Total tiroksin (total T4, tetraiodothyronine total, Total Tiroksin, TT4)

T4 (tetraiodothyronine, thyroxin) adalah hormon tiroid yang mengandung 4 molekul yodium dan 2 turunan asam amino tirosin. Struktur sederhana T4 memungkinkan Anda untuk dengan cepat menentukan metode laboratoriumnya, yang sering diperlukan dalam diagnosis penyakit kelenjar tiroid dan sistem endokrin.

Informasi umum

Sel-sel folikular kelenjar tiroid menghasilkan T4 dan membuangnya ke dalam darah, di mana ia mengikat protein globulin. Hormon terikat secara biologis tidak aktif. Tetapi T4 yang tersisa (sekitar 3-5%) bersirkulasi dalam plasma dalam bentuk bebas dan melakukan semua fungsi dasar:

  • mengaktifkan metabolisme umum, termasuk metabolisme protein;
  • meningkatkan energi dan transfer panas;
  • meningkatkan respirasi sel;
  • bertanggung jawab untuk pembentukan retinol (Vit. A) dalam sel-sel hati;
  • mengurangi jumlah kolesterol dan trigliserida dalam darah;
  • merangsang dan menormalkan proses dalam sistem saraf pusat (sistem saraf pusat);
  • memperbaiki kondisi jaringan tulang, menyediakan resorpsi tulang.

Tiroksin yang terikat dan bebas disatukan oleh gagasan "umum".

Indikasi utama

  • Gejala utama hipotiroidisme (suatu kondisi di mana konsentrasi semua hormon endokrin berkurang);
  • Tirotoksikosis (kelebihan hormon tiroid dalam tubuh);
  • Perubahan ukuran kelenjar tiroid (paling sering ke atas);
  • Kontrol kesehatan pasien setelah operasi pada kelenjar tiroid;
  • Administrasi kontrasepsi oral dan kontrol penerimaan mereka;
  • Pemeriksaan dan pengobatan pasien dengan infertilitas, amenore (tidak adanya menstruasi);
  • Pemeriksaan orang yang tinggal di daerah dengan insidensi penyakit sistem endokrin yang tinggi;
  • Studi yang direncanakan untuk wanita hamil;
  • Diagnosis dan pengobatan gondok beracun menyebar (pembesaran kelenjar tiroid);
  • Patologi jantung (aritmia);
  • Diagnosis hiperprolaktinemia (kadar prolaktin serum tinggi);
  • Hasrat seksual menurun, disfungsi ereksi, impotensi;
  • Alopecia (alopecia, difus atau fokal);
  • Gangguan perkembangan seksual pada remaja (awitan dini, penundaan);
  • Perubahan berat badan terkait dengan gangguan metabolisme;
  • Kondisi depresi kronis dan / atau stres;
  • Penyimpangan tingkat dalam satu atau sisi lain dari thyroid-stimulating hormone (TSH).

Tingkat analisis untuk tiroksin

Tingkat hormon secara langsung tergantung pada kondisi fisiologis dan mental pasien.

Itu penting! Pada wanita hamil, T4 terus meningkat, yang seharusnya dianggap sebagai norma.

Indikator T4, nmol / l

Hasilnya mungkin dipengaruhi oleh obat-obatan.

  • Hormon berlebih (estrogen, tiroksin sintetik, obat tiroid).
  • Kortikosteroid, sulfonamid, penisilin, androgen, dan kalium iodida diturunkan.

T4 ditingkatkan secara keseluruhan

Peningkatan kadar tiroksin dapat memanifestasikan dirinya dengan gejala berikut:

  • hiperhidrosis (keringat berlebih) dari berbagai bagian tubuh;
  • kelelahan parah, kelemahan;
  • peningkatan kegelisahan, agresi, iritabilitas;
  • takikardia (nadi cepat), aritmia hingga fibrilasi atrium;
  • penurunan berat badan yang tajam;
  • tremor (gemetar) dari anggota badan.

Dengan kelebihan hormon T4, metabolisme dan pemecahan lemak dipercepat, karena orang tersebut kehilangan berat badan dengan cepat. Pada saat yang sama, terlalu banyak energi dilepaskan, yang secara negatif mempengaruhi fungsi seluruh organisme - jantung bekerja pada batas kemampuannya, tekanan darah "melompat", berkeringat meningkat. Juga, ada stimulasi berlebihan dari sistem saraf pusat, akibatnya pasien mengalami ketidakstabilan emosi (perubahan suasana hati yang tajam dan tidak beralasan) dan neurosis.

Dalam hal pelestarian tingkat tinggi T4 dalam jangka panjang, kalsium dicuci keluar dari jaringan tulang, yang meningkatkan risiko patah tulang dan dislokasi, keretakan, osteoporosis (penyakit skelet), karies dan penyakit lainnya.

Peningkatan kadar tiroksin diamati dengan:

  • myeloma (tumor di sumsum tulang) dengan imunoglobulin tinggi;
  • kegemukan dengan berbagai tingkatan;
  • glomerulonefritis (kerusakan pada glomeruli ginjal) dengan sindrom nefrotik (edema masif);
  • HIV dan AIDS;
  • disfungsi kelenjar tiroid setelah melahirkan;
  • tiroiditis (radang kelenjar tiroid) dalam bentuk akut dan subakut;
  • gondok difus (pembesaran kelenjar);
  • choriocarcinoma (kanker trofoblas);
  • penyakit hati kronis.

Total T4 diturunkan

Konsentrasi rendah T4 diamati dengan fungsi tiroid yang tidak mencukupi (hipotiroidisme). Kondisi ini terjadi pada kasus-kasus berikut:

  • pengobatan tirotoksikosis (kelebihan hormon tiroid) dengan bantuan persiapan yodium dan thyrostatik;
  • karakter tiroiditis autoimun (tubuh menghasilkan antibodi terhadap folikel kelenjar tiroid, yang menyebabkan penghambatan produksi T4);
  • operasi pada kelenjar tiroid;
  • cedera kepala dan operasi kepala;
  • Sindrom Sheehan (serangan jantung atau nekrosis hipofisis);
  • gondok endemik (tiroid yang membesar karena kekurangan yodium), didapat atau bawaan;
  • peradangan atau kerusakan pada hipotalamus, hipofisis.

Ketika mendiagnosis kadar tiroksin yang rendah, harus diingat bahwa patologi ini sering kali seumur hidup. Dalam hal ini, endokrinologis meresepkan terapi pengganti - mengambil obat-obatan sintetis tiroksin.

Hasilnya ditafsirkan oleh seorang dokter umum atau ahli bedah, seorang ahli endokrinologi, seorang ahli saraf, seorang ginekolog.

Persiapan untuk analisis

Untuk mendapatkan hasil studi yang paling lengkap dan dapat diandalkan, selama persiapan prosedur, perlu untuk mengamati sejumlah kondisi wajib:

  • Selama sebulan - berhenti minum obat yang mempengaruhi kelenjar tiroid (daftar harus diklarifikasi dengan dokter Anda). Persiapan yodium dibatalkan selama 3 hari.
  • Siang hari - untuk mengecualikan makanan berlemak, digoreng dan pedas, alkohol, obat beracun, energi, dan minuman tonik lainnya.
  • Untuk hari - untuk mempertahankan keadaan istirahat, yaitu sepenuhnya melindungi diri Anda dari tekanan fisik dan mental, angkat berat, stres, olahraga, dll.
  • Pada malam - makanan terakhir yang harus dilakukan 8-12 jam sebelum pengambilan sampel darah, kecualikan minuman apa pun, kecuali air non-karbonasi, selama 6 jam.
  • Selama 1-2 jam - dilarang merokok, mengunyah tembakau, menggunakan pengganti nikotin (plester, semprot, permen karet, dll.).
  • Selama setengah jam sebelum prosedur, Anda harus dalam keadaan tenang, hindari naik tangga, jalan cepat, dan kegembiraan.

