Kelenjar tiroid adalah organ endokrin yang mengatur proses metabolisme utama dalam tubuh. Tes darah untuk hormon tiroid memungkinkan Anda untuk menentukan penyebab pelanggaran metabolisme protein dan lemak, aktivitas jantung, sistem saraf, dll.

Indikasi untuk


Studi tentang tingkat hormon tiroid merupakan elemen penting dalam diagnosis gangguan endokrin dan diangkat dalam kasus deteksi peningkatan abnormal atau nodul.

Analisis yang mungkin diresepkan untuk penyakit tiroid yang dicurigai:

  • thyroid stimulating hormone (TSH);
  • tiroksin total dan bebas (T4);
  • triiodothyronine umum dan gratis (T3);
  • thyrocalcitonin (TK);
  • antibodi terhadap peroksidase tiroid (AT TPO);
  • antibodi terhadap thyroglobulin (AT TG).

Bersama dengan hasil ultrasound, analisis hormon tiroid menegaskan perkembangan penyakit berikut:

  • gondok yang tidak beracun;
  • gondok beracun menyebar;
  • tiroiditis autoimun;
  • tumor ganas kelenjar tiroid.

Gejala yang penting untuk menentukan jumlah hormon untuk diagnosis:

  • pembengkakan kaki, kelopak mata;
  • takikardia;
  • berkeringat dengan penyebab yang tidak dapat dijelaskan;
  • perubahan suara, suara serak, pertambahan berat badan yang cepat atau penurunan berat badan tanpa mengubah nutrisi;
  • rambut rontok, alis;
  • kegagalan siklus menstruasi;
  • mengurangi potensi;
  • pembengkakan kelenjar susu pada pria.

Juga, penelitian hormon diindikasikan untuk masalah dengan sistem kardiovaskular, reproduksi, dan saraf untuk mengecualikan gangguan endokrin pada penyakit dengan gejala umum (fibrilasi atrium, peningkatan tekanan, gangguan saraf, dll).

Persiapan untuk analisis


Agar hasil tes untuk hormon tiroid sesuai dengan indikator nyata, perlu untuk mengikuti sejumlah aturan sebelum prosedur:

  • mendonorkan darah di pagi hari dengan perut kosong;
  • hindari aktivitas fisik sebelum analisis;
  • jangan minum alkohol pada malam penelitian;
  • Tidak perlu melewatkan penggunaan obat-obatan hormonal, jika obat-obatan diresepkan oleh dokter;
  • hindari situasi stres beberapa hari sebelum mengambil tes hormon.

Dalam persiapan untuk analisis hormon tiroid, fase siklus menstruasi pada wanita tidak diperhitungkan, karena mereka tidak mempengaruhi jumlah hormon thyroid-stimulating dan thyroid dalam darah.

Norma hormon tiroid (tabel)

Jika Anda menduga kekurangan atau peningkatan aktivitas kelenjar tiroid ditugaskan untuk studi tentang TSH, T4 total dan gratis. Analisis untuk T3 umum dan gratis diresepkan untuk dugaan hipertiroidisme T3, serta untuk penyakit hati, ginjal, dan jantung, karena menunjukkan laju proses metabolisme di jaringan perifer tubuh.

Tes untuk hormon. Tingkat hormon tiroid

Kelenjar tiroid adalah organ endokrin spesifik yang ditemukan di leher pada banyak hewan dan pada manusia. Ia memiliki kemampuan untuk memproduksi dan mengumpulkan hormon yang mengatur metabolisme dan energi. Karena organ endokrin ini bertanggung jawab untuk sebagian besar proses yang terjadi di tubuh manusia, dalam hal gangguan fungsi normal, ini pasti akan mempengaruhi kesehatan.

Gejala yang mungkin terjadi pada penyakit kelenjar tiroid

Ada gejala-gejala tertentu yang mungkin menunjukkan beberapa penyakit yang terkait dengan organ endokrin. Jika Anda memperhatikan gejala-gejalanya, Anda pasti harus menghubungi endokrinologis untuk mendiagnosis penyakit yang dituduhkan. Dokter spesialis akan melakukan pemindaian ultrasound dan meresepkan tes darah untuk hormon. Ada tingkat hormon tiroid tertentu. Jika hasil tes menunjukkan adanya kelainan, maka perlu dilakukan perawatan yang tepat. Gejala yang mungkin menunjukkan penyakit tiroid meliputi:

  • menambah atau mengurangi berat badan dalam waktu singkat;
  • menstruasi tidak teratur;
  • kondisi kuku, rambut dan kulit yang buruk;
  • masalah perut atau usus;
  • penyakit kardiovaskular;
  • gangguan memori;
  • lemah, mudah tersinggung, penuh air mata;
  • mengurangi kekebalan, sering masuk angin;
  • peningkatan berkeringat;
  • berjabat tangan.

Analisis hormon tiroid. Aturan dan peraturan

Jika Anda memiliki masalah kesehatan yang menunjukkan kemungkinan penyakit tiroid, endokrinologis pasti akan meresepkan tes darah khusus dari pembuluh darah. Untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan untuk lulus analisis ini harus dengan perut kosong. Ada juga sejumlah rekomendasi tambahan:

  • pengambilan sampel darah adalah yang terbaik pada awal hari;
  • jangan mengambil hormon dan obat yang dapat mempengaruhi hasil sebelum penelitian;
  • sebelum melewati analisis untuk menghilangkan stres, aktivitas fisik yang berlebihan;
  • selama setengah jam sebelum pengambilan sampel darah beristirahat.

Indikator kunci

Indikator utama yang akan membantu mengevaluasi kerja organ endokrin:

  • T3 umum dan gratis;
  • T4 umum dan gratis;
  • TSH;
  • TG;
  • antibodi terhadap TG;
  • antibodi terhadap TPO.

T3 umum dan gratis (triiodothyronine)

Tingkat hormon tiroid T3 adalah:

  • total - 1,2-2,8 nmol / l;
  • gratis - 2.8-7.1 pmol / l.

