Kelenjar tiroid (abbr. Thyroid) terletak di permukaan frontal laryngeal tube di bagian bawah leher. Organ sekresi internal ini menyediakan metabolisme normal, respirasi jaringan, mempengaruhi kerja jantung, otot, sistem saraf, melakukan fungsi lain.

Ini terdiri dari dua bagian, bagian kanannya, sebagai aturan, sedikit lebih. Tes darah untuk hormon tiroid dilakukan untuk mendeteksi penyakit tiroid dan memantau pengobatan.

Indikasi untuk penelitian

Tes apa yang dilakukan hormon tiroid? Indikator utama adalah enam:

  • T4 dan T3 (penunjukan tiroksin dan triiodothyronine) adalah hormon utama tiroid, mereka mempercepat metabolisme dan energi, mempengaruhi kerja jaringan otot, jantung dan sistem saraf. Analisis ini mempertimbangkan konsentrasi total masing-masing dari mereka dan tingkat molekul T3 dan T4 aktif (gratis).
  • Thyroid-stimulating hormone (TSH untuk pendek) diproduksi di kelenjar pituitari dan mengontrol sintesis dan sekresi dari dua hormon yang disebutkan di atas.
  • AT-TG - antibodi terhadap protein thyroglobulin.
  • Calcitonin - mengatur metabolisme fosfor dan kalsium.
  • AT-TPO adalah tingkat antibodi terhadap peroksidase tiroid, yang secara aktif terlibat dalam produksi hormon tiroid.

Tes hormon tiroid

Tes darah untuk menentukan konsentrasi hormon terutama ditampilkan jika Anda mencurigai patologi seperti itu:

  • hipertiroidisme, di mana produksi hormon meningkat;
  • hipotiroidisme, sebaliknya, dikaitkan dengan penghambatan kelenjar tiroid;
  • tumor tumor dari kelenjar tiroid;
  • jenis gondok difus, endemik dan lainnya.

Indikasi untuk analisis adalah gejala:

  • palpitasi jantung;
  • exophthalmos - puseglaziye;
  • pembesaran kelenjar tiroid;
  • penurunan berat badan dengan nafsu makan yang baik dan penambahan berat badan dengan tidak adanya;
  • perubahan suasana hati;
  • kebotakan;
  • kegagalan dalam siklus menstruasi, khususnya, amenore - tidak adanya menstruasi;
  • perubahan suhu, kedinginan, atau berkeringat;
  • masalah dengan potensi, penurunan hasrat seksual.

Pengiriman tes untuk hormon tiroid diindikasikan untuk koreksi berat badan, infertilitas, dan perkembangan mental dan seksual anak yang tertinggal.

Studi juga dilakukan setelah operasi pada kelenjar tiroid dan untuk memantau efektivitas pengobatan disfungsi hormonal.

Persiapan untuk analisis

Darah diambil di pagi hari dengan perut kosong, sekitar setengah jam sebelum Anda harus beristirahat. Untuk mempersiapkan analisis hormon tiroid harus:

  • Selama sebulan sebelum mengambil darah, jangan mengonsumsi obat yang memengaruhi kadar hormon tiroid.
  • Seminggu sebelum penelitian, berhenti mengkonsumsi makanan dan suplemen dengan yodium - ikan, garam beryodium, rumput laut, dan menolak makanan pedas, pedas dan goreng.
  • 72 jam untuk menghilangkan efek stres, alkohol, kopi dan obat-obatan dengan yodium.

Persiapan termasuk berhenti merokok sehari sebelum pemeriksaan.

Tes kehamilan

Hormon yang disekresi oleh kelenjar tiroid penting untuk perkembangan janin yang tepat, terutama otak, jantung, dan pembuluh darah. Kekurangan atau kelebihan mereka dalam tubuh seorang wanita hamil berbahaya bagi kesehatan bayi yang belum lahir.

  • Hypothyroidism pada periode ini adalah aborsi spontan yang berbahaya pada bulan-bulan pertama, kematian janin, risiko memiliki anak dengan gangguan perkembangan organ atau keterbelakangan mental.
  • Hipertiroidisme, yaitu, peningkatan fungsi tiroid, dapat menyebabkan persalinan prematur, preeklampsia (edema, tekanan darah tinggi dan protein dalam urin), cacat perkembangan, dan kurangnya berat janin.

Selama kehamilan, kelenjar tiroid mengalami beban besar dan sedikit meningkat.

Pada trimester pertama, seperempat wanita dicirikan oleh tirotoksikosis fisiologis, ketika TSH sedikit berkurang, dan T4 dan T3 meningkat.

Selama kehamilan, dokter meresepkan kadar hormon tiroid untuk masalah dengan pekerjaan tubuh, keluhan wanita tentang kelelahan, kulit dan rambut yang buruk, dan mengantuk, yang sering bertindak sebagai tanda hipotiroidisme.

Hormon yang dipelajari utama dan norma mereka ditunjukkan dalam tabel.

trimester pertama - 0,35-2,5, kedua dan ketiga - 0,35-3

Daftar tes untuk hormon tiroid

Kelenjar tiroid yang diketahui semua adalah salah satu komponen terpenting dari sistem endokrin dan termasuk dalam kategori kelenjar endokrin. Dia mensintesis sejumlah hormon, sangat penting untuk tubuh manusia, bertanggung jawab untuk homeostasis dan mempertahankannya pada tingkat yang tepat.

Berbagai kelainan dalam kerja kelenjar tiroid didiagnosis saat ini di hampir setengah dari orang-orang, tetapi paling sering wanita menderita penyakit ini. Dalam artikel ini, Anda akan mempelajari tes apa yang Anda perlukan untuk melewatkan hormon tiroid, menemukan informasi tentang mengartikan hasil, fitur analisis selama kehamilan dan penyebab penyimpangan dari norma.

Indikasi untuk analisis

Hormon kelenjar ini adalah zat khusus yang dicirikan oleh aktivitas biologis yang tinggi. Sintesis mereka terjadi tidak hanya di kelenjar tiroid, tetapi juga di kelenjar pituitari. Hormon-hormon ini bertanggung jawab untuk banyak fungsi tubuh, misalnya, untuk metabolisme karbohidrat, lemak dan protein, untuk fungsi seksual, emosi dan mental, serta untuk pekerjaan banyak sistem, khususnya saluran pencernaan dan sistem kardiovaskular.

Penyimpangan dari norma ke segala arah menunjukkan adanya penyimpangan dalam tubuh karena gangguan fungsi kelenjar ini, sementara produksi hormon bisa tidak cukup atau berlebihan.

Indikasi paling umum untuk meresepkan tes hormon adalah:

  • Kecurigaan adanya kelainan, sementara penelitian dilakukan untuk mengidentifikasi kemungkinan hipertiroidisme atau hipotiroidisme.
  • Kehadiran anak-anak menunda perkembangan seksual dan mental.
  • Kebutuhan untuk mengkonfirmasi keberadaan alam menyebarkan racun gondok. Jika hasil positif, penelitian hormon dilakukan secara teratur sesuai dengan rencana untuk memantau kondisi dan penyakit pasien.
  • Gangguan hati, khususnya, aritmia.
  • Adanya infertilitas.
  • Alopecia (alopecia).
  • Aktivitas seksual dan libido menurun.
  • Kehadiran impotensi.
  • Pelanggaran menstruasi, terutama ketidakhadirannya (amenorrhea).
  • Obesitas.

Hormon tiroid apa yang harus dilalui

Ketika menganalisa hormon tiroid, Anda harus melewati beberapa parameter sekaligus:

  • Thyrotropin (thyrotropic hormone atau TSH), yang merupakan hormon hipofisis. Hormon inilah yang memiliki efek merangsang pada kelenjar tiroid dan produksi hormon penting seperti T4 dan T3. Jika kelenjar pituitari bekerja normal, maka dengan gangguan dalam fungsi kelenjar tiroid, perubahan konsentrasi hormon dapat diamati menurun dengan kerja kelenjar yang berlebihan, dan ke atas jika tidak mencukupi.
  • Triiodothyronine gratis (T3 St), yang merupakan hormon tiroid yang bertanggung jawab untuk proses metabolisme oksigen dalam sel dan jaringan.
  • Tiroksin bebas (T4 St.), yang merupakan salah satu hormon utama yang disintesis oleh kelenjar tiroid. Hormon ini dalam tubuh bertanggung jawab untuk produksi protein dan merupakan stimulan dari proses ini.

Dalam studi darah terjadi dan definisi AT-TG - antibodi terhadap thyroglobulin. Zat ini adalah antibodi khusus untuk protein tertentu, yang merupakan prekursor hormon tiroid.

AT-TPO - antibodi terhadap peroksidase tiroid, kadang-kadang disebut antibodi mikrosomal, juga ditentukan oleh analisis. Tes ini adalah yang paling sensitif dalam hal mendeteksi gangguan kelenjar tiroid dari sifat autoimun, karena substansi adalah autoantibodi khusus untuk enzim seluler.

Sekarang Anda tahu tes apa yang dilakukan pada hormon tiroid - mari kita lanjutkan dengan mengartikan hasil penelitian.

Interpretasi hasil penelitian

Penting bahwa interpretasi hasil penelitian semacam itu hanya dilakukan oleh dokter yang berpengalaman.

Rasio hasil mungkin berbeda, misalnya:

  • Dengan peningkatan TSH, dapat disimpulkan bahwa pasien memiliki keadaan hipotiroidisme, ketika kelenjar tiroid melakukan fungsinya pada tingkat yang tidak memadai. Tapi di sini titik pentingnya adalah indikator T4 dan T3. Dengan peningkatan TSH, tetapi penurunan T4, adalah mungkin untuk berbicara tentang adanya hipotiroidisme terang-terangan, yang disebut manifest. Jika tingkat T4 normal dengan peningkatan TSH, maka bentuk hipotiroidisme didefinisikan sebagai subklinis.
  • Dengan nilai normal TSH, tetapi penurunan T4, akan diperlukan untuk mengambil kembali analisis di laboratorium lain, karena hasil tersebut adalah kesalahan yang jelas dalam melakukan penelitian di hampir 99% kasus.
  • Jika hasil analisis TSH normal, tetapi ada T3 yang berkurang, juga perlu untuk mengambil kembali analisis, karena data tersebut juga dianggap sebagai kesalahan laboratorium.
  • Diperlukan untuk mengambil kembali analisis bahkan jika hasilnya menunjukkan penurunan konsentrasi T3 dengan latar belakang nilai TSH dan T4 yang normal.
  • Kesalahan penelitian adalah hasil di mana, dengan latar belakang norma TSH, ada peningkatan nilai T3 dan T4 atau salah satunya. Dalam hal ini, penelitian juga perlu diulang.
  • Menurunkan TSH dalam banyak kasus dapat menunjukkan kelebihan hormon kelenjar, yaitu adanya keadaan tirotoksikosis. Kehadiran tirotoksikosis jelas ditunjukkan oleh peningkatan tingkat T3 atau T4 dengan latar belakang penurunan nilai TSH. Jika T4, serta T3 normal terhadap latar belakang penurunan TSH, maka tirotoksikosis memiliki bentuk subklinis, dan derajatnya ditentukan oleh nilai TSH.

Tingkat hormonal

Dalam kondisi dan kemungkinan pengobatan modern, tidak lagi relevan untuk berbicara tentang norma-norma hormon tiroid yang tepat dan ketat. Setiap laboratorium menetapkan nilai normal parameter darah dan bahan lain untuk analisis.

Sebagai aturan, nilai-nilai norma untuk setiap laboratorium ditentukan oleh fitur dari peralatan yang dipasang, model-model dari aparatur penelitian, pengaturannya, serta reagen yang digunakan.

Nilai-nilai didasarkan pada standar internasional yang ditetapkan, tetapi masing-masing laboratorium juga membuat penyesuaian sendiri dengan nilai nilai normal. Dan meskipun perbedaan dalam norma banyak laboratorium kecil, dalam beberapa situasi itu bisa sangat signifikan dan menciptakan kesan palsu dari kondisi pasien dan juga menyebabkan kesalahan diagnosis.

Hormon hormon T4 di sebagian besar laboratorium berkisar antara 9 hingga 19 pmol / l.

Norma T3 menurut standar internasional berkisar antara 2,6 hingga 5,7 pmol / l. Menentukan konsentrasi hormon khusus ini adalah yang paling sulit dalam memeriksa darah pasien, sehingga sebagian besar kesalahan laboratorium jatuh pada indikator ini.

Standar antibodi untuk AT-TPO biasanya dari 0 hingga 20 IU / l, tetapi di beberapa laboratorium ada juga nilai dari 0 hingga 120 IU / l, serta data lain yang dianggap normal. Oleh karena itu, dalam bentuk masing-masing laboratorium harus selalu menunjukkan standar yang ditetapkan.

Nilai normal antibodi terhadap thyroglobulin adalah 0 hingga 4.11 IU / l.

Penting untuk diingat bahwa norma-norma sebagian besar tergantung pada usia pasien, serta pada jenis kelaminnya.

Penyebab penyimpangan

Poin penting dalam diagnosis banyak kondisi tubuh dan penyakit adalah interpretasi simultan dari semua indikator analisis hormon. Ini adalah pendekatan sistematis untuk mempelajari hasil yang memberikan dokter gambaran lengkap dari pekerjaan kelenjar pituitari dan tiroid pasien.

Kehadiran hipotiroidisme terang-terangan dapat dikatakan ketika konsentrasi TSH di atas normal dan ada penurunan hormon T4. Jika, dengan latar belakang tingkat TSH yang meningkat, hormon T4 berada dalam kisaran normal, ini dapat menunjukkan bahwa hipotiroidisme terjadi dalam bentuk laten. Tetapi dalam kasus-kasus ini, harus diingat bahwa nilai-nilai tersebut menunjukkan bahwa kerja kelenjar tiroid secara harfiah pada batasnya.

Peningkatan TSH dapat terjadi karena:

  • Berbagai gangguan somatik atau sifat mental.
  • Kehadiran hipotiroidisme dengan etiologi yang berbeda.
  • Patologi atau tumor hipofisis.
  • Gangguan produksi TSH.
  • Insufisiensi adrenal.
  • Preeklampsia.
  • Tiroiditis.
  • Adanya tumor di tubuh, misalnya, payudara atau paru-paru.

Tetapi, selain peningkatan, TSH juga dapat dikurangi, yang paling sering terjadi karena situasi stres yang sering, serta adanya gangguan mental pada seseorang. Penurunan juga diamati dalam kasus kerusakan pada kelenjar pituitari, luka atau nekrosis, serta adanya tirotoksikosis. Untuk memeriksa kerja kelenjar tiroid, perlu untuk mengambil tes darah untuk hormon yang tercantum di atas.

Analisis hormon tiroid selama kehamilan

Selama periode membawa bayi, latar belakang hormonal dalam tubuh wanita sangat bervariasi, yang harus diperhitungkan ketika mengartikan hasil penelitian. Chorion, dan kemudian plasenta, yang berkembang di rahim bersama dengan bayi, menghasilkan hormon hCG, yang memiliki efek pada kelenjar tiroid, mirip dengan TSH.

Karena tingkat TSH dalam membawa bayi tidak stabil, konsentrasi T4 bebas menjadi titik penting untuk diagnosis. Ini adalah bentuk bebas hormon ini dalam hal ini yang memiliki nilai diagnostik.

Secara khusus, jika tingkat T4 (gratis) tetap normal dalam konteks penurunan TSH, ini merupakan indikator kehamilan normal (fisiologis).

Jika pada latar belakang penurunan TSH, peningkatan T4 terdeteksi dalam jumlah yang tidak signifikan, ini tidak menunjukkan keberadaan patologi secara pasti, tetapi menunjukkan bahwa seorang wanita memiliki risiko yang sama, dan oleh karena itu perlu untuk memantau perkembangan kehamilan. Tetapi jika pada saat yang sama T4 bebas memiliki kelebihan yang signifikan dan pada saat yang sama konsentrasi T3 juga meningkat, wanita membutuhkan bantuan segera dari endokrinologis dan normalisasi kadar hormon.

Yang penting adalah bahwa indikator total T4 saat membawa bayi tidak memiliki nilai diagnostik, karena selama periode ini nilainya selalu meningkat, tetapi ini bukan patologi.

Bagaimana mempersiapkan analisisnya

Saat ini, ada banyak rekomendasi dalam jaringan tentang bagaimana mempersiapkan pengiriman analisis tersebut, tetapi sebagian besar informasi sangat kontradiktif dan tidak dapat diandalkan. Untuk mempersiapkan penelitian agar mendapatkan hasil yang benar, perlu mengikuti beberapa aturan yang sangat sederhana.

Rekomendasi untuk pengujian hormon tiroid:

  • Anda tidak perlu membatasi diri dalam diet dan mengamati interval 10 - 12 jam antara waktu makan terakhir dan waktu pengumpulan darah. Makanan tidak mempengaruhi tingkat hormon tiroid. Konsentrasi mereka dalam darah stabil, sehingga Anda dapat mengikuti tes segera setelah makan. Tentu saja, jika tidak memerlukan penelitian lain.
  • Anda dapat mengikuti tes untuk hormon dalam jangka waktu apa pun dalam sehari. Pada siang hari, konsentrasi TSH berubah, tetapi fluktuasi ini tidak signifikan dan tidak dapat memiliki peran signifikan dalam diagnosis. Tentu saja, jika secara bersamaan dengan mempelajari kadar hormon diperlukan untuk lulus tes lain, maka perlu untuk datang ke prosedur pengambilan sampel darah di pagi hari.

Seringkali ada rekomendasi bahwa jika seseorang menggunakan obat yang mengandung hormon, penggunaannya harus dihentikan sekitar sebulan sebelum penelitian. Tetapi ukuran seperti itu dapat berdampak buruk pada kondisi manusia dan menyebabkan bahaya serius bagi kesehatan.

Selain itu, dalam banyak kasus, penelitian dilakukan pada latar belakang penerimaan dana tersebut, untuk menilai efektivitas pengobatan.

Satu hal yang harus dipertimbangkan adalah bahwa obat-obatan tidak boleh diambil sebelum pengumpulan darah, pada hari tes.

Anda juga dapat menemukan rekomendasi bahwa Anda harus berhenti mengonsumsi obat yang mengandung yodium setidaknya seminggu sebelum penelitian. Tetapi obat-obatan semacam itu tidak mempengaruhi tingkat hormon. Yodium yang memasuki tubuh diproses di kelenjar tiroid, tetapi tidak mempengaruhi aktivitas kerjanya dan sintesis hormon.

Siklus menstruasi, tentu saja, mempengaruhi tingkat level hormon, tetapi hanya dalam kaitannya dengan hormon-hormon dari kelompok seks, yang tidak terkait dengan hormon kelenjar pituitari dan tiroid.

Suka artikel ini? Bagikan dengan teman-teman Anda di jejaring sosial:

Rubrik majalah

Tes hormon tiroid adalah studi tentang tingkat hormon tiroid (tiroksin dan triiodothyronine) dan hormon stimulasi tiroid terkait. Pemeriksaan ini diresepkan oleh dokter dari berbagai spesialisasi dan hari ini adalah yang paling populer dari semua tes hormon.

Mengapa tes-tes ini diresepkan?

Analisis hormon tiroid relevan dalam praktek:

  1. ahli endokrin;
  2. terapis;
  3. ahli jantung;
  4. ahli imunologi;
  5. psikiater;
  6. ginekolog dan spesialis lainnya.

Fungsi kelenjar tiroid mempengaruhi kerja sistem kardiovaskular, saraf, pencernaan, hematopoietik, dan reproduksi.

Tirotoksikosis dan hipotiroidisme dapat meniru gambaran klinis penyakit lain. Sebagai contoh, masker kelenjar tiroid yang mengalami depresi adalah depresi, kegemukan, sembelit kronis, anemia defisiensi besi, demensia, infertilitas, gangguan menstruasi, gangguan pendengaran, sindrom terowongan, dan kondisi lainnya.

Tirotoksikosis harus dikeluarkan saat mendeteksi takikardia, fibrilasi atrium, hipertensi, insomnia, serangan panik, dan beberapa patologi lainnya.

  1. tanda-tanda tirotoksikosis (takikardia, ekstrasistol, penurunan berat badan, kegelisahan, tremor, dll.);
  2. tanda-tanda hipotiroidisme (bradikardia, berat badan, kulit kering, bicara lambat, kehilangan ingatan, dll.);
  3. pembesaran difus kelenjar tiroid selama palpasi dan data ultrasound;
  4. nodul jaringan tiroid menurut pemeriksaan dan penelitian tambahan;
  5. infertilitas;
  6. gangguan menstruasi;
  7. keguguran;
  8. perubahan berat yang tajam pada latar belakang diet normal dan aktivitas fisik;
  9. gangguan irama jantung;
  10. dislipidemia (peningkatan kolesterol total dan indeks aterogenik);
  11. anemia;
  12. impotensi dan penurunan libido;
  13. galaktore;
  14. menunda perkembangan mental dan fisik anak;
  15. kontrol pengobatan konservatif penyakit kelenjar tiroid;
  16. kontrol pada periode pasca operasi (reseksi subtotal, reseksi lobus, pemusnahan kelenjar tiroid) dan setelah perawatan radioisotop.

Selain itu, analisis thyroid-stimulating hormone (TSH) termasuk dalam skrining neonatal, yaitu dilakukan pada semua bayi yang baru lahir di Rusia tanpa gagal. Penelitian ini memungkinkan kami untuk mengidentifikasi hipotiroidisme kongenital pada waktunya dan memulai perawatan yang diperlukan.

Bagaimana cara mempersiapkannya?

Hormon tiroid dipengaruhi oleh banyak faktor. Untuk menghilangkan kesalahan dalam penelitian, penting untuk mempersiapkan dengan benar.

Semua tes untuk hormon-hormon tiroid, adalah diinginkan untuk memberikan perut kosong. Ini berarti bahwa setidaknya 8 dan tidak lebih dari 12 jam harus berlalu dari makanan terakhir. Pada saat ini, Anda tidak bisa minum minuman manis, jus, kopi, teh, menggunakan permen karet.

Pada malam sebelum studi, minuman yang mengandung alkohol harus dikecualikan.

Darah harus disumbangkan sebelum jam 10 pagi

Tablet hormonal (L-thyroxin dan lainnya) dapat diambil hanya setelah mengambil darah untuk hormon tiroid.

Merokok harus dihentikan lebih dari 60 menit sebelum pengambilan sampel darah.

Sebelum mengambil darah, pasien harus beristirahat sejenak (menarik napas) selama 10–15 menit.

Di pagi hari sebelum analisis, tidak ada pemeriksaan X-ray, ECG, ultrasound atau fisioterapi yang dapat dilakukan.

Studi dengan kontras radiologi harus dilakukan selambat-lambatnya 2-4 hari sebelum darah diambil untuk analisis.

Menguraikan hasil analisis hormon tiroid - norma indikator dalam tabel

Metodologi yang berbeda, unit ukuran dan reagen dapat digunakan di laboratorium yang berbeda, dan standar seringkali berbeda.

Tes untuk hormon. Tingkat hormon tiroid

Kelenjar tiroid adalah organ endokrin spesifik yang ditemukan di leher pada banyak hewan dan pada manusia. Ia memiliki kemampuan untuk memproduksi dan mengumpulkan hormon yang mengatur metabolisme dan energi. Karena organ endokrin ini bertanggung jawab untuk sebagian besar proses yang terjadi di tubuh manusia, dalam hal gangguan fungsi normal, ini pasti akan mempengaruhi kesehatan.

Gejala yang mungkin terjadi pada penyakit kelenjar tiroid

Ada gejala-gejala tertentu yang mungkin menunjukkan beberapa penyakit yang terkait dengan organ endokrin. Jika Anda memperhatikan gejala-gejalanya, Anda pasti harus menghubungi endokrinologis untuk mendiagnosis penyakit yang dituduhkan. Dokter spesialis akan melakukan pemindaian ultrasound dan meresepkan tes darah untuk hormon. Ada tingkat hormon tiroid tertentu. Jika hasil tes menunjukkan adanya kelainan, maka perlu dilakukan perawatan yang tepat. Gejala yang mungkin menunjukkan penyakit tiroid meliputi:

  • menambah atau mengurangi berat badan dalam waktu singkat;
  • menstruasi tidak teratur;
  • kondisi kuku, rambut dan kulit yang buruk;
  • masalah perut atau usus;
  • penyakit kardiovaskular;
  • gangguan memori;
  • lemah, mudah tersinggung, penuh air mata;
  • mengurangi kekebalan, sering masuk angin;
  • peningkatan berkeringat;
  • berjabat tangan.

Analisis hormon tiroid. Aturan dan peraturan

Jika Anda memiliki masalah kesehatan yang menunjukkan kemungkinan penyakit tiroid, endokrinologis pasti akan meresepkan tes darah khusus dari pembuluh darah. Untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan untuk lulus analisis ini harus dengan perut kosong. Ada juga sejumlah rekomendasi tambahan:

  • pengambilan sampel darah adalah yang terbaik pada awal hari;
  • jangan mengambil hormon dan obat yang dapat mempengaruhi hasil sebelum penelitian;
  • sebelum melewati analisis untuk menghilangkan stres, aktivitas fisik yang berlebihan;
  • selama setengah jam sebelum pengambilan sampel darah beristirahat.

Indikator kunci

Indikator utama yang akan membantu mengevaluasi kerja organ endokrin:

  • T3 umum dan gratis;
  • T4 umum dan gratis;
  • TSH;
  • TG;
  • antibodi terhadap TG;
  • antibodi terhadap TPO.

T3 umum dan gratis (triiodothyronine)

Tingkat hormon tiroid T3 adalah:

  • total - 1,2-2,8 nmol / l;
  • gratis - 2.8-7.1 pmol / l.

T3 di atas normal

Konsentrasi darah tinggi dimungkinkan dengan:

  • tirotoksikosis;
  • adanya penyakit seperti gondok, yang merupakan konsekuensi dari kekurangan yodium dalam tubuh;
  • penggunaan obat-obatan tertentu.

T3 di bawah normal

Level rendah terjadi di:

  • hipotiroidisme yang dihasilkan dari pengangkatan semua atau sebagian kelenjar tiroid;
  • penyakit radang pada organ endokrin;
  • pada orang lanjut usia atau pada pasien dengan berbagai penyakit serius;
  • penggunaan jangka panjang perangkat medis tertentu.

T4 umum dan bebas (tiroksin)

Tingkat hormon tiroid T4 adalah:

  • total T4 - 60-160 nmol / l;
  • T4 gratis - 7-22 pmol / l.

T4 di atas normal

Konsentrasi darah tinggi dimungkinkan dengan:

  • hipertiroidisme akibat gondok difus nodular atau toksik, kanker kelenjar, tiroiditis akut;
  • overdosis obat "tiroksin";
  • mengambil beberapa kontrasepsi;
  • kehamilan;
  • sirosis dan hepatitis hati.

T4 di bawah normal

Level rendah terjadi di:

  • hipotiroidisme yang dihasilkan dari pengangkatan semua atau sebagian kelenjar tiroid;
  • penyakit radang kelenjar;
  • penyakit kelenjar adrenal, disertai dengan pelepasan besar kortisol;
  • tumor hipofisis;
  • sindrom nefrotik;
  • kurangnya yodium dalam tubuh;
  • penggunaan obat-obatan tertentu secara berkepanjangan.

TSH (tirotropin hipofisis)

Standar tiroid hormon tiroid adalah 0,3-5,0 mIU / ml.

TSH di atas normal

Peningkatan konsentrasi darah dimungkinkan dengan:

  • hypothyroidism yang dihasilkan dari pengangkatan seluruh organ atau bagian endokrin;
  • kanker tiroid;
  • tumor hipofisis;
  • kehadiran tumor paru-paru, kelenjar susu;
  • penggunaan obat-obatan tertentu.

TSH di bawah normal

Level rendah terjadi di:

  • hipertiroidisme yang dihasilkan dari gondok beracun nodular atau difus, kanker kelenjar, tiroiditis akut, tumor atau cedera kelenjar pituitari;
  • overdosis obat "thyroxin";
  • penggunaan obat-obatan tertentu.

TG (thyroglobulin)

TG normal adalah 1,4-78 ng / ml.

TG di atas normal

Peningkatan konsentrasi darah dimungkinkan dengan:

  • lesi ganas dari organ endokrin;
  • pengobatan yodium dengan radioaktif.

TG di bawah normal

Kadar rendah dapat terjadi dengan overdosis obat-obatan tertentu.

Antibodi ke TG (thyreoglobulin)

Tingkatnya 0-115 IU / ml. Konsentrasi antibodi yang tinggi dapat diamati dengan:

  • Penyakit Graves;
  • karsinoma endokrin diferensiasi organ;
  • tiroiditis Hashimoto;
  • mixidem idiopatik;
  • anemia pernisiosa;
  • subakut tiroiditis Querviain;
  • penyakit autoimun dan gangguan kromosom lainnya (sindrom Down dan Turner).

Antibodi terhadap TPO (thyroperoxidase)

Tingkatnya adalah 0-30 IU / ml. Kelebihan dari tingkat antibodi ini adalah indikator dari predisposisi genetik dan, bersama dengan tingkat TSH yang meningkat, memungkinkan kita untuk membuat prediksi perkembangan hipotiroidisme di masa depan.

Ini adalah indikator utama. Hormon tiroid, bersama dengan beberapa pemeriksaan lain, akan memungkinkan untuk membuat diagnosis dan, jika perlu, meresepkan perawatan yang adekuat. Seseorang harus selalu mengingat fungsi penting apa yang dimiliki kelenjar tiroid. Sebagian besar masalah kesehatan terkait dengannya. Penting untuk terus melakukan tindakan pencegahan, mengunjungi endokrinologis dan melakukan penelitian yang ditugaskan kepada mereka.

Tes darah untuk hormon

Di bawah tes darah untuk hormon, dokter menyiratkan studi komprehensif bahan di atas pada konsentrasi dan kehadiran di dalamnya sejumlah zat aktif biologis yang diproduksi oleh kelenjar manusia. Prosedur ini dapat membantu mengidentifikasi sejumlah besar berbagai macam penyakit, apalagi, bahkan pada tahap-tahap awal, ketika tidak ada gejala eksternal klinis.

Deskripsi umum

Jenis analisis yang disebutkan di atas adalah salah satu yang paling dicari di dunia, karena kadang-kadang satu-satunya cara untuk segera dan akurat mendiagnosis penyakit serius yang penting untuk dideteksi pada tahap awal, sejak itu pengobatan mereka akan sangat efektif.

Perlu dicatat bahwa kandungan hormon dalam darah sangat kecil, terutama jika kita membandingkan indikator dengan yang mirip dengan unsur plasma lainnya, tetapi ini adalah serangkaian zat aktif biologis yang terlibat dalam hampir semua proses penting untuk organisme. Norma hormonal dalam hal ini bukan nilai stasioner dan tergantung baik pada jenis kelamin orang dan usianya.

Kapan diangkat?

Tes darah untuk hormon diresepkan untuk kelainan yang dicurigai di organ internal, kelenjar, kelenjar adrenal, penyakit janin selama kehamilan dan dalam kasus lain.

Bagaimana cara mengambilnya?

Untuk tes darah untuk hormon, mereka akan mengambilnya dari pembuluh darah Anda. 12 jam sebelum waktu yang diharapkan untuk pengiriman sampel, batasi beban emosional dan fisik sebanyak mungkin, dan juga hentikan alkohol dan obat / produk yang mengandung yodium.

Perhatian khusus harus diberikan untuk mempersiapkan pengujian bagi wanita - itu harus dilakukan pada hari-hari tertentu dari siklus menstruasi, yang akan ditunjuk dokter yang akan hadir untuk Anda. Analisis itu sendiri diberikan di pagi hari, dengan perut kosong.

Performa normal. Dekripsi

Saat ini ada sejumlah metodologi dan sistem yang mengevaluasi isi hormon dalam darah, serta interpretasi mereka atas hasil yang diperoleh. Tes paling terkenal:

Analisis Hormon Tiroid

  1. TTG. Hormon ini dari kelenjar pituitari secara langsung mempengaruhi kelenjar tiroid, menyediakan sirkulasi penuh unsur-unsur lain. Norma untuk orang yang sehat adalah dari 0,4 hingga 4 mU / l. Nilai yang meningkat menunjukkan insufisiensi adrenal, patologi non-tiroid yang parah, resistensi terhadap hormon seperti itu, stimulasi saraf dan mental, atau penggunaan obat-obatan, khususnya morfin. Nilai rendah - peningkatan kortisol, tirotoksikosis, terapi hormon berlebihan.
  2. T3 dalam bentuk bebas. Menyediakan aktivitas metabolik dan memiliki umpan balik dengan kelenjar pituitari. Nilai normal adalah 2,6-5,7 pmol / l. Nilai yang meningkat - sindrom resistensi pembuluh darah perifer, toksikosis hormonal atau hipertiroidisme, metadon, amfetamin. Nilai rendah - sindrom resistensi pembuluh darah perifer, gagal ginjal, hipertiroidemia disalbuminaemia, kelaparan, obat yang mengandung yodium, deksametason, kumarin, fenitoin, tirotoksikosis artritis, serta penurunan fisiologis di musim panas.
  3. T3 biasa terjadi. Hormon tiroid serum bertanggung jawab untuk fungsi kelenjar perifer. Nilai normal adalah dari 1,3 hingga 2,7 nmol / l. Peningkatan angka ini menunjukkan kehamilan, infeksi HIV, hepatitis, porfiria, hiperproteinemia, tamoksifen, kontrasepsi spektrum oral, amiodaron, amfetamin, dan estrogen. Pengurangan - acromegaly, kekurangan TSH, penyakit pada saluran pencernaan, hati dan ginjal, puasa, hemolisis, patologi somatik, mengambil testosteron, steroid anabolik, kafein.
  4. T4 gratis. Hormon tiroid utama bertanggung jawab atas kerja protein transpor dan mempertahankan keseimbangannya di dalam tubuh. Norma untuk orang yang sehat adalah dari sepuluh hingga 22 pmol / l. Nilai yang meningkat mengindikasikan lipemia, penyakit mental atau somatik, insufisiensi adrenal, asupan aspirin, amiodarone, furosemide, peningkatan herediter pada TSH. Nilai rendah - latihan fisik yang kuat, kehamilan, kelaparan, autoantibodi dengan hormon tipe tiroid, metadon, salisilat, triiodothyronine, rifampicin.
  5. T4 biasa terjadi. Salah satu hormon utama kelenjar tiroid. Nilai normal adalah dari 58 hingga 161 nmol / l. Peningkatan ini menunjukkan obesitas, kehamilan, hepatitis akut, porfiria intermiten, infeksi HIV pada fase tidak aktif, hiperbilirubinemia, penggunaan kontrasepsi, tamoxifen, heparin, obat tiroid. Penurunan - aktivitas fisik, puasa, akromegali, defisiensi TSH bawaan, patologi somatik, penyakit pada saluran cerna dan ginjal, mengambil testosteron, liothyronine, difenil, salisilat, steroid anabolik.
  6. TSG. Glikoprotein ini dari rantai polipeptida dianggap sebagai protein pengikat pembawa utama ketiga dan unsur fungsional dari kelenjar tiroid. Nilai normal adalah dari 259 hingga 573,5 nmol / l. Nilai yang meningkat didiagnosis pada hiperproteinemia, kehamilan, dan hepatitis pada fase akut. Penurunan ini menunjukkan patologi somatik, hipofungsi ovarium, katabolisme tingkat tinggi, akromegali, defisiensi hormon kongenital.
  7. Antibodi untuk thyroglobulin. Mereka adalah indikator yang berguna untuk mengidentifikasi sejumlah masalah dalam tubuh, terutama setelah operasi. Nilai normal indikator ini - hingga 40 IU / ml. Kelebihan menunjukkan anemia percyous, penyakit Graves, myxedema idiopatik, tiroiditis Hashimoto, karsinoma tiroid, tiroiditis subakut, masalah kromosom dan autoimun lainnya.
  8. Antibodi terhadap peroksidase tiroid. Indikator resistensi terhadap enzim yang dikenal. Indikator kelebihan dari bukti penyakit autoimun kelenjar tiroid. Nilai normal dari parameter hingga 35 IU / ml.
  9. Banoglobulin. Hormon, yang terdiri dari 2 subunit, diproduksi secara eksklusif oleh kelenjar tiroid, dianalisis sebagai penanda berbagai tumor, serta semacam "monitor" kondisi pasien dengan kelenjar jauh atau seseorang yang menjalani terapi yodium radioaktif. Angka ini dari 1,7 hingga 56 ng / ml. Penurunan angka menunjukkan defisiensi fungsi tiroid dalam kaitannya dengan hormon ini dalam hipotiroidisme. Kenaikan menunjukkan adenoma jinak, tirotoksikosis, tiroiditis subakut, serta manifestasi utama kanker tiroid.

Analisis hormon hipofisis

  1. Stg Hormon pertumbuhan hormon pertumbuhan bertanggung jawab untuk merangsang perkembangan tulang, massa otot dan organ lainnya. Nilai normal hingga sepuluh ng / ml. Nilai yang meningkat menunjukkan gigantisme atau akromegali, sementara nilai yang lebih rendah menunjukkan indikator animisme hipofisis.
  2. ACTH. Unsur adrenocorticotropic ini merangsang produksi hormon di korteks adrenal. Norma untuk orang yang sehat adalah hingga 50 pg / ml. Nilai rendah menunjukkan insufisiensi adrenal sistemik atau adanya tumor di dalamnya. Indikator tinggi adalah indikator hiperplasia dari organ yang sama, serta penyakit Itsenko / Kushiga atau Addison.
  3. TTG. Secara klasik, hormon tirotropik mempengaruhi pemecahan thyroglobulin dan iodisasi tirosin. Norma pada IF - dari 0,24 hingga 2,9 mikron unit IU / ml. Norma dalam RIA adalah dari 0,6 hingga 3,8 mikron IU / ml. Peningkatan parameter menunjukkan adanya tiroiditis atau hipotiroidisme pada tahap awal, penurunan parameter adalah gejala adenoma atau tirotoksikosis.
  4. Prolaktin. Unsur ini pada perwakilan dari seks kuat bertanggung jawab atas kerja prostat dan pembentukan vesikula seminalis, pada wanita untuk pertumbuhan kelenjar susu. Nilai normal: wanita dalam periode melahirkan dari 130 hingga 540 µg / l, wanita menopause dan tidak subur dari 107 hingga 290 µg / l, perwakilan dari hubungan seks yang lebih kuat dari seratus hingga 265 µg / l. peningkatan parameter ini pada pria menunjukkan berbagai gangguan potensi, dalam seks yang adil - kehamilan, laktasi, hipotiroidisme pada fase primer, amenore dan tumor hipofisis.
  5. FSH. Follitropin dalam seks yang adil bertanggung jawab untuk pekerjaan folikel, pada pria itu untuk aktivitas spermatogenesis dan kerja tubulus seminiferus. Standar: wanita dengan menopause dari 29,5 hingga 55 MU / l, wanita dengan ovulasi 2,7-6,7 MU / ml, wanita dalam fase luteal dari dua hingga empat IU / ml, perwakilan dari seks kuat dari 1, 9 hingga 2,4 madu / ml. Peningkatan angka menunjukkan menopause, kegagalan ovarium pada fase awal, masalah dengan spermatogenesis, dan sindrom Turner. Penurunan parameter menunjukkan adanya hipofungsi hipotalamus, dan selama kehamilan dan secara paralel, hampir "nol" parameter parameter - kegagalan ovarium dalam, kanker prostat, serta pil kontrasepsi oral atau estrogen.
  6. LH. Hormon luteinizing membantu menghasilkan progesteron pada seks yang adil, dan testosteron - pada laki-laki. Standar: untuk pria, dari 2,12 hingga 4 IU / ml, untuk wanita dengan ovulasi dari 18 hingga 53 IU / ml, untuk wanita dalam fase luteal, dari 1,54 hingga 2,56, IU / ml, untuk wanita jenis kelamin dalam fase folikuler adalah dari 3,3 hingga 4,66 IU / ml, selama menopause pada pasien wanita dari 29,7 menjadi 43,9 IU / l. Peningkatan tingkat adalah indikator berbagai disfungsi gonad. Penurunan tingkat menunjukkan gangguan dalam pekerjaan hipofisis / hipotalamus, ketidakcukupan kelenjar seks pada fase sekunder, serta konsumsi progesteron.

Tes darah untuk hormon seks

  1. Testosteron. Hormon ini secara langsung mempengaruhi pembentukan orang-orang yang memiliki karakteristik seksual sekunder, perkembangan organ yang relevan, serta stimulasi pertumbuhan tulang dan massa otot. Norma: dari 0,2 hingga satu ng / ml dalam seks yang adil dan dari dua hingga sepuluh ng / ml dalam hubungan seks yang lebih kuat.
  2. Estradiol. Hormon estrogen wanita, memastikan perkembangan kehamilan yang tepat dan produksi sel germinal. Norma: dari 200 hingga 285 pm / l (wanita dalam fase folikular), dari 440 hingga 575 (wanita dalam fase luteal), dari 50 menjadi 133 pm / l (selama menopause). Peningkatan parameter diamati pada tumor di ovarium. Menurun - dengan tidak berfungsinya fungsi dan pelanggaran pelepasan hormon gonadotropic.
  3. Progesteron Hormon wanita kedua yang paling penting dari rangkaian estrogen, memastikan perkembangan yang tepat dari alat kelamin dalam seks yang adil. Norma: dari satu hingga 2,2 nm / l (wanita dalam fase folikular), dari 23 hingga 30 nm / l (wanita dalam fase luteal) dan dari satu hingga 1,8 nm / l (selama menopause). Peningkatan diamati pada tumor korteks adrenal. Penurunan parameter - selama iradiasi dan sclerosis ovarium.

Darah untuk hormon adrenal

  1. Kortisol. Ini mempengaruhi kerentanan reaksi alergi, mengkatalisis pembentukan struktur glukosa dari protein dan asam amino, dan mensistematisasi produksi antibodi. Kinerja normal - dari 230 hingga 750 nm / l. Penurunan konsentrasi menunjukkan insufisiensi adrenal pada fase kronis atau penyakit Addison. Pengurangan menunjukkan kemungkinan kanker adrenal atau adenoma.
  2. Norepinefrin dan adrenalin. Unsur-unsur di atas mempengaruhi pembuluh darah, menormalkan tekanan, mensistematisasi fungsi motilitas gastrointestinal, mengkatalisis penetrasi asam amino lemak ke dalam darah, irama jantung, dan juga membentuk kadar glukosa. Norma: dari 1,92-2,46 nm / l dan 0,62-3,23 nm / l untuk ad-on dan norad-on, masing-masing. Peningkatan indikator menunjukkan ikterus, stres fisik-emosional, penyakit ginjal, sindrom Itsenko-Cushing. Menurunkan menunjukkan lesi hipotalamus atau miastenia.
  3. Aldosterone Hormon bertanggung jawab untuk keseimbangan air dan metabolisme garam dalam tubuh. Norma: untuk posisi horizontal dari 30 hingga 65 pg / ml, untuk posisi vertikal dari 58 hingga 172 pg / ml. Kadar aldosteron yang berkurang menunjukkan adanya trombosis adrenal pada kelenjar adrenal, emboli arteri organ, penyakit Addison, kelangkaan diet biasa yang kekurangan potassium, dan hipofungsi adrenal atau terlalu banyak asupan cairan. Peningkatan kadar biasanya menunjukkan hiperplasia atau tumor adrenal, berbagai masalah dengan ekskresi natrium, dengan komplikasi seperti sirosis hati, nefrosis, dan penyakit pada sistem kardiovaskular. Juga, penurunan konsentrasi aldosteron di bawah normal adalah indikasi kehamilan, peningkatan keringat, kehamilan, kelelahan fisik yang parah, dan kurangnya sodium dalam makanan.

Video yang berguna

Daripada kata penutup

Pastikan untuk mengambil tes untuk hormon yang diresepkan oleh dokter Anda - dalam beberapa kasus, hasilnya dapat mendiagnosis penyakit serius pada tahap pembentukan awalnya, yang pada akhirnya menghemat waktu, uang, dan kesehatan Anda selama perawatan. Namun, cobalah untuk tidak berlebihan, memesan tidak terlalu diperlukan untuk pemeriksaan komprehensif, studi analisis - hanya seorang profesional medis yang berkualitas dapat memberi tahu Anda parameter yang tepat untuk diagnosis. Semoga berhasil dan jangan sakit!

Pertanyaan dan Jawaban

Berapa harga sumbangan darah untuk hormon?

Biaya tes akan tergantung pada hormon mana yang sedang dipelajari - ada cukup banyak dari mereka. Indikator khusus yang diperlukan untuk diagnosis komprehensif masalah Anda ditentukan oleh dokter yang hadir, yaitu semuanya akan tergantung pada organ yang sedang diselidiki, masalah medis yang khas, diagnosis potensial, dll. Biaya rata-rata analisis untuk hormon tertentu (misalnya, TSH, progesteron, kortisol, thyroglobulin) berkisar antara 350 hingga seribu rubel di Moskow. Seringkali, klinik menawarkan diskon pada studi tentang beberapa parameter sekaligus, namun, kesempatan ini juga harus digunakan dengan hati-hati - kadang-kadang studi individu dari kompleks yang diusulkan, Anda tidak perlu dan lebih murah untuk memesan hanya beberapa dengan harga standar.

Apakah mungkin untuk lulus analisis ini secara gratis?

Di beberapa institusi medis negara mereka dapat melakukan tes individu untuk hormon tertentu secara gratis - paling sering mereka menyediakan layanan ini di kota-kota dengan populasi lebih dari satu juta, sebagian besar di klinik wanita. Namun, dalam sebagian besar kasus, Anda akan dikirim ke pusat medis swasta, jadi berjaga-jaga, siapkan uang, tentu saja, setelah mengetahui apakah layanan semacam ini tidak tersedia di tempat perawatan di lembaga kesehatan kota.

Analisis hormon tiroid: bagaimana cara lulus?

Metode utama mempelajari disfungsi tiroid adalah tes darah untuk tingkat hormon tertentu di dalamnya - thyroxin (itu disebut sebagai T4) dan triiodothyronine (T3). Namun, untuk diagnosis kedua indikator ini tidak cukup. Pekerjaan kelenjar tiroid diatur oleh kelenjar pituitari, yang, tergantung pada tingkat T3 dan t4 menghasilkan besar atau lebih kecil jumlah hormon merangsang tiroid (TSH) - evaluasi konsentrasi dalam darah juga sangat penting untuk penilaian fungsi tiroid. Selain itu, sering kali ada kebutuhan untuk mendeteksi antibodi terhadap tiroglobulin (TG-AT), peroksidase tiroid (TPO) dan TSH reseptor (antibodi TSH). Indikator-indikator ini bukan hormon sama sekali, namun, mereka dipelajari bersama dengan mereka. Ada satu indikator penting dalam beberapa kasus - thyroglobulin. Ini adalah protein yang ditemukan dalam folikel kelenjar tiroid, pengetahuan yang tingkat kadang-kadang memungkinkan untuk memverifikasi diagnosis. Independen ada hormon tiroid, kalsitonin - fungsinya berbeda dari hormon tiroid lainnya, namun tidak kurang penting.

Itu adalah masing-masing substansi di atas, dalam hal apa penelitiannya diperlukan, dan juga kami akan menceritakan tentang fitur persiapan untuk analisis dalam artikel kami.

Tiroksin (T4) umum dan gratis

Ini adalah hormon utama kelenjar tiroid, sekitar 90% dari semua hormon yang dihasilkannya. Nama kedua adalah tetraiodothyronine. Itu muncul sehubungan dengan struktur molekul, yang meliputi 4 atom yodium. Yodium, yang diserap oleh sel-sel kelenjar tiroid dari darah, semua menuju ke sintesis hormon.

Sebagian besar tiroksin yang beredar dalam darah terikat dengan protein. Dan efek biologis dari hormon ini menyebabkan fraksi bebasnya - hanya 3-5% dari total.

Tiroksin adalah prekursor triiodothyronine. Ini memiliki efek multifaset pada organ dan sistem tubuh kita.

  • meningkatkan laju metabolisme basal;
  • meningkatkan penyerapan oksigen oleh banyak jaringan tubuh (kecuali limpa, otak dan testikel);
  • pembentukan vitamin (merangsang produksi vitamin A di hati);
  • mempercepat metabolisme protein;
  • mengurangi kolesterol darah dan trigliserida;
  • mengeluarkan kalsium dalam urin;
  • menormalkan irama jantung;
  • menghambat sekresi hormon stimulasi tiroid.

Konsentrasi tertinggi tiroksin total dalam darah dicatat pada pagi hari (8: 00-12: 00), yang terendah - di malam yang mati. Pada musim gugur-musim dingin itu lebih dari musim panas. Selama kehamilan, terutama setelah 30 minggu, kadar hormon ini maksimum, namun konsentrasi tiroksin bebas sering menjadi lebih rendah.

Pada orang yang lebih tua dari 40 tahun, jumlah tiroksin dalam darah secara bertahap menurun secara perlahan.

Indikasi untuk penelitian ini adalah:

Persiapan

Jika endokrinologi memberikan rekomendasi lainnya, beberapa hari sebelum studi prospektif pasien untuk berhenti minum obat-obatan yang mengandung yodium selama 1 bulan - obat terapi substitusi (hormon tiroid).

Pada malam analisis, Anda harus meninggalkan aktivitas fisik yang intens, jangan gugup. Di pagi hari sebelum penelitian tidak bisa dimakan (teknisi laboratorium harus mengambil darah dari pasien dengan perut kosong) dan harus duduk dengan tenang setidaknya selama setengah jam.

Norma dan patologi

Konsentrasi normal dari total T4 pada pria itu dari 60 hingga 135 nmol / l, pada wanita - dari 71 menjadi 142 nmol / l.

Peningkatan level menunjukkan tirotoksikosis mungkin tireotropinomy indikatif, myeloma, sindrom nefrotik, penyakit hati kronis, obesitas, HIV, porfiria, dan juga diamati pada pasien yang menerima sejumlah obat (agen radiopak iodinasi dan antiaritmia, levothyroxine kontrasepsi hormonal lisan, insulin dan lainnya).

Pengurangan tiroksin terjadi pada hipotiroidisme (kongenital atau didapat, primer, sekunder atau tersier) dan penyakit yang terjadi dengan sindrom ini, serta dengan adanya sejumlah obat (obat antitiroid, kortikosteroid, kotrimoksazol, obat untuk pengobatan tuberkulosis, antijamur dan lainnya).

Konsentrasi thyroxin bebas pada pria dan wanita dewasa bervariasi dari 9 hingga 22 nmol / l.

Penyakit yang tidak terkait langsung dengan kelenjar tiroid tidak disertai dengan peningkatan konsentrasi tiroksin bebas - itu tetap dalam batas normal, bahkan jika tingkat total tiroksin meningkat.

Pengurangan dalam kandungan darah tiroksin bebas pada anak, sebagai suatu peraturan, adalah tanda keterlambatan dalam perkembangannya (baik mental dan fisik). Pada orang dewasa, jumlahnya menurun dengan hipotiroidisme primer, tiroiditis autoimun, tirotropinosis, sebagai akibat defisiensi yodium dalam makanan, cachexia, setelah pengangkatan sebagian kelenjar tiroid.

Konsentrasinya meningkat pada penyakit yang berhubungan dengan sindrom tirotoksikosis.

Triiodothyronine (T3a) umum dan gratis

Aktivitas hormon ini jauh lebih tinggi daripada pendahulunya, thyroxin. Efek utama hormon tiroid memilikinya. Hanya 1/10 triiodothyronine diproduksi oleh sel-sel tiroid yang tepat, sisanya disintesis dari T4 di jaringan tubuh manusia.

Sebenarnya, efek dari T3 mirip dengan tetraiodothyronine:

  • itu mengaktifkan proses metabolisme, khususnya, protein, penyerapan oksigen oleh jaringan;
  • menstimulasi pengiriman energi ke tempat yang dibutuhkan;
  • merangsang pembentukan vitamin A di hati;
  • mengurangi kadar kolesterol dan trigliserida darah;
  • meningkatkan ekskresi kalsium urin.

Ini mengatur perkembangan otak pada anak, meningkatkan rangsangan sistem saraf, mempengaruhi proses metabolisme di otot jantung.

Bagian tertentu dari hormon ini dikaitkan dengan protein transpor darah, sementara yang lain bersirkulasi di dalamnya dalam keadaan bebas. Sebagai aturan, para ahli menyelidiki tingkat triiodothyronine gratis, dan dalam kasus-kasus yang meragukan menentukan T total3.

Dalam darah manusia, triiodothyronine terkandung dalam konsentrasi yang lebih tinggi daripada pada wanita. Tingkatnya juga secara langsung tergantung pada usia, mencapai tingkat pubertas orang dewasa. Pada orang yang lebih tua dari 65 tahun, jumlah T bebas dalam darah.3 secara bertahap menurun.

Juga, konsentrasi hormon ini tergantung pada waktu tahun (lebih - di musim gugur / musim dingin, kurang - di musim panas), sementara kehamilan memiliki T bebas3, sebagai aturan, dikurangi, dan kembali ke normal hanya setelah melahirkan.

Penelitian ini dilakukan untuk memperjelas jenis penyakit tiroid apa yang terjadi pada pasien tertentu, dan juga sebagai kontrol untuk terapi T terisolasi3-toksikosis.

Persiapan

Mirip dengan tiroksin. Sumbangan darah harus benar-benar pada perut kosong, setelah istirahat setengah jam. Untuk mendapatkan hasil yang paling akurat, pada malam analisis perlu mengikuti diet: tidak termasuk makanan yang digoreng, berlemak dan minuman beralkohol dari diet. Tidak mungkin untuk melakukan penelitian setelah metode diagnosis radiologi, serta segera setelah prosedur fisioterapi.

Tingkat triiodothyronine menurun atau meningkat di bawah kondisi patologis yang sama seperti tiroksin.

Hormon perangsang tiroid (TSH)

Ini adalah hormon yang memiliki tropisme (yaitu, afinitas) ke sel-sel kelenjar tiroid, yang ditujukan khusus untuk itu. Ini disintesis di kelenjar pituitari sebagai respon terhadap penurunan konsentrasi tiroksin dan triiodothyronine dalam darah. Dari kelenjar pituitari, aliran darah TSH memasuki kelenjar tiroid, dan, berinteraksi dengan reseptornya, mengaktifkan fungsi tirosit (mereka mulai secara intensif menghasilkan3 dan t4), merangsang pertumbuhan tubuh itu sendiri (peningkatan volume zat besi).

Tingkat fisiologis hormon perangsang tiroid dalam darah menunjukkan euthyroidism, fungsi normal dari kelenjar tiroid. Pada tahap awal hipo atau hiperfungsi, tubuh mencoba untuk mengkompensasi kondisi ini - kelenjar pituitari mengeluarkan peningkatan atau, sebaliknya, mengurangi jumlah TSH, dan tingkat hormon perangsang tiroid tetap normal untuk beberapa waktu. Artinya, selama penelitian hanya tingkat patologis hormon perangsang tiroid akan terdeteksi, yang sudah merupakan tanda penyakit.

Indikasi untuk penelitian ini adalah:

  • diagnosis hipotiroidisme laten;
  • di hipotiroidisme yang didiagnosis sebelumnya - kontrol pengobatan (dilakukan 1 kali dalam 6-12 bulan);
  • gondok beracun difus (untuk tujuan kontrol - setiap bulan selama dua tahun);
  • gondok yang berbeda sifatnya;
  • menunda perkembangan seksual dan mental anak;
  • aritmia jantung;
  • miopati;
  • hipotermia (penurunan suhu tubuh) dari sifat tidak jelas;
  • rambut rontok (alopecia);
  • sindrom depresi;
  • gangguan menstruasi (amenorrhea);
  • infertilitas;
  • penurunan hasrat seksual pada pria dan wanita;
  • peningkatan kadar prolaktin dalam darah.

Sehari sebelum studi yang direncanakan, pasien harus berhenti merokok dan minum alkohol, untuk menghilangkan stres fisik dan psiko-emosional yang intensif. Pengambilan sampel darah dilakukan pada perut kosong, di pagi hari (hingga 10-11 jam). Jika seorang pasien perlu menyumbangkan darah pada TSH secara teratur, dia harus melakukannya pada saat yang sama, karena konsentrasi hormon bervariasi tergantung pada waktu hari.

Tingkat normal thyreotropin berbeda pada anak-anak dari berbagai usia, pada orang yang lebih tua dari 14 tahun, berkisar antara 0,4 hingga 4,0 mU / L.

Peningkatan TSH dapat mengindikasikan kondisi ini:

  • adenoma hipofisis;
  • tyrotropinoma;
  • sindrom resistensi (ketidakpekaan) jaringan untuk hormon tiroid;
  • hipotiroidisme - primer, sekunder, juvenil;
  • insufisiensi adrenal;
  • beberapa bentuk tiroiditis;
  • preeklamsia (pada wanita hamil);
  • latihan intens;
  • kontak dengan zat beracun, khususnya, dengan timbal;
  • hemodialisis;
  • mengambil sejumlah obat (antikonvulsan, beta-blocker, antiaritmia, neuroleptik, antiemetik, radiopak, furosemid, merkazol, prednison, dan lainnya).

TSH menurun dalam kondisi seperti itu:

  • gondok beracun menyebar;
  • hipertiroidisme hamil;
  • Sindrom Sheehan;
  • tirotoksikosis karena self-assignment thyroxin;
  • trauma pada kelenjar pituitari;
  • stres psiko-emosional;
  • defisiensi nutrisi, puasa;
  • mengambil glukokortikoid, steroid anabolik, mimetik adrenergik beta, hormon tiroid, somatostatin, obat untuk pengobatan hiperprolaktinemia dan obat lain.

Tireoglobulin (TG)

Ini adalah protein prekursor thyroxin dan triiodothyronine, yang hadir dalam komposisi isi folikel kelenjar tiroid. Ini diproduksi secara eksklusif oleh tiga jenis sel: tirosit, sel folikel dan kanker papiler. Pada penyakit yang melibatkan peningkatan volume tiroid, kadar thyroglobulin juga meningkat. Dari nilai diagnostik tertentu, indikator ini memiliki setelah penghapusan kelenjar tiroid untuk kanker. Dalam kondisi ini, konsentrasi thyroglobulin dalam darah cenderung nol (tidak ada tirosit, protein hanya tidak memiliki tempat untuk berproduksi). Jika, setelah operasi, tingkat protein tidak menurun atau menurun, dan setelah beberapa saat tumbuh lagi, ini menunjukkan kekambuhan neoplasma. Pada individu dengan kelenjar tiroid yang diawetkan, penelitian ini memiliki nilai diagnostik yang tidak informatif, dan oleh karena itu tidak boleh dilakukan.

Konsentrasi normal thyroglobulin dalam darah kurang dari 60 ng / ml.

Dalam hal persiapan untuk analisis, poin-poin berikut harus dicatat: darah harus diambil sebelum pemindaian biopsi atau radioisotop dari kelenjar tiroid, setelah operasi ini, indikator ini harus dipantau selama setidaknya 1,5 bulan.

Antibodi untuk thyroglobulin (AT-TG)

Diproduksi oleh sel-sel sistem kekebalan manusia karena kontak yang lama dari isi folikel (mengandung thyroglobulin) dengan darah pada penyakit tiroid yang bersifat autoimun dan onkopatologi. Meningkatkan titer mereka lebih khas untuk orang dewasa daripada pasien pediatrik.

Tingkat normal AT-TG dalam serum adalah 0-18 IU / ml.

Peningkatan konsentrasi zat-zat ini diamati ketika:

  • Penyakit Basedow;
  • tiroiditis Hashimoto;
  • tiroiditis autoimun;
  • hipotiroidisme idiopatik;
  • beberapa patologi genetik, khususnya, pada sindrom Down.

Meningkatkan titer antibodi terhadap thyroglobulin tidak selalu merupakan tanda patologi. Ini dapat terjadi pada orang yang sehat, terutama pada pria yang lebih tua. Atas dasar penelitian ini saja, tidak ada diagnosis yang dapat dilakukan - verifikasi hanya mungkin setelah penilaian komprehensif dari gambaran klinis dan hasil metode penelitian tambahan, dengan mempertimbangkan keluhan pasien, anamnesis dan pemeriksaan objektif.

Tindakan persiapan khusus untuk analisis tidak diperlukan.

Antibodi terhadap reseptor hormon perangsang tiroid

Ada struktur membran khusus pada thyrocytes - thyroid stimulating hormone receptors (reseptor TSH) - dengan cara mereka efek thyrotropin diwujudkan, berinteraksi dengan mereka, itu merangsang atau menghambat produksi T3 dan t4. Jika karena alasan apapun sistem kekebalan tubuh mulai menghasilkan antibodi terhadap reseptor ini (yaitu, proses autoimun terjadi), fungsi mereka terganggu.

Ada 2 jenis antibodi terhadap reseptor untuk TSH: memblokir dan merangsang. Yang pertama menyebabkan hipotiroidisme dan atrofi tiroid, sedangkan yang kedua, sebaliknya, berkontribusi pada peningkatan tingkat hormon tiroid dalam serum darah. Deteksi sejumlah besar antibodi terhadap reseptor TSH dalam darah, terlepas dari jenisnya, sudah merupakan tanda patologi.

Studi semacam itu dapat direkomendasikan untuk pasien dalam tiga situasi klinis:

  1. Pasien telah didiagnosis dengan sindrom tirotoksikosis, tetapi perlu untuk mengetahui penyebabnya, alam.
  2. Pasien didiagnosis dengan penyakit Graves-Basedow, ia menerima terapi dan kebutuhan untuk mengevaluasi efektivitas pengobatan (efektif jika konsentrasi antibodi terhadap reseptor TSH dengan setiap penelitian berikutnya lebih rendah daripada yang sebelumnya).
  3. Seorang wanita hamil sebelumnya menderita penyakit tiroid. Pasien tersebut pada trimester ketiga kehamilan mereka sedang melakukan penelitian tentang tingkat antibodi terhadap reseptor TSH dalam darah dan, berdasarkan data yang diperoleh, memperkirakan kemungkinan janin yang terkena.

Persiapan untuk pengiriman analisis hanya terdiri dari penolakan dari asupan makanan selama 8-10 jam sebelum pengambilan sampel darah pada mode minum yang disimpan (kami ingin mencatat bahwa pasien harus minum air murni secara eksklusif, tetapi tidak ada minuman lain).

Biasanya, tingkat antibodi terhadap reseptor TSH kurang dari 1 U / L. Jika konsentrasi mereka meningkat menjadi 1,1-1,5 U / l, ini adalah hasil yang dipertanyakan, dan dalam kasus melebihi 1,5 U / l, hasilnya positif.

Antibodi terhadap peroksidase tiroid (antibodi mikrosomal, AT-TPO)

Peroksidase tiroid, atau thyroperoxidase, adalah enzim yang memainkan peran penting dalam sintesis thyroxin dan triiodothyronine. Antibodi untuk memblokir aktivitas enzim - produksi T3 dan t4 turun. Artinya, metode penelitian ini memungkinkan untuk mendeteksi proses autoimun - kerja sistem kekebalan terhadap sel-sel tiroid. Jika AT-TPO terdeteksi pada wanita hamil, ini adalah tanda yang menunjukkan risiko pada janin dan kemungkinan tinggi menderita tiroiditis setelah melahirkan.

Dalam beberapa kasus, tingkat antibodi yang sedikit lebih tinggi juga ditemukan pada individu yang tidak menderita penyakit tiroid. Sampai saat ini, diskusi masih berlangsung tentang apakah ini adalah varian dari norma atau menunjukkan kecenderungan untuk autoimun tiroiditis.

Indikasi untuk penentuan antibodi terhadap thyroperoxidase adalah:

  • tirotoksikosis pada bayi baru lahir;
  • Penyakit Basedow atau peningkatan konsentrasi antibodi yang sama pada ibu bayi yang baru lahir (tentu saja, darah diambil darinya);
  • verifikasi penyakit, disertai dengan hipotiroidisme atau tirotoksikosis, diagnosis banding;
  • myxedema peritibial (edema padat, terlokalisasi di daerah kaki).

Untuk diagnosis hasil hanya metode penelitian ini tidak cukup, itu harus ditafsirkan bersama dengan data dari laboratorium lain dan metode diagnostik instrumental.

Persiapan khusus untuk analisis tidak diperlukan.

Biasanya, tingkat AT-TPO harus kurang dari 5,6 U / ml.

Calcitonin

Ini adalah hormon protein yang diproduksi di C-sel kelenjar tiroid, terletak di antara folikel, serta di kelenjar thymus dan paratiroid. Ini adalah antagonis hormon paratiroid (hormon yang dihasilkan oleh sel-sel kelenjar paratiroid) - merangsang pengendapan kalsium di tulang balok, mengurangi tingkat dalam darah. Tetapi peran utama hormon ini berbeda - itu adalah penanda tumor!

Sel di mana kalsitonin disintesis (sel-C) dapat menjadi sumber neoplasma ganas yang sangat berbahaya - karsinoma sel C atau kanker meduler. Tumor ini resisten terhadap hampir semua obat kemoterapi, tidak merespon terapi radiasi, tidak mengakumulasi yodium radioaktif. Tumbuh perlahan, tetapi awal bermetastasis ke banyak organ tubuh kita. Adalah mungkin untuk mengatasi penyakit ini hanya jika terdeteksi dini.

Karena C-sel, yang digunakan untuk mensintesis kalsitonin, adalah sumber karsinoma meduler, konsentrasinya dalam darah dalam patologi ini meningkat secara signifikan. Ini memungkinkan Anda untuk mendiagnosis kanker! Juga, kelebihan dari tingkat normal kalsitonin (lebih dari 100 pg / ml) terjadi pada leukemia dan beberapa neoplasma ganas lainnya. Sedikit kelebihan nilai normal kalsitonin (norma untuk wanita hingga 5,0, untuk pria - hingga 8,4 pg / ml) dapat ditentukan pada wanita selama kehamilan, dengan sindrom Zollinger-Ellison, pankreatitis, gagal ginjal kronis.

Tentukan kadar kalsitonin dalam serum terutama dalam situasi seperti itu:

  • untuk dugaan karsinoma sel-C kelenjar tiroid;
  • untuk tujuan pengamatan dinamis setelah pengangkatan tiroid karena karsinoma meduler, evaluasi efektivitas operasi;
  • untuk memeriksa kerabat langsung pasien tersebut (skrining).

Persiapan untuk penelitian termasuk penolakan aktivitas fisik yang intens (mereka membantu mengurangi tingkat kalsitonin) 72 jam sebelum pengambilan sampel darah, satu hari - berhenti minum alkohol, 60 menit - berhenti merokok.

Analisis ini dianjurkan untuk melakukan perut kosong, setelah 8-12 jam puasa. Selama setengah jam sebelum mengambil darah, pasien dianjurkan untuk beristirahat.

Dokter mana yang harus dihubungi

Selain ahli endokrinologi, dokter dapat menetapkan tes untuk menentukan fungsi kelenjar tiroid dalam banyak spesialisasi. Organ ini mengeluarkan hormon yang mengatur kerja jantung, otak, sistem reproduksi. Itulah mengapa Anda tidak perlu terkejut jika ahli jantung, ahli saraf, atau dokter kandungan akan memberi Anda rujukan untuk penelitian.

Kesimpulan

Hormon tiroid memainkan peran penting dalam pengaturan banyak fungsi tubuh kita. Penurunan atau peningkatan tingkat mengganggu fungsi organ yang harmonis dan memperburuk kondisi pasien. Jika Anda mencurigai adanya patologi kelenjar tiroid di tempat pertama, tentu saja, Anda harus mencari bantuan dari seorang endokrinologis. Dia akan memeriksa dan meresepkan survei, yang mencakup penentuan indikator tertentu kelenjar tiroid atau organ yang terkait dengannya (khususnya kelenjar pituitari, sistem kekebalan tubuh). Pemeriksaan tepat waktu akan mengidentifikasi masalah pada tahap awal, dan ini akan secara signifikan meningkatkan prognosis pasien untuk pemulihan!

Spesialis Klinik Dokter Moskow berbicara tentang tes darah untuk hormon tiroid:

Anda Mungkin Seperti Hormon Pro