Darah diambil dari vena di pagi hari (dari 8.00 hingga 11.00), selama periode konsentrasi maksimum tiroksin dalam darah.

Analisis T4 dapat dilakukan sebelum penelitian lain (ultrasound, palpasi, MRI, fisioterapi, dll), tetapi tidak setelah.

Formulir yang menyertainya menunjukkan semua obat yang baru-baru ini diambil atau diambil pasien, serta dosis dan frekuensi penggunaannya.

Artikel kami yang lain tentang hormon tiroid:

T4 thyroxin bebas: penyebab penurunan atau peningkatan hormon, norma pada wanita

T4 (hormon T4) gratis - ini adalah unit hormon yang dihasilkan kelenjar tiroid. Hormon ini mengandung yodium (4 unit) dan diperlukan untuk merangsang produksi protein.

Inti dari masalah itu

Thyroxin T4 adalah umum - hormon aktif, dan hormon (CT4) - bebas adalah bagian darinya. Total T4 dapat berubah di bawah pengaruh berbagai faktor - penyakit, pengobatan, kehamilan, perubahan menopause dan sebagainya. Adapun thyroxin bebas, itu sedikit bervariasi, dan biasanya harus tetap hampir pada tingkat yang sama.

Ini adalah thyroxin bebas yang merupakan indikator status tiroid tubuh manusia. Ini adalah perbedaan antara hormon tiroksin total dan bebas. Apa hormon T4 ini, apa hasil dari kelebihan tiroksin, kurangnya tiroksin, yang diperlukan hormon ini, yang bertanggung jawab untuk tiroksin, fungsi hormon dan masalah lain akan dibahas di bawah.

Hormon apa ini

Tiroksin bebas adalah hormon yang mensintesis kelenjar tiroid, bagian utamanya adalah ikatan protein, dan ketika ada kebutuhan itu masuk ke dalam tubuh sebagai T4, dan sisanya terus dalam bentuk bebas.

Jadi apa hormon ini? Hormon T4 bertanggung jawab untuk katabolisme, yaitu, berpartisipasi dalam proses memperoleh energi dan mempengaruhi kejenuhan jaringan dengan dosis oksigen yang diperlukan. Dengan jumlah T4 dalam darah, ahli endokrin menilai kerja kelenjar tiroid.

Untuk pria dan wanita untuk tiroksin gratis, tingkatnya sama. Satu-satunya perbedaan adalah bahwa selama persalinan, produksi tiroksin meningkat, dan setelah 40 tahun, itu menurun pada pria dan wanita. Selain itu, T4 gratis diproduksi di pagi hari lebih banyak, dan pada malam hari sintesisnya berkurang. Tingkat tiroksin (T4) dipengaruhi oleh musim - di musim dingin dan musim gugur konsentrasinya dalam darah meningkat, dan di musim panas dan di musim semi menurun.

Gratis thyroxin (ft4) menyumbang 90% dari semua hormon yang dihasilkan kelenjar tiroid. TSH juga merupakan hormon tiroid, proses-proses berikut dalam tubuh bergantung pada hormon-hormon ini:

  • tekanan darah;
  • irama jantung;
  • kecepatan proses berpikir;
  • energi dan mobilitas;
  • proses pertukaran dan sebagainya.

T4 umum dan gratis - ini adalah hormon yang bergantung:

  • menjaga suhu tubuh yang optimal;
  • sintesis protein;
  • pertumbuhan endometrium;
  • proses oksidatif.

Norm tiroksin

Tiroksin umum. Normalnya pada pria dan wanita berbeda. Ginjal bebas pada wanita dan pria sama, jumlahnya tidak tergantung pada jenis kelamin, tetapi pada usia orang tersebut. Tingkat untuk pria yang lebih tua dari 18 tahun berkisar 4,5-10,5 μg / dl. Tingkat untuk wanita adalah 5,5-11 μg / dl.

Untuk wanita hamil, ada norma T4. Pada wanita di trimester pertama, ia naik dan kemudian menurun. Tiroksin adalah hormon, peningkatan yang sangat berbahaya pada masa melahirkan, karena surplus yang signifikan dapat memprovokasi patologi janin dan menyebabkan keguguran. Oleh karena itu, pada tahap ini, seorang wanita harus hati-hati memantau kadar hormonal.

Bagaimana mempersiapkan analisisnya

Jika dokter memberikan arah ke analisis T4, Anda perlu tahu apa saja faktor yang mempengaruhi hasil analisis:

  1. Darah diambil hanya di pagi hari, dan saat perut kosong, makan malam sebaiknya tidak lebih dari 8 jam sebelum analisis. Anda hanya bisa minum air tanpa gas.
  2. Beberapa jam sebelum analisis, Anda harus menahan diri dari merokok.
  3. Sehari sebelum studi Anda harus mengecualikan merokok, digoreng dan berlemak. Ini tidak termasuk minuman beralkohol, minuman energi atau tonik.
  4. Meningkatkan tingkat tiroksin dapat menimbulkan stres fisik dan emosional.
  5. Beberapa minggu sebelum analisis perlu berhenti mengambil hormon tiroid dan steroid.

Untuk beberapa alasan, konsentrasi T4 berkurang. Mengapa konsentrasi T4 dalam darah mungkin tidak mencukupi? Alasan T4 diturunkan adalah sebagai berikut:

  • penurunan tajam dalam jumlah protein dalam makanan;
  • kekurangan yodium;
  • mengambil kontrasepsi oral dan beberapa obat lain;
  • stres;
  • gondok;
  • lesi jinak di kelenjar endokrin;
  • proses peradangan di otak (di kelenjar pituitari);
  • hipotiroidisme;
  • keracunan timbal;
  • cedera kepala dan sebagainya.

Jika T4 gratis dikurangi, maka orang tersebut memiliki gejala berikut:

  • apatis, lekas marah, perubahan suasana hati dan perubahan lainnya dalam kondisi psikologis;
  • mengeringkan kulit;
  • kelemahan otot;
  • rambut dan kuku yang rapuh;
  • pembengkakan wajah dan anggota badan;
  • kerusakan fungsi jantung;
  • penambahan berat badan;
  • kegagalan dalam siklus menstruasi;
  • pada anak-anak, tiroksin di bawah norma menyebabkan kelambatan dalam perkembangan mental dan fisik, hingga kretinisme.

Kurangnya tiroksin dapat menyebabkan infertilitas. Mengurangi (rendah) T4 dapat diamati tidak hanya dalam proses patologis di kelenjar tiroid, tetapi juga pada penyakit organ lain, di samping itu, tingkatnya dipengaruhi oleh gaya hidup yang tidak normal.

Jika analisis menunjukkan penurunan tiroksin, ini berarti diperlukan konsultasi segera dengan endokrinologis. Dia akan menjelaskan cara menaikkan level hormon dengan bantuan obat hormonal. Secara mandiri mengambil obat-obatan atau obat tradisional dilarang, karena tindakan tersebut hanya bisa memperburuk keadaan kesehatan. Dokter mungkin meresepkan obat hormonal sesuai dengan hasil penelitian, oleh karena itu, perlu untuk menyumbangkan darah ke tingkat T4 setidaknya sekali setahun.

Mengapa T4 bisa naik

Jika T4 gratis meningkat, ini berarti bahwa patologi berikut ada di tubuh:

  • pelanggaran fungsi kelenjar tiroid;
  • penyakit ginjal;
  • kelebihan berat badan;
  • myeloma;
  • masalah hati;
  • pelanggaran proses pertukaran.

Selain itu, peningkatan tiroksin diamati pada wanita selama kehamilan, alasan untuk konsentrasi berlebihan mungkin terletak pada asupan obat yang tidak terkontrol, termasuk heparin.

Dengan kelebihan tiroksin, pasien mungkin mengeluhkan tanda-tanda berikut:

  • temperamen pendek dan cocok asthenia;
  • pulsa cepat;
  • penurunan berat badan yang tajam;
  • tremor anggota badan;
  • peningkatan berkeringat;
  • aritmia

Bahkan, kondisi ini disebut hipertiroidisme. Berat badan pasien berkurang karena fakta bahwa tiroksin (hormon tiroid) mempengaruhi pemecahan lemak. Percepatan proses ini secara negatif mempengaruhi kerja organ - berkeringat mulai meningkat, detak jantung bertambah cepat.

Hormon juga mempengaruhi perubahan suasana hati - thyroxin menstimulasi sistem syaraf. Adapun gemetar anggota badan, fenomena ini disebabkan oleh dorongan yang dihasilkan dan ditransmisikan oleh sistem neuromuskular.

Jika T4 meningkat, pengobatan harus dimulai sesegera mungkin, karena T4 yang tinggi berkontribusi pada pencucian kalsium dari sistem rangka, yang mengarah pada pengembangan osteoporosis.

Untuk mengurangi hormon tiroid - T4 dapat dengan bantuan obat hormonal, tetapi mereka harus diresepkan hanya oleh spesialis yang berkualifikasi.

Siapa yang ditunjukkan untuk melakukan analisis pada T4

Analisis pada T4 gratis ditunjukkan dalam kasus berikut:

  • konfirmasi peningkatan atau penurunan tingkat TSH, dan T4 merupakan faktor penentu dalam kasus ini;
  • tes darah untuk melacak efektivitas terapi untuk hiper atau hipotiroidisme;
  • tes darah rutin;
  • tes darah selama kehamilan;
  • pengamatan bayi baru lahir yang lahir dari ibu dengan sistem endokrin patologi;
  • infertilitas di usia subur.

Meningkatkan dan menurunkan tiroksin adalah proses patologis yang serius yang memerlukan konsultasi dengan ahli endokrinologi yang kompeten. Pengobatan sendiri dilarang! Penggunaan terapi yang diizinkan, hanya ditampilkan oleh seorang spesialis. Dengan perawatan yang adekuat, level hormonal dapat dibawa kembali ke normal, menghindari patologi serius.

Hormon tiroksin umum

Tiroksin adalah hormon utama yang disekresikan oleh kelenjar tiroid. Hormon diproduksi oleh sel-sel folikel kelenjar tiroid. Produksi TSH (thyroid-stimulating hormone) dikontrol. Bagian utama tiroksin yang bersirkulasi dalam darah berinteraksi dengan protein transpor, dan bagian bebas tiroksin, yang dari 3 hingga 5 persen konsentrasi hormon, terdiri dari efek biologis.

Apa itu tiroksin yang umum?

Tiroksin adalah hormon tiroid asam ethyno-amino, merangsang peningkatan metabolisme jaringan dan konsumsi oksigen.

Thyroxin (T4) adalah pendahulu dari hormon T3 yang lebih aktif, tetapi memiliki aksi sendiri, meskipun kurang menonjol dibandingkan T3. Konsentrasi T4 dalam darah melebihi konsentrasi T3. Juga, karena peningkatan laju metabolisme basal, tiroksin meningkatkan produksi panas dan penggunaan oksigen oleh jaringan tubuh. Pengecualian adalah jaringan otak, testis dan limpa. Proses ini meningkatkan kebutuhan tubuh akan vitamin.

Total tiroksin (T4) adalah indikator yang mencerminkan konsentrasi total protein terikat dan tiroksin bebas dalam darah. Teroxin adalah hormon tiroid utama yang mendominasi kelenjar tiroid.

Indikasi untuk mengambil darah untuk tiroksin

Kelebihan atau kekurangan dalam tubuh hormon T4 atau T3 mempengaruhi hampir semua proses aktivitas vital dari organisme. Hormon-hormon ini memainkan peran penting dalam pengembangan sistem saraf dan sangat penting untuk fungsinya. Mereka juga meningkatkan konsumsi oksigen, meningkatkan produksi panas, merangsang sintesis vitamin A di hati.Dengan bantuan mereka, konsentrasi trigliserida dan kolesterol dalam darah menurun. Juga, hormon-hormon ini memainkan peran penting dalam metabolisme jaringan tulang. Tetapi jika ada kelebihan hormon, maka resorpsi tulang akan terjadi dan output kalsium dalam urin akan meningkat.

Tetapkan pengiriman tes untuk:

  • peningkatan atau penurunan kadar hormon perangsang tiroid;
  • gambaran klinis tirotoksikosis atau hipotiroidisme;
  • gondok

Persiapan untuk analisis total tiroksin

Beberapa hari sebelum analisis, perlu mengecualikan penggunaan obat-obatan yang mengandung yodium dalam komposisi. Dan jika hormon tiroid digunakan, mereka dikeluarkan satu bulan sebelum penelitian.

Darah diambil dari pembuluh darah. Dengan perut kosong Makan terakhir dalam 8-12 jam. Kopi, teh, dan jus tidak termasuk. Pasien harus beristirahat. Sehari sebelumnya, seharusnya tidak ada stres atau aktivitas fisik.

Norm tiroksin dalam tubuh

Satuan ukurannya adalah nmol / L.

Kandungan normal tiroksin total dalam tes darah dapat dianggap sebagai indikator berikut:

  • pada bayi baru lahir hingga 30 hari hidup, norma berkisar dari 39 hingga 185 nmol / l;
  • dari satu bulan hingga satu tahun - 59-210 nmol / l;
  • dari 1 tahun hingga 5 tahun kehidupan - 71-165 nmol / l;
  • dari 5 hingga 10 tahun - 68-139 nmol / l;
  • remaja dari 10 hingga 18 tahun - 58-133 nmol / l;
  • pada orang dewasa (di atas 18 tahun) - 55-137 nmol / l.

Peningkatan kadar tiroksin dalam darah

Peningkatan hormon tiroksin dalam darah diamati ketika:

  • porphyrias;
  • Infeksi HIV;
  • kegemukan;
  • tirotoksikosis artefaktual;
  • penyakit hati kronis;
  • sindrom nefrotik;
  • mengurangi kapasitas pengikatan globulin pengikat tiroid;
  • myeloma dengan peningkatan kadar IgG;
  • koriokarsinoma;
  • disfungsi tiroid pascamelahirkan;
  • hipertiroidemia disalbuminemik familial;
  • Hipotiroidisme T4-tahan;
  • Tirotoksikosis independen TSH;
  • sindrom resistensi hormon tiroid;
  • tiroid;
  • gondok beracun, adenoma beracun;
  • tirotropinom.

Tingkat tiroksikon rendah dalam darah

Penurunan hormon tiroksin dalam darah diamati dengan:

  • hipotiroidisme primer;
  • hipotiroidisme sekunder;
  • hipotiroidisme tersier;
  • tenaga fisik yang berlebihan;
  • hilangnya protein melalui saluran pencernaan;
  • Panhypopituitarism;
  • defisiensi iodin yang signifikan;
  • Sindrom Itsenko-Cushing.

Apa yang mempengaruhi hasil tes darah?

Obat-obatan tertentu dapat mempengaruhi hasil tes, sehingga setiap obat harus dilaporkan kepada dokter. Juga sangat penting untuk mengikuti aturan analisis, karena setiap penyimpangan dari mereka dapat mempengaruhi hasil analisis.

Total tiroksin (total T4) (tabel). Total tiroksin (total T4) meningkat atau menurun - apa artinya ini

Kelenjar tiroid manusia mensintesis hormon tiroksin, juga dikenal sebagai T4. Ini memainkan peran penting dalam berbagai fungsi tubuh, termasuk pertumbuhan dan metabolisme. Sebagian dari hormon ini ada di dalam darah dalam keadaan bebas, tidak terikat protein. Tetapi lebih dari 99% tiroksin terikat dengan pengangkutan protein, terutama oleh globulin pengikat tiroksin. Konsentrasi total dari dua spesies ini - melekat pada protein dan tiroksin bebas - disebut tiroksin umum dalam tubuh.

Produksi T4 diatur oleh sistem umpan balik. Ketika tingkat tiroksin dalam darah menurun, di hipotalamus meningkatkan sintesis hormon thyroliberin, yang mempengaruhi kelenjar pituitari dan menyebabkannya meningkatkan produksi thyroid stimulating hormone (TSH). Pada gilirannya, hormon thyroid-stimulating bekerja pada kelenjar tiroid, memaksanya memproduksi lebih banyak tiroksin (T4). Ketika konsentrasi T4 dalam darah meningkat, pelepasan TSH ditekan.

Norma tiroksin umum dalam darah. Interpretasi hasil (tabel)

Tes darah untuk tiroksin total dapat diresepkan jika tingkat hormon stimulasi tiroid menyimpang dari satu cara normal atau yang lain sebagai hasil dari analisis yang sesuai. Tes untuk tiroksin umum membantu mengevaluasi kelenjar tiroid dan mendiagnosis patologi yang terkait dengannya, seperti hipotiroidisme, hipertiroidisme, hipopituitarisme, dll.

Tes darah untuk tiroksin umum diresepkan jika pasien memiliki gejala berikut:

  • kekeringan dan iritasi mata, pembengkakan dan tonjolan,
  • kulit kering dan bengkak
  • kerontokan rambut
  • tremor tangan
  • palpitasi jantung
  • perubahan berat badan
  • masalah tidur, insomnia,
  • kecemasan tanpa dasar,
  • sindrom kelelahan kronis
  • kelemahan umum
  • intoleransi dingin
  • kepekaan terhadap cahaya
  • pada wanita, gangguan menstruasi.

Selain itu, tes dapat diberikan ke tingkat hormon tiroid lain - T3, hormon thyrotropik dan globulin pengikat tiroksin. Analisis ini membantu untuk lebih memahami masalah yang terkait dengan kelenjar tiroid. Dalam beberapa kasus, analisis ini diresepkan untuk mengevaluasi efektivitas pengobatan penyakit tiroid yang didiagnosis.

Darah diambil dari pembuluh darah, di pagi hari, dengan perut kosong. Dalam sehari sebelum melewati analisis, perlu untuk mengecualikan beban fisik dan emosional.

Norma tiroksin umum dalam darah orang biasa dan wanita hamil:

Jika total tiroksin (T4) meningkat, apa artinya ini?

Peningkatan kadar tiroksin total diamati pada penyakit berikut:

  • hipertiroidisme dan gondok - toksin beracun dan multinodular difus,
  • tumor pengosongan hormon yang mensekresi tiroid
  • sirosis bilier
  • hepatitis
  • choriocarcinoma,
  • gangguan mental akut
  • penyakit yang menyebabkan peningkatan konsentrasi protein pengikat tiroksin dalam tubuh - kelainan genetik, porfiria akut intermiten, mieloma,
  • tiroiditis akut,
  • kegemukan.

Untuk meningkatkan tingkat total tiroksin mengarah untuk mengambil obat yang mengandung T4, obat tiroid lainnya, kontrasepsi oral, serta opiat, prostaglandin, obat berdasarkan prazosin, propylthiouracil, propranolol, tamoxifen, phenothiazine.

Tingkat tiroksin sering meningkat selama kehamilan, sehingga ibu hamil harus hati-hati memantau kondisinya dan mengikuti rekomendasi dari dokter yang mengawasi.

Jika total tiroksin (T4) diturunkan, apa artinya ini?

Penurunan kadar tiroksin total diamati pada penyakit berikut:

  • fungsi tiroid tidak cukup - hipotiroidisme,
  • proses inflamasi di hipofisis dan hipotalamus,
  • Sindrom Sheehan,
  • renal syndrome - patologi yang terkait dengan penghapusan protein secara berlebihan dari tubuh,
  • Kekurangan yodium dalam diet,
  • Sindrom Itsenko-Cushing
  • pengangkatan protein melalui saluran pencernaan,
  • Panhypopituitarism.

Jumlah tiroksin total dalam darah dapat menurun karena aktivitas fisik yang berlebihan, serta dari mengambil obat tertentu, seperti barbiturat dan sitostatika, steroid anabolik, iodida, obat berbasis lithium, antijamur, hipolipidemik dan obat antikonvulsan, obat untuk pengobatan tuberkulosis, androgen dan banyak lagi lainnya. Itulah mengapa sangat penting bahwa sebelum mengambil tes itu penting bahwa Anda memberi tahu dokter Anda tentang semua obat yang Anda ambil dalam beberapa bulan terakhir.

Hormon tiroksik gratis. Tingkat dan penyebab peningkatan kadar T4 dalam analisis

Pertumbuhan sel-sel individu dan organisme secara keseluruhan, serta pengaturan metabolisme, dikendalikan oleh sistem endokrin. Peran penting dalam hal ini dimainkan oleh kelenjar tiroid (kelenjar tiroid) dan hormon yang disekresikan olehnya, termasuk tiroksin (T4). Melakukan penelitian tentang hormon T4 memungkinkan Anda mengontrol fungsi kelenjar tiroid dan sejumlah proses penting dalam tubuh.

Apa hormon tiroksin

T4 adalah hormon yang mengandung yodium, tingkat yang dalam darah bervariasi tergantung pada efek eksogen dan endogen. Misalnya, ketika menggunakan kontrasepsi meningkat, selama kerusakan ginjal menurun. Tiroksin membawa empat atom yodium, dalam darah itu mengikat dengan globulin khusus dan protein lainnya. T4 sendiri tidak aktif secara biologis, tetapi berkat proses biokimia tertentu, T4 diubah menjadi TK (triiodothyronine), hormon yang lebih aktif. Konsentrasi T4 tertinggi diamati dari 8 hingga 12 pagi, yang terkecil - dari 11 hingga 3 pagi. Selama setahun, produksi hormon tertinggi dapat dilacak pada periode musim gugur-musim dingin, yang terkecil - di musim panas.

Efek pada tubuh manusia

Hormon yang dihasilkan oleh kelenjar tiroid penting untuk fungsi normal semua organ dan fungsi sistem vital tubuh. Sekresi tiroksin mempengaruhi saluran pencernaan, sistem kardiovaskular, jiwa dan fungsi reproduksi. Tetapi peran paling signifikan dari T4 dikaitkan dengan metabolisme. Tiroksin terlibat dalam proses berikut:

  • meningkatkan pembentukan panas;
  • di hati mengaktifkan vitamin A;
  • mengurangi jumlah kolesterol, lemak dalam darah;
  • merangsang sintesis protein;
  • membantu menghilangkan kelebihan kalsium dalam urin;
  • mempengaruhi resorpsi tulang (penghancuran);
  • menstimulasi sistem saraf pusat.

T4 mengaktifkan proses metabolisme dan oksidatif di semua sel. Hormon memiliki efek jangka panjang, jadi sangat penting untuk mempertahankan konsentrasinya pada tingkat yang konstan. Kelebihan T4 menekan sekresinya, yang menghambat produksi sejumlah hormon lain.

Perbedaan antara T4 umum dan gratis

Dalam aliran darah, T4 beredar dalam 2 bentuk - terhubung dan bebas, indikator ini ditampilkan sebagai hasil dari analisis darah. Hormon tiroksin yang bebas saat dilepas ke dalam darah tidak mengikat protein dan diangkut secara mandiri, tetapi jumlahnya hanya 0,03% dari total kandungan tiroksin.

Tiroksin gratis paling andal mencerminkan fungsi kelenjar tiroid. Sebagian besar hormon dalam darah dikaitkan dengan protein transport T4. Jika perlu, ia dipisahkan dari mereka dan berubah menjadi St. T4. Tes tiroksin total mencerminkan jumlah total hormon terikat dan bebas dalam darah.

Tes hormon tiroksin

Studi tentang T4 melibatkan pengumpulan darah vena, unit untuk mengukur jumlah hormon dalam biomaterial adalah nmol / liter. Di laboratorium modern, sistem uji khusus digunakan untuk menentukan tiroksin total dan bebas. Secara umum, jumlah protein pengikat (albumin) mempengaruhi nilai T4 keseluruhan. Mereka mengatur jumlah tiroksin bebas dan terikat.

Lebih disukai, studi FT4 (Free Thyroxine) dilakukan bersama dengan penentuan konsentrasi TSH (thyroid stimulating hormone) dan ATP. Menguraikan hasilnya membuat dokter, dengan mempertimbangkan kinerja semua tes. Agar nilai tidak terdistorsi, Anda harus mengikuti beberapa aturan dan mempersiapkan:

  • untuk mengoordinasi asupan obat apa saja sehari sebelum darah diambil dengan dokter yang meresepkan diagnosis;
  • untuk lulus analisis hanya dengan perut kosong;
  • jangan mengambil hormon selama 48 jam sebelum penelitian;
  • pada siang hari sebelum menyumbangkan darah, jangan berolahraga, kurangi aktivitas fisik, hilangkan stres emosional;
  • dilarang mengonsumsi alkohol (per hari) dan nikotin sehari sebelumnya (tidak mungkin merokok dalam beberapa jam).

Indikasi untuk analisis

Sebuah studi tentang tiroksin diresepkan untuk mendiagnosis berbagai patologi yang terkait dengan disfungsi kelenjar tiroid, serta untuk memperbaiki perawatan yang ditentukan. Analisis ini juga digunakan untuk menentukan penyebab infertilitas atau keguguran pada wanita. Ini juga diresepkan dalam kerangka diagnosa produksi hormon yang tidak mencukupi pada bayi baru lahir.

Pada penyakit kronis kelenjar tiroid, sebagai suatu peraturan, diagnosis harus dilakukan setidaknya sekali seperempat.

Penelitian ini ditunjuk dalam situasi berikut:

  • Orang-orang dengan gejala hipertiroidisme (penurunan berat badan yang signifikan, peningkatan emosi, masalah tidur, kelelahan yang konstan, getaran tangan, berbagai penyakit mata, dll.).
  • Pasien dengan gejala hipotiroidisme (berat badan yang berat, kepekaan terhadap kulit yang dingin, kering, kegagalan siklus menstruasi, dan lain-lain).
  • Wanita hamil yang sebelumnya menderita penyakit terkait dengan tingkat hormon yang terganggu, serta mereka yang memiliki masalah endokrin ditemukan selama kehamilan sebelumnya. Sangat penting untuk mengontrol konsentrasi hormon tiroid dan menjaga mereka normal (setiap pelanggaran dapat menyebabkan keguguran atau retardasi pertumbuhan intrauterin).
  • Bayi baru lahir yang ibunya mengalami gangguan hormonal sebelum atau selama kehamilan.

Norma indikator

Tingkat tiroksin berbeda pada pria dan wanita, bayi baru lahir dan remaja, perubahan selama kehamilan dan penyakit kronis. Angka-angka rinci disajikan dalam tabel:

Peran hormon dalam tubuh wanita

Bagi wanita, jumlah tiroksin yang normal adalah penting, karena fungsi reproduksi langsung bergantung padanya. Selama kehamilan, tingkat bebas T4 pada wanita meningkat secara signifikan dan berubah pada setiap trimester. Pada periode pendekatan menopause, tingkat T4 berkurang secara signifikan, batas bawah adalah 5,4 umol / l. Pada wanita dan wanita, konsentrasi normal T4 dalam darah bervariasi sesuai usia:

Kandungan tiroksin pada anak-anak

Konsentrasi hormon yang diperlukan dan berfungsinya kelenjar adalah kunci untuk perkembangan dan pertumbuhan bayi yang sehat. Jika karena alasan apa pun konten T4 si anak meningkat atau menurun, ini secara negatif memengaruhi seluruh tubuh. Jumlah hormon yang berlebihan untuk waktu yang lama secara signifikan mempercepat metabolisme dan sering menyebabkan penipisan jaringan tulang, ketidakstabilan sistem saraf dan masalah-masalah nyata lainnya. Dengan penurunan tiroksin yang tajam, kadang-kadang ada penundaan dalam perkembangan seorang anak. Penurunan konsentrasi T4 memperlambat pembentukan otak dan pertumbuhan fisik.

Apa artinya peningkatan hormon?

Jika hasil tes menunjukkan T4 yang tinggi, sangat penting untuk menghubungi dokter Anda. Ada banyak alasan yang mempengaruhi peningkatan konsentrasi tiroksin, dan hanya spesialis yang dapat mengetahui faktor pemicu utama. Peningkatan kadar hormon dikaitkan dengan beberapa alasan berikut:

  • penyakit tiroid (hiperfungsi, gondok, tiroiditis, adenoma, dll.);
  • awal kehamilan;
  • obat hormonal;
  • penyakit pada ginjal dan hati.

Kadar hormon lebih rendah

Dalam kasus penentuan konten T4 yang lebih rendah dibandingkan dengan norma, alasan utamanya adalah sebagai berikut:

  • penyakit tiroid (hipofungsi, gondok endemik, tiroiditis, reseksi);
  • sindrom nefrotik atau proteinuria (penyakit ginjal - menyebabkan hilangnya protein yang kuat);
  • peradangan di daerah otak (kerusakan pada kelenjar pituitari, hipotalamus);
  • keracunan timah;
  • menggunakan kontrasepsi kontrasepsi;
  • penggunaan zat narkotika (heroin).

Cara mengembalikan level hormon ke normal

Jika penyimpangan dari konsentrasi normal tiroksin dalam darah tidak signifikan, nutrisi khusus dan vitamin akan membantu mengembalikan keseimbangan hormon. Dalam kasus penyimpangan yang signifikan, tanpa pengobatan, yang diresepkan oleh dokter, sangat diperlukan. Kegagalan untuk mengikuti rejimen terapeutik dalam pemberian terapi hormon dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diperbaiki.

Ada situasi ketika untuk menjaga hormon normal, minum pil selama bertahun-tahun. Pada penyakit seperti hipotiroidisme dan disfungsi tiroid lain yang terkait dengan produksi T4 rendah, hormon sintetis diresepkan untuk mengisi keseimbangan. Persiapan diresepkan secara individual (termasuk selama kehamilan), dosis dihitung berdasarkan rumus medis dan tergantung pada jumlah hormon yang hilang. Dalam kasus kanker tiroid yang terdiagnosis, obat-obatan bersikeras untuk pembedahan (pengangkatan kelenjar), obat-obatan pengganti hormon diresepkan seumur hidup. Setiap perawatan membutuhkan kepatuhan terhadap diet. Dengan kekurangan tiroksin, dianjurkan untuk menambahkan sejumlah besar makanan ke makanan, jenuh dengan yodium, zat besi dan protein. Ini adalah sayuran segar dan buah-buahan, berbagai makanan laut dan kacang-kacangan, sereal, daging tanpa lemak.

Dengan kelebihan tiroksin, ada beberapa cara untuk mengurangi konsentrasi:

  • perawatan obat;
  • operasi (pengangkatan kelenjar dalam kasus-kasus kritis yang jarang);
  • refleksologi komputer (efek pada titik-titik biologis aktif menggunakan komputer).

Beberapa penyakit yang terkait dengan perubahan keseimbangan hormonal membutuhkan pengurangan atau penghapusan lemak hewani dari diet. Intensitas aktivitas fisik harus dipilih tergantung pada penyakit dan berkoordinasi dengan dokter. Pada periode kehidupan yang berbeda, latar belakang hormonal berubah, dan dengan penyimpangan kecil dianjurkan untuk memasukkan persiapan yodium dalam makanan. Penting untuk mengetahui bahwa overdosis yodium dapat menyebabkan masalah kesehatan tambahan.

Total Tiroksin (Total Tiroksin)

Perut kosong, (tidak kurang dari 8 dan tidak lebih dari 14 jam puasa). Anda bisa minum air tanpa gas. Pengambilan sampel darah dianjurkan di pagi hari dari 8.00 - 12.00, kecuali waktu lain ditentukan oleh dokter yang hadir. Untuk memantau terapi, darah diambil pada saat yang bersamaan. Penerimaan obat-obatan pada malam atau pada hari penelitian harus dikoordinasikan dengan dokter Anda.

Metode Penelitian: ILA

Tiroksin (T4) - produk sekresi kelenjar tiroid. Bagian utama T4 bersirkulasi dalam darah dalam bentuk ikatan protein, hanya 0,02-0,05% dalam bentuk bebas. T4 memiliki efek anabolik. Tingkat T Normal4 Itu tidak selalu menunjukkan fungsi normal kelenjar tiroid dan dapat dengan gondok endemik, terapi penekan atau penggantian, dengan bentuk-bentuk hiper dan hipotiroidisme tersembunyi.

INDIKASI UNTUK PENELITIAN:

  • Gambaran klinis dari hipotiroidisme atau tirotoksikosis;
  • Tingkat TSH yang berkurang atau meningkat;
  • Jika Anda menduga peningkatan / penurunan fungsi tiroid.

INTERPRETASI HASIL:

Nilai referensi (varian standar):

55, bebas tiroksin (T4 gratis, Tiroksin Bebas, FT4)

Stimulator sintesis protein yang paling penting.

Ini diproduksi oleh sel-sel folikel kelenjar tiroid di bawah kendali TSH (thyroid stimulating hormone). Ini adalah pendahulu T3. Meningkatkan laju metabolisme basal, meningkatkan produksi panas dan konsumsi oksigen oleh semua jaringan tubuh, dengan pengecualian jaringan otak, limpa dan testis. Meningkatkan kebutuhan tubuh akan vitamin. Merangsang sintesis vitamin A di hati. Mengurangi konsentrasi kolesterol dan trigliserida dalam darah, mempercepat metabolisme protein. Meningkatkan ekskresi kalsium dalam urin, mengaktifkan pertukaran jaringan tulang, tetapi untuk tingkat yang lebih besar - resorpsi tulang. Ini memiliki efek chrono-dan inotropik positif pada jantung. Merangsang pembentukan retikuler dan proses kortikal di sistem saraf pusat.

Pada siang hari, konsentrasi maksimum tiroksin ditentukan dari 8 hingga 12 jam, minimum - dari 23 hingga 3 jam. Sepanjang tahun, nilai maksimum T4 diamati pada periode antara September dan Februari, minimum - di musim panas. Pada wanita, konsentrasi tiroksin lebih rendah dibandingkan pada pria. Selama kehamilan, konsentrasi tiroksin meningkat, mencapai nilai maksimum pada trimester ketiga. Tingkat hormon pada pria dan wanita tetap relatif konstan sepanjang hidup, menurun hanya setelah 40 tahun.

Konsentrasi tiroksin bebas, sebagai aturan, tetap dalam kisaran normal pada penyakit berat yang tidak terkait dengan kelenjar tiroid (konsentrasi total T4 dapat diturunkan!).

Konsentrasi bilirubin serum yang tinggi, obesitas, dan penerapan harness selama pengambilan sampel darah berkontribusi pada peningkatan kadar T4.

Interpretasi hasil penelitian mengandung informasi untuk dokter yang hadir dan bukan diagnosis. Informasi dalam bagian ini tidak dapat digunakan untuk diagnosis diri dan perawatan diri. Diagnosis yang akurat dibuat oleh dokter, menggunakan kedua hasil pemeriksaan ini dan informasi yang diperlukan dari sumber lain: anamnesis, hasil pemeriksaan lain, dll.

Unit pengukuran di Laboratorium Independen INVITRO: pmol / l

Unit alternatif: ng / dl

Konversi: ng / dl x 12,87 ==> pmol / l

Peningkatan tiroksin (T4) gratis:

  1. gondok beracun;
  2. tiroiditis;
  3. adenoma tirotoksik;
  4. sindrom resistensi hormon tiroid;
  5. Tirotoksikosis independen TSH;
  6. hipotiroidisme yang diobati dengan tiroksin;
  7. hipertiroidemia disalbuminemik familial;
  8. disfungsi tiroid pascamelahirkan;
  9. koriokarsinoma;
  10. kondisi di mana tingkat atau kemampuan mengikat globulin pengikat tiroksin menurun;
  11. mieloma IgG tinggi;
  12. sindrom nefrotik;
  13. penyakit hati kronis;
  14. tirotoksikosis karena penunjukan diri T4;
  15. kegemukan;
  16. penerimaan obat berikut: amiodaron, obat hormon tiroid (levothyroxine), propranolol, propylthiouracil, aspirin, danazol, furosemide, persiapan radiografi tamoxifen, asam valproat;
  17. pengobatan dengan heparin dan penyakit yang terkait dengan peningkatan asam lemak bebas.

Pengurangan tiroksin (T4) gratis:

  1. hipotiroidisme primer tanpa pengobatan dengan tiroksin (kongenital, diperoleh: gondok endemik, tiroiditis autoimun, neoplasma kelenjar tiroid, reseksi luas tiroid);
  2. hipotiroidisme sekunder (sindrom Shihan, proses inflamasi di hipofisis, tirotropinoma);
  3. hipotiroidisme tersier (cedera otak traumatis, proses inflamasi di hipotalamus);
  4. diet rendah protein dan defisiensi iodin yang signifikan;
  5. kontak dengan timbal;
  6. intervensi bedah;
  7. penurunan berat badan yang dramatis pada wanita gemuk;
  8. penggunaan heroin;
  9. penerimaan obat berikut: steroid anabolik, antikonvulsan (fenitoin, carbamazepine), thyreostatics overdosis, clofibrate, persiapan lithium, metadon, octreotide, kontrasepsi oral.
  • Informasi umum

* Periode yang ditentukan tidak termasuk hari pengambilan biomaterial

Segera dalam 2 jam. (lihat daftar)

Chemiluminescent Microparticle Immunoassay

Di bagian ini, Anda dapat mengetahui berapa biaya untuk menyelesaikan studi ini di kota Anda, lihat uraian pengujian dan tabel interpretasi hasil. Memilih tempat untuk mengambil analisis "Tiroksin gratis (T4 gratis, Bebas Tiroksin, FT4)" di Moskow dan kota-kota Rusia lainnya, jangan lupa bahwa harga analisis, biaya prosedur biomaterial, metode dan waktu penelitian di kantor medis regional dapat bervariasi.

Indikasi untuk penunjukan analisis tiroksin gratis

Tiroksin gratis adalah salah satu hormon yang disintesis kelenjar tiroid dengan partisipasi yodium. Substansi diperlukan dalam proses pengaturan perpindahan panas, dalam pekerjaan sistem kardiovaskular dan reproduksi. Bentuk bebas adalah zat yang ditemukan dalam bentuknya yang murni, sementara zat dalam molekul lain yang lebih kompleks disebut bentuk terikat. Tingkat tiroksin bebas dalam plasma darah dapat dideteksi dengan analisis.

Hormon tiroid

Kelenjar tiroid mensintesis 3 jenis hormon:

  1. Triiodothyronine, disingkat nama T3.
  2. Tiroksin, singkatan T4.
  3. Hormon perangsang tiroid, penunjukan TSH.

Untuk mendiagnosis penyakit kelenjar tiroid, tes untuk hormon-hormon ini dilakukan.

Sebagai bagian dari darah T4, terutama diwakili dalam bentuk molekul protein yang kompleks. Total T4 diukur dengan rumus: gratis plus terikat.

Semua hormon tiroid saling mempengaruhi satu sama lain melalui reaksi kimia. Enzim TPO (thyroperoxidase) mengambil bagian di dalamnya, data yang juga dapat ditemukan dalam tes darah. Hormon T4 dihasilkan dari protohormones dengan partisipasi yodium. Sintesis ini dilakukan dalam folikel bola kecil yang terletak di kelenjar tiroid. Menurut perkiraan kasar, zat besi mengandung lebih dari 30 juta folikel. Sintesis T4 lolos sesuai skema:

  1. Dengan partisipasi TSH, yodium dan asam amino, terbentuk molekul thyroglobulin. Substansi disimpan dalam folikel, dan kemudian dihabiskan untuk pembuatan T4.
  2. Tiroksin mengandung 4 molekul yodium dan memiliki nama lengkap tetraiodothyronine. Tanpa jumlah yodium dan asam amino esensial yang cukup, tingkat T4 turun, dan tingkat TSH yang terkait meningkat. Oleh karena itu, penting untuk makan setidaknya tingkat minimum yodium.
  3. Jika perlu, T4 thyroxin dilepaskan ke dalam darah dan segera mengikat zat-zat lain. Keseimbangan memungkinkan untuk menilai volume awal T4, yang dialokasikan besi.

Gangguan tiroid menyebabkan kekurangan tidak hanya T4, tetapi juga hormon lainnya. Kekurangan hormon tiroid yang menstimulasi katastrofik menyebabkan kematian akibat koma myxedema. Suatu hal yang berlebihan juga berbahaya bagi tubuh, jika T4 meningkat berkali-kali lipat, krisis tirotoksik terjadi. Tanpa perawatan medis yang mendesak, kondisi ini juga menyebabkan kematian pasien. Orang yang tepat waktu mendeteksi kelainan pada kerja kelenjar tiroid tidak membahayakan nyawa mereka dan tidak menerima koma dan krisis.

Peran hormon tiroid dalam tubuh:

  • mengatur metabolisme energi;
  • menstimulasi proliferasi sel dan membedakan jaringan;
  • mempromosikan konduksi impuls antara ujung saraf;
  • menormalkan metabolisme karbon, menjaga kadar glukosa darah;
  • materi untuk nitrogen, oksigen, air dan keseimbangan elektrolit dalam jaringan;
  • mengatur keringat;
  • menstabilkan kerja jantung dan pembuluh darah, menetapkan irama jantung dan kekuatan kontraksi miokardium;
  • merangsang proses metabolisme di hati dan sumsum tulang;
  • penting untuk metabolisme protein;
  • berinteraksi erat dengan hormon somatotropik, dengan hormon seks;
  • mendukung proses pembentukan darah dan banyak lagi.

Nilai hormon tiroid untuk homeostasis dan kehidupan normal dapat dinilai sebagai kolosal. Ketika kelebihan atau kekurangan hormon tiroid berkembang banyak penyakit pada organ internal, sistem kardiovaskular dan saraf. Ada 3 keadaan kelenjar tiroid:

  • hipotiroidisme, kurangnya aktivitas hormonal;
  • hipertiroidisme, peningkatan tingkat aktivitas hormonal;
  • euthyroidism, aktivitas hormonal adalah normal.

Dalam kasus ketidakseimbangan hormon, tes untuk hormon T4, TSH, T3 dan TPO ditentukan. Ada banyak jenis analisis, setiap substansi ada dalam bentuk bebas, terikat dan umum. Indikasi untuk jenis diagnosis tertentu bervariasi. Jenis hormon apa yang harus melewati pasien tertentu, hanya bisa dikatakan dokter yang merawat.

Tes apa yang harus dilakukan untuk hipotiroidisme dan hipertiroidisme

Aktivitas kelenjar tiroid yang berlebihan atau tidak memadai ditunjukkan oleh kombinasi dari gejala berikut:

  • penurunan kinerja, kelelahan kronis, kehilangan kekuatan, kekurangan energi;
  • mengantuk, insomnia;
  • sindrom depresi, gangguan kecemasan;
  • kurang menstruasi atau kegagalan siklus pada wanita, infertilitas, penurunan libido;
  • disfungsi ereksi pada pria;
  • diare, sembelit atonic, pembentukan gas usus, bersendawa, mulas, mual, muntah;
  • penyimpangan selera, kurang nafsu makan;
  • pembengkakan tangan, kaki, wajah;
  • peningkatan tajam dalam tekanan darah dan tonus pembuluh darah;
  • irama jantung berubah, sakit kepala, pusing, pingsan;
  • kegemukan atau penurunan berat badan yang parah;
  • penurunan atau peningkatan suhu basal;
  • memburuknya kualitas kuku, pemisahan mereka, kerapuhan;
  • kerapuhan dan hilangnya rambut bersama dengan folikel rambut.

