TSH selama kehamilan - analisis yang mengidentifikasi hormon perangsang tiroid. Berapa tarifnya? Bagaimana itu bisa mempengaruhi tubuh wanita? Masalah-masalah ini dan lainnya mengkhawatirkan para calon ibu. Tidak diragukan lagi, selama periode ini Anda perlu mengontrol latar belakang hormonal dari tubuh, karena mengalami banyak perubahan, tetapi mungkin itu tidak selalu dalam arah yang benar. Dokter sering menyarankan mengambil tes darah untuk TSH untuk mendapatkan informasi yang dapat dipercaya tentang gangguan hormonal dalam tubuh.

TSH diproduksi oleh kelenjar pituitari dan mengontrol fungsi kelenjar tiroid, yang, pada gilirannya, juga menghasilkan hormon T3 (triiodothyronine) dan T4 (thyroxin). Mereka bertanggung jawab untuk banyak fungsi dalam tubuh, untuk proses metabolisme, produksi protein, lemak dan karbohidrat, sistem jantung dan fungsi saluran pencernaan, latar belakang psiko-emosional seseorang, dll.

Fungsi hormon-hormon ini adalah sebagai berikut: TSH mempromosikan T3 dan T4, setelah jumlah mereka meningkat, mereka mulai menekan hormon perangsang tiroid, ini dianggap normal.

Dengan demikian, perubahan dalam isi TSH, T4 dan T3 dapat mengatakan tentang hal-hal berikut:

  1. Hypothyroidism terjadi jika konsentrasi T3 dan T4 rendah.
  2. Hipertiroidisme. Konsentrasi T3 dan T4 meningkat.
  3. Tirotoksikosis. Dengan produksi aktif T3 dan T4, organisme tersebut diracuni.
  4. Euthyroidisme diamati ketika kelenjar tiroid normal.

Meskipun karya TSH tidak terkait langsung dengan kelenjar tiroid, karena hormon ini menghasilkan kelenjar hipofisis, tetapi interaksi ini masih dekat, sehingga ketika menganalisis untuk mendeteksi tiroid stimulating hormone pada saat yang sama mengungkapkan masalah di hormon tiroid.

Apakah hormon perangsang tiroid?

Selain di atas tentang hormon perangsang tiroid, harus ditambahkan bahwa itu berkontribusi pada konsumsi yodium yang tepat oleh kelenjar tiroid. Pada siang hari, tingkat kandungannya bervariasi. Puncak kandungannya dalam darah jatuh pada malam hari (2: 00-3: 00), sedangkan penurunannya diamati pada 5: 00-8: 00. Jumlah hormon terkecil dalam sehari jatuh pada 17: 00-19: 00.

Oleh karena itu, tidur malam sangat penting, jika tidak, kegagalan dalam toleransi hormon tirotropin dan tiroid dapat terjadi. Selama bertahun-tahun, konsentrasinya dalam darah dapat meningkat, tetapi pada malam hari menurun. Selama kehamilan, pelepasan hormon perangsang tiroid agak berkurang.

Analisis untuk mengidentifikasi kinerja TSH diresepkan dalam kasus-kasus berikut:

  1. Untuk mengetahui apakah organ tiroid berfungsi dengan benar.
  2. Jika ada kecurigaan malfungsi kelenjar tiroid pada bayi baru lahir.
  3. Jika diagnosisnya adalah infertilitas wanita.
  4. Dalam pengobatan penyakit kelenjar tiroid.
  5. Jika organ kelenjar tiroid telah menjadi lebih besar.
  6. Ketika hipertiroidisme - kelebihan yodium dalam tubuh.
  7. Dengan hipotiroidisme, yaitu kekurangan yodium.
  8. Pada anak-anak dalam hal tertinggal dalam perkembangan mental dan seksual.
  9. Ketika hipotermia idiopatik, ketika suhu tubuh menjadi kurang dari 35 ° C.
  10. Jika ada aritmia jantung.
  11. Dengan miopati (penyakit otot).
  12. Jika ada alopecia - rambut rontok.
  13. Keadaan depresif.
  14. Jika seorang pria memiliki impotensi dan mengurangi hasrat seksual.

Bagaimana cara produksi TSH selama kehamilan?

Jadi, hormon diproduksi karena aktivitas kelenjar pituitari, setelah itu tirotropin langsung mempengaruhi fungsi kelenjar, yang, pada gilirannya, menghasilkan hormon yang penting bagi seluruh organisme.

Jika seorang wanita hamil memiliki proses ini sesuai dengan jadwal yang telah ditentukan, maka dia dalam suasana hati yang baik dan keadaan emosional. Ketika konsepsi terjadi, embrio mengeluarkan hormonnya sendiri yang disebut hCG, yang tidak hanya mempengaruhi tubuh ibu, tetapi juga kelenjar tiroid, menyebabkan tirotropin menjadi lebih aktif diproduksi.

Tetapi ini tidak berdampak negatif pada tubuh wanita, karena anak di masa depan tidak dapat menghasilkan tirotropinnya sendiri, menyerap ibunya. Dalam beberapa kasus, karena alasan ini, tingkat hormon dapat turun drastis.

Tetapi dengan pertumbuhan embrio (dengan pembentukan kelenjar tiroidnya sendiri dan munculnya kemungkinan produksi hormon secara independen) di dalam tubuh wanita, tingkat hormon kembali normal. Oleh karena itu, dalam organisme masa depan ibu ada fluktuasi konstan dalam tingkat tirotropin.

Tetapi bahkan dalam periode ini ada standar tertentu untuk kandungan hormon ini dalam darah, dan inkonsistensi dengan norma-norma ini menunjukkan malfungsi dalam tubuh. Dan ini dapat menyebabkan patologi pada janin yang sedang berkembang.

TSH normal selama kehamilan

Selama operasi normal triiodothyronine (T3) dan thyroxin (T4), mereka menekan TSH. Norma dari penekanan tersebut dianggap sebagai konsentrasi thyrotropin dalam darah dari 0,4 hingga 4,0 mU / L. Pada wanita hamil, angka ini sedikit berkurang.

Berikut adalah indikator berikut dari kandungan normal TSH dalam tubuh wanita hamil pada trimester:

  1. Trimester pertama adalah 0,1-0,4 mU / l.
  2. Trimester kedua - 0,3-2,8 mU / l.
  3. Trimester ketiga adalah 0,4-3,5 mU / l.

Pada saat kehamilan ada produksi signifikan T3 dan T4 dibandingkan dengan periode sebelum konsepsi. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa anak juga harus menyerap hormon-hormon ini. Pada saat yang sama, penurunan tingkat TSH mungkin lebih atau kurang.

Jika penyimpangan ini kecil, maka ibu yang hamil baik-baik saja. Tetapi jika penurunan atau peningkatan itu signifikan, maka ini adalah sinyal yang mengkhawatirkan.

Bagaimana cara melakukan tes darah untuk TSH dan mendapatkan hasil yang akurat?

Sebelum analisis hari seharusnya tidak mengekspos diri terhadap stres fisik dan asap. Pengambilan sampel darah dilakukan di pagi hari dengan perut kosong. Ketika memonitor perubahan kadar hormon, analisis diambil pada saat yang bersamaan. Jika seorang wanita tidak menyumbangkan darah, maka ada baiknya menunggu sedikit dengan asupan makanan.

Tes ini dilakukan dalam kasus gangguan kelenjar tiroid atau untuk mendiagnosis penyakit yang ada. Hasil analisis dapat menunjukkan penurunan TSH, peningkatan atau keadaan normal. Dianjurkan untuk melakukan analisis secara teratur untuk wanita setelah 50 tahun.

Selain analisis TSH, wanita hamil dianjurkan untuk melakukan tes toleransi glukosa, karena kadar glukosa harus dipantau, jika tidak maka akan mengancam diabetes. Sewa tes ini dengan interval 1-3 jam.

Gangguan pada hormon perangsang tiroid

Hormon tirotropik adalah yang pertama untuk merespon perubahan pada organ tiroid, bahkan dalam kasus ketika tidak ada tanda-tanda penyakit yang diamati.

Tingkat tinggi dapat terjadi dengan penyakit-penyakit berikut:

  1. Penyakit somatik dan mental dari genesis berat.
  2. Kelenjar adrenalin tidak mencukupi.
  3. Tumor, khususnya, kelenjar pituitari.
  4. Adenoma hipofisis.
  5. Sindrom resistensi thyrotropin.
  6. Toksikosis lanjut selama kehamilan.
  7. Disregulasi produksi hormon menghasilkan tiroid.
  8. Tiroiditis Hashimoto.
  9. Hypothyroidism dari kursus primer dan sekunder.
  10. Tiroiditis subakut, dll.

Jika tingkatnya berkurang, maka penyebabnya mungkin penyakit serupa:

  1. Penyakit Plummer.
  2. Tumor jinak kelenjar tiroid.
  3. Menurunkan fungsi hipofisis.
  4. Gondok beracun.
  5. Hipertiroidisme pada wanita hamil.
  6. Gangguan kelenjar pituitari, dll.

Jika ada penyimpangan dalam pekerjaan TSH, Anda harus mencari bantuan dari ahli endokrinologi, yang akan meresepkan pengobatan yang tepat tanpa mengganggu perkembangan janin. Terapi semacam itu akan berkontribusi pada tingkat normal, sementara toleransi antara thyrotropin dan hormon tiroid akan dipertahankan.

TSH dalam kehamilan: tingkat indikator, gejala penyimpangan dan pencegahan

Kelenjar tiroid adalah salah satu organ terpenting yang terlibat dalam proses metabolisme di semua sel tubuh. Ini adalah hormon dari kelenjar ini - T4 dan T3 - yang membantu seorang wanita mengatasi tugas yang begitu serius - untuk membawa anak yang sehat.

Aktivitas kelenjar tiroid langsung dipengaruhi oleh kelenjar pituitari anterior. Ini menghasilkan hormon tropik yang merangsang aktivitas semua organ endokrin. Salah satunya adalah thyroid stimulating hormone (TSH). Kandungan hormon TSH selama kehamilan adalah salah satu tes utama yang dilakukan wanita.

Hormon stimulasi tiroid selama kehamilan

Hormon T3 dan T4 (thyroxine dan triiodothyronine) dari kelenjar tiroid (kelenjar tiroid) memiliki efek langsung pada semua jenis metabolisme:

Ada sistem hipotalamus-pituitari, yang berhubungan dengan pengaturan kerja semua organ endokrin. Regulasi terjadi pada prinsip "umpan balik". Artinya, ketika ada banyak hormon dalam darah, hipotalamus menghasilkan statin yang menghambat aktivitas sekresi kelenjar. Ketika hormon menjadi rendah, dibebaskan diproduksi yang bertindak pada kelenjar pituitari. Yang terakhir, pada gilirannya, menghasilkan hormon tropik yang meningkatkan produksi hormon tertentu. Sekresi hormon tiroid diatur oleh produksi hormon perangsang tiroid.

Seperti disebutkan di atas, kehamilan adalah suatu kondisi yang ditandai oleh berbagai gangguan hormonal. Karena itu, kadar hormon TSH selama kehamilan memegang peranan penting.

Dalam beberapa kasus, ada pelanggaran fungsi normal kelenjar tiroid. Akibatnya, ada peningkatan kandungan tiroksin dan triiodothyronine dalam tubuh, atau yang berkurang.

Sebagai akibatnya, patologi berikut dibedakan:

  • Keadaan hipertiriosis, di mana konsentrasi tiroksin dan triiodothyronine dalam tubuh meningkat.
  • Keadaan hipotiroidisme di mana kebalikannya diamati.
  • Keadaan tirotoksikosis, di mana ada produksi aktif hormon tiroid oleh kelenjar. Hormon-hormon ini memiliki efek beracun pada jaringan dan organ manusia.
  • Keadaan konsentrasi hormon tiroid yang normal, yang disebut euthyroidism.

Kapan menyumbangkan darah untuk TSH?

Selama kehamilan, kadar hormon seperti TSH, harus terus dipantau. Untuk ini, Anda perlu melakukan tes untuk kandungan hormon perangsang tiroid. Sangat penting untuk memantau sebelum minggu kesepuluh membawa anak. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa sampai minggu kesepuluh kelenjar tiroid bayi tidak dapat berfungsi secara independen, dan, karenanya, tidak dapat menghasilkan hormon sendiri - thyroxin dan triiodothyronine. Karena itu, hormon ibu bertindak sebagai pengganti. Jika ada kondisi patologis pada wanita, mereka cenderung mempengaruhi kesehatan anak.

Jika Anda melihat ada kelainan pada kondisi kesehatan Anda dan mencurigai kelenjar tiroid, segera hubungi rumah sakit untuk meminta bantuan yang berkualitas. Jika sebelumnya Anda telah mengamati tentang penyakit tiroid, maka kebutuhan untuk mengontrol konsentrasi TSH meningkat beberapa kali.

Tes TSH adalah sampel darah. Kapan dan bagaimana cara mengambil analisis?

Analisis TSH saat merencanakan kehamilan atau saat mengambil TSH selama kehamilan menyiratkan persyaratan berikut:

  • Selama beberapa hari untuk berhenti merokok, tetapi lebih baik untuk sepenuhnya berhenti merokok.
  • Untuk waktu yang singkat untuk mengecualikan segala macam aktivitas fisik.
  • Analisis tingkat hormon perangsang tiroid menghasilkan pada perut kosong. Oleh karena itu, seseorang tidak boleh makan makanan selama delapan jam hingga waktu analisis.
  • Untuk melacak dinamika perubahan konsentrasi dalam tubuh hormon perangsang tiroid, darah diambil pada waktu yang sama.

Norma indikator

Untuk membedakan kondisi patologis, penting untuk mengetahui konsentrasi hormon perangsang tiroid normal. Norm TSH selama kehamilan dibagi menjadi beberapa tingkatan: batas atas dan bawah.

Batas atas

Hormon hormon tiroid tiroid kelenjar atas berfluktuasi sekitar 2-2,5 μIU / L. Terlepas dari trimester kehamilan, apakah itu trimester pertama, kedua atau ketiga, nilai TSH Anda harus kurang dari nilai-nilai numerik ini. Hal yang sama berlaku untuk tingkat TSH ketika merencanakan kehamilan - itu harus di bawah 2,5 μIU / L.

Batas bawah

Batas bawah TSH harus setidaknya 0,5 µIU / L. Namun, nilai digital yang sangat rendah dalam analisis TSH tidak selalu memberi tahu kita tentang patologi. Ini juga rendah pada wanita yang benar-benar sehat. Menurunkan konsentrasi TSH adalah karena perubahan hormonal dalam tubuh wanita hamil.

Apa yang seharusnya menjadi pertunjukan?

Ini adalah rentang numerik yang disetujui oleh Organisasi Kesehatan Dunia. Menurut statistik, dengan angka-angka seperti itu, analisis menunjukkan paling sedikit perkembangan kelainan janin pada janin dan perjalanan patologis kehamilan. Namun, tidak hanya hormon perangsang tiroid mempengaruhi perkembangan janin.

Faktor-faktor lain, hormon-hormon lain, terlibat dalam mempertahankan kehamilan. Oleh karena itu, indikator TSH yang berada dalam kisaran normal tidak selalu menunjukkan perkembangan bayi yang benar. Hal yang sama dengan konsentrasi yang lebih tinggi bukan merupakan indikator perkembangan patologis anak. Jangan panik dulu. Jalan keluar terbaik adalah pergi ke dokter, yang akan menyarankan Anda dan meresepkan perawatan yang diperlukan. Dalam hal tidak boleh mendengarkan dokter tunggal yang menawarkan aborsi. Pergi ke spesialis lain. Kemungkinan besar, penggunaan aborsi akan keliru dengan hasil analisis TSH yang sedikit lebih tinggi atau tertinggal.

Apakah TSH berubah dengan trimester atau minggu?

Ada kisaran tertentu dari konsentrasi normal hormon perangsang tiroid dalam darah. Indikator ini tidak cenderung berubah terlepas dari apa yang trimester atau minggu diamati. Isi hormon secara individual berubah setiap menit. Jika fluktuasi ini berada dalam kisaran normal, maka Anda tidak perlu khawatir dengan sia-sia. Anda tidak harus mencari tabel apa pun, grafik dengan konsentrasi TSH mingguan. Ini akan membingungkan dan membuat Anda lebih marah jika Anda mengamati penyimpangan dari nilai normal.

Gejala kelainan

Setiap proses dalam tubuh yang terkait dengan penyimpangan dari nilai digital normal dari setiap indikator, memanifestasikan sendiri gejala karakteristik untuknya. Hormon tiroid juga sama.

Gejala dapat dibagi menjadi:

  • Ketika hipotiroidisme - TSH diturunkan.
  • Ketika hipertiroidisme - TSH meningkat.

TSH meningkat

Dengan terjadinya kehamilan, kejadian peningkatan TSH dalam darah sering meningkat. TSH tinggi selama kehamilan menunjukkan bahwa kelenjar tiroid tidak dapat berfungsi dengan baik dan menghasilkan cukup hormon.

Dalam kasus di mana TSH pada tahap awal adalah 2-2,5 kali lebih tinggi dari biasanya, dokter mendiagnosis hipertiroidisme. Dalam hal ini, seorang wanita diresepkan terapi pengganti dalam bentuk menggunakan analog tiroksin sintetik - L-tiroksin.

Anda dapat mencurigai penyakit serupa dengan menemukan beberapa gejala khas hipertiroidisme:

  • Awitan cepat lelah, letih, lesu.
  • Terjadinya insomnia malam hari dan kantuk di siang hari adalah ciri khas gangguan tidur yang khas hipertiroidisme.
  • Warna pucat kulit.
  • Penurunan suhu tubuh di bawah 36 derajat Celcius.
  • Nafsu makan terganggu.
  • Berat badan tidak terkontrol.
  • Apatis, tidak mampu berkonsentrasi, kurang perhatian.
  • Gangguan mental, iritasi yang berlebihan.
  • Khas untuk segel leher hipertiroidisme - peningkatan ketebalan.

Beberapa gejala di atas dapat mengindikasikan tahap awal kehamilan. Tetapi lebih baik untuk aman dan hubungi rumah sakit untuk meminta saran dan penunjukan pengiriman analisis pada tingkat hormon perangsang tiroid dalam darah.

TSH diturunkan

Seringkali ada kasus ketika kadar hormon menurun relatif terhadap normal. TSH sangat rendah selama kehamilan - konsentrasi hormon mendekati nol. Kondisi ini dimungkinkan dengan kehamilan multipel.

Gejala karakteristik negara ketika TSH di bawah normal:

  • Takikardia terjadi - peningkatan cardiac output, peningkatan denyut jantung.
  • Meningkatnya tekanan darah, sering di atas 160 mm. Hg st.
  • Terjadinya sakit kepala yang tak tertahankan.
  • Peningkatan suhu tubuh di atas 37,5 derajat Celcius.
  • Munculnya nafsu makan meningkat.
  • Kehadiran gangguan mental. Ada peningkatan rangsangan, kram, tremor, neuralgia, ketidakstabilan emosi.

Apa bahaya penyimpangan tingkat hormon dari norma?

Tingkat TSH berubah dalam kaitannya dengan norma selama kehamilan adalah sinyal yang agak berbahaya. Pada awal artikel dikatakan bahwa hingga 10 minggu bayi tidak dapat secara mandiri mengeluarkan hormon tiroid. Itu sepenuhnya tergantung pada aparat endokrin ibu. Oleh karena itu, penyimpangan pada tiroid ibu memiliki kecenderungan untuk merefleksikan kesehatan anak. Dalam hal ini, gangguan ireversibel dalam perkembangan organ janin akan berkembang.

Jika pada trimester pertama ada indeks TSH normal, dan pada trimester berikutnya meningkat, maka risiko mengembangkan patologi janin minimal, tetapi risiko keguguran dan kelahiran itu sendiri jauh lebih tinggi. Seharusnya cepat mengembalikan tingkat meningkat ke nilai normal.

Jika tingkat thyroxin dan triiodothyronine berada dalam kisaran normal, tetapi peningkatan hormon thyroid-stimulating diamati, risiko perkembangan abnormal anak sangat tidak tinggi. Jika ini terjadi, maka, kemungkinan besar, akan ada alasan lain yang tidak bergantung pada kerja kelenjar tiroid.

Dokter apa yang harus saya hubungi untuk mengetahui tingkat TSH selama kehamilan?

Untuk melewati analisis tingkat TSH, Anda harus menghubungi institusi medis, ahli endokrin. Dia akan mengadakan percakapan perkenalan dengan Anda, mengumpulkan anamnesis - informasi yang diperlukan untuk gambaran klinis yang lebih lengkap dan akurat. Setelah itu, spesialis dapat meresepkan untuk lulus analisis TSH, yang hasilnya akan memilih perawatan.

Sebagai aturan, itu terdiri dalam penggunaan terapi penggantian dengan L-tiroksin dengan peningkatan kadar hormon perangsang tiroid.

Seperti disebutkan sebelumnya, konsentrasi hormon dapat berfluktuasi selama hari, minggu, trimester. Karena itu, analisis berulang dilakukan dalam waktu yang lama.

Apa yang harus dilakukan jika levelnya dinaikkan?

Dengan peningkatan tingkat TSH, L-thyroxin ditugaskan, yang menggantikan kelenjar tiroid sendiri, sehingga memenuhi fungsi utamanya - partisipasi dalam semua jenis metabolisme energi.

Pada tingkat yang berkurang, sebaliknya, thyreostatics diresepkan, yang menghambat sekresi hormon tiroid. Perawatan hanya dilakukan oleh endokrinologis.

Pencegahan

Seperti yang Anda ketahui, penyakit ini lebih mudah dicegah daripada mengobati. Hanya Anda sendiri yang bisa mencegah perkembangan penyakit. Dalam kasus kelenjar tiroid, profilaksis akan terus memantau tingkat hormon perangsang tiroid dalam darah.

Ini dicapai dengan menganalisis konsentrasi hormon stimulasi tiroid. Selanjutnya, dimungkinkan untuk menyesuaikan nilai mengambil obat - thyreostatins atau analog sintetis. Ingat: semakin sering Anda mengunjungi fasilitas medis, semakin rendah peluang mengembangkan patologi yang tak terduga. Jika Anda membutuhkan tubuh yang sehat, baik Anda sendiri maupun anak Anda, maka ikuti saran ini.

Menyimpulkan, saya ingin mencatat bahwa adalah mungkin untuk melakukan prosedur untuk pengujian pada tingkat TSH di setiap institusi medis yang berlokasi di wilayah Anda. Ini mungkin rumah sakit distrik, klinik, rumah sakit republikan, klinik swasta apa pun.

Hanya perlu memiliki laboratorium yang berfungsi di mana darah dikumpulkan. Prosedur untuk menentukan TSH tidak mahal, jadi Anda dapat menghubungi klinik swasta, di mana hasilnya akan siap dalam beberapa jam. Ini akan menghemat waktu Anda.

Perlu dicatat pentingnya langkah-langkah pencegahan. Deteksi patologi tepat waktu dapat menyelamatkan kehamilan Anda dan memastikan aliran yang baik dari periode generik.

Penulis: Andrey Akimov, dokter,
khusus untuk Mama66.ru

Mengapa saya harus menjalani TSH selama kehamilan?

Selama kehamilan, kadar hormon tidak konstan dan berubah-ubah, sehingga sangat penting untuk memastikan bahwa jumlah mereka berada dalam kisaran normal: hanya ini akan memungkinkan untuk membawa bayi yang sehat dan mencegah perkembangan patologi pada ibu dan anak. Dokter memberikan perhatian khusus untuk mengontrol tingkat TSH dalam kehamilan, yang dikenal sebagai tirotropin, yang mengatur aktivitas kelenjar tiroid dan bertanggung jawab untuk produksi hormon yang mengandung yodium.

TSH diproduksi oleh kelenjar pituitari, yang bersama dengan hipotalamus, adalah salah satu struktur otak, dan mengontrol sistem endokrin, yang mengatur aktivitas organ-organ internal melalui hormon. Ketika memberikan darah, itu adalah dalam hal hormon perangsang tiroid yang dokter menentukan apakah kehamilan berjalan normal dan apakah ada gangguan hormonal dalam tubuh yang dapat menyebabkan bahaya serius bagi kesehatan bayi.

Fitur tirotropin

Tugas utama TSH dalam tubuh manusia adalah mengatur jumlah hormon tiroksin (T4) dan triiodothyronine (T3) yang diproduksi oleh kelenjar tiroid, yang mengambil bagian aktif dalam metabolisme, perkembangan tubuh, mempengaruhi aktivitas fisik dan mental seseorang. Juga, keadaan sistem kardiovaskular, saraf, dan pencernaan sangat tergantung pada mereka.

Interaksi hormon T4 dan T3 dengan kelenjar pituitari terjadi sebagai berikut: ketika tiroid menurunkan sintesis hormon yang mengandung yodium, hipotalamus, sebelum jumlahnya di bawah normal, memberikan sinyal ke hipofisis tentang kebutuhan untuk meningkatkan aktivitas kelenjar tiroid.

Sebagai tanggapan, kelenjar pituitari meningkatkan produksi TSH, dan tirotropin yang dilepaskan olehnya mulai aktif berinteraksi dengan reseptor tiroid, meningkatkan aktivitasnya. Jika kelenjar tiroid, sebaliknya, menghasilkan T3 dan T4 dalam jumlah terlalu besar untuk menurunkan tingkatnya, kelenjar pituitari mengurangi sintesis TSH.

Tingkat hormon TGT sangat tidak stabil dan berfluktuasi dalam kisaran yang agak besar sepanjang hari. Ini dianggap normal jika tes untuk seorang wanita yang tidak mengharapkan bayi berada pada kisaran 0,3 hingga 4,2 mC / ml. Tingkat TSH selama kehamilan jauh lebih rendah:

  • trimester pertama adalah 0,1-0,4 μM / ml;
  • trimester kedua - 0,3 - 2,8 μmd / ml;
  • trimester ketiga - 0,4 - 3,5 mEMd / ml.

Tingkat rendah seperti dijelaskan oleh fakta bahwa embrio segera setelah pembentukan mulai menghasilkan hormon hCG, yang bertanggung jawab untuk perkembangan normal bayi selama kehamilan. Hormon ini menghalangi proses yang bertanggung jawab untuk siklus menstruasi, meningkatkan produksi hormon yang diperlukan untuk mempertahankan kehamilan.

Ini juga mempengaruhi kelenjar tiroid ibu, mengambil hormon yang mengandung yodium T4 dan T3 dari darah. Tubuh, untuk mengkompensasi kekurangan mereka, menurunkan produksi tirotropin, dan tiroid meningkatkan sintesis hormon tiroid dengan 1,5-2 kali. Seiring waktu, bayi membentuk kelenjar tiroidnya sendiri, dan tidak perlu mengambil hormon T4 dan T3 dari ibunya, dan setelah beberapa saat tingkat hormon stimulasi tiroid stabil.

Dalam kasus kelainan pada ibu atau janin, nilai TSH selama kehamilan mungkin lebih tinggi atau lebih rendah daripada norma yang dapat diterima. Oleh karena itu, sangat penting untuk mengontrol kadar hormon agar mendapatkan perawatan tepat waktu dan mencegah perkembangan patologi pada bayi.

Perlu diingat bahwa sedikit penyimpangan dari norma tidak selalu berarti gangguan dalam sistem hormonal, tetapi mungkin karena karakteristik individu ibu. Oleh karena itu, jika analisis menunjukkan bahwa TSH hanya sedikit di bawah norma, tidak perlu khawatir. Jika perbedaannya adalah angka yang signifikan, Anda perlu membunyikan alarm.

Situasi ini sangat berbahaya jika masalah ini terkait dengan produksi T4 dan T3 yang terlalu rendah: ini dapat memancing perkembangan patologi serius pada bayi, hingga kretinisme. Sangat penting untuk bergantung pada dokter yang baik dan patuh pada rekomendasinya.

Peningkatan TSH

Jika tingkat TSH pada kehamilan pada trimester pertama adalah 2,5-3 kali lebih tinggi daripada normal, ini menandakan perkembangan hipotiroidisme, ketika kelenjar tiroid menurunkan aktivitasnya dan berhenti mensintesis hormon dalam jumlah yang tepat. Juga, tingkat TSH yang tinggi selama kehamilan dapat menandakan insufisiensi adrenal, tumor ganas kelenjar hipofisis atau jinak atau jinak. Pada trimester terakhir adalah bukti adanya bentuk preeklamsia berat (toksikosis).

Untuk mengurangi TSH tinggi selama kehamilan diperlukan. Hal ini terutama penting pada trimester pertama, jika tidak bayi tidak akan menerima hormon tiroid yang diperlukan untuk perkembangannya, yang akan menyebabkan keguguran dini atau munculnya berbagai patologi pada anak, yang akan mempengaruhi tidak hanya fisik tetapi juga perkembangan mental dan akan menyebabkan kretinisme. Fakta bahwa peningkatan TSH dapat hadir selama kehamilan ditandai dengan gejala berikut:

  • kelelahan dan kelelahan;
  • pucat berlebihan;
  • suhu rendah;
  • nafsu makan yang buruk dengan terlalu banyak berat;
  • insomnia;
  • reaksi berkurang, kurangnya perhatian;
  • pembengkakan, penebalan leher.

Karena gejala-gejala ini sangat mirip dengan manifestasi kehamilan biasa, mereka dapat dengan mudah diabaikan dan tidak mendapat perhatian khusus. Untuk menghindari masalah di masa depan, dengan adanya tanda-tanda seperti itu, lebih baik aman dan menyumbangkan darah untuk hormon.

Jika tes telah mengkonfirmasi kelainan pada tubuh, akan diperlukan untuk melakukan tes dan studi tambahan sehingga dokter dapat menentukan diagnosis dan membuat rejimen pengobatan yang benar. Dalam hal ini, Anda harus siap untuk fakta bahwa obat-obatan, termasuk obat-obatan hormon, perlu diambil sepanjang kehamilan.

Kadar hormon rendah

Jika jumlah tirotropin hanya sedikit di bawah norma, Anda tidak perlu khawatir. Misalnya, TSH selama kehamilan di bawah norma yang diizinkan pada trimester pertama sering menandakan kemungkinan memiliki anak kembar.

Tetapi jika data uji mendekati nol, ini mungkin menandakan kemungkinan keguguran yang tinggi pada trimester pertama atau kemungkinan masalah dengan perkembangan bayi. Fakta bahwa tubuh menghasilkan tirotropin jauh di bawah normal, sebelum menerima hasil tes, dapat dicurigai sebagai gejala berikut:

  • tekanan darah terlalu tinggi;
  • migrain;
  • palpitasi jantung;
  • suhu tubuh terus berada di dekat tanda 37 °;
  • berjabat tangan;
  • iritabilitas;
  • alih-alih menambah berat badan, seorang wanita kehilangan berat badan.

TSH rendah selama kehamilan sering menunjukkan hipertiroidisme, ketika kelenjar tiroid menghasilkan T4 dan T3 jauh lebih dari yang diperlukan untuk wanita hamil. Di antara alasan mengapa TSH mungkin di bawah tingkat yang dapat diterima, dokter juga menyebut ketegangan saraf, stres, perkembangan tumor jinak, dan gangguan di kelenjar pituitari.

Apa pun alasannya, ini tidak hanya menyebabkan penurunan kesehatan ibu hamil, tetapi juga berdampak buruk pada perkembangan bayi dan pembentukan sistem sarafnya. Untuk menghindari masalah seperti itu, dengan mempertimbangkan hasil tes, dokter meresepkan untuk mengambil obat yang bertujuan menekan sintesis hormon tiroid T4 dan T3.

Anda juga perlu mengikuti diet khusus yang ditujukan untuk meningkatkan tingkat TSH selama kehamilan dan mengurangi produksi T4 dan T3. Diet dalam hal ini menyediakan peningkatan makanan protein, pembatasan lemak, karbohidrat, garam dan makanan berlemak. Selain itu, ahli gizi untuk menstabilkan TSH merekomendasikan hidangan dengan soba, bit, salad, bayam, kale laut.

Terapi dan Pencegahan

Untuk menghindari masalah seperti itu, ketika merencanakan kehamilan, dokter menyarankan pengujian untuk hormon dan, jika masalah terdeteksi, gunakan pengobatan untuk memperbaiki hormon. Pilihan terbaik adalah jika nilai TSH dalam kasus ini akan berfluktuasi dalam kisaran 2 µIU / ml.

Ketika membawa bayi, seseorang tidak dapat mengabaikan rekomendasi dokter dan menolak untuk mengambil iodomarin dan agen yodium lain yang mengandung, karena sangat sering itu adalah kurangnya yodium yang merupakan alasan utama untuk penyimpangan tirotropin dari norma. Juga, jangan hindari obat hormonal, tindakan yang diarahkan untuk menstabilkan hormon.

Agar dokter dapat mengontrol proses, maka perlu untuk lulus semua tes yang ditentukan oleh dia pada waktunya untuk pengobatan sendiri untuk tidak terlibat dalam kasus: dapat menyebabkan efek yang tidak dapat diubah dalam tubuh, menyebabkan keguguran atau perkembangan patologi pada bayi.

Selain mengonsumsi obat yang diresepkan oleh dokter dan diet yang dikoordinasikan dengannya, untuk membawa tingkat TSH kembali normal, istirahat lengkap, olahraga sedang, dan berjalan di udara segar adalah wajib. Anda juga perlu membatasi menginap di kamar yang pengap.

Analisis TSH selama kehamilan dan hasil dekode

Selama kehamilan, seorang wanita mengambil banyak tes yang dapat digunakan untuk memantau kesehatan ibu dan bayi di dalam rahim. Di antara indikator lainnya, tempat penting ditempati oleh tes untuk hormon, yaitu indikator kuantitatif hormon perangsang tiroid.

Analisis menunjukkan gambaran latar belakang hormonal seorang wanita, penyimpangan di mana dapat menyebabkan konsekuensi bencana - keguguran atau patologi janin. Analisis TSH dilakukan atas dasar wajib. Pengetahuan tentang norma-norma hormon, kelainan dan penyebabnya membantu seorang wanita untuk menyadari pentingnya analisis TSH, baik selama kehamilan dan pada tahap perencanaan.

Nilai TSH dan fungsinya

TSH adalah hormon yang sangat mengatur kelenjar tiroid dan melakukan fungsi penting dalam tubuh.

Hormon stimulasi tiroid diproduksi oleh kelenjar pituitari, sinyal yang diberikan hipotalamus ketika ada kekurangan hormon. Hormon yang terbentuk, jatuh pada reseptor kelenjar tiroid, merangsangnya dan dengan demikian meningkatkan produksi hormon T3 dan T4 - hormon tiroid, dapat diartikan sebagai triiodothyronine dan thyroxin. Menurut indikator dari TSH menilai pekerjaan kelenjar tiroid. Selama periode ketika bayi lahir, kadar hormon terus berfluktuasi, tetapi bahkan untuk keadaan wanita ini, norma-norma terungkap.

Tugas hormon-hormon ini adalah "membangun sel-sel" janin pada tahap awal perkembangan bayi, sampai sistem endokrinnya sendiri terbentuk. Untuk membantu kelenjar tiroid dalam sintesis T3, T4 datang plasenta, yang merangsang produksi human chorionic gonadotropin - hCG. Ia bekerja dengan cara yang sama seperti TSH, merangsang produksi hormon untuk pembentukan sel janin baru.

Proses ini dimulai hanya pada trimester pertama dan untuk alasan ini, tingkat TSH pada wanita turun. Selanjutnya, bayi itu memiliki kelenjar tiroidnya sendiri dan pekerjaan yang ditingkatkan dari sistem endokrin ibu saya berhenti di sana. Tingkat TSH dimonitor selama seluruh periode kehamilan.

Sintesis hormon penting tidak hanya untuk perkembangan janin, tetapi juga untuk kondisi wanita.

Mereka bertanggung jawab untuk metabolisme - protein dan lemak. T3 dan T4 mempengaruhi fungsi jantung, saluran gastrointestinal dan sistem saraf pusat. Hormon bertanggung jawab untuk perkembangan mental dan fisik. Tidak mungkin melebih-lebihkan nilai TSH selama kehamilan. Kegagalan kelenjar tiroid dapat mempengaruhi janin.

Prosedur Analisis

Untuk mendiagnosis kadar TSH, perlu untuk menyumbangkan darah vena di pagi hari dengan perut kosong.

Sebelum melewati analisis, diharapkan untuk mempersiapkan:

  • Tidak dianjurkan untuk minum alkohol dan merokok.
  • Juga, jangan khawatir, gugup, terlibat dalam aktivitas fisik apa pun.
  • 12 jam sebelum analisis, hentikan makan makanan.
  • Pengambilan sampel darah harus dilakukan dengan perut kosong, air harus diminum.

Untuk tes hormonal mengambil darah dari pembuluh darah. Prosedur penelitian disebut immunoassay chemiluminescent pada mikropartikel. Untuk menentukan indikator kuantitatif TSH memeriksa serum. Indikator sering diberi label dengan nilai - U / l, ICU / ml. Hasil penelitian harus menguraikan dokter.

Setelah analisis, konsultasi dengan dokter diperlukan. Dalam kasus penyimpangan, terapi diberikan, yang tidak mempengaruhi perkembangan janin.

TSH normal selama kehamilan

Standar untuk konten T3 dan T4 dalam darah untuk wanita hamil selalu berbeda dari standar, yang jumlahnya 0,3-0,4 MCED / ml. Ini adalah norma bagi seorang wanita yang tidak membawa seorang anak di bawah hatinya.

Untuk wanita hamil, indikatornya sangat berbeda, jauh lebih rendah dan lebih dekat ke normal hanya pada akhir kehamilan:

  • Pada trimester pertama, tarif berkisar dari 0,1 hingga 0,4.
  • Di kedua, mereka sedikit meningkat dan jumlahnya menjadi 0,3 - 2,8.
  • Pada gambar ketiga hormon sudah mendekati normal, dan bervariasi antara 0,4 - 3,5.

Kadar TSH yang berkurang adalah normal untuk wanita hamil. Namun, mungkin ada penyimpangan dalam norma-norma ini. Jika mereka tidak signifikan, maka Anda tidak perlu khawatir. Tetapi dengan penyimpangan besar, dokter meresepkan terapi dan memastikan penyebab penyimpangan.

Alasan untuk berlebihan, atau sebaliknya, meremehkan indikator mungkin berbagai patologi.

Apakah suatu penyakit terjadi, hanya dokter yang dapat mengetahuinya, karena ia memperhitungkan banyak fitur tubuh seorang wanita, mengumpulkan sejarah yang terperinci dan hanya setelah itu membuat kesimpulan tertentu.

Jangan mencoba secara independen menguraikan TSH dan membuat diagnosis. Kesimpulan Anda mungkin salah, sering kali kelihatannya penyimpangan sebenarnya adalah norma.

Alasan kemunduran

Hipertiroidisme adalah penyakit kelenjar tiroid, suatu gejala yang merupakan tingkat hormon tiroid yang tinggi.

Bahkan dengan tingkat TSH rendah, ada penyimpangan ke bawah yang signifikan, yang bisa sama dengan "0". Ini bisa terjadi ketika membawa beberapa embrio.

Jika seorang wanita hamil kembar, maka kadar hormonnya bisa nol dan ini akan menjadi norma. Dalam kasus lain, skor yang lebih rendah menunjukkan kerusakan fungsi kelenjar tiroid.

Alasan untuk level hormon ini bisa:

  • Tirotoksikosis - keracunan dengan hormon dengan etiologi yang berbeda. Deteksi dini kadar hormon abnormal sering membantu mencegah tirotoksikosis.
  • Patologi kelenjar pituitari, termasuk neoplasma.
  • Pelanggaran dalam kesehatan mental wanita, stres terus-menerus.
  • Patologi tiroid, misalnya, penyakit Plummer.

Tingkat hormon yang rendah dapat disertai dengan sejumlah gejala, yang pada pandangan pertama sangat mirip dengan tanda-tanda kehamilan pada umumnya, tetapi ada juga tanda-tanda kelainan tertentu. Gejala-gejala TSH rendah meliputi:

  • Berat badan buruk. Artinya, berat badan yang harus sesuai dengan periode tertentu kehamilan secara signifikan di bawah norma.
  • Wanita itu terus-menerus mengalami ketegangan syaraf, lekas marah, dan suasana hati yang buruk.
  • Takikardia, pada beberapa kasus aritmia, dapat terjadi.
  • Wanita itu terus menerus mengalami kelaparan, tetapi dengan nafsu makan yang baik, berat badannya tidak bertambah.
  • Seringkali tangan seorang wanita gemetar, gemetar.

Semua gejala ini dapat dikaitkan dengan kehamilan, tetapi dengan TSH rendah mereka dapat menandakan bahaya yang akan segera terjadi pada bayi dan ibu. Oleh karena itu, sangat penting untuk lulus semua tes dalam periode menggendong seorang anak.

Dalam kasus penyimpangan dari norma, dokter melakukan pemeriksaan tambahan, khususnya, mengatur studi untuk T4. Hanya setelah ahli endokrin ini memutuskan apakah akan melakukan terapi.

Alasan kenaikan tarif

Hypothyroidism - penurunan tingkat hormon tiroid dalam tubuh

Kadar TSH yang meningkat mengindikasikan produksi T3 dan T4 yang tidak mencukupi. Indikator yang terlalu meningkat menandakan bahaya yang mengancam bayi dan ibu.

Kekurangan hormon dapat mempengaruhi perkembangan janin, ada risiko penyimpangan dalam perkembangan mental anak.

Peningkatan TSH menunjukkan patologi seperti:

  • Insufisiensi adrenal
  • Neoplasma dari pituitari dan organ lainnya
  • Gangguan mental
  • Penyakit kelenjar pituitari
  • Toksikosis lanjut
  • Hypothyroidism
  • Inflamasi tiroid
  • Komplikasi selama kehamilan, misalnya, pre-eklampsia
  • Suhu tubuh rendah
  • Seringkali ada pembengkakan di leher

Peningkatan kadar dapat diamati selama aktivitas fisik yang berlebihan, yang terutama tidak diinginkan selama periode kehamilan. Jika angkanya terlalu tinggi, dokter meresepkan terapi. Dalam kasus penyimpangan kecil jangan khawatir. Tingkat hormon terus dipantau dan dengan kunjungan rutin ke dokter, seorang wanita akan meminimalkan risiko.

Video yang berguna - Kehamilan dan Tiroid:

Gejala TSH yang meningkat bermanifestasi secara berbeda, tetapi juga dapat dikaitkan dengan manifestasi kehamilan, seperti pada kasus tingkat TSH yang rendah. Fitur-fiturnya meliputi:

  • Dalam keadaan seperti itu, kelemahan yang berlebihan dapat terjadi, yang, sebagai suatu peraturan, bukanlah karakteristik kehamilan.
  • Masalah berat badan. Seorang wanita makan sedikit, dia tidak memiliki nafsu makan, tetapi berat badannya meningkat di atas normal.
  • Ada kondisi di mana kaki dan tangan terasa dingin. Saya selalu ingin membungkus diri dalam selimut dan tidur.
  • Kesulitan tidur Ada rasa kantuk, tetapi seorang wanita tidak bisa tertidur. Ini menyebabkan iritabilitas dan apati.
  • Seseorang dapat memilih pucat dari integumen, yang tidak biasa bagi seorang wanita selama kehamilan. Rambut dan kuku menjadi sangat rapuh dan kering.

Gejala seperti itu diamati selama kehamilan, tetapi pada tingkat lebih rendah. Cerah sebagai manifestasi mereka, pembicaraan berlebihan tentang kegagalan di kelenjar pituitari dan tiroid. Dengan terapi TSH yang tinggi diresepkan, yang termasuk obat-obatan yang tidak membahayakan janin. Ahli endokrin akan memperhitungkan kekhasan tubuh wanita dan meresepkan perawatan yang benar. Anda tidak bisa mengabaikan penyimpangan, itu bisa menyebabkan keguguran atau kelainan pada perkembangan janin.

Konsekuensi penyimpangan dari norma

Perubahan tingkat TSH dapat mempengaruhi perkembangan janin, oleh karena itu, tingkat hormon harus dipantau

Sebelum hamil, dokter sangat menyarankan agar orang tua masa depan diperiksa karena kelainan hormonal sebelum kehamilan. Jadi, Anda dapat menghindari konsekuensi yang tidak menyenangkan.

Penyimpangan dari norma menunjukkan tidak hanya kerusakan kelenjar tiroid atau kelenjar pituitari. Ini mungkin menunjukkan masalah di saluran pencernaan, ginjal atau hati. Jika analisis TSH mengungkapkan kelainan, pemeriksaan tambahan oleh gastroenterologist, nephrologist, atau hepatologist mungkin diperlukan.

Untuk wanita hamil, tarif yang terlalu tinggi atau diremehkan mungkin dalam kasus terburuk mengakibatkan penghentian kehamilan atau komplikasinya. Janin juga mungkin menderita, ada risiko mengembangkan berbagai patologi - demensia, kelambatan perkembangan fisik bayi.

Lebih sering, latar belakang hormonal cepat pulih selama terapi, yaitu, kondisi ini cukup mudah dikoreksi untuk periode kehamilan.

Pemantauan tingkat TSH sangat penting pada trimester pertama, karena selama periode ini janin belum mengembangkan sistem endokrin sendiri, ia menerima hormon dari ibu. Kurangnya mereka dapat menyebabkan masalah dalam pembangunan.

Pencegahan

Untuk pencegahan termasuk pemeriksaan orang tua masa depan sebelum hamil bayi. Dalam kasus terapi gangguan hormonal dilakukan. Sangat penting untuk mengikuti semua resep dokter dan tidak mengabaikan penggunaan obat hormonal. Normalisasikan latar belakang hormonal sebelum konsepsi - kunci untuk kehamilan yang sehat dan kelahiran yang aman tanpa patologi.

Selama kehamilan, Anda harus segera melewati semua tes yang ditentukan oleh dokter. Ikuti instruksi dan janji, ikuti diet. Anda perlu berjalan, menghirup udara segar sesering mungkin, tidak terlalu banyak kerja dan tidak harus mengalami aktivitas fisik yang berat. Cobalah untuk tidak gugup karena hal-hal sepele, tidur lebih banyak.

Jangan mengabaikan asupan obat atau vitamin yang mengandung yodium. Biasanya, dokter setelah pembentukan kehamilan segera mengatur asupan vitamin dengan yodium.

Seringkali itu adalah kekurangan yodium yang dapat menyebabkan gangguan kelenjar tiroid.

Penyimpangan kecil dari norma, sebagai suatu peraturan, tidak menandakan bahaya. Tetapi ini tidak berarti bahwa Anda dapat melupakan kunjungan ke rumah sakit dan tidak diuji. Seorang wanita harus menjalani pemeriksaan tepat waktu dan mengikuti rekomendasi dari spesialis yang baik. Jangan mencoba mengobati sendiri penyakit apa pun, ini bisa berakhir buruk. Jagalah kesehatan Anda dan kehamilan akan berjalan normal, tanpa komplikasi.

Melihat kesalahan? Pilih itu dan tekan Ctrl + Enter untuk memberi tahu kami.

TSH selama kehamilan

Kehamilan adalah suatu kondisi yang menyebabkan perubahan dalam kerja setiap sel tubuh perempuan untuk menciptakan kondisi yang baik untuk perkembangan janin. Sangat penting bahwa kelenjar tiroid ibu hamil berfungsi penuh. Oleh karena itu, untuk mengendalikan seorang wanita yang dikirim untuk melakukan tes darah untuk hormon TSH, hasilnya yang memberi gambaran tentang kerja kelenjar tiroid.

Pendekatan untuk diagnosis dan pengobatan penyakit endokrin pada wanita hamil secara serius berbeda dari prinsip-prinsip umum, jadi penting untuk mendiagnosis masalah pada waktunya dan mengambil langkah untuk menghilangkannya. Tes wajib darah untuk hormon stimulasi tiroid hanya memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi kelenjar tiroid yang tidak memadai atau berlebihan. Anda juga harus tahu fitur manajemen ibu hamil dengan cacat semacam itu.

Tes hormon TSH

Tampaknya beberapa wanita hamil yang dokter meresepkan tes TSH selama kehamilan untuk reasuransi. Namun pada kenyataannya, ini merupakan indikator penting yang memungkinkan dokter untuk memantau kerja kelenjar tiroid. Menyumbangkan darah ke indikator ini diperlukan pada trimester pertama kehamilan, karena itu adalah yang paling informatif. Selama periode ini, janin masih tidak menghasilkan hormon sendiri, sehingga kekurangan darah ibu pun dapat menyebabkan malformasi perkembangan anak dan bahkan aborsi spontan.

Anda perlu mengikuti tes hormon di pagi hari, dengan perut kosong. Anda juga bisa lulus tes darah untuk T4 gratis dan antibodi terhadap TPO. Pemeriksaan ini, bersama dengan hasil USG, akan memungkinkan dokter untuk lebih sepenuhnya menilai kondisi kelenjar tiroid. Jika sebelum kehamilan, tidak ada penyakit sistem endokrin yang didiagnosis, maka dapat dibatasi pada analisis hormon TSH. Jika pasien sudah terdaftar dengan ahli endokrinologi, maka lebih baik untuk melalui daftar lengkap penelitian.

Tingkat hormon perangsang tiroid selama kehamilan

Karena penataan ulang latar belakang hormonal, ada sedikit penurunan pada tingkat TSH pada trimester pertama sebagai akibat dari “hipertiroid fisiologis”, yang terjadi karena hiperstimulasi yang intens dari kelenjar tiroid. Tiroksin tambahan dalam darah ibu dikirimkan ke janin, yang diperlukan untuk peletakan organ dan jaringan secara normal. Oleh karena itu, hingga minggu ke 12 kehamilan, kadar hormon biasanya berkisar antara 0,2-2,0 mU / L. Norma pada periode berikutnya lebih dekat ke angka standar dan 0,4-4,0 mU / l.

Kadang-kadang tingkat hormon stimulasi tiroid berkurang sedemikian rupa sehingga umumnya tidak ditentukan oleh sistem uji standar. Dalam kasus seperti itu, perlu untuk mengambil tes darah di laboratorium di mana ada metode supersensitif. Jika bahkan dalam kasus ini, hormon tidak ditentukan, maka perlu untuk memecahkan masalah adanya hipertiroidisme "patologis", karena dalam kasus seperti itu diperlukan pengobatan yang tepat. Lebih sering ada situasi ketika hormon meningkat. Anda tidak perlu panik segera, tetapi Anda bahkan tidak dapat mengabaikan sedikit peningkatan TSH pada wanita hamil. Dalam kasus seperti itu, hanya konsultasi dengan ahli endokrinologi penuh waktu akan membantu memecahkan masalah.

Terangkat

Biasanya, seorang terapis distrik atau dokter kandungan-ginekolog memberikan rujukan ke analisis TSH untuk wanita hamil. Jika hasil analisis berada dalam batas yang ditentukan oleh laboratorium, dengan mempertimbangkan durasi kehamilan Anda, tidak ada gunanya pemeriksaan tambahan dan kunjungan ke dokter. Jika hasilnya meningkat, maka Anda harus segera menemui endokrinologis.

Tingkat hormon perangsang tiroid yang tinggi menunjukkan bahwa jumlah tiroksin dalam darah wanita hamil berkurang. Ini dapat dipahami jika Anda mengetahui apa yang bertanggung jawab atas hormon ini. Hormon perangsang tiroid diproduksi di kelenjar pituitari, dan memiliki efek merangsang pada kelenjar tiroid. Jumlahnya meningkat jika ada sedikit tiroksin dalam darah. Jika T4 banyak, maka tes darah untuk hormon menunjukkan penurunan (seperti selama kehamilan karena peningkatan fisiologis dalam jumlah T4).

Biasanya, bahkan sedikit peningkatan hormon, terutama jika terdeteksi oleh dua atau lebih tes, membutuhkan perawatan. Paling sering, wanita hamil mengalami malaise pada trimester pertama, yang mudah bingung dengan gejala hipotiroidisme (mengantuk, mual, berat badan). Oleh karena itu, bergantung pada manifestasi klinis dalam kasus-kasus seperti itu tidak layak. Akibatnya, hanya interpretasi yang benar dari analisis yang akan membantu dalam waktu untuk mengidentifikasi atau menghilangkan masalah.

Bahaya TSH tinggi, dan karena itu T4 rendah, adalah bahwa janin kurang hormon tiroid selama periode peletakan organ dan jaringan. Akibatnya, ketiadaan atau perawatan terlambat akan menyebabkan komplikasi serius seperti keguguran, retardasi pertumbuhan intrauterin, kelainan perkembangan, terutama dari sistem saraf. Konsekuensinya dapat menampakkan diri sedikit kemudian, ketika seorang anak yang sehat tampaknya tertinggal dalam perkembangan neuropsikiatrik. Satu-satunya metode pengobatan adalah dengan terapi penggantian hormon dalam dosis penuh, yang dihitung berdasarkan berat wanita dan tingkat hormon perangsang tiroid.

Rendah

Jika, menurut hasil pemeriksaan hormonal, penurunan hormon pada wanita hamil terungkap, maka dia pasti harus menjalani pemeriksaan tambahan dan mengunjungi endokrinologis. Jika analisis TSH kurang dari 0,2 mU / l. (Dengan tidak adanya standar lain oleh laboratorium), maka ini adalah alasan yang memprihatinkan. Kadar rendah mungkin karena hipertiroidisme, suatu kondisi di mana jumlah tiroksin meningkat secara signifikan. Jika tiroksin lebih besar dari seharusnya, maka itu memiliki efek negatif pada ibu dan janin.

Seorang wanita hamil mengalami gejala yang tidak menyenangkan seperti palpitasi, berkeringat, penurunan berat badan, peningkatan nafsu makan, dan lain-lain. Sekali lagi, mereka dapat bingung dengan gejala kehamilan, jadi penting untuk menilai kondisi wanita dan selama pemeriksaan untuk masalah tiroid. Pengobatan terdiri dari mengambil tyrosol - obat yang menekan peningkatan produksi tiroksin. Dosisnya tergantung pada kondisi pasien dan tingkat tiroksin bebas.

Normalnya saat merencanakan seorang anak

Untuk mendapatkan hasil yang baik dari tindakan apa pun, perlu dipersiapkan sebelumnya. Hal yang sama bisa dikatakan tentang kehamilan. Jika pada tahap perencanaan tes darah untuk TSH, T4 dan antibodi terhadap TPO diambil, maka menjadi jelas apakah ada masalah dan tindakan apa yang diperlukan untuk menyelesaikannya. Angka saat merencanakan kehamilan adalah 0,4-4,0 mU / l. Jika hasilnya ada dalam angka-angka ini, maka kita bisa mengambil langkah-langkah berikut untuk mengandung seorang anak. Jika ada penyimpangan, maka perlu dipahami secara detail. Peningkatan kadar hormon perangsang tiroid menunjukkan hipotiroidisme, tingkat tirotoksikosis yang rendah. Kedua kondisi harus dirawat.

Secara terpisah, ada analisis untuk antibodi terhadap TPO. Bahkan, itu bahkan bukan hormon, tetapi sangat penting untuk menilai keadaan kelenjar tiroid. Jika pada tahap perencanaan kehamilan, peningkatan antibodi terhadap TPO lebih dari 35 U / ml dideteksi dengan latar belakang TSH normal pada seorang wanita, ini berarti bahwa seorang wanita harus diuji lebih sering selama kehamilan. Antibodi tinggi untuk TPO menunjukkan proses autoimun saat ini di kelenjar tiroid. Selama kehamilan, penyakit ini dapat diaktifkan, dan bahkan jika sebelumnya hormon itu normal (euthyroidism), maka setelah pembuahan situasinya bisa berubah. Hypothyroidism biasanya berkembang dalam kasus seperti itu, tetapi hipertiroid bisa dimulai.

Jangan takut membawa anak di hadapan kadar hormon yang tinggi atau rendah. Untungnya, obat modern memiliki kemampuan untuk sepenuhnya mengoreksi hormon wanita hamil, dan perkembangan janin akan berjalan dengan benar. Hasilnya adalah kelahiran bayi yang sehat dan cerdas, yang di masa depan akan menyenangkan ibunya dengan berbagai pencapaian.

Penulis artikel: Ekaterina Monakova, endokrinologis
Anda dapat memperoleh jawaban dari endokrinologis secara gratis dengan mengaturnya di komentar (jangan lupa untuk menunjukkan usia dan berat badan Anda, karena norma semua kategori berbeda).

Norm TSH selama kehamilan dan perencanaannya

Bukan rahasia bahwa hampir semua proses dalam tubuh manusia diatur oleh hormon. Terutama penting adalah latar belakang hormonal yang sehat selama kehamilan dan pada tahap perencanaan.

Dalam artikel ini kita akan membahas bagaimana hormon TSH dapat mempengaruhi konsepsi dan persalinan seorang anak, dan mengapa tingkatnya harus diberikan perhatian khusus.

Apa itu?

Untuk nama disingkat "TSH" tersembunyi salah satu hormon paling penting - tirotropik. Ini diproduksi di lobus anterior kelenjar pituitari dan mengambil bagian aktif dalam kerja sistem saraf, fungsi seksual, serta aktivitas banyak organ internal.

TSH, juga disebut tirotropin, bekerja pada reseptor tiroid. Sebagai hasil dari interaksi ini, tiroksin mulai diproduksi. Proses yang menyertai ini, memiliki efek menguntungkan pada kelenjar tiroid, sel-selnya mulai menyerap yodium lebih baik.

Selain tiroksin (T4), triiodothyronine (T3) juga diproduksi, sintesis di bawah pengaruh TSH tidak lebih dari satu menit. Kedua turunan hormon ini adalah hormon yang diberi fungsi paling penting - mengendalikan pertumbuhan dan perkembangan.

Semakin banyak kelenjar tiroid menghasilkan T4 (thyroxin), semakin sedikit kelenjar pituitari akan menghasilkan TSH. Tautan ini disebut umpan balik. Dengan demikian, tingkat TSH meningkat, jika tiroid menghasilkan T4 lebih sedikit.

Pada siang hari, TSH diproduksi pada tingkat yang berbeda dan dalam jumlah yang berbeda. Sebagian besar hormon yang diproduksi hipofisis antara jam 2 dan jam 4 malam, pada jam 8 pagi konsentrasi hormon perangsang tiroid dalam tubuh manusia menurun. Minimal harian adalah 17-18 jam. Bukanlah kebetulan bahwa wanita yang merencanakan kehamilan dan sudah hamil dianjurkan tidur selama waktu yang cukup.

Dalam kasus gangguan tidur, selama terjaga di malam hari, sintesis TSH terganggu, yang tidak dapat tetapi mempengaruhi kesehatan kelenjar tiroid pada khususnya dan kesejahteraan umum wanita secara keseluruhan.

Semakin tua seseorang menjadi, semakin besar jumlah TSH di hadapannya, meskipun isian malam dari substansi menjadi tidak cukup. Pada wanita hamil, TSH selalu lebih rendah.

Peran hormon perangsang tiroid sulit untuk melebih-lebihkan. Ini berpartisipasi dalam produksi protein, merangsang proses metabolisme, membantu tubuh untuk tidak membeku dan tidak terlalu panas, mengatur perpindahan panas.

Tingkat glukosa dalam darah berada di bawah kendali TSH, dan hormon juga terlibat dalam produksi sel darah merah - sel darah merah.

Nilai saat merencanakan

Analisis TSH adalah wajib bagi semua wanita yang pergi ke dokter dengan keluhan tentang ketidakmampuan untuk hamil dan permintaan untuk membantu merencanakan kehamilan dengan benar. Untungnya, dalam beberapa tahun terakhir, jumlah pasangan yang lebih suka merencanakan dengan benar seorang anak semakin bertambah. Pasangan sendiri memahami kebutuhan untuk memeriksa kesehatan mereka sendiri sebelum melahirkan bayi.

Analisis TSH dilakukan untuk menilai kinerja kelenjar tiroid. Peningkatan atau kekurangan produksi hormon T3 dan T4 tentu mempengaruhi tingkat TSH. Jika meningkat, maka tiroid menghasilkan hormon yang tidak cukup, jika diturunkan, kita berbicara tentang kelebihan kerja kelenjar tiroid.

Kelebihan signifikan dari tingkat TSH ketika merencanakan dalam darah seorang wanita dapat menunjukkan disfungsi ovarium, yang berarti bahwa akan sulit untuk hamil anak, Anda mungkin perlu IVF, kadang-kadang bahkan dengan penggunaan telur donor.

Produksi hormon yang berkurang juga dapat berdampak negatif di masa depan. Jika kehamilan datang, kurangnya hormon pertumbuhan dan perkembangan dapat menyebabkan kematian bayi dalam kandungan, penundaan perkembangannya, hingga aborsi yang terlewat.

Norm TSH saat merencanakan kehamilan - tabel:

Umur wanita

Norma TTG

Nilai selama kehamilan

Jika seorang wanita sebelumnya mengalami keguguran yang tidak mengembangkan kehamilan, maka tingkat TSH harus diperiksa pada tahap perencanaan. Jika sebelumnya ada masalah dengan kelenjar tiroid, disarankan untuk melakukan tes setiap tiga bulan. Dengan demikian, tingkat TSH diperiksa sebanyak tiga kali.

Selama kehamilan, tingkat hormon perangsang tiroid menurun secara alami. Hormon lain mengambil tempat pertama - progesterone dan human chorionic gonadotropin (hCG), yang bertugas untuk menjaga janin.

Namun, seseorang tidak boleh meremehkan peran tirotropin - diperlukan agar bayi memiliki kesempatan untuk tumbuh dan berkembang, karena hormon pertumbuhan T4 dan T3 tanpa efek TSH pada tiroid tidak dapat disintesis.

Dari kehamilan hingga 10 minggu kehamilan, bayi tidak dapat memproduksi hormonnya sendiri, sehingga selnya tumbuh normal, ia perlu mengambil hormon yang diperlukan dari darah ibu. Itulah mengapa pada awal kehamilan, pada tahap paling awal, tingkat tirotropin turun, karena bayi membutuhkan T4 dan T3, dan mereka distimulasi oleh hCG, yang diproduksi oleh membran.

Setelah 12 minggu kehamilan, ketika tingkat hormon gonadotropic korona mencapai puncaknya, penurunan hCG dimulai, dan TSH lagi "tumbuh". Pertumbuhan yang lambat dan halus ini berlanjut sampai akhir masa pengangkutan.

Norm TSH untuk wanita hamil - tabel:

Istilah obstetrik (dalam beberapa minggu)

Konsentrasi TSH

1 trimester (dari konsepsi hingga 13 minggu)

2 trimester (14-26 minggu)

3 trimester (27-40 minggu)

Bagaimana dan kapan harus melakukan analisis?

Pada tahap perencanaan kehamilan, darah harus disumbangkan untuk analisis beberapa hari sebelum kunjungan ke dokter di bulan sebelum bulan dugaan konsepsi. Harus diingat bahwa kadar hormon perangsang tiroid pada siang hari tidak berbeda dalam stabilitas. Waktu terbaik untuk mengunjungi ruang perawatan atau laboratorium adalah periode 8-11 pagi.

Sebelum hamil bayi, TSH diberikan bersamaan dengan menentukan tingkat hormon lain yang penting untuk fungsi reproduksi. Untuk menilai kemampuan untuk hamil, penting untuk menilai tingkat T4 bebas, serta hormon luteinizing dan tingkat FSH - hormon yang merangsang pertumbuhan folikel. Yang terbaik adalah mendonorkan darah untuk tes semacam itu pada hari kelima atau ketujuh setelah periode menstruasi berikutnya dimulai.

Dua atau tiga hari sebelum tes tidak dianjurkan untuk makan hidangan berlemak dan pedas, sejumlah besar permen. Alkohol harus dikeluarkan. Pada hari donor darah harus berhenti merokok, sehingga hasilnya paling akurat. Darah dilewatkan dengan perut kosong.

Dalam kehamilan, rujukan ke analisis hormonal dikeluarkan saat pendaftaran, jika dokter memiliki keraguan tentang operasi normal kelenjar tiroid pada ibu yang akan datang. Ini dapat ditunjukkan dengan riwayat medisnya, di mana ada keguguran dan aborsi yang terlewat, serta beberapa tanda eksternal, misalnya, gondok. Selanjutnya, ibu hamil tersebut diuji untuk darah pada tingkat hormon perangsang tiroid setiap tiga bulan sekali.

Analisis itu sendiri diserahkan sesuai dengan aturan yang sama seperti kebanyakan analisis. Seorang wanita harus membatasi dirinya dalam beberapa hari ke makanan berlemak dan manis. Makanan terakhir sebaiknya tidak lebih dari 6-7 jam sebelum mengunjungi laboratorium.

Karena jumlah TSH berkaitan erat dengan bagaimana ibu yang hamil tidur di malam hari, Anda perlu memastikan bahwa tidur pada malam sudah cukup, dan wanita itu bisa beristirahat dengan baik. Anda juga harus melindungi diri Anda dari situasi gugup, stres, dan peningkatan aktivitas fisik.

Jika ibu hamil mengambil obat hormonal, misalnya, untuk menyelamatkan kehamilan, analisis dapat ditunda, karena keakuratan tes terapi hormon berkurang secara signifikan.

Sisa obat dianjurkan untuk sementara dibatalkan beberapa hari, dan jika tidak ada kemungkinan seperti itu, penting bahwa Anda memberi tahu dokter tentang mereka sebelum Anda menyumbangkan darah untuk TSH.

Hasil dekodulasi dan penyimpangan

Untuk berbicara tentang kandungan hormon perangsang tiroid yang normal atau tidak normal dalam darah wanita, Anda harus mengetahui tingkat pribadi TSH pribadinya, oleh karena itu, jika Anda melebihi atau sangat meremehkan hasilnya, dianjurkan untuk menyumbangkan darah lagi.

Decoding analisis harus dilakukan oleh dokter, serta mencari penyebab penyimpangan sebenarnya dalam indikator utama.

Tingkat kenaikan

Jika hasilnya tidak memuaskan, dan indeks TSH berlebihan, ini mungkin menunjukkan kurangnya fungsi tiroid, kurangnya hormon pertumbuhan untuk perkembangan normal anak di dalam rahim.

Indikator peningkatan thyreotropin dapat berbicara tentang:

  • gangguan mental pada ibu yang akan datang;
  • kelainan kelenjar adrenal;
  • beberapa proses tumor, terutama tumor hipofisis;
  • kekurangan yodium dalam tubuh;
  • efek pada tubuh obat-obatan dan zat beracun tertentu;
  • perkembangan preeklamsia.

Terkadang peningkatan TSH diamati pada ibu hamil, yang pekerjaannya berhubungan dengan aktivitas fisik yang berat, serta pada wanita yang terlibat dalam olahraga profesional.

Wanita dengan TSH tinggi biasanya lebih cepat lelah, lebih sering merasa "kewalahan", menderita masalah tertidur, insomnia. Mereka memiliki kulit yang lebih pucat secara visual, suhu yang lebih rendah dapat diperbaiki, karena hormon perangsang tiroid juga mempengaruhi termoregulasi. Mereka hampir tanpa alasan menumbuhkan berat badan, menurunkan nafsu makan.

Tingkat berkurang

Jika tes darah menunjukkan bahwa konsentrasi tirotropin cenderung nol, alasannya mungkin terletak pada kehamilan ganda, karena dua atau tiga bayi meningkatkan sekresi hCG dua atau tiga kali, masing-masing, TSH turun hingga hampir nol.

Jika seorang wanita melahirkan satu bayi, maka dokter pasti akan mempertimbangkan kemungkinan penyebab lain untuk mengurangi kadar hormon:

  • masalah dengan aktivitas kelenjar pituitari;
  • penggunaan obat hormonal jangka panjang;
  • mengalami stres saraf yang parah;
  • meluapnya hormon tiroid:
  • goiter beracun.

Wanita dengan nilai TSH patologis rendah lebih mungkin menderita sakit kepala dan tekanan darah tinggi, mereka hampir selalu merasa seperti makan ("nafsu makan serigala").

Mereka mungkin mengalami sensasi aneh gemetar di dalam tubuh, di ekstremitas, denyut nadi mereka tinggi, dan suhu tubuh sering naik. Sejumlah rendah hormon perangsang tiroid dapat menyebabkan "ledakan dan badai" emosional yang merupakan karakteristik wanita dengan defisiensi TSH.

Penyimpangan dari norma saat merencanakan kehamilan

Beberapa tahun yang lalu, dokter percaya bahwa nilai normal TSH untuk wanita usia reproduksi haruslah konsentrasi 2,5 µIU / ml. Hari ini, para ahli tidak akan meresepkan perawatan untuk koreksi kadar hormon jika konsentrasinya melebihi nilai yang telah ditentukan yaitu 2,5 µIU / ml.

Studi terbaru di bidang endokrinologi telah menunjukkan bahwa hanya TSH dapat dianggap meningkat pada tingkat lebih dari 4 µIU / ml.

Mengurangi kadar hormon perangsang tiroid dapat menyebabkan ketidaksuburan hormonal atau keguguran bayi, nilai terlalu tinggi (lebih dari 5 μMU / ml) dapat menyebabkan perubahan disfungsional dalam ovarium. Bagaimanapun juga, seorang wanita diresepkan pengobatan, dan hanya setelah itu pasangan diperbolehkan untuk mengandung bayi.

Pengobatan

Efek TSH pada kemampuan untuk hamil, saat melahirkan bayi sangat besar, dan meremehkan zat ini berbahaya dan sembrono. Jika analisis TSH bebas menyimpang dari nilai normal, tidak dapat diabaikan.

Seorang wanita yang tidak hamil, seperti ibu masa depan, dianjurkan untuk mendaftar dengan ahli endokrinologi. Hanya spesialis ini yang dapat meresepkan perawatan yang kompeten, dengan mempertimbangkan karakteristik individu pasien.

Terutama saya ingin menekankan bahwa peningkatan TSH saat melahirkan, serta pengurangannya, hanya meningkatkan risiko tertentu, dan tidak berbicara tentang seratus persen patologi pada seorang anak. Oleh karena itu, seorang wanita harus tenang dan mengikuti rekomendasi dari dokter yang hadir.

Biasanya, peningkatan kadar hormon perlu diperbaiki, terutama jika konsentrasinya di atas 7 µUU / ml. Dalam hal ini, analog sintetis dari hormon tiroksin, L-thyroxin atau Eutirox, dapat diberikan.

Pada kelebihan yang tidak signifikan, persiapan yodium akan membantu menyelamatkan situasi.

Pelajari semua tentang hubungan kehamilan dan kelenjar tiroid, lihat video berikut.

Anda Mungkin Seperti Hormon Pro