T3 di atas normal

Konsentrasi darah tinggi dimungkinkan dengan:

  • tirotoksikosis;
  • adanya penyakit seperti gondok, yang merupakan konsekuensi dari kekurangan yodium dalam tubuh;
  • penggunaan obat-obatan tertentu.

T3 di bawah normal

Level rendah terjadi di:

  • hipotiroidisme yang dihasilkan dari pengangkatan semua atau sebagian kelenjar tiroid;
  • penyakit radang pada organ endokrin;
  • pada orang lanjut usia atau pada pasien dengan berbagai penyakit serius;
  • penggunaan jangka panjang perangkat medis tertentu.

T4 umum dan bebas (tiroksin)

Tingkat hormon tiroid T4 adalah:

  • total T4 - 60-160 nmol / l;
  • T4 gratis - 7-22 pmol / l.

T4 di atas normal

Konsentrasi darah tinggi dimungkinkan dengan:

  • hipertiroidisme akibat gondok difus nodular atau toksik, kanker kelenjar, tiroiditis akut;
  • overdosis obat "tiroksin";
  • mengambil beberapa kontrasepsi;
  • kehamilan;
  • sirosis dan hepatitis hati.

T4 di bawah normal

Level rendah terjadi di:

  • hipotiroidisme yang dihasilkan dari pengangkatan semua atau sebagian kelenjar tiroid;
  • penyakit radang kelenjar;
  • penyakit kelenjar adrenal, disertai dengan pelepasan besar kortisol;
  • tumor hipofisis;
  • sindrom nefrotik;
  • kurangnya yodium dalam tubuh;
  • penggunaan obat-obatan tertentu secara berkepanjangan.

TSH (tirotropin hipofisis)

Standar tiroid hormon tiroid adalah 0,3-5,0 mIU / ml.

TSH di atas normal

Peningkatan konsentrasi darah dimungkinkan dengan:

  • hypothyroidism yang dihasilkan dari pengangkatan seluruh organ atau bagian endokrin;
  • kanker tiroid;
  • tumor hipofisis;
  • kehadiran tumor paru-paru, kelenjar susu;
  • penggunaan obat-obatan tertentu.

TSH di bawah normal

Level rendah terjadi di:

  • hipertiroidisme yang dihasilkan dari gondok beracun nodular atau difus, kanker kelenjar, tiroiditis akut, tumor atau cedera kelenjar pituitari;
  • overdosis obat "thyroxin";
  • penggunaan obat-obatan tertentu.

TG (thyroglobulin)

TG normal adalah 1,4-78 ng / ml.

TG di atas normal

Peningkatan konsentrasi darah dimungkinkan dengan:

  • lesi ganas dari organ endokrin;
  • pengobatan yodium dengan radioaktif.

TG di bawah normal

Kadar rendah dapat terjadi dengan overdosis obat-obatan tertentu.

Antibodi ke TG (thyreoglobulin)

Tingkatnya 0-115 IU / ml. Konsentrasi antibodi yang tinggi dapat diamati dengan:

  • Penyakit Graves;
  • karsinoma endokrin diferensiasi organ;
  • tiroiditis Hashimoto;
  • mixidem idiopatik;
  • anemia pernisiosa;
  • subakut tiroiditis Querviain;
  • penyakit autoimun dan gangguan kromosom lainnya (sindrom Down dan Turner).

Antibodi terhadap TPO (thyroperoxidase)

Tingkatnya adalah 0-30 IU / ml. Kelebihan dari tingkat antibodi ini adalah indikator dari predisposisi genetik dan, bersama dengan tingkat TSH yang meningkat, memungkinkan kita untuk membuat prediksi perkembangan hipotiroidisme di masa depan.

Ini adalah indikator utama. Hormon tiroid, bersama dengan beberapa pemeriksaan lain, akan memungkinkan untuk membuat diagnosis dan, jika perlu, meresepkan perawatan yang adekuat. Seseorang harus selalu mengingat fungsi penting apa yang dimiliki kelenjar tiroid. Sebagian besar masalah kesehatan terkait dengannya. Penting untuk terus melakukan tindakan pencegahan, mengunjungi endokrinologis dan melakukan penelitian yang ditugaskan kepada mereka.

Apa hormon tiroid yang harus dilalui lebih dulu: saran praktis

Daftar tes diagnostik yang dapat dilakukan di laboratorium luar biasa: misalnya, ada lebih dari seratus tes untuk menentukan status endokrin. Harganya mahal, dan penting bagi pasien untuk mengetahui indikator mana yang diperlukan untuk dokter di tempat pertama.

Hormon apa yang akan dilalui kelenjar tiroid, untuk menentukan masalah yang ada seakurat mungkin dan menguraikan rencana untuk tindakan terapeutik lebih lanjut: mari kita pahami.

Hormon apa yang dilepaskan oleh kelenjar tiroid

Membuat rencana survei adalah tugas seorang ahli endokrinologi yang kompeten, yang harus meresepkan tes laboratorium setelah mengumpulkan keluhan dan menyelesaikan pemeriksaan klinis. Jika konsultasi dokter tidak mungkin karena alasan apa pun, Anda harus mengikuti aturan umum yang disajikan dalam ulasan dan video kami dalam artikel ini.

Sebelum Anda mengetahui hormon apa yang perlu Anda uji untuk kelenjar tiroid Anda, Anda perlu belajar lebih banyak tentang mereka. Kelenjar tiroid adalah organ endokrin penting yang mengatur proses metabolisme dasar dalam tubuh dan mengontrol pekerjaan kardiovaskular (lihat kelenjar tiroid dan jantung - apa hubungannya?), Sistem pencernaan, kemih, saraf dan lainnya.

Semua fungsi ini dilakukan oleh tubuh melalui produksi hormon tiroid, yang menyebar melalui aliran darah ke seluruh tubuh dan memiliki efek merangsang pada sel target.

