Untuk memastikan metabolisme energi di semua sel dan organ manusia, berbagai hormon diperlukan, dan sebagian besar diproduksi oleh kelenjar tiroid, yang dikendalikan oleh otak, kelenjar pituitari.

Apa hormon T3, T4

Kelenjar pituitari atas bertanggung jawab untuk hormon TSH, hormon perangsang tiroid yang mempengaruhi produksi kelenjar tiroid:

T4 lebih aktif, di bawah pengaruh enzim thyroperoxidase (TPO) itu diubah menjadi T3. Dalam darah, mereka digabungkan menjadi senyawa protein dan beredar dalam bentuk ini, dan, jika perlu, mereka meninggalkan ligamen dan dilepaskan. Hormon bebas seperti T3 dan T4 menyediakan aktivitas metabolisme dan biologis dasar. Di dalam darah, tingkat hormon bebas kurang dari 1% dari total, tetapi indikator ini penting untuk diagnosis.

Bagaimana T4 dan T3 mempengaruhi tubuh

Bertindak saling berhubungan, hormon polipeptida beryodium mempengaruhi perkembangan keseluruhan tubuh, mengaktifkan semua sistem. Sebagai hasil kerja yang terkoordinasi dengan baik:

  • tekanan darah menstabilkan;
  • menghasilkan panas;
  • aktivitas fisik meningkat;
  • kejenuhan semua organ dengan oksigen dipercepat;
  • proses mental dirangsang;
  • menghasilkan detak jantung dan ritme yang normal;
  • percepatan penyerapan protein;
  • hormon terlibat dalam semua proses metabolisme, memperkaya sel dan jaringan tubuh dengan energi.

Penyimpangan dari norma salah satu hormon, naik atau turun, menyebabkan ketidakseimbangan dan dapat menyebabkan berbagai penyimpangan:

  • penurunan kemampuan intelektual;
  • pelanggaran aktivitas mental;
  • menurunkan tekanan darah;
  • malfungsi dalam kontraksi otot jantung;
  • terjadinya edema tubuh;
  • pelanggaran dalam sistem reproduksi, termasuk infertilitas;
  • melanggar fungsi saluran cerna;
  • perkembangan penyakit jantung koroner.

Jika tingkat T3, T4 dan TSH menurun tajam selama kehamilan, maka ini dapat memprovokasi gangguan dalam pembentukan sistem saraf pada janin.

Nilai analisis

Untuk mendiagnosis keadaan kelenjar tiroid, dokter akan meresepkan tes untuk ketiga hormon - T3, T4 dan TSH, dan indikator kuantitatif akan ditentukan dalam keadaan bebas dan tingkat keseluruhan:

  • TSH - mengatur produksi hormon, jika tingkatnya mulai naik, maka kelenjar tiroid menghasilkan T4 dan T3 pada tingkat lebih rendah - penyimpangan ini disebut hipotiroidisme;
  • hormon bebas t4 bertanggung jawab untuk produksi protein dalam tubuh, kelainan menunjukkan kerusakan fungsi kelenjar tiroid;
  • kadar tiroksin total dipengaruhi oleh konsentrasi protein transpor dalam darah;
  • T3 bebas terlibat dalam metabolisme oksigen dan asimilasi oleh sel-sel.

Hormon T3 bebas terbentuk sebagai hasil sintesis T4, yang hanya dibedakan oleh satu atom yodium dalam molekul.

Norma T3, T4 dan TTG untuk kelompok individu yang berbeda

Norma pada wanita sama seperti pada pria.

Mengapa mungkin ketidakseimbangan T4 dan T3

Konsekuensi dari kekurangan atau kelebihan hormon T4 T3 mempengaruhi semua sistem tubuh, dan ketidakseimbangan disebabkan oleh kelainan pada kelenjar tiroid atau pituitari:

  • gondok beracun (bentuk difus atau multinodular);
  • adenoma beracun;
  • tiroiditis autoimun;
  • gondok endemik;
  • tumor pituitari;
  • penyakit onkologi kelenjar tiroid.

Ketidakseimbangan hormon terjadi selama kehamilan dan produksi T4 dan T3 dapat terganggu, paling sering tingkat 3T diturunkan, terutama pada trimester pertama dan kedua. Untuk perkembangan janin yang normal, ia membutuhkan yodium, dan karena kelenjar tiroidnya sendiri belum terbentuk, ia menarik cadangan dari tubuh ibu. Untuk mengkompensasi kekurangan, tiroid mulai menghasilkan T3 ke tingkat yang lebih besar, sementara sekresi TSH hipofisis menurun tajam. Jika penyimpangan dari norma pada wanita hamil mendekati nol, maka indikator ini harus waspada dan membutuhkan penelitian yang lebih rinci.

Masalah mendiagnosis hormon pada wanita hamil terkait dengan fakta bahwa gejala sangat mirip dengan toksikosis dan banyak wanita, dan bahkan dokter, tidak cukup memperhatikan mereka.

Terbukti dengan kelainan hormon T3

Hal utama yang bertanggung jawab atas hormon T3 adalah proses metabolisme dalam tubuh, sehingga kekurangannya akan berkontribusi untuk:

  • penyakit yang sering terjadi;
  • mengurangi fungsi pelindung tubuh;
  • ketidakmampuan jaringan untuk pulih dari cedera.

Adalah mungkin untuk menentukan bahwa level T3 diturunkan oleh fitur-fitur berikut:

  • pucat kulit;
  • berkurangnya suhu tubuh;
  • gangguan memori;
  • sembelit;
  • pencernaan makanan yang buruk.

Penurunan tingkat T3 diamati pada penyakit berikut:

  • anorexia nervosa;
  • penyakit hati;
  • tiroiditis;
  • eclampsia (pada wanita hamil).

Ketika tingkat triiodothyronine berkurang pada anak-anak, itu dapat menyebabkan lag dalam perkembangan mental.

Jika T3 gratis meningkat, maka ini bisa menjadi bukti penyakit seperti itu:

  • gondok beracun;
  • koriokarsinoma;
  • myeloma;
  • resistensi pembuluh darah perifer;
  • tiroiditis.

Adalah mungkin untuk menentukan apakah norma pada laki-laki terlampaui dengan beberapa alasan:

  • mengurangi potensi;
  • kurangnya ketertarikan seksual;
  • pembentukan sosok perempuan (peningkatan kelenjar susu, munculnya lapisan lemak di perut bagian bawah).

Jika hormon pada wanita melimpah, maka dapat memprovokasi:

  • menstruasi yang menyakitkan dan tidak teratur;
  • suhu sering naik;
  • peningkatan berat badan yang tajam atau, sebaliknya, penurunan berat badan;
  • perubahan suasana hati, ledakan emosi;
  • jari gemetar.

Seorang anak mungkin memiliki peningkatan hormon dengan:

  • keracunan logam berat;
  • gangguan neuropsikiatrik;
  • karena aktivitas fisik yang berlebihan pada tubuh;
  • perkembangan hipotiroidisme.

Apa yang dipengaruhi oleh level T4 rendah dan tinggi

Hormon T4, bertanggung jawab untuk sintesis protein dan mengantarkannya ke sel, di samping itu, memiliki pengaruh besar pada tubuh wanita - itu tergantung pada fungsi reproduksinya.

Jika tingkat hormon T4 berkurang, wanita mungkin mengalami gejala berikut:

  • kelelahan tinggi;
  • air mata;
  • kelemahan otot;
  • rambut rontok;
  • penambahan berat badan;
  • menstruasi yang banyak;
  • kegagalan ovulasi.

Jika t4 gratis meningkat pada pria, mereka dapat merasakan:

  • kelemahan dan peningkatan kelelahan;
  • iritabilitas;
  • peningkatan denyut jantung;
  • berkeringat;
  • penurunan berat badan;
  • tremor jari-jari.

Ketika tingkat t4 terlampaui, ini mungkin menunjukkan penyakit seperti:

  • porfiria;
  • adenoma beracun;
  • tirotropinoma;
  • penyakit tumor kelenjar pituitari;
  • hipotiroidisme;
  • Infeksi HIV.

Paling sering, T4 meningkat pada anak dengan gondok beracun, ketika ada peradangan kelenjar tiroid dan sangat meningkat volumenya. Di tempat kedua di antara alasannya adalah mengambil obat, seperti:

  • levothyroxine;
  • propranolol;
  • aspirin;
  • tamoxifen;
  • furosemid;
  • asam valproik.

Hormon total T4 hanya dapat meningkat ketika seorang anak telah menggunakan obat-obatan ini untuk waktu yang lama. Jika obat tersebut diresepkan untuk anak, maka mereka harus diberikan secara ketat sesuai dengan instruksi dari dokter.

T3, T4 gratis dan umum - apa bedanya?

Di dalam darah, kedua hormon itu beredar di dua negara:

  • gratis;
  • protein transpor terkait.

Indikator keseluruhan adalah kombinasi hormon bebas dan terkait.

Efek pada tubuh T4 total dan gratis sangat berbeda. Angka keseluruhan mungkin melampaui norma, tetapi jumlah hormon dalam keadaan bebas akan sangat berkurang. Oleh karena itu, untuk analisis yang memadai, informasi tentang T4 dan T3 gratis penting. Dalam bentuk protein-terikat, tiroksin dan triiodothyronine tidak berpengaruh pada tubuh. Mereka dapat beredar melalui aliran darah selama berbulan-bulan dan terakumulasi. Tetapi jika proses disintegrasi terganggu, maka akan ada kekurangan hormon bebas. Itulah mengapa analisis diperlukan untuk menentukan T4 dan T3 gratis, serta tingkat umum mereka.

Sulit untuk menentukan indikator mana yang lebih penting: T4 total atau gratis. Analisis paling signifikan adalah selama kehamilan. Pada saat ini, jumlah protein dalam darah yang memusatkan tiroksin dalam tubuh sangat meningkat dalam tubuh wanita, sehingga nilainya secara keseluruhan mungkin normal, tetapi dalam bentuk bebas dari hormon T4 akan terlewatkan, yang akan berdampak negatif pada perkembangan janin.

