pil selama bertahun-tahun. Pada penyakit seperti hipotiroidisme dan disfungsi tiroid lain yang terkait dengan produksi T4 rendah, hormon sintetis diresepkan untuk mengisi keseimbangan. Persiapan diresepkan secara individual (termasuk selama kehamilan), dosis dihitung berdasarkan rumus medis dan tergantung pada jumlah hormon yang hilang. Dalam kasus kanker tiroid yang terdiagnosis, obat-obatan bersikeras untuk pembedahan (pengangkatan kelenjar), obat-obatan pengganti hormon diresepkan seumur hidup. Setiap perawatan membutuhkan kepatuhan terhadap diet. Dengan kekurangan tiroksin, dianjurkan untuk menambahkan sejumlah besar makanan ke makanan, jenuh dengan yodium, zat besi dan protein. Ini adalah sayuran segar dan buah-buahan, berbagai makanan laut dan kacang-kacangan, sereal, daging tanpa lemak.

Dengan kelebihan tiroksin, ada beberapa cara untuk mengurangi konsentrasi:

  • perawatan obat;
  • operasi (pengangkatan kelenjar dalam kasus-kasus kritis yang jarang);
  • refleksologi komputer (efek pada titik-titik biologis aktif menggunakan komputer).

Beberapa penyakit yang terkait dengan perubahan keseimbangan hormonal membutuhkan pengurangan atau penghapusan lemak hewani dari diet. Intensitas aktivitas fisik harus dipilih tergantung pada penyakit dan berkoordinasi dengan dokter. Pada periode kehidupan yang berbeda, latar belakang hormonal berubah, dan dengan penyimpangan kecil dianjurkan untuk memasukkan persiapan yodium dalam makanan. Penting untuk mengetahui bahwa overdosis yodium dapat menyebabkan masalah kesehatan tambahan.

Anda Mungkin Seperti Hormon Pro