Kelenjar tiroid adalah salah satu organ terpenting yang terlibat dalam proses metabolisme di semua sel tubuh. Ini adalah hormon dari kelenjar ini - T4 dan T3 - yang membantu seorang wanita mengatasi tugas yang begitu serius - untuk membawa anak yang sehat.

Aktivitas kelenjar tiroid langsung dipengaruhi oleh kelenjar pituitari anterior. Ini menghasilkan hormon tropik yang merangsang aktivitas semua organ endokrin. Salah satunya adalah thyroid stimulating hormone (TSH). Kandungan hormon TSH selama kehamilan adalah salah satu tes utama yang dilakukan wanita.

Hormon stimulasi tiroid selama kehamilan

Hormon T3 dan T4 (thyroxine dan triiodothyronine) dari kelenjar tiroid (kelenjar tiroid) memiliki efek langsung pada semua jenis metabolisme:

Ada sistem hipotalamus-pituitari, yang berhubungan dengan pengaturan kerja semua organ endokrin. Regulasi terjadi pada prinsip "umpan balik". Artinya, ketika ada banyak hormon dalam darah, hipotalamus menghasilkan statin yang menghambat aktivitas sekresi kelenjar. Ketika hormon menjadi rendah, dibebaskan diproduksi yang bertindak pada kelenjar pituitari. Yang terakhir, pada gilirannya, menghasilkan hormon tropik yang meningkatkan produksi hormon tertentu. Sekresi hormon tiroid diatur oleh produksi hormon perangsang tiroid.

Seperti disebutkan di atas, kehamilan adalah suatu kondisi yang ditandai oleh berbagai gangguan hormonal. Karena itu, kadar hormon TSH selama kehamilan memegang peranan penting.

Dalam beberapa kasus, ada pelanggaran fungsi normal kelenjar tiroid. Akibatnya, ada peningkatan kandungan tiroksin dan triiodothyronine dalam tubuh, atau yang berkurang.

Sebagai akibatnya, patologi berikut dibedakan:

  • Keadaan hipertiriosis, di mana konsentrasi tiroksin dan triiodothyronine dalam tubuh meningkat.
  • Keadaan hipotiroidisme di mana kebalikannya diamati.
  • Keadaan tirotoksikosis, di mana ada produksi aktif hormon tiroid oleh kelenjar. Hormon-hormon ini memiliki efek beracun pada jaringan dan organ manusia.
  • Keadaan konsentrasi hormon tiroid yang normal, yang disebut euthyroidism.

Kapan menyumbangkan darah untuk TSH?

Selama kehamilan, kadar hormon seperti TSH, harus terus dipantau. Untuk ini, Anda perlu melakukan tes untuk kandungan hormon perangsang tiroid. Sangat penting untuk memantau sebelum minggu kesepuluh membawa anak. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa sampai minggu kesepuluh kelenjar tiroid bayi tidak dapat berfungsi secara independen, dan, karenanya, tidak dapat menghasilkan hormon sendiri - thyroxin dan triiodothyronine. Karena itu, hormon ibu bertindak sebagai pengganti. Jika ada kondisi patologis pada wanita, mereka cenderung mempengaruhi kesehatan anak.

Jika Anda melihat ada kelainan pada kondisi kesehatan Anda dan mencurigai kelenjar tiroid, segera hubungi rumah sakit untuk meminta bantuan yang berkualitas. Jika sebelumnya Anda telah mengamati tentang penyakit tiroid, maka kebutuhan untuk mengontrol konsentrasi TSH meningkat beberapa kali.

Tes TSH adalah sampel darah. Kapan dan bagaimana cara mengambil analisis?

Analisis TSH saat merencanakan kehamilan atau saat mengambil TSH selama kehamilan menyiratkan persyaratan berikut:

  • Selama beberapa hari untuk berhenti merokok, tetapi lebih baik untuk sepenuhnya berhenti merokok.
  • Untuk waktu yang singkat untuk mengecualikan segala macam aktivitas fisik.
  • Analisis tingkat hormon perangsang tiroid menghasilkan pada perut kosong. Oleh karena itu, seseorang tidak boleh makan makanan selama delapan jam hingga waktu analisis.
  • Untuk melacak dinamika perubahan konsentrasi dalam tubuh hormon perangsang tiroid, darah diambil pada waktu yang sama.

Norma indikator

Untuk membedakan kondisi patologis, penting untuk mengetahui konsentrasi hormon perangsang tiroid normal. Norm TSH selama kehamilan dibagi menjadi beberapa tingkatan: batas atas dan bawah.

Batas atas

Hormon hormon tiroid tiroid kelenjar atas berfluktuasi sekitar 2-2,5 μIU / L. Terlepas dari trimester kehamilan, apakah itu trimester pertama, kedua atau ketiga, nilai TSH Anda harus kurang dari nilai-nilai numerik ini. Hal yang sama berlaku untuk tingkat TSH ketika merencanakan kehamilan - itu harus di bawah 2,5 μIU / L.

Batas bawah

Batas bawah TSH harus setidaknya 0,5 µIU / L. Namun, nilai digital yang sangat rendah dalam analisis TSH tidak selalu memberi tahu kita tentang patologi. Ini juga rendah pada wanita yang benar-benar sehat. Menurunkan konsentrasi TSH adalah karena perubahan hormonal dalam tubuh wanita hamil.

Apa yang seharusnya menjadi pertunjukan?

Ini adalah rentang numerik yang disetujui oleh Organisasi Kesehatan Dunia. Menurut statistik, dengan angka-angka seperti itu, analisis menunjukkan paling sedikit perkembangan kelainan janin pada janin dan perjalanan patologis kehamilan. Namun, tidak hanya hormon perangsang tiroid mempengaruhi perkembangan janin.

Faktor-faktor lain, hormon-hormon lain, terlibat dalam mempertahankan kehamilan. Oleh karena itu, indikator TSH yang berada dalam kisaran normal tidak selalu menunjukkan perkembangan bayi yang benar. Hal yang sama dengan konsentrasi yang lebih tinggi bukan merupakan indikator perkembangan patologis anak. Jangan panik dulu. Jalan keluar terbaik adalah pergi ke dokter, yang akan menyarankan Anda dan meresepkan perawatan yang diperlukan. Dalam hal tidak boleh mendengarkan dokter tunggal yang menawarkan aborsi. Pergi ke spesialis lain. Kemungkinan besar, penggunaan aborsi akan keliru dengan hasil analisis TSH yang sedikit lebih tinggi atau tertinggal.

Apakah TSH berubah dengan trimester atau minggu?

Ada kisaran tertentu dari konsentrasi normal hormon perangsang tiroid dalam darah. Indikator ini tidak cenderung berubah terlepas dari apa yang trimester atau minggu diamati. Isi hormon secara individual berubah setiap menit. Jika fluktuasi ini berada dalam kisaran normal, maka Anda tidak perlu khawatir dengan sia-sia. Anda tidak harus mencari tabel apa pun, grafik dengan konsentrasi TSH mingguan. Ini akan membingungkan dan membuat Anda lebih marah jika Anda mengamati penyimpangan dari nilai normal.

Gejala kelainan

Setiap proses dalam tubuh yang terkait dengan penyimpangan dari nilai digital normal dari setiap indikator, memanifestasikan sendiri gejala karakteristik untuknya. Hormon tiroid juga sama.

Gejala dapat dibagi menjadi:

  • Ketika hipotiroidisme - TSH diturunkan.
  • Ketika hipertiroidisme - TSH meningkat.