Hormon tiroid utama adalah:

  1. Tetraiodothyronine - T4, thyroxin (bebas, total);
  2. Triiodothyronine - T3 (gratis, umum);
  3. Calcitonin.

Tiroksin

Tetraiodothyronine - hormon tiroid utama. Ini menyumbang hingga 90% dari semua zat aktif biologis yang diproduksi oleh kelenjar. Komposisi kimia hormon sederhana: dua residu asam amino tiroksin dan empat molekul yodium.

Ini menarik. Ini adalah kelenjar tiroid yang tetap merupakan konsumen utama yodium molekuler yang memasuki tubuh.

Triiodothyronine

Triiodothyronine (digambarkan) adalah hormon tiroid yang lain. Aktivitasnya 10-12 kali lebih besar daripada aksi tiroksin, dan komposisi kimianya ditandai oleh kehadiran tiga (bukan empat) molekul yodium yang melekat pada residu asam amino.

Diketahui bahwa hanya 10% dari semua triiodothyronine disintesis di kelenjar tiroid. Sebagian besar terbentuk langsung di sel-sel tubuh dari T4. Seperti mencabut cek granat, merobek satu atom yodium ternyata thyroxin yang kurang aktif menjadi triiodothyronine.

Thyroxin dan triiodothyronine mempengaruhi semua jaringan tubuh, sehingga reseptor untuk mereka berada di permukaan sel manapun.

  • mengaktifkan proses metabolisme;
  • merangsang sintesis protein dan basa nukleat (RNA);
  • meningkatkan suhu tubuh;
  • mengendalikan pertumbuhan dan perkembangan tubuh di masa kecil;
  • meningkatkan denyut jantung;
  • mempromosikan pertumbuhan endometrium pada wanita;
  • meningkatkan proses metabolisme dalam jaringan sistem saraf.

Perhatikan! Istilah "bebas" atau "generik" dalam deskripsi uji untuk T3 dan T4 menyiratkan keterkaitan hormon dengan protein pembawa. Setelah sel-sel kelenjar menghasilkan organ endokrin, hormon-hormon tersebut segera diambil oleh protein transportasi khusus dan menjadi tidak aktif. Bentuk biologis aktif dari zat diperoleh lagi hanya setelah dikirim ke organ target. Oleh karena itu, dalam diagnosa laboratorium ada pemisahan: "bebas" berarti hormon aktif, "umum" adalah jumlah tri- atau tetraiodothyronine yang aktif dan terikat pada protein plasma.

Calcitonin

Kalsitonin (kalsitonin) adalah hormon tiroid yang kurang terkenal yang diproduksi oleh sel parafolikular dari organ endokrin (lihat kelenjar Paratiroid: gejala penyakit tergantung pada latar belakang hormon tubuh). Dengan sifat kimia adalah senyawa peptida (protein).

Zat aktif biologis ini terlibat dalam metabolisme fosfor-kalsium:

  • meningkatkan penyerapan kalsium oleh osteoblas - sel tulang;
  • merangsang pertumbuhan tulang;
  • menghambat aktivitas sel osteocluster yang merusak jaringan tulang.

Itu penting! Biasanya, definisi kalsitonin tidak termasuk dalam pemeriksaan standar kelenjar tiroid. Sementara itu, hormon ini adalah sejenis penanda tumor, dan peningkatannya sangat penting untuk diagnosis awal kanker meduler.

Apa lagi yang mengatur tiroid

Untuk pertanyaan pasien, "Hormon apa yang harus saya sumbangkan ke tiroid?", Dokter sering menyebutkan istilah seperti TSH, anti-TG, dan anti-TPO. Apa itu? Peran apa yang mereka mainkan dalam fungsi normal suatu organ?

Hormon stimulasi tiroid

Tes untuk thyroid stimulating hormone (thyrotropin, TSH) sering diresepkan bersama dengan studi T3 dan T4. Seringkali zat ini disebut hormon tiroid, tetapi sebenarnya tidak. Thyrotropin diproduksi di sel-sel kelenjar pituitari - kelenjar endokrin yang terletak di pangkal otak, dan juga merupakan koordinator kelenjar tiroid.

TSH diproduksi sebagai respons terhadap penurunan tingkat tiroksin dan triiodothyronine dalam tubuh, dan kemudian dikirim ke kelenjar tiroid dengan aliran darah. Berinteraksi dengan area spesifik dari organ kelenjar, merangsang produksi hormon tiroid. Tingkat T3 dan T4 yang tinggi pada prinsip umpan balik menghambat produksi hormon perangsang tiroid.

Antibodi untuk reseptor TSH, tiroglobulin dan peroksidase tiroid

Antibodi adalah protein khusus yang diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh untuk menghancurkan unsur asing - virus, bakteri, sel "cacat" tubuh dengan pelanggaran informasi genetik. Semua antibodi memiliki spesifisitas yang ketat, dan hanya dapat berinteraksi dengan sel-sel untuk kehancuran yang mereka buat.

Untuk penyakit yang diklasifikasikan sebagai autoimun, sistem pertahanan tubuh mulai memproduksi antibodi terhadap jaringan sehatnya sendiri, termasuk sel-sel tiroid, untuk alasan yang tidak sepenuhnya dipahami, menyebabkan kerusakan permanen dan gangguan endokrin persisten.Ada beberapa jenis patologi autoimun yang berbeda dalam spesifisitas antibodi yang dihasilkan.

Antibodi terhadap peroksidase tiroid (TPO, thyroperoxidase) adalah protein imun spesifik yang disintesis dalam tubuh terhadap salah satu enzim yang terlibat langsung dalam sintesis T3 dan T4.

Perhatikan! Telah terbukti bahwa peningkatan kadar anti-TPO didiagnosis pada 3-5% pria dan 7-10% dari populasi wanita di dunia. Ini tidak selalu menunjukkan patologi autoimun, tetapi penghambatan fungsi tiroid yang tidak dapat dipulihkan terjadi dengan konsentrasi tinggi anti-TPO 4-5 kali lebih sering.

Antibodi untuk thyroglobulin (TG) - protein prekursor thyroxin dan triiodothyronine, yang diproduksi oleh sel-sel kelenjar tiroid - meningkat lebih jarang pada 1-2% pria dan wanita. Peningkatan tingkat antibodi terhadap thyroglobulin diamati pada gondok autoiter toksik dan gosok kronis.

Bersamaan dengan definisi thyroglobulin itu sendiri, anti-TG pada pasien dengan kelenjar tiroid jauh sangat penting dalam diagnosis kekambuhan karsinoma folikular dan papiler.

Anti-TG receptor antibodies (rTTG) adalah protein imun yang dihasilkan oleh organisme sistemik yang protektif terhadap reseptor yang terletak di permukaan sel-sel tiroid dan bertanggung jawab untuk transmisi efek stimulasi hormon perangsang tiroid ke organ endokrin. Peningkatan konsentrasi mereka diamati pada gondok beracun difus (penyakit Grave) dan dianggap sebagai tanda prognostik dari kemungkinan atau ketidakmungkinan terapi obat secara eksklusif.

Perhatikan! Uji anti-rTTG hanya dilakukan dengan DTZ. Dalam kasus lain, definisinya akan menjadi tidak informatif.

Tes apa yang direkomendasikan dokter untuk diberikan kepada pasien?

Apa hormon tiroid yang dilewatkan ke pasien yang ingin menjalani diagnosis utama kelenjar tiroid?

Nilai minimum yang memungkinkan untuk membuat kesimpulan yang tidak lengkap tentang fungsi sistem tiroid tubuh dapat dianggap sebagai tes untuk:

Harga rata-rata kompleks seperti itu di laboratorium swasta adalah 1200 p. Jika tes ini menyimpang dari norma, serta jika penyakit tiroid dicurigai, berdasarkan keluhan khas, anamnesis dan manifestasi klinis, diperlukan pemeriksaan tambahan.

Petunjuk medis standar untuk diagnosis laboratorium pasien dengan berbagai patologi kelenjar tiroid disajikan dalam tabel di bawah ini.

Daftar tes untuk hormon tiroid

Kelenjar tiroid yang diketahui semua adalah salah satu komponen terpenting dari sistem endokrin dan termasuk dalam kategori kelenjar endokrin. Dia mensintesis sejumlah hormon, sangat penting untuk tubuh manusia, bertanggung jawab untuk homeostasis dan mempertahankannya pada tingkat yang tepat.

Berbagai kelainan dalam kerja kelenjar tiroid didiagnosis saat ini di hampir setengah dari orang-orang, tetapi paling sering wanita menderita penyakit ini. Dalam artikel ini, Anda akan mempelajari tes apa yang Anda perlukan untuk melewatkan hormon tiroid, menemukan informasi tentang mengartikan hasil, fitur analisis selama kehamilan dan penyebab penyimpangan dari norma.

Indikasi untuk analisis

Hormon kelenjar ini adalah zat khusus yang dicirikan oleh aktivitas biologis yang tinggi. Sintesis mereka terjadi tidak hanya di kelenjar tiroid, tetapi juga di kelenjar pituitari. Hormon-hormon ini bertanggung jawab untuk banyak fungsi tubuh, misalnya, untuk metabolisme karbohidrat, lemak dan protein, untuk fungsi seksual, emosi dan mental, serta untuk pekerjaan banyak sistem, khususnya saluran pencernaan dan sistem kardiovaskular.

Penyimpangan dari norma ke segala arah menunjukkan adanya penyimpangan dalam tubuh karena gangguan fungsi kelenjar ini, sementara produksi hormon bisa tidak cukup atau berlebihan.

Indikasi paling umum untuk meresepkan tes hormon adalah:

  • Kecurigaan adanya kelainan, sementara penelitian dilakukan untuk mengidentifikasi kemungkinan hipertiroidisme atau hipotiroidisme.
  • Kehadiran anak-anak menunda perkembangan seksual dan mental.
  • Kebutuhan untuk mengkonfirmasi keberadaan alam menyebarkan racun gondok. Jika hasil positif, penelitian hormon dilakukan secara teratur sesuai dengan rencana untuk memantau kondisi dan penyakit pasien.
  • Gangguan hati, khususnya, aritmia.
  • Adanya infertilitas.
  • Alopecia (alopecia).
  • Aktivitas seksual dan libido menurun.
  • Kehadiran impotensi.
  • Pelanggaran menstruasi, terutama ketidakhadirannya (amenorrhea).
  • Obesitas.

Hormon tiroid apa yang harus dilalui

Ketika menganalisa hormon tiroid, Anda harus melewati beberapa parameter sekaligus:

  • Thyrotropin (thyrotropic hormone atau TSH), yang merupakan hormon hipofisis. Hormon inilah yang memiliki efek merangsang pada kelenjar tiroid dan produksi hormon penting seperti T4 dan T3. Jika kelenjar pituitari bekerja normal, maka dengan gangguan dalam fungsi kelenjar tiroid, perubahan konsentrasi hormon dapat diamati menurun dengan kerja kelenjar yang berlebihan, dan ke atas jika tidak mencukupi.
  • Triiodothyronine gratis (T3 St), yang merupakan hormon tiroid yang bertanggung jawab untuk proses metabolisme oksigen dalam sel dan jaringan.
  • Tiroksin bebas (T4 St.), yang merupakan salah satu hormon utama yang disintesis oleh kelenjar tiroid. Hormon ini dalam tubuh bertanggung jawab untuk produksi protein dan merupakan stimulan dari proses ini.

Dalam studi darah terjadi dan definisi AT-TG - antibodi terhadap thyroglobulin. Zat ini adalah antibodi khusus untuk protein tertentu, yang merupakan prekursor hormon tiroid.

AT-TPO - antibodi terhadap peroksidase tiroid, kadang-kadang disebut antibodi mikrosomal, juga ditentukan oleh analisis. Tes ini adalah yang paling sensitif dalam hal mendeteksi gangguan kelenjar tiroid dari sifat autoimun, karena substansi adalah autoantibodi khusus untuk enzim seluler.

Sekarang Anda tahu tes apa yang dilakukan pada hormon tiroid - mari kita lanjutkan dengan mengartikan hasil penelitian.

Interpretasi hasil penelitian

Penting bahwa interpretasi hasil penelitian semacam itu hanya dilakukan oleh dokter yang berpengalaman.

Rasio hasil mungkin berbeda, misalnya:

  • Dengan peningkatan TSH, dapat disimpulkan bahwa pasien memiliki keadaan hipotiroidisme, ketika kelenjar tiroid melakukan fungsinya pada tingkat yang tidak memadai. Tapi di sini titik pentingnya adalah indikator T4 dan T3. Dengan peningkatan TSH, tetapi penurunan T4, adalah mungkin untuk berbicara tentang adanya hipotiroidisme terang-terangan, yang disebut manifest. Jika tingkat T4 normal dengan peningkatan TSH, maka bentuk hipotiroidisme didefinisikan sebagai subklinis.
  • Dengan nilai normal TSH, tetapi penurunan T4, akan diperlukan untuk mengambil kembali analisis di laboratorium lain, karena hasil tersebut adalah kesalahan yang jelas dalam melakukan penelitian di hampir 99% kasus.
  • Jika hasil analisis TSH normal, tetapi ada T3 yang berkurang, juga perlu untuk mengambil kembali analisis, karena data tersebut juga dianggap sebagai kesalahan laboratorium.
  • Diperlukan untuk mengambil kembali analisis bahkan jika hasilnya menunjukkan penurunan konsentrasi T3 dengan latar belakang nilai TSH dan T4 yang normal.
  • Kesalahan penelitian adalah hasil di mana, dengan latar belakang norma TSH, ada peningkatan nilai T3 dan T4 atau salah satunya. Dalam hal ini, penelitian juga perlu diulang.
  • Menurunkan TSH dalam banyak kasus dapat menunjukkan kelebihan hormon kelenjar, yaitu adanya keadaan tirotoksikosis. Kehadiran tirotoksikosis jelas ditunjukkan oleh peningkatan tingkat T3 atau T4 dengan latar belakang penurunan nilai TSH. Jika T4, serta T3 normal terhadap latar belakang penurunan TSH, maka tirotoksikosis memiliki bentuk subklinis, dan derajatnya ditentukan oleh nilai TSH.

Tingkat hormonal

Dalam kondisi dan kemungkinan pengobatan modern, tidak lagi relevan untuk berbicara tentang norma-norma hormon tiroid yang tepat dan ketat. Setiap laboratorium menetapkan nilai normal parameter darah dan bahan lain untuk analisis.

Sebagai aturan, nilai-nilai norma untuk setiap laboratorium ditentukan oleh fitur dari peralatan yang dipasang, model-model dari aparatur penelitian, pengaturannya, serta reagen yang digunakan.

Nilai-nilai didasarkan pada standar internasional yang ditetapkan, tetapi masing-masing laboratorium juga membuat penyesuaian sendiri dengan nilai nilai normal. Dan meskipun perbedaan dalam norma banyak laboratorium kecil, dalam beberapa situasi itu bisa sangat signifikan dan menciptakan kesan palsu dari kondisi pasien dan juga menyebabkan kesalahan diagnosis.

Hormon hormon T4 di sebagian besar laboratorium berkisar antara 9 hingga 19 pmol / l.

Norma T3 menurut standar internasional berkisar antara 2,6 hingga 5,7 pmol / l. Menentukan konsentrasi hormon khusus ini adalah yang paling sulit dalam memeriksa darah pasien, sehingga sebagian besar kesalahan laboratorium jatuh pada indikator ini.

Standar antibodi untuk AT-TPO biasanya dari 0 hingga 20 IU / l, tetapi di beberapa laboratorium ada juga nilai dari 0 hingga 120 IU / l, serta data lain yang dianggap normal. Oleh karena itu, dalam bentuk masing-masing laboratorium harus selalu menunjukkan standar yang ditetapkan.

Nilai normal antibodi terhadap thyroglobulin adalah 0 hingga 4.11 IU / l.

Penting untuk diingat bahwa norma-norma sebagian besar tergantung pada usia pasien, serta pada jenis kelaminnya.

Penyebab penyimpangan

Poin penting dalam diagnosis banyak kondisi tubuh dan penyakit adalah interpretasi simultan dari semua indikator analisis hormon. Ini adalah pendekatan sistematis untuk mempelajari hasil yang memberikan dokter gambaran lengkap dari pekerjaan kelenjar pituitari dan tiroid pasien.

Kehadiran hipotiroidisme terang-terangan dapat dikatakan ketika konsentrasi TSH di atas normal dan ada penurunan hormon T4. Jika, dengan latar belakang tingkat TSH yang meningkat, hormon T4 berada dalam kisaran normal, ini dapat menunjukkan bahwa hipotiroidisme terjadi dalam bentuk laten. Tetapi dalam kasus-kasus ini, harus diingat bahwa nilai-nilai tersebut menunjukkan bahwa kerja kelenjar tiroid secara harfiah pada batasnya.

Peningkatan TSH dapat terjadi karena:

  • Berbagai gangguan somatik atau sifat mental.
  • Kehadiran hipotiroidisme dengan etiologi yang berbeda.
  • Patologi atau tumor hipofisis.
  • Gangguan produksi TSH.
  • Insufisiensi adrenal.
  • Preeklampsia.
  • Tiroiditis.
  • Adanya tumor di tubuh, misalnya, payudara atau paru-paru.

Tetapi, selain peningkatan, TSH juga dapat dikurangi, yang paling sering terjadi karena situasi stres yang sering, serta adanya gangguan mental pada seseorang. Penurunan juga diamati dalam kasus kerusakan pada kelenjar pituitari, luka atau nekrosis, serta adanya tirotoksikosis. Untuk memeriksa kerja kelenjar tiroid, perlu untuk mengambil tes darah untuk hormon yang tercantum di atas.

Analisis hormon tiroid selama kehamilan

Selama periode membawa bayi, latar belakang hormonal dalam tubuh wanita sangat bervariasi, yang harus diperhitungkan ketika mengartikan hasil penelitian. Chorion, dan kemudian plasenta, yang berkembang di rahim bersama dengan bayi, menghasilkan hormon hCG, yang memiliki efek pada kelenjar tiroid, mirip dengan TSH.

Karena tingkat TSH dalam membawa bayi tidak stabil, konsentrasi T4 bebas menjadi titik penting untuk diagnosis. Ini adalah bentuk bebas hormon ini dalam hal ini yang memiliki nilai diagnostik.

Secara khusus, jika tingkat T4 (gratis) tetap normal dalam konteks penurunan TSH, ini merupakan indikator kehamilan normal (fisiologis).

Jika pada latar belakang penurunan TSH, peningkatan T4 terdeteksi dalam jumlah yang tidak signifikan, ini tidak menunjukkan keberadaan patologi secara pasti, tetapi menunjukkan bahwa seorang wanita memiliki risiko yang sama, dan oleh karena itu perlu untuk memantau perkembangan kehamilan. Tetapi jika pada saat yang sama T4 bebas memiliki kelebihan yang signifikan dan pada saat yang sama konsentrasi T3 juga meningkat, wanita membutuhkan bantuan segera dari endokrinologis dan normalisasi kadar hormon.

Yang penting adalah bahwa indikator total T4 saat membawa bayi tidak memiliki nilai diagnostik, karena selama periode ini nilainya selalu meningkat, tetapi ini bukan patologi.

Bagaimana mempersiapkan analisisnya

Saat ini, ada banyak rekomendasi dalam jaringan tentang bagaimana mempersiapkan pengiriman analisis tersebut, tetapi sebagian besar informasi sangat kontradiktif dan tidak dapat diandalkan. Untuk mempersiapkan penelitian agar mendapatkan hasil yang benar, perlu mengikuti beberapa aturan yang sangat sederhana.

Rekomendasi untuk pengujian hormon tiroid:

  • Anda tidak perlu membatasi diri dalam diet dan mengamati interval 10 - 12 jam antara waktu makan terakhir dan waktu pengumpulan darah. Makanan tidak mempengaruhi tingkat hormon tiroid. Konsentrasi mereka dalam darah stabil, sehingga Anda dapat mengikuti tes segera setelah makan. Tentu saja, jika tidak memerlukan penelitian lain.
  • Anda dapat mengikuti tes untuk hormon dalam jangka waktu apa pun dalam sehari. Pada siang hari, konsentrasi TSH berubah, tetapi fluktuasi ini tidak signifikan dan tidak dapat memiliki peran signifikan dalam diagnosis. Tentu saja, jika secara bersamaan dengan mempelajari kadar hormon diperlukan untuk lulus tes lain, maka perlu untuk datang ke prosedur pengambilan sampel darah di pagi hari.

Seringkali ada rekomendasi bahwa jika seseorang menggunakan obat yang mengandung hormon, penggunaannya harus dihentikan sekitar sebulan sebelum penelitian. Tetapi ukuran seperti itu dapat berdampak buruk pada kondisi manusia dan menyebabkan bahaya serius bagi kesehatan.

Selain itu, dalam banyak kasus, penelitian dilakukan pada latar belakang penerimaan dana tersebut, untuk menilai efektivitas pengobatan.

Satu hal yang harus dipertimbangkan adalah bahwa obat-obatan tidak boleh diambil sebelum pengumpulan darah, pada hari tes.

Anda juga dapat menemukan rekomendasi bahwa Anda harus berhenti mengonsumsi obat yang mengandung yodium setidaknya seminggu sebelum penelitian. Tetapi obat-obatan semacam itu tidak mempengaruhi tingkat hormon. Yodium yang memasuki tubuh diproses di kelenjar tiroid, tetapi tidak mempengaruhi aktivitas kerjanya dan sintesis hormon.

Siklus menstruasi, tentu saja, mempengaruhi tingkat level hormon, tetapi hanya dalam kaitannya dengan hormon-hormon dari kelompok seks, yang tidak terkait dengan hormon kelenjar pituitari dan tiroid.

Suka artikel ini? Bagikan dengan teman-teman Anda di jejaring sosial:

Analisis hormon tiroid: bagaimana cara lulus?

Metode utama mempelajari disfungsi tiroid adalah tes darah untuk tingkat hormon tertentu di dalamnya - thyroxin (itu disebut sebagai T4) dan triiodothyronine (T3). Namun, untuk diagnosis kedua indikator ini tidak cukup. Pekerjaan kelenjar tiroid diatur oleh kelenjar pituitari, yang, tergantung pada tingkat T3 dan t4 menghasilkan besar atau lebih kecil jumlah hormon merangsang tiroid (TSH) - evaluasi konsentrasi dalam darah juga sangat penting untuk penilaian fungsi tiroid. Selain itu, sering kali ada kebutuhan untuk mendeteksi antibodi terhadap tiroglobulin (TG-AT), peroksidase tiroid (TPO) dan TSH reseptor (antibodi TSH). Indikator-indikator ini bukan hormon sama sekali, namun, mereka dipelajari bersama dengan mereka. Ada satu indikator penting dalam beberapa kasus - thyroglobulin. Ini adalah protein yang ditemukan dalam folikel kelenjar tiroid, pengetahuan yang tingkat kadang-kadang memungkinkan untuk memverifikasi diagnosis. Independen ada hormon tiroid, kalsitonin - fungsinya berbeda dari hormon tiroid lainnya, namun tidak kurang penting.

Itu adalah masing-masing substansi di atas, dalam hal apa penelitiannya diperlukan, dan juga kami akan menceritakan tentang fitur persiapan untuk analisis dalam artikel kami.

Tiroksin (T4) umum dan gratis

Ini adalah hormon utama kelenjar tiroid, sekitar 90% dari semua hormon yang dihasilkannya. Nama kedua adalah tetraiodothyronine. Itu muncul sehubungan dengan struktur molekul, yang meliputi 4 atom yodium. Yodium, yang diserap oleh sel-sel kelenjar tiroid dari darah, semua menuju ke sintesis hormon.

Sebagian besar tiroksin yang beredar dalam darah terikat dengan protein. Dan efek biologis dari hormon ini menyebabkan fraksi bebasnya - hanya 3-5% dari total.

Tiroksin adalah prekursor triiodothyronine. Ini memiliki efek multifaset pada organ dan sistem tubuh kita.

  • meningkatkan laju metabolisme basal;
  • meningkatkan penyerapan oksigen oleh banyak jaringan tubuh (kecuali limpa, otak dan testikel);
  • pembentukan vitamin (merangsang produksi vitamin A di hati);
  • mempercepat metabolisme protein;
  • mengurangi kolesterol darah dan trigliserida;
  • mengeluarkan kalsium dalam urin;
  • menormalkan irama jantung;
  • menghambat sekresi hormon stimulasi tiroid.

Konsentrasi tertinggi tiroksin total dalam darah dicatat pada pagi hari (8: 00-12: 00), yang terendah - di malam yang mati. Pada musim gugur-musim dingin itu lebih dari musim panas. Selama kehamilan, terutama setelah 30 minggu, kadar hormon ini maksimum, namun konsentrasi tiroksin bebas sering menjadi lebih rendah.

Pada orang yang lebih tua dari 40 tahun, jumlah tiroksin dalam darah secara bertahap menurun secara perlahan.

Indikasi untuk penelitian ini adalah:

Persiapan

Jika endokrinologi memberikan rekomendasi lainnya, beberapa hari sebelum studi prospektif pasien untuk berhenti minum obat-obatan yang mengandung yodium selama 1 bulan - obat terapi substitusi (hormon tiroid).

Pada malam analisis, Anda harus meninggalkan aktivitas fisik yang intens, jangan gugup. Di pagi hari sebelum penelitian tidak bisa dimakan (teknisi laboratorium harus mengambil darah dari pasien dengan perut kosong) dan harus duduk dengan tenang setidaknya selama setengah jam.

Norma dan patologi

Konsentrasi normal dari total T4 pada pria itu dari 60 hingga 135 nmol / l, pada wanita - dari 71 menjadi 142 nmol / l.

Peningkatan level menunjukkan tirotoksikosis mungkin tireotropinomy indikatif, myeloma, sindrom nefrotik, penyakit hati kronis, obesitas, HIV, porfiria, dan juga diamati pada pasien yang menerima sejumlah obat (agen radiopak iodinasi dan antiaritmia, levothyroxine kontrasepsi hormonal lisan, insulin dan lainnya).

tingkat tiroksin berkurang terjadi pada hipotiroidisme (bawaan atau diperoleh, primer, sekunder atau tersier) dan penyakit yang terjadi dengan sindrom ini, dan pada pasien yang menerima sejumlah obat (obat anti-tiroid, kortikosteroid, kotrimoksazol, untuk pengobatan TBC, antijamur dan lainnya).

Konsentrasi thyroxin bebas pada pria dan wanita dewasa bervariasi dari 9 hingga 22 nmol / l.

Penyakit yang tidak terkait langsung dengan kelenjar tiroid tidak disertai dengan peningkatan konsentrasi tiroksin bebas - itu tetap dalam batas normal, bahkan jika tingkat total tiroksin meningkat.

Pengurangan dalam kandungan darah tiroksin bebas pada anak, sebagai suatu peraturan, adalah tanda keterlambatan dalam perkembangannya (baik mental dan fisik). Pada orang dewasa, jumlahnya menurun dengan hipotiroidisme primer, tiroiditis autoimun, tirotropinosis, sebagai akibat defisiensi yodium dalam makanan, cachexia, setelah pengangkatan sebagian kelenjar tiroid.

Konsentrasinya meningkat pada penyakit yang berhubungan dengan sindrom tirotoksikosis.

Triiodothyronine (T3a) umum dan gratis

Aktivitas hormon ini jauh lebih tinggi daripada pendahulunya, thyroxin. Efek utama hormon tiroid memilikinya. Hanya 1/10 triiodothyronine diproduksi oleh sel-sel tiroid yang tepat, sisanya disintesis dari T4 di jaringan tubuh manusia.

Sebenarnya, efek dari T3 mirip dengan tetraiodothyronine:

  • itu mengaktifkan proses metabolisme, khususnya, protein, penyerapan oksigen oleh jaringan;
  • menstimulasi pengiriman energi ke tempat yang dibutuhkan;
  • merangsang pembentukan vitamin A di hati;
  • mengurangi kadar kolesterol dan trigliserida darah;
  • meningkatkan ekskresi kalsium urin.

Ini mengatur perkembangan otak pada anak, meningkatkan rangsangan sistem saraf, mempengaruhi proses metabolisme di otot jantung.

Bagian tertentu dari hormon ini dikaitkan dengan protein transpor darah, sementara yang lain bersirkulasi di dalamnya dalam keadaan bebas. Sebagai aturan, para ahli menyelidiki tingkat triiodothyronine gratis, dan dalam kasus-kasus yang meragukan menentukan T total3.

Dalam darah manusia, triiodothyronine terkandung dalam konsentrasi yang lebih tinggi daripada pada wanita. Tingkatnya juga secara langsung tergantung pada usia, mencapai tingkat pubertas orang dewasa. Pada orang yang lebih tua dari 65 tahun, jumlah T bebas dalam darah.3 secara bertahap menurun.

Juga, konsentrasi hormon ini tergantung pada waktu tahun (lebih - di musim gugur / musim dingin, kurang - di musim panas), sementara kehamilan memiliki T bebas3, sebagai aturan, dikurangi, dan kembali ke normal hanya setelah melahirkan.

Penelitian ini dilakukan untuk memperjelas jenis penyakit tiroid apa yang terjadi pada pasien tertentu, dan juga sebagai kontrol untuk terapi T terisolasi3-toksikosis.

Persiapan

Mirip dengan tiroksin. Sumbangan darah harus benar-benar pada perut kosong, setelah istirahat setengah jam. Untuk mendapatkan hasil yang paling akurat, pada malam analisis perlu mengikuti diet: tidak termasuk makanan yang digoreng, berlemak dan minuman beralkohol dari diet. Tidak mungkin untuk melakukan penelitian setelah metode diagnosis radiologi, serta segera setelah prosedur fisioterapi.

Tingkat triiodothyronine menurun atau meningkat di bawah kondisi patologis yang sama seperti tiroksin.

Hormon perangsang tiroid (TSH)

Ini adalah hormon yang memiliki tropisme (yaitu, afinitas) ke sel-sel kelenjar tiroid, yang ditujukan khusus untuk itu. Ini disintesis di kelenjar pituitari sebagai respon terhadap penurunan konsentrasi tiroksin dan triiodothyronine dalam darah. Dari kelenjar pituitari, aliran darah TSH memasuki kelenjar tiroid, dan, berinteraksi dengan reseptornya, mengaktifkan fungsi tirosit (mereka mulai secara intensif menghasilkan3 dan t4), merangsang pertumbuhan tubuh itu sendiri (peningkatan volume zat besi).

Tingkat fisiologis hormon perangsang tiroid dalam darah menunjukkan euthyroidism, fungsi normal dari kelenjar tiroid. Pada tahap awal hipo atau hiperfungsi, tubuh mencoba untuk mengkompensasi kondisi ini - kelenjar pituitari mengeluarkan peningkatan atau, sebaliknya, mengurangi jumlah TSH, dan tingkat hormon perangsang tiroid tetap normal untuk beberapa waktu. Artinya, selama penelitian hanya tingkat patologis hormon perangsang tiroid akan terdeteksi, yang sudah merupakan tanda penyakit.

Indikasi untuk penelitian ini adalah:

  • diagnosis hipotiroidisme laten;
  • di hipotiroidisme yang didiagnosis sebelumnya - kontrol pengobatan (dilakukan 1 kali dalam 6-12 bulan);
  • gondok beracun difus (untuk tujuan kontrol - setiap bulan selama dua tahun);
  • gondok yang berbeda sifatnya;
  • menunda perkembangan seksual dan mental anak;
  • aritmia jantung;
  • miopati;
  • hipotermia (penurunan suhu tubuh) dari sifat tidak jelas;
  • rambut rontok (alopecia);
  • sindrom depresi;
  • gangguan menstruasi (amenorrhea);
  • infertilitas;
  • penurunan hasrat seksual pada pria dan wanita;
  • peningkatan kadar prolaktin dalam darah.

Sehari sebelum studi yang direncanakan, pasien harus berhenti merokok dan minum alkohol, untuk menghilangkan stres fisik dan psiko-emosional yang intensif. Pengambilan sampel darah dilakukan pada perut kosong, di pagi hari (hingga 10-11 jam). Jika seorang pasien perlu menyumbangkan darah pada TSH secara teratur, dia harus melakukannya pada saat yang sama, karena konsentrasi hormon bervariasi tergantung pada waktu hari.

Tingkat normal thyreotropin berbeda pada anak-anak dari berbagai usia, pada orang yang lebih tua dari 14 tahun, berkisar antara 0,4 hingga 4,0 mU / L.

Peningkatan TSH dapat mengindikasikan kondisi ini:

  • adenoma hipofisis;
  • tyrotropinoma;
  • sindrom resistensi (ketidakpekaan) jaringan untuk hormon tiroid;
  • hipotiroidisme - primer, sekunder, juvenil;
  • insufisiensi adrenal;
  • beberapa bentuk tiroiditis;
  • preeklamsia (pada wanita hamil);
  • latihan intens;
  • kontak dengan zat beracun, khususnya, dengan timbal;
  • hemodialisis;
  • mengambil sejumlah obat (antikonvulsan, beta-blocker, antiaritmia, neuroleptik, antiemetik, radiopak, furosemid, merkazol, prednison, dan lainnya).

TSH menurun dalam kondisi seperti itu:

  • gondok beracun menyebar;
  • hipertiroidisme hamil;
  • Sindrom Sheehan;
  • tirotoksikosis karena self-assignment thyroxin;
  • trauma pada kelenjar pituitari;
  • stres psiko-emosional;
  • defisiensi nutrisi, puasa;
  • mengambil glukokortikoid, steroid anabolik, mimetik adrenergik beta, hormon tiroid, somatostatin, obat untuk pengobatan hiperprolaktinemia dan obat lain.

Tireoglobulin (TG)

Ini adalah protein prekursor thyroxin dan triiodothyronine, yang hadir dalam komposisi isi folikel kelenjar tiroid. Ini diproduksi secara eksklusif oleh tiga jenis sel: tirosit, sel folikel dan kanker papiler. Pada penyakit yang melibatkan peningkatan volume tiroid, kadar thyroglobulin juga meningkat. Dari nilai diagnostik tertentu, indikator ini memiliki setelah penghapusan kelenjar tiroid untuk kanker. Dalam kondisi ini, konsentrasi thyroglobulin dalam darah cenderung nol (tidak ada tirosit, protein hanya tidak memiliki tempat untuk berproduksi). Jika, setelah operasi, tingkat protein tidak menurun atau menurun, dan setelah beberapa saat tumbuh lagi, ini menunjukkan kekambuhan neoplasma. Pada individu dengan kelenjar tiroid yang diawetkan, penelitian ini memiliki nilai diagnostik yang tidak informatif, dan oleh karena itu tidak boleh dilakukan.

Konsentrasi normal thyroglobulin dalam darah kurang dari 60 ng / ml.

Dalam hal persiapan untