Hormon seks wanita adalah regulator proses yang terjadi di sistem reproduksi. Progesterone disebut hormon kehamilan, karena tanpa partisipasi zat ini pelestarian dan perkembangan embrio di rahim tidak mungkin. Tingkat hormon dalam tubuh merupakan indikator penting dari status kesehatan. Baik kelebihan maupun kekurangannya dapat berbicara tentang masalah dengan timbulnya kehamilan dan tentu saja, adanya penyakit pada organ genital, ginjal. Seringkali, penyimpangan dari nilai normal menunjukkan bahwa bahaya kesehatan telah muncul.

Peran progesteron dalam tubuh

Progesteron diproduksi oleh korpus luteum, yang terbentuk di ovarium pada fase kedua dari siklus (lutein). Sejumlah kecil hormon ini juga diproduksi oleh kelenjar adrenal. Setelah ovulasi, telur matang meninggalkan ovarium dan dikirim ke tabung di mana ia dibuahi. Dalam cangkang (folikel), yang tersisa di ovarium setelah pelepasan telur, besi muncul (tubuh kuning), menghasilkan progesteron. Peran penting dari zat ini adalah sebagai berikut:

  1. Hormon menekan proses yang terkait dengan perkembangan folikel baru dan pematangan telur di dalamnya. Dengan demikian, semua kekuatan dalam tubuh berkonsentrasi pada pelestarian kehamilan: keberhasilan fiksasi embrio di endometrium uterus, perkembangan plasenta, yang diperlukan untuk nutrisi dan suplai darah ke janin.
  2. Mencegah terjadinya menstruasi. Pada fase 1 dari siklus, di bawah pengaruh estrogen, endometrium tumbuh dan berkembang sedemikian rupa sehingga mulai terkelupas dari dinding uterus, meninggalkannya di luar. Karena ini, menstruasi dimulai. Progesterone menghalangi kerja estrogen, mencegah pertumbuhan endometrium dan penghancurannya lebih lanjut.
  3. Progesteron juga menghambat efek oksitosin. Dalam hal ini, kontraktilitas uterus secara signifikan melemah, yang juga diperlukan untuk pelestarian kehamilan.
  4. Di bawah pengaruh hormon meningkatkan elastisitas otot-otot rahim, kemampuannya untuk meregang dan tumbuh sebagai ukuran janin meningkat.
  5. Bersama dengan hormon prolaktin, kelenjar susu disiapkan untuk laktasi yang akan datang setelah melahirkan. Dengan menurunkan konsentrasi estrogen, progesteron mencegah pertumbuhan jaringan fibrosa dan pembentukan kista di dalamnya. Pada saat yang sama, jumlah duktus dan lobulus susu meningkat, jaringan pembuluh darah tumbuh.

Progesteron juga terlibat dalam proses biokimia pengolahan jaringan adiposa dan pelepasan energi yang diperlukan untuk mempertahankan fungsi vital tubuh. Dengan bantuan hormon ini, viskositas darah meningkat, yang diperlukan untuk mencegah kehilangan darah besar saat melahirkan, dan kandungan glukosanya diatur.

Catatan: Pembentukan progesteron pada fase 2 dari siklus menyebabkan peningkatan hasrat seksual tepat pada hari-hari ketika onset kehamilan kemungkinan besar (setelah ovulasi). Peningkatan kadar hormon selama kehamilan berkontribusi pada pengembangan naluri keibuan.

Video: Bagaimana kandungan progesteron dalam tubuh mempengaruhi durasi siklus, pelestarian kehamilan

Norma progesteron dalam tubuh wanita

Kadar progesteron dalam tubuh wanita biasanya berubah selama siklus, dan juga tergantung pada kondisi fisiologisnya. Pada fase pertama dari siklus dalam tubuh, tingkat hormon ini secara konsisten rendah (sejumlah kecil hormon tetap dari siklus sebelumnya). Dengan terjadinya ovulasi dan pembentukan korpus luteum, kadar progesteron meningkat secara maksimal. Perubahan selanjutnya tergantung pada apakah kehamilan telah terjadi atau tidak.

Perubahan pada wanita yang tidak hamil

Jika kehamilan belum terjadi, tingkatnya secara bertahap menurun dan menjadi minimal pada akhir siklus.

Jika kandungan hormon belum mencapai norma di fase 2, maka mereka mengatakan tentang kurangnya zat ini di dalam tubuh. Penyebabnya mungkin adalah kurangnya ovulasi akibat penyakit pada organ genital, endokrin atau gangguan hormonal sehubungan dengan minum obat tertentu, awal menopause. Dengan kekurangan hormon, pasien memiliki masalah dengan terjadinya kehamilan. Gangguan neuropsikiatri seperti iritabilitas, kecenderungan depresi, insomnia muncul. Risiko perdarahan uterus meningkat.

Peningkatan kadar progesteron dapat mengindikasikan pembentukan kista korpus luteum. Alasannya juga merupakan pelanggaran produksi hormon luteinizing kelenjar pituitari, yang mengatur pertumbuhan tubuh kuning dan produksi progesteron. Konsekuensinya adalah keterlambatan menstruasi atau ketiadaan total (amenorrhea).

Baik kekurangan maupun kelebihan hormon ini mengarah pada munculnya sensasi nyeri di dada, gangguan siklus menstruasi. Jika seorang wanita menggunakan kontrasepsi hormonal untuk mencegah kehamilan atau untuk memulihkan kadar hormon, efeknya mempengaruhi kandungan progesteron. Dalam hal ini, nilai normal sedikit berbeda dari biasanya.

Konsekuensi dari melebihi norma bisa menjadi pelanggaran siklus, pendarahan rahim, gangguan fungsi ginjal, dan gangguan saraf. Oleh karena itu, setiap dana dipilih secara individual berdasarkan hasil analisis hormon. Jika ada tanda-tanda pelanggaran, sesuaikan dosis obat atau ganti dengan yang lain.

Perubahan kadar hormon selama kehamilan

Dengan terjadinya kehamilan, kadar hormon meningkat secara dramatis. Awalnya, ia mengembangkan korpus luteum, dan sejak 16 minggu - plasenta. Ini mencegah keguguran. Tingkat progesteron yang tinggi secara konsisten selama periode ini menunjukkan perkembangan normal kehamilan.

Jika produksi progesteron dalam korpus luteum tidak mencukupi, ada ancaman penghentian kehamilan pada periode awal. Kurangnya progesteron pada pertengahan kehamilan dapat menyebabkan gangguan perkembangan janin. Progesteron di bawah normal pada akhir trimester ke-3, yang berarti janin berkepanjangan. Karena penurunan tingkat hormon selama persalinan, perdarahan hebat sering terjadi.

Penyebab kekurangan progesteron menjadi pelanggaran perkembangan korpus luteum atau plasenta, penyakit kelenjar adrenal, ginjal.

Perubahan saat menopause

Dengan terjadinya menopause, produksi hormon seks secara bertahap berkurang karena penuaan ovarium yang baru jadi. Ini menjadi lebih banyak siklus tanpa ovulasi, ketika tubuh kuning tidak terbentuk. Setelah penghentian lengkap periode menstruasi dalam kadar hormon pascamenopause pada wanita yang tidak mengambil hormon, biasanya tidak boleh melebihi 0,64 nmol / l, dan jika mereka menggunakan kontrasepsi oral untuk mengurangi gejala yang terkait dengan menopause, tingkat hormon ini tidak boleh melebihi 3,19 nmol / l

Kelebihan progesteron pada wanita menunjukkan bahwa ada penyakit pada ginjal, hati, tiroid atau kelenjar pituitari. Manifestasi kelebihan progesteron pada periode pascamenopause mungkin adalah tekanan darah rendah, irama jantung yang tidak normal, sakit kepala, kejengkelan gejala menopause lainnya.

Norma progesteron dalam tubuh wanita (tabel)

Wanita yang tidak hamil yang tidak menggunakan kontrasepsi oral

Wanita yang tidak hamil menggunakan kontrasepsi oral

Tingkat dan transkrip progesteron pada wanita

Keseimbangan progesteron penting untuk tubuh wanita, hormon steroid mempromosikan pembuahan dan melahirkan penuh. Progesterone, norma pada wanita - adalah indikator utama dari tidak adanya gangguan kesuburan.

Aksi progesteron dalam tubuh seorang wanita

Untuk sintesis progesteron adalah korpus luteum ovarium, yang mengeluarkannya jauh sebelum konsepsi. Sejumlah kecil hormon juga diproduksi oleh kelenjar adrenal. Zat aktif biologis ini mempengaruhi perjalanan kehamilan yang menguntungkan, mengatur siklus menstruasi, menstimulasi produksi protein.

Progesteron diproduksi oleh tubuh selama ovulasi. Jika pembuahan telah terjadi, maka produksinya berhenti pada trimester kedua kehamilan. Dengan hasil negatif, korpus luteum berhenti memproduksi hormon, kolaps dan menstruasi dimulai.

Kekurangan progesteron berdampak buruk pada kondisi sistem reproduksi. Telur yang dibuahi tidak dapat mengunci ke lapisan dalam rahim karena kontraksi aktif otot polos. Karena kurangnya hormon, embrio dengan membran embrio (sel telur yang dibuahi) ditolak - aborsi spontan.

Progesteron bertanggung jawab untuk restrukturisasi organ kelenjar yang berpasangan - dada, mengaktifkan kemampuan untuk laktasi. Oleh karena itu, analisis kadar hormon ini diresepkan untuk wanita yang sedang bersiap untuk menjadi ibu.

Nilai dari norma volume hormon untuk tubuh:

  • mencegah penolakan telur dengan lapisan fungsional endometrium;
  • menciptakan kondisi yang menguntungkan dalam rongga uterus untuk pembuahan dengan perkembangan embrio berikutnya;
  • memberikan dukungan embrio di semua tahap pengembangan.

Hormon secara tidak langsung mempengaruhi proses metabolisme:

  • mengatur kekentalan darah, berkontribusi pada normalisasi tekanan darah;
  • mengubah jaringan adiposa menjadi energi fisik;
  • membantu dalam pengembangan bentuk-bentuk mastitis fibrokistik.

Tingkat progesteron adalah semacam jaminan bahwa menopause tidak akan datang lebih awal dari seharusnya. Juga, hormon bertanggung jawab untuk mengurangi gejala yang tidak menyenangkan dari sindrom pramenstruasi (PMS). Gangguan keseimbangan alami progesteron memiliki konsekuensi negatif bagi tubuh wanita. Itulah sebabnya mengapa dokter kandungan khawatir ketika mereka melihat nilai rendah atau terlalu tinggi dalam tes.

Kelainan progesteron: gejala

Karena kurangnya kandungan hormon:

  • mengganggu proses pelepasan telur matang dari folikel (ovulasi);
  • perubahan hormonal;
  • ada lag perkembangan embrio;
  • risiko perdarahan patologis dari rahim, infeksi, proses inflamasi meningkat;
  • memperburuk penyakit kronis pada lingkup kelamin perempuan;
  • malfungsi kelenjar endokrin (sistem endokrin).

Tubuh bereaksi terhadap kekurangannya, yang akan menunjukkan sejumlah gejala karakteristik:

  • kelenjar sebasea yang meningkat;
  • ruam kulit, jerawat;
  • debit berlebihan selama menstruasi;
  • kegagalan siklus (periode tidak teratur);
  • vagina kering, ketidaknyamanan selama keintiman.

Ketika tingkat progesteron berada di bawah tingkat yang dapat diterima, gejala PMS semakin memburuk - iritabilitas dan perubahan suasana hati yang sering terjadi. Karena kurangnya hormon, seorang wanita bisa menjadi depresi atau menderita insomnia.

Tes darah untuk progesteron adalah wajib yang ditentukan untuk wanita yang telah mencapai usia reproduksi. Konsentrasi hormon tertinggi sesuai dengan fase ovulasi siklus - 14 hari dari saat menstruasi.

Tidak lebih baik daripada kekurangan, konten yang tinggi, kecuali dalam kasus di mana penyebab fenomena ini adalah konsepsi yang sukses. Progesteron di atas normal mungkin merupakan hasil perdarahan disfungsional dari uterus, perkembangan abnormal tempat bayi (plasenta), sindrom disfungsi ginjal, kegagalan siklus wanita. Penyebab paling "tidak berbahaya" adalah obat-obatan hormon, asupan yang memicu peningkatan tingkat progesteron dalam tubuh wanita.

Situasi kandungan hormon yang berlebihan sesuai dengan gejala berikut:

  • kelebihan berat badan;
  • ruam bernanah pada kulit;
  • sindrom kelelahan;
  • suasana hati yang buruk, apatis.

Gejala yang terdaftar hanya berarti satu hal - ancaman bagi kesehatan wanita, oleh karena itu, langkah wajib untuk munculnya sinyal yang mengkhawatirkan seharusnya menjadi daya tarik bagi seorang ginekolog.

Progesteron Assay: Tingkat Hormon

Jumlah progesteron dalam tubuh tidak konstan, dan mungkin mengalami fluktuasi yang signifikan karena kombinasi faktor-faktor seperti waktu siklus, usia wanita, tingkat hormon lainnya. Satuan ukurannya dalam analisis - n * mol / liter. Keseimbangan hormon berubah dengan terjadinya kehamilan, dari penggunaan kontrasepsi, dengan menopause.

Indikator kandungan progesteron dalam kisaran normal:

  • pada fase folikular: 0,32 - 2,23;
  • pada fase ovulasi: 0,48 - 9,41;
  • pada fase luteal: 3,99 - 56,6;
  • pada fase menopause: di bawah 0,64.

Untuk wanita hamil, jumlah ransum adalah:

  • pada trimester pertama, peningkatan kadar hormonal diamati: 80,9 - 468,4;
  • dari awal trimester kedua, jumlah substansi secara bertahap menurun: 71,5 - 303,1;
  • pada trimester terakhir, pertumbuhan hormon mulai berbalik: 88,7 - 771,5.

Nilai-nilai yang terakhir, ketika progesteron jauh lebih tinggi daripada norma, dijelaskan oleh peremajaan payudara untuk menyusui.

Untuk mengetahui tingkat hormon, diperlukan analisis, yang ditentukan, mengingat siklus individu wanita. Periode yang menguntungkan adalah hari ke-22 dan ke-23 dari siklus tersebut. Angka-angka ini relevan hanya jika 28 hari. Dalam kasus periode yang tidak teratur, sebelum melewati analisis, pengujian khusus dilakukan, dengan bantuan yang mereka menentukan periode yang menguntungkan untuk penelitian. Seorang wanita dapat melakukan tes sendiri. Kondisi untuk mengambil darah untuk hormon - di pagi hari, dengan perut kosong.

Penyimpangan dari norma progesteron berhasil diobati, hanya dokter yang menangani pemilihan terapi, upaya pengobatan sendiri dalam kasus ini pada dasarnya tidak dapat diterima. Konsekuensinya mungkin tidak dapat diubah, salah satunya adalah kemandulan.

Suntikan intramuskular progesteron 1% mengandung minyak zaitun atau almond yang paling sering diresepkan. Selain itu, obat mungkin dalam bentuk tablet, penerimaan yang dianjurkan dengan sedikit penyimpangan. Ketika analisis menunjukkan nilai kritis, hormon dinormalisasi dengan suntikan, yang lebih efektif.

Informasi tentang progesteron dan nilai kesehatan harus diperhitungkan untuk wanita mana pun. Munculnya gejala ketidakseimbangan pertama adalah indikator gaya hidup, di mana ada tempat untuk stres, kerja berlebihan dan diet yang tidak sehat.

Kecepatan Progesteron pada Wanita Sehat

Progesteron adalah hormon seks wanita yang sangat penting. Ini diproduksi di korpus luteum dan di kelenjar adrenal (dalam jumlah kecil).

Peran progesteron dalam tubuh seorang wanita luar biasa - terserah padanya bahwa konsepsi dan pembawa anak bergantung. Dari saat ovulasi, produksi hormon ini mulai meningkat, berkat itu dinding uterus menjadi lebih gembur, jumlah kontraksi menurun, sehingga sel telur memiliki kesempatan untuk melekat. Selanjutnya produksi hormon oleh korpus luteum diperlukan untuk melakukan fungsi lain yang sama pentingnya:

  • efek pada endometrium yang mendukung embrio;
  • mencegah terjadinya menstruasi;
  • merangsang perkembangan struktur kelenjar susu, yang akan menghasilkan susu;
  • mempengaruhi keadaan psiko-emosional seorang wanita, mengembangkan apa yang disebut naluri keibuan.

Selain peran besar dalam fungsi reproduksi wanita, progesteron mempengaruhi tubuh secara keseluruhan:

  • mencegah pembentukan kista fibrosa;
  • mengurangi kekentalan darah;
  • mengontrol kadar gula;
  • terlibat dalam metabolisme lemak.

Proses ovulasi dan produksi hormon

Kandungan progesteron dalam darah seorang wanita berfluktuasi selama siklus menstruasi. Pada hari-hari pertama (fase folikuler) tingkatnya sangat rendah - tidak lebih dari 0,31 nmol. Tingkat hormon ini disediakan oleh kelenjar adrenal.

Korpus luteum, yang secara langsung menghasilkan progesteron, terbentuk setelah pematangan telur dan pelepasannya dari folikel. Selubung yang tersisa dari folikel disebut korpus luteum. Jadi, progesteron mulai diproduksi pada hari ke 12-17 siklus. Kali ini disebut ovulasi, yang hanya berlangsung 24 jam. Jika sel telur tidak dibuahi, ia mati.

Setelah ovulasi, fase luteal terjadi, progesteron saat ini menghasilkan hingga 56 ng / ml - ini adalah tingkat maksimumnya, maka jika pembuahan tidak terjadi, maka itu menurun.

Jika konsepsi telah terjadi, maka produksi hormon terus dan meningkat dengan cepat - beberapa ratus kali.

Skema ini beroperasi selama fertilisasi alami, jika metode ECHO digunakan, maka dalam hal ini wanita tidak mengembangkan tubuh kuning, masing-masing, tidak ada tingkat hormon yang diperlukan. Dalam hal ini, terapi hormon diresepkan, sampai tingkat progesteron tercapai dan lebih jauh, sepanjang kehamilan.

Norma Progesteron oleh Siklus Hari

Pada wanita, tingkat progesteron ditentukan tergantung pada hari siklus menstruasi. Setiap fase memiliki nilai tersendiri. Progesteron dalam fase luteal mencapai nilai maksimum - ini menunjukkan awal ovulasi dan persiapan uterus untuk implantasi telur. Jika selama periode ini tingkat hormon rendah, dan pemupukan telah terjadi, maka keguguran spontan akan terjadi. Itulah mengapa wanita yang merencanakan kehamilan harus mengontrol jumlah progesteron pada fase kedua dari siklus menstruasi.

Tes darah dijadwalkan untuk hari ke-22, tetapi untuk gambaran yang lebih rinci, dokter menyarankan untuk menggunakannya beberapa kali berturut-turut untuk melacak dinamika. Berapakah tingkat progesteron yang normal? Perlu dicatat bahwa pada wanita yang menggunakan kontrasepsi hormonal, indikatornya akan berbeda secara signifikan. Tabel menyajikan indikator standar untuk setiap tahap siklus:

Jika seorang wanita mengalami postmenopause, maka kadar hormonnya harus dari 0,32 hingga 2,51 nmol / l.

Jika konsepsi telah terjadi, hormon tumbuh dengan cepat, dan wanita hamil akan memiliki indikator berikut:

Dua hari sebelum kelahiran, kadar hormon menurun tajam - menjadi 2,3 nmol / l. Hal ini diperlukan agar uterus dapat berkontraksi dan, dengan demikian, merangsang persalinan. Namun, jumlah progesteron tetap tinggi - itu terlibat dalam merangsang produksi ASI.

Apa efek dari berkurangnya kadar progesteron pada wanita?

Kurangnya tingkat hormon terutama mempengaruhi sistem reproduksi wanita.

Jika tingkat progesteron dalam fase luteal berkurang, maka sel telur yang dibuahi tidak dapat menempel ke dinding rahim, mati dan keluar secara alami dengan endometrium - ini adalah menstruasi.

Jika jumlah hormon berkurang pada trimester pertama kehamilan, keguguran terjadi karena rahim berkurang secara intensif, dan endometrium tidak cukup dipersiapkan untuk menahan telur ketuban. Tetapi jika masalahnya hanya pada progesteron, maka itu dipecahkan oleh obat khusus, yang ditunjuk oleh dokter kandungan.

Tingkat hormon menurun karena masalah-masalah berikut di dalam tubuh:

  • tahap kronis peradangan ovarium;
  • kurang ovulasi;
  • siklus bulanan tidak teratur;
  • disfungsi korpus luteum;
  • penyakit kelenjar adrenal.

Jika jumlah progesteron menurun, itu mempengaruhi tingkat estrogen - itu meningkat dan sebagai hasilnya, wanita itu memiliki:

  • berkeringat;
  • gangguan tidur;
  • penambahan berat badan;
  • bengkak;
  • kejang.

Tingkat estrogen harus antara 11 dan 191 pg / ml. Pada wanita selama menopause, dari 5 hingga 90 pg / ml.

Peningkatan kadar progesteron dalam tubuh dapat disebabkan oleh alasan berikut:

  • kehamilan;
  • pendarahan uterus;
  • amenore;
  • kelainan dalam perkembangan plasenta;
  • karena pembentukan kista di korpus luteum;
  • patologi kelenjar adrenal.

Pengaruh usia wanita pada tingkat progesteron

Seiring bertambahnya usia, hormon wanita berubah total - produksi hormon tertentu, termasuk progesteron, menurun, sementara yang lain meningkat. Dengan terjadinya menopause, rasio estrogen dan progesteron berubah. Estrogen menstimulasi aktivitas berbagai sistem tubuh, dan progesteron menghambatnya. Jika ketidakseimbangan terjadi, yang disebut hot flashes diamati pada wanita. Di negara bagian ini dicirikan oleh:

  • peningkatan rangsangan;
  • perubahan suasana hati yang sering terjadi;
  • kerusakan kelenjar keringat;
  • nyeri pada kelenjar susu;
  • penambahan berat badan.

Produksi hormon dalam periode menopause karena redaman fungsi ovarium menurun. Lebih sedikit telur yang matang, ovulasi tidak ada, dan progesteron tidak diproduksi. Tetapi ini tidak berarti bahwa tingkat darahnya turun ke nol - jumlah yang diperlukan dihasilkan oleh kelenjar adrenal, jika fungsi mereka tidak terganggu.

Bagaimana cara lulus tes progesteron

Untuk menentukan tingkat progesteron perlu lulus tes darah. Tetapi sebelum melahirkan perlu berkonsultasi dengan dokter kandungan - dia akan memberi tahu Anda bagaimana memilih hari yang tepat. Banyak orang yang meresepkan analisis pada hari ke-20 siklus, tetapi ini tidak sepenuhnya benar, karena Anda perlu mempertimbangkan poin-poin berikut:

  • permulaan fase ovulasi. Jika siklus menstruasi normal, maka itu dimulai pada hari ke-15, menghitung dari hari pertama awal periode menstruasi, dan pada siklus yang tidak konstan diperlukan untuk mengukur suhu basal. Setiap hari suhu tetap di rektum, dan ketika ada penurunan tajam, dan hari berikutnya - peningkatan, ini menunjukkan terjadinya ovulasi;
  • Anda dapat mengambil analisis 4 hari setelah onset ovulasi;
  • lebih baik untuk memperbaiki dinamika perubahan indikator - untuk mengambil beberapa hari berturut-turut, dari 15 hingga 23. Hanya dengan cara ini Anda dapat memperbaiki fase pertumbuhan produksi hormon dan membandingkan hasilnya dengan yang standar;
  • untuk mengambil di pagi hari, dengan perut kosong, dan lebih baik untuk tidak makan sama sekali selama 12 jam sebelum perkiraan waktu pengumpulan darah.

Harus diingat bahwa jika selama periode pengujian ada malaise dan pengobatan dilakukan dengan berbagai obat, hasilnya mungkin tidak dapat diandalkan. Dalam hal ini, mereka harus direbut kembali dalam sebulan atau setelah akhir perawatan.

Bagaimana menguraikan hasil analisis

Tingkat hormon progesteron diukur dalam nanogram (0,000001 miligram) dalam satu mililiter darah. Menurut sistem lain dalam nmol - nanomoles (10 -9 mol) per liter. Indikator normatif diberikan paling sering dalam nmol / l. Oleh karena itu, pertanyaan sering muncul tentang bagaimana mengkonversi ng / ml ke nmol / l. Tidak sulit sama sekali, Anda hanya perlu menggunakan rumus:

1 ng / ml * 3,18 = 1 nmol / l.

Sebagai contoh, pada pasien, hasil analisis menunjukkan tingkat hormon darah 22,4 ng / ml. Mengganti hasil dalam rumus, Anda bisa mendapatkan:

22,4 ng / ml * 3,18 = 71,23 nmol / l.

Mengingat bahwa darah diambil selama fase luteal, dan laju progesteron pada hari ke 21 dari siklus adalah 16,2-85,9, hasil ini dapat menunjukkan fungsi normal korpus luteum dan ovarium - tidak ada penyimpangan.

Norma Progesteron pada Wanita

Progesterone adalah hormon kehamilan, sehingga tingkat progesteron pada wanita merupakan salah satu indikator utama bahwa fungsi kesuburan seorang wanita tidak terganggu.

Peran progesteron dalam tubuh seorang wanita

Progesteron mulai aktif disekresikan oleh tubuh kuning sebelum saat pembuahan dan produksi dari saat ovulasi dalam kasus pembuahan berlangsung sampai minggu ke-16 kehamilan. Jika pembuahan tidak terjadi, korpus luteum mati, produksi progesterone berhenti dan menstruasi dimulai.

Nilai progesteron untuk mengandung anak sulit untuk melebih-lebihkan, karena memiliki dampak yang signifikan pada tubuh wanita, mempersiapkannya untuk reproduksi. Ini memungkinkan telur yang dibuahi untuk menempel ke dinding rahim, mengurangi aktivitas kontraksi otot-otot rahim. Tanpa progesteron, tubuh wanita hanya membuang telur yang dibuahi. Progesteron juga menghilangkan kemungkinan aborsi spontan. Selain itu, ini membantu kelenjar susu untuk disusun kembali untuk menghasilkan susu setelah melahirkan.

Tingkatnya pada fase pertama siklus meningkat, mencapai puncaknya pada saat ovulasi. Jika kehamilan terjadi setelah ovulasi, tingkat konsentrasinya dalam darah akan terus tumbuh, menciptakan kondisi untuk ovum untuk berkembang dan berkontribusi terhadap pelestarian kehamilan. Dan jika, setelah ovulasi, kehamilan tidak terjadi, tingkat progesteron mulai menurun ke nilainya, yang pada fase pertama, "pra-ovulasi" dari siklus menstruasi, diikuti oleh menstruasi.

Fase kedua, fase setelah ovulasi, siklus menstruasi harus berlanjut setidaknya selama 10 hari. Selama fase ini, progesteron diproduksi oleh korpus luteum, yang mempersiapkan endometrium (lapisan dalam rahim) untuk kehamilan. Oleh karena itu, ketika durasi fase kedua diperpendek (kondisi ini disebut insufisiensi fase luteal), endometrium tidak memiliki cukup waktu untuk mempersiapkan implantasi ovum dan, sebagai hasilnya, kehamilan tidak dapat terjadi.

Selain itu, jika progesteron kekurangan pada tahap awal kehamilan, dapat terjadi secara spontan (keguguran), karena tingkat progesteron yang rendah tidak dapat mendukung endometrium yang diperlukan untuk implantasi dan pengembangan lebih lanjut dari ovum.

Meringkas di atas, kita dapat menyimpulkan bahwa progesteron dalam fungsi reproduksi wanita adalah salah satu faktor kunci. Secara khusus, dia:

  • berkontribusi pada penciptaan di lingkungan rahim yang menguntungkan untuk pembuahan;
  • berkontribusi pada implantasi normal ovum;
  • meningkatkan kelangsungan hidup ovum;
  • memperkuat dan menyimpan di endometrium sekretor uterus yang mendukung embrio selama kehamilan.

Karena faktanya adalah progesteron yang mencegah penolakan endometrium dengan telur janin yang ditanam di dalamnya, kandungan progesteron yang rendah dapat menyebabkan keguguran pada minggu-minggu pertama kehamilan.

Selain fungsinya untuk memastikan keberhasilan konsepsi dan mendukung kehamilan, progesterone juga melakukan sejumlah fungsi lainnya. Secara khusus, dia:

  • mencegah pembentukan kista fibrosa di jaringan kelenjar;
  • mempromosikan transformasi jaringan adiposa menjadi energi yang diperlukan;
  • membantu menormalkan tingkat kekentalan darah dan konsentrasi gula darah.

Selain itu, banyak penelitian medis menunjukkan hubungan antara sindrom pramenstruasi dan menopause, tidak hanya dengan fluktuasi kadar estrogen dalam tubuh, tetapi juga dengan defisit konsentrasi progesteron.

Oleh karena itu, tingkat progesteron normal dalam tubuh wanita adalah penting sepanjang kehidupan seorang wanita, dan tidak hanya selama periode ketika dia hamil.

Tingkat progesteron dalam darah wanita

Fluktuasi tingkat progesteron dalam tubuh wanita dikaitkan dengan berbagai faktor, di antaranya faktor utama adalah kehamilan, onset menopause dan penggunaan kontrasepsi hormonal. Namun, bahkan dengan mempertimbangkan faktor-faktor ini, fluktuasi progesteron pada orang dewasa yang tidak hamil dan yang tidak menggunakan kontrasepsi oral tidak boleh melampaui indikator berikut, yang normal tergantung pada fase siklus menstruasi:

  • Dalam follicular: dari 0,32 hingga 2,25 nmol / l
  • Pada fase ovulasi: dari 0,49 hingga 9,41 nmol / l
  • Dalam luteal: dari 6,95 hingga 56,63 nmol / l
  • Dalam pascamenopause: tidak lebih tinggi dari 0,64 nmol / l

Dalam kehamilan, nilai-nilai berikut ini normal tergantung pada trimester:

  • Trimester pertama: dari 8,90 hingga 468,5 nmol / l
  • Trimester kedua: dari 71,50 hingga 303,2 nmol / l
  • Trimester ketiga: dari 88,70 menjadi 771,50 nmol / l

Untuk wanita yang menggunakan kontrasepsi oral, tarif normal:

  • Pada fase folikular: hingga 3,6 nmol / l
  • Dalam ovulasi: dari 1,52 hingga 5,45 nmol / l
  • Dalam luteal: dari 3,01 hingga 66,8 nmol / l
  • Dalam pascamenopause: tidak lebih tinggi dari 3,19 nmol / l

Kapan dan bagaimana cara menguji progesteron? Hasil tes

Jika tidak ada instruksi medis khusus, penelitian ini dilakukan pada hari ke 22 atau 23 dari siklus menstruasi dengan ketat pada waktu perut kosong. Darah diambil untuk analisis di pagi hari, antara pengambilan makanan terakhir dan pengambilan sampel darah harus memakan waktu setidaknya 8 jam.

Jika tes progesteron dilakukan selama kehamilan atau untuk tujuan khusus, itu termasuk informasi tentang minggu kehamilan, bagian bawah siklus menstruasi, penggunaan kontrasepsi dan obat lain yang mempengaruhi kadar hormon.

Peningkatan kadar dapat mengindikasikan adanya:

  • kehamilan;
  • pendarahan uterus;
  • amenore;
  • kelainan dalam perkembangan plasenta,
  • pembentukan kista pada tubuh kuning.

Juga disertai dengan peningkatan tingkat patologi progesteron ginjal dan kelenjar adrenal.

Kekurangan progesteron menunjukkan:

  • kurang ovulasi;
  • disfungsi korpus luteum;
  • peradangan kronis indung telur;
  • pelanggaran siklus menstruasi.

Pada wanita hamil, penurunan tingkat dapat menjadi indikator pertumbuhan intrauterin embrio, ancaman keguguran, dan perpanjangan kehamilan.

Kadar hormon yang rendah juga bisa menjadi indikator perdarahan uterus atau hasil dari minum obat tertentu.

Indikator norma progesteron pada wanita

Progesterone adalah hormon dari kelompok steroid. Pada wanita, jumlah utama diproduksi oleh ovarium, dan bagian yang lebih kecil - oleh kelenjar adrenal. Progesteron dikenal wanita sebagai hormon kehamilan, karena secara aktif mulai menghasilkan luteal (kuning) tubuh indung telur, yang terbentuk di lokasi folikel yang pecah setelah telur telah memasuki tuba fallopi. Tingkat progesteron pada wanita bervariasi sepanjang hidup. Tingkat hormon berubah sepanjang bulan. Mereka bergantung pada fase siklus, dan pada wanita hamil - dari minggu kehamilan.

Setelah ovulasi, korpus luteum ovarium mulai menghasilkan estrogen dan progesteron. Jika konsepsi tidak terjadi, maka ia mati, produksi hormon berhenti, dan pada waktunya menstruasi dimulai. Tubuh luteal setelah konsepsi terus menghasilkan progesteron sampai plasenta terbentuk sempurna (kira-kira 3 bulan pertama), yang kemudian mengasumsikan fungsi ini. Selain itu, produksi hormon meningkat secara signifikan, dan 2-3 hari sebelum kelahiran anak juga menurun tajam.

Peran progesteron untuk tubuh wanita

Efek hormon ini pada tubuh wanita adalah beraneka ragam:

  1. Ini mempengaruhi organ reproduksi, mempersiapkan mereka untuk melahirkan janin dan proses persalinan normal.
  2. Menekan reaksi penolakan, sehingga memberikan implantasi yang baik dari telur yang dibuahi ke mukosa uterus, pertumbuhan yang menstimulasi dalam proses membawa seorang anak untuk perkembangan penuhnya.
  3. Memengaruhi endometrium, mencegah terjadinya menstruasi.
  4. Progesteron juga biasanya berkontribusi pada adaptasi sistem saraf untuk periode panjang kehamilan dan kelahiran anak yang akan datang.

Fungsi progesteron lainnya:

  • mencegah kontraksi otot-otot rahim, mencegah keguguran;
  • mengaktifkan produksi sebum;
  • berpartisipasi dalam transformasi lemak menjadi energi yang diperlukan;
  • mempromosikan perkembangan jaringan kelenjar kelenjar susu, mempersiapkan mereka untuk produksi ASI;
  • mencegah pembentukan kista fibrosa di payudara;
  • mengatur kadar gula darah;
  • meningkatkan tekanan darah;
  • mempengaruhi libido dan munculnya naluri keibuan.

Gangguan kesehatan, suasana hati, atau munculnya tanda-tanda lain dari sindrom pramenstruasi atau menopause juga terkait erat dengan jumlah progesteron dalam tubuh. Karena itu, kinerjanya penting bagi wanita dari segala usia, dan tidak hanya selama menggendong bayi.

Progesterone: nilai normal pada wanita

Perwakilan dari setengah tingkat hormon yang indah berfluktuasi di bawah pengaruh faktor eksternal dan internal, termasuk waktu kehamilan, fase siklus menstruasi, menopause, kontrasepsi oral, ketidakseimbangan hormon. Tingkat progesteron pada fase kedua dari siklus akan berbeda dari nilai normal di awal.

Tabel di bawah ini menunjukkan tingkat progesteron pada wanita usia subur yang tidak hamil yang tidak terlindung dari pembuahan oleh pil hormonal:

Tingkat progesteron pada wanita, defisiensi, angka yang terlalu tinggi: apa yang harus dilakukan dengan perubahan?

Progesteron sering disebut hormon kehamilan, karena paling aktif disintesis setelah pembuahan sel telur. Selama masa melahirkan, hormon ini membuat rahim rileks, mencegah penurunannya dan, karenanya, keguguran atau kelahiran prematur.

Pada wanita yang tidak hamil, steroid ini diproduksi dalam jumlah yang lebih kecil, tetapi, bagaimanapun, perannya dalam menjaga kesehatan wanita tidak kurang penting daripada selama kehamilan.

Tingkat progesteron pada wanita tergantung pada usia, periode siklus menstruasi dan lamanya kehamilan. Dalam topik ini, kami ingin menawarkan kepada Anda untuk mencari tahu apa itu progesteron, apa norma dan fungsinya dalam tubuh, serta perubahan pada tingkatnya dapat mengindikasikan. Selain itu, kami akan menjelaskan secara rinci bagaimana menentukan jumlah progesteron dalam darah wanita dan bagaimana mempersiapkan diri untuk penelitian semacam itu.

Apa progesteron dan di mana diproduksi?

Progesterone adalah hormon steroid yang disintesis di tubuh wanita terutama oleh ovarium dan plasenta, serta dalam jumlah kecil oleh lapisan kortikal kelenjar adrenal.

Pada wanita yang tidak hamil, progesteron bertanggung jawab untuk kesehatan fungsi reproduksi, yaitu, untuk onset reguler dari periode ovulasi dan menstruasi. Pada wanita hamil, progesteron memungkinkan Anda untuk membawa anak.

Apa itu siklus menstruasi?

Untuk lebih memahami bagaimana progesteron diproduksi dan ketika lebih baik untuk menentukannya dalam darah, kami menyarankan Anda untuk terlebih dahulu memahami apa itu siklus menstruasi.

Siklus menstruasi adalah tanda pubertas pada wanita, yang menunjukkan bahwa seorang wanita dapat melakukan fungsi reproduksi.

Normal adalah durasi siklus menstruasi dari 25 hingga 33 hari. Periode ini dapat dibagi menjadi empat fase, yaitu:

  • menstruasi (dari 1 hingga 5-7 hari dari siklus), ketika penolakan dari lapisan desidua endometrium terjadi;
  • folikel (dari 6-8 hingga 12-14 hari dari siklus), yang ditandai dengan pematangan folikel dominan di ovarium;
  • ovulasi (13-15 hari dari siklus), di mana folikel dominan rusak dan telur meninggalkan rongga perut;
  • luteal, yang dimulai dari hari ovulasi dan berlangsung hingga menstruasi berikutnya. Pada fase ini, lapisan desidua dari endometrium mempersiapkan untuk jatuh dan keluar dengan darah menstruasi.

Apa peran progesteron dalam tubuh wanita?

Progesteron pada wanita melakukan banyak tugas, termasuk yang berikut:

  • persiapan organ reproduksi pada wanita untuk kehamilan;
  • memastikan jalannya kehamilan dan persalinan normal;
  • memastikan implantasi sel telur yang dibuahi oleh sel sperma ke dalam endometrium uterus.
  • menghentikan penolakan pada lapisan desidual uterus, sehingga mencegah munculnya menstruasi;
  • adaptasi dari sistem saraf selama kehamilan, persalinan dan menyusui;
  • mempertahankan keadaan rahim yang rileks saat membawa anak untuk mencegah keguguran atau persalinan prematur;
  • peningkatan sekresi sebum;
  • konversi lipid menjadi energi;
  • partisipasi dalam pengembangan aparatus kelenjar payudara;
  • persiapan payudara untuk menyusui;
  • mengurangi risiko kista fibrosa di kelenjar susu;
  • partisipasi dalam mempertahankan kadar glukosa darah normal;
  • mengatur kadar gula darah;
  • peningkatan tekanan darah;
  • menyediakan libido;
  • memastikan pembentukan naluri keibuan, dll.

Progesterone: norma pada wanita

Hasil tes dalam hasil tes darah tercermin dalam bentuk gram per mililiter (ng / ml) atau nanohm per liter (nmol / l). Untuk mengkonversi ng / ml ke nmol / l, Anda perlu mengalikan angka ini dengan 3.18.

Seperti yang telah kami sebutkan, standar progesteron pada wanita secara langsung tergantung pada usia dan hari dari siklus menstruasi, dan selama kehamilan - pada periode tersebut. Juga, jumlah progesteron dalam darah dipengaruhi oleh asupan kontrasepsi oral, jadi ini harus diperhitungkan ketika mendekode hasilnya.

Kadar progesteron pada wanita yang tidak hamil

dari 19 hingga 28 hari

Seperti yang Anda lihat, kecenderungan jelas menunjukkan bagaimana tingkat progesteron tergantung pada fase siklus, dengan indeks hormon maksimum yang sesuai dengan fase luteal. Oleh karena itu, analisis yang paling akurat akan dilakukan dari hari ke 19 hingga hari ke 23 dari siklus menstruasi.

Kadar progesteron pada wanita hamil

Trimester kehamilan

Jumlah hormon, ng / ml

Jumlah hormon, nmol / l

Tabel kedua juga menunjukkan kepada kita bahwa tingkat progesteron meningkat seiring dengan lamanya kehamilan. Tingkat tertinggi hormon pada trimester terakhir, karena itu perlu untuk mencegah kelahiran prematur, serta menyiapkan jalan lahir untuk melahirkan dan kelenjar susu untuk menyusui.

Analisis progesteron: bagaimana mempersiapkan dan kapan harus mengambil?

Tes darah untuk menentukan tingkat progesteron diberikan kepada wanita dalam situasi berikut:

  • siklus menstruasi anovulatori;
  • infertilitas;
  • durasi singkat dari fase luteal dari siklus;
  • pendarahan uterus akibat etiologi yang tidak diketahui tanpa adanya penyebab organik;
  • kegagalan hormon dalam tubuh;
  • ancaman penghentian kehamilan prematur;
  • keparahan gejala klimakterik;
  • diagnosis tumor ovarium dan adrenal;
  • reaksi merugikan pada pasien yang memakai progesteron;
  • pemantauan kadar hormon selama stimulasi ovulasi;
  • memantau kondisi plasenta.

Tes untuk progesteron tidak memerlukan tindakan persiapan khusus, Anda seharusnya tidak hanya makan makanan 8 jam sebelum pengumpulan darah.

Dalam kasus di mana waktu siklus sedikit lebih lama (32-35 hari), analisis dilakukan pada hari ke 28 atau 29 dari siklus.

Peran penting dalam memilih waktu tes darah untuk progesteron adalah keteraturan menstruasi. Oleh karena itu, seorang perawat pada pengambilan sampel darah pasti akan menentukan kapan periode menstruasi terakhir dimulai dan berapa lama siklus Anda.