Cara menentukan kadar hormon

Untuk menilai kinerja kelenjar tiroid, atau jika satu atau lebih gejala ketidakseimbangan hormon hadir, ahli endokrin akan meresepkan tes darah. Sebelum lulus tes untuk hormon T4, T3, TSH, Anda perlu mempersiapkan:

  • selama satu bulan untuk berhenti mengonsumsi obat-obatan hormonal;
  • dua hari tidak termasuk obat yang mengandung yodium;
  • menghilangkan aktivitas fisik selama dua hari;
  • cobalah untuk tidak gugup;
  • 12 jam untuk berhenti makan, Anda hanya bisa minum air putih
  • Anda perlu mengikuti tes hormon saat perut kosong, di pagi hari;

Analisis untuk t4 gratis dalam dinamika akan lebih bersifat indikatif, perlu untuk mengambilnya sebulan sekali selama setengah tahun.

Apa yang dilakukan pada tes TSH, T4 dan T3

Penyakit kelenjar tiroid mulai terjadi dalam beberapa tahun terakhir lebih sering, yang jelas "lebih muda", dan kasus penyakit keturunan yang terkait dengan perubahan kelenjar tiroid, telah berhenti menjadi langka. Untuk sebagian besar ini adalah karena lingkungan ekologis yang tidak menguntungkan, konsekuensi dari industrialisasi dan laju kehidupan modern.

Peran penting dimainkan dengan makan makanan dengan jumlah yodium dan air minum yang tidak cukup yang mengandung klorin, fluor. Kecerdasan manusia secara langsung tergantung pada isi yodium dalam tubuh. Menurut WHO, kekurangan yodium menyebabkan lebih dari 45 juta orang mengalami keterbelakangan mental.

Kelenjar tiroid dan perannya dalam tubuh

Kelenjar tiroid adalah salah satu dari delapan kelenjar endokrin, yang terletak di dekat trakea, di antara jakun dan klavikula, memiliki bentuk kupu-kupu. Kelenjar tiroid menghasilkan hormon yang mengandung yodium dan kalsitonin, dan juga semacam wali yodium.

Kalsitonin adalah hormon yang mempromosikan penggabungan kalsium ke dalam jaringan tulang, membantu reproduksi, aktivitas sel-sel muda yang membentuk tulang - osteoblas.

Hormon yang mengandung yodium, yang diperlukan untuk tubuh, disebut tironin. Dibagi lagi oleh jumlah molekul yodium:

  • triiodothyronine atau disingkat T3;
  • tetraiodothyronine - T4.

Hormon-hormon ini adalah peserta yang sangat diperlukan dalam proses metabolisme tubuh kita. Hormon berbeda tidak hanya dalam jumlah unit yodium. Jadi T4 - dalam tubuh dalam jumlah yang lebih besar, dan T3 - dalam yang lebih kecil, tetapi T3 lebih aktif, tetapi keduanya melayani, bertanggung jawab untuk pengaturan diri tubuh, laju metabolisme.

Dengan mengurangi kandungan hormon T4 (hipotiroidisme), tubuh cepat menua, metabolisme melambat, dengan peningkatan - (hipertiroidisme), nilai tukar meningkat, sebagai hasilnya - kerusakan organ yang cepat. Baik itu dan yang lain tidak memberikan sesuatu yang baik untuk kesehatan.

Pekerjaan kelenjar tiroid itu sendiri, produksi T3 dan T4, pengaturan aktivitas sekretoriknya, dipengaruhi oleh hormon perangsang tiroid - TSH - yang diproduksi oleh kelenjar pituitari.

Tanda-tanda yang mengidentifikasi disfungsi tiroid

Tubuh Anda harus bisa mendengar dan mendengar. Ketika ada kegagalan dalam pekerjaannya, dia memberi isyarat ini. Jika Anda tidak memperhatikan "lonceng" tubuh tentang memburuknya kesehatan, obati dengan sigap, maka risiko untuk mendapatkan penyakit serius meningkat secara signifikan. Tidak selalu tubuh dapat mengatasi sendiri, seringkali membutuhkan bantuan dari luar.

Tanda-tanda pertama yang perlu diperhatikan:

  • penurunan tajam atau peningkatan berat badan, dengan mode dan diet normal, nafsu makan normal;
  • perasaan kelelahan yang konstan, kelesuan, keadaan gugup, ketidakberdayaan tanpa sebab, insomnia, gangguan ingatan, perhatian;
  • kelenjar tiroid yang membesar (gondok);
  • gangguan irama jantung;
  • pembengkakan pada kaki, wajah, leher;
  • rasa sakit atau tidak nyaman saat menelan, suara serak;
  • pelanggaran termoregulasi. Hypothyroidism memberi kedinginan, dan dengan hipertiroidisme - demam, berkeringat meningkat;
  • gangguan menstruasi, infertilitas pada wanita, penurunan libido pada pria;
  • kulit kering, rambut rontok dan kerapuhan, kuku rapuh.

Tes apa yang dilakukan wanita

Para ahli sedang melakukan studi tentang hormon tiroid utama:

  • T3 - triiodothyronine. Hormon disintesis oleh kelenjar tiroid seorang wanita. Ini mengatur proses metabolisme, mengaktifkan produksi vitamin A. Ini mengatur metabolisme protein, efek menguntungkan pada keadaan sistem kardiovaskular.
  • T4 - thyroxin. Hormon meningkatkan metabolisme, berpartisipasi dalam banyak proses metabolisme, mempengaruhi kerja jantung dan sistem saraf, mempertahankan lapisan lemak normal pada manusia, mendukung komposisi darah normal dan perkembangan kerangka.
  • TSH - hormon perangsang tiroid. Ini disintesis oleh kelenjar pituitari. Ini memiliki dampak langsung pada kelenjar tiroid. Peningkatan konten menyebabkan peningkatan intensitas tubuh, rendah - mengarah pada penurunan sintesis hormon.
  • Dalam kasus-kasus tertentu, tes untuk antibodi diresepkan. Sebagai aturan, kehadiran mereka merupakan indikasi bahwa ada penyakit.

Tes diri

  1. Untuk memeriksa Anda perlu berdiri di depan cermin, hati-hati memeriksa apakah ada pembengkakan di leher antara jakun dan klavikula.
  2. Minumlah sedikit air di dekat cermin, memiringkan kepala ke belakang sedikit - jika Anda menelan, adderisme harus terlihat jelas, leher tanpa pembengkakan, lipatan transversal. Untuk akurasi yang lebih besar, tes semacam itu dilakukan beberapa kali;
  3. Pada tumit kaki dan leher berlaku yodium mesh. Kelenjar berfungsi normal, jika pada leher mesh menghilang hampir sepenuhnya setelah satu jam, dan di tumit setelah tujuh - delapan.

Pada penyimpangan sedikit dari norma, Anda harus menghubungi dokter Anda, yang, jika perlu, akan menulis rujukan untuk tes darah untuk hormon TSH, T3, T4 dan rujukan ke ahli endokrin.

Metode diagnostik apa yang digunakan:

  1. umum, biokimia, jika perlu, tes darah spesifik lainnya (kandungan protein, lipid, dll.);
  2. tes darah untuk TSH, T3 (gratis) dan T4 (gratis);
  3. analisis antibodi terhadap thyroperoxidase - AT ke TPO;
  4. pemeriksaan ultrasound;
  5. penelitian tentang penyerapan yodium radioaktif;
  6. skintigrafi;
  7. tomografi;
  8. termografi;
  9. biopsi.

Untuk diagnosis yang lebih akurat, sebelum mengunjungi endokrinologis, ingat sebanyak mungkin tanda-tanda yang Anda khawatirkan, penyakit apa yang baru saja Anda derita, bahkan kejadian yang dapat menyebabkan Anda sangat cemas dan stres. Agar tidak lupa apa-apa dan tidak membingungkan, diinginkan untuk merekam data.

Rekomendasi untuk mempersiapkan tes untuk T3, T4, TSH dan hormon lainnya

  • 1-2 hari sebelum mengambil analisis, Anda harus mengecualikan pedas, makanan berlemak;
  • cobalah untuk tidak merokok setidaknya satu hari sebelum mengikuti tes;
  • hindari aktivitas fisik, perjalanan ke kamar mandi, sauna selama tiga hari sebelum mengambil analisis;
  • dalam kasus obat-obatan hormonal dan lainnya, kursus terganggu selama dua minggu sebelum analisis atas rekomendasi dokter !;
  • satu hari sebelum tes, berhenti minum vitamin, suplemen makanan;
  • Anda dapat minum air biasa, non-mineral, tanpa gas, tidak terklorinasi atau non-fluorinasi;
  • seminggu sebelum mengambil tes, tidak termasuk persiapan yodium;
  • Kondisi mental Anda juga penting, beberapa hari sebelum Anda perlu melakukan analisis, cobalah untuk tidak gugup atau terganggu - ini juga dapat memengaruhi hasil;
  • di malam hari, sebelum mengambil analisis, mencoba untuk tidak makan sama sekali, idealnya menolak makan makanan selama 12 - 24 jam;
  • Jika Anda telah menjalani diagnosa x-ray, pencitraan ultrasound, tomografi, pemindaian, 3-5 hari sebelum Anda mengikuti tes, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda;
  • 3 hari sebelum analisis, benar-benar berhenti minum alkohol;
  • analisis TSH, T3, T4 dapat seorang wanita dapat mengambil setiap hari dari siklus menstruasi;
  • darah harus disumbangkan sebelum jam 10 pagi, dengan perut kosong;
  • untuk analisis pada T3, T4, TSH dan hormon lainnya, darah diambil dari pembuluh darah.

Norma T3, T4, TSH, AT ke TPO kelenjar tiroid

  • T4 gratis bertanggung jawab untuk metabolisme protein. Indikasi biasanya berkisar dari 10,0 hingga 25,0 pmol / l. Total T4 - dari 52 hingga 155 nmol / L. Pada tingkat yang meningkat, metabolisme dipercepat, ambilan oksigen diaktifkan, ini adalah karakteristik hipotiroidisme, gondok beracun, dll., Dan indeks yang lebih rendah menunjukkan trauma pada kelenjar pituitari;
  • T3 gratis bertanggung jawab untuk aktivasi proses metabolisme jaringan dan penyerapan oksigen oleh jaringan tubuh. Indikasi bebas T3 biasanya berkisar dari 4,0 hingga 8,6 pmol / l. T3 adalah umum - dari 1,02 hingga 3,0 nmol / l. Penyimpangan dari norma berbicara tentang disfungsi kelenjar;
  • TSH diproduksi oleh kelenjar pituitari dan diperlukan untuk produksi T3 bebas, T4 dan pengaturan internal proses di kelenjar tiroid. Indikator biasanya dalam kisaran 0,3 hingga 4,0 µIU / ml, selama kehamilan - 0,2 - 3,5 µIU / ml. Peningkatan kadar TSH menunjukkan disfungsi adrenal, hipertiroidisme, dan gangguan mental;
  • AT hingga TPO hingga 30 IU / ml tingkat tinggi dapat menunjukkan penyakit autoimun, penyakit ini juga disebut tiroiditis Hashimoto, atau menunjukkan adanya onkologi.

Setiap orang, tanpa memandang jenis kelamin dan keadaan kesehatan, pada usia lebih dari 40 tahun, harus setiap dua tahun diperiksa oleh ahli endokrinologi dan menjalani tes darah untuk hormon, sebelum usia tersebut cukup sekali setiap lima tahun.

Siapa yang berisiko?

Pertama-tama, mereka adalah wanita dan anak-anak. Kelenjar tiroid membutuhkan perhatian khusus selama kehamilan, laktasi, dan menopause. Orang cenderung terkena penyakit kelenjar tiroid, hidup atau tinggal untuk beberapa waktu di tempat dengan keseimbangan ekologi yang sangat terganggu, atau di daerah di mana latar belakang radioaktif meningkat.

Di Federasi Rusia, kekurangan yodium tidak diamati di sebagian besar wilayah, tetapi kekurangan yodium tercatat di 30 daerah. Apa unit administratif dan teritorial milik mereka, perlu dan penting untuk mengetahui penghuninya.

Ini adalah Republik Komi, Sakha, Tyva, Karelia. Kekurangan yodium diamati di Kabardino-Balkaria, Ossetia Utara, Kalmykia, Udmurtia, distrik Khanty-Mansiysk, Moskow dan wilayah Moskow, St Petersburg dan wilayah Leningrad, Krasnoyarsk, praktis di seluruh Distrik Federal Pusat, serta wilayah Tyumen, Sakhalin dan Novosibirsk.

Di daerah ini dianjurkan untuk makan garam beryodium.

Menurut WHO, di antara penyakit endokrin, diabetes mellitus menempati urutan pertama, dan yang kedua adalah penyakit tiroid. Hati-hati dan sehat!

Analisis dekode TSH, T3, T4

Hari ini, saya akan menunjukkan kepada Anda cara menguraikan secara independen tes darah untuk hormon tiroid (TSH, T3, dan T4) dan memperkenalkan Anda pada sebuah buku indah yang akan mengajarkan siapa pun tanpa pendidikan medis untuk memahami data laboratorium secara mandiri.

Saya didiagnosis dengan hipotiroidisme dan AIT 3 tahun yang lalu, pada saat yang sama saya diresepkan "pengobatan" dengan L-tiroksin. Tetapi saya baru-baru ini menemukan bahwa diagnosis itu salah: seorang endokrinologis membenarkan perlunya mengambil hormon dengan mengatakan bahwa saya mengalami peningkatan TSH. Saya memonitor satu indikator untuk semua 3 tahun - TSH.

Ketika buku “Tes Darah untuk Penyakit Kelenjar Tiroid” muncul di tangan saya, ide saya tentang diagnosa benar-benar terbalik. Buku ini telah menjadi penyelamat nyata bagi saya dan telah memberi saya kesempatan untuk melindungi kesehatan saya dari para dokter yang buta huruf yang tidak memahami pentingnya diagnosis lengkap dari tes darah.

Saya mengundang Anda untuk berjalan bersama saya melalui semua langkah "decoding" independen dari tes hormon tiroid. Bahkan jika Anda memiliki kondisi yang sama sekali berbeda (euthyroidism atau hyperthyroidism), Anda akan menyadari bahwa itu tidak sesulit kelihatannya.

12/19/2016 Saya pergi ke laboratorium diagnostik klinis pribadi dan menyumbangkan darah untuk indikator berikut: TSH, total T3, total T4, T3 gratis, T4 gratis, anti TPO dan anti TG. Hasilnya adalah sebagai berikut:

Seorang endokrinologis dari klinik setempat akan segera "memahami" bahwa saya harus segera meresepkan L-thyroxin, karena dia tidak mengerti apa arti peningkatan nilai TSH. Dan antibodi terhadap TG di atas normal akan membuatnya menatapku dengan tampilan penuh simpati. Dia akan memberi tahu saya cerita lain tentang fakta bahwa "proses autoimun menyebabkan hipotiroidisme" dan "asupan L-tiroksin dan kontrol TSH diperlukan". Kami lulus - kami tahu :)

Oleh karena itu, saya tidak terburu-buru dengan analisis ini untuk menemui dokter, tetapi membuka buku “Tes darah untuk penyakit tiroid” di hadapan saya, mempersenjatai diri dengan pena, kertas dan kalkulator dan mulai mempelajari kasus pribadi saya.

Buku "Tes darah untuk penyakit kelenjar tiroid"

Sekali lagi, saya memperingatkan Anda bahwa saya memberi di sini hanya contoh penguraian analisis saya. Saya tidak akan menyusun metodologi terperinci dan saya melakukannya dengan niat terbaik. Karena jika Anda tidak memahami esensi dari tiga negara - euthyroidism, hypothyroidism dan hyperthyroidism dan negara kompensasi dari metabolisme tiroid, maka tanpa pengetahuan ini, mengartikan analisis akan memberi Anda sedikit. Saya akan memberitahu Anda tentang sesuatu, tetapi lebih baik Anda memiliki gambaran yang lengkap. Klasifikasi penyakit kelenjar tiroid Dr. Ushakov pada dasarnya berbeda dari apa yang Anda diberitahu sebelumnya oleh para dokter dan apa yang dapat Anda temukan secara mandiri di Internet. Buku ini 150% layak untuk dibeli dan dibaca dari depan ke belakang.

Penguraian analisis TSH

Mari kita mulai lebih dulu - dengan TSH. Dalam kasus saya, TSH = 9,02 [0,4-3,77]. Apa artinya ini?

Peningkatan TSH adalah tanda hipotiroidisme. Tetapi pada 99% ahli endokrin negara kita, definisi hipotiroidisme yang salah berakar kuat di kepala mereka. Dan Anda, pembaca yang budiman, apakah Anda tahu apa itu hipotiroidisme? Anda mungkin pernah mendengar atau membaca bahwa "hipotiroidisme adalah kekurangan hormon tiroid" atau "penurunan fungsi tiroid."

Jika Anda melihat lebih dekat pada formulir dengan analisis saya, Anda mungkin menemukan bahwa dengan peningkatan TSH, saya tidak memiliki kekurangan hormon tiroid. Dan ini bukan kasus langka - menurut data dari buku "Tes darah", lebih dari 30% pasien dengan hipotiroidisme memiliki hormon tiroid dalam jumlah penuh di dalam darah. Mereka mungkin bahkan tidak menduga bahwa mereka memiliki hypothyroidism sampai mereka secara tidak sengaja masuk ke kantor ke endokrinologis (seperti halnya dengan saya).

Di sekolah saya, subjek favorit saya adalah fisika dan saya memiliki gelar teknik teknik. Oleh karena itu, untuk memudahkan Anda memahami esensi hipotiroidisme, saya akan meminta Anda untuk memberikan gambaran berikut di kepala Anda. Bayangkan bahwa kelenjar tiroid adalah pekerja pabrik. Ini menghasilkan "produk" - hormon tiroid yang dikonsumsi oleh tubuh. Kelenjar tiroid memiliki "pengawas" superior - ini adalah kelenjar pituitari (ada kepala lain yang lebih "superior" - Anda mempelajarinya dari buku). Sipil pituitari ini memiliki pengeras suara di mana dia memberikan instruksi ke kelenjar tiroid. Pada loudspeaker ini adalah kontrol volume yang memungkinkan Anda untuk menambah atau mengurangi frekuensi suara yang dipancarkan loudspeaker.

Jadi, saya ingin Anda membayangkan bahwa TSH adalah jumlah volume dari mana kelenjar pituitari memberikan perintah ke kelenjar tiroid. Apa yang dia pesan padanya? Kembangkan hormon tiroid, tentu saja!

TSH dan besarnya stimulasi

Jadi, kami sampai pada titik utama dan sekarang Anda akan memahami bagaimana tidak masuk akal definisi hipotiroidisme, yang diberikan oleh dokter dan yang penuh dengan internet. Analisis decoding dari TTG akan jelas bagi semua orang!

TSH adalah hormon pituitari yang dirancang untuk merangsang kelenjar tiroid. Oleh karena itu, hipotiroidisme adalah gejala yang menstimulasi. Bukan kekurangan hormon tiroid dan bukan penurunan fungsi tiroid, yaitu, tanda aktivasi berlebihan kelenjar tiroid melalui TSH.

Jika hormon tiroid cukup, tetapi TSH akan meningkat lebih dari biasanya, kondisi ini masih akan disebut hipotiroidisme.

Indeks TSH memungkinkan kita untuk mengklasifikasikan hipotiroidisme kita sesuai dengan besarnya rangsangan. Semakin besar TSH, semakin keras kelenjar pituitari "menjerit" dan semakin kuat menyebabkan kelenjar tiroid mengencang dan menghasilkan hormon. Dalam buku ini, Dr. Ushakov menjelaskan tiga derajat stimulasi kelenjar tiroid - minor, sedang, dan signifikan.

Menguraikan tes darah saya untuk hormon tiroid

Dalam kasus saya, TSH = 9,02 [0,4-3,77]. Kelebihan nilai referensi atas (hingga 7-10 mU / l) menunjukkan peningkatan yang nyata, tetapi relatif kecil dalam produksi produksi hormon tiroid. Ini memberitahu saya bahwa kebutuhan tubuh saya untuk hormon-hormon ini telah meningkat, tetapi sejauh ini kelenjar tiroid memiliki kekuatan kompensasi yang cukup karena peningkatan produksi untuk sepenuhnya memenuhi kebutuhan ini. Tingkat stimulasi kelenjar tiroid ini disebut hipotiroidisme minor.

Hipotiroidisme sedang ditentukan oleh besarnya TSH antara 10 dan 20-30 mU / l. *

Pada nilai TSH lebih dari 30 mU / L, hipotiroidisme signifikan dapat dipikirkan. *

* pada tingkat 0.4-4.0 mU / l.

Untuk informasi lebih lanjut tentang klasifikasi hipotiroidisme, Anda dapat membaca dalam buku Dr. Ushakov "Tes darah untuk penyakit kelenjar tiroid."

T3 St. dan T4 dari sv.

Jika dokter Anda hanya merujuk Anda ke TSH, lalu bagaimana ia akan menavigasi kecukupan hormon tiroid? Saya menemukan seorang dokter yang hanya, atas dasar hanya satu TSH yang ditinggikan, saya perlu meresepkan saya dosis rata-rata (50 µg) L-tiroksin. Sekarang, bertahun-tahun kemudian, saya mengerti bahwa endokrinologis itu tidak terbiasa dengan prinsip-prinsip evaluasi kuantitatif dan hubungan antara hormon tiroid.

Saya sangat senang bahwa cerita semacam itu tidak akan terjadi pada saya atau Anda, karena pengetahuan yang diberikan oleh Dr. Ushakov dalam buku ajar untuk pasien jauh melebihi tingkat endokrinologis “biasa”.

Jika Anda melihat gambar di atas, di mana saya menampilkan transkrip analisis saya pada selembar kertas dalam sel, maka Anda akan melihat bahwa untuk setiap indikator saya telah menggambar segmen yang mewakili interval referensi dari laboratorium. Untuk hormon T3 dan T4, segmen ini harus dibagi menjadi 4 bagian.

Tingkat hormon saya T4 St. dan T3 dari sv. berada di zona rata-rata 50% dari norma (daerah yang diarsir), yaitu, dalam optimal. Pada saat yang sama bendera merah T4 St. terletak sedikit di sebelah kiri bendera T3sv. Kondisi ini disebut kompensasi tiroid.

Apa artinya ini? Bahwa kelenjar tiroid memiliki kapasitas kompensasi yang cukup untuk sepenuhnya menyediakan tubuh dengan hormon. Dalam kasus kompensasi tiroid, tidak perlu meresepkan levothyroxine, tetapi ini dilakukan di mana-mana, secara skematis, “berjaga-jaga”.

Jika T3sv. dan T4sv. berada di 25% terkecil dari celah referensi, pola tes darah seperti ini disebut subkompensasi tiroid.

Nilai-nilai kedua hormon T3sv. dan T4sv. kurang norma terkait dengan dekompensasi tiroid.

Apa konsep "subkompensasi" dan "dekompensasi" berarti di bagian "negara kompensasi metabolisme hormonal" pada halaman 101 dari buku teks untuk pasien "Tes darah untuk penyakit tiroid".

Rasio hormon T3sv. ke T4sv.

Data tes darah memungkinkan kita untuk menghitung indikator penting lainnya - rasio persentil T3cv./T4cv. Hasil dari hubungan ini dapat melaporkan beberapa proses di kelenjar tiroid dan di dalam tubuh.

Apa itu persentil dan bagaimana menghitung rasio mereka?

Persentase adalah karakteristik dari kumpulan data yang menyatakan peringkat dari elemen array sebagai angka dari 1 hingga 100, dan merupakan indikasi berapa persentase nilai di bawah tingkat tertentu. Sebagai contoh, nilai persentil ke-30 menunjukkan bahwa 30% dari nilai-nilai terletak di bawah tingkat ini.

Sangat mudah untuk menghitungnya - Anda perlu menghitung panjang segmen dari awal hingga bendera merah dan membagi nilai yang dihasilkan oleh panjang seluruh interval referensi. Yaitu, untuk indikator T3 saya St. persentil akan sama dengan (3,21-2) / (4,4-2) = 0,5. Memang, nilai T3 St. terletak di suatu tempat di tengah-tengah interval referensi.

Selanjutnya, kami menghitung rasio persentil T3 St. ke T4 dari sv. Hasil terbaik adalah antara 1.1 dan 2.8. Dalam keadaan optimum T4 St. dikonversi ke T3 dengan kecepatan normal dan T3cb. juga dikonsumsi dengan kecepatan normal.

Nilai relasi T3sv./T4sv. lebih dari 2,8 disebut peningkatan kompensasi tiroid, dan kurang dari 1,1, mereka disebut hiperaktivitas tiroid (hal. 107 dari buku pelajaran pasien, Tes Darah untuk Penyakit Kelenjar Tiroid).

Antibodi (anti-TPO dan anti-TG)

Seperti yang Dr. Ushakov tulis dalam bukunya, pasien sering mengalami peningkatan antibodi terhadap TPO. Saya memiliki kebalikannya - antibodi terhadap TPO adalah normal, tetapi antibodi terhadap TG meningkat, yang jarang terjadi. Dalam hubungannya dengan gambar ultrasound saya, ini menunjukkan proses autoimun di kelenjar tiroid.

Apa yang dimaksud dengan singkatan TPO dan TG?

TPO adalah thyperoxidase, agen pengoksidasi yang ditemukan dalam sel-sel kelenjar tiroid dan terlibat dalam pembentukan hormon (tiroksin dan triiodothyronine). Dapat dikatakan bahwa anti-TPO adalah antibodi untuk thyrocytes (sel-sel tiroid).

Menurut Dr. Ushakov, peningkatan AT-TPO terjadi

  1. terutama ketika sel tertekan, 2) pada tingkat lebih rendah - ketika mereka habis, 3) bahkan lebih sedikit ketika mereka mati.
A. V. Ushakov, 'Tes darah untuk penyakit kelenjar tiroid'

Thyroglobulin (TG) adalah zat protein yang ditemukan di koloid folikel tiroid dan berpartisipasi dalam pembentukan dan akumulasi hormon. Oleh karena itu, dapat dikatakan bahwa anti-TG adalah antibodi terhadap jaringan tiroid.

Antibodi untuk TG sesuai terutama untuk menipisnya jaringan kelenjar daripada kelebihan yang sebenarnya.

Estimasi ukuran antibodi penting karena mencerminkan tingkat kelebihan tegangan dan penipisan kelenjar tiroid.

Dengan mengacu pada anti-TPO (AT-TPO):

  • Hingga 300 U / l adalah peningkatan kecil antibodi,
  • Hingga 1000 U / l - peningkatan sedang (sedang),
  • Lebih dari 1000 U / l - signifikan (peningkatan besar)

Untuk anti-TG (AT-TG):

  • Hingga 200 U / l - peningkatan kecil,
  • 200-500 U / l - peningkatan sedang (sedang),
  • Lebih dari 500 U / l - peningkatan antibodi yang signifikan.

Semua nilai ini bersyarat, karena mereka bergantung pada nilai referensi.

Sebagai contoh, dengan nilai AT-TPO 734,8 U / L [0-35], seseorang dapat berpikir tidak hanya dari peningkatan moderat dalam antibodi ini, tetapi juga dari overpotential moderat yang sama dan beberapa penipisan jaringan tiroid.

Apa yang saya lakukan?

Menurut klasifikasi Dr. Ushakov, gambar tes darah saya sesuai dengan hipotiroidisme kecil dengan kompensasi tiroid dan peningkatan antibodi moderat untuk TG. Pengenalan L-tiroksin ke dalam tubuh tidak diperlukan, karena hormon kelenjar tiroid cukup, dan kelebihan hormon dapat memperburuk kondisi organ dan kesejahteraan lainnya.

Apa yang harus dilakukan selanjutnya?

Selanjutnya, saya perlu memahami faktor-faktor buruk yang menyebabkan peningkatan stimulasi kelenjar tiroid oleh sistem pituitari dan saraf, yang telah meningkatkan kebutuhan tubuh akan hormon-hormon tiroid. Hal ini juga diperlukan untuk menilai keadaan fungsional dari sistem yang berpartisipasi bersama dengan kelenjar tiroid dalam penyediaan energi (utama) metabolisme.

Tes apa yang saya lewati secara tambahan (bersama dengan tes untuk hormon tiroid) yang akan saya ceritakan di artikel berikutnya.

Hormon TSH, T3, dan T4: fungsi dan diagnostik

Kelenjar tiroid dan hormon-hormonnya memainkan peran penting dalam fungsi normal hampir semua sistem tubuh. Pengujian untuk hormon TSH dan T4 dianjurkan untuk hampir semua penyakit, untuk pencegahan, serta selama kehamilan. Dengan bantuan tes darah profilaksis, banyak penyakit dapat diidentifikasi dan diperbaiki tepat waktu.

Deskripsi dan fungsi hormon dan tugas untuk analisis

T3 dan T4 - hormon tiroid yang melakukan fungsi yang sangat penting dalam tubuh manusia

Kelenjar tiroid kecil, tetapi memainkan peran penting dalam sistem endokrin tubuh. Menghasilkan hormon tiroid (tiroid) T3 dan T4. Hormon TSH (thyroid-stimulating hormone) sering juga disebut sebagai hormon tiroid, tetapi hormon hipofisis yang mengontrol fungsi kelenjar dan mengatur produksi hormon.

Hormon TSH dan T4 melakukan berbagai fungsi. Misalnya, hormon tiroid terutama bertanggung jawab untuk metabolisme energi dalam tubuh. Bahkan dengan istirahat total, tubuh manusia mengkonsumsi sejumlah besar energi, yang dihabiskan untuk kontraksi otot jantung, pernapasan, dll. Jika kegagalan terjadi pada latar belakang hormonal dan metabolisme energi terganggu, artinya, semua organ menderita.

Hormon T4 adalah hormon tiroid yang paling banyak diproduksi (90% dari semua hormon). Namanya mencerminkan bahwa ada 4 atom yodium dalam molekul. Ketika salah satu dari mereka terputus, ternyata hormon T3.

Hormon thyroid-stimulating disintesis di kelenjar pituitari, mempengaruhi kelenjar dan mengatur produksi hormon T3 dan T4.

Sebagai aturan, indeks T4 dan TSH berbeda dengan pelanggaran, karena dalam kasus produksi hormon yang tidak memadai, kelenjar pituitari meningkatkan produksi TSH dan sebaliknya. TSH dan T4 mengatur kerja organisme secara keseluruhan, bertanggung jawab untuk produksi vitamin A, untuk pertumbuhan yang benar dari organisme, siklus menstruasi, kerja usus, pendengaran dan penglihatan, kerja sistem saraf.

Tes darah untuk hormon TSH dan T4 diresepkan untuk setiap gejala hipo-atau hipertiroidisme:

  • Insomnia, kecemasan, gangguan memori dan konsentrasi. Seringkali direkomendasikan untuk memberikan analisis pada TSH dan T4 kepada anak-anak sekolah yang memiliki masalah dengan perhatian dan memori.
  • Perasaan tidak menyenangkan di leher. Jika ada tekanan periodik di daerah kelenjar tiroid, menjadi tidak mungkin untuk memakai turtleneck dan syal, ada sensasi tercekik dan tidak menyenangkan, ada baiknya memeriksa level hormonal.
  • Gangguan ginjal. Gangguan ginjal, edema, retensi urin dapat disebabkan oleh gangguan hormonal yang terkait dengan kelenjar tiroid.

