Kadang-kadang diagnosis tidak mungkin tanpa pemeriksaan medis yang menyeluruh.

Dalam kasus seperti itu, dokter melakukan tes laboratorium untuk mendeteksi patologi ini atau itu dan meresepkan terapi yang adekuat.

Studi semacam itu tidak hanya mencakup semua tes yang diketahui (darah, urin), tetapi yang lain, misalnya, analisis FSH.

Analisis FSH: apa itu?

Serta prolaktin dan hormon luteinizing (selanjutnya - LH), itu berkontribusi pada pembentukan karakteristik seksual, perubahan fase siklus menstruasi, pematangan spermatozoa, awalan ovulasi dan, tentu saja, pemupukan yang sukses.

FSH dan LH adalah hormon gonadotropic dan disintesis oleh adenohypophysis (lobus anterior). Ketika tingkat hormon dalam darah menjadi tinggi, produksi mereka berhenti, dan sebaliknya.

Analisis FSH diperlukan dalam diagnosis:

  • infertilitas (pada pasien kedua jenis kelamin);
  • gangguan kelenjar pituitari;
  • ketidakteraturan menstruasi dan penyakit terkait;
  • disfungsi testis atau ovarium;
  • kelainan dalam perkembangan sperma;
  • pubertas dini atau keterlambatannya (pada anak-anak).

Selain itu, hasil analisis memungkinkan untuk menentukan cadangan ovarium pada pasien dengan penipisan ovarium prematur.

Kapan menyumbangkan darah untuk FSH

Indikasi untuk donor darah pada FSH ditentukan oleh jenis kelamin pasien.

Namun, jika Anda mencurigai sejumlah penyakit (infertilitas, insufisiensi gonad, patologi hipofisis), analisis dianjurkan untuk orang-orang dari kedua jenis kelamin.

Sedangkan untuk anak-anak, mereka diberikan rujukan untuk analisis jika mereka terlalu dini atau sangat terlambat dalam pubertas. Pada anak-anak dengan pubertas dini, berikut ini terjadi:

  • anak perempuan meningkatkan payudara mereka dan mulai menstruasi;
  • anak laki-laki memiliki alat kelamin;
  • vegetasi muncul di area genital.

Untuk pria

Di tubuh laki-laki, FSH melakukan fungsi penting yang menyediakan pemupukan.

Secara khusus, ia berkontribusi terhadap spermatogenesis normal, perkembangan testis dan tubulus seminiferus.

Indikasi untuk analisis pada pria adalah:

  • masalah potensi;
  • penurunan daya tarik fisik;
  • ketidakmungkinan pembuahan (asalkan mitra itu baik-baik saja);
  • menunda perkembangan seksual pada remaja.

Untuk wanita

Indikasi utama untuk analisis wanita adalah kecurigaan infertilitas dan penentuan penyebab yang menyebabkannya.

Penyimpangan FSH dari norma mungkin menjadi alasan bahwa pasien tidak dapat hamil atau melahirkan janin.

Dalam kasus seperti itu, terapi khusus diperlukan, memungkinkan Anda untuk mengubah hormon menjadi lebih baik, untuk memungkinkan untuk hamil dan melahirkan anak.

Alasan lain untuk menguji adalah keluhan tentang menstruasi yang jarang dan jarang atau kekurangan yang lengkap (bahkan jika itu disebabkan oleh menopause), serta munculnya pendarahan "tidak direncanakan" antara menstruasi.

Terkadang arah analisis dikeluarkan untuk gadis remaja. Ini biasanya dikaitkan dengan perkembangan seksual dan fisik yang prematur atau, sebaliknya, perubahan pubertas yang terlambat. Menentukan tingkat hormon memungkinkan Anda untuk menentukan penyebab patologi tersebut dan meresepkan perawatan yang tepat.

Untuk infertilitas pada wanita, Anda harus diuji untuk FSH, LH dan prolaktin. Aturan untuk melakukan penelitian dijelaskan dalam artikel.

Apa yang lebih baik - Eutirox atau L-thyroxin, baca terus.

Tanda yang jelas dari sindrom Itsenko-Cushing adalah kelebihan berat badan. Tetapi bagaimana membedakan obesitas dangkal dari patologi serius? Baca tentang itu di posting berikutnya.

Persiapan untuk analisis darah untuk FSH

Mempersiapkan analisis FSH harus sama dengan tes darah lainnya.

Pada malam itu, Anda harus menghindari stres, meningkatkan aktivitas fisik, alkohol, dan merokok.

Analisis dilakukan dengan perut kosong, sehingga Anda bisa makan hanya setelah donor darah.

Pada penggunaan obat-obatan yang sistematis, perlu untuk menginformasikan spesialis sebelum prosedur.

Prosedur analisis itu sendiri tidak sulit: seorang profesional medis akan mengambil tiga sampel dari pembuluh darah dalam waktu setengah jam.

Pada wanita, tingkat FSH bervariasi tergantung pada tahap siklus menstruasi, sehingga bahan untuk analisis dilewatkan pada hari-hari tertentu. Biasanya, arah diberikan pada hari keenam hingga ketujuh dari siklus, yaitu selama fase folikuler.

Penguraian hasil analisis pada FSH

Setelah analisis selesai, hasilnya diperiksa.

Ini memungkinkan Anda untuk memahami seberapa banyak regulasi hormonal terganggu.

Peningkatan kadar FSH menunjukkan patologi utama gonad, dan penurunan menunjukkan patologi sekunder yang disebabkan oleh gangguan fungsi hipofisis atau hipotalamus.

Untuk mendiagnosis “infertilitas” dan meresepkan terapi yang adekuat, analisis tidak hanya perlu dilakukan pada FSH, tetapi juga pada LH.

Norm FSH

Seperti yang disebutkan sebelumnya, tingkat FSH dalam tubuh wanita tidak stabil: untuk fase-fase siklus menstruasi yang berbeda, nilai-nilai yang berbeda adalah normal.

Jika dalam fase folikular norma hormon adalah 1,3-9,9 mU / ml atau lebih, pada fase ovulasi bervariasi antara 6,16-17,2 dan lebih banyak, dan pada fase luteal bervariasi dari 1,1 hingga 9,2 dan lagi.

Sedangkan untuk pria, tingkat FSH mereka berubah seiring bertambahnya usia:

  • untuk bayi pada tahun pertama kehidupan, angka 3,5 mU / l dan di atas dianggap normal;
  • pada anak-anak berusia satu sampai lima tahun - lebih dari 1,45 mU / l;
  • untuk anak laki-laki dari enam hingga sepuluh tahun - dari 3.03mU / l dan lebih banyak lagi;
  • pada remaja usia 11-14 tahun, tingkat FSH menurun dan mencapai 0,35-6,3 mU / l;
  • setelah mencapai 15-20 tahun, levelnya naik tidak signifikan menjadi 0,5-9,98 mU / l;
  • untuk pria dewasa, nilai 0,95-12 mU / l dianggap normal.

Tahukah Anda bahwa ada hormon yang bertanggung jawab untuk jumlah telur yang bisa dibuahi? AMH adalah norma pada wanita dan kemungkinan penyimpangan.

Penyebab hypercorticism dapat ditemukan dengan mengklik tautan ini.

Penyimpangan

Analisis wanita dan interpretasi hasil memungkinkan kita untuk membedakan kegagalan ovarium primer (yang timbul dari keterbelakangan organ) dari sekunder (karena gangguan fungsi hipotalamus atau hipofisis).

Jika kegagalannya primer, tingkat FSH dan LH biasanya meningkat.

Penyimpangan seperti itu dapat melaporkan:

  • perkembangan indung telur yang tidak tepat (pelanggaran perkembangan mereka, cacat pada produksi hormon steroid atau kelainan kromosom seperti sindrom Kallmann dan Shereshevsky-Turner);
  • kepunahan awal fungsi ovarium, karena efek negatif radiasi dan penyakit autoimun, pengobatan dengan bahan kimia, dll.;
  • Anovulasi (tidak adanya ovulasi kronis) yang disebabkan oleh neoplasma di ovarium, penyakit endokrin, patologi adrenal, sindrom ovarium polikistik.

Pada pria, peningkatan kadar FSH dapat mengindikasikan kegagalan testis primer yang disebabkan oleh:

  • paparan faktor negatif (penyakit menular etiologi virus, misalnya, gondok, pengobatan obat kimia untuk kanker, cedera, penyakit autoimun, radiasi berbahaya, tumor sel germinal);
  • cacat perkembangan (perkembangan gonad yang tidak adekuat atau patologi kromosom seperti sindrom Kleinfelter).

Jika kadar hormon meningkat pada anak-anak, mereka berbicara tentang pubertas dini. Biasanya, peningkatan FSH dan LH disertai dengan pengembangan karakteristik seksual sekunder. Selain itu, anak laki-laki dihadapkan dengan ini lebih jarang daripada anak perempuan.

Perkembangan seksual dan fisik dini dapat disebabkan oleh:

  • neoplasma testis;
  • neoplasma atau kista ovarium;
  • neoplasma yang mensekresi hormon;
  • kekalahan sistem saraf pusat.

Jika pubertas tertunda, analisis FSH diresepkan secara paralel dengan tindakan diagnostik lainnya.

Perkembangan seksual yang tertunda dapat disebabkan oleh:

  • penyakit onkologi;
  • kegagalan testis atau ovarium;
  • patologi menular kronis;
  • Sindrom Shereshevsky-Turner pada anak perempuan atau sindrom Kleinfelter pada anak laki-laki (kelainan kromosom);
  • masalah pencernaan (anoreksia);
  • kekurangan hormon.

Penting untuk diingat bahwa peningkatan atau penurunan tingkat FSH menyebabkan asupan obat-obatan tertentu.

Tingkat hormon meningkat pada orang yang memakai clomiphene, cimetidine, levodopa dan digitalis, dan menurun selama perawatan dengan kontrasepsi oral, hormon dan fenotiazin. Selain itu, tingkat FSH yang tinggi merupakan ciri dari perokok.

Dengan demikian, analisis FSH memungkinkan untuk mendeteksi patologi tertentu dan menetapkan penyebab perkembangan mereka. Oleh karena itu, tidak perlu menunda donor darah: semakin cepat diagnosis dibuat, semakin cepat dokter dapat meresepkan rejimen pengobatan.

Analisis FSH - apa itu pada wanita?

Hormon wanita - vertikal yang jelas, regulasi yang terjadi dengan partisipasi area khusus otak, yaitu hipofisis dan hipotalamus. Area ini menghasilkan dan mengirim zat ke darah yang memicu sintesis hormon seks.

Latar belakang hormonal mempertahankan kondisi tubuh secara keseluruhan dalam bentuk yang tepat dan mengontrol fungsi organ reproduksi wanita.

Peran FSH dan LH

Jumlah hormon seks dalam serum dapat bervariasi tergantung pada hari siklus menstruasi. Mulai dari hari pertama perdarahan menstruasi, fase siklus, estrogenik dan folikel, dihitung. Selama periode inilah peningkatan konsentrasi hormon perangsang folikel, atau FSH, dapat diamati.

Pada saat yang sama, kadar estrogen meningkat. Follitropin mempengaruhi ovarium, berkontribusi pada pematangan folikel pada hari kelima siklus. Jadi disiapkan untuk pembuahan sel telur. Estrogen meningkatkan proses proliferatif, penebalan epitelium dan meningkatkan pertumbuhan microvessels, yang mempersiapkan uterus untuk kemungkinan kehamilan.

Hormon-hormon yang merangsang folikel dan luteinizing (LH) di puncak konsentrasi mereka menstimulasi pecahnya membran folikel dan menandai awal ovulasi.

Fase folikuler diikuti oleh luteal, di mana konsentrasi hormon dikendalikan oleh korpus luteum, yang telah muncul di tempat folikel. Korpus luteum menghasilkan progesteron dalam jumlah besar, sehingga menghentikan sintesis hormon di kelenjar pituitari. Jika telur tetap tidak dibuahi, korpus luteum diserap, jumlah steroid menurun, dan FSH meningkat.

Durasi rata-rata siklus menstruasi adalah 28 hari. Fase folikel berlangsung sekitar setengah dari periode ini. Gadis sebelum pubertas ditandai oleh rendahnya tingkat FSH dalam analisis.

Indikasi untuk belajar

Analisis untuk FSH, LH, prolaktin dan hormon lainnya diberikan jika ada gangguan hormonal yang dicurigai. Menerapkan analisis oleh dokter kandungan, ahli endokrin atau terapis.

Indikasi untuk meresepkan analisis FSH adalah:

  1. Infertilitas
  2. Penghentian kehamilan secara involunter.
  3. Prematur atau terlambat pubertas.
  4. Perdarahan uterus di luar menstruasi.
  5. Mengurangi libido.
  6. Kegagalan dalam siklus menstruasi.
  7. Amenore.
  8. Endometriosis.
  9. Dugaan kanker kelenjar pituitari.

Analisis FSH membantu menentukan fase siklus dan awal masa menopause. Pada anak perempuan saat pubertas di malam hari, produksi hormon perangsang folikel meningkat. Ini memungkinkan untuk secara akurat menentukan awal penyesuaian hormon tubuh dan ketepatan waktu perkembangan seksual.

Tes darah untuk hormon FSH juga memberikan untuk mendeteksi gangguan primer atau sekunder di latar belakang hormonal. Patologi kelenjar pituitari menunjukkan pelanggaran sekunder. Jika penyebab penyakit itu terletak pada kerja kelenjar seks, maka ini adalah pelanggaran utama.

Mempersiapkan donor darah

FSH paling sering diresepkan dalam hubungannya dengan LH, karena memberikan gambaran yang lebih lengkap, terutama pada masalah infertilitas. Diagnosis seperti itu membantu menentukan rejimen pengobatan dan mengendalikan keefektifannya.

Tes darah untuk FSH diberikan saat perut kosong. Darah diambil dari pembuluh darah. Tidak dianjurkan untuk merokok dan minum alkohol pada malam prosedur.

Indikator norma FSH langsung bergantung pada usia wanita dan hari siklus di mana darah disumbangkan. Sangat optimal untuk melewati analisis FSH pada hari ke 3-6 dari awal siklus menstruasi. Namun, itu mungkin dan tujuan penelitian pada akhir siklus, misalnya, pada 19-21 hari.

Norm FSH

Penguraian analisis FSH dilakukan oleh spesialis yang berkualifikasi. Normalnya adalah indikator 3,5-12,5 mMe / ml. Tingkat hormon ini biasanya dipertahankan hingga hari ke-14. Setelah ovulasi, ada penurunan, tingkat hormon berkurang menjadi 1,2-9 mMe / ml. Selama menopause, tingkat FSH bisa mencapai 25,8-134,8 mMe / ml.

Kelebihan indikator

Alasan peningkatan FSH bisa sangat banyak. Yang utama adalah:

  1. Pubertas dini (penampilan prematur thelarch dan menarche). Thelarch mewakili karakteristik seksual sekunder, yaitu pertumbuhan rambut kemaluan dan di ketiak. Awal tilarche setelah 9 tahun dianggap normal. Menarche, atau menstruasi pertama, berarti pubertas. Jika semua gejala ini muncul lebih awal dari yang seharusnya, ini adalah alasan untuk menyumbangkan darah untuk FSH untuk mengkonfirmasi diagnosis pubertas dini.
  2. Insufisiensi ovarium dari tipe primer. Jika tidak, itu disebut sindrom deplesi ovarium prematur. Patologi ini ditandai dengan penurunan produksi estrogen pada wanita di bawah usia 40 tahun. Ini tidak memungkinkan folikel matang dan mengganggu proses ovulasi. Sindrom ini dapat berkembang dengan latar belakang stres konstan, penyakit menular atau autoimun, penyalahgunaan alkohol, selama kemoterapi, dll.
  3. Patologi kromosom dalam bentuk bawaan. Sindrom Shereshevsky - Turner dan Swayr's syndrome adalah patologi kromosom yang paling umum yang memicu peningkatan sintesis FSH. Kedua penyakit ini memprovokasi keterbelakangan indung telur dan penurunan tingkat hormon, yang menyebabkan gangguan pada masa pubertas. Ini menyebabkan infertilitas.
  4. Anak laki-laki memiliki peningkatan kadar FSH di hadapan sindrom Klinefelter. Ini adalah patologi kromosom yang serius yang mengarah ke hermaproditisme. Dalam hal ini, alat kelamin pria akan berkembang sesuai dengan tipe wanita. Pada saat yang sama, bocah itu tetap steril, karena spermatogenesis terganggu.
  5. Tumor neoplasma. Tingkat follitropina dapat meningkat secara signifikan dengan latar belakang perkembangan neoplasma ganas di paru-paru. Hal ini disebabkan oleh stimulasi tambahan yang dilakukan kelenjar pituitari dan hipotalamus pada latar belakang oncopathology.
  6. Endometriosis. Juga mampu meningkatkan konsentrasi FSH dalam darah wanita.

Tolak

Tingkat FSH dapat menurun dalam kondisi berikut:

  1. Ovarium polikistik.
  2. Dwarfisme dan insufisiensi hipofisis.
  3. Sindrom Sheehan.
  4. Sindrom Kallmann, atau defisiensi GnRH kongenital.
  5. Peningkatan kadar prolaktin.
  6. Neoplasma ganas pada testis atau ovarium, serta di kelenjar adrenal.
  7. Malnutrisi dan anoreksia.
  8. Hemochromatosis.

Hasil analisis tidak dapat diandalkan

Ada situasi seperti itu ketika indikator mungkin salah sebagai akibat pengaruh eksternal. Faktor-faktor seperti itu yang mendistorsi data penelitian dapat berupa:

  1. Penerimaan obat-obatan hormonal.
  2. Kehamilan
  3. Penerimaan zat radioisotop.
  4. Scan MRI.
  5. Merokok sebelum pengambilan sampel darah.

Semua faktor ini dapat mengubah hasil analisis FSH. Hal yang sama berlaku untuk pengambilan sampel darah yang tidak benar.

Ada sejumlah obat yang dapat meningkatkan tingkat FSH secara signifikan. Ini termasuk "Danazol", "Bromkriptin", "Tamifen", "Biotin", "Tamoxifen", "Ketoconazole", "Hidrokortison", "Metformin".

Obat berikut dapat mengurangi kandungan hormon penstimulasi folikel:

  1. Steroid dari kelompok steroid anabolik.
  2. Obat antikonvulsan.
  3. "Corticoliberin".
  4. "Prednisolone".
  5. Kontrasepsi oral dari tipe gabungan.

Jika hasilnya di bawah normal, maka analisis hormon FSH harus dilewatkan kembali. Hasil tersebut dapat dikaitkan dengan pengambilan sampel darah pada saat konsentrasi berkurang, karena pelepasan terjadi secara siklus.

Bagaimana cara meningkatkan kinerja?

Untuk hamil seorang anak, perlu bahwa semua indikator hormonal berada dalam kisaran normal. Adalah mungkin untuk meningkatkan tingkat FSH dengan cara bebas narkoba.

Pertama Anda perlu mengubah pola makan dan gaya hidup. Diet dianjurkan untuk melengkapi ikan dan makanan laut, serta sayuran hijau dalam jumlah besar.

Sama pentingnya untuk menormalkan indeks massa tubuh, karena obesitas sering menyebabkan gangguan hormonal. Aturan ini berlaku untuk mereka yang memiliki berat badan kurang. Dalam hal ini, Anda harus menjadi lebih baik.

Regimen pengobatan dipilih secara individual dan tergantung pada alasan peningkatan tingkat FSH:

  1. Jika kelebihan prolaktin terbentuk, maka Bromocriptine diberikan.
  2. Jika sejarah tumor hipotesis, maka operasi diangkat.
  3. Ovarium polikistik dapat diobati baik dengan metode konservatif dan secara operasional. Itu tergantung pada sejauh mana patologi.
  4. Endometriosis diobati dengan menggores lapisan atas epitel. Terkadang pengebirian medis digunakan untuk meringankan proses patologis.
  5. Kegagalan ovarium membutuhkan penggunaan terapi penggantian hormon, yaitu estrogen dan progesteron. Perawatan serupa digunakan dalam kasus menopause dini.

Kesimpulan

Jadi, pelanggaran konsentrasi FSH menunjukkan, sebagai suatu peraturan, kehadiran proses patologis dalam sistem reproduksi wanita. Jika Anda mencurigai pubertas dini, Anda harus melewati analisis ini, karena dapat mengungkapkan pelanggaran pada tahap awal, yang akan memungkinkan terapi hormon tepat waktu.

Jadi, dalam artikel ini, pembaca menerima jawaban lengkap untuk pertanyaan tentang apa itu - analisis FSH pada wanita.

Follicle-stimulating hormone (FSH) - penunjukan untuk analisis dan interpretasi hasil penelitian

Perubahan pada latar belakang hormonal seorang wanita bisa disebabkan oleh berbagai alasan. Oleh karena itu, untuk menjaga kesehatan secara keseluruhan dan ketika merencanakan kehamilan harus diuji untuk hormon.

FSH: Deskripsi dan Fungsi

Fungsi dan peran hormon dalam tubuh

Follicle-stimulating hormone (FSH) adalah hormon yang terlibat dalam proses menciptakan estrogen dan mempercepat perkembangan folikel di ovarium pada wanita. Di dalam tubuh pria, follitropin terlibat dalam proses spermatogenesis. Hormon ini diproduksi oleh kelenjar pituitari.

Tingkat FSH dalam darah anak perempuan rendah sebelum masa pubertas. Selama pubertas, tingkat FSH meningkat. Konsentrasi follitropina secara langsung mempengaruhi siklus menstruasi. Puncaknya tercapai di tengah siklus. Produksi FSH pada pria terjadi secara merata.

Dengan terjadinya menopause, kadar hormon perangsang folikel meningkat, sementara produksi estradiol menurun.

Hormon memasuki darah setiap 1-4 jam. Durasi rilis ini adalah 15-20 menit.

Fungsi utama hormon penstimulasi folikel dalam tubuh wanita:

  • Meningkatkan produksi estrogen
  • Mengambil bagian dalam konversi testosteron menjadi estrogen
  • Memengaruhi ovulasi
  • Mengatur siklus menstruasi

Informasi lebih lanjut tentang FSH dapat ditemukan dalam video.

Follitropin penting untuk sistem reproduksi laki-laki. Hormon dalam tubuh seorang pria melakukan fungsi-fungsi berikut:

  • Mempromosikan perkembangan sperma
  • Bertanggung jawab untuk pengembangan tubulus seminiferus
  • Mempengaruhi produksi estradiol

Follicle-stimulating hormone pada pria dan wanita melakukan fungsi reproduksi. Oleh karena itu, perlu bagi kedua pasangan untuk mengambil tes.

Indikasi untuk analisis

Penugasan untuk mempelajari kadar hormon

Analisis hormon perangsang folikel diresepkan dalam kasus-kasus berikut:

  • Infertilitas
  • Dorongan seks menurun
  • Keguguran kehamilan
  • Perkembangan seksual yang tertunda
  • Amenore
  • Endometriosis
  • Pendarahan uterus
  • Siklus menstruasi tidak teratur

Juga, tes hormon diambil untuk mengontrol terapi hormon. Pria dan wanita dikirim untuk mengambil analisis jika mereka mencurigai adanya disfungsi hipofisis.

Prosedur persiapan dan analisis

Diagnosis kadar hormon dalam darah

Untuk mendapatkan hasil yang akurat, Anda harus mempersiapkan persiapan untuk analisis hormon. Anda harus mematuhi aturan tertentu. Beberapa hari sebelum tes, diharapkan untuk menghilangkan aktivitas fisik yang berat. Dilarang merokok selama 30-40 menit sebelum prosedur.

Harus diingat bahwa setiap tes, termasuk hormon, diberikan dengan perut kosong. Sehari sebelum penelitian tidak dianjurkan untuk minum alkohol. Hasil penelitian dapat dipengaruhi oleh stres, jadi tes harus tenang.

Jika Anda menggunakan obat hormonal sebelum mengambil tes untuk FSH, Anda harus memberi tahu dokter Anda. Analisis hanya diberikan setelah menghentikan pengobatan dan satu minggu setelah mengkonsumsi pil terakhir.

Tes hormonal untuk wanita harus dilakukan pada hari-hari tertentu dari siklus menstruasi.

Pria dapat menyumbangkan darah setiap saat, karena produksi hormon terjadi terus menerus. Anda perlu tahu bahwa konsentrasi follitropin bervariasi dengan fase siklus. Waktu optimal untuk pengujian di awal siklus adalah 3-6 hari atau di akhir 19-21 hari. Dianjurkan untuk memeriksa dengan dokter Anda kapan waktu yang lebih baik untuk diuji untuk hormon. Untuk penelitian menggunakan darah vena. Prosedur harus dilakukan oleh teknisi yang berkualifikasi. Distorsi hasil dapat diamati dengan penggunaan obat-obatan tertentu atau setelah tomografi.

Hasil dekode

Setelah menerima hasil decoding hanya dilakukan oleh dokter. Untuk setiap fase siklus menstruasi, tingkat kadar hormon akan berbeda. Selama periode fase menstruasi, yang berlangsung dari 2 hingga 5 hari, konsentrasi hormon biasanya harus 3.5-12,5 mMe / ml.

Dari hari ke 4 hingga hari ke 14 siklus, tingkat hormon sama dengan fase sebelumnya. Selama periode ovulasi (13-15 hari), kadar FSH dalam darah meningkat dan 4,7-21,5 mMe / ml. Pada tahap terakhir dari siklus menstruasi, konsentrasi hormon menurun. Jika pada fase luteal FSH tingkatnya tidak lebih rendah dari 1,2 mMe / ml dan tidak lebih tinggi dari 9 mMe / ml, maka ini normal.

Dengan terjadinya menopause, tubuh wanita mengalami perubahan signifikan yang berhubungan dengan tingkat hormon. Indikator normal tingkat FSH dalam darah dapat dipertimbangkan dari 25 hingga 100 mMe / ml.

Untuk pria, kadar hormon harus berada di kisaran 1,38-13,59 mMe / ml.

Peningkatan atau penurunan konsentrasi hormon perangsang folikel menunjukkan perkembangan penyakit tertentu dan kondisi patologis dalam tubuh. Jika tingkat FSH dalam tubuh tidak dalam norma, maka sejumlah penelitian lain dilakukan untuk mengidentifikasi kemungkinan patologi.

Tingkatkan kadar hormon

Tingginya kadar FSH: penyebab dan gejala

Dengan peningkatan FSH di atas nilai normal, penting untuk memahami apa yang menyebabkan perubahan konsentrasi hormon ini.

Peningkatan hormon perangsang folikel pada wanita dapat menunjukkan terjadinya patologi berikut:

  • Perkembangan kista endometrium
  • Tumor pituitari
  • Menopause dini
  • Sindrom Turner
  • Swan Syndrome
  • Gagal ginjal
  • Masalah mengandung anak

Konsentrasi FSH di atas normal dapat diamati setelah manipulasi bedah untuk mengangkat salah satu indung telur, iradiasi sinar X atau reaksi yang merugikan saat mengambil obat tertentu.

Seorang wanita dengan tingkat follitropin tinggi tidak mengalami menstruasi, dan pendarahan rahim muncul, terlepas dari siklus menstruasi.

Peningkatan hormon pada pria dapat menunjukkan proses peradangan di alat kelamin atau tingkat hormon seks pria yang tinggi. Jika wanita itu atau menderita alkoholisme, FSH dalam darah juga meningkat.

Dengan tingkat yang terlalu tinggi, perlu menjalani pemeriksaan penuh sehingga dokter menilai gambaran keseluruhan dan menetapkan pengobatan berkualitas tinggi.

Kadar hormon rendah

Menurunkan kadar FSH: tanda dan penyebab

Penurunan tingkat FSH dalam darah dapat menjadi penyebab kelebihan berat badan, penyakit ovarium polikistik, atau terkait dengan patologi hipotalamus.

Cukup sering, kandungan hormon di bawah norma mempengaruhi konsepsi anak, yang dikaitkan dengan disfungsi kelenjar seks.

Penurunan hormon dapat dipicu oleh berbagai faktor:

  • Malnutrisi
  • Bekerja dalam kondisi berbahaya
  • Penyakit endokrin
  • Stres

Konsentrasi rendah hormon pada pria menunjukkan kurangnya spermatozoa atau ketidakhadiran mereka, masalah dengan potensi atau atrofi testis. Semua ini disebabkan oleh insufisiensi hipofisis. Pada wanita dan pria, pada latar belakang konsentrasi rendah FSH, libido menurun, kerutan muncul, dan pertumbuhan rambut tubuh menurun.

Pengobatan

Untuk mendiagnosis penyakit, ultrasound organ genital dilakukan, jika perlu, CT atau MRI. Setelah serangkaian pemeriksaan, perawatan diresepkan. Pada tingkat FSH yang tinggi, terapi penggantian hormon diresepkan. Dengan mempertimbangkan berapa banyak konsentrasi yang menyimpang dari norma, dosis obat hormonal dipilih. Peningkatan dosis terjadi secara bertahap.

Dengan penurunan konsentrasi hormon, perawatan diberikan, yang melibatkan penggunaan obat yang meningkatkan FSH.

Adalah mungkin untuk menghilangkan masalah dan membawa hormon perangsang folikel ke tingkat normal, sementara itu penting untuk mengikuti semua rekomendasi dari dokter dan mengambil hormon yang ditentukan.

Tes darah untuk FSH

Pada pria dan wanita, wilayah hipotalamus-pituitari otak mengatur sistem reproduksi. Di kelenjar endokrin pusat, hormon gonadotropic diproduksi yang menstimulasi indung telur atau testis.

Sistem reproduksi

Sistem reproduksi manusia berfungsi sesuai dengan prinsip umpan balik (positif dan negatif). Tiga tingkat (hipotalamus, hipofisis, kelenjar seks) memiliki efek konstan satu sama lain.

Hormon tropika kelenjar pituitari diproduksi di bawah kendali:

  • inhibin;
  • GnRH;
  • androgen dan estrogen.

Steroid seks disekresikan oleh indung telur atau testis. Jika konsentrasi zat-zat ini dalam darah turun, maka sintesis hormon tropik meningkat di otak. Sebaliknya, ketika ada banyak estrogen atau androgen, pembentukan gonadotropin di kelenjar pituitari ditekan. Hipotalamus menstimulasi hipofisis anterior untuk menghasilkan FSH dan LH melalui GnRH. Menekan sintesis hormon perangsang folikel dan inhibin (produk tubulus testis atau sel ovarium).

Hormon tropik dari sistem reproduksi

Hormon tropik kelenjar pituitari untuk sistem reproduksi:

  • folikel-merangsang (FSH);
  • luteinizing (LH).

Masing-masing hormon ini memiliki tugasnya sendiri di tubuh pria dan wanita.

Efek biologis FSH:

  • mendukung pertumbuhan folikel di ovarium;
  • memicu proliferasi sel granulosa di folikel;
  • meningkatkan sintesis enzim aromatase, yang mengubah testosteron menjadi estrogen;
  • meningkatkan produksi estradiol;
  • membantu meningkatkan kepekaan telur yang matang ke LH;
  • mempengaruhi sel Sertoli di testis;
  • memulai proses spermatogenesis pada pria.

Fungsi LH adalah meningkatkan konsentrasi testosteron dalam darah pria. Pada wanita, hormon ini bertanggung jawab untuk ovulasi dan peningkatan progesteron di fase 2 dari siklus menstruasi.

Gonadotropin diproduksi di lobus anterior kelenjar pituitari. FSH dilepaskan ke dalam darah dalam mode berdenyut. Jeda antara puncak konsentrasi mencapai 2-4 jam. Tingkat FSH selama gelombang berdenyut adalah 1,5-2 kali lebih tinggi dari rata-rata. Puncak berlangsung sekitar 15-20 menit.

Gonadotropin pada laki-laki dewasa disintesis dalam irama yang stabil. Konsentrasi mereka dalam darah FSH dan LH selalu hampir sama. Sedikit variasi konsentrasi musiman diamati. Pada bulan-bulan musim panas, tingkat FSH pada pria lebih tinggi daripada musim semi, musim gugur dan musim dingin.

Pada wanita usia reproduksi, hormon LH dan FSH dilepas ke dalam darah secara siklus. Ini adalah sekresi mereka yang tidak merata yang membantu menjaga kesuburan. Dengan mengurangi dan meningkatkan konsentrasi LH dan FSH, pematangan telur dan perubahan fase dari siklus menstruasi terjadi.

Kapan menyumbangkan darah untuk FSH

Seorang ahli endokrinologi, ginekolog, andrologist, spesialis kesuburan, dan dokter lain dapat merekomendasikan tes darah untuk FSH.

Sebuah studi hormon gonadotropic diindikasikan untuk wanita:

  • dengan infertilitas primer dan sekunder;
  • tanpa tes ovulasi dan USG;
  • dalam pemilihan kontrasepsi oral;
  • untuk mengontrol pengobatan hormonal masalah ginekologi;
  • untuk menentukan cadangan ovarium;
  • untuk diagnosis menopause;
  • ketika Anda perlu mendiagnosis fase siklus;
  • dengan pelanggaran siklus menstruasi oleh jenis amenore atau oligomenore;
  • dengan keguguran biasa;
  • pada anak perempuan dengan perkembangan seksual dini;
  • pada anak perempuan dengan perkembangan seksual yang tertunda;
  • dengan perkembangan fisik yang tertunda;
  • pasien dengan polikistik dan / atau endometriosis;
  • dengan perdarahan uterus disfungsional;
  • pasien dengan penyakit radang kronis pada uterus dan pelengkap.

Pria juga dapat ditugaskan untuk analisis ini.

Indikasi utama untuk rekomendasi semacam itu:

  • penurunan hasrat seksual;
  • disfungsi ereksi;
  • faktor infertilitas laki-laki;
  • retardasi pertumbuhan dan gangguan perkembangan seksual.

Darah untuk FSH biasanya diberikan dalam analisis komprehensif steroid seks dan gonadotropin. Untuk melihat gambaran lengkap, dokter perlu mengetahui tingkat FSH, LH, prolaktin, testosteron, estradiol, progesteron, dll. Jika perlu, pemeriksaan ini dilengkapi dengan teknik instrumental: ultrasound, tomografi, dll.

Persiapan untuk analisis

Pada wanita, untuk tingkat FSH, hari siklus menstruasi sangat penting. Jika dokter tidak menyarankan sebaliknya, maka darah harus disumbangkan pada awal fase pertama. Dimungkinkan untuk melakukan analisis dari 2 hingga 7 hari dari siklus, tetapi sebaiknya dari 2 hingga 4.

Jika seorang wanita mengalami menopause, amenore pada usia reproduksi atau siklus yang tidak teratur, maka penelitian dapat dilakukan setiap hari.

Pada pria, FSH ditentukan pada hari tertentu.

Untuk mempersiapkan Anda perlu:

  • menghilangkan aktivitas fisik yang berat selama 3 hari;
  • Berhenti merokok 1 jam sebelum pengambilan sampel darah.

Analisis harus dilakukan dengan perut kosong (8-14 jam setelah makan malam). Waktu yang disukai untuk pengambilan sampel darah adalah dari jam 8 pagi hingga 11 pagi.

Dokter dapat merekomendasikan tes FSH berulang. Ini biasanya diperlukan pada nilai rendah. Ketika perlu untuk mengevaluasi puncak sekresi, darah disumbangkan 3 kali setelah selang waktu 30 menit.

Norma untuk FSH

Analisis ditafsirkan oleh dokter. FSH diukur dalam satuan internasional (IU / ml).

Norma dalam FSH pada anak laki-laki dari tahun pertama kehidupan dianggap hingga 3,5. Dari 1 tahun hingga 5 tahun, angka ini harus kurang dari 1,5. Pada usia anak laki-laki dari 6 hingga 10 tahun dengan perkembangan fisiologis FSH kurang dari 3. Pada remaja usia 11-14 tahun, hormon harus berada dalam kisaran 0,4 hingga 6,3. Pada pria muda 15-20 tahun, FSH dianggap normal 0,5-1. Pria dewasa memiliki tingkat hormon dari 1 hingga 12.

Pada anak perempuan, FSH rata-rata lebih tinggi. Pada tahun pertama kehidupan, itu bisa sampai 20,3, lalu hingga 5 tahun - hingga 6,1 dan lebih lanjut hingga 10 tahun - tidak lebih dari 4,6. Pada wanita sebelum menarke, FSH yang lebih tua dapat berkisar 0,2 hingga 8,8.

Pada anak perempuan dengan onset menstruasi dan pada wanita dewasa, hormon paling bergantung pada fase siklus.

  • fase pertama adalah 1,37-9,9;
  • ovulasi 6.17-17.2;
  • fase kedua adalah 1.1-9.2.

Pada wanita setelah penghentian siklus menstruasi, ada peningkatan tajam pada tingkat FSH dalam darah. Hormon dalam periode kehidupan ini berkisar antara 19 hingga 101.

Bagi wanita, bukan hanya tingkat FSH itu sendiri, tetapi juga hubungannya dengan LH sangat penting.

Jadi, rasio LH / FSH:

  • sama dengan 1 sebelum menarche;
  • sama dengan 1-1,5 setelah 12 bulan dari awal siklus menstruasi;
  • sama dengan 1,5-2 pada wanita usia subur.

Menguraikan hasil analisis

Peningkatan kadar FSH dapat terjadi pada situasi klinis yang berbeda.

Skor yang tinggi menunjukkan:

  • hipogonadisme primer;
  • penipisan cadangan ovarium yang sesungguhnya;
  • sindrom genetik (Swayer, Shereshevsky-Turner);
  • feminisasi testis;
  • kegigihan folikel;
  • kista endometriioid ovarium;
  • tumor kelenjar kelenjar pituitari, dll.

FSH rendah terjadi di:

  • bentuk sentral hipogonadisme;
  • ganosis pituitari;
  • sindrom kongenital dan didapat (misalnya, Sheehan);
  • konsentrasi tinggi prolaktin;
  • kegemukan, dll.

Hanya dokter yang dapat menguraikan tes dan meresepkan pengobatan. Perawatan medis dapat ditujukan kepada staf klinik wanita, pusat perinatal, klinik reproduksi, dll.

Analisis untuk FSH
(analisis pada hormon perangsang folikel)

Tes hormon

Deskripsi umum

Follicle-stimulating hormone (FSH) adalah hormon glikoprotein yang diproduksi dan terakumulasi di lobus anterior kelenjar pituitari. Di dalam tubuh, FSH mengatur aktivitas kelenjar seks: mendorong pembentukan dan pematangan sel-sel kuman (telur dan sperma), mempengaruhi sintesis hormon seks wanita (estrogen). Pada wanita, FSH mempengaruhi pembentukan folikel. Mencapai tingkat FSH maksimum mengarah ke ovulasi. Pada pria, FSH menstimulasi pertumbuhan vas deferens, meningkatkan kadar testosteron dalam darah, sehingga memastikan proses pematangan spermatozoa dan libido. Setelah periode pubertas, tingkat FSH pada pria relatif konstan. Pada anak-anak, tingkat FSH meningkat sebentar setelah lahir dan secara signifikan menurun dari usia 6 bulan pada anak laki-laki dan 1-2 tahun pada anak perempuan. Lebih lanjut, ia naik sebelum timbulnya pubertas dan perkembangan karakteristik seksual sekunder. Selama periode ini, anak-anak menerima peningkatan konsentrasi FSH pada malam hari.

Penelitian FSH dilakukan untuk:

  • mengidentifikasi penyebab infertilitas (bersama dengan tes untuk hormon seks lainnya: luteinizing, testosteron, estradiol, progesterone);
  • menentukan fase siklus menstruasi;
  • mendiagnosis penyebab gangguan menstruasi;
  • diagnosis penyebab pelanggaran spermatogenesis, pengurangan jumlah sperma;
  • deteksi penyebab utama atau sekunder disfungsi seksual (patologi kelenjar seks atau gangguan hipotalamus-pituitari);
  • diagnosa awal atau akhir masa pubertas pada anak-anak;
  • diagnosis menopause;
  • mengontrol efektivitas terapi hormon.

Alasan peningkatan FSH:

  • menopause - 100%;
  • kegagalan ovarium primer (sindrom deplesi ovarium prematur, sindrom diskinesia ovarium, tumor ovarium dan kista, sindrom Shereshevsky-Turner, sindrom Swayr, produksi hormon steroid ovarium yang tidak mencukupi) - 100%;
  • kegagalan testis primer pada pria (aplasia atau agenesis testis, sindrom Klinefelter, tumor testis) - 100%;
  • hipogonadisme karena paparan indung telur atau testikel faktor eksternal apa pun (sinar X, kemoterapi, alkohol, penyakit menular, penyakit autoimun, trauma, pengebirian) - 80%;
  • tumor hipofisis - 80%;
  • endometriosis - 80%;
  • feminisasi testis - 100%;
  • neoplasma yang mensekresi hormon (lebih sering dengan tumor paru-paru) - 70%;
  • pubertas dini - 80%;
  • ketergantungan alkohol - 70%;
  • gagal ginjal - 70%.

Penyebab penurunan tingkat FSH:

  • Sindrom Kallmann - hipogonadisme sekunder kongenital - gangguan sekresi impuls GnRH di hipotalamus - 100%;
  • kekurangan FSH terisolasi - 100%;
  • Kegagalan hipofisis - 100%;
  • dwarfisme - 100%;
  • Sindrom Sheehan - 100%;
  • hiperprolaktinemia - 100%;
  • tumor ovarium, testis dan kelenjar adrenalin dengan peningkatan sekresi estrogen dan androgen - 100%;
  • sindrom ovarium polikistik - 100%;
  • hemochromatosis - 80%;
  • anoreksia dan puasa - 80%;
  • kegemukan - 80%.

Pengujian simultan hormon folikel-merangsang dan luteinizing digunakan untuk mendiagnosis infertilitas pria dan wanita dan menentukan taktik pengobatan.

Analisis FSH - apa itu?

Tes darah untuk hormon diambil untuk dapat mengidentifikasi penyimpangan terkecil dalam tubuh. Salah satu jenis penelitian tersebut adalah analisis FSH. Apa hormon ini dan apa yang bisa diindikasikan oleh indikatornya?

Tes darah untuk FSH (follicle-stimulating hormone) sering diberikan bersamaan dengan LH (luteinizing hormone). Hal ini dilakukan agar memiliki gambaran yang lebih lengkap tentang keadaan kesehatan pada umumnya dan sistem reproduksi pada khususnya. Analisis FSH dan LH dianggap normal ketika rasio mereka antara 1,5 dan 2% perbedaan.

Apa yang ditunjukkan oleh analisis FSH?

Penyimpangan sekecil apa pun dari norma dalam penyampaian analisis hormon FSH menandakan berbagai gangguan di tubuh pria dan wanita. Ketika norma ini meningkat, dokter berhak membuat salah satu diagnosis berikut:

  1. Gagal ginjal.
  2. Radiasi dari sinar-x.
  3. Menopause.
  4. Tumor pituitari.

Pada tingkat yang lebih rendah dapat dicurigai:

  1. Kontak dengan timbal.
  2. Intervensi bedah.
  3. Puasa
  4. Amenore - tidak adanya menstruasi selama beberapa siklus.

Tingkat pada wanita dan interpretasi umum dari analisis darah FSH

Untuk menentukan norma dalam hal hormon berikut diberikan dalam kompleks: FSH, LH, progesteron, prolaktin, dan sebagainya.

Prolaktin adalah hormon yang ditemukan di tubuh seorang pria dan seorang wanita, tetapi karena dianggap maskulin, wanita seharusnya memiliki lebih sedikit dan lebih banyak lagi pada pria. Biasanya, pada seorang wanita harus 0,2-1,0 ng / ml. Jika terlampaui, seorang wanita hamil mungkin mengalami keguguran.

FSH bertanggung jawab untuk fungsi ovarium. Dalam kasus norma - 4-150 unit / l - seluruh sistem reproduksi dianggap sehat. Dengan penurunan FSH pada wanita, dua penyebab alami diidentifikasi:

  1. Kehamilan
  2. Penerimaan obat-obatan hormonal.

Dalam kasus lain, penyimpangan FSH dari norma harus dianggap sebagai tanda penyakit.

Hormon perangsang folikel (FSH)

Follicle-stimulating hormone (FSH) adalah hormon glikoprotein yang diproduksi dan terakumulasi di lobus anterior kelenjar pituitari dan mempengaruhi fungsi kelenjar seks.

Sinonim Rusia

FSH, follitropin, pituitary gonadotropin.

Sinonim bahasa Inggris

Follicle-Stimulating Hormone, Follitropin, FSH, Gonadotropin Pituitari.

Metode penelitian

Satuan ukuran

mIU / ml (mili-unit internasional per mililiter).

Biomaterial apa yang dapat digunakan untuk penelitian?

Bagaimana cara mempersiapkan diri untuk belajar?

  • Jangan makan selama 2-3 jam sebelum melakukan analisis (Anda dapat minum air non-karbonasi bersih).
  • 48 jam sebelum penelitian (berkonsultasi dengan dokter) untuk berhenti mengonsumsi steroid dan hormon tiroid.
  • Hilangkan stres fisik dan emosional 24 jam sebelum donor darah.
  • Jangan merokok selama 3 jam sebelum penelitian.

Informasi umum tentang penelitian

Follicle-stimulating hormone (FSH) bersama dengan luteinizing hormone (LH) diproduksi di lobus anterior kelenjar pituitari di bawah pengaruh hormon pelepas gonadotropin hipotalamus. Sekresi FSH terjadi dalam mode berdenyut dengan interval 1-4 jam. Selama pengeluaran sekitar 15 menit, konsentrasi FSH adalah 1,5-2,5 kali lebih tinggi daripada rata-rata, dan diatur oleh tingkat hormon seks berdasarkan umpan balik negatif. Kadar hormon seks yang rendah merangsang sekresi FSH ke dalam darah, dan menghambat tingkat tinggi. Menekan produksi protein FSH dan inhibin B, yang disintesis dalam sel ovarium pada wanita dan sel-sel yang melapisi tubulus seminiferus (sel Sertoli) pada pria.

Pada anak-anak, tingkat FSH meningkat sebentar setelah lahir dan turun sangat banyak dalam 6 bulan pada anak laki-laki dan dalam 1-2 tahun pada anak perempuan. Kemudian dia sudah naik sebelum dimulainya pubertas dan munculnya karakteristik seksual sekunder. Salah satu indikator laboratorium pertama dari onset pubertas (pubertas) pada anak-anak adalah peningkatan konsentrasi FSH pada malam hari. Pada saat yang sama, respon kelenjar seks meningkat dan tingkat hormon seks meningkat.

Pada wanita, FSH menstimulasi pematangan folikel ovarium, mempersiapkan mereka untuk efek hormon luteinizing dan meningkatkan pelepasan estrogen. Siklus menstruasi terdiri dari fase folikular dan luteal. Tahap pertama dari siklus berlangsung di bawah pengaruh FSH: folikel membesar dan menghasilkan estradiol, dan pada akhirnya peningkatan tajam dalam kadar hormon-hormon yang merangsang folikel dan luteinisasi memprovokasi ovulasi - folikel matang yang pecah dan pelepasan sel telur. Kemudian datang fase luteal, di mana FSH mempromosikan produksi progesteron. Estradiol dan progesteron pada prinsip umpan balik mengatur sintesis FSH oleh kelenjar pituitari. Selama menopause, indung telur berhenti berfungsi dan mengurangi sekresi estradiol menyebabkan peningkatan konsentrasi hormon-hormon folikel-merangsang dan luteinizing.

