Hormon adalah indikator kesehatan. Dan untuk belajar tentang keadaan kesehatan, terkadang diperlukan untuk mengetahui indikator hormon. Kami meminta dokter kandungan-ginekolog klinik “Dobrobut” Ksenia Grischuk (med.dobrobut.com, (044) 495 2 888) tentang keanehan menganalisis status hormon.

Kelompok hormon yang dikenal: hormon tiroid, hormon yang diproduksi oleh kelenjar pituitari, hormon seks. Semua ini adalah tiroid dan apa yang disebut panel reproduksi. Di dalam tubuh, semua hormon saling berhubungan, dan seperti beberapa hormon, seringkali mungkin untuk melihat kondisi orang lain. Dalam kesehatan perempuan, panel reproduksi memainkan peran khusus. Tergantung pada masalah yang merujuk pada seorang spesialis, dokter dapat meresepkan tes darah untuk hormon untuk mengkonfirmasi atau menyangkal analisis awal.

Anda perlu mempersiapkan analisis hormon

Hormon bersifat berubah-ubah dan tidak konstan. Indikator kuantitatif mereka bervariasi tergantung pada fase siklus, waktu tahun, waktu, kekuatan dan mode. Oleh karena itu, untuk diuji perlu untuk mempersiapkan secara bertanggung jawab dan mengikuti semua rekomendasi dari dokter untuk prosedur penyampaian analisis. Penting juga untuk memperhitungkan bahwa hormon tersebut mengalami kerusakan yang cepat, oleh karena itu, situasi seperti itu sering terjadi ketika manifestasi klinis menunjukkan masalah khusus, dan tidak ada perubahan signifikan dalam tes hormon. Dalam kasus seperti itu, tes berulang kadang-kadang ditentukan.

Apa yang dilakukan oleh hormon itu

Untuk alasan di atas, tidak mungkin Anda akan dapat mengetahui keadaan seluruh sistem hormonal dari hasil analisis tunggal. Sebaliknya, tes ditugaskan untuk hormon tertentu, tergantung pada masalah yang ingin Anda pecahkan. Jadi, jika Anda merencanakan kehamilan, indikator hormon-hormon itu yang dapat mempengaruhi proses pembuahan dan membawa adalah penting.

Paling sering, ginekologi memeriksa indikator hormon perangsang folikel (FSH), luteinizing (LH), prolaktin, estradiol, progesteron, hormon tiroid (TSH, T3, T4), antibodi terhadap antigen mikrosomal tiroid, dan fungsi penanda kelenjar tiroid.

Selama trimester pertama kehamilan, penting untuk menyelidiki hormon tiroid, indikator human chorionic gonadotropin, progesterone. Ada hormon, indikator yang penting untuk diteliti dalam kehamilan terlambat. Misalnya, laktogen plasenta dapat diselidiki sejak minggu ke 5 kehamilan dan hingga periode terakhir kehamilan. Laktogen plasenta hanya diproduksi oleh plasenta janin selama kehamilan. Ia bertanggung jawab untuk pematangan dan perkembangan kelenjar susu selama kehamilan, serta untuk persiapan laktasi. Seperti prolaktin, laktogen plasenta mendukung fungsi korpus luteum ovarium selama kehamilan, dan berkontribusi terhadap peningkatan sekresi progesteron. Pada kehamilan lanjut, seperti estriol, itu bisa menjadi penanda "kesejahteraan janin." Semua indikator ini, bersama dengan data USG dan pemeriksaan klinis menunjukkan bagaimana proses kehamilan berlangsung.

Jika seorang wanita siap untuk teknologi reproduksi, dia biasanya diresepkan obat yang mengandung hormon. Obat-obatan ini ditentukan tergantung pada analisis, data ultrasound. Dokter memutuskan apakah akan melanjutkan gonadotropin untuk merangsang ovulasi, apakah akan menambahkan dosis hCG untuk memulai ovulasi.

Beberapa tes hormon

Analisis hormon dari panel reproduksi diberikan pada hari-hari tertentu dari siklus, dan perlu untuk mempersiapkan pengiriman mereka. Misalnya, sebelum mengambil tes darah untuk prolaktin, olahraga dan seks merupakan kontraindikasi - tidak ada aktivitas fisik. Selain itu, analisis dilakukan pada pagi hari saat perut kosong, dan Anda tidak boleh merokok sebelum analisis. Jika kondisi ini terpenuhi, indikator hormon dalam analisis akan objektif.

Pada fase pertama dari tes siklus untuk FSD dan LH, hormon hipofisis, estradiol, prolaktin diambil. Progesteron, sebaliknya, aktif dalam fase kedua dari siklus, oleh karena itu analisis untuk hormon ini diberikan, sebagai suatu peraturan, pada siklus 22-24 hari. Jika kita ingin melihat bagaimana siklus reproduksi diamati, analisis indikator FSH dan LH harus diulang lebih dekat ke hari ke-14 dari siklus.

Glukosa atau insulin membutuhkan diet tertentu sebelum melahirkan. Misalnya, jika Anda makan manis sehari sebelumnya, indikatornya terdistorsi.

Ada juga hormon yang diuji untuk urin. Dalam hal ini, ada juga teknologi pengiriman tertentu, di mana dokter harus memberi tahu pasien.

Indikator hormon diperiksa tidak hanya untuk mengidentifikasi diagnosis, tetapi juga untuk memantau jalannya pengobatan, menyesuaikan dosis obat jika diperlukan. Dalam beberapa kasus, indikator hormon diperiksa dari waktu ke waktu selama beberapa tahun.

Di mana bisa diuji untuk hormon

Paling sering, dokter merujuk pasien untuk lulus tes di laboratorium tertentu. Namun jangan buru-buru menyalahkan dokter bahwa mereka menerima bunga dari pesanan laboratorium. Seorang dokter yang tertarik pada diagnosis yang benar harus yakin akan kualitas layanan laboratorium yang dipilih. Selain itu, klinik, bekerja dengan laboratorium untuk waktu yang lama, berkoordinasi dengan mereka sistem indikator untuk mana satu atau analisis lain dilakukan. Dan jika Anda lulus analisis di laboratorium yang tidak diketahui, di mana biayanya lebih murah, itu bukan fakta bahwa indikator yang tercatat di laboratorium ini akan dipahami oleh dokter yang memberi arahan untuk analisis. Belum lagi kualitas analisis itu sendiri. Semakin terkenal laboratorium, semakin luas jaringan laboratorium ini, semakin yakin kita dapat berbicara tentang kualitas layanan yang disediakan di sini.

Hormon TSH: norma, tanda-tanda hipotiroidisme dan hipertiroidisme

Disfungsi kelenjar tiroid menyebabkan kegagalan semua organ dan sistem tubuh. Untuk mendeteksi gangguan seperti itu, tes darah untuk TSH (TSH), hormon perangsang tiroid, diambil.

Deskripsi dan fungsi hormon TSH

TSH adalah hormon yang menstimulasi pembentukan dan sekresi hormon tiroid

TSH (TSH) diproduksi oleh kelenjar pituitari, yang terletak di permukaan bawah otak. Fungsi utama kelenjar pituitari adalah produksi hormon yang memengaruhi fungsi reproduksi, pertumbuhan, dan metabolisme.

Hormon TSH (TSH) adalah hormon utama sistem endokrin, yang terlibat dalam sintesis T3 dan T4 - triiodothyronine dan thyroxin. Hormon-hormon ini menyediakan metabolisme lemak yang benar, protein. Selain itu, pekerjaan saluran pencernaan, keadaan mental seseorang tergantung pada tingkat hormon ini dalam darah.

Hormon TSH (TSH), T3 dan T4 saling berhubungan dan penurunan atau peningkatan indeks mempengaruhi fungsi semua organ dan sistem manusia.

Ketika hormon tiroid berkurang, kelenjar pituitari segera menerima sinyal tentang produksi hormon perangsang tiroid. Tentukan kadar hormon dengan melewatkan tes darah.

Indikasi untuk analisis

Tes darah untuk hormon TSH paling sering diresepkan untuk diagnosis penyakit tiroid.

Tetapkan analisis untuk penyakit kelenjar tiroid: hipertiroidisme, hipotiroidisme, dan patologi lainnya.

Indikasi lain untuk analisis TSH:

  • keterbelakangan mental
  • aritmia jantung
  • infertilitas
  • alopecia
  • tidak adanya menstruasi
  • impotensi

Jika seseorang mengeluh depresi, kurangnya keinginan dan ketidaksuburan, maka mereka juga menyumbangkan darah untuk hormon tiroid.

Ketika terapi penggantian hormon dan beberapa penyakit jantung mungkin diresepkan untuk tes hormon. Analisis hormon tiroidropik dilakukan pada trimester pertama kehamilan untuk menyingkirkan atau mendeteksi hipotiroidisme.

Persiapan dan prosedur belajar

Darah vena diperlukan untuk mendiagnosis kadar hormon TSH.

Sebelum mengambil darah selama 3-4 hari, Anda perlu berhenti mengonsumsi hormon dan obat-obatan yang mengandung yodium. Analisis dilakukan dengan perut kosong, termasuk hormon. Diizinkan minum air minum bersih. Pada malam studi untuk mengkonsumsi minuman beralkohol, gorengan dan makanan berlemak dilarang. Anak-anak diizinkan menikmati sarapan ringan, yang tidak termasuk makanan berat dan digoreng. Analisis tidak lolos pada penyakit inflamasi dan infeksi.

Studi ini dapat dilakukan pada setiap hari dari siklus menstruasi. Aturan ini berlaku untuk wanita yang lebih tua. Jika tes diambil dari gadis remaja, maka disarankan untuk mengikuti tes, mengikuti siklus: selama 21 hari dengan siklus 28 hari, selama 25 hari dengan siklus 32 hari, dll. Dengan benar menghitung hari-hari siklus menstruasi akan membantu ahli endokrinologi anak.

Penting untuk mengetahui bahwa perubahan TSH di siang hari - konsentrasi tertinggi diamati pada jam 3-4 malam dan tetap hingga 7-8 pagi, oleh karena itu darah harus disumbangkan di pagi hari.

Harus diingat bahwa stres emosional dan stres mempengaruhi tingkat hormon tiroid. Sebelum penelitian, perlu untuk menghindari situasi stres dan berada dalam keadaan tenang.

Untuk menentukan isi TSH, darah untuk analisis diambil dari pembuluh darah. Prosedur ini dilakukan dalam kondisi laboratorium. Hasilnya akan diketahui dalam 1-1,5 bulan karena respons yang lambat terhadap perubahan T3 dan T4.

Decoding: norma selama kehamilan dan usia

TSH ditandai oleh variasi harian dalam konsentrasi hormon.

Kadar hormon TSH normal:

  • Biasanya, kadar TSH serum untuk orang dewasa adalah 0,4-4 mIU / L.
  • Pada anak-anak di hari-hari pertama kehidupan, konsentrasi hormon perangsang tiroid tinggi dan mungkin dalam kisaran 1,0-39 mIU / L. Secara bertahap, TSH akan berkurang. Pada bayi 1-4 bulan, konsentrasinya adalah 1,7-9,1 mIU / l, dari 5 bulan - 0,7 - 6,4 mIU / l.
  • Tingkat hormon pada anak-anak dari satu tahun hingga enam tahun adalah 0,8–6 mU / l, dan dari 7–14 tahun konsentrasi berada di kisaran 0,28-4,3 mU / l.
  • Pada anak-anak yang lebih tua dari 14 tahun, kandungan hormon berada di kisaran 0,28 - 3,8 mU / l.
  • Pada wanita hamil, TSH normal meninggalkan 0,2-3,5 mU / l. Harga bervariasi dengan usia kehamilan. Hingga 18 minggu, konsentrasi TSH mendekati nilai minimum, dan meningkat pada trimester kedua. Peningkatan ini disebabkan oleh fakta bahwa janin membentuk kelenjar tiroidnya sendiri.

Distorsi hasil naik atau turun dapat disebabkan oleh alasan berikut:

  • kecanduan morfin
  • penggunaan obat-obatan hormonal
  • pengambilan sampel darah di malam hari
  • Resistensi TSH
  • insufisiensi adrenal
  • Mental dan beberapa penyakit somatik dapat memengaruhi kadar hormon.

Apa yang ditunjukkan oleh dorongan hormon

Hypothyroidism adalah penyakit yang disebabkan oleh kurangnya hormon tiroid dalam tubuh.

Kenaikan TSH mungkin tidak selalu mengindikasikan suatu penyakit. Sedikit peningkatan konsentrasi hormon diamati selama aktivitas fisik, keracunan timbal dan intoksikasi, manipulasi medis.

Jika tingkat hormon lebih tinggi dari biasanya, maka ini menunjukkan penyakit tiroid dan kerusakan hipofisis dan hipotalamus.

Jika TSH terlalu tinggi, T3 dan T4 kekurangan diamati. Jika T4 normal, tetapi TSH meningkat, ini menunjukkan hipotiroidisme subklinis, dan jika T4 di bawah normal, tetapi kadar hormon perangsang tiroid yang tinggi, maka diagnosis hipotiroid yang nyata didiagnosis.

Gejala hipotiroidisme adalah:

  • kulit kering dan pucat
  • kerontokan rambut
  • penambahan berat badan
  • iritabilitas
  • depresi
  • sembelit
  • nafsu makan yang buruk
  • perubahan tekanan darah
  • pasien mungkin mengeluhkan kelemahan, insomnia, gangguan memori, dll.

Konsentrasi TSH yang tinggi dapat menunjukkan perkembangan proses onkologi di kelenjar tiroid dan hipofisis, serta penyakit autoimun, ketika tubuh mengambil sel-sel tiroid untuk yang asing. Untuk alasan ini, antibodi diproduksi untuk menghancurkannya.

Peningkatan TSH selama kehamilan dapat menyebabkan perkembangan preeklamsia. Ini adalah kondisi berbahaya bagi ibu dan janin. Untuk menghindari komplikasi, tingkat hormon dimonitor selama seluruh periode kehamilan.

Penyebab dan tanda-tanda penurunan

Hipertiroidisme adalah penyakit hormonal, gejala yang merupakan peningkatan fungsi tiroid

Mengurangi adalah indikator yang tidak melebihi 0,01 µIU / ml. Penurunan TSH menunjukkan kelebihan T3 dan T4 dalam tubuh. Patologi ini disebut hipertiroidisme. Karena tingginya kandungan hormon tiroid dalam tubuh, kelenjar pituitari menerima sinyal, menghasilkan penurunan produksi tirotropin.

Hipertiroidisme ditandai dengan peningkatan nafsu makan untuk menurunkan berat badan, gugup, takikardia. Ini juga bisa menjadi insomnia, berkeringat, menstruasi tidak teratur. Salah satu gejala hipertiroidisme adalah exophthalmos, yaitu tonjolan mata.

Penyakit berikut ini menyebabkan hipertiroidisme:

  • Pembentukan kista di kelenjar tiroid
  • Tiroiditis autoimun
  • Proses onkologi di kelenjar
  • Levothyroxine yang salah

Penurunan hormon tiroid dan TSH menunjukkan hipotiroidisme sekunder. Dikembangkan karena hilangnya hubungan antara kelenjar pituitari dan kelenjar. Penyebab hipertiroidisme adalah proses onkologis di hipofisis atau hipotalamus.

Video yang berguna - Tes darah untuk TSH

Ada patologi seperti itu dalam kasus yang jarang terjadi. Pasien menjadi lamban, aktivitas berpikir dan konsentrasi perhatian menurun. Selain itu, ada denyut nadi yang lambat, ada pembengkakan, penurunan suhu tubuh. Hormon yang berkurang dapat diamati dengan cedera kepala atau sebagai akibat dari radiasi pengion.

Ada situasi ketika T4 dan T3 normal, tetapi TSH di bawah nilai normal. Ini diamati selama kehamilan dan disebut euthyroidism. Bahkan jika indikatornya normal, gejala yang khas untuk penyakit ini masih dapat diamati: merasa lelah, terlalu banyak berlatih, peningkatan kelenjar, kelelahan dan mengantuk.

Fitur perawatan

Jika Anda mengidentifikasi hipotiroidisme, Anda dapat mengkompensasi kekurangan hormon dengan mengambil thyroxin. Dari obat yang diresepkan L-thyroxin, Eutiroks, Bagotiroks. Dalam setiap kasus, dosis khusus dan rejimen obat yang diresepkan.

Pasien dapat meminum obat-obatan tiroid selama beberapa bulan, dan terkadang terapi hormon dapat berlangsung seumur hidup. Anda perlu mengambil obat yang diresepkan dengan dosis kecil, dengan mempertimbangkan usia pasien dan tingkat dekompensasi.

Pada hipertiroidisme, obat-obatan yang memiliki efek thyreostatic digunakan: Propylthiouracil, Methimazole, dll. Obat-obat ini mencegah akumulasi yodium dalam tubuh. Selama perawatan, adrenergic blocker dapat digunakan: Metoprolol, Atenolol, Nadolol, dll.

Selain perawatan konservatif, ada metode perawatan lain: operasi untuk mengangkat kelenjar dan pengobatan dengan yodium radioaktif.

Menurut kesaksian kelenjar tiroid bisa dihilangkan. Perawatan dengan yodium radioaktif melibatkan efek radiasi pada kelenjar tiroid, sebagai akibat dari itu runtuh. Metode pengobatan hipertiroidisme ini menyediakan penggunaan obat-obatan hormonal seumur hidup.

Jika kondisi pasien dengan euthyroidism stabil dan hormon normal, maka disarankan hanya untuk mengamati dokter. Jika Anda merasa tidak sehat, kehadiran gejala-gejala ini adalah obat yang diresepkan. Pasien diresepkan kursus levothyroxine dan obat-obatan yang mengandung yodium. Dengan pengobatan tepat waktu penyakit dan patologi kelenjar tiroid, risiko komplikasi sangat minim.

Krasnoyarsk portal medis Krasgmu.net

Hormon tiroid T4 (thyroxin) dan T3 (triiodothyronine) adalah hormon tiroid yang terdeteksi dalam darah, sensitivitas sistem tes untuk hormon berbeda. Oleh karena itu, di laboratorium yang berbeda, norma-norma indikator ini berbeda. Metode analisis paling populer untuk hormon tiroid adalah metode ELISA. Anda perlu memperhatikan hasil analisis hormon tiroid, tingkat hormon untuk setiap laboratorium berbeda, dan itu harus ditunjukkan dalam hasil.
Hormon perangsang tiroid mengaktifkan aktivitas kelenjar tiroid dan meningkatkan sintesis hormon "pribadi" (tiroid) - thyroxine, atau tetraiodothyronine (T4) dan triiodothyronine (T3). Tiroksin (T4), hormon utama kelenjar tiroid, biasanya bersirkulasi dalam jumlah sekitar 58–161 nmol / L (4,5–12,5 µg / dl), sebagian besar berada dalam keadaan yang terkait dengan protein transpor, terutama TSH. Tingkat hormon tiroid, yang sangat tergantung pada waktu, dan pada keadaan tubuh, memiliki efek yang jelas pada metabolisme protein dalam tubuh. Pada konsentrasi tiroksin dan triiodothyronine yang normal, sintesis molekul protein dalam tubuh diaktifkan. Tiroksin tiroid utama yang beredar (T4) hampir semuanya berhubungan dengan protein transpor. Segera setelah masuk ke dalam darah dari kelenjar tiroid, sejumlah besar tiroksin diubah menjadi triiodothyronine, hormon aktif. Pada orang yang menderita hipertiroidisme (produksi hormon di atas normal), tingkat hormon sirkulasi terus meningkat.

Metode yang paling umum untuk mendiagnosa penyakit tiroid - tes darah untuk hormon tiroid, dan terutama bagi perempuan, karena penyakit tiroid sebagian besar terjadi pada setengah baik. Tetapi sedikit orang yang bertanya-tanya apa indikator-indikator itu, yang dirujuk di bawah judul umum "tes hormon tiroid", berarti.

Norma hormon tiroid dalam darah:

Hormon tiroidropik (tirotropin, TSH) 0,4 - 4,0 mIU / ml
Tiroksin gratis (bebas T4) 9.0-19.1 pmol / l
Triiodothyronine gratis (T3-free) 2.63-5.70 pmol / l
Antibodi untuk thyroglobulin (AT-TG) normal, nmol / l.

Nilai referensi (dewasa), norma dalam darah total T3:

Meningkatkan level T3 secara umum:

  • tyrotropinoma;
  • gondok beracun;
  • toksisitas T3 yang terisolasi;
  • tiroiditis;
  • adenoma tirotoksik dari kelenjar tiroid;
  • Hipotiroidisme T4-tahan;
  • sindrom resistensi hormon tiroid;
  • Tirotoksikosis independen TSH;
  • disfungsi tiroid pascamelahirkan;
  • koriokarsinoma;
  • mieloma IgG tinggi;
  • sindrom nefrotik;
  • penyakit hati kronis;
  • peningkatan berat badan;
  • penyakit sistemik;
  • hemodialisis;
  • mengambil amiodarone, estrogen, levothyroxine, methadone, kontrasepsi oral.

Mengurangi tingkat T3 secara umum:

  • sindrom pasien eutiroid;
  • ketidakcukupan adrenal utama yang tidak terkompensasi;
  • penyakit hati kronis;
  • patologi non-tiroid berat, termasuk penyakit somatik dan mental.
  • masa pemulihan setelah penyakit serius;
  • hipotiroidisme primer, sekunder, tersier;
  • tirotoksikosis artifaktual karena penunjukan diri T4;
  • diet rendah protein;
  • mengambil obat-obatan seperti antitiroid (propylthioura) obat penurun lipid (colestipol, cholestyramine), agen radiopak, terbutalin.

Triiodothyronine gratis (T3 gratis, Triiodthyronine Gratis, FT3)

Hormon tiroid, merangsang pertukaran dan penyerapan oksigen oleh jaringan (lebih aktif T4).

Ini diproduksi oleh sel-sel folikel kelenjar tiroid di bawah kendali TSH (thyroid stimulating hormone). Dalam jaringan perifer itu terbentuk ketika T4 adalah deiodinasi. Gratis T3 adalah bagian aktif dari total T3, menjadi 0,2 - 0,5%.

T3 lebih aktif daripada T4, tetapi kurang terkonsentrasi di dalam darah. Meningkatkan produksi panas dan konsumsi oksigen oleh semua jaringan tubuh, dengan pengecualian jaringan otak, limpa dan testis. Merangsang sintesis vitamin A di hati. Ini menurunkan konsentrasi kolesterol dan trihlerides dalam darah, mempercepat pertukaran protein. Meningkatkan ekskresi kalsium dalam urin, mengaktifkan pertukaran jaringan tulang, tetapi untuk tingkat yang lebih besar - resorpsi tulang. Ini memiliki efek chrono-dan inotropik positif pada jantung. Merangsang pembentukan retikuler dan proses kortikal di sistem saraf pusat.

Pada 11-15 tahun, konsentrasi T3 bebas mencapai tingkat orang dewasa. Pada pria dan wanita di atas 65, ada penurunan T3 bebas dalam serum dan plasma. Dalam kehamilan, T3 menurun dari I hingga trimester III. Seminggu setelah lahir, indikator T3 bebas dalam serum menormalkan. Wanita memiliki konsentrasi T3 bebas lebih rendah daripada pria, rata-rata, 5–10%. Fluktuasi musiman merupakan karakteristik dari T3 bebas: tingkat maksimum T3 bebas jatuh pada periode dari September hingga Februari, minimum - pada periode musim panas.

Satuan ukuran (standar internasional): pmol / l.

Satuan ukuran alternatif: pg / ml.

Unit terjemahan: pg / ml x 1.536 ==> pmol / l.

Nilai referensi: 2.6 - 5.7 pmol / l.

Level Naik:

  • tirotropinoma;
  • gondok beracun;
  • toksisitas T3 yang terisolasi;
  • tiroiditis;
  • adenoma tirotoksik;
  • Hipotiroidisme T4-tahan;
  • sindrom resistensi hormon tiroid;
  • Tirotoksikosis independen TSH;
  • disfungsi tiroid pascamelahirkan;
  • koriokarsinoma;
  • reduksi globulin pengikat tiroksin;
  • mieloma IgG tinggi;
  • sindrom nefrotik;
  • hemodialisis;
  • penyakit hati kronis.
Tingkat Turun:
  • ketidakcukupan adrenal utama yang tidak terkompensasi;
  • patologi non-tiroid berat, termasuk penyakit somatik dan mental;
  • masa pemulihan setelah penyakit serius;
  • hipotiroidisme primer, sekunder, tersier;
  • tirotoksikosis artifaktual karena penunjukan diri T4;
  • diet rendah protein dan rendah kalori;
  • pengerahan tenaga fisik yang berat pada wanita;
  • penurunan berat badan;
  • mengambil amiiodarone, dosis besar propranolol, agen kontras yodium x-ray.

Total tiroksin (total T4, tetraiodothyronine total, Total Tiroksin, TT4)

Hormon tiroid asam amino - perangsang peningkatan konsumsi oksigen dan metabolisme jaringan.

Tingkat total T4: pada wanita, 71–142 nmol / l, pada pria, 59–135 nmol / l. Peningkatan nilai hormon T4 dapat diamati dengan: gondok tirotoksik; kehamilan; disfungsi tiroid pascamelahirkan

Satuan ukuran (standar internasional): nmol / l.

Unit alternatif: µg / dl

Konversi Unit: µg / dl x 12,87 ==> nmol / L

Nilai referensi (norma T4 tiroksin bebas dalam darah):

Peningkatan tiroksin (T4):

  • tirotropinoma;
  • gondok beracun, adenoma beracun;
  • tiroid;
  • sindrom resistensi hormon tiroid;
  • Tirotoksikosis independen TSH;
  • Hipotiroidisme T4-tahan;
  • hipertiroidemia disalbuminemik familial;
  • disfungsi tiroid pascamelahirkan;
  • koriokarsinoma;
  • mieloma IgG tinggi;
  • penurunan kemampuan mengikat globulin pengikat tiroid;
  • sindrom nefrotik;
  • penyakit hati kronis;
  • tirotoksikosis artifaktual karena penunjukan diri T4;
  • kegemukan;
  • Infeksi HIV;
  • porfiria;
  • penerimaan obat-obatan seperti amiodaron, radiopak yang mengandung iodine berarti (iopanoevaya asam tiropanoevaya asam), hormon, obat tiroid (levothyroxine) tireoliberin, thyrotropin, levodopa, estrogen sintetik (mestranol, stilbestrol), opiat (metadon), kontrasepsi oral, fenotiazin, prostaglandin, tamoxifen, propylthiouracil, fluorouracil, insulin.
Mengurangi tiroksin (T4):

  • hipotiroidisme primer (bawaan dan didapat: gondok endemik, tiroiditis autoimun, proses neoplastik di kelenjar tiroid);
  • hipotiroidisme sekunder (sindrom Shihan, proses inflamasi di kelenjar pituitari);
  • hipotiroidisme tersier (cedera otak traumatis, proses inflamasi di hipotalamus);
  • penerimaan obat berikut: agen untuk pengobatan kanker payudara (aminoglutethimide, tamoxifen), triiodothyronine, agen anti-tiroid (methimazole, propylthiouracil), asparaginase, corticotropin, glukokortikoid (cortisone, deksametason), kotrimoksazol, agen anti-TB (asam aminosalisilat, etionamid) iodide (131I), antijamur agen (itraconazole, ketoconazole), agen hipolipidemik (cholestyramine, lovastatin, clofibrate), non-steroid anti-inflamasi (diklofenak, fenilbutazon, aspirin ), Propylthiouracil, turunan sulfonylurea (glibenclamide diabeton, tolbutamid, klorpropamid), androgen (stanozolol), antikonvulsan (asam valproik, fenobarbital, primidone, phenytoin, carbamazepine), furosemide (menerima dosis besar), lithium garam.

Tiroksin gratis (T4 gratis, Tiroksin Bebas, FT4)

Ini diproduksi oleh sel-sel folikel kelenjar tiroid di bawah kendali TSH (thyroid stimulating hormone). Ini adalah pendahulu T3. Meningkatkan laju metabolisme basal, meningkatkan produksi panas dan konsumsi oksigen oleh semua jaringan tubuh, dengan pengecualian jaringan otak, limpa dan testis. Meningkatkan kebutuhan tubuh akan vitamin. Merangsang sintesis vitamin A di hati. Ini menurunkan konsentrasi kolesterol dan trihlerides dalam darah, mempercepat pertukaran protein. Meningkatkan ekskresi kalsium dalam urin, mengaktifkan pertukaran jaringan tulang, tetapi untuk tingkat yang lebih besar - resorpsi tulang. Ini memiliki efek chrono-dan inotropik positif pada jantung. Merangsang pembentukan retikuler dan proses kortikal di sistem saraf pusat.

Satuan ukuran (standar internasional SI): pmol / l

Unit alternatif: ng / dl

Konversi: ng / dl x 12,87 ==> pmol / l

Nilai referensi (tingkat T4 gratis dalam darah):

Peningkatan tiroksin (T4) gratis:

  • gondok beracun;
  • tiroiditis;
  • adenoma tirotoksik;
  • sindrom resistensi hormon tiroid;
  • Tirotoksikosis independen TSH;
  • hipotiroidisme yang diobati dengan tiroksin;
  • hipertiroidemia disalbuminemik familial;
  • disfungsi tiroid pascamelahirkan;
  • koriokarsinoma;
  • kondisi di mana tingkat atau kemampuan mengikat globulin pengikat tiroksin menurun;
  • mieloma IgG tinggi;
  • sindrom nefrotik;
  • penyakit hati kronis;
  • tirotoksikosis karena penunjukan diri T4;
  • kegemukan;
  • penerimaan obat berikut: amiodaron, obat hormon tiroid (levothyroxine), propranolol, propylthiouracil, aspirin, danazol, furosemide, persiapan radiografi tamoxifen, asam valproat;
  • pengobatan dengan heparin dan penyakit yang terkait dengan peningkatan asam lemak bebas.

Pengurangan tiroksin (T4) gratis:

  • hipotiroidisme primer tanpa pengobatan dengan tiroksin (kongenital, diperoleh: gondok endemik, tiroiditis autoimun, neoplasma kelenjar tiroid, reseksi luas tiroid);
  • hipotiroidisme sekunder (sindrom Shihan, proses inflamasi di hipofisis, tirotropinoma);
  • hipotiroidisme tersier (cedera otak traumatis, proses inflamasi di hipotalamus);
  • diet rendah protein dan defisiensi iodin yang signifikan;
  • kontak dengan timbal;
  • intervensi bedah;
  • penurunan berat badan yang dramatis pada wanita gemuk;
  • penggunaan heroin;
  • penerimaan obat berikut: steroid anabolik, antikonvulsan (fenitoin, carbamazepine), thyreostatics overdosis, clofibrate, persiapan lithium, metadon, octreotide, kontrasepsi oral.

Pada siang hari, konsentrasi maksimum tiroksin ditentukan dari 8 hingga 12 jam, minimum - dari 23 hingga 3 jam. Sepanjang tahun, nilai maksimum T4 diamati pada periode antara September dan Februari, minimum - di musim panas. Pada wanita, konsentrasi tiroksin lebih rendah dibandingkan pada pria. Selama kehamilan, konsentrasi tiroksin meningkat, mencapai nilai maksimum pada trimester ketiga. Tingkat hormon pada pria dan wanita tetap relatif konstan sepanjang hidup, menurun hanya setelah 40 tahun.

Konsentrasi tiroksin bebas, sebagai aturan, tetap dalam kisaran normal pada penyakit berat yang tidak terkait dengan kelenjar tiroid (konsentrasi total T4 dapat diturunkan!).

Konsentrasi bilirubin serum yang tinggi, obesitas, dan penerapan harness selama pengambilan sampel darah berkontribusi pada peningkatan kadar T4.

АТ to рТТГ (antibodi terhadap reseptor ТТГ, autoantibodi reseptor TSH)

Antibodi autoimun untuk reseptor hormon perangsang tiroid di kelenjar tiroid, penanda gondok beracun difus.

Autoantibodi reseptor hormon tirotropik (At-rTTG) dapat mensimulasikan efek TSH pada kelenjar tiroid dan menyebabkan peningkatan konsentrasi darah hormon tiroid (T3 dan T4). Mereka terdeteksi di lebih dari 85% pasien dengan penyakit Graves (gondok beracun difus) dan digunakan sebagai penanda diagnostik dan prognostik penyakit organ spesifik autoimun ini. Mekanisme pembentukan antibodi-merangsang thyroid tidak sepenuhnya diklarifikasi, meskipun ada kecenderungan genetik untuk terjadinya gondok beracun menyebar.

Dalam patologi autoimun ini, autoantibodi untuk antigen kelenjar tiroid lainnya, terutama antigen mikrosomal (tes antibodi AT-TPO untuk mikrosomal peroksidase atau antibodi AT-MAG ke fraksi mikrosomal dari tirosit), dideteksi dalam serum.

Satuan ukuran (standar internasional): U / l.

Nilai referensi (normal):

  • ≤1 U / l - negatif;
  • 1,1 - 1,5 U / l - diragukan;
  • > 1,5 U / l positif.

Hasil positif:

  • Gatal beracun difus (Graves disease) pada 85 - 95% kasus.
  • Bentuk lain dari tiroiditis.

Hormon perangsang tiroid (TSH, thyrotropin, Thyroid Stimulating Hormone, TSH)

Ini diproduksi oleh basofil hipofisis anterior di bawah kendali faktor pelepasan hipotalamus thyroid-stimulating, serta somatostatin, amina biogenik dan hormon tiroid. Memperkuat vaskularisasi kelenjar tiroid. Ini meningkatkan aliran yodium dari plasma darah ke dalam sel-sel kelenjar tiroid, menstimulasi sintesis thyroglobulin dan pelepasan T3 dan T4 darinya, dan juga secara langsung merangsang sintesis hormon-hormon ini. Meningkatkan lipolisis.

Ada hubungan logaritmik terbalik antara konsentrasi T4 bebas dan TSH dalam darah.

Untuk TSH, fluktuasi sekresi harian adalah karakteristik: nilai TSH darah tertinggi mencapai 2–4 pada malam hari, tingkat darah tinggi juga ditentukan pada jam 6–8 pagi, dan nilai TSH minimum jatuh antara 17–18 di malam hari. Irama sekresi normal terganggu selama terjaga di malam hari. Selama kehamilan, konsentrasi hormon meningkat. Dengan bertambahnya usia, konsentrasi TSH meningkat sedikit, menurunkan jumlah emisi hormon pada malam hari.

Satuan ukuran (standar internasional): IU / L.

Satuan ukuran alternatif: ICED / ml = MDU / L.

Konversi Unit: µU / ml = MDU / L.

Nilai referensi (TSH normal dalam darah):

  • tyrotropinoma;
  • adenoma pituitari basofilik (jarang);
  • sindrom sekresi TSH yang tidak diatur;
  • sindrom resistensi hormon tiroid;
  • hipotiroidisme primer dan sekunder;
  • hipotiroidisme remaja;
  • ketidakcukupan adrenal utama yang tidak terkompensasi;
  • tiroiditis subakut dan tiroiditis Hashimoto;
  • sekresi ektopik pada tumor paru;
  • tumor pituitari;
  • penyakit somatik dan mental berat;
  • preeklamsia berat (pre-eklampsia);
  • kolesistektomi;
  • kontak dengan timbal;
  • olahraga berlebihan;
  • hemodialisis;
  • pengobatan dengan obat antikonvulsan (asam valproat, fenitoin, benzerazid), beta-bloker transformasi (atenolol, metoprolol, propranolol), mengambil obat seperti amiodarone (pada pasien eutiroid dan hipotiroid), kalsitonin, neuroleptik (turunan fenotiazin) berarti (motilium, metoclopramide), sulfat besi, furosemid, iodida, agen radiopak, lovastatin, methimazole (mercazole), morfin, difenina (fenitoin), prednison, rifampisin.
Menurunkan level TSH:
  • gondok beracun;
  • adenoma tirotoksik;
  • Tirotoksikosis independen TSH;
  • hipertiroidisme hamil dan nekrosis postpartum kelenjar pituitari;
  • Toksikosis T3;
  • tirotoksikosis laten;
  • tirotoksikosis transien pada tiroiditis autoimun;
  • tirotoksikosis karena T4 self-assignment;
  • trauma pada kelenjar pituitari;
  • tekanan psikologis;
  • puasa;
  • penerimaan obat seperti anabolik steroid, kortikosteroid, sitostatika, beta-adrenergik agonis (dobutamin, dopexamine), dopamin, amiodaron (pasien hipertiroid), tiroksin, triiodothyronine, carbamazepine, somatostatin dan octreotide, nifedipine, berarti untuk mengobati hiperprolaktinemia (metergolin, peribedil, bromocriptine).

TSH hormon hipofisis: definisi, tingkat dan kelainan, koreksi

Thyrotropin (TSH) adalah hormon glikoprotein di bagian anterior kelenjar pituitari yang menstimulasi sekresi zat aktif biologis dari tiroid: t4 thyroxin dan triiodothyronine T3. Hormon kelenjar mempengaruhi kinerja TSH.

Itu penting! Tanpa analisis TSH tidak mungkin untuk menentukan indikator fungsional dari kelenjar tiroid.

Karakteristik umum

Jumlah TSH yang diproduksi dalam tubuh manusia dikendalikan di bawah pengaruh zat aktif biologis dari hipotalamus (kelenjar endokrin otak) - thyreiberin dan thyreostatin.

Dengan penurunan produksi hormon kelenjar tiroid dalam darah, di hipotalamus, produksi thyroliberin diaktifkan, yang merangsang kinerja tirotropin di kelenjar pituitari. Thyrotropin (TSH) mempromosikan pembentukan hormon tiroid aktif.

Dengan peningkatan kadar hormon kelenjar tiroid dalam darah, hipotalamus mengeluarkan thyreostatin, yang mencegah produksi TSH, masing-masing - T3 dan T4.

Untuk thyreotropin, kemungkinan fluktuasi harian dalam konten diperbolehkan: volume maksimum diamati dari jam 2 pagi hingga 8 pagi. Isi minimal TSH jatuh pada jam 17-18.Gangguan ritme normal kinerja TSH turun selama terjaga malam.

Perubahan fisiologis dalam kandungan TSH terjadi saat membawa anak. Dalam 1-4 minggu, tingkat TSH menurun sementara. Pada istilah yang tersisa, kandungan hormon dinormalkan.

Indikasi untuk analisis

  • Definisi bentuk laten dari hipotiroidisme.
  • Perkembangan perkembangan mental dan reproduksi pada anak-anak.
  • Peningkatan kelenjar tiroid.
  • Aritmia jantung dan miopati.
  • Hipotermia-hipertiroidisme.
  • Depresi.
  • Kebotakan
  • Infertilitas
  • Kurangnya daya tarik.
  • Gondok beracun terdeteksi 1,5-2 g. 1-3r./mon.
  • Kontrol diagnosis hipotiroidisme (dalam kehidupan 1-2 kali / tahun).
  • Dengan meningkatnya kadar hormon prolaktin dalam darah.
  • Pemeriksaan awal kelompok myxedema yang diwariskan.
  • Menopause.

Persiapan untuk analisis

  • Mengambil darah di pagi hari sebelum makan.
  • Saat diagnosis - hingga 9,00.
  • Bahan untuk penelitian ini adalah darah.
  • Penentuan hormon dilakukan menggunakan IMMULITE ONE otomatis, DPC chemiluminescent analyzer.
  • Unit rev. - mme / l
  • 2-12 bulan - 1,35-8,9
  • 1-6,5 tahun - 0,86 -6,6
  • 7,5-11, 5 tahun - 0,27 - 4,4
  • 13,5 -17,5 tahun - 0,28 - 4,3
  • Pada orang dewasa - 0,28 - 4,3
  • Pada wanita hamil - 0,22-3,6

Kinerja TSH dilakukan sesuai dengan prinsip “umpan balik” dengan zat aktif biologis dari kelenjar tiroid, khususnya dengan T3 dan T4. Inti dari tindakan terbalik adalah untuk merangsang hormon thyroid-stimulating T3 dan T4 sebelum mereka mulai menekan volume reseptor hipofisis. Ketika T3 dan T4 memasuki jaringan tubuh, konsentrasi mereka menurun dan kelenjar pituitari kembali berkontribusi pada produksi TSH.

Apa yang mempengaruhi pengurangan TSH

  • Cedera fisik, radang dan tumor otak, menyebabkan penurunan fungsi hipofisis (gegar otak, infeksi virus fokal, peradangan meninges, glioma, astrocytoma).
  • Onkologi atau patologi tiroid (kanker, penyakit Hashimoto, tumor jinak, gondok).
  • Konsumsi obat hormonal, termasuk T3 dan T4.
  • Stres berkepanjangan Kinerja mediator yang bertanggung jawab untuk mentransmisikan sinyal antara neuron terkuras dalam sel-sel otak. Ini mempengaruhi penurunan aktivitas fungsional otak, khususnya kelenjar pituitari.

Tingkat TSH yang berkurang bersama dengan T3 dan T4 memungkinkan Anda untuk belajar tentang manifestasi hipopituitarisme (karena efek fisik dan infeksi, pendarahan).

Tingkat TSH rendah dengan kandungan T3 dan T4 yang tinggi merupakan karakteristik hipertiroidisme.

Apa yang mempengaruhi kandungan TSH yang tinggi?

  • Penyakit tiroid mempengaruhi kerusakan jaringan (dalam kasus tiroiditis autoimun). Peningkatan sistematis thyreotropin adalah karena respon yang salah dari "umpan balik" karena volume sel yang rendah di kelenjar tiroid, mempengaruhi produksi T3 dan T4.
  • Tumor kelenjar hipofisis.
  • Produksi tirotropin tidak diatur. Ini terdiri dalam tidak adanya pemblokiran hipofisis selama sekresi hormon perangsang tiroid, yang mempengaruhi peningkatan tingkatnya, terlepas dari aktivitas kelenjar tiroid.
  • Pre-eklamsia saat membawa bayi. Penyakit ini memanifestasikan dirinya pada wanita dengan penyakit kronis dengan etiologi yang berbeda. Penyakit ini ditandai dengan gangguan sirkulasi darah, yang menyebabkan aktivitas berlebihan dari regulator. Ini termasuk kelenjar pituitari.
  • Selama depresi dan gangguan mental dengan perilaku destruktif.

Tingkat TSH tinggi dengan penurunan T3 dan T4 diamati selama hipotiroidisme primer.

Melebihi norma thyreotropin, bersama dengan berbagai indikator T3 dan T4, menunjukkan pembentukan thyrotropinomy.

Metode koreksi

Dengan tingkat produksi hormon yang tinggi, obat-obatan digunakan dengan kandungan T3 dan T4 yang tinggi. Mereka memiliki efek depresan pada kinerja TSH di kelenjar pituitari.

Untuk menentukan efektivitas pengobatan selama terapi hormon, perubahan indikator yang tajam adalah mungkin, yang mengarah pada proses metabolisme yang abnormal (peningkatan atau penurunan berat badan yang tajam), kerusakan sistem tubuh (hipertensi, ensefalopati).

Pada tingkat rendah, tirotropin tiruan digunakan. Kemungkinan pembentukan efek samping menyebabkan kerusakan tekanan darah, toksikosis, dll.

Analisis TSH: apa itu, indikasi, norma dan interpretasi

TSH adalah singkatan untuk hormon perangsang tiroid, hormon hipofisis yang merangsang aktivitas kelenjar tiroid. Ini adalah salah satu suara utama dalam tubuh manusia dan bertanggung jawab untuk fungsi penuh organ yang sangat penting - kelenjar tiroid. Hormon diproduksi di otak di kelenjar pituitari. Zat ini adalah stimulator sekresi tiroid thyroxin dan triidyronin - hormon yang bertanggung jawab untuk fungsi penuh sistem utama dalam tubuh, serta metabolisme lemak yang benar. Untuk alasan ini, pelanggaran dalam produksi hormon-hormon ini mengancam kesehatan konsekuensi serius.

Untuk mendeteksi kelainan, tes darah TSH ditampilkan. Pemeriksaan semacam ini sering terjadi pada wanita yang 10 kali lebih mungkin dibandingkan pria untuk menderita gangguan di kelenjar pituitari dan tiroid. Dalam sebagian besar kasus, darah untuk penentuan hormon TSH diberikan bersamaan dengan darah untuk mendeteksi hormon tiroid. The endocrinologist berkaitan dengan decoding tes darah TSH. Menurut hasilnya, ia memberikan pengobatan kepada pasien dengan penggunaan obat-obatan tertentu. Sebagai aturan, dengan terapi yang dipilih dengan tepat, adalah mungkin untuk menormalkan kondisi pasien dalam waktu singkat.

Tindakan apa yang dihasilkan TSH pada tubuh?

Selain mengatur kerja tiroid, hormon juga mempengaruhi seluruh tubuh secara keseluruhan. Substansi diperlukan untuk proses berikut untuk melanjutkan:

  • produksi protein penuh;
  • menjaga pertukaran panas yang tepat;
  • aktivasi proses metabolisme;
  • sintesis asam nukleat berkualitas tinggi;
  • sintesis fosfolipid berkualitas tinggi;
  • pembentukan sel darah merah yang tepat;
  • metabolisme glukosa yang benar;
  • penyerapan yodium yang tepat oleh sel-sel tiroid;
  • stimulasi adenilat siklase.

Juga, tanpa aksi hormon perangsang tiroid, aktivitas otot penuh, berpikir matang, oksigenasi jaringan, dan pematangan sel telur adalah mustahil.

Hormon hormon dalam darah berdasarkan usia

Ketika tes darah biokimia dilakukan, pelanggaran TSH ditentukan berdasarkan norma yang diterima secara umum. Tergantung pada usia, laju hormon berubah sebagai berikut:

Kadang-kadang di laboratorium yang berbeda dalam analisis orang yang sama mungkin ada perbedaan 0,2, yang dianggap norma. Penyimpangan ini, sebagai suatu peraturan, dikaitkan dengan reagen, yang digunakan untuk mempelajari darah untuk hormon perangsang tiroid.

Penyakit apa yang bisa meningkatkan hormon

Alasan peningkatan hormon banyak. Tes darah untuk TSH mungkin meningkat dalam kasus-kasus berikut:

  • pengangkatan kelenjar tiroid;
  • pengobatan penyakit kelenjar tiroid dengan bantuan yodium radioaktif;
  • penyakit autoimun di mana penghancuran sel-sel tiroid oleh sel-sel tubuh, mengambil jaringan sehat untuk patologis;
  • kerusakan traumatis pada kelenjar tiroid;
  • terutama kekurangan yodium yang parah;
  • kanker yang mempengaruhi kelenjar tiroid;
  • kelenjar adrenalin yang tidak adekuat;
  • fungsi hipotalamus berlebihan;
  • neoplasma jinak kelenjar pituitari;
  • gangguan sensitivitas jaringan tubuh terhadap hormon yang disekresikan oleh kelenjar tiroid;
  • infeksi virus berat;
  • stres berat;
  • fisik berat yang berlebihan;
  • mengambil sejumlah obat.

Dalam hal seseorang diresepkan pengobatan dengan obat-obatan yang dapat mengganggu tingkat hormon, dianjurkan untuk secara teratur melakukan tes untuk hormon TSH. Ini akan memungkinkan deteksi pelanggaran tepat waktu dan penyesuaian negara yang diperlukan.

Gejala peningkatan TSH

Fakta bahwa kadar hormonal meningkat ditandai dengan sejumlah tanda. Untuk lulus analisis TSH diperlukan dalam kasus-kasus berikut, ketika diamati:

  • penambahan berat badan;
  • pembengkakan bibir, kelopak mata, lidah dan anggota badan;
  • sering menggigil;
  • kelemahan otot umum;
  • keadaan depresi;
  • sering insomnia;
  • gangguan memori;
  • pulsa lambat di bawah 55 denyut per menit;
  • peningkatan kuku yang rapuh;
  • rambut rontok berlebihan;
  • kulit pucat yang berlebihan;
  • kecenderungan untuk sembelit;
  • nyeri khusus dan kelangkaan menstruasi;
  • kehilangan hasrat seksual;
  • mastopathy.

Gejala ini merupakan indikasi langsung untuk mengunjungi dokter, yang akan memberikan arah tes darah untuk TSH. Semua gejala langsung muncul hanya jika level hormon terganggu sangat banyak. Dalam kasus pelanggaran tanpa kekerasan, hanya sebagian dari tanda-tanda yang muncul dalam intensitas yang tidak signifikan. Terlepas dari kenyataan bahwa pada saat ini negara tidak menyebabkan ketidaknyamanan yang kuat, itu tidak boleh diabaikan.

Tidak sulit untuk menebak bahwa kelenjar pituitari, dengan meningkatkan sintesis TSH, sedang mencoba untuk "memaksa" memproduksi T3 dan T4, yang jelas tidak cukup. Oleh karena itu, pertama-tama, tingkat TSH yang tinggi berbicara tentang penurunan fungsi tiroid - hipotiroidisme, atau myxedema.

Penyebab TSH rendah

Penyebab hormon rendah mungkin berbeda. Patologi terjadi jauh lebih sering daripada yang sebelumnya, tetapi tetap tidak boleh dilupakan. Paling sering, penurunan TSH diamati dengan peningkatan kadar hormon tiroid yang signifikan. Tes darah dalam kasus ini diberikan untuk kelenjar thyroid TSH tiroid dan banyak hormon lainnya. Patologi paling sering disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

  • penyakit basilar dan hipertiroidisme (tirotoksikosis);
  • tumor kelenjar tiroid;
  • tumor otak;
  • metastasis kanker ke kelenjar pituitari;
  • kerusakan otak traumatis;
  • radang otak;
  • kondisi traumatik di mana ada nyeri akut;
  • penyakit disertai dengan nyeri akut;
  • mengambil sejumlah obat.

Hal ini tidak biasa ketika kekurangan TSH disebabkan oleh obat - analog hormon tiroid. Untuk alasan ini, cukup sering pasien diresepkan tes darah untuk hormon TSH selama masa pengobatan.

Gejala TSH rendah

Anda juga harus lulus tes untuk TSH dengan gejala tingkat yang diturunkan. Yang utama adalah:

  • penurunan berat badan;
  • formasi gondok;
  • peningkatan suhu tubuh hingga maksimum 37,5;
  • nafsu makan meningkat;
  • kursi yang sering;
  • takikardia;
  • gagal jantung;
  • peningkatan kerapuhan tulang;
  • gangguan neurasthenik dalam karya jiwa;
  • serangan panik;
  • kelemahan otot yang parah;
  • tidak sering berkedip;
  • mata terbuka lebar;
  • sensasi benda asing di mata, puzygazie;
  • peningkatan kekeringan membran mukosa mata;
  • peningkatan kekeringan kulit.

Semua gejala ini berbicara tentang hipertiroidisme. Kelebihan hormon tiroid mengarah pada fakta bahwa tidak perlu untuk merangsangnya, dan sekresi TSH berhenti begitu saja. Gejala-gejala ini merupakan indikasi untuk tes darah untuk hormon tiroid dan TSH (tsh). Tidak perlu menolak tes darah untuk hormon dalam keadaan seperti itu, karena ini dapat mengarah pada fakta bahwa awal perkembangan patologi serius dalam bentuk yang parah akan terlewatkan, perawatan yang akan sangat sulit dan rumit. Kebutuhan analisis harus selalu ditentukan oleh dokter, bukan pasien.

Indikasi untuk analisis pada TSH

Biokimia - tes darah untuk hormon yang ditentukan TSH karena berbagai alasan. Kebutuhan untuk melakukan tes darah terjadi dalam kasus-kasus berikut:

  • kecurigaan adanya hipotiroidisme dengan jalan tersembunyi;
  • amenore;
  • infertilitas wanita dalam keadaan normal alat kelamin;
  • kebotakan;
  • depresi sering;
  • kerusakan otot (terutama otot anggota badan);
  • penurunan suhu tubuh yang signifikan tanpa alasan yang jelas;
  • tertinggal dalam perkembangan seksual;
  • keterbelakangan mental;
  • penurunan libido;
  • impotensi;
  • aritmia tanpa adanya patologi otot jantung;
  • kelelahan

Jika dokter memiliki kecurigaan tentang perlunya terapi hormon, dia memberikan tes untuk TSH. Setelah memeriksa hasil tes, spesialis memilih perawatan yang optimal untuk pasien.

Persiapan untuk analisis

Mengetahui apa itu TSH, sangat penting untuk mempersiapkan diri untuk diuji untuk TSH. Karena latar belakang hormonal dalam tubuh manusia dipengaruhi oleh banyak faktor, jika Anda tidak mengikuti rekomendasi, tidak mungkin untuk memahami apa hasil penelitian menunjukkan. Hasil analisis diinterpretasikan atas dasar bahwa pasien telah memenuhi rekomendasi tertentu sebelum pengambilan sampel darah pada hari sebelumnya. Cara meloloskan analisis, memberi tahu dokter, memberinya rujukan. Jika ini tidak dilakukan, informasi tentang bagaimana menyumbangkan darah untuk analisis TSH dapat diperoleh dari perawat yang mengumpulkan materi.

Pertama-tama, tingkat hormon dalam darah dipengaruhi oleh konsumsi makanan, dan karena itu, ketika mereka bersiap untuk diuji hormon, mereka harus meninggalkan penggunaan makanan setidaknya selama 12 jam. Juga, agar tes menunjukkan TSH dengan benar, 5 hari sebelumnya, mereka menolak produk yang berdampak negatif pada sistem hormonal, dan karena itu mengecualikan makanan berlemak, alkohol, limun, dan makanan cepat saji. Jika ini tidak dilakukan, nilai-nilai yang menunjukkan hasil analisis TSH tidak akan sesuai dengan gambaran nyata dan harus diuji lagi pada TSH.

Bagi pecinta rokok, pertanyaan tentang berapa lama tidak mungkin merokok sebelum menyumbangkan darah untuk hormon TSH relevan. Idealnya, tentu saja, meninggalkan kebiasaan buruk beberapa hari sebelum mengambil materi, tetapi jika ini tidak mungkin, 4 jam sebelum prosedur, yang akan diadakan tanpa rokok, akan cukup.

Ketika analisis dilakukan, tidak ada pembatasan pada cairan, kecuali, tentu saja, orang yang minum hanya air murni, non-karbonasi. Anda bisa meminumnya dalam volume apa saja dan bahkan segera sebelum tes darah. Dalam hal keinginan untuk makan sebelum prosedur terbukti tidak dapat ditahan, diperbolehkan untuk minum secangkir teh hijau hangat dan lemah. Dalam jumlah seperti itu, itu tidak akan mengubah gambar darah, tetapi menghilangkan rasa lapar yang tidak menyenangkan. Minuman ini, tetapi sudah kuat diseduh, direkomendasikan setelah pengambilan sampel darah di acara yang setelah itu ada kelemahan dan pusing.

Ketika seseorang sedang mempersiapkan analisis, untuk jangka waktu 5 hari sebelum dia, perlu untuk meninggalkan narkoba sebanyak mungkin, karena mereka dapat mengganggu gambar, yang berarti hasil yang tidak dapat diandalkan dan, sebagai hasilnya, ketidaktepatan perawatan lebih lanjut. Jika tidak mungkin menolak obat-obatan, masih ada cara bagaimana benar melewati analisis TSH. Dalam situasi seperti itu, aturan untuk pengiriman analisis biokimia menetapkan kebutuhan untuk memberitahu dokter yang bertanggung jawab atas pengumpulan darah, apa artinya dan dalam volume apa yang diambil dan berapa lama sebelum analisis, yang berarti bahwa hasilnya akan ditentukan dengan mempertimbangkan kesalahan yang mungkin terjadi pada tabel khusus. Paling sering ini berlaku untuk orang dewasa yang mengonsumsi obat yang menyelamatkan jiwa.

Perhatian khusus diberikan untuk mengambil bahan untuk analisis dari wanita. Mereka sering tertarik pada pertanyaan tentang bagaimana menyumbangkan darah selama siklus menstruasi. Kondisi ini tidak mempengaruhi indeks TSH, yang memungkinkan untuk analisis.

Analisis diberikan pada pagi hari, ketika tingkat hormonal belum diubah oleh pengerahan tenaga fisik dan stres, pada periode dari jam 8 pagi sampai jam 12 malam. Darah diambil dari pembuluh darah. Setelah prosedur, Anda dapat langsung makan.

Mengetahui bagaimana cara meloloskan analisis dengan benar, Anda bisa mendapatkan hasil yang paling akurat, yang akan memberi dokter semua data yang diperlukan untuk terapi yang kompeten.

Anda Mungkin Seperti Hormon Pro