Diagnosis dan tingkat usia

Tes darah - diagnosis efektif hormon tiroid

Diagnosis hormon TSH dan T4 dilakukan dengan cara standar. Di pagi hari dengan perut kosong Anda perlu datang ke laboratorium dan menyumbangkan darah vena.

Persiapan praktis tidak berbeda dari persiapan untuk tes darah lainnya:

  • Tes hormon diberikan setelah pembatalan obat apa pun yang mengatur hormon-hormon ini. Mereka perlu berhenti mengambil beberapa minggu sebelum analisis. Persiapan tidak dapat dibatalkan secara mandiri tanpa konsultasi dokter. Dalam beberapa kasus, pembatalan tidak disarankan.
  • 2-3 hari sebelum tes darah, Anda harus berhenti menggunakan preparat yodium (kalium iodida, iodomarin), serta mengurangi konsumsi makanan yang mengandung sejumlah besar yodium (makanan laut).
  • Beberapa hari sebelum menyumbangkan darah, Anda perlu mengurangi stres fisik dan emosional, jika mungkin, dan menghindari stres, karena mereka dapat mempengaruhi kinerja. Sebelum mengunjungi laboratorium, disarankan untuk duduk selama 5-7 menit dengan tenang dan menarik napas Anda.
  • Darah diberikan dengan perut kosong. Harus setidaknya 6-8 jam setelah makan. Penting untuk menghemat waktu pembekuan darah. Adalah tidak diinginkan untuk mengambil alkohol dan merokok pada malam analisis.
  • Donasi darah untuk hormon diperlukan sebelum prosedur lain: droppers, X-rays, suntikan, MRI dengan kontras.

Jika Anda mengikuti aturan ini, Anda bisa mendapatkan hasil yang dapat diandalkan. Namun, ketika penyimpangan dari norma sering dianjurkan untuk mengulang analisis di laboratorium yang sama dengan semua aturan persiapan.

Video yang berguna - Hormon tiroid:

Tingkat hormon TSH dapat berubah seiring bertambahnya usia:

  • Pada bayi yang baru lahir dan anak-anak hingga 4 bulan, dapat bervariasi hingga 11 µIU / ml.
  • Pada tahun itu, batas norma dikurangi menjadi 8,5 µIU / ml.
  • Pada orang dewasa, batas atas normal tidak boleh melebihi 4.2-4.3 µMU / ml. Batas bawah adalah 0,3-0,5 µMU / ml.

Tingkat hormon T4 (total) juga tergantung pada usia:

  • Pada usia yang baru lahir, angka ini adalah 69-219 nmol / l.
  • Pada tahun batas atas dikurangi menjadi 206 nmol / l.
  • Pada orang dewasa, tingkat T4 adalah 66-181 nmol / l.

Tingkat hormon berubah tidak hanya dengan usia, tetapi juga dengan jalannya kehamilan. Misalnya, pada trimester pertama, tingkat TSH rendah, hingga 2,5 µIU / ml. Pada beberapa wanita itu meningkat menuju kelahiran, di lain itu tetap rendah.

Penyebab dan tanda-tanda peningkatan

Hipertiroidisme adalah penyakit yang ditandai dengan peningkatan kadar hormon tiroid.

Perlu diingat bahwa TSH dan T4 adalah hormon berbeda yang disintesis oleh organ yang berbeda. Dengan demikian, alasan peningkatan mereka juga bisa berbeda, dan mereka jauh dari selalu meningkat secara bersamaan.

Peningkatan tingkat TSH menunjukkan bahwa kegagalan terjadi pada rantai kelenjar hipotalamus-pituitari-tiroid. Alasan untuk meningkatkan tingkat TSH dalam darah dibagi menjadi dua kelompok: patologi kelenjar tiroid dan patologi kelenjar pituitari.

Seringkali, kelenjar pituitari meningkatkan produksi hormon, jika kelenjar itu sendiri tidak mengatasi produksi hormon T3 dan T4. Artinya, paling sering peningkatan TSH terjadi pada hipotiroidisme (kekurangan dan tingkat rendah T4). Tanda-tanda ini akan menjadi karakteristik hipotiroidisme.

Alasan untuk peningkatan hormon T4 terkait dengan hipertiroidisme, yaitu produksi berlebihan hormon ini oleh kelenjar tiroid.

Alasan untuk kondisi ini mungkin sebagai berikut.

  • Penyakit Basedow. Ini adalah penyakit tiroid yang agak langka yang disebabkan oleh kegagalan sistem kekebalan tubuh. Ini mulai menghasilkan antibodi terhadap hormon TSH, yang menyebabkan kelenjar tiroid bekerja lebih aktif, menghasilkan sejumlah besar hormon T4. Gejala khas penyakit Graves adalah berkeringat, takikardia, berat badan, dan penyakit mata yang khas.
  • Tiroiditis. Ini adalah penyebab hipertiroidisme yang paling umum dan penyakit tiroid yang paling umum. Perempuan sakit bersama mereka 10 kali lebih sering daripada pria. Penyakit ini juga lebih terkait dengan sistem kekebalan tubuh daripada kekurangan yodium. Tiroiditis disertai dengan sensasi yang menyakitkan dan menindas di tenggorokan, sakit tenggorokan, perubahan suara, berkeringat, takikardia.
  • Adenoma. Ini adalah neoplasma jinak, dan dengan perawatan yang tepat itu dapat disembuhkan. Dalam beberapa kasus, jika tidak diobati, adenoma terlahir kembali menjadi tumor ganas.
  • Obesitas. Sebagai aturan, hormon tiroid dan berat terkait. Ketika ketidakseimbangan hormon tubuh mulai cepat menambah berat badan, dan sebaliknya, dengan obesitas, produksi hormon terganggu.

Penyebab dan tanda-tanda penurunan

Depresi, kelelahan, anemia, kulit kering, insomnia dan gangguan memori adalah tanda-tanda hipotiroidisme.

Alasan untuk menurunkan TSH dan T4 juga berbeda. Hormon TSH dapat menurun dengan peningkatan atau penurunan T4, serta dengan tingkat hormon tiroid yang normal. Paling sering, peningkatan kadar TSH dan kadar T4 yang lebih rendah ditemui.

Ada hubungan erat antara kelenjar tiroid dan sistem hipotalamus-hipofisis. Segera setelah kelenjar tiroid berhenti untuk mengatasi produksi hormon, kelenjar pituitari mulai bekerja lebih aktif, membuang TSH untuk menormalkan tingkat hormon.

Tingkat T4 juga dapat menurun karena alasan fisiologis, misalnya, pada trimester pertama kehamilan. Kontrasepsi oral juga mengurangi produksi T4.

Kadar TSH yang rendah dapat dideteksi pada hampir semua penyakit tiroid yang melibatkan hipertiroidisme.

Alasan untuk menurunkan kadar hormon dapat berfungsi sebagai berbagai penyakit:

  • Gondok endemik. Ini adalah penyakit di mana organ bertambah besar, tetapi produksi hormon berkurang (tipe hipotiroid). Tubuh mengalami kekurangan yodium kronis, sehingga jaringan mulai tumbuh. Pasien merasakan tekanan dan nyeri di leher, gondok terlihat selama pertumbuhan dan teraba dengan baik.
  • Tirotropinoma. Ini adalah tumor jinak kelenjar pituitari, yang sebagian menekan fungsinya. Lebih sering, penyakit ini menyebabkan hipertiroidisme, tetapi juga dapat menyebabkan hipotiroidisme. Gejala sesuai dengan hipotiroidisme. MRI membantu mendeteksi tumor.
  • Penyakit kelenjar pituitari. Proses inflamasi di kelenjar pituitari atau hipotalamus mengarah pada fakta bahwa tingkat hormon menurun. Kurangnya TSH dapat menyebabkan kekurangan hormon T4, sebagai akibat dari hipotiroidisme kronis yang berkembang.
  • Hipotiroidisme primer dan sekunder. Hypothyroidism dapat berkembang secara independen atau dengan latar belakang penyakit lainnya. Dengan kurangnya T4, pasien mengembangkan kelemahan, apati, depresi, kelelahan, pembengkakan, intoleransi dingin, kelebihan berat badan, masalah dengan usus (perut kembung, sembelit).

Metode normalisasi hormon tiroid

Perawatan gangguan hormonal tergantung pada penyebab terjadinya, diagnosis, keparahan kondisi pasien.

Dalam beberapa kasus, adalah mungkin untuk mengembalikan keseimbangan hormon hanya dengan bantuan nutrisi dan vitamin, dalam kasus lain, terapi hormon jangka panjang diperlukan.

Beberapa penyakit tetap tidak dapat disembuhkan. Dalam hal ini, perawatan membantu menjaga fungsi kelenjar dan kadar hormon untuk menghentikan perkembangan komplikasi. Sayangnya, sebagian besar penyakit didiagnosis sudah dalam tahap akhir, karena pada awalnya mereka tidak menunjukkan gejala dan tidak menimbulkan kekhawatiran.

Dengan kekurangan hormon T4 dan fungsi tiroid yang tidak memadai, L-thyroxin sering diresepkan. Ini adalah hormon sintetis yang mengompensasi kekurangan dalam tubuh. Obat ini diresepkan untuk setiap manifestasi hipotiroidisme, termasuk selama kehamilan. Dosis ditentukan secara individual tergantung pada diagnosis (dari 25 hingga 100 mg per hari). Sebelum mengambil obat harus berkonsultasi dengan dokter.

Jika ada tumor, dokter dapat merekomendasikan operasi pengangkatan sebagian organ. Dalam hal ini, pengobatan bisa efektif dalam hal komplikasi, tetapi hipotiroidisme seumur hidup berkembang, yang membutuhkan terapi hormon konstan.

Perawatan membutuhkan diet wajib.

Jika Anda memiliki hypothyroidism, saya sarankan makan lebih banyak makanan yang kaya yodium (buah-buahan segar, sayuran, makanan laut, rumput laut). Anda juga perlu memonitor asupan protein yang cukup: daging tanpa lemak, sereal, kacang-kacangan. Beberapa dokter menyarankan untuk menghindari lemak hewani dan menyarankan diet vegan selama masa pengobatan.

Semua aktivitas fisik dengan gangguan hormonal perlu dikoordinasikan dengan dokter Anda. Dengan sedikit penyimpangan, perubahan yang berkaitan dengan usia, dianjurkan untuk minum dosis profilaksis iodomarin atau kalium iodida. Perlu diingat bahwa persiapan yodium dapat menyebabkan overdosis, sedangkan yodium yang berasal dari makanan tidak akan pernah menyebabkan overdosis dan efek samping, jadi lebih baik untuk memulai dengan diet.

Melihat kesalahan? Pilih itu dan tekan Ctrl + Enter untuk memberi tahu kami.

Analisis untuk analisis hormon perangsang tiroid: Tujuan dari decoding analisis, norma dan deviasi

Kelenjar tiroid dalam tubuh kita melakukan sejumlah fungsi, tanpa yang aktivitas vital tidak mungkin. Segera setelah kegagalan terjadi, itu menyebabkan ketidakseimbangan tubuh, dan lebih lanjut mengancam penyakit serius. Hormon TSH, T3 dan T4 bertanggung jawab untuk itu, serta analisis dilakukan, kami akan memberi tahu lebih lanjut.

Tes hormon tiroid

Kelenjar tiroid memainkan peran besar dalam sistem endokrin manusia. Ini menghasilkan hormon yang menjenuhkan tubuh dengan yodium, memberikan vitalitas dan energi. TSH, atau seperti yang disebut "thyroid-stimulating hormone," mengacu pada kelenjar kelenjar tiroid, tetapi juga merupakan hormon hipofisis, ia mengontrol fungsi kelenjar, dan produksi sejumlah hormon T3 dan T4 yang cukup.

Hormon-hormon ini melakukan berbagai fungsi, misalnya, mereka bertanggung jawab untuk keseimbangan energi tubuh. Dalam keadaan tenang, tubuh kita mengkonsumsi sejumlah besar energi, dan semua ini dikonsumsi oleh organ-organ kita - kontraksi otot jantung, selama desahan dan pernafasan.

Untuk mengontrol tingkat hormon, seseorang perlu menyumbangkan darah. Tetapi ada situasi ketika ada kelainan pada sistem endokrin dan dokter perlu analisis untuk mendiagnosis penyakit. Tanda-tanda yang dapat menyebabkan pasien ke seorang endokrinologis adalah sebagai berikut:

  • Insomnia.
  • Kecemasan
  • Gangguan memori dan konsentrasi.
  • Pembesaran kelenjar tiroid.
  • Patologi ginjal.
  • Kembung
  • Kegagalan menstruasi.

Dengan menganalisis hormon, berbagai penyakit autoimun dapat diidentifikasi. Untuk menyelesaikan pekerjaan dari tubuh kita, harus ada sejumlah homon yang cukup. Tes untuk hormon, hanya menunjukkan seberapa banyak seseorang memilikinya di dalam tubuh. Dan penyimpangan dari norma, memungkinkan Anda mengidentifikasi berbagai penyakit.

TSH - hormon perangsang tiroid: Norma dan kelainan

Tugas utama hormon ini adalah mengaktifkan kerja kelenjar tiroid. Hormon perangsang tiroid mampu meningkatkan aliran darah dan meningkatkan aliran yodium ke dalam tubuh. Hormon diproduksi oleh kelenjar pituitari (permukaan bawah otak). Fungsi utama termasuk dukungan T3 dan T4, sehingga konsentrasi mereka dalam tubuh manusia normal.

Ada indikasi tertentu ketika seorang pasien dijadwalkan untuk menyumbangkan darah untuk TSH:

  • Diagnosis kelenjar tiroid.
  • Infertilitas
  • Perkembangan hipotiroidisme dan hipertiroidisme.

Tergantung pada usia dan waktu, kadar hormon dapat bervariasi.

Analisis Hormon Tiroid

Informasi umum

Tubuh seperti kelenjar tiroid atau endokrin melakukan sejumlah fungsi yang tak tergantikan dalam siklus hidup tidak hanya manusia, tetapi juga vertebrata chordata.

Kelenjar tiroid menghasilkan iodothyronines (hormon yang mengandung yodium), adalah "penyimpanan" yodium dalam tubuh, dan juga berpartisipasi dalam sintesis hormon T4 (tiroksin atau tetraiodothyronine) dan T3 (triiodothyronine).

Ketika berfungsinya organ seperti kelenjar tiroid terganggu, kegagalan yang tak terelakkan terjadi dalam proses metabolisme yang terjadi setiap detik di tubuh kita.

Hormon yang sangat penting untuk sistem rangka, seperti kalsitonin, yang terlibat dalam pemulihan tulang dan mencegah kehancuran mereka, diproduksi oleh kelenjar tiroid. Dan ini hanyalah sebagian kecil dari apa yang membuat kelenjar tiroid untuk kehidupan yang utuh dan sehat, bukan hanya manusia tetapi juga hewan.

Hormon tiroid

Mari kita perhatikan sejumlah konsep umum yang berkaitan dengan pekerjaan organ seperti kelenjar endokrin, sebelum melanjutkan langsung ke pertimbangan hormon tiroid dan peran mereka dalam proses kehidupan manusia. Jadi, kelenjar tiroid adalah, mungkin, organ terbesar (dengan berat sekitar 20 g) dari semua anggota sistem endokrin.

Terletak di leher di bawah kartilago tiroid di depan trakea dan memiliki bentuk kupu-kupu. Organ terdiri dari bagian-bagian kelenjar tiroid yang dihubungkan oleh isthmus (lobus sinister, lobus dexter). Ukuran kelenjar tiroid, serta beratnya, adalah parameter murni individu.

Menurut data rata-rata, tiroid dewasa dapat menimbang dari 12 hingga 25 g Volume organ pada wanita adalah sekitar 18 ml, dan di bagian laki-laki dari populasi - hingga 25 ml. Selain itu, wanita mungkin mengalami penyimpangan dari ukuran normal organ ini. Kondisi ini dianggap sebagai semacam norma dan karena siklus menstruasi dan fitur lainnya.

Seperti disebutkan sebelumnya, "kerja" utama tiroid adalah sintesis dari dua kelas hormon, yang sangat diperlukan untuk kehidupan manusia normal. Dalam sel-sel tubuh yang dihasilkan: triiodothyronine dan thyroxin. Senyawa hormonal yang aktif secara biologis ini adalah iodothyronines.

Hormon terlibat dalam proses metabolisme energi dan zat, serta mengontrol pematangan dan pertumbuhan organ dan jaringan.

Parafollicular C-sel tubuh (bagian dari sistem endokrin difus) bertanggung jawab untuk hormon kalsitonin - senyawa yang ada di kelas polipeptida.

Zat ini merupakan partisipan yang sangat diperlukan dalam pertukaran kalsium dalam tubuh. Tanpa hormon ini, sistem kerangka manusia tidak akan dapat berkembang dan tumbuh dengan baik.

Dalam kasus ketika kelenjar tiroid menghasilkan sejumlah kecil hormon di atas, hipotiroidisme berkembang. Dalam hal ini, kegagalan terjadi pada sistem endokrin dan, sebagai hasilnya, dalam mekanisme lain dari tubuh yang terkait dengannya.

Sebuah overabundance (tirotoksikosis atau hipertiroidisme) dari hormon yang sama adalah penyimpangan serius yang sama dari norma, yang mengarah ke pengembangan sejumlah penyakit kompleks. Dokter menetapkan norma rata-rata hormon tiroid untuk pasien dewasa dan anak-anak, penyimpangan dari yang akan menandakan kegagalan kesehatan yang berbahaya dalam fungsi sistem endokrin, yang meliputi tidak hanya tiroid, tetapi juga organ lain:

  • pada pria, kelenjar pituitari, adrenal dan testikel;
  • pada wanita, epiphysis, thymus, pankreas, dan ovarium.

Ketika kadar hormon tiroid TSH dan T4 normal, dan juga tidak ada penyimpangan dengan nilai triiodothyronine, maka sistem endokrin kemungkinan besar bekerja dalam mode normal.

Menguraikan tes darah untuk hormon tiroid

Anda harus melakukan tes darah untuk hormon tiroid jika:

  • diagnosa penyakit tiroid;
  • efektivitas pengobatan penyakit yang mempengaruhi sistem endokrin pasien dipantau;
  • fibrilasi atrium terdeteksi;
  • pasien didiagnosis dengan disfungsi seksual;
  • anak-anak memiliki tanda-tanda keterbelakangan mental;
  • meningkat secara dramatis atau sebaliknya penurunan berat badan;
  • ada tanda-tanda adenoma hipofisis;
  • ada penurunan hasrat seksual;
  • pengobatan amenore (gangguan pada siklus menstruasi) dan infertilitas;
  • pasien menderita kebotakan.

Semua keadaan tubuh di atas secara langsung berkaitan dengan pekerjaan organ seperti kelenjar tiroid.

Ahli endokrinologi (spesialis sistem endokrin) akan memberi tahu Anda tentang aturan untuk mengambil analisis dan hormon apa yang akan diambil kelenjar tiroid bagi seorang wanita, pria atau anak jika Anda mencurigai penyakit tertentu.

Penguraian analisis akan menyajikan perbandingan kadar hormon tiroid normal (TSH, T4, FT4, T3, FT3) dan indikator penting lainnya (AT kTPO, AT kTG, thyroglobulin) untuk jenis kelamin dan usia tertentu dari seseorang dan nilai-nilai pasien tertentu ini.

Jika indikator hormon meningkat atau menurun, endokrinologis akan dapat membuat diagnosis, setelah meresepkan pengobatan, atau, jika ada kebutuhan, mengirim orang untuk pemeriksaan tambahan.

Nama lengkap hormon

  • untuk pria 60,77-136,89 nmol / l;
  • untuk wanita 71,23 - 142,25 nmol / l

Tabel norma hormon tiroid pada wanita:

Aturan untuk melakukan tes darah hormonal

Agar hasil analisis benar, Anda perlu tahu bagaimana cara menyumbangkan darah untuk hormon tiroid. Persiapan untuk analisis lebih baik dimulai dari awal. Jika ini tidak memperburuk perjalanan penyakit yang ada, dianjurkan satu bulan sebelum penelitian untuk meninggalkan obat yang mengandung hormon tiroid. Sekitar dua minggu sebelum analisis, Anda harus berhenti minum obat yang mengandung yodium.

Untuk lulus biomaterial, baik untuk mempelajari hormon tiroid, dan untuk tes darah lainnya, harus benar-benar pada perut kosong.

Jika tidak, hasil akhir akan terdistorsi, dan spesialis akan salah memecahkan kode indikator analisis.

Dua puluh empat jam (minimum) sebelum penelitian tidak boleh terlibat dalam olahraga, serta minum minuman beralkohol.

Sebelum prosedur tidak dianjurkan untuk merokok, juga untuk melakukan pemindaian radioisotop, ultrasound (selanjutnya USG), serta biopsi.

Bagaimana cara mengambil analisis untuk mendapatkan hasil yang benar, kami temukan. Sekarang Anda dapat menjawab pertanyaan berapa biaya studi ini. Sebagai aturan, biaya analisis untuk hormon tiroid tergantung pada tempat penahanannya dan periode kesiapan hasil. Perlu dicatat bahwa analisis dapat dilakukan di lembaga perawatan kesehatan secara gratis, misalnya, jika pasien terdaftar dengan ahli endokrinologi, atau ia siap untuk operasi.

Namun, lebih sering daripada tidak, lembaga medis publik tidak membuat analisis lengkap hormon tiroid secara gratis. Di pusat-pusat medis swasta, penelitian semacam itu akan memakan biaya rata-rata 2.500-3.000 rubel, itu semua tergantung, tentu saja, pada jumlah hormon yang diteliti, serta pada kecepatan memperoleh hasil.

Hormon tiroid

Mari kita pertimbangkan lebih detail hormon utama kelenjar tiroid dan peran mereka yang menentukan dalam siklus kehidupan. Apa hormon tiroid, dan apa yang mereka tanggung di dalam tubuh? Hormon tiroid tidak lain adalah turunan dari asam amino seperti tyrosine (alpha-amino acid).

Hormon tiroid menghasilkan kelenjar endokrin manusia. Senyawa aktif biologis ini beryodium dan memiliki sifat fisiologis yang penting bagi tubuh manusia. Hormon tiroid termasuk senyawa seperti tiroksin dan triiodothyronine.

Tugas utama hormon-hormon ini adalah untuk merangsang perkembangan dan pertumbuhan tubuh yang tepat. Selain itu, hormon tiroid sangat diperlukan dalam proses seperti diferensiasi dan pertumbuhan jaringan. Hormon tiroid meningkatkan kebutuhan tubuh akan oksigen. Mereka mempengaruhi tekanan darah, dan, jika perlu, meningkatkan kekuatan dan detak jantung.

Selain itu, hormon-hormon ini mempengaruhi proses mental, mempercepat mereka, meningkatkan aktivitas mental dan fisik, terjaga, metabolisme dan suhu tubuh.

Meningkatkan kadar glukosa, hormon tiroid mempengaruhi glukoneogenesis, yang terjadi di hati dan dengan demikian menghambat sintesis glikogen.

Hormon-hormon inilah yang bertanggung jawab untuk kelangsingan figur, karena mereka dirancang untuk meningkatkan proses-proses pemecahan lemak (lipolisis) dan mencegah pembentukan dan deposisi berlebihan.

Untuk proses metabolisme, hormon tiroid sama pentingnya. Mereka memiliki efek anabolik dalam jumlah kecil pada metabolisme protein, sehingga meningkatkan sintesis protein dan memperlambat kerusakannya.

Akibatnya, tubuh mempertahankan keseimbangan nitrogen positif. Dalam kasus ketika darah seseorang mengandung kelebihan hormon tiroid, mereka memiliki efek katabolik yang berlawanan, sehingga mengganggu keseimbangan nitrogen. Hormon tiroid jenis ini juga terlibat dalam metabolisme air, dan juga mempengaruhi sumsum tulang, meningkatkan pembentukan darah sel darah merah (erythropoiesis).

Tiroksin (hormon T4)

Apa hormon T4 ini? Seperti yang Anda ketahui, hormon T3 dan T4 adalah bentuk utama dari senyawa tiroid, yang telah dibahas di atas. Pada intinya, tiroksin adalah hormon yang tidak aktif dalam arti biologis. Itu milik prohormones triiodothyronine. T4 diproduksi di sel folikel kelenjar tiroid.

Perlu dicatat bahwa thyroxin disintesis dengan partisipasi hormon lain - thyrotropin atau TSH.

T4 terakumulasi dalam sel-sel tiroid dan memiliki efek yang lebih abadi pada tubuh daripada hormon-hormon lain.

Untuk alasan inilah memastikan kadar tiroksin yang normal sangat penting bagi seseorang.

Jika tingkat hormon T4 meningkat, maka keadaan ini memerlukan koreksi obat untuk menghindari masalah tidak hanya dengan tiroid, tetapi juga seluruh sistem endokrin.

Karena reaksi berantai pasti akan gagal dalam mekanisme lain untuk mendukung kehidupan organisme. Kelebihan tiroksin mengganggu pengaruhnya sendiri. Hormon tidak masuk ke aliran darah dan terus menumpuk di kelenjar tiroid.

Akibatnya, terjadi perlambatan produksi thyroliberin (TRH), hormon hipotalamus, dan hormon TSH (thyroid-stimulating hormone adenohypophysis). Sebagian besar tiroksin dalam tubuh "diangkut" dalam bentuk terikat (total T4), tetapi beberapa senyawa bersirkulasi dalam bentuk bebasnya (FT4 bebas).

Jadi, T4 gratis, apa hormon ini, apakah tiroksin dalam tubuh manusia yang bertanggung jawab? Tiroksin bebas atau FT4 masih merupakan hormon tiroid yang sama, kekhasannya adalah bahwa ia tidak mengikat protein pembawa senyawa aktif biologis melalui sistem sirkulasi tubuh.

Apa yang dimaksud dengan hormon T4? Karena FT4 dan T4 pada dasarnya adalah hormon yang sama, fungsinya serupa. Perbedaannya hanya di jalan "gerakan" hormon-hormon ini di dalam tubuh. Tiroksin bertanggung jawab untuk proses metabolisme dan mempengaruhi semua jaringan tubuh manusia.

Mungkin fitur utama tiroksin bebas dapat dianggap sebagai fakta bahwa hormon kelenjar endokrin ini mempengaruhi kemampuan wanita untuk mereproduksi keturunan. Analisis hormon ini lulus semua, tanpa kecuali, ibu hamil selama kehamilan.

Norm T4 pada wanita dan pria

Sesuai dengan norma umum yang ditetapkan dari hormon bebas T4 pada pria dan wanita, nilai tiroksin harus berada pada kisaran 9,56 hingga 22,3 pmol / l. Pada wanita, tingkat hormon T4 bebas berkisar dari 120 hingga 140 nM / l selama kehamilan.

Dalam keadaan normal, tingkat bebas tiroksin pada wanita dapat bervariasi dari 71,23 hingga 142,25 nmol / l. Untuk pria sehat, tingkat tiroksin diatur dalam interval dari 60,77 ke 136,89 nmol / l. Interval yang agak panjang ini disebabkan tidak hanya untuk jenis kelamin, tetapi juga untuk usia seseorang.

T4 dan FT4 - ini adalah indikator operasi efisien kelenjar endokrin. Konsentrasi tiroksin tertinggi dalam darah jatuh pada waktu dari jam 8 pagi sampai jam 12 siang. Selain itu, dianggap normal jika kandungan hormon meningkat pada periode musim gugur-musim dingin.

Pengurangan tingkat tiroksin dalam darah terjadi dari sekitar pukul 23 malam hingga 3 jam, begitu juga di musim panas. Namun, penyimpangan dari nilai rata-rata yang ditetapkan dapat disebabkan tidak hanya oleh waktu dan kadang-kadang satu tahun, tetapi juga oleh berbagai jenis penyakit. Pertimbangkan penyebab utama perubahan kadar tiroksin.

Jika dalam analisis T4, gratis meningkat, maka ini menunjukkan perkembangan penyakit seperti:

Selain itu, pada pandangan pertama, peningkatan yang tidak masuk akal pada tingkat FT4 dan T4 dapat menunjukkan pasien yang menerima analog hormon tiroid, kontrasepsi oral, metadon, prostaglandin, Cordarone, Tamoxifen, zat yang mengandung yodium radiopak, Insulin dan Levodopa.

Mengurangi tingkat tiroksin dalam plasma darah menunjukkan perkembangan penyakit seperti:

Selain itu, jika bebas tiroksin diturunkan, maka ini mungkin menunjukkan penggunaan dalam pengobatan obat-obatan seperti: Tamoxifen, Propranolol, Mercazolil, Metoprolol, Atorvastatin, Ibuprofen, Simvastatin, Diclofenac dan Propylthiouracil. Penurunan kadar FT4 dan T4 dapat mengindikasikan bahwa pasien meminum zat antitiroid, steroid anabolik, steroid, diuretik, antikonvulsan, dan obat radiopak.

Triiodothyronine (hormon T3)

Triiodothyronine adalah hormon tiroid kedua yang disekresikan di kelenjar tiroid. Hormon ini terkait erat dengan tiroksin, karena ia terbentuk karena pemecahan hormon T4. Meskipun T3 diproduksi dalam volume yang cukup kecil, para peneliti percaya bahwa itu adalah triiodothyronine yang dapat dianggap sebagai senyawa utama kelenjar tiroid.

Seperti disebutkan sebelumnya, prekursor T3 adalah tiroksin (hormon T4), yang mengandung empat molekul yodium. Hormon ini diproduksi dalam jumlah besar oleh kelenjar tiroid. Setelah satu molekul yodium meninggalkan komposisi tiroksin, hormon T4 diubah menjadi T3 total. Dengan demikian, zat yang sangat aktif menggantikan senyawa yang kurang aktif.

Triiodothyronine terlibat dalam banyak mekanisme tubuh manusia.

Dalam esensi biologisnya, hormon inilah yang merupakan "mesin" dari proses pendukung kehidupan yang penting. T3 bertanggung jawab untuk stimulasi aktivitas saraf, untuk redistribusi energi dan kerja otak.

Indikator regulasi total T3 bergantung pada musim, serta usia seseorang.

Indikator normal triiodothyronine berikut untuk manusia telah ditetapkan:

  • dari 1 tahun hingga 10 tahun - dari 1,79 ke 4,08 nmol / l;
  • pada usia 10 hingga 18 tahun - dari 1,23 hingga 3,23 nmol / l;
  • dari usia 18 hingga 45 tahun - dari 1,06 hingga 3,14 nmol / l;
  • berusia 45 tahun dan lebih tua - dari 0,62 hingga 2,79 nmol / l.

Apa hormon ini - T3 gratis?

Ketika hormon T3 dilepaskan dari tiroid, ia mengikat protein yang "mengangkut" ke organ lain. Triiodothyronine yang terikat seperti itu disebut generik dan ditunjuk dalam uji TT3. Sejumlah kecil hormon tetap tidak terikat dan disebut T3 gratis, dilambangkan sebagai FT3.

Apa itu - triiodothyronine gratis? Pada intinya, T3 bebas masih merupakan hormon yang sama, triiodothyronine. Hanya saja ini bagian dari T3 "bergerak" di sepanjang sistem peredaran darah sendiri tanpa bantuan protein. Para ahli menyebut hormon ini sebagai indikator pertama dari fungsi normal kelenjar endokrin.

Tingkat triiodothyronine gratis pada wanita, seperti pada pria, dapat bervariasi dari 2,62 hingga 5,77 nmol / l. Variasi ini dalam batas normal T3 adalah karena perbedaan dalam metode studi laboratorium hormon tiroid.

Peningkatan hormon T3 dapat terjadi pada periode musim gugur-musim dingin, dan triiodothyronine mencapai tingkat minimum dalam tubuh, sebagai aturan, di musim panas. Hampir semua hormon bergantung pada waktu dan tahun, jenis kelamin dan usia seseorang.

Perlu dicatat bahwa norma-norma T3 gratis untuk wanita dapat bervariasi tidak hanya tergantung pada jenis peralatan yang digunakan untuk analisis, musim dan waktu, tetapi juga karena alasan lain. Ini semua tentang fitur struktur tubuh wanita, yaitu dalam sistem reproduksi.

Pada usia 15 hingga 20 tahun, nilai normal FT3 dianggap berkisar antara 1,22 hingga 3,22 nmol / l, dan dari 30 hingga 50 tahun - dari 2,6 hingga 5,7 nmol / l. Ginekolog sering memanggil hormon triiodothyronine (FT3) dan tiroksin bebas (FT4) "perempuan" gratis, karena mereka bertanggung jawab atas kemampuan seorang wanita untuk hamil, melahirkan, dan kemudian menghasilkan keturunan yang sehat.

Oleh karena itu, penting bahwa selama kehamilan untuk mempertahankan hormon "wanita" normal. Jika tiroksin dan triiodothyronine tidak berurutan, maka ada bahaya baik untuk tubuh calon ibu dan untuk kesehatan bayinya.

Tes darah hormonal (skrining) dilakukan secara periodik pada wanita hamil untuk mendeteksi masalah dalam sistem endokrin pada tahap awal. Selain itu, jika ada kebutuhan nyata untuk memperbaiki hormon dengan menggunakan obat-obatan.

Total dan triiodothyronine gratis meningkat dengan:

  • kegemukan;
  • disfungsi tiroid pada periode postpartum;
  • porphyrias;
  • multiple myeloma;
  • hyperestrogenic;
  • glomerulonefritis;
  • Infeksi HIV;
  • tiroiditis (remaja dan akut);
  • penyakit hati kronis;
  • koriokarsinoma;
  • goiter beracun.

Selain itu, kandungan tinggi triiodothyronine dalam darah dapat menunjukkan bahwa pasien menerima analog hormon tiroid asal sintetis, serta obat-obatan seperti Metadon, Cordarone, dan kontrasepsi oral. Peningkatan T3 juga merupakan karakteristik dari kondisi setelah hemodialisis.

Total dan T3 gratis dapat diturunkan dengan:

  • beberapa penyakit mental;
  • diet rendah protein;
  • hipotiroidisme;
  • kerusakan kelenjar adrenal.

Selain itu, tingkat triiodothyronine rendah mungkin karena penggunaan dalam pengobatan obat antitiroid, misalnya, Propylthiouracil dan Mercazolil, steroid, seperti beta-blocker sebagai Propranolol dan Metoprolol.

Sebagai aturan, tingkat T3 di bawah norma diamati pada pasien yang memakai steroid anabolik dan statin, misalnya, Simvastatin dan Atorvastatin, serta obat anti-inflamasi non-steroid (NSAID), seperti Ibuprofen atau Diclofenac dan senyawa kontras X-ray.

Seringkali, indikator banyak hormon menyimpang dari norma selama periode pemulihan tubuh manusia setelah menderita penyakit. Penting untuk mengetahui bahwa penurunan level T3 selalu merupakan hasil dari perubahan parameter regulasi hormon T4.

Kedua senyawa aktif biologis ini saling terkait erat. Dan meskipun tiroksin dianggap sebagai hormon yang rendah aktif, ia juga sangat diperlukan untuk manusia, seperti juga triiodothyronine. Ketika tubuh merasakan kekurangan T3, mekanisme pertahanan yang disebut konversi perifer dipicu. Akibatnya, tiroksin, yang diproduksi kelenjar tiroid secara berlebihan, diubah menjadi triiodothyronine yang sangat aktif.

Tubuh dengan demikian mencoba untuk memperbaiki situasi sendiri dan menyesuaikan latar belakang hormonal. Namun, ini tidak selalu berhasil. Jika hormon T3 bebas meningkat, apa yang harus dilakukan? Pertama, selalu ada kemungkinan kesalahan dalam penelitian. Juga, hasil analisis yang salah mungkin merupakan konsekuensi dari tidak adanya aturan sederhana persiapan untuk mempelajari hormon tiroid.

Oleh karena itu, perlu untuk benar mendekati diagnosis dan mengambil kembali analisis hormon. Kedua, disarankan untuk berkonsultasi secepat mungkin untuk meminta saran dari ahli endokrin. Spesialis akan dapat menjelaskan apa yang secara khusus menyebabkan tingkat hormon tiroid yang abnormal. Jika perlu, spesialis akan memberikan rekomendasi untuk perawatan atau pemeriksaan lebih lanjut.

Hormon perangsang tiroid (TSH, TSH)

Hormon perangsang tiroid (thyrotropin, thyrotropin) adalah hormon dari kelenjar pituitari, atau lebih tepatnya lobus anteriornya. Meskipun hormon glikoprotein sendiri tidak melepaskan kelenjar endokrin, TSH memainkan peran penting dalam fungsinya yang tidak terganggu. Thyrotropin bekerja pada reseptor tiroid, sehingga merangsang aktivasi dan produksi tiroksin.

Sebagai akibat dari paparan TSH ke sel-sel tiroid, mereka mulai mengkonsumsi lebih banyak yodium, yang mengarah pada biosintesis hormon penting seperti itu untuk tubuh manusia seperti T3 dan T4.

Selain itu, tirotropin mempengaruhi jumlah dan ukuran sel-sel tiroid, dan juga merangsang produksi fosfolipid, asam nukleat dan protein.

Semua sistem vital tubuh harus bekerja seperti jam sehingga seseorang dapat menjalani kehidupan yang utuh. Jadi dalam kasus hormon tiroid, semuanya juga diatur dengan benar.

Ada umpan balik antara tiroksin dan tirotropin. Jika tiroid meningkatkan produksi T4, maka tingkat tirotropin dalam darah secara otomatis menurun dan sebaliknya.

Tes darah untuk TSH

Analisis TSH - penelitian macam apa dan untuk apa? Paling sering, orang datang ke endokrinologi untuk pertama kalinya ke arah yang ditentukan oleh dokter setempat, yang memperhatikan gejala utama penyakit tiroid. Seorang spesialis sempit, yang merupakan endokrinologis, mengatur, sebagai aturan, USG kelenjar tiroid dan tes darah untuk TSH, T3, T4, AT-TG dan AT-TPO.

Ini adalah apa yang disebut penelitian minimal, yang memungkinkan dokter untuk membuat kesimpulan tentang kondisi di mana pasien memiliki kelenjar endokrin. Dan meskipun tirotropin bukan milik hormon yang dihasilkan oleh kelenjar tiroid dalam esensi biologisnya, mengartikan analisis untuk TSH dianggap sebagai langkah yang sangat penting dalam mendeteksi patologi yang terkait dengan sistem endokrin tubuh.

Banyak orang, ketika mereka pertama kali mendengar daftar nama-nama hormon yang tidak dikenal atau singkatan mereka yang disingkat, bingung bertanya: “Tes seperti apa mereka?”. Banyak yang bahkan mulai khawatir dan khawatir dengan sia-sia tentang prosedur menyumbangkan darah untuk penelitian.

Bahkan, tidak ada yang perlu dikhawatirkan, Anda hanya perlu belajar bagaimana menyumbangkan bahan biologis (dalam hal ini, darah) untuk penelitian laboratorium lebih lanjut. Seorang ahli endokrinologi atau spesialis di laboratorium medis dapat memberi tahu secara rinci cara melakukan tes untuk TSH.

Berikut adalah beberapa aturan umum yang akan membantu mempersiapkan berbagai tes darah, termasuk hormon kelenjar endokrin:

  • Disarankan untuk mengurangi atau menghilangkan semua aktivitas fisik untuk beberapa waktu sebelum penelitian;
  • bahan biologis (yaitu, darah dari pembuluh darah) harus diberikan hanya dengan perut kosong;
  • satu hari sebelum studi tidak mengkonsumsi alkohol, serta makanan berlemak berat atau terlalu pedas dan pedas;
  • sebelum analisis, Anda bisa minum air, lebih disukai biasa;
  • dianjurkan (jika mungkin) untuk berhenti minum obat apa pun beberapa minggu sebelum analisis;
  • jika obat-obatan sangat penting, maka seorang spesialis laboratorium penelitian harus diperingatkan tentang hal ini sehingga analisis membuat suatu amandemen terhadap keberadaan obat-obatan dalam darah.

Norma stimulasi hormon tiroid

Ciri hormon thyreotropin adalah bahwa kadar dalam plasma darah tergantung pada musim dan waktu. Selain itu, untuk usia yang berbeda, standar hormon TSH individu ditetapkan. Konsentrasi TSH yang paling signifikan dalam darah diamati sekitar jam 2-3 pagi, dan jumlah terkecil hormon dapat diperbaiki pada sekitar 17-18 di sore hari.

Fluktuasi harian sekresi yang melekat dalam berbagai jenis hormon, termasuk hormon tiroid. Sangat menarik bahwa dalam kasus pelanggaran mode tidur, dalam tubuh manusia kegagalan yang tak terelakkan terjadi dalam sintesis tirotropin, yang melibatkan sejumlah penyakit serius.

Tabel di bawah ini menunjukkan tingkat hormon TSH untuk orang-orang dari berbagai usia.

Anda Mungkin Seperti Hormon Pro