Pada pria, FSH mempengaruhi perkembangan tubulus seminiferus, meningkatkan konsentrasi testosteron, menstimulasi pembentukan dan pematangan sperma di testis dan meningkatkan produksi protein pengikat androgen. Setelah pubertas, tingkat FSH pada pria relatif konstan. Untuk meningkatkan jumlah ini menyebabkan kegagalan testis primer.

Analisis hormon gonadotropic memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat gangguan regulasi hormonal - primer (tergantung pada kelenjar seks) atau sekunder (terkait dengan aksis hipotalamus-hipofisis). Pada pasien dengan gangguan fungsi testis (atau ovarium), tingkat FSH yang rendah menunjukkan disfungsi hipotalamus atau hipofisis. Peningkatan FSH menunjukkan patologi utama gonad.

Pengujian simultan hormon folikel-merangsang dan luteinizing digunakan untuk mendiagnosis infertilitas pria dan wanita dan menentukan taktik pengobatan.

Untuk apa penelitian itu digunakan?

  • Untuk mengidentifikasi penyebab infertilitas (bersama dengan tes untuk hormon seks lainnya: luteinizing, testosteron, estradiol, progesteron).
  • Untuk menentukan fase siklus menstruasi (menopause).
  • Untuk mendiagnosis penyebab pelanggaran spermatogenesis, mengurangi jumlah sperma.
  • Untuk mengidentifikasi penyebab utama atau sekunder disfungsi seksual (patologi gangguan gonad atau hipotalamus-pituitari).
  • Untuk diagnosis perkembangan seksual dini atau lanjut.
  • Untuk memantau efektivitas terapi hormon.

Kapan sebuah studi dijadwalkan?

  • Infertilitas
  • Jika patologi kelenjar pituitari dan disfungsi seksual dicurigai.
  • Dalam kasus pelanggaran siklus menstruasi (tidak ada atau tidak teratur).
  • Ketika seorang pasien memiliki penyakit bawaan dengan kelainan kromosom.
  • Ketika gangguan pertumbuhan dan pematangan pada anak-anak.
  • Saat menggunakan obat hormonal.

Follicle-stimulating hormone (FSH, follitropin) - fungsi dan kecepatannya pada wanita

Sistem hormonal pada wanita adalah vertikal yang jelas dengan pusat utama regulasi di area spesifik otak - hipotalamus dan kelenjar pituitari. Mereka mensintesis dan mengumpulkan zat-zat yang kemudian masuk ke darah dan merangsang produksi hormon seks. Yang terakhir, pada gilirannya, mengatur kerja organ reproduksi dan bertanggung jawab untuk kondisi umum tubuh.

Biokimia hormon

Hipotalamus adalah pusat utama yang mengendalikan sekresi semua senyawa hormonal. Gonadotropin-releasing hormone, juga dikenal sebagai GnRH, terbentuk di sel-selnya. Setelah berada di sel-sel hipofisis anterior, ia merangsang sekresi hormon perangsang folikel dan lutein. Tetapi tidak terjadi dalam mode konstan, tetapi secara siklus. Pada wanita dalam fase folikular siklus setiap 15 menit, dan pada fase luteal dan pada wanita hamil dalam 45 menit.

Fakta yang menarik. Melatonin, yang disintesis saat tidur, mempengaruhi GnRH. Peningkatan pada siang hari dan periode terjaga menghasilkan penurunan efek supresi melatonin dan peningkatan fungsi kelenjar seks. Ini terutama terlihat pada musim semi.

Sintesis follitropin dihambat oleh inhibin zat protein. Hormon perangsang folikel itu sendiri adalah glikoprotein yang terdiri dari dua subunit. Pada manusia dan hewan, sebagian besar molekul memiliki struktur yang sama, tetapi perbedaan di salah satu subunit tidak memungkinkan penggunaan materi hewan untuk tujuan medis. Hal ini diperoleh dari urin wanita dalam periode menopause yang akan digunakan untuk tujuan medis.

Apa yang bertanggung jawab atas FSH bagi wanita adalah:

  • pematangan folikel dan ovulasi;
  • peningkatan estrogen;
  • konversi androgen menjadi estrogen;
  • pengaturan siklus menstruasi.

Follitropin juga disekresikan pada laki-laki, hanya pengaruhnya meluas ke pematangan sperma.

Fase siklus dan konsentrasi senyawa hormonal

Konsentrasi serum hormon seks berbeda dengan hari-hari siklus bulanan. Dari hari pertama perdarahan, awal siklus dan fase folikular, atau fase estrogen, sedang dihitung. Selama periode ini, peningkatan hormon perangsang folikel. Pada saat yang sama meningkatkan konsentrasi estrogen. Di bawah aksi follitropin di ovarium pada hari ke-5 dari siklus, folikel dominan dilepaskan, dialah yang melewati semua tahap pematangan, dan sel telur siap untuk pembuahan. Efek estrogen meluas ke mukosa uterus - proses proliferasi ditingkatkan di dalamnya, microvessels dan ketebalan epitel tumbuh. Ini mempersiapkan uterus untuk kemungkinan kehamilan.

Puncak pelepasan FSH dan LH berhubungan dengan ruptur selubung folikel dan awitan ovulasi. Fase folikuler berakhir, fase luteal dimulai, ketika korpus luteum, yang terbentuk di tempat folikel, mempengaruhi tingkat hormonal. Ini mensintesis sejumlah besar progesteron, yang menekan produksi hormon di kelenjar pituitari atas dasar umpan balik. Jika kehamilan tidak terjadi, korpus luteum menurun, steroid menurun, dan FSH kembali memulai peningkatan siklus.

Rata-rata, siklus bulanan berlangsung selama 28 hari, 14 dari mereka dialokasikan ke fase folikuler. Pada anak perempuan, kandungan folliculin rendah sampai permulaan pubertas.

Tes FSH

Ada indikasi ketika diperlukan untuk mengambil analisis hormon perangsang folikel untuk membuat diagnosis atau mencari penyebab patologi:

Analisis memungkinkan untuk menentukan fase siklus menstruasi dan periode menopause. Pada anak perempuan, folikel yang merangsang folikel meningkat pada malam hari selama pubertas. Ini memungkinkan Anda mendiagnosis secara akurat permulaan restrukturisasi tubuh dan menentukan ketepatan waktunya.

Analisis FSH diperlukan untuk diagnosis banding gangguan hormon primer atau sekunder. Jika penyebabnya adalah di kelenjar seks, maka gangguan regulasi hormon primer didirikan. Jika ada patologi kelenjar pituitari, maka ini adalah gangguan sekunder.

Sampling darah vena untuk analisis FSH

Dalam isolasi, definisi FSH jarang digunakan. Seringkali ditentukan bersamaan dengan luteinizing kinin, yang membantu menegakkan diagnosis infertilitas dan memilih taktik pengobatan. Analisis juga diperlukan untuk mengendalikan terapi hormon penyakit tertentu.

Untuk hasil penelitian itu dapat diandalkan, Anda harus mengikuti aturan persiapan tertentu. Beberapa hari sebelum tes, berkonsultasi dengan dokter, mereka berhenti mengonsumsi hormon. Pengerahan tenaga fisik yang kuat dan tekanan emosional juga dapat merusak hasil, mereka harus dihindari selama sehari sebelum penelitian.

Analisis lulus dengan perut kosong. Materi yang diteliti adalah darah vena. Makan dan merokok tidak boleh dalam 3 jam sebelum analisis.

Pada wanita, tingkat hormon perangsang folikel tergantung pada usia dan hari siklus. Untuk penelitian tentukan FSH dari hari ke-3 siklus dan hingga 6 inklusif. Dalam beberapa kasus, lakukan penelitian pada akhir siklus, pada 19-21 hari.

Nilai normal selama menstruasi dan hingga 6 hari 3,5-12,5 mMe / ml. Pada tingkat ini, FSH bertahan hingga 14 hari dengan siklus 28 hari. Pada saat ovulasi.

Hormon perangsang folikel meningkat atau menurun - apa artinya ini?

Untuk memahami ini sederhana, berdasarkan pengetahuan tentang siklus normal. Dari 13 hingga 15 hari ovulasi terjadi, sedangkan konsentrasi hormon mencapai 4,7-21,5 mMe / ml. Setelah ini muncul fase luteal, di mana hormon perangsang folikel berkurang menjadi 1,2-9 mMe / ml.

Jika survei dilakukan untuk menentukan penyebab infertilitas, maka kedua pasangan akan mengambil tes. Pria tidak memiliki fluktuasi dalam tingkat follitropin selama sebulan, sehingga darah dapat diambil untuk mereka pada hari tertentu. Nilai normal antara 1,5 dan 12,4 mMe / ml. Juga untuk diagnosis infertilitas memperhitungkan rasio FSH dan LH.

Tingkat FSH pada wanita yang mengalami menopause berbeda secara signifikan. Selama periode ini, ovarium berhenti berfungsi, konsentrasi estrogen menurun, yang mengarah pada peningkatan respon pada folikel-merangsang dan luteinizing kinins. Untuk wanita yang mengalami menopause, 25,8-134,8 mMe / ml dianggap normal.

Tanda-tanda perubahan konsentrasi hormon

Peningkatan konsentrasi

Penguraian hasil penelitian dikaitkan dengan gambaran klinis pasien tertentu. Konsentrasi hormon perangsang folikel di atas norma diamati dalam berbagai kondisi patologis.

Awal Thelarch dan Menarche

Di masa kecil, ini akan menjadi gejala pubertas dini. Munculnya thelarch - karakteristik seksual sekunder dalam bentuk pertumbuhan rambut kemaluan dan di ketiak dianggap noma sejak 9 tahun. Bahkan kemudian, kelenjar susu meningkat dan baru kemudian muncul menarche - menstruasi pertama. Munculnya tanda-tanda ini dari periode yang ditetapkan sebelumnya memungkinkan untuk menduga pubertas dini, yang dapat dikonfirmasi dengan menggunakan analisis follitropin.

Kegagalan ovarium primer

Hal ini diamati pada sindrom deplesi ovarium prematur (menopause prematur), ketika seorang wanita yang lebih muda dari 40 tahun tidak menghasilkan cukup estrogen, folikel tidak matang, dan ovulasi berhenti. Kondisi ini berkembang setelah stres berat, penyakit autoimun dan infeksi, serta jika ovarium direseksi. Radiasi dan kemoterapi, penyalahgunaan alkohol mempengaruhi indung telur dan juga menyebabkan kegagalan mereka.

Neoplasma ovarium dan patologi kromosom kongenital

Tumor dan kista ovarium juga menyebabkan peningkatan kadar FSH. Kondisi yang sama diamati pada patologi kromosom bawaan:

  • Sindrom Shereshevsky-Turner;
  • Sindrom swayer.

Dalam kedua kasus, kelainan kongenital dari alat kromosom menyebabkan keterbelakangan ovarium, dan karena itu tidak cukup tingkat steroid seks. Pubertas terganggu, anak perempuan tetap steril.

Pada anak laki-laki, insufisiensi testis, dan karena itu peningkatan FSH, ditemukan pada kelainan kromosom kongenital - sindrom Klinefelter. Sindrom feminin testis yang terisolasi terjadi pada tidak adanya kepekaan jaringan terhadap androgen, sementara kerentanan terhadap estrogen dipertahankan. Oleh karena itu, hermafroditisme jantan palsu berkembang: alat kelamin eksternal terbentuk sesuai dengan jenis betina, tetapi tidak ada rahim dan indung telur. Dengan sindrom ringan, organ genital eksternal akan menjadi laki-laki, tetapi spermatogenesis dan virilisasi terganggu, yang dimanifestasikan oleh infertilitas. Tingkat FSH dalam hal ini akan sesuai dengan wanita, yang dianggap sebagai peningkatan konsentrasi untuk pria.

Kehadiran formasi tumor

Tumor juga menyebabkan perubahan pada follitropin. Malignansi di paru-paru dapat secara langsung mengeluarkan hormon mereka sendiri. Dan tumor pituitari dan hipotalamus meningkatkan sekresi FSH karena stimulasi tambahan.

Endometriosis

Pada wanita, endometriosis juga menyebabkan peningkatan FSH. Peningkatan kinin dianggap normal hanya selama menopause.

Konsentrasi rendah

Penurunan FSH dapat terjadi pada kasus berikut:

  • sindrom ovarium polikistik;
  • insufisiensi hipofisis dan dwarfisme;
  • Sindrom Sheehan;
  • Defisiensi GnRH - sindrom Kallmann bawaan;
  • peningkatan jumlah prolaktin;
  • tumor ovarium, testis pada pria, kelenjar adrenal, yang menghasilkan estrogen dan androgen yang berlebih;
  • anoreksia atau diet cepat, melelahkan;
  • hemochromatosis.

Tingkat hormon dalam fase siklus menstruasi

Kapan hasil analisis bisa salah?

Dalam beberapa kasus, hasil analisis dapat terdistorsi di bawah pengaruh faktor eksternal. Penerimaan zat radioisotop, obat-obatan hormon, kehamilan, MRI dan merokok sebelum penelitian akan mengubah hasilnya. Sampling darah yang salah, yang mengarah ke hemolisis, juga akan memberikan hasil tes yang salah.

Obat-obat berikut meningkatkan FSH:

  • Bromokriptin;
  • Danazol;
  • Tamifen;
  • Hidrokortison;
  • Ketoconazole;
  • Metformin;
  • Tamoxifen;
  • Biotin.

Obat-obatan follitropin yang lebih rendah:

  • steroid anabolik;
  • antikonvulsan;
  • prednisone;
  • corticoliberin;
  • dikombinasikan kontrasepsi oral.

Jika hasil rendah diperoleh selama penelitian, maka analisis ini diulang. Karena pelepasan hormon secara siklikal, dimungkinkan analisis dilakukan selama periode pengurangan konsentrasi. Dengan peningkatan kadar hormon perangsang folikel, pengulangan analisis tidak diperlukan.

Cara Mempengaruhi FSH

Untuk permulaan kehamilan membutuhkan konsentrasi hormon yang normal.

Bagaimana cara meningkatkan hormon perangsang folikel tanpa obat?

Perlu memikirkan kembali gaya hidup dan nutrisi Anda. Diet harus cukup banyak sayuran hijau dan makanan laut, serta ikan laut, kaya asam lemak omega-3. Disarankan untuk menormalkan berat badan Anda: dengan obesitas kehilangan setidaknya 10% dari berat badan berlebih, dengan kekurangan - untuk menjadi lebih baik.

Perawatan peningkatan kadar hormon perangsang folikel tergantung pada penyebabnya:

  • Dengan kelebihan prolaktin, obat-obatan diresepkan untuk menguranginya (bromocriptine).
  • Untuk tumor pituitari, perawatan bedah dilakukan dengan menghilangkan fokus patologis. Kista ovarium diobati dengan obat atau operasi. Perawatan endometriosis tergantung pada ukuran dan lokasinya. Adalah mungkin untuk mengambil obat-obatan yang menyebabkan pengebirian medis (Zoladex, Buserelin) dan operasi pengangkatan lesi yang telah bertahan. Atau hanya perawatan bedah yang digunakan.
  • Dengan kegagalan ovarium dan gangguan pubertas, peningkatan FSH dapat disesuaikan dengan terapi penggantian hormon ketika obat estrogen sintetis diresepkan dalam kombinasi dengan progesteron. Perawatan yang sama digunakan untuk menopause dini.

Anda Mungkin Seperti Hormon Pro