TSH meningkat

Dengan terjadinya kehamilan, kejadian peningkatan TSH dalam darah sering meningkat. TSH tinggi selama kehamilan menunjukkan bahwa kelenjar tiroid tidak dapat berfungsi dengan baik dan menghasilkan cukup hormon.

Dalam kasus di mana TSH pada tahap awal adalah 2-2,5 kali lebih tinggi dari biasanya, dokter mendiagnosis hipertiroidisme. Dalam hal ini, seorang wanita diresepkan terapi pengganti dalam bentuk menggunakan analog tiroksin sintetik - L-tiroksin.

Anda dapat mencurigai penyakit serupa dengan menemukan beberapa gejala khas hipertiroidisme:

  • Awitan cepat lelah, letih, lesu.
  • Terjadinya insomnia malam hari dan kantuk di siang hari adalah ciri khas gangguan tidur yang khas hipertiroidisme.
  • Warna pucat kulit.
  • Penurunan suhu tubuh di bawah 36 derajat Celcius.
  • Nafsu makan terganggu.
  • Berat badan tidak terkontrol.
  • Apatis, tidak mampu berkonsentrasi, kurang perhatian.
  • Gangguan mental, iritasi yang berlebihan.
  • Khas untuk segel leher hipertiroidisme - peningkatan ketebalan.

Beberapa gejala di atas dapat mengindikasikan tahap awal kehamilan. Tetapi lebih baik untuk aman dan hubungi rumah sakit untuk meminta saran dan penunjukan pengiriman analisis pada tingkat hormon perangsang tiroid dalam darah.

TSH diturunkan

Seringkali ada kasus ketika kadar hormon menurun relatif terhadap normal. TSH sangat rendah selama kehamilan - konsentrasi hormon mendekati nol. Kondisi ini dimungkinkan dengan kehamilan multipel.

Gejala karakteristik negara ketika TSH di bawah normal:

  • Takikardia terjadi - peningkatan cardiac output, peningkatan denyut jantung.
  • Meningkatnya tekanan darah, sering di atas 160 mm. Hg st.
  • Terjadinya sakit kepala yang tak tertahankan.
  • Peningkatan suhu tubuh di atas 37,5 derajat Celcius.
  • Munculnya nafsu makan meningkat.
  • Kehadiran gangguan mental. Ada peningkatan rangsangan, kram, tremor, neuralgia, ketidakstabilan emosi.

Apa bahaya penyimpangan tingkat hormon dari norma?

Tingkat TSH berubah dalam kaitannya dengan norma selama kehamilan adalah sinyal yang agak berbahaya. Pada awal artikel dikatakan bahwa hingga 10 minggu bayi tidak dapat secara mandiri mengeluarkan hormon tiroid. Itu sepenuhnya tergantung pada aparat endokrin ibu. Oleh karena itu, penyimpangan pada tiroid ibu memiliki kecenderungan untuk merefleksikan kesehatan anak. Dalam hal ini, gangguan ireversibel dalam perkembangan organ janin akan berkembang.

Jika pada trimester pertama ada indeks TSH normal, dan pada trimester berikutnya meningkat, maka risiko mengembangkan patologi janin minimal, tetapi risiko keguguran dan kelahiran itu sendiri jauh lebih tinggi. Seharusnya cepat mengembalikan tingkat meningkat ke nilai normal.

Jika tingkat thyroxin dan triiodothyronine berada dalam kisaran normal, tetapi peningkatan hormon thyroid-stimulating diamati, risiko perkembangan abnormal anak sangat tidak tinggi. Jika ini terjadi, maka, kemungkinan besar, akan ada alasan lain yang tidak bergantung pada kerja kelenjar tiroid.

Dokter apa yang harus saya hubungi untuk mengetahui tingkat TSH selama kehamilan?

Untuk melewati analisis tingkat TSH, Anda harus menghubungi institusi medis, ahli endokrin. Dia akan mengadakan percakapan perkenalan dengan Anda, mengumpulkan anamnesis - informasi yang diperlukan untuk gambaran klinis yang lebih lengkap dan akurat. Setelah itu, spesialis dapat meresepkan untuk lulus analisis TSH, yang hasilnya akan memilih perawatan.

Sebagai aturan, itu terdiri dalam penggunaan terapi penggantian dengan L-tiroksin dengan peningkatan kadar hormon perangsang tiroid.

Seperti disebutkan sebelumnya, konsentrasi hormon dapat berfluktuasi selama hari, minggu, trimester. Karena itu, analisis berulang dilakukan dalam waktu yang lama.

Apa yang harus dilakukan jika levelnya dinaikkan?

Dengan peningkatan tingkat TSH, L-thyroxin ditugaskan, yang menggantikan kelenjar tiroid sendiri, sehingga memenuhi fungsi utamanya - partisipasi dalam semua jenis metabolisme energi.

Pada tingkat yang berkurang, sebaliknya, thyreostatics diresepkan, yang menghambat sekresi hormon tiroid. Perawatan hanya dilakukan oleh endokrinologis.

Pencegahan

Seperti yang Anda ketahui, penyakit ini lebih mudah dicegah daripada mengobati. Hanya Anda sendiri yang bisa mencegah perkembangan penyakit. Dalam kasus kelenjar tiroid, profilaksis akan terus memantau tingkat hormon perangsang tiroid dalam darah.

Ini dicapai dengan menganalisis konsentrasi hormon stimulasi tiroid. Selanjutnya, dimungkinkan untuk menyesuaikan nilai mengambil obat - thyreostatins atau analog sintetis. Ingat: semakin sering Anda mengunjungi fasilitas medis, semakin rendah peluang mengembangkan patologi yang tak terduga. Jika Anda membutuhkan tubuh yang sehat, baik Anda sendiri maupun anak Anda, maka ikuti saran ini.

Menyimpulkan, saya ingin mencatat bahwa adalah mungkin untuk melakukan prosedur untuk pengujian pada tingkat TSH di setiap institusi medis yang berlokasi di wilayah Anda. Ini mungkin rumah sakit distrik, klinik, rumah sakit republikan, klinik swasta apa pun.

Hanya perlu memiliki laboratorium yang berfungsi di mana darah dikumpulkan. Prosedur untuk menentukan TSH tidak mahal, jadi Anda dapat menghubungi klinik swasta, di mana hasilnya akan siap dalam beberapa jam. Ini akan menghemat waktu Anda.

Perlu dicatat pentingnya langkah-langkah pencegahan. Deteksi patologi tepat waktu dapat menyelamatkan kehamilan Anda dan memastikan aliran yang baik dari periode generik.

Penulis: Andrey Akimov, dokter,
khusus untuk Mama66.ru

Tingkat TSH selama kehamilan

Tingkat TSH pada kehamilan merupakan indikator yang sangat penting ketika diperlukan untuk kehamilan penuh. Ginekolog dan ahli endokrin memahami bahwa hormon ini memainkan peran besar, tidak peduli apa artinya kehamilan trimester.

Informasi umum

Selama kehamilan, wanita dengan serius mengubah tubuh. Konsekuensi konsepsi tercermin di seluruh organisme, setiap sistem diubah untuk mempertahankan kehidupan janin. Hanya dalam hal ini, wanita memiliki kesempatan untuk membuat bayi yang sehat, yang akan dikembangkan dalam ukuran yang tepat.

Pengecualian bukan sistem endokrin, itu juga mengalami restrukturisasi. Secara khusus, jumlah hormon ini atau itu bervariasi untuk mempertahankan kehamilan normal. Untuk mengambil tes darah untuk hormon adalah wajib bagi semua wanita yang membawa anak. Secara khusus, hormon TSH membantu dalam menentukan seberapa normal perkembangan bayi di dalam rahim. Penyimpangan dari norma dapat menyebabkan berbagai konsekuensi.

Paling sering, tes darah dianjurkan setiap tiga bulan sekali. Namun, bagi wanita yang sebelumnya mengalami masalah dengan kelenjar tiroid, frekuensi persalinan meningkat. Khususnya, jika hormon meningkat atau di bawah normal, maka menjaga tes darah konstan masih pada tahap perencanaan.

Faktanya adalah bahwa TSH dapat menunjukkan perubahan pada kelenjar tiroid. Ini menggunakan prinsip umpan balik negatif dalam tubuh pada wanita dan pria. Secara khusus, tingkat T3 dan T4 dapat ditingkatkan jika tingkat TSH di bawah normal.

Indikator tingkat

Biasanya, tingkat hormon TSH adalah 0,4 hingga 4 mU / l. Sebelum kehamilan pada wanita, biasanya berkisar antara dua hingga tiga madu / L. Namun, setelah pembuahan, semuanya berubah serius.

Perubahan dalam jumlah hormon adalah karena fakta bahwa sudah di trimester pertama janin mengembangkan sistem tiroid sendiri, tetapi hormon TSH sendiri tidak mulai diproduksi. Akibatnya, darah ibu harus memasok elemen yang diperlukan kepada bayi untuk menstabilkan level.

Secara langsung, hormon TSH tidak dapat menembus plasenta, dalam hal ini, anak menerima jumlah T4 yang lebih banyak dari ibunya. Dalam hal ini, sudah di trimester pertama, dapat dilihat bahwa pada wanita hamil tingkat hormon T4 menjadi tinggi dibandingkan dengan norma normal, sedangkan TG menjadi lebih rendah.

Ketika trimester kedua dimulai, kira-kira di tengah kehamilan, janin mulai memproduksi hormon hormon hormonnya sendiri. Akibatnya, tes darah wanita hamil berubah, karena anak tidak lagi perlu diberi makan oleh kelenjar tiroid wanita.

Akibatnya, tes darah akan menunjukkan bahwa tingkat T4 menjadi lebih rendah, dan karenanya, TSH menjadi tinggi. Semakin tinggi periode kehamilan, semakin tinggi TSH menjadi. Artinya, pada trimester ketiga, itu mencapai tingkat puncak. Namun, itu dibesarkan lebih dari norma yang diasumsikan untuk wanita yang tidak hamil, seharusnya tidak.

Trimester ketiga adalah semacam persiapan untuk melahirkan, beberapa perubahan darah lainnya direncanakan untuk trimester ini, sementara parameter hormonal, khususnya, TSH, kembali ke keadaan normal mereka.

Pada saat yang sama, tidak perlu takut bahwa analisis menunjukkan angka yang lebih rendah dari yang diharapkan. Penting untuk menyerahkan analisis dengan mempertimbangkan sejumlah faktor. Sebagai contoh, efek dari kehamilan kembar adalah penurunan tingkat nominal. Selain itu, hasilnya akan tergantung pada laboratorium di mana Anda memutuskan untuk melakukan tes darah, karena sistem verifikasi dengan sensitivitas yang berbeda dapat digunakan.

Bahaya jatuh

Jika selama kehamilan tes darah menunjukkan angka di bawah normal, maka tirotoksikosis dapat menjadi penyebabnya. Ini adalah penyakit yang agak tidak menyenangkan, akibatnya seringkali serius.

Kadang-kadang, ketika jumlah hormon lebih rendah dari yang diperlukan, wanita dihadapkan dengan detasemen plasenta, keguguran. Selain itu, angka di bawah ini perlu sering menjadi penyebab patologi. Itu karena risiko seperti itu Anda perlu tes darah untuk hormon secara berkelanjutan dan atas permintaan pertama dari dokter.

Tentu saja, indikator di bawah norma tidak selalu berbicara tentang patologi. Secara khusus, penurunan hormon diamati pada kehamilan kembar. Seringkali indikator di bawah norma adalah semacam konfirmasi bahwa ibu melahirkan beberapa anak, karena dalam hal ini, tubuh ibu hamil membutuhkan lebih banyak sumber daya.

Kadang-kadang dokter meminta analisis untuk menyingkirkan berbagai patologi. Paling sering, penyerahan direkomendasikan ketika Anda mencurigai:

  • tumor tiroid jinak;
  • Penyakit Plummer;
  • saat mengambil hormon.

Untuk melewati analisis diperlukan untuk memperjelas diagnosis. Hanya dalam hal ini, dokter akan dapat menawarkan perawatan yang rasional.

Ada kasus ketika TSH menunjukkan tingkat rendah, dengan mempertimbangkan bahwa T4 adalah normal. Alasan untuk ini adalah penekanan produksi tirotropin oleh tiroksin. Hasil-hasil seperti itu dapat mengindikasikan keberadaan dalam tubuh berbagai patologi. Selain itu, indikator ini sering merupakan hasil dari asupan berbagai aditif biologis yang tidak terkendali.

Jangan mengambil pengurangan sebagai situasi tanpa harapan. Dalam pengobatan modern, ada sejumlah besar pilihan perawatan untuk gangguan hormonal. Intinya adalah deteksi pada tahap awal, sehingga diperlukan untuk lulus tes bahkan selama periode perencanaan kehamilan.

Hormon di atas normal

Ada kasus ketika hormon meningkat. Namun, dalam banyak kasus, TSH meningkat selama kehamilan karena keadaan fisiologis, yaitu peningkatan seperti itu dianggap normal.

Untuk mengontrol tingkat TSH adalah hipotalamus. Ini adalah produksi TRG, yang dikirim ke kelenjar pituitari dan menstimulasi sekresi TSH secara langsung. Jumlah hormon ini selama kehamilan tunduk pada fluktuasi. Semua tergantung pada keadaan di mana ibu dan bayinya.

Menurut statistik, sekitar dua lusin persen wanita selama trimester pertama kehamilan dihadapkan dengan penurunan TSH di bawah norma yang berlaku umum, kadang-kadang mungkin tidak terdeteksi sama sekali. Biasanya fenomena seperti itu dapat diamati pada akhir trimester pertama.

Jika tidak ada patologi, maka TSH secara bertahap menjadi tinggi. Dalam beberapa kasus, angka yang diremehkan bertahan hingga akhir kehamilan.

Mayoritas TSH dapat ditingkatkan. Jika perubahan angka tidak signifikan, dokter menyarankan untuk tidak panik, ini adalah hasil yang dapat diterima. Jika kita berbicara tentang penyimpangan yang kuat dari norma, maka sudah waktunya untuk berkonsultasi dengan dokter, karena itu menciptakan risiko bagi anak.

Dalam hal ini, perjalanan kehamilan menjadi lebih sulit, tetapi ini bukan indikasi untuk penghentiannya. Untuk mendapatkan hasil yang paling akurat, seorang wanita hamil dapat direkomendasikan oleh laboratorium lain, yang lebih menyukai sistem uji dengan sensitivitas tinggi.

Dalam kebanyakan kasus, peningkatan hormon TSH disertai dengan sejumlah gejala. Ini mungkin sedikit penebalan leher, kelemahan umum, aktivitas menurun, kelelahan. Seringkali, masalah tidur terhubung ke semua ini, kulit mulai memudar, dan pembengkakan muncul. Beberapa gadis disertai dengan peningkatan TSH, nafsu makan yang buruk, mual, dan sembelit. Kadang-kadang suhu tubuh bisa turun, berat badan bisa ditambah, iritabilitas memanifestasikan dirinya.

Jika hormon tiroid-tropik menunjukkan angka 7,1-75 mU / l, maka kita dapat berbicara tentang hipertiroidisme. Ini menunjukkan suatu kondisi di mana tingkat hormon tiroid selalu meningkat.

Rekomendasi untuk pengiriman

Keandalan analisis tidak hanya bergantung pada laboratorium yang dipilih oleh perempuan. Penting juga untuk mempertimbangkan bahwa setiap studi memerlukan persiapan yang tepat, analisis pada TSH tidak terkecuali.

Kurang lebih satu atau dua hari sebelum melahirkan, Anda harus benar-benar menghilangkan rokok, serta aktivitas fisik apa pun. Donor darah dilakukan di pagi hari dengan perut kosong. Setidaknya delapan jam harus berlalu dari makanan terakhir. Pada saat ini hanya air murni yang diizinkan.

Jika tugas utama dari analisis ini adalah melacak perubahan tingkat hormon, donor darah dilakukan pada saat yang bersamaan. Ambil untuk analisis darah vena. Duduklah dengan tenang selama sepuluh menit sebelum menyerah.

Perlu dicatat bahwa pengujian secara wajib direkomendasikan bagi mereka yang memiliki masalah dengan kelenjar tiroid. Donor darah rutin membantu dalam diagnosis dini berbagai penyakit, oleh karena itu, peluang untuk penyembuhan yang berhasil sangat meningkat.

Untuk calon ibu yang ingin membawa bayi tanpa masalah, sumbangkan darah sebagai bagian dari perencanaan kehamilan. Ini akan membantu menyembuhkan patologi, jika mereka tiba-tiba ditemukan, bahkan sebelum konsepsi, dan oleh karena itu, meningkatkan kemungkinan kehamilan yang baik.

Analisis TSH selama kehamilan dan hasil dekode

Selama kehamilan, seorang wanita mengambil banyak tes yang dapat digunakan untuk memantau kesehatan ibu dan bayi di dalam rahim. Di antara indikator lainnya, tempat penting ditempati oleh tes untuk hormon, yaitu indikator kuantitatif hormon perangsang tiroid.

Analisis menunjukkan gambaran latar belakang hormonal seorang wanita, penyimpangan di mana dapat menyebabkan konsekuensi bencana - keguguran atau patologi janin. Analisis TSH dilakukan atas dasar wajib. Pengetahuan tentang norma-norma hormon, kelainan dan penyebabnya membantu seorang wanita untuk menyadari pentingnya analisis TSH, baik selama kehamilan dan pada tahap perencanaan.

Nilai TSH dan fungsinya

TSH adalah hormon yang sangat mengatur kelenjar tiroid dan melakukan fungsi penting dalam tubuh.

Hormon stimulasi tiroid diproduksi oleh kelenjar pituitari, sinyal yang diberikan hipotalamus ketika ada kekurangan hormon. Hormon yang terbentuk, jatuh pada reseptor kelenjar tiroid, merangsangnya dan dengan demikian meningkatkan produksi hormon T3 dan T4 - hormon tiroid, dapat diartikan sebagai triiodothyronine dan thyroxin. Menurut indikator dari TSH menilai pekerjaan kelenjar tiroid. Selama periode ketika bayi lahir, kadar hormon terus berfluktuasi, tetapi bahkan untuk keadaan wanita ini, norma-norma terungkap.

Tugas hormon-hormon ini adalah "membangun sel-sel" janin pada tahap awal perkembangan bayi, sampai sistem endokrinnya sendiri terbentuk. Untuk membantu kelenjar tiroid dalam sintesis T3, T4 datang plasenta, yang merangsang produksi human chorionic gonadotropin - hCG. Ia bekerja dengan cara yang sama seperti TSH, merangsang produksi hormon untuk pembentukan sel janin baru.

Proses ini dimulai hanya pada trimester pertama dan untuk alasan ini, tingkat TSH pada wanita turun. Selanjutnya, bayi itu memiliki kelenjar tiroidnya sendiri dan pekerjaan yang ditingkatkan dari sistem endokrin ibu saya berhenti di sana. Tingkat TSH dimonitor selama seluruh periode kehamilan.

Sintesis hormon penting tidak hanya untuk perkembangan janin, tetapi juga untuk kondisi wanita.

Mereka bertanggung jawab untuk metabolisme - protein dan lemak. T3 dan T4 mempengaruhi fungsi jantung, saluran gastrointestinal dan sistem saraf pusat. Hormon bertanggung jawab untuk perkembangan mental dan fisik. Tidak mungkin melebih-lebihkan nilai TSH selama kehamilan. Kegagalan kelenjar tiroid dapat mempengaruhi janin.

Prosedur Analisis

Untuk mendiagnosis kadar TSH, perlu untuk menyumbangkan darah vena di pagi hari dengan perut kosong.

Sebelum melewati analisis, diharapkan untuk mempersiapkan:

  • Tidak dianjurkan untuk minum alkohol dan merokok.
  • Juga, jangan khawatir, gugup, terlibat dalam aktivitas fisik apa pun.
  • 12 jam sebelum analisis, hentikan makan makanan.
  • Pengambilan sampel darah harus dilakukan dengan perut kosong, air harus diminum.

Untuk tes hormonal mengambil darah dari pembuluh darah. Prosedur penelitian disebut immunoassay chemiluminescent pada mikropartikel. Untuk menentukan indikator kuantitatif TSH memeriksa serum. Indikator sering diberi label dengan nilai - U / l, ICU / ml. Hasil penelitian harus menguraikan dokter.

Setelah analisis, konsultasi dengan dokter diperlukan. Dalam kasus penyimpangan, terapi diberikan, yang tidak mempengaruhi perkembangan janin.

TSH normal selama kehamilan

Standar untuk konten T3 dan T4 dalam darah untuk wanita hamil selalu berbeda dari standar, yang jumlahnya 0,3-0,4 MCED / ml. Ini adalah norma bagi seorang wanita yang tidak membawa seorang anak di bawah hatinya.

Untuk wanita hamil, indikatornya sangat berbeda, jauh lebih rendah dan lebih dekat ke normal hanya pada akhir kehamilan:

  • Pada trimester pertama, tarif berkisar dari 0,1 hingga 0,4.
  • Di kedua, mereka sedikit meningkat dan jumlahnya menjadi 0,3 - 2,8.
  • Pada gambar ketiga hormon sudah mendekati normal, dan bervariasi antara 0,4 - 3,5.

Kadar TSH yang berkurang adalah normal untuk wanita hamil. Namun, mungkin ada penyimpangan dalam norma-norma ini. Jika mereka tidak signifikan, maka Anda tidak perlu khawatir. Tetapi dengan penyimpangan besar, dokter meresepkan terapi dan memastikan penyebab penyimpangan.

Alasan untuk berlebihan, atau sebaliknya, meremehkan indikator mungkin berbagai patologi.

Apakah suatu penyakit terjadi, hanya dokter yang dapat mengetahuinya, karena ia memperhitungkan banyak fitur tubuh seorang wanita, mengumpulkan sejarah yang terperinci dan hanya setelah itu membuat kesimpulan tertentu.

Jangan mencoba secara independen menguraikan TSH dan membuat diagnosis. Kesimpulan Anda mungkin salah, sering kali kelihatannya penyimpangan sebenarnya adalah norma.

Alasan kemunduran

Hipertiroidisme adalah penyakit kelenjar tiroid, suatu gejala yang merupakan tingkat hormon tiroid yang tinggi.

Bahkan dengan tingkat TSH rendah, ada penyimpangan ke bawah yang signifikan, yang bisa sama dengan "0". Ini bisa terjadi ketika membawa beberapa embrio.

Jika seorang wanita hamil kembar, maka kadar hormonnya bisa nol dan ini akan menjadi norma. Dalam kasus lain, skor yang lebih rendah menunjukkan kerusakan fungsi kelenjar tiroid.

Alasan untuk level hormon ini bisa:

  • Tirotoksikosis - keracunan dengan hormon dengan etiologi yang berbeda. Deteksi dini kadar hormon abnormal sering membantu mencegah tirotoksikosis.
  • Patologi kelenjar pituitari, termasuk neoplasma.
  • Pelanggaran dalam kesehatan mental wanita, stres terus-menerus.
  • Patologi tiroid, misalnya, penyakit Plummer.

Tingkat hormon yang rendah dapat disertai dengan sejumlah gejala, yang pada pandangan pertama sangat mirip dengan tanda-tanda kehamilan pada umumnya, tetapi ada juga tanda-tanda kelainan tertentu. Gejala-gejala TSH rendah meliputi:

  • Berat badan buruk. Artinya, berat badan yang harus sesuai dengan periode tertentu kehamilan secara signifikan di bawah norma.
  • Wanita itu terus-menerus mengalami ketegangan syaraf, lekas marah, dan suasana hati yang buruk.
  • Takikardia, pada beberapa kasus aritmia, dapat terjadi.
  • Wanita itu terus menerus mengalami kelaparan, tetapi dengan nafsu makan yang baik, berat badannya tidak bertambah.
  • Seringkali tangan seorang wanita gemetar, gemetar.

Semua gejala ini dapat dikaitkan dengan kehamilan, tetapi dengan TSH rendah mereka dapat menandakan bahaya yang akan segera terjadi pada bayi dan ibu. Oleh karena itu, sangat penting untuk lulus semua tes dalam periode menggendong seorang anak.

Dalam kasus penyimpangan dari norma, dokter melakukan pemeriksaan tambahan, khususnya, mengatur studi untuk T4. Hanya setelah ahli endokrin ini memutuskan apakah akan melakukan terapi.

Alasan kenaikan tarif

Hypothyroidism - penurunan tingkat hormon tiroid dalam tubuh

Kadar TSH yang meningkat mengindikasikan produksi T3 dan T4 yang tidak mencukupi. Indikator yang terlalu meningkat menandakan bahaya yang mengancam bayi dan ibu.

Kekurangan hormon dapat mempengaruhi perkembangan janin, ada risiko penyimpangan dalam perkembangan mental anak.

Peningkatan TSH menunjukkan patologi seperti:

  • Insufisiensi adrenal
  • Neoplasma dari pituitari dan organ lainnya
  • Gangguan mental
  • Penyakit kelenjar pituitari
  • Toksikosis lanjut
  • Hypothyroidism
  • Inflamasi tiroid
  • Komplikasi selama kehamilan, misalnya, pre-eklampsia
  • Suhu tubuh rendah
  • Seringkali ada pembengkakan di leher

Peningkatan kadar dapat diamati selama aktivitas fisik yang berlebihan, yang terutama tidak diinginkan selama periode kehamilan. Jika angkanya terlalu tinggi, dokter meresepkan terapi. Dalam kasus penyimpangan kecil jangan khawatir. Tingkat hormon terus dipantau dan dengan kunjungan rutin ke dokter, seorang wanita akan meminimalkan risiko.

Video yang berguna - Kehamilan dan Tiroid:

Gejala TSH yang meningkat bermanifestasi secara berbeda, tetapi juga dapat dikaitkan dengan manifestasi kehamilan, seperti pada kasus tingkat TSH yang rendah. Fitur-fiturnya meliputi:

  • Dalam keadaan seperti itu, kelemahan yang berlebihan dapat terjadi, yang, sebagai suatu peraturan, bukanlah karakteristik kehamilan.
  • Masalah berat badan. Seorang wanita makan sedikit, dia tidak memiliki nafsu makan, tetapi berat badannya meningkat di atas normal.
  • Ada kondisi di mana kaki dan tangan terasa dingin. Saya selalu ingin membungkus diri dalam selimut dan tidur.
  • Kesulitan tidur Ada rasa kantuk, tetapi seorang wanita tidak bisa tertidur. Ini menyebabkan iritabilitas dan apati.
  • Seseorang dapat memilih pucat dari integumen, yang tidak biasa bagi seorang wanita selama kehamilan. Rambut dan kuku menjadi sangat rapuh dan kering.

Gejala seperti itu diamati selama kehamilan, tetapi pada tingkat lebih rendah. Cerah sebagai manifestasi mereka, pembicaraan berlebihan tentang kegagalan di kelenjar pituitari dan tiroid. Dengan terapi TSH yang tinggi diresepkan, yang termasuk obat-obatan yang tidak membahayakan janin. Ahli endokrin akan memperhitungkan kekhasan tubuh wanita dan meresepkan perawatan yang benar. Anda tidak bisa mengabaikan penyimpangan, itu bisa menyebabkan keguguran atau kelainan pada perkembangan janin.

Konsekuensi penyimpangan dari norma

Perubahan tingkat TSH dapat mempengaruhi perkembangan janin, oleh karena itu, tingkat hormon harus dipantau

Sebelum hamil, dokter sangat menyarankan agar orang tua masa depan diperiksa karena kelainan hormonal sebelum kehamilan. Jadi, Anda dapat menghindari konsekuensi yang tidak menyenangkan.

Penyimpangan dari norma menunjukkan tidak hanya kerusakan kelenjar tiroid atau kelenjar pituitari. Ini mungkin menunjukkan masalah di saluran pencernaan, ginjal atau hati. Jika analisis TSH mengungkapkan kelainan, pemeriksaan tambahan oleh gastroenterologist, nephrologist, atau hepatologist mungkin diperlukan.

Untuk wanita hamil, tarif yang terlalu tinggi atau diremehkan mungkin dalam kasus terburuk mengakibatkan penghentian kehamilan atau komplikasinya. Janin juga mungkin menderita, ada risiko mengembangkan berbagai patologi - demensia, kelambatan perkembangan fisik bayi.

Lebih sering, latar belakang hormonal cepat pulih selama terapi, yaitu, kondisi ini cukup mudah dikoreksi untuk periode kehamilan.

Pemantauan tingkat TSH sangat penting pada trimester pertama, karena selama periode ini janin belum mengembangkan sistem endokrin sendiri, ia menerima hormon dari ibu. Kurangnya mereka dapat menyebabkan masalah dalam pembangunan.

Pencegahan

Untuk pencegahan termasuk pemeriksaan orang tua masa depan sebelum hamil bayi. Dalam kasus terapi gangguan hormonal dilakukan. Sangat penting untuk mengikuti semua resep dokter dan tidak mengabaikan penggunaan obat hormonal. Normalisasikan latar belakang hormonal sebelum konsepsi - kunci untuk kehamilan yang sehat dan kelahiran yang aman tanpa patologi.

Selama kehamilan, Anda harus segera melewati semua tes yang ditentukan oleh dokter. Ikuti instruksi dan janji, ikuti diet. Anda perlu berjalan, menghirup udara segar sesering mungkin, tidak terlalu banyak kerja dan tidak harus mengalami aktivitas fisik yang berat. Cobalah untuk tidak gugup karena hal-hal sepele, tidur lebih banyak.

Jangan mengabaikan asupan obat atau vitamin yang mengandung yodium. Biasanya, dokter setelah pembentukan kehamilan segera mengatur asupan vitamin dengan yodium.

Seringkali itu adalah kekurangan yodium yang dapat menyebabkan gangguan kelenjar tiroid.

Penyimpangan kecil dari norma, sebagai suatu peraturan, tidak menandakan bahaya. Tetapi ini tidak berarti bahwa Anda dapat melupakan kunjungan ke rumah sakit dan tidak diuji. Seorang wanita harus menjalani pemeriksaan tepat waktu dan mengikuti rekomendasi dari spesialis yang baik. Jangan mencoba mengobati sendiri penyakit apa pun, ini bisa berakhir buruk. Jagalah kesehatan Anda dan kehamilan akan berjalan normal, tanpa komplikasi.

Melihat kesalahan? Pilih itu dan tekan Ctrl + Enter untuk memberi tahu kami.

TSH normal pada wanita hamil dan kemungkinan kelainan

Sambil menggendong bayi, tubuh wanita mengalami banyak perubahan, sayangnya tidak selalu positif. Itulah sebabnya para ibu di masa depan terus-menerus di bawah pengawasan dokter. Daftar banyak tes melengkapi tes darah pada tingkat TSH. Mengapa indikator ini dimonitor, dan bagaimana tidak semua orang tahu bagaimana hal itu memengaruhi ibu dan bayi.

TTG: apa itu? Apa pengaruhnya dan apa pengaruhnya?

Hormon tiroid

Hormon merupakan elemen penting untuk seluruh tubuh, mereka mengatur metabolisme dan mendukung sistem kekebalan tubuh. Jumlah hormon yang diproduksi di bagian otak yang disebut kelenjar pituitari diatur. Produk dari aktivitasnya adalah hormon tirotropin (atau TSH), yang merangsang fungsi kelenjar tiroid, yang menghasilkan hormon lain: triiodothyronine (T3) dan thyroxin (T4), masing-masing mengandung 3 dan 4 molekul yodium.

Ternyata sistem interaksi berikut: jika kelenjar tiroid mengeluarkan jumlah hormon yang tidak cukup untuk tubuh, kelenjar pituitari menghasilkan lebih banyak TSH. Dengan cara ini dia memberi perintah kelenjar tiroid (kelenjar tiroid) untuk bekerja lebih aktif. Dalam hal kelebihan pasokan T3 dan T4, kekuatan produksi berkurang.

Selama kehamilan, ada rekonfigurasi semua organ dan sistem tubuh wanita. Selama fiksasi di uterus, embrio mensekresi hormon-hormon gonadotropin (hCG), yang menstimulasi kerja tiroid ibu seperti hormon perangsang tiroid. Hal ini menyebabkan penurunan fungsi hipofisis dan tingkat TSH.

Sampai minggu kesepuluh kehamilan, janin tidak memiliki kelenjar tiroid, oleh karena itu menerima hormon dari darah ibu. Pada minggu kesepuluh zat besi pada janin terbentuk, tetapi masih belum mampu berfungsi dengan kekuatan penuh, tetapi hanya menangkap yodium dari aliran darah. Dan hanya selama minggu kelima belas perkembangan intrauterin, tiroid janin mulai menghasilkan hormon pertama. Selama ini, hormon ibu saya disesuaikan dengan kebutuhan embrio, maka perubahan konstan di tingkat TSH.

Hormon adalah regulator utama reproduksi sel, yang menghasilkan inisiasi dan pematangan semua organ janin, termasuk otak. Oleh karena itu, produksi hormon yang benar dalam tubuh ibu sangat penting bagi anak.

TSH selama kehamilan. Tingkat Trimester

Tes darah untuk mendeteksi kadar TSH

Tingkat normal hormon perangsang tiroid pada orang dewasa dianggap dari 0,4 hingga 4 mU / L. Pada wanita hamil dari 0,2 hingga 3,5, idealnya, indeks atas tidak boleh melebihi 2,5 mU / l menurut ahli endokrin.

Penurunan TSH terkuat diamati pada trimester pertama kehamilan, terutama kehamilan multipel, yang dijelaskan oleh alasan yang dijelaskan di atas. Sampai minggu kesepuluh, tingkat thyreotropin dalam darah wanita hamil bervariasi sekitar nol. Terkadang indikator ini dapat diperbaiki hanya dengan alat uji yang sangat sensitif, yang lain akan menunjukkan nol. Ini dianggap normal pada saat kehamilan ini. Setelah minggu kedua belas, tingkat TSH meningkat secara bertahap.

Tergantung pada durasi kehamilan, tingkat normal tirotropin harus berada di area:

  • Trimester pertama (1–13 minggu) dari 0,1 hingga 0,5 mU / l
  • Trimester kedua (14 - 25 minggu) 0,3-2,8 mU / l
  • Trimester ketiga (25 - 42 minggu) dari 0,3 hingga 2,8 mU / l

Ketika datang ke tubuh manusia, terutama dalam keadaan kehamilan, sulit untuk menetapkan norma apa pun. Setelah semua, ada fitur fisiologis, kecenderungan bawaan dan diperoleh untuk penyakit tertentu, dll

Oleh karena itu, hanya dokter yang berpengalaman yang telah mempelajari fisiologi pasiennya dapat menilai adanya kelainan di sini. Anda tidak boleh mengonsumsi obat apa pun atas saran pacar atau iklan: latar belakang hormonal - sistemnya sangat rapuh, yang dapat dipecahkan semalaman, dan terkadang tidak mungkin untuk dipulihkan selama bertahun-tahun.

Namun, jika dokter merekomendasikan perawatan suportif, seperti "Jodomarin," Anda tidak boleh mengabaikan nasihat tersebut. Masalah kekurangan yodium di kalangan penduduk cukup akut, banyak faktor yang berkontribusi pada hal ini: jarak dari laut dan konsumsi seafood yang tidak mencukupi; konsekuensi dari kecelakaan Chernobyl dan situasi lingkungan secara umum, dll.

Peningkatan hormon perangsang tiroid pada wanita hamil

Risiko yang terkait dengan peningkatan TSH

Isi TSH dalam darah ibu masa depan, yang jauh lebih tinggi dari biasanya, menunjukkan bahwa kelenjar tiroid tidak mengatasi beban dan mengeluarkan jumlah hormon T3 dan T4 yang tidak mencukupi.

Fitur utama dari kondisi ini adalah:

  • Gangguan tidur, insomnia
  • Penambahan berat badan yang signifikan tanpa nafsu makan
  • Kulit pucat, munculnya edema
  • Penebalan leher di daerah kelenjar tiroid
  • Kelelahan, kelemahan, reaksi terhambat
  • Perubahan suasana hati - dari apatis menjadi agresif
  • Suhu tubuh rendah

Banyak yang percaya bahwa semua wanita “dalam posisi” dengan gejala-gejala ini, tetapi selalu lebih baik untuk aman, terutama ketika menyangkut kesehatan si kecil. Hanya diperlukan untuk lulus tes untuk TSH dan, dalam kasus alarm palsu, tenang, dan jika terdeteksi penyimpangan, minum obat yang diresepkan oleh dokter.

Paling sering, penyimpangan seperti itu terjadi pada wanita dengan kelainan kelenjar tiroid yang ada sebelum onset kehamilan. Sebagai aturan, selama perencanaan mereka mengambil obat yang menormalkan kadar hormon dalam darah dan diamati oleh endokrinologi selama kehamilan.

Tetapi wanita yang sehat dengan onset kehamilan dapat menyebabkan gangguan hormonal dan meningkatkan tingkat TSH. Dalam hal ini, Anda perlu sesegera mungkin untuk menemui endokrinologis.

TSH rendah selama kehamilan

Analisis penting selama kehamilan

Penurunan kadar thyreotropin menunjukkan produksi hormon T3 dan T4 yang berlebihan. Ini terjadi pada hampir semua wanita di tahap awal dan dalam seratus persen kasus dengan kehamilan kembar. Ini dianggap normal dan tidak perlu dikhawatirkan. TSH harus pulih dengan lancar pada pertengahan kehamilan, tetapi bahkan jika itu tidak terjadi - tidak ada masalah besar.

Lebih baik untuk berkonsultasi dengan ahli endokrinologi. Penyimpangan ini diamati dalam dua kasus:

  1. Wanita tersebut mengalami tirotoksikosis sebelum kehamilan: gondok beracun multinodular atau difus, atau disfungsi tiroid otonom.
  2. Di masa depan ibu yang sehat. Dalam hal ini, kelebihan hormon T3 dan T4 dianggap sebagai fitur fisiologis tubuh karena kehamilan.

Tanda-tanda level TSH rendah:

  • Sering sakit kepala
  • Peningkatan suhu tubuh dan tekanan darah
  • Palpitasi jantung
  • Gangguan saluran gastrointestinal yang sering, meningkatkan nafsu makan
  • Ketidakseimbangan emosi

Dokter percaya bahwa pada trimester pertama, penyimpangan seperti itu tidak dapat membahayakan perkembangan bayi. Jika angka tersebut tidak meningkat pada minggu ke enam belas kehamilan, dia harus membantu. Seringkali itu cukup untuk mengubah gaya hidup dan pola makan ibu masa depan. Disarankan untuk meningkatkan jumlah protein, mengurangi konsumsi lemak, karbohidrat dan garam. Produk yang bermanfaat: cranberry, bit merah, bayam, selada, kale laut.

Apa yang bisa berbahaya deviasi dari norma untuk ibu dan bayi

Dalam masa menggendong bayi, kontrol atas hormon ibu adalah kunci untuk kelahiran bayi yang sehat, terutama sebelum minggu kesepuluh kehamilan.

Yang terbaik adalah menyumbangkan darah untuk TSH pada 6-8 minggu, sebelum jam sepuluh pagi dan perut kosong. Sebelumnya, penyimpangan mungkin tidak terlihat, dan Anda dapat melewatinya nanti. Idealnya, analisis pertama harus dilakukan ketika merencanakan kehamilan, dan jika perlu, memulihkan latar belakang hormonal sebelum terjadi.

Yang paling berbahaya adalah peningkatan kadar TSH, menghasilkan kekurangan hormon T3 dan T4. Konsekuensinya bisa menjadi yang paling menyedihkan: infertilitas, keguguran, kelahiran seorang anak dengan penyakit pada sistem saraf, gangguan mental dan keterbelakangan mental.

Tingkat TSH yang rendah dapat menunjukkan adanya tumor jinak, aktivitas fisik yang berlebihan, overstrain saraf, gangguan fungsi hipofisis pada ibu yang akan datang. Bayi dapat dilahirkan dengan patologi sistem kardiovaskular dan saraf. Ada kasus-kasus detasemen plasenta pada tingkat TSH yang sangat rendah.

Tapi jangan kesal, dan terlebih lagi mengakhiri kehamilan. Obat berhasil mengatasi solusi dari masalah ini. Ada obat yang membantu menjaga kadar hormon yang diinginkan. Semua yang dibutuhkan calon ibu adalah menjalani gaya hidup sehat, makan dengan benar dan mengikuti rekomendasi dokter yang merawat. Kesehatan untuk semua ibu dan anak!

TSH dalam kehamilan: norma untuk trimester, penyebab dan gejala peningkatan

Tes darah untuk konsentrasi TSH adalah salah satu tes laboratorium pertama yang harus dilakukan oleh ibu hamil. Tingkat TSH pada kehamilan berbeda dari indikator yang biasa untuk wanita. Tergantung pada trimester, perubahan fisiologis (non-penyakit) di tingkat hormon stimulasi tiroid terjadi. Penting untuk mengetahui tentang indikator normal TSH pada wanita hamil untuk mengidentifikasi waktu kelainan pada sistem endokrin, yang dapat mempengaruhi kesehatan ibu dan anak.

Apa pengaruh TSH?

Banyak gadis yang sebelumnya tidak pernah mengakses endokrinologi pertama kali menjadi akrab dengan singkatan TSH pada trimester pertama kehamilan atau pada tahap perencanaannya. Sebelum mencari tahu apa indikator zat ini biasanya harus pada wanita hamil, ada baiknya mengetahui apa itu TSH dan apa pentingnya bagi organisme.

TSH adalah singkatan dari "thyroid-stimulating hormone." Ini adalah hubungan penting dalam sistem metabolisme yang merangsang produksi hormon tiroid. TSH termasuk kelompok glikoprotein dan diproduksi oleh sel adenohipofisis. Dengan mengontrol fungsi kelenjar tiroid, substansi merangsang sintesis triiodothyronine (T3) dan thyroxin (T4). Hormon-hormon ini bertanggung jawab untuk metabolisme energi dalam tubuh, mengatur produksi retinol dan sintesis protein, mempengaruhi fungsi organ reproduksi dan saluran pencernaan, mempengaruhi pertumbuhan jaringan, kardiovaskular dan sistem saraf pusat, keadaan organ penglihatan dan pendengaran.

Pada tahap awal kehamilan, janin belum memiliki kemampuan untuk secara mandiri mensintesis hormon-hormon penting kelenjar endokrin, oleh karena itu ia menerima mereka dari darah ibu. Untuk mencegah komplikasi dan patologi, ibu hamil perlu memantau kondisi kelenjar tiroid. Untuk menetapkan konsentrasi TSH dalam tubuh akan membantu analisis yang direncanakan, diresepkan oleh dokter untuk jangka waktu 6-8 minggu, serta tes laboratorium untuk periode selanjutnya, dilakukan sesuai dengan indikasi.

Pada orang yang sehat, tingkat TSH meningkat sebanyak mungkin selama tidur malam, turun ke pagi hari, dan mencapai angka minimum pada akhir hari kerja. Tes darah untuk kandungan hormon ini dilakukan di pagi hari, dengan perut kosong. Jumlah TSH dalam plasma tidak hanya membantu menilai keadaan sistem endokrin wanita hamil, tetapi juga bertindak sebagai penanda signifikan untuk menilai perkembangan janin.

Bagaimana tingkat TSH pada wanita hamil?

Pada orang yang sehat, triiodothyronine, thyroxin dan TSH berinteraksi sesuai dengan prinsip hubungan terbalik: dengan peningkatan T3 dan T4, hormon thyrotropic ditekan. Pola ini merupakan penyebab fluktuasi fisiologis normal TSH selama kehamilan pada periode yang berbeda.

Jika seorang wanita dewasa yang tidak hamil memiliki kadar hormon thyrotropik normal 0,4-4,0 mU / l, maka selama kehamilan normalnya berada pada kisaran 0,1 hingga 3 mU / l. Selain itu, ada norma-norma TSH selama kehamilan di trimester.

Trimester pertama adalah periode ketika pembentukan triiodothyronine dan thyroxin intensif secara aktif dipengaruhi oleh "hormon hamil" - chorionic gonadotropin (hCG). Pada saat ini, organisme yang berkembang dari bayi belum mampu menghasilkan T3 dan T4 sendiri. Ini berarti bahwa satu-satunya sumber mereka adalah sistem endokrin ibu. Di bawah pengaruh hCG, pertumbuhan T3 dan T4 yang kuat terjadi, dan di bawah pengaruh mereka, tingkat hormon thyrotropic menurun. Tingkat TSH pada awal kehamilan berkurang menjadi 0,2-0,4 mU / l. Pada 12–16 minggu, angka ini meningkat.

2 trimester - waktu pertumbuhan intensif organ internal janin. Pada saat ini, janin telah membentuk elemen dasar dari berbagai sistem tubuh, termasuk endokrin. Pada trimester kedua kehamilan, bayi sudah memiliki kelenjar tiroid sendiri dan proses produksi hormon secara bertahap ditingkatkan. Pada saat ini, hormon berubah pada wanita hamil: jumlah tiroksin dan triiodothyronine menurun, dan konsentrasi hormon thyrotropic meningkat. Indeksnya berbeda dari indeks TSH trimester pertama dan 0,3-2,8 mU / l.

Pada trimester 3, tingkat TSH pada wanita hamil mendekati nilai total dan 0,4-3,5 mU / l.

Dalam hal TSH, tingkat perempuan selama kehamilan bervariasi tidak hanya tergantung pada trimester, tetapi juga pada jumlah janin. Jika kelahiran kembar atau kembar tiga diharapkan, hormon perangsang tiroid pada wanita hamil dapat direduksi menjadi hampir nol.

Bahkan jika janin adalah satu, sedikit penurunan atau peningkatan TSH dianggap sebagai norma fisiologis dan dalam banyak kasus tidak memerlukan koreksi. Selain itu, ada beberapa perbedaan dalam metode yang mengevaluasi tingkat TSH yang direkomendasikan selama kehamilan.

Tabel parameter TSH yang digunakan di Rusia pada kehamilan mengandung data seperti itu pada konsentrasi hormon thyrotropik dalam plasma darah:

  • Saya trimester - 0,2-0,4 mU / l;
  • II trimester - 0,3-2,8 mU / l;
  • Trimester III - 0,4-3,5 mU / l.

Di AS, hormon TSH dan kehamilan mingguan berkorelasi agak berbeda dan nilai yang lebih rendah dianggap normal.

Tingkat hormon thyrotropic yang tinggi, terutama dalam 12-16 minggu pertama, adalah tanda kesusahan dan membutuhkan pemeriksaan mendetail. Tetapi bahkan jika indikatornya sedikit meningkat, dan kehamilan berjalan normal, dokter kandungan dapat memesan saran tambahan dari seorang endokrinologis. Spesialis akan menilai kadar hormon TSH secara memadai dan, jika perlu, menyarankan perawatan yang tepat.

Penyimpangan dari norma

TSH yang terlalu rendah atau tinggi selama kehamilan berbahaya bagi calon bayi. Pelanggaran seperti itu pada latar belakang hormonal ibu yang hamil dapat menimbulkan konsekuensi yang tidak menyenangkan:

aborsi spontan;

pemisahan plasenta secara dini;

malformasi janin.

Analisis untuk penentuan TSH harus ditugaskan untuk semua ibu hamil. Wanita yang akan hamil, tetapi memiliki masalah dengan kesehatan kelenjar tiroid, perlu untuk menyelidiki dan menyesuaikan tingkat hormon sebelum konsepsi.

TSH tinggi

Jika kandungan hormon thyrotropic dalam tubuh beberapa kali lebih tinggi dari normal, maka hipotiroidisme berkembang. Dalam patologi ini, kerja kelenjar tiroid ditekan, dan organ tidak mensintesis hormon penting dalam jumlah yang diperlukan untuk kesehatan wanita dan perkembangan normal janin. Kelebihan indikator TSH mungkin merupakan tanda tumor tumor kelenjar tiroid atau hipofisis. Penyebab lain peningkatan TSH adalah gangguan fungsi kelenjar adrenalin, radang kelenjar tiroid dan toksikosis lanjut.

Pada tahap awal, hipotiroidisme mungkin asimtomatik. Dengan berkembangnya patologi, gangguan di dalam tubuh menjadi nyata dan dapat menjadi ancaman bagi kehamilan:

kehamilan dengan peningkatan TSH dipersulit oleh anemia;

pembengkakan wajah, organ-organ sistem pernapasan dan pendengaran;

Organ-organ usus merespon hipotiroidisme oleh gangguan pencernaan dan motilitas usus, penurunan nafsu makan dan mual. Liver dapat meningkat (hepatomegali berkembang);

dengan TSH tinggi, kerja jantung dan pembuluh darah terganggu: tekanan darah menurun, denyut nadi menjadi jarang, dan insufisiensi sirkulasi berkembang.

Kondisi wanita itu rumit oleh sindrom pertukaran-hipotermik: suhu tubuh normal menurun, wanita hamil menderita kedinginan. Peningkatan TSH selama kehamilan mempengaruhi penampilan ibu masa depan: pertumbuhan rambut dan kuku terganggu, kulit menjadi lebih tipis dan menjadi kering. Perubahan sistem saraf pusat dimanifestasikan oleh rasa kantuk, perhatian yang tersebar, peningkatan iritabilitas, penurunan memori. Akibat gangguan metabolisme, kegemukan berkembang. Perubahan berat badan yang dramatis, pada gilirannya, dapat menyebabkan diabetes gestasional, yang ditentukan dengan skrining untuk toleransi glukosa pada usia kehamilan 24-28 minggu.

Apakah pengobatan diperlukan jika TSH meningkat selama kehamilan? Dengan sedikit fluktuasi dari nilai yang direkomendasikan (hingga 4 mU / l) dan kandungan normal dari hormon bebas T4, koreksi tidak dibenarkan.

Jika pada trimester pertama tingkat TSH melebihi indeks yang direkomendasikan, bantuan medis yang berkualitas diperlukan untuk menormalkan tingkat hormon thyrotropic. Jika waktu tidak mengurangi konsentrasinya di tubuh ibu, anak berisiko kehilangan zat yang diperlukan untuk pengembangan penuh sistem endokrin. Konsekuensinya mungkin terjadi terminasi dini kehamilan atau terjadinya patologi pada janin.

Koreksi latar belakang hormonal dengan TSH tinggi harus ditunjuk oleh endokrinologis setelah pemeriksaan rinci. Sebagai obat, persiapan tiroksin digunakan - L-thyroxin, levothyroxine, eutirox. Jika TSH meningkat selama kehamilan, yang disertai dengan penyakit endokrin didiagnosis sebelum konsepsi, wanita membutuhkan pengawasan konstan oleh seorang spesialis.

TSH rendah

Haruskah saya khawatir jika hormon TSH dalam kehamilan ditentukan dalam plasma darah pada konsentrasi kurang dari 0,2 mU / l? Pada trimester pertama, penurunan TSH adalah fenomena fisiologis yang disebabkan oleh peningkatan kadar hCG. Dalam hal ini, terapi khusus tidak diperlukan: pada 12–16 minggu, indeks secara independen naik ke tingkat normal - 0,3-2,8 mU / l. Tugas dokter adalah untuk membedakan penurunan TSH alami dari tirotoksikosis patologis, yang berkembang dalam kondisi seperti itu:

otonomi fungsional (FA) dari kelenjar tiroid;

gondok beracun difus dan multinodular;

hipertiroidisme artifisial yang disebabkan oleh penggunaan obat-obatan hormonal yang berlebihan.

Pendekatan modern untuk manajemen ibu hamil dengan tingkat TSH rendah melibatkan taktik observasi aktif. Dokter memantau dinamika perubahan tingkat hormonal dan meresepkan pengobatan tanpa adanya kecenderungan diucapkan untuk menormalkannya.

Anda Mungkin Seperti Hormon Pro