Tes darah untuk progesteron dengan menstruasi teratur dilakukan di pagi hari dengan perut kosong pada hari ke 21 siklus menstruasi, jika durasinya 28 hari. Anda juga dapat melakukan penelitian ini pada hari ke-22 atau bahkan hari ke-23, tetapi yang paling obyektif masih akan menjadi hasil pada hari ke-21 dari siklus menstruasi, karena saat ini tingkat hormon mencapai puncaknya.

Untuk siklus menstruasi yang tidak teratur, pengujian progesteron dilakukan beberapa kali. Ketika memilih tanggal donor darah, perlu fokus pada ovulasi, yang ditentukan dengan tes cepat atau dengan metode pengukuran suhu basal. Dalam hal ini, penelitian dilakukan pada hari ke 6-7 setelah ovulasi.

Ketika menopause atau selama kehamilan, tes darah untuk progesteron diberikan pada hari tertentu.

Pada konsultasi awal dengan dokter yang mengarahkan Anda ke penelitian ini, Anda tentu harus melaporkan pada penerimaan obat apa pun, karena ini dapat mempengaruhi objektivitas hasil.

Hasil tes darah progesteron mungkin lebih rendah atau lebih tinggi dari biasanya.

Progesteron lebih tinggi dari biasanya: apa penyebabnya?

Ketika progesteron lebih tinggi dari biasanya, para ahli menunjukkan kondisi ini sebagai hyperprogesteronemia.

Alasan peningkatan kadar darah hormon ini pada wanita usia subur yang tidak hamil adalah sebagai berikut:

  • gagal ginjal;
  • hiperfungsi dari korteks adrenal;
  • kista korpus luteum;
  • perdarahan uterus kronis;
  • kegagalan hormonal;
  • mengambil kontrasepsi oral atau obat lain yang mengandung progestin.

Jika progesteron dalam darah terlalu tinggi, maka wanita tersebut memiliki gejala seperti:

  • kelelahan;
  • kenaikan berat badan yang tidak masuk akal;
  • keringat berlebih;
  • hipertensi arteri;
  • dismenore;
  • jerawat;
  • perut kembung;
  • hipersensitivitas dan kelembutan kelenjar susu;
  • labilitas emosional.

Kekurangan progesteron: apa alasannya?

Mengurangi jumlah hormon ini dalam darah disebut hipoprogesteronemia.

Alasan kegagalan hormon ini adalah sebagai berikut:

  • kurang ovulasi;
  • ketidakcukupan korpus luteum;
  • penyakit kronis pelengkap inflamasi;
  • olahraga berlebihan;
  • stres kronis;
  • anoreksia;
  • mengambil kelompok obat tertentu.

Gejala hipoprogesteronemia:

  • infertilitas;
  • sering keguguran pada trimester pertama;
  • perdarahan uterus disfungsional;
  • dismenore;
  • aborsi tidak sah atau kelahiran prematur;
  • pasca kehamilan;
  • insufisiensi plasenta.

Apa yang harus dilakukan ketika mengubah tingkat progesteron dalam darah?

Diagnosis dan pengobatan kelebihan atau kekurangan progesteron pada wanita dilakukan oleh dokter kandungan-ginekolog.

Terlepas dari apakah hormon dalam darah dinaikkan atau diturunkan, Anda harus terlebih dahulu mencari tahu mengapa kegagalan hormonal terjadi. Untuk melakukan ini, seorang wanita harus menjalani pemeriksaan menyeluruh, yang jumlahnya ditentukan oleh dokter yang hadir.

Hampir selalu ditugaskan untuk analisis, yang secara bersamaan menentukan tingkat estrogen dan progesteron dalam darah, karena penelitian ini lebih informatif.

Ketika penyebab hipo atau hiperprogesteronemia diketahui, dokter yang merawat akan meresepkan pengobatan. Misalnya, dalam kasus kista atau tumor, perawatan bedah dilakukan, dan dalam kasus gagal ginjal, fungsi ginjal dinormalkan, dll.

Dengan kelebihan progesteron, dasar perawatan adalah untuk menghilangkan penyebabnya, karena itu adalah satu-satunya cara untuk menormalkan tingkat hormon ini.

Ketika kekurangan progesteron, termasuk selama kehamilan, obat yang diresepkan dari kelompok progestin (Utrogestan, Inzhesta, Duphaston, Progesterone dan lain-lain), yang mengandung progesteron dan tersedia dalam bentuk solusi injeksi atau tablet. Dosis obat dipilih secara individual, tergantung pada hasil analisis.

Progestin tidak boleh digunakan dalam kasus-kasus berikut:

  • tumor kelenjar susu kualitas apa pun;
  • patologi hati;
  • metrorrhagia.

Progestin juga digunakan dengan hati-hati, di bawah pengawasan dokter yang hadir, pada pasien dengan diabetes, gagal ginjal, epilepsi, asma bronkial dan migrain.

Selain pengobatan, terlepas dari tingkat hormon dalam darah, semua pasien harus mematuhi prinsip-prinsip tertentu, yaitu:

  • pengecualian stres;
  • pembatasan aktivitas fisik;
  • makanan yang layak dan sehat;
  • gaya hidup aktif;
  • penolakan kebiasaan buruk.

Dengan demikian, kita dapat menyimpulkan bahwa progesteron adalah salah satu hormon wanita paling penting yang bertanggung jawab untuk fungsi reproduksi, kehamilan normal dan persiapan untuk melahirkan. Namun, meskipun pentingnya hormon ini, dalam hal apapun tidak dapat mengambil obat mereka sendiri, di mana itu termasuk, karena mengancam konsekuensi bagi kesehatan wanita.

Progesteron adalah norma pada wanita

Progesterone adalah hormon khusus yang diproduksi di tubuh wanita dan diperlukan untuk mengontrol aliran menstruasi. Untuk menyelamatkan kehamilan. Perkembangan progesteron sering dilanggar pada wanita yang berbeda, dan kemudian Anda harus memulai pencarian diagnostik untuk menentukan apa yang menyebabkan perkembangan masalah.

Mengapa Anda membutuhkan progesteron

Progesterone adalah zat aktif biologis yang diproduksi oleh tubuh wanita sepanjang hidup. Pertama-tama, berkat hormon ini, proses diluncurkan di endometrium uterus, mempersiapkannya untuk fase kedua dari siklus perempuan.

Berkat progesteron, persiapan tubuh wanita untuk melahirkan juga dimulai. Ini terdiri dari hal-hal berikut:

  • Ini memiliki efek merangsang pada proses pertumbuhan di endometrium;
  • memperbaiki kondisi selaput lendir uterus, yang memungkinkan sel telur yang dibuahi untuk mendapatkan pijakan pada endometrium yang diperluas;
  • tidak memungkinkan tubuh wanita untuk menyingkirkan janin, seolah-olah dari organisme asing, yaitu, dalam arti tertentu, ia menekan kekebalan;
  • menjaga otot rahim tetap rileks, yang juga memungkinkan Anda untuk menyelamatkan kehamilan;
  • berkontribusi pada peningkatan normal uterus saat janin tumbuh;
  • meningkatkan pertumbuhan lapisan lipid di perut, menyediakan wanita dengan energi yang cukup dan melindungi rahim dari efek mekanis yang dapat dijumpai selama kehamilan;
  • menyiapkan jaringan payudara untuk aktivitas sekresi untuk menyusui normal;
  • mempertahankan kekentalan darah yang stabil dan kadar glukosa, sehingga janin disediakan dengan semua zat yang diperlukan untuk pengembangan;
  • berpartisipasi dalam sintesis hormon steroid oleh tubuh anak;
  • membantu tulang panggul perempuan untuk mempersiapkan pengiriman yang akan datang.

Jika ada kekurangan atau kelebihan progesteron dalam tubuh wanita, wanita tersebut mungkin menghadapi ketidakmampuan untuk hamil, membesarkan dan melahirkan anak secara normal.

Performa normal

Progesteron adalah hormon yang tingkat dalam tubuh wanita berubah selama sebulan beberapa kali. Fluktuasi dipengaruhi oleh hari siklus, ketika analisis diambil, ada atau tidaknya kehamilan, dan banyak faktor lainnya.

Karena tidak adanya indikator stabil yang konstan, biasanya tidak berbicara tentang tingkat normal progesteron, tetapi tentang apa yang disebut nilai referensi, yaitu batas atas dan bawah, di mana perubahan masih dianggap normal.

Untuk wanita yang tidak membawa anak pada saat analisis, nilai referensi adalah sebagai berikut:

  • dalam dua minggu pertama (1-14 hari dari siklus) 0,3-2,2 nmol / l;
  • selama ovulasi, batas maksimum adalah sekitar 9,5 nmol / l, dan minimum pada 0,5 nmol / l;
  • setelah ovulasi, jumlah progesteron hingga onset menstruasi secara bertahap meningkat, selama periode ini batas atas normal mungkin pada 56,6 nmol / l, dan yang lebih rendah pada 7 nmol / l.

Penting bagi dokter untuk mengingat bahwa untuk membuat diagnosis yang akurat dalam kasus kecurigaan penyakit apa pun, perlu untuk memantau tingkat progesteron dalam dinamika. Penting untuk memahami indikator mana wanita itu normal, karena penyebaran nilai referensi cukup besar.

Untuk wanita hamil memiliki nilai referensi sendiri. Kadar progesteron bervariasi dengan trimester:

  • pada trimester pertama, nilai berkisar dari 9 hingga 468 nmol / l;
  • pada trimester kedua, angka dimulai dari 71 nmol / l dan berakhir pada 303 nmol / l;
  • pada trimester ketiga, indeks akan maksimal, dari 89 nmol / l menjadi 771 nmol / l.

Untuk memilih tanggal yang tepat untuk analisis atau untuk mengevaluasi hasilnya nanti, perempuan disarankan untuk menyimpan kalender di mana mereka akan memantau siklus mereka dan akan dapat mengetahui secara pasti fase apa mereka saat ini.

Mari kita meringkas data tentang tingkat progesteron pada wanita dalam tabel.

Tabel 1 - Tingkat progesteron pada wanita, tergantung pada siklus

Progesterone - konsep umum biokimia, fungsi, indikator norma dan efek ketidakseimbangan hormon pada tubuh

Hormon dalam tubuh manusia adalah regulator utama dari semua proses biokimia. Wanita itu menggunakan estrogen dan progesteron. Mereka menentukan sifat siklus perubahan pada alat kelamin, mengontrol konsepsi dan membantu mempertahankan kehamilan.

Tersedia dalam biokimia

Progesterone adalah hormon steroid yang hadir pada kedua jenis kelamin. Tetapi pria mengandung jumlah kecil dalam konsentrasi konstan. Pada wanita, jumlahnya bervariasi dengan fase siklus menstruasi dan periode kehidupan.

Dasar gestagen, seperti steroid lainnya, adalah kolesterol. Zat ini mengalami serangkaian reaksi biokimia, dengan pembentukan bertahap zat aktif akhir. Sintesis terjadi di tubuh kuning indung telur setelah ovulasi, dalam jumlah kecil - di kelenjar adrenal. Pada wanita hamil, pembentukan hormon terjadi di plasenta.

Sudah ditetapkan bahwa dalam plasenta siklus produksi kinin tidak dapat terjadi. Ini membutuhkan sistem feto-plasental, yang meliputi janin. Kolesterol dari organisme ibu memasuki plasenta dan pembentukan zat intermediet pergnenolon dan progesteron terjadi, yang kemudian ditransfer ke janin dan menyelesaikan sintesis.

Tidak semua progesteron aktif, sebagian besar terkait dengan protein transpor dan albumin, hanya 2% yang hadir dalam bentuk bebas. Penarikan terjadi dengan partisipasi hati, di mana kinin terkonjugasi dengan asam glukuronat dan dikeluarkan melalui ginjal.

Apa efek yang ditimbulkan oleh tubuh?

Telah lama ditetapkan bahwa progesteron bertanggung jawab untuk wanita. Ini disebut hormon kehamilan. Dari konsentrasi normal tergantung pada persiapan endometrium untuk adopsi telur yang dibuahi.

Untuk keberhasilan pembentukan tubuh kuning membutuhkan ovulasi. Itu tergantung pada konsentrasi estrogen, serta hormon hipofisis. Follicle-stimulating dan luteinizing hormone menentukan pematangan folikel. Folikel yang tumbuh itu sendiri menghasilkan estrogen, yang mendukung keberadaannya dan menyiapkan endometrium, meningkatkan sensitivitas membran epitel ke progesteron.

Setelah ovulasi, korpus luteum menghasilkan progesteron dengan penuh semangat. Ini mengubah endometrium ke dalam membran desidua, yang diperlukan untuk implantasi embrio. Hormon mempengaruhi suhu basal, meningkatkannya 0,2-0,5 derajat dari saat ovulasi hingga akhir siklus.

Fungsi hormon adalah mempertahankan kehamilan:

  • meningkatkan pertumbuhan pembuluh darah di membran desidua;
  • menghambat aktivitas kontraktil uterus;
  • memperkuat jaringan otot leher, yang mencegah perkembangan aborsi;
  • memblokir respons imun lokal untuk mencegah penolakan sel yang dibuahi.

Sepanjang kehamilan, konsentrasi zat aktif yang tinggi menjamin pelestariannya. Penurunan tajam kadar kinin terjadi sebelum persalinan. Ini dianggap sebagai pemicu untuk onset persalinan.

Aksi hormon meluas ke kelenjar susu. Kinin aktif merangsang perkembangan alveoli dan lobulus, di mana di masa depan susu akan terbentuk.

Jumlah hormon dalam menopause menurun, ada hiperestrogenisme relatif. Kondisi ini merupakan faktor predisposisi untuk pengembangan proses hiperplastik endometrium.

Kinerja normal pada periode kehidupan yang berbeda

Indikator hormon berada dalam kesetimbangan dinamis, untuk setiap interval usia nilai-nilai mereka sendiri disajikan. Tingkat progesteron pada wanita usia reproduksi disajikan di bawah ini:

  • 1 fase siklus - hingga 3,6 nmol / l;
  • hari ovulasi - 1,52-5,4 nmol / l;
  • fase luteal - 3.01- 88.8 nmol / l;
  • pascamenopause - hingga 0,64 nmol / l.

Norma dalam fase luteal adalah titik awal untuk menentukan kuantitasnya pada wanita hamil. Kuman menghasilkan hCG, yang penting untuk menjaga fungsi korpus luteum. Oleh karena itu, konsentrasi progestogen tetap pada tingkat yang sama dan secara bertahap meningkat.

Pada minggu ke 16 kehamilan, pembentukan plasenta terjadi, yang mengasumsikan fungsi hormonal. Konsentrasi hormon secara bertahap meningkat bahkan lebih.

Angka trimester gestasional normal adalah sebagai berikut:

  • trimester pertama - 468,5 nmol / l;
  • trimester kedua - 71,0-303,2 nmol / l;
  • trimester ketiga - hingga 771 nmol / l.

Kadar progesteron dalam menopause akan menurun secara tak terelakkan. Hal ini disebabkan seringnya menstruasi tanpa ovulasi, ketika tidak ada pematangan sel telur dan pembentukan tubuh kuning. Menopause adalah periode penghentian menstruasi lengkap. Angka saat menopause didefinisikan sebagai 0,64 nmol / l. Bersamaan dengan progesteron pada usia ini, jumlah estrogen menurun, yang menyebabkan perubahan dalam pembuluh darah, penampilan kelebihan berat badan, kehilangan kalsium dan kerusakan kulit, rambut dan kuku.

Wanita usia menopause ditentukan terapi penggantian hormon dengan estrogen dan progesteron. Kombinasi ini diperlukan untuk menghilangkan efek negatif estrogen pada endometrium: jika monoterapi digunakan, kemungkinan mengembangkan hiperplasia atau kanker endometrium meningkat berkali-kali. Progesterone mengkompensasi efek proliferasi estrogen dan meningkatkan keadaan hormonal keseluruhan.

Kapan abnormalitas terjadi?

Penyimpangan dari konsentrasi normal bisa naik atau turun.

Kekurangan progesteron dikaitkan dengan kondisi berikut:

  • defisiensi fase luteal;
  • patologi endokrin: hipotiroidisme, hiperandrogenisme, hiperprolaktinemia;
  • diet ketat dan defisiensi nutrisi;
  • tegangan konstan;
  • penyakit kelamin: mioma, endometriosis.

Gejala kekurangan progesteron muncul tergantung pada kuantitasnya. Bagi seorang wanita, sindrom pramenstruasi adalah gejala umum. Tingkat keparahannya berbeda, dari sedikit indisposisi hingga manifestasi yang parah.

Tanda-tanda PMS dianggap oleh banyak orang sebagai norma fisiologis, mereka mengharapkan periode ini untuk menulis perubahan suasana hati, kemarahan pada badai hormon. Tetapi dengan kerja ritmik dari organ endokrin, konsentrasi hormon dipertahankan pada tingkat yang cukup dan tidak dimanifestasikan oleh memburuknya kondisi wanita.

Dengan penurunan progestogen yang nyata, konsepsi menjadi sulit. Paling sering ini diamati dalam kasus ketidakcukupan fase luteal. Tubuh kuning tidak bisa terbentuk, dengan cepat mundur. Varian kekurangannya adalah kista folikel, yang terbentuk dalam sindrom ovarium polikistik. Kondisi ini menyebabkan kemustahilan kehamilan.

Implantasi embrio harus terjadi pada endometrium yang disiapkan, yang dipengaruhi oleh progesteron. Jika seorang wanita dengan hormon rendah membuahi, janin tidak dapat menempel pada dinding rahim atau akan ditolak olehnya, karena progesteron harus menekan aktivitas kontraktil miometrium. Kebiasaan keguguran, di mana gangguan terjadi dalam waktu singkat, sering disertai dengan kegagalannya.

Juga tanda-tanda kekurangan adalah siklus menstruasi yang tidak teratur, pendarahan uterus asiklik. Defisit relatif, di mana konsentrasi estrogen dipertahankan pada tingkat yang tepat, mengarah pada perkembangan patologi proliferatif uterus yang berhubungan dengan hiperestrogenisme - mioma, endometriosis, hiperplasia endometrium.

Kurang lebih sering daripada defisiensi dapat meningkatkan progesteron. Penyebab kondisi ini dapat berupa kista korpus luteum, tumor ovarium, sirosis hati, patologi adrenal. Kista korpus luteum dan pembentukan di ovarium menyebabkan kelebihan produksi hormon. Pada sirosis hati, tidak ada peningkatan sintesis kinin, peningkatan hormon dikaitkan dengan pelanggaran konjugasi dengan protein dan metabolisme.

Kelebihan memanifestasikan dirinya dalam gejala berikut:

  • penambahan berat badan;
  • bengkak;
  • jerawat dan jerawat, yang tidak dapat diobati;
  • peningkatan pertumbuhan rambut di tubuh;
  • depresi atau perubahan suasana hati yang sering terjadi;
  • tekanan darah melompat.

Seringkali, ketidakseimbangan hormon mempengaruhi tidak satu hormon, tetapi beberapa. Karena itu, gejalanya bisa bervariasi, dengan penambahan tanda-tanda patologi utama.

Analisis

Tes darah untuk hormon dilakukan sesuai dengan indikasi dari wanita. Sebagian besar kondisi disertai deviasi dari norma, bisa diperbaiki dengan koreksi medis. Tapi sebelum meresepkan obat hormonal, perlu untuk mengetahui latar belakang hormonal awal. Dokter jarang menggunakan definisi progesteron yang terisolasi saja, paling sering profil hormonal diperlukan untuk menentukan penyebab kegagalan, untuk menetapkan periode siklus menstruasi dan gambaran keseluruhan gangguan di tubuh.

Kapan dan bagaimana melakukan tes darah untuk progesteron tergantung pada usia dan kondisi wanita. Selama periode reproduksi, fluktuasi hormon menentukan pada hari mana siklus untuk mendonorkan darah. Diketahui bahwa konsentrasi maksimum tercapai pada hari ke 20-23, oleh karena itu, disarankan untuk melakukan analisis juga pada saat ini. Siklus menstruasi yang teratur dari 28 hari diperhitungkan. Jika siklusnya lebih panjang atau lebih pendek, dokter akan membantu menentukan hari persalinan. Untuk ini, Anda perlu tahu hari pertama menstruasi terakhir dan awal yang diharapkan dari yang berikutnya. Dari angka terakhir, 7 hari diambil, pada hari diterima, pemeriksaan dapat dilakukan.

Jika seorang wanita mengalami menstruasi yang tidak teratur, ada penundaan beberapa bulan, maka Anda dapat melakukan studi di hari yang nyaman, dan kemudian ulangi setelah beberapa saat. Dalam hal ini, berbagai hormon dibutuhkan:

Profil hormonal yang luas seperti itu akan menunjukkan tingkat gangguan dan rasio semua zat aktif yang memengaruhi kesehatan reproduksi. Secara tidak langsung, analisis dapat dinilai pada periode siklus bulanan.

Pada wanita hamil, konsentrasi zat aktif biasanya terus meningkat. Oleh karena itu, durasi penelitian tidak ada batasan, dalam beberapa kasus, Anda mungkin perlu menganalisa ulang.

Selama tes progesteron menopause juga dilakukan tanpa menghiraukan hari. Biasanya, jumlah hormon harus dipertahankan pada tingkat yang sama.

Persiapan untuk analisis

Studi tentang hormon tidak memerlukan pelatihan khusus. Itu sudah cukup untuk mengikuti aturan umum yang direkomendasikan untuk pengiriman darah vena.

Kualitas bahan biologis dipengaruhi oleh nutrisi. Makanan berlemak dapat menyebabkan chilez - peningkatan jumlah partikel lemak, mereka tidak akan memungkinkan untuk melakukan analisis secara kualitatif. Karena itu, sehari sebelum diagnosis harus meninggalkan makanan kaya lemak, jangan minum alkohol.

Analisis berjalan dengan perut kosong, jadi makanan terakhir seharusnya tidak lebih dari pukul 19 malam. Di pagi hari Anda tidak dapat makan apa pun, Anda diijinkan untuk minum air bersih, tetapi tidak ada teh atau kopi. Dilarang merokok pada hari ini.

Stres dan olahraga, kelelahan mempengaruhi hormon seorang wanita. Seminggu sebelum penelitian, Anda perlu menormalkan keadaan emosi Anda, untuk menghindari kerja berlebihan dan aktivitas fisik yang berat.

Cara untuk menormalkan kadar hormonal

Setelah diagnosis yang diperlukan, dokter menentukan taktik untuk menormalkan latar belakang. Itu selalu diperlukan untuk memulai perawatan dengan perubahan gaya hidup dan nutrisi. Anda harus memperhatikan mode hari ini, jumlah jam tidur dan waktu ketika wanita lebih suka tertidur.

Sifat diet juga memengaruhi hormon. Anda tidak bisa mengatakan produk mana yang mengandung progesteron. Untuk meningkatkan kandungannya di dalam darah bisa secara tidak langsung, menggunakan jumlah protein hewani dan lemak yang cukup, telur ayam. Mereka mengandung asam amino esensial, kolesterol, yang merupakan dasar untuk sintesis hormon steroid. Pada konsentrasi yang lebih tinggi, sebaliknya, perlu untuk mengurangi jumlah makanan seperti itu di menu.

Artikel kami sebelumnya akan memberi tahu Anda lebih banyak tentang cara meningkatkan atau menurunkan tingkat progesteron dalam tubuh tanpa efek kesehatan.

Langkah selanjutnya adalah terapi obat. Untuk normalisasi, progesteron termikronisasi atau larutan minyaknya digunakan. Rekan-rekan tablet adalah Duphaston, Utrozhestan. Aturan dosis tergantung pada tujuan obat.

Mereka digunakan dalam kondisi berikut:

  • ancaman penghentian kehamilan prematur;
  • keguguran telah dimulai;
  • perubahan siklus: amenorrhea, oligodimenorrhea;
  • PMS;
  • terapi penggantian hormon seks.

Utrozestan tersedia dalam bentuk kapsul untuk konsumsi dan insersi ke dalam vagina. Metode pemberian ini memungkinkan Anda untuk membuat konsentrasi tinggi zat aktif lokal, melewati metabolisme di hati.

Obat apa pun yang mengandung gestagen dikontraindikasikan dalam kasus berikut:

  • untuk pendarahan karena alasan yang tidak diketahui;
  • upaya aborsi gagal;
  • tumor payudara, rahim, indung telur;
  • peningkatan pembekuan darah dan kecenderungan untuk trombosis;
  • penyakit hati yang melanggar fungsinya.

Progesteron untuk IVF diresepkan untuk dukungan hormonal. Ini digunakan dari saat transfer embrio dan hingga 14 hari. Pada periode ini, dilakukan pemeriksaan yang menunjukkan apakah embrio telah berakar. Dalam kebanyakan kasus, hormon terus berlaku sampai pembentukan plasenta, ketika dapat secara mandiri menjaga janin.

Dalam protokol IVF, bentuk vagina digunakan: kapsul Utrozhestan, gel Kraynon. Persiapan digunakan hingga 8-20 minggu kehamilan. Lamanya terapi ditentukan oleh usia wanita, tingkat dasar dan kadar hormon saat ini, dan komorbiditas. Penghapusan obat dilakukan, secara bertahap mengurangi dosis.

Latar belakang hormonal seorang wanita sangat mobile. Itu tergantung pada dampak faktor eksternal dan keadaan tubuh secara keseluruhan. Kebiasaan buruk, diet tidak sehat, stres, kurangnya aktivitas fisik dan bahkan aktivitas seksual mempengaruhinya secara negatif. Oleh karena itu, prinsip-prinsip dasar gaya hidup sehat dapat mengurangi risiko mengembangkan patologi.

Anda Mungkin Seperti Hormon Pro