Jika pasien dihadapkan dengan penyakit seperti itu, Anda perlu memeriksa kelenjar tiroid. Analisis yang ditetapkan:

Dalam kebanyakan kasus, pada hipertiroidisme atau hipotiroidisme, beberapa tumor mengganggu kerja kelenjar tiroid:

  • folikel yang diperluas;
  • simpul berserat atau kistik;
  • tumor ganas.

Ultrasonografi dilakukan untuk memeriksa struktur kelenjar, dan biopsi jarum halus dan pemeriksaan histologis digunakan untuk mengukur potensi ganas.

Kontrol pengobatan

Jika ada kekurangan hormon tiroid, terapi hormon individu diresepkan untuk mempertahankan aktivitas vital normal. Kurangnya tiroksin alami dikompensasi oleh konsumsi oral hormon buatan yang disintesis. Pada interval 1 kali per tahun atau lebih sering, pasien perlu diuji untuk T4 bebas tiroksin dan pada TSH untuk memantau kondisi mereka.

Asupan tiroksin jangka panjang dan tidak terkontrol merupakan bahaya besar. Dalam beberapa kasus, fungsi kelenjar tiroid dipulihkan dengan waktu, dan pasien, yang terus mengambil hormon, menyebabkan kerusakan pada dirinya sendiri. Jika tiroksin meningkat, ini menunjukkan hipertiroidisme, yang bisa terjadi di bawah pengaruh obat. Untuk mengontrol kadar hormon diperlukan:

  1. Ketika kista euthyroid dari kelenjar tiroid, dengan gondok euthyroid. Terlepas dari kenyataan bahwa perubahan organik dalam diri mereka sendiri tidak mempengaruhi produksi hormon, menekan jaringan kelenjar akan menyebabkan perubahan tingkat hormon.
  2. Dengan tumor beracun dari kelenjar tiroid. Prasyarat untuk suksesnya penekanan hormon nodul beracun, kista dan gondok adalah pemantauan rutin.
  3. Ketika hipotermia, heat stroke, keracunan parah. Kelenjar tiroid tidak mentolerir paparan terhadap suhu yang sangat rendah dan sangat tinggi. Di bawah pengaruh faktor-faktor negatif meningkatkan kemungkinan hipotiroidisme atau hipertiroidisme.
  4. Jika pasien tinggal di daerah miskin di yodium, atau dietnya mengandung jumlah asam amino esensial dan yodium yang tidak mencukupi. Dengan kurangnya yodium, sintesis t4 tiroksin dan hormon tiroid lainnya terganggu, perubahan latar belakang hormonal, dan penyakit penyerta berkembang.
  5. Setelah operasi untuk mengangkat kista tiroid. Bahkan metode bedah invasif minimal mengubah struktur kelenjar, jadi 6 bulan setelah operasi Anda perlu memastikan bahwa hormon normal.
  6. Dengan strumektomi. Strumektomi adalah penghapusan lengkap atau sebagian jaringan tiroid. Setelah operasi semacam itu, pemberian tiroksin jangka panjang, kadang-kadang seumur hidup hampir selalu diperlukan. Untuk menyesuaikan dosis untuk kondisi pasien, Anda harus lulus tes.
  7. Untuk wanita, disarankan untuk memeriksa tingkat T4, T3 dan TSH ketika merencanakan kehamilan, selama kehamilan dan pada periode sebelum menopause. Menurut statistik, mayoritas penyakit tiroid dipertanggungjawabkan oleh wanita setelah 35 tahun. Pada wanita hamil, beban pada kelenjar meningkat berkali-kali, oleh karena itu, hiperplasia jinak sering didiagnosis.

Perhatian yang hati-hati terhadap kesehatan dan nutrisi yang baik berkontribusi pada kerja kelenjar tiroid yang baik.

Penelitian Kehamilan

Hormon tiroid berkontribusi pada pembentukan janin yang tepat, melindungi terhadap kematian intrauterin, pertumbuhan langsung dan pemisahan jaringan khusus. Dalam kasus gangguan kelenjar tiroid, sangat sulit untuk bertahan kehamilan sebelum periode yang ditentukan dan melahirkan anak yang sehat. Semua wanita hamil menjalani pemeriksaan rutin untuk hormon tiroid. Peristiwa penting seperti itu tidak dapat dilewatkan, jika Anda tidak tepat waktu mendeteksi hipertiroidisme atau hipotiroidisme pada wanita hamil, Anda dapat kehilangan anak. Analisis meliputi:

  • T4 gratis;
  • T3 gratis;
  • TTG.

T4 mempengaruhi pembentukan janin, terutama efek hormon ini pada tulang dan otak, pada jantung dan pembuluh darah, pada sistem reproduksi dan otot rangka. Analisis dekode dilakukan oleh ahli endokrinologis-ginekolog atau dokter kandungan-kebidanan, yang memimpin kehamilan. Jika ketidakseimbangan hormon tiroid ditemukan pada wanita hamil, Anda harus mulai mengambil obat korektif sesegera mungkin.

Pada tahap awal, bahkan periode 1-2 hari meningkatkan risiko pembentukan janin dengan patologi perkembangan janin. Dengan kekurangan T4 kronis, tiroksin buatan diresepkan, yang harus diambil sampai kelahiran. Pada anak-anak yang lahir dari ketidakseimbangan hormon, hipertiroidisme kongenital atau hipotiroidisme adalah umum. T4 penting untuk fungsi normal dari sistem saraf, oleh karena itu, anak-anak dengan hipotiroidisme memiliki gangguan perkembangan sistemik, kretinisme. Penyakit semacam itu membuat hidup bayi tidak hanya pendek, tetapi juga menyakitkan.

Pemeriksaan awal

Jika seorang pasien khawatir tentang masalah yang terkait dengan perubahan dalam struktur kelenjar tiroid, maka analisis yang ditunjuk:

  • di TSH;
  • pada formulir gratis T4;
  • pada formulir T3 gratis.

Pastikan untuk menjalani ultrasound kelenjar tiroid. Jika endokrinologis memiliki kecurigaan hipertiroidisme atau hipotiroidisme, maka skintigrafi dilakukan. Pada wanita lanjut usia dan ibu hamil, penyakit ini berkembang cukup cepat dan menyebabkan kerusakan besar pada kesehatan dalam waktu singkat. Keuntungan dari analisis pada T4 adalah bahwa penelitian ini dengan cepat memberikan gambaran klinis, dan dokter dapat memulai pengobatan dalam 2-3 hari dari saat donor darah.

Cara mempersiapkan analisis:

  • 7 hari untuk menahan diri dari pelatihan olahraga yang melelahkan, maraton, angkat berat;
  • 5 hari sebelum pengambilan sampel darah tidak makan berlemak, digoreng, jangan minum minuman beralkohol;
  • jangan makan selama 8 jam, minum hanya air tanpa gas;
  • dalam 60-30 menit tidak merokok.

Jika pasien menggunakan obat apa pun, perlu untuk memberi tahu endokrinologis tentang hal ini.

Hormon tiroid merespon banyak obat, seperti tablet prostatitis, perawatan alkohol, antidepresan, dan bahkan obat nyeri styreoid.

Perempuan dapat diuji untuk T4, terlepas dari hari siklus menstruasi. Beberapa ahli merekomendasikan 3 hari sebelum mendonorkan darah untuk berhenti menggunakan persiapan yodium. Jika pasien mengambil tiruan tiruan, maka harus dibatalkan hanya dengan keputusan dokter yang merawat.

Anda Mungkin Seperti Hormon Pro