Kadang-kadang diagnosis tidak mungkin tanpa pemeriksaan medis yang menyeluruh.

Dalam kasus seperti itu, dokter melakukan tes laboratorium untuk mendeteksi patologi ini atau itu dan meresepkan terapi yang adekuat.

Studi semacam itu tidak hanya mencakup semua tes yang diketahui (darah, urin), tetapi yang lain, misalnya, analisis FSH.

Analisis FSH: apa itu?

Serta prolaktin dan hormon luteinizing (selanjutnya - LH), itu berkontribusi pada pembentukan karakteristik seksual, perubahan fase siklus menstruasi, pematangan spermatozoa, awalan ovulasi dan, tentu saja, pemupukan yang sukses.

FSH dan LH adalah hormon gonadotropic dan disintesis oleh adenohypophysis (lobus anterior). Ketika tingkat hormon dalam darah menjadi tinggi, produksi mereka berhenti, dan sebaliknya.

Analisis FSH diperlukan dalam diagnosis:

  • infertilitas (pada pasien kedua jenis kelamin);
  • gangguan kelenjar pituitari;
  • ketidakteraturan menstruasi dan penyakit terkait;
  • disfungsi testis atau ovarium;
  • kelainan dalam perkembangan sperma;
  • pubertas dini atau keterlambatannya (pada anak-anak).

Selain itu, hasil analisis memungkinkan untuk menentukan cadangan ovarium pada pasien dengan penipisan ovarium prematur.

Kapan menyumbangkan darah untuk FSH

Indikasi untuk donor darah pada FSH ditentukan oleh jenis kelamin pasien.

Namun, jika Anda mencurigai sejumlah penyakit (infertilitas, insufisiensi gonad, patologi hipofisis), analisis dianjurkan untuk orang-orang dari kedua jenis kelamin.

Sedangkan untuk anak-anak, mereka diberikan rujukan untuk analisis jika mereka terlalu dini atau sangat terlambat dalam pubertas. Pada anak-anak dengan pubertas dini, berikut ini terjadi:

  • anak perempuan meningkatkan payudara mereka dan mulai menstruasi;
  • anak laki-laki memiliki alat kelamin;
  • vegetasi muncul di area genital.

Untuk pria

Di tubuh laki-laki, FSH melakukan fungsi penting yang menyediakan pemupukan.

Secara khusus, ia berkontribusi terhadap spermatogenesis normal, perkembangan testis dan tubulus seminiferus.

Indikasi untuk analisis pada pria adalah:

  • masalah potensi;
  • penurunan daya tarik fisik;
  • ketidakmungkinan pembuahan (asalkan mitra itu baik-baik saja);
  • menunda perkembangan seksual pada remaja.

Untuk wanita

Indikasi utama untuk analisis wanita adalah kecurigaan infertilitas dan penentuan penyebab yang menyebabkannya.

Penyimpangan FSH dari norma mungkin menjadi alasan bahwa pasien tidak dapat hamil atau melahirkan janin.

Dalam kasus seperti itu, terapi khusus diperlukan, memungkinkan Anda untuk mengubah hormon menjadi lebih baik, untuk memungkinkan untuk hamil dan melahirkan anak.

Alasan lain untuk menguji adalah keluhan tentang menstruasi yang jarang dan jarang atau kekurangan yang lengkap (bahkan jika itu disebabkan oleh menopause), serta munculnya pendarahan "tidak direncanakan" antara menstruasi.

Terkadang arah analisis dikeluarkan untuk gadis remaja. Ini biasanya dikaitkan dengan perkembangan seksual dan fisik yang prematur atau, sebaliknya, perubahan pubertas yang terlambat. Menentukan tingkat hormon memungkinkan Anda untuk menentukan penyebab patologi tersebut dan meresepkan perawatan yang tepat.

Untuk infertilitas pada wanita, Anda harus diuji untuk FSH, LH dan prolaktin. Aturan untuk melakukan penelitian dijelaskan dalam artikel.

Apa yang lebih baik - Eutirox atau L-thyroxin, baca terus.

Tanda yang jelas dari sindrom Itsenko-Cushing adalah kelebihan berat badan. Tetapi bagaimana membedakan obesitas dangkal dari patologi serius? Baca tentang itu di posting berikutnya.

Persiapan untuk analisis darah untuk FSH

Mempersiapkan analisis FSH harus sama dengan tes darah lainnya.

Pada malam itu, Anda harus menghindari stres, meningkatkan aktivitas fisik, alkohol, dan merokok.

Analisis dilakukan dengan perut kosong, sehingga Anda bisa makan hanya setelah donor darah.

Pada penggunaan obat-obatan yang sistematis, perlu untuk menginformasikan spesialis sebelum prosedur.

Prosedur analisis itu sendiri tidak sulit: seorang profesional medis akan mengambil tiga sampel dari pembuluh darah dalam waktu setengah jam.

Pada wanita, tingkat FSH bervariasi tergantung pada tahap siklus menstruasi, sehingga bahan untuk analisis dilewatkan pada hari-hari tertentu. Biasanya, arah diberikan pada hari keenam hingga ketujuh dari siklus, yaitu selama fase folikuler.

Penguraian hasil analisis pada FSH

Setelah analisis selesai, hasilnya diperiksa.

Ini memungkinkan Anda untuk memahami seberapa banyak regulasi hormonal terganggu.

Peningkatan kadar FSH menunjukkan patologi utama gonad, dan penurunan menunjukkan patologi sekunder yang disebabkan oleh gangguan fungsi hipofisis atau hipotalamus.

Untuk mendiagnosis “infertilitas” dan meresepkan terapi yang adekuat, analisis tidak hanya perlu dilakukan pada FSH, tetapi juga pada LH.

Norm FSH

Seperti yang disebutkan sebelumnya, tingkat FSH dalam tubuh wanita tidak stabil: untuk fase-fase siklus menstruasi yang berbeda, nilai-nilai yang berbeda adalah normal.

Jika dalam fase folikular norma hormon adalah 1,3-9,9 mU / ml atau lebih, pada fase ovulasi bervariasi antara 6,16-17,2 dan lebih banyak, dan pada fase luteal bervariasi dari 1,1 hingga 9,2 dan lagi.

Sedangkan untuk pria, tingkat FSH mereka berubah seiring bertambahnya usia:

  • untuk bayi pada tahun pertama kehidupan, angka 3,5 mU / l dan di atas dianggap normal;
  • pada anak-anak berusia satu sampai lima tahun - lebih dari 1,45 mU / l;
  • untuk anak laki-laki dari enam hingga sepuluh tahun - dari 3.03mU / l dan lebih banyak lagi;
  • pada remaja usia 11-14 tahun, tingkat FSH menurun dan mencapai 0,35-6,3 mU / l;
  • setelah mencapai 15-20 tahun, levelnya naik tidak signifikan menjadi 0,5-9,98 mU / l;
  • untuk pria dewasa, nilai 0,95-12 mU / l dianggap normal.

Tahukah Anda bahwa ada hormon yang bertanggung jawab untuk jumlah telur yang bisa dibuahi? AMH adalah norma pada wanita dan kemungkinan penyimpangan.

Penyebab hypercorticism dapat ditemukan dengan mengklik tautan ini.

Penyimpangan

Analisis wanita dan interpretasi hasil memungkinkan kita untuk membedakan kegagalan ovarium primer (yang timbul dari keterbelakangan organ) dari sekunder (karena gangguan fungsi hipotalamus atau hipofisis).

Jika kegagalannya primer, tingkat FSH dan LH biasanya meningkat.

Penyimpangan seperti itu dapat melaporkan:

  • perkembangan indung telur yang tidak tepat (pelanggaran perkembangan mereka, cacat pada produksi hormon steroid atau kelainan kromosom seperti sindrom Kallmann dan Shereshevsky-Turner);
  • kepunahan awal fungsi ovarium, karena efek negatif radiasi dan penyakit autoimun, pengobatan dengan bahan kimia, dll.;
  • Anovulasi (tidak adanya ovulasi kronis) yang disebabkan oleh neoplasma di ovarium, penyakit endokrin, patologi adrenal, sindrom ovarium polikistik.

Pada pria, peningkatan kadar FSH dapat mengindikasikan kegagalan testis primer yang disebabkan oleh:

  • paparan faktor negatif (penyakit menular etiologi virus, misalnya, gondok, pengobatan obat kimia untuk kanker, cedera, penyakit autoimun, radiasi berbahaya, tumor sel germinal);
  • cacat perkembangan (perkembangan gonad yang tidak adekuat atau patologi kromosom seperti sindrom Kleinfelter).

Jika kadar hormon meningkat pada anak-anak, mereka berbicara tentang pubertas dini. Biasanya, peningkatan FSH dan LH disertai dengan pengembangan karakteristik seksual sekunder. Selain itu, anak laki-laki dihadapkan dengan ini lebih jarang daripada anak perempuan.

Perkembangan seksual dan fisik dini dapat disebabkan oleh:

  • neoplasma testis;
  • neoplasma atau kista ovarium;
  • neoplasma yang mensekresi hormon;
  • kekalahan sistem saraf pusat.

Jika pubertas tertunda, analisis FSH diresepkan secara paralel dengan tindakan diagnostik lainnya.

Perkembangan seksual yang tertunda dapat disebabkan oleh:

  • penyakit onkologi;
  • kegagalan testis atau ovarium;
  • patologi menular kronis;
  • Sindrom Shereshevsky-Turner pada anak perempuan atau sindrom Kleinfelter pada anak laki-laki (kelainan kromosom);
  • masalah pencernaan (anoreksia);
  • kekurangan hormon.

Penting untuk diingat bahwa peningkatan atau penurunan tingkat FSH menyebabkan asupan obat-obatan tertentu.

Tingkat hormon meningkat pada orang yang memakai clomiphene, cimetidine, levodopa dan digitalis, dan menurun selama perawatan dengan kontrasepsi oral, hormon dan fenotiazin. Selain itu, tingkat FSH yang tinggi merupakan ciri dari perokok.

Dengan demikian, analisis FSH memungkinkan untuk mendeteksi patologi tertentu dan menetapkan penyebab perkembangan mereka. Oleh karena itu, tidak perlu menunda donor darah: semakin cepat diagnosis dibuat, semakin cepat dokter dapat meresepkan rejimen pengobatan.

Follicle-stimulating hormone (FSH, follitropin) - fungsi dan kecepatannya pada wanita

Sistem hormonal pada wanita adalah vertikal yang jelas dengan pusat utama regulasi di area spesifik otak - hipotalamus dan kelenjar pituitari. Mereka mensintesis dan mengumpulkan zat-zat yang kemudian masuk ke darah dan merangsang produksi hormon seks. Yang terakhir, pada gilirannya, mengatur kerja organ reproduksi dan bertanggung jawab untuk kondisi umum tubuh.

Biokimia hormon

Hipotalamus adalah pusat utama yang mengendalikan sekresi semua senyawa hormonal. Gonadotropin-releasing hormone, juga dikenal sebagai GnRH, terbentuk di sel-selnya. Setelah berada di sel-sel hipofisis anterior, ia merangsang sekresi hormon perangsang folikel dan lutein. Tetapi tidak terjadi dalam mode konstan, tetapi secara siklus. Pada wanita dalam fase folikular siklus setiap 15 menit, dan pada fase luteal dan pada wanita hamil dalam 45 menit.

Fakta yang menarik. Melatonin, yang disintesis saat tidur, mempengaruhi GnRH. Peningkatan pada siang hari dan periode terjaga menghasilkan penurunan efek supresi melatonin dan peningkatan fungsi kelenjar seks. Ini terutama terlihat pada musim semi.

Sintesis follitropin dihambat oleh inhibin zat protein. Hormon perangsang folikel itu sendiri adalah glikoprotein yang terdiri dari dua subunit. Pada manusia dan hewan, sebagian besar molekul memiliki struktur yang sama, tetapi perbedaan di salah satu subunit tidak memungkinkan penggunaan materi hewan untuk tujuan medis. Hal ini diperoleh dari urin wanita dalam periode menopause yang akan digunakan untuk tujuan medis.

Apa yang bertanggung jawab atas FSH bagi wanita adalah:

  • pematangan folikel dan ovulasi;
  • peningkatan estrogen;
  • konversi androgen menjadi estrogen;
  • pengaturan siklus menstruasi.

Follitropin juga disekresikan pada laki-laki, hanya pengaruhnya meluas ke pematangan sperma.

Fase siklus dan konsentrasi senyawa hormonal

Konsentrasi serum hormon seks berbeda dengan hari-hari siklus bulanan. Dari hari pertama perdarahan, awal siklus dan fase folikular, atau fase estrogen, sedang dihitung. Selama periode ini, peningkatan hormon perangsang folikel. Pada saat yang sama meningkatkan konsentrasi estrogen. Di bawah aksi follitropin di ovarium pada hari ke-5 dari siklus, folikel dominan dilepaskan, dialah yang melewati semua tahap pematangan, dan sel telur siap untuk pembuahan. Efek estrogen meluas ke mukosa uterus - proses proliferasi ditingkatkan di dalamnya, microvessels dan ketebalan epitel tumbuh. Ini mempersiapkan uterus untuk kemungkinan kehamilan.

Puncak pelepasan FSH dan LH berhubungan dengan ruptur selubung folikel dan awitan ovulasi. Fase folikuler berakhir, fase luteal dimulai, ketika korpus luteum, yang terbentuk di tempat folikel, mempengaruhi tingkat hormonal. Ini mensintesis sejumlah besar progesteron, yang menekan produksi hormon di kelenjar pituitari atas dasar umpan balik. Jika kehamilan tidak terjadi, korpus luteum menurun, steroid menurun, dan FSH kembali memulai peningkatan siklus.

Rata-rata, siklus bulanan berlangsung selama 28 hari, 14 dari mereka dialokasikan ke fase folikuler. Pada anak perempuan, kandungan folliculin rendah sampai permulaan pubertas.

Tes FSH

Ada indikasi ketika diperlukan untuk mengambil analisis hormon perangsang folikel untuk membuat diagnosis atau mencari penyebab patologi:

Analisis memungkinkan untuk menentukan fase siklus menstruasi dan periode menopause. Pada anak perempuan, folikel yang merangsang folikel meningkat pada malam hari selama pubertas. Ini memungkinkan Anda mendiagnosis secara akurat permulaan restrukturisasi tubuh dan menentukan ketepatan waktunya.

Analisis FSH diperlukan untuk diagnosis banding gangguan hormon primer atau sekunder. Jika penyebabnya adalah di kelenjar seks, maka gangguan regulasi hormon primer didirikan. Jika ada patologi kelenjar pituitari, maka ini adalah gangguan sekunder.

Sampling darah vena untuk analisis FSH

Dalam isolasi, definisi FSH jarang digunakan. Seringkali ditentukan bersamaan dengan luteinizing kinin, yang membantu menegakkan diagnosis infertilitas dan memilih taktik pengobatan. Analisis juga diperlukan untuk mengendalikan terapi hormon penyakit tertentu.

Untuk hasil penelitian itu dapat diandalkan, Anda harus mengikuti aturan persiapan tertentu. Beberapa hari sebelum tes, berkonsultasi dengan dokter, mereka berhenti mengonsumsi hormon. Pengerahan tenaga fisik yang kuat dan tekanan emosional juga dapat merusak hasil, mereka harus dihindari selama sehari sebelum penelitian.

Analisis lulus dengan perut kosong. Materi yang diteliti adalah darah vena. Makan dan merokok tidak boleh dalam 3 jam sebelum analisis.

Pada wanita, tingkat hormon perangsang folikel tergantung pada usia dan hari siklus. Untuk penelitian tentukan FSH dari hari ke-3 siklus dan hingga 6 inklusif. Dalam beberapa kasus, lakukan penelitian pada akhir siklus, pada 19-21 hari.

Nilai normal selama menstruasi dan hingga 6 hari 3,5-12,5 mMe / ml. Pada tingkat ini, FSH bertahan hingga 14 hari dengan siklus 28 hari. Pada saat ovulasi.

Hormon perangsang folikel meningkat atau menurun - apa artinya ini?

Untuk memahami ini sederhana, berdasarkan pengetahuan tentang siklus normal. Dari 13 hingga 15 hari ovulasi terjadi, sedangkan konsentrasi hormon mencapai 4,7-21,5 mMe / ml. Setelah ini muncul fase luteal, di mana hormon perangsang folikel berkurang menjadi 1,2-9 mMe / ml.

Jika survei dilakukan untuk menentukan penyebab infertilitas, maka kedua pasangan akan mengambil tes. Pria tidak memiliki fluktuasi dalam tingkat follitropin selama sebulan, sehingga darah dapat diambil untuk mereka pada hari tertentu. Nilai normal antara 1,5 dan 12,4 mMe / ml. Juga untuk diagnosis infertilitas memperhitungkan rasio FSH dan LH.

Tingkat FSH pada wanita yang mengalami menopause berbeda secara signifikan. Selama periode ini, ovarium berhenti berfungsi, konsentrasi estrogen menurun, yang mengarah pada peningkatan respon pada folikel-merangsang dan luteinizing kinins. Untuk wanita yang mengalami menopause, 25,8-134,8 mMe / ml dianggap normal.

Tanda-tanda perubahan konsentrasi hormon

Peningkatan konsentrasi

Penguraian hasil penelitian dikaitkan dengan gambaran klinis pasien tertentu. Konsentrasi hormon perangsang folikel di atas norma diamati dalam berbagai kondisi patologis.

Awal Thelarch dan Menarche

Di masa kecil, ini akan menjadi gejala pubertas dini. Munculnya thelarch - karakteristik seksual sekunder dalam bentuk pertumbuhan rambut kemaluan dan di ketiak dianggap noma sejak 9 tahun. Bahkan kemudian, kelenjar susu meningkat dan baru kemudian muncul menarche - menstruasi pertama. Munculnya tanda-tanda ini dari periode yang ditetapkan sebelumnya memungkinkan untuk menduga pubertas dini, yang dapat dikonfirmasi dengan menggunakan analisis follitropin.

Kegagalan ovarium primer

Hal ini diamati pada sindrom deplesi ovarium prematur (menopause prematur), ketika seorang wanita yang lebih muda dari 40 tahun tidak menghasilkan cukup estrogen, folikel tidak matang, dan ovulasi berhenti. Kondisi ini berkembang setelah stres berat, penyakit autoimun dan infeksi, serta jika ovarium direseksi. Radiasi dan kemoterapi, penyalahgunaan alkohol mempengaruhi indung telur dan juga menyebabkan kegagalan mereka.

Neoplasma ovarium dan patologi kromosom kongenital

Tumor dan kista ovarium juga menyebabkan peningkatan kadar FSH. Kondisi yang sama diamati pada patologi kromosom bawaan:

  • Sindrom Shereshevsky-Turner;
  • Sindrom swayer.

Dalam kedua kasus, kelainan kongenital dari alat kromosom menyebabkan keterbelakangan ovarium, dan karena itu tidak cukup tingkat steroid seks. Pubertas terganggu, anak perempuan tetap steril.

Pada anak laki-laki, insufisiensi testis, dan karena itu peningkatan FSH, ditemukan pada kelainan kromosom kongenital - sindrom Klinefelter. Sindrom feminin testis yang terisolasi terjadi pada tidak adanya kepekaan jaringan terhadap androgen, sementara kerentanan terhadap estrogen dipertahankan. Oleh karena itu, hermafroditisme jantan palsu berkembang: alat kelamin eksternal terbentuk sesuai dengan jenis betina, tetapi tidak ada rahim dan indung telur. Dengan sindrom ringan, organ genital eksternal akan menjadi laki-laki, tetapi spermatogenesis dan virilisasi terganggu, yang dimanifestasikan oleh infertilitas. Tingkat FSH dalam hal ini akan sesuai dengan wanita, yang dianggap sebagai peningkatan konsentrasi untuk pria.

Kehadiran formasi tumor

Tumor juga menyebabkan perubahan pada follitropin. Malignansi di paru-paru dapat secara langsung mengeluarkan hormon mereka sendiri. Dan tumor pituitari dan hipotalamus meningkatkan sekresi FSH karena stimulasi tambahan.

Endometriosis

Pada wanita, endometriosis juga menyebabkan peningkatan FSH. Peningkatan kinin dianggap normal hanya selama menopause.

Konsentrasi rendah

Penurunan FSH dapat terjadi pada kasus berikut:

  • sindrom ovarium polikistik;
  • insufisiensi hipofisis dan dwarfisme;
  • Sindrom Sheehan;
  • Defisiensi GnRH - sindrom Kallmann bawaan;
  • peningkatan jumlah prolaktin;
  • tumor ovarium, testis pada pria, kelenjar adrenal, yang menghasilkan estrogen dan androgen yang berlebih;
  • anoreksia atau diet cepat, melelahkan;
  • hemochromatosis.

Tingkat hormon dalam fase siklus menstruasi

Kapan hasil analisis bisa salah?

Dalam beberapa kasus, hasil analisis dapat terdistorsi di bawah pengaruh faktor eksternal. Penerimaan zat radioisotop, obat-obatan hormon, kehamilan, MRI dan merokok sebelum penelitian akan mengubah hasilnya. Sampling darah yang salah, yang mengarah ke hemolisis, juga akan memberikan hasil tes yang salah.

Obat-obat berikut meningkatkan FSH:

  • Bromokriptin;
  • Danazol;
  • Tamifen;
  • Hidrokortison;
  • Ketoconazole;
  • Metformin;
  • Tamoxifen;
  • Biotin.

Obat-obatan follitropin yang lebih rendah:

  • steroid anabolik;
  • antikonvulsan;
  • prednisone;
  • corticoliberin;
  • dikombinasikan kontrasepsi oral.

Jika hasil rendah diperoleh selama penelitian, maka analisis ini diulang. Karena pelepasan hormon secara siklikal, dimungkinkan analisis dilakukan selama periode pengurangan konsentrasi. Dengan peningkatan kadar hormon perangsang folikel, pengulangan analisis tidak diperlukan.

Cara Mempengaruhi FSH

Untuk permulaan kehamilan membutuhkan konsentrasi hormon yang normal.

Bagaimana cara meningkatkan hormon perangsang folikel tanpa obat?

Perlu memikirkan kembali gaya hidup dan nutrisi Anda. Diet harus cukup banyak sayuran hijau dan makanan laut, serta ikan laut, kaya asam lemak omega-3. Disarankan untuk menormalkan berat badan Anda: dengan obesitas kehilangan setidaknya 10% dari berat badan berlebih, dengan kekurangan - untuk menjadi lebih baik.

Perawatan peningkatan kadar hormon perangsang folikel tergantung pada penyebabnya:

  • Dengan kelebihan prolaktin, obat-obatan diresepkan untuk menguranginya (bromocriptine).
  • Untuk tumor pituitari, perawatan bedah dilakukan dengan menghilangkan fokus patologis. Kista ovarium diobati dengan obat atau operasi. Perawatan endometriosis tergantung pada ukuran dan lokasinya. Adalah mungkin untuk mengambil obat-obatan yang menyebabkan pengebirian medis (Zoladex, Buserelin) dan operasi pengangkatan lesi yang telah bertahan. Atau hanya perawatan bedah yang digunakan.
  • Dengan kegagalan ovarium dan gangguan pubertas, peningkatan FSH dapat disesuaikan dengan terapi penggantian hormon ketika obat estrogen sintetis diresepkan dalam kombinasi dengan progesteron. Perawatan yang sama digunakan untuk menopause dini.

Follicle-stimulating hormone (FSH) - penunjukan untuk analisis dan interpretasi hasil penelitian

Perubahan pada latar belakang hormonal seorang wanita bisa disebabkan oleh berbagai alasan. Oleh karena itu, untuk menjaga kesehatan secara keseluruhan dan ketika merencanakan kehamilan harus diuji untuk hormon.

FSH: Deskripsi dan Fungsi

Fungsi dan peran hormon dalam tubuh

Follicle-stimulating hormone (FSH) adalah hormon yang terlibat dalam proses menciptakan estrogen dan mempercepat perkembangan folikel di ovarium pada wanita. Di dalam tubuh pria, follitropin terlibat dalam proses spermatogenesis. Hormon ini diproduksi oleh kelenjar pituitari.

Tingkat FSH dalam darah anak perempuan rendah sebelum masa pubertas. Selama pubertas, tingkat FSH meningkat. Konsentrasi follitropina secara langsung mempengaruhi siklus menstruasi. Puncaknya tercapai di tengah siklus. Produksi FSH pada pria terjadi secara merata.

Dengan terjadinya menopause, kadar hormon perangsang folikel meningkat, sementara produksi estradiol menurun.

Hormon memasuki darah setiap 1-4 jam. Durasi rilis ini adalah 15-20 menit.

Fungsi utama hormon penstimulasi folikel dalam tubuh wanita:

  • Meningkatkan produksi estrogen
  • Mengambil bagian dalam konversi testosteron menjadi estrogen
  • Memengaruhi ovulasi
  • Mengatur siklus menstruasi

Informasi lebih lanjut tentang FSH dapat ditemukan dalam video.

Follitropin penting untuk sistem reproduksi laki-laki. Hormon dalam tubuh seorang pria melakukan fungsi-fungsi berikut:

  • Mempromosikan perkembangan sperma
  • Bertanggung jawab untuk pengembangan tubulus seminiferus
  • Mempengaruhi produksi estradiol

Follicle-stimulating hormone pada pria dan wanita melakukan fungsi reproduksi. Oleh karena itu, perlu bagi kedua pasangan untuk mengambil tes.

Indikasi untuk analisis

Penugasan untuk mempelajari kadar hormon

Analisis hormon perangsang folikel diresepkan dalam kasus-kasus berikut:

  • Infertilitas
  • Dorongan seks menurun
  • Keguguran kehamilan
  • Perkembangan seksual yang tertunda
  • Amenore
  • Endometriosis
  • Pendarahan uterus
  • Siklus menstruasi tidak teratur

Juga, tes hormon diambil untuk mengontrol terapi hormon. Pria dan wanita dikirim untuk mengambil analisis jika mereka mencurigai adanya disfungsi hipofisis.

Prosedur persiapan dan analisis

Diagnosis kadar hormon dalam darah

Untuk mendapatkan hasil yang akurat, Anda harus mempersiapkan persiapan untuk analisis hormon. Anda harus mematuhi aturan tertentu. Beberapa hari sebelum tes, diharapkan untuk menghilangkan aktivitas fisik yang berat. Dilarang merokok selama 30-40 menit sebelum prosedur.

Harus diingat bahwa setiap tes, termasuk hormon, diberikan dengan perut kosong. Sehari sebelum penelitian tidak dianjurkan untuk minum alkohol. Hasil penelitian dapat dipengaruhi oleh stres, jadi tes harus tenang.

Jika Anda menggunakan obat hormonal sebelum mengambil tes untuk FSH, Anda harus memberi tahu dokter Anda. Analisis hanya diberikan setelah menghentikan pengobatan dan satu minggu setelah mengkonsumsi pil terakhir.

Tes hormonal untuk wanita harus dilakukan pada hari-hari tertentu dari siklus menstruasi.

Pria dapat menyumbangkan darah setiap saat, karena produksi hormon terjadi terus menerus. Anda perlu tahu bahwa konsentrasi follitropin bervariasi dengan fase siklus. Waktu optimal untuk pengujian di awal siklus adalah 3-6 hari atau di akhir 19-21 hari. Dianjurkan untuk memeriksa dengan dokter Anda kapan waktu yang lebih baik untuk diuji untuk hormon. Untuk penelitian menggunakan darah vena. Prosedur harus dilakukan oleh teknisi yang berkualifikasi. Distorsi hasil dapat diamati dengan penggunaan obat-obatan tertentu atau setelah tomografi.

Hasil dekode

Setelah menerima hasil decoding hanya dilakukan oleh dokter. Untuk setiap fase siklus menstruasi, tingkat kadar hormon akan berbeda. Selama periode fase menstruasi, yang berlangsung dari 2 hingga 5 hari, konsentrasi hormon biasanya harus 3.5-12,5 mMe / ml.

Dari hari ke 4 hingga hari ke 14 siklus, tingkat hormon sama dengan fase sebelumnya. Selama periode ovulasi (13-15 hari), kadar FSH dalam darah meningkat dan 4,7-21,5 mMe / ml. Pada tahap terakhir dari siklus menstruasi, konsentrasi hormon menurun. Jika pada fase luteal FSH tingkatnya tidak lebih rendah dari 1,2 mMe / ml dan tidak lebih tinggi dari 9 mMe / ml, maka ini normal.

Dengan terjadinya menopause, tubuh wanita mengalami perubahan signifikan yang berhubungan dengan tingkat hormon. Indikator normal tingkat FSH dalam darah dapat dipertimbangkan dari 25 hingga 100 mMe / ml.

Untuk pria, kadar hormon harus berada di kisaran 1,38-13,59 mMe / ml.

Peningkatan atau penurunan konsentrasi hormon perangsang folikel menunjukkan perkembangan penyakit tertentu dan kondisi patologis dalam tubuh. Jika tingkat FSH dalam tubuh tidak dalam norma, maka sejumlah penelitian lain dilakukan untuk mengidentifikasi kemungkinan patologi.

Tingkatkan kadar hormon

Tingginya kadar FSH: penyebab dan gejala

Dengan peningkatan FSH di atas nilai normal, penting untuk memahami apa yang menyebabkan perubahan konsentrasi hormon ini.

Peningkatan hormon perangsang folikel pada wanita dapat menunjukkan terjadinya patologi berikut:

  • Perkembangan kista endometrium
  • Tumor pituitari
  • Menopause dini
  • Sindrom Turner
  • Swan Syndrome
  • Gagal ginjal
  • Masalah mengandung anak

Konsentrasi FSH di atas normal dapat diamati setelah manipulasi bedah untuk mengangkat salah satu indung telur, iradiasi sinar X atau reaksi yang merugikan saat mengambil obat tertentu.

Seorang wanita dengan tingkat follitropin tinggi tidak mengalami menstruasi, dan pendarahan rahim muncul, terlepas dari siklus menstruasi.

Peningkatan hormon pada pria dapat menunjukkan proses peradangan di alat kelamin atau tingkat hormon seks pria yang tinggi. Jika wanita itu atau menderita alkoholisme, FSH dalam darah juga meningkat.

Dengan tingkat yang terlalu tinggi, perlu menjalani pemeriksaan penuh sehingga dokter menilai gambaran keseluruhan dan menetapkan pengobatan berkualitas tinggi.

Kadar hormon rendah

Menurunkan kadar FSH: tanda dan penyebab

Penurunan tingkat FSH dalam darah dapat menjadi penyebab kelebihan berat badan, penyakit ovarium polikistik, atau terkait dengan patologi hipotalamus.

Cukup sering, kandungan hormon di bawah norma mempengaruhi konsepsi anak, yang dikaitkan dengan disfungsi kelenjar seks.

Penurunan hormon dapat dipicu oleh berbagai faktor:

  • Malnutrisi
  • Bekerja dalam kondisi berbahaya
  • Penyakit endokrin
  • Stres

Konsentrasi rendah hormon pada pria menunjukkan kurangnya spermatozoa atau ketidakhadiran mereka, masalah dengan potensi atau atrofi testis. Semua ini disebabkan oleh insufisiensi hipofisis. Pada wanita dan pria, pada latar belakang konsentrasi rendah FSH, libido menurun, kerutan muncul, dan pertumbuhan rambut tubuh menurun.

Pengobatan

Untuk mendiagnosis penyakit, ultrasound organ genital dilakukan, jika perlu, CT atau MRI. Setelah serangkaian pemeriksaan, perawatan diresepkan. Pada tingkat FSH yang tinggi, terapi penggantian hormon diresepkan. Dengan mempertimbangkan berapa banyak konsentrasi yang menyimpang dari norma, dosis obat hormonal dipilih. Peningkatan dosis terjadi secara bertahap.

Dengan penurunan konsentrasi hormon, perawatan diberikan, yang melibatkan penggunaan obat yang meningkatkan FSH.

Adalah mungkin untuk menghilangkan masalah dan membawa hormon perangsang folikel ke tingkat normal, sementara itu penting untuk mengikuti semua rekomendasi dari dokter dan mengambil hormon yang ditentukan.

Hormon perangsang folikel (FSH)

Follicle-stimulating hormone (FSH) adalah hormon glikoprotein yang diproduksi dan terakumulasi di lobus anterior kelenjar pituitari dan mempengaruhi fungsi kelenjar seks.

Sinonim Rusia

FSH, follitropin, pituitary gonadotropin.

Sinonim bahasa Inggris

Follicle-Stimulating Hormone, Follitropin, FSH, Gonadotropin Pituitari.

Metode penelitian

Satuan ukuran

mIU / ml (mili-unit internasional per mililiter).

Biomaterial apa yang dapat digunakan untuk penelitian?

Bagaimana cara mempersiapkan diri untuk belajar?

  • Jangan makan selama 2-3 jam sebelum melakukan analisis (Anda dapat minum air non-karbonasi bersih).
  • 48 jam sebelum penelitian (berkonsultasi dengan dokter) untuk berhenti mengonsumsi steroid dan hormon tiroid.
  • Hilangkan stres fisik dan emosional 24 jam sebelum donor darah.
  • Jangan merokok selama 3 jam sebelum penelitian.

Informasi umum tentang penelitian

Follicle-stimulating hormone (FSH) bersama dengan luteinizing hormone (LH) diproduksi di lobus anterior kelenjar pituitari di bawah pengaruh hormon pelepas gonadotropin hipotalamus. Sekresi FSH terjadi dalam mode berdenyut dengan interval 1-4 jam. Selama pengeluaran sekitar 15 menit, konsentrasi FSH adalah 1,5-2,5 kali lebih tinggi daripada rata-rata, dan diatur oleh tingkat hormon seks berdasarkan umpan balik negatif. Kadar hormon seks yang rendah merangsang sekresi FSH ke dalam darah, dan menghambat tingkat tinggi. Menekan produksi protein FSH dan inhibin B, yang disintesis dalam sel ovarium pada wanita dan sel-sel yang melapisi tubulus seminiferus (sel Sertoli) pada pria.

Pada anak-anak, tingkat FSH meningkat sebentar setelah lahir dan turun sangat banyak dalam 6 bulan pada anak laki-laki dan dalam 1-2 tahun pada anak perempuan. Kemudian dia sudah naik sebelum dimulainya pubertas dan munculnya karakteristik seksual sekunder. Salah satu indikator laboratorium pertama dari onset pubertas (pubertas) pada anak-anak adalah peningkatan konsentrasi FSH pada malam hari. Pada saat yang sama, respon kelenjar seks meningkat dan tingkat hormon seks meningkat.

Pada wanita, FSH menstimulasi pematangan folikel ovarium, mempersiapkan mereka untuk efek hormon luteinizing dan meningkatkan pelepasan estrogen. Siklus menstruasi terdiri dari fase folikular dan luteal. Tahap pertama dari siklus berlangsung di bawah pengaruh FSH: folikel membesar dan menghasilkan estradiol, dan pada akhirnya peningkatan tajam dalam kadar hormon-hormon yang merangsang folikel dan luteinisasi memprovokasi ovulasi - folikel matang yang pecah dan pelepasan sel telur. Kemudian datang fase luteal, di mana FSH mempromosikan produksi progesteron. Estradiol dan progesteron pada prinsip umpan balik mengatur sintesis FSH oleh kelenjar pituitari. Selama menopause, indung telur berhenti berfungsi dan mengurangi sekresi estradiol menyebabkan peningkatan konsentrasi hormon-hormon folikel-merangsang dan luteinizing.

Pada pria, FSH mempengaruhi perkembangan tubulus seminiferus, meningkatkan konsentrasi testosteron, menstimulasi pembentukan dan pematangan sperma di testis dan meningkatkan produksi protein pengikat androgen. Setelah pubertas, tingkat FSH pada pria relatif konstan. Untuk meningkatkan jumlah ini menyebabkan kegagalan testis primer.

Analisis hormon gonadotropic memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat gangguan regulasi hormonal - primer (tergantung pada kelenjar seks) atau sekunder (terkait dengan aksis hipotalamus-hipofisis). Pada pasien dengan gangguan fungsi testis (atau ovarium), tingkat FSH yang rendah menunjukkan disfungsi hipotalamus atau hipofisis. Peningkatan FSH menunjukkan patologi utama gonad.

Pengujian simultan hormon folikel-merangsang dan luteinizing digunakan untuk mendiagnosis infertilitas pria dan wanita dan menentukan taktik pengobatan.

Untuk apa penelitian itu digunakan?

  • Untuk mengidentifikasi penyebab infertilitas (bersama dengan tes untuk hormon seks lainnya: luteinizing, testosteron, estradiol, progesteron).
  • Untuk menentukan fase siklus menstruasi (menopause).
  • Untuk mendiagnosis penyebab pelanggaran spermatogenesis, mengurangi jumlah sperma.
  • Untuk mengidentifikasi penyebab utama atau sekunder disfungsi seksual (patologi gangguan gonad atau hipotalamus-pituitari).
  • Untuk diagnosis perkembangan seksual dini atau lanjut.
  • Untuk memantau efektivitas terapi hormon.

Kapan sebuah studi dijadwalkan?

  • Infertilitas
  • Jika patologi kelenjar pituitari dan disfungsi seksual dicurigai.
  • Dalam kasus pelanggaran siklus menstruasi (tidak ada atau tidak teratur).
  • Ketika seorang pasien memiliki penyakit bawaan dengan kelainan kromosom.
  • Ketika gangguan pertumbuhan dan pematangan pada anak-anak.
  • Saat menggunakan obat hormonal.

Analisis hormon pada wanita: FSH, LH dan prolaktin

Untuk menilai kesehatan reproduksi pasien, dokter kandungan sangat sering meresepkan tes hormon. Daftar penelitian semacam itu biasanya cukup luas, sehingga wanita tidak bisa selalu mencari tahu apa dan mengapa mereka lulus.

Peraturan fungsi seksual dari tubuh wanita dikelola oleh 3 kelompok zat hormonal: melepaskan hormon hipotalamus, hormon gonadotropik dan laktotropik dari kelenjar pituitari, hormon ovarium. Tidak mungkin untuk menentukan konsentrasi dalam darah pengatur yang paling penting, melepaskan hormon, karena sifat metabolismenya, tetapi zat dari dua kelompok terakhir adalah mungkin.

Tes hormon hipofisis

Hormon hipofisis yang mempengaruhi bola reproduksi termasuk folikel-merangsang, hormon luteinizing dan prolaktin. Mereka, yang bekerja di indung telur, mengatur produksi hormon seks (estrogen dan progesteron), di mana kesuburan seorang wanita bergantung.

Analisis untuk FSH: norma, cara lulus

FSH diproduksi di otak (di kelenjar pituitari). Di bawah pengaruh hormon ini dalam tubuh seorang wanita (di ovarium) proses fisiologis berikut terjadi:

  • matang folikel dominan dengan sel telur;
  • estrogen disintesis.

Meskipun FSH adalah pengatur hormon, estrogen dan progesteron mempengaruhi konsentrasinya berdasarkan umpan balik. Jika ada beberapa hormon seks, kelenjar pituitari memancarkan lebih banyak FSH, dan sebaliknya. Setelah menopause, ketika kelenjar seks berhenti berfungsi sepenuhnya, sintesis FSH meningkat secara signifikan.

Kegiatan pelepasan FSH dalam darah berubah sepanjang siklus menstruasi: maksimum diamati pada hari-hari pertama menstruasi dan selama ovulasi, minimum hanya sebelum ovulasi, ketika konsentrasi estrogen dalam darah meningkat secara signifikan.

Dalam hal ini, dengan mengambil tes darah untuk FSH, pasien harus selalu menunjukkan apa hari siklusnya.

Studi ini ditunjukkan dalam kasus-kasus berikut:

  • Jika seorang wanita mengeluh tidak teratur atau kurang menstruasi, infertilitas.
  • Untuk menentukan ovulasi.
  • Jika Anda mencurigai ovarium polikistik.
  • Untuk menilai menopause.

Untuk analisis yang lebih informatif tentang FSH dikombinasikan dengan definisi hormon lain, dan juga melakukan penelitian dalam dinamika.

Bagaimana cara menguji FSH

Untuk menentukan konsentrasi FSH, perlu untuk mendonorkan darah dari vena selama 6-7 hari dari siklus menstruasi (atau pada waktu lain yang ditunjukkan oleh ginekolog). Aturan untuk mempersiapkan studi ini adalah konsumsi makanan yang moderat, berhenti minum alkohol dan merokok di siang hari dan membatasi aktivitas fisik selama 3 hari. Juga tidak diinginkan untuk mengambil obat atau prosedur diagnostik lain sebelum menyumbangkan darah (jika disetujui dengan dokter Anda). Diperlukan untuk datang ke laboratorium tanpa sarapan pagi.

Hasil dekode

Peningkatan yang terus-menerus (ditentukan berulang kali) konsentrasi FSH pada wanita adalah khas untuk:

  • Menopause dan preklimaksa.
  • Hipogonadisme (keterbelakangan dan hipofungsi kelenjar seks).
  • Adenoma hipofisis (tumor ini dapat mensintesis hormon).
  • Sindrom kelelahan Ovarium (kondisi ini terjadi pada wanita muda dan merupakan hambatan untuk hamil anak).
  • Kista endometrium dari kelenjar kelamin.
  • Neoplasma ganas paru-paru (sel kanker dapat mensekresikan zat yang mirip dengan efek pada FSH).
  • Insufisiensi ginjal.
  • Pengalaman merokok jangka panjang.
  • Obat (melepaskan hormon, ketoconazole, phenytoin, dll.).

Penurunan mantap kadar FSH pada wanita terjadi ketika:

  • Bentuk sentral hipogonadisme (ketika ovarium tidak berfungsi karena kurangnya hormon gonadotropic).
  • Hypothalamic amenorrhea (tidak adanya menstruasi yang terjadi pada gadis-gadis yang menstruasi sebelumnya dan wanita karena sintesis yang tidak memadai dari hormon pelepas hipotalamus).
  • Sindrom ovarium polikistik.
  • Sejumlah penyakit genetik.
  • Tumor ovarium.
  • Puasa dan obesitas.
  • Perawatan dengan hormon, carbamazepine dan obat-obatan lainnya.

Hasil analisis FSH tidak bisa menjadi satu-satunya dasar untuk diagnosis.

Analisis hormon luteinizing (LH): norma, cara lulus

LH juga merupakan hormon hipofisis, yang sintesisnya diatur oleh hipotalamus dan sebagian besar tergantung pada konsentrasi hormon seks dalam darah. Organ target utama untuk PH di tubuh wanita adalah ovarium. Fungsi LH pada wanita adalah sebagai berikut:

  • Folikel kontrol pertumbuhan dengan telur.
  • Stimulasi ovulasi aktif.
  • Pembentukan dan pengembangan korpus luteum, pecahnya folikel.
  • Pengaturan produksi hormon seks (terutama progesteron) oleh indung telur.

Konsentrasi maksimum LH dalam media tubuh (darah dan urine) terdeteksi sebelum sel telur meninggalkan folikel, yang membentuk dasar untuk pembuatan tes ovulasi untuk digunakan di rumah. Dalam semua fase siklus menstruasi lainnya, tingkat LH tetap kurang lebih sama. Semakin tua seorang wanita menjadi semakin buruk fungsi gonadnya, semakin kuat kelenjar pituitari menghasilkan LH.

Menentukan konsentrasi LH dalam darah wanita dilakukan untuk menentukan penyebabnya:

  • Penyimpangan menstruasi.
  • Amenore.
  • Infertilitas

Selain itu, analisis ini termasuk dalam daftar pemeriksaan yang diperlukan untuk diagnosis sindrom ovarium polikistik, penyakit kromosom kongenital, sindrom menopause. Pada wanita yang menjalani perawatan untuk infertilitas, konsentrasi LH ditentukan untuk mengontrol ovulasi.

Bagaimana cara menguji LH

Untuk tes ini, darah diambil dari pembuluh darah. Aturan untuk mempersiapkan studi adalah sama seperti sebelum studi FSH. Waktu optimal untuk pengujian untuk LH adalah 6-7 hari dari siklus. Untuk menstruasi tidak teratur, seorang wanita mungkin disarankan untuk mengambil tes ini setiap hari dari 8 hingga 18 hari dari siklus untuk menentukan ovulasi.

Hasil dekode

Peningkatan LH pada wanita adalah khas untuk:

  • Adenoma hipofisis.
  • Endometriosis.
  • Ovarium polikistik.
  • Kelelahan prematur dari gonad.
  • Menopause.
  • Hipogonadisme (keterbelakangan gonad).
  • Efek pada pengerahan tenaga fisik berlebihan.
  • Puasa panjang.
  • Penyakit kromosom.
  • Gagal ginjal.
  • Mengambil bromocriptine, ketoconazole, naloxone dan obat-obatan lainnya.

Penurunan konsentrasi LH dalam darah wanita terjadi ketika:

  • Bentuk sentral hipogonadisme dan amenore.
  • Penyakit Symmond (dalam patologi ini, kelenjar pituitari tidak mensintesis hormon).
  • Hiperprolaktinemia (kandungan tinggi prolaktin dalam darah).
  • Kurangnya fase luteal dari siklus menstruasi.
  • Obesitas.
  • Stres kronis.
  • Penggunaan steroid anabolik, pengobatan dengan antikonvulsan, estrogen, digoxin dan obat-obatan lainnya.

Menguraikan hasil analisis, perlu untuk memperhitungkan bahwa nilai normal tingkat LH pada wanita ditentukan oleh periode siklus menstruasi.

Analisis prolaktin: norma, cara lulus

Prolaktin juga disekresikan oleh kelenjar pituitari, tetapi tidak seperti hormon sebelumnya, kelenjar susu adalah organ target untuk itu. Di bawah aksi prolaktin, perubahan terjadi di dalamnya, yang akhirnya mengarah pada produksi ASI. Namun, hormon ini juga mempengaruhi ovarium, misalnya, pada wanita menyusui, justru karena itu produksi FSH, LH, progesteron dan estrogen ditekan, dan amenore laktasi berkembang. Jika seorang wanita tidak hamil dan tidak menyusui, peningkatan sintesis prolaktin oleh kelenjar pituitari dapat menyebabkan pelanggaran berat fungsi menstruasi dan infertilitas.

Kebutuhan untuk penelitian ini muncul dalam situasi berikut:

  • Ketika mencari penyebab gangguan menstruasi, infertilitas dan keguguran.
  • Jika Anda mencurigai adanya tumor pituitari.
  • Jika Anda mencurigai adanya tumor di kelenjar susu (saat mendeteksi nodus di dada, dengan munculnya cairan dari puting, dengan nyeri periodik di kelenjar).
  • Dalam kehamilan, dalam kombinasi dengan hormon lain untuk menilai keadaan sistem plasenta dan diagnosis pereashenivaniya benar.
  • Untuk pelanggaran laktasi setelah melahirkan.

Cara mengambil tes untuk prolaktin

Darah dari vena ke prolaktin harus diminum di pagi hari (sebaiknya segera setelah bangun) dengan perut kosong. Aturan persiapannya sama seperti yang dijelaskan di atas. Agar analisis dapat diandalkan, perlu untuk mengecualikan faktor-faktor yang dapat memicu pelepasan prolaktin ke dalam darah pada hari sebelum penelitian dan pada hari penelitian:

  • stimulasi puting yang intens;
  • hubungan seksual;
  • stres berat;
  • aktivitas fisik;
  • prosedur termal (sauna, mandi).

Analisis dekode

Peningkatan konsentrasi prolaktin (hiperprolaktinemia) dalam darah wanita dapat menjadi tanda sejumlah penyakit:

  • Penyakit hipotalamus dan hipofisis.
  • Patologi kelenjar tiroid.
  • Insufisiensi adrenal.
  • Ovarium polikistik.
  • Tumor yang mensekresikan estrogen.
  • Sirosis hati.
  • Penyakit autoimun.

Penurunan yang signifikan dalam tingkat prolaktin dalam tubuh diamati hanya dengan reposisi sejati anak dan sindrom Sheehan (infark hipofisis, yang dapat terjadi selama persalinan yang sulit). Selain itu, beberapa obat dapat meningkatkan dan menekan produksi prolaktin.

Jika hiperprolaktinemia ditemukan pada pasien, tetapi tidak ada gejala klinis yang diucapkan yang khas dari kondisi ini, diperlukan tes tambahan - analisis untuk macroprolactin (persiapan sama seperti sebelum analisis untuk prolaktin). Ini adalah bentuk prolaktin, yang tidak aktif dan tidak dapat menyebabkan patologi. Namun, jika macroprolactin hadir, adenoma hipofisis tidak dapat dikesampingkan.

Secara umum, interpretasi hasil tes ini sangat kompleks, sehingga harus dilakukan oleh seorang ahli endokrinologi-ginekolog berpengalaman, dengan mempertimbangkan gambaran klinis penyakit dan data yang diperoleh dalam penelitian lain. Hanya dengan pendekatan terpadu seperti itu, Anda dapat dengan benar membuat diagnosis dan menemukan pengobatan yang efektif.

Tes hormon ovarium

Dalam ovarium, estrogen, progesteron, antimuller hormon dan androgen "lemah" diproduksi. Semua zat hormonal ini dalam beberapa cara mengambil bagian dalam kontrol proses yang terjadi dalam sistem reproduksi wanita. Dengan tingkat hormon ini, dokter kandungan dapat menilai kesehatan reproduksi pasien dan mengidentifikasi kelainan.

Analisis estrogen: cara lulus, decoding

Estrogen adalah hormon wanita terkemuka, karena karakteristik karakteristik seksual sekunder perempuan yang terbentuk. Di masa dewasa, estrogen bertanggung jawab untuk proses yang sama pentingnya, yang tanpanya tidak mungkin untuk mengandung anak. Di bawah aksi hormon-hormon ini, perubahan siklik teratur terjadi di vagina, leher rahim dan rahim itu sendiri, sebagai akibat di mana sperma dapat menembus rongga rahim, sperma dapat membuahi sel telur, dan sel telur dapat memasuki endometrium di masa depan.

Estrogen karena sifat biologis mereka melindungi seks yang adil dari kerutan, osteoporosis, penyakit jantung dan pembuluh darah. Oleh karena itu, dengan bertambahnya usia, ketika tubuh mulai memproduksi lebih sedikit hormon seks, kulit menjadi kendur pada wanita, tekanan darah melompat, lainnya, yang sebelumnya tidak dikenal, masalah kesehatan muncul.

Tiga estrogen disintesis dalam tubuh manusia, tetapi hanya dua yang secara biologis aktif - estradiol dan estrone, dan konsentrasi mereka dalam darah ditentukan selama analisis. Aktivitas sintesis estrogen (kebanyakan estradiol) oleh indung telur tidak konstan - itu berubah secara dramatis sepanjang siklus menstruasi, mencapai puncak sesaat sebelum ovulasi dan di tengah fase korpus luteum.

Kebutuhan seorang wanita untuk mempelajari kadar estrogen dalam darah terjadi dalam situasi berikut:

  • dengan berbagai gangguan menstruasi;
  • dengan perdarahan vagina non-menstruasi;
  • dengan infertilitas;
  • dengan munculnya gejala menopause (tidak adanya menstruasi, kecemasan, "pasang surut", dll.).

Tergantung pada situasi klinis, seorang dokter kandungan mungkin hanya meresepkan analisis untuk estradiol (diindikasikan sebagai E2) atau studi komprehensif untuk estradiol (E2) dan estrone (E1). Sebagai contoh, untuk diagnosis menopause, rasio antara tingkat estradiol (konsentrasinya turun beberapa kali setelah menopause) dan estrone (tingkatnya hampir tidak berubah).

Bagaimana cara melakukan tes estrogen

Untuk mendonorkan darah untuk estrogen sebaiknya pada hari-hari tertentu dari siklus menstruasi (biasanya 6-7), efektivitas penelitian akan bergantung pada ini. Persiapan untuk analisis melibatkan membatasi aktivitas fisik selama 24 jam, serta pengabaian alkohol dan merokok. Pengambilan sampel darah dilakukan di pagi hari, pasien seharusnya tidak sarapan sebelum itu.

Obat-obatan dapat memengaruhi sintesis hormon, jadi Anda perlu memberi tahu ginekolog tentang obat-obatan yang Anda ambil. Dokter dapat merekomendasikan perawatan interupsi sebelum pemeriksaan.

Mendekodekan hasil analisis pada estrogen

Peningkatan kadar estrogen ditemukan pada wanita dengan kondisi patologis berikut:

  • Kegigihan folikel. Pada gangguan ini, folikel tidak pecah, tetapi lebih baik tetap dan terus menghasilkan estrogen.
  • Kista yang aktif secara hormonal dan tumor ovarium.
  • Sirosis hati (metabolisme estrogen terganggu).
  • Obesitas (jaringan adiposa bertindak sebagai penyimpanan hormon, mencegah mereka dikeluarkan dari tubuh).

Penurunan konsentrasi estrogen dalam darah wanita diamati ketika:

  • Hiperprolaktinemia (prolaktin overproduksi).
  • Syndrome Shereshevsky-Turner.
  • Sindrom Virilny. Dengan patologi ini, wanita menjadi serupa dengan pria secara eksternal karena ketidakseimbangan hormon.
  • Hipogonadisme (inferioritas fungsional kelenjar seks).
  • Peradangan kronis uterus.
  • Pengerahan tenaga fisik yang intens.
  • Penurunan berat badan yang dramatis.

Analisis progesteron: cara lulus, decoding

Progesterone adalah hormon ovarium yang penting untuk pelestarian kehamilan jika terjadi. Di bawah pengaruh hormon ini, proses berikut terjadi:

  • endometrium ditransformasikan, yang memungkinkan telur janin untuk menangkap dan menerima semua yang diperlukan untuk pengembangan lebih lanjut;
  • dinding uterus menenangkan;
  • kekebalan menurun.

Selama menstruasi dan sebelum ovulasi, tingkat progesteron tetap minimal (baseline). Sebelum keluarnya sel telur, indung telur mulai memancarkan hormon lebih intensif ke dalam darah guna menyiapkan "tanah" untuk sel telur. Lebih lanjut, jika kehamilan belum terjadi, tingkat progesteron turun ke baseline, dan menstruasi dimulai. Saat membawa bayi, progesteron pertama membentuk korpus luteum, dan pada trimester kedua dan ketiga, plasenta. Jika hormon ini tidak cukup, ada berbagai komplikasi kehamilan.

Indikasi untuk tes darah untuk progesteron:

  • infertilitas;
  • pendarahan uterus;
  • deteksi lesi di indung telur;
  • gangguan menstruasi;
  • kebutuhan untuk menilai kondisi plasenta;
  • ancaman keguguran.

Bagaimana cara menguji progesteron

Analisis ini seharusnya dilakukan pada paruh kedua siklus (22-23 hari), jika dokter kandungan tidak memberikan rekomendasi lain. Selama kehamilan, Anda dapat memeriksa tingkat progesteron pada hari tertentu. Datang ke laboratorium harus dengan perut kosong. Konsentrasi progesteron dalam darah bervariasi di bawah tindakan obat-obatan tertentu (mereka mungkin diresepkan oleh dokter lain), sehingga dokter kandungan yang merawat harus menyadari segala sesuatu yang pasiennya ambil.

Mengartikan hasilnya

Pada wanita yang tidak hamil, peningkatan kadar progesteron dapat dideteksi pada amenore dan perdarahan uterus yang tidak teratur, serta pada gagal ginjal, ketika ekskresi hormon terganggu. Jika konsentrasi progesteron melebihi nilai normal ibu hamil, maka malfungsi di plasenta telah terjadi.

Penurunan signifikan dalam tingkat progesteron dalam darah wanita yang tidak hamil adalah karakteristik:

  • folikel persisten;
  • siklus tanpa ovulasi dan perdarahan uterus disfungsional;
  • peradangan kronis pada pelengkap, yang mengarah ke hipofungsi mereka;
  • berbagai bentuk amenore.

Pada wanita hamil, konsentrasi progesteron yang berkurang dianggap sebagai tanda:

  1. ancaman keguguran yang terkait dengan gangguan endokrin dan membutuhkan koreksi hormonal yang tepat;
  2. insufisiensi plasenta;
  3. retardasi pertumbuhan janin;
  4. kehamilan kehamilan yang benar.

Analisis hormon antimullers (AMH): bagaimana cara lewat, transkrip

Hormon anti-Muller merupakan faktor terpenting dalam diferensiasi seks pada embrio. Jika setelah lahir tidak mungkin untuk menentukan jenis kelamin yang tepat dari anak, deteksi AMH dalam darah menunjukkan bahwa bayi yang baru lahir adalah laki-laki, karena pada anak perempuan zat ini tidak disintesis secara intrauterin. Pada masa dewasa, analisis AMH memiliki signifikansi klinis yang lebih besar bagi wanita, karena diproduksi oleh sel-sel khusus dari dinding folikel di ovarium dan mencerminkan cadangan ovarium, yaitu kemampuan reproduksi tubuh.

Dengan demikian, analisis AMH pada wanita memungkinkan untuk:

  • mengidentifikasi penyebab infertilitas;
  • untuk memilih metode pengobatan yang tepat (jika cadangan ovarium mengering, dianjurkan untuk menggunakan telur wanita lain) dan program penatalaksanaan pasangan infertil;
  • memprediksi terjadinya menopause;
  • menduga karsinoma sel granulosa ovarium (dalam kombinasi dengan penanda tumor lain), serta memantau kondisi pasien yang diobati untuk penyakit ini.

Bagaimana cara melewati analisis pada AMG

Aktivitas ekskresi AMH oleh ovarium adalah sama di seluruh siklus, oleh karena itu, analisis dapat dilakukan pada hari tertentu. Persiapan untuk penelitian harus sama seperti sebelum penelitian lain yang membutuhkan pengambilan sampel darah dari pembuluh darah. Secara lebih detail tentang fitur penyampaian analisis pada AMG Anda harus berkonsultasi dengan dokter kandungan Anda.

Mengartikan hasilnya

Peningkatan konsentrasi AMH pada wanita ditemukan pada karsinoma sel granulosa dan ovarium polikistik. Terutama yang tidak menguntungkan adalah lompatan tajam pada tingkat AMH pada pasien yang mengalami menopause. Penyimpangan dari indikator yang diteliti untuk batas bawah norma adalah khas untuk pubertas yang tertunda (jika seorang gadis muda diperiksa), serta untuk mengurangi cadangan ovarium, menopause, atau onset yang akan segera terjadi.

Analisis androgens: cara lulus, decoding

Androgen adalah hormon seks pria terkemuka, pada wanita mereka disintesis dalam jumlah kecil dan sebagian besar dalam bentuk tidak aktif. Ketika konsentrasi androgen yang diizinkan dalam tubuh wanita terlampaui, perubahan patologis yang serius terjadi, oleh karena itu, analisis ini juga signifikan secara klinis bagi wanita.

Hormon androgenik utama adalah testosteron. Kebutuhan untuk menentukan konsentrasinya pada wanita terjadi pada kasus berikut:

  • jika ada tanda-tanda hiperandrogenisme - rambut tubuh, seperti laki-laki, jerawat, dll.;
  • dengan pelanggaran siklus menstruasi, infertilitas;
  • dengan kebotakan;
  • setelah mendeteksi lesi di ovarium dan kelenjar adrenal.

Bagaimana cara melakukan analisis

Wanita mengambil analisis ini lebih disukai selama 6-7 hari dari siklus menstruasi. Untuk pemeriksaan, mereka mengambil darah vena, perlu datang ke laboratorium dengan perut kosong. Anda tidak bisa merokok, minum alkohol, secara fisik dan emosional berlebihan sebelum mengambil tes. Hasil pengobatan dapat mempengaruhi hasil penelitian - ini harus diperhitungkan.

Menguraikan hasil analisis

Peningkatan yang signifikan dalam konsentrasi testosteron pada wanita terjadi ketika penyakit berikut:

  • Penyakit Itsenko-Cushing;
  • kelenjar kelamin polikistik;
  • tumor penghasil androgen;
  • adrenogenital syndrome (patologi adrenal).

Semua tes yang terdaftar tidak memungkinkan untuk membuat diagnosis yang akurat. Menurut hasil yang diperoleh, kita hanya bisa menentukan ke arah mana untuk melangkah lebih jauh. Karena itu, jika analisis menunjukkan adanya penyimpangan dari norma, jangan langsung panik dan mendiagnosa penyakit yang mengerikan dalam diri sendiri. Menafsirkan hasil harus dokter.

Olga Zubkova, Peninjau Medis, Epidemiologis

Anda Mungkin Seperti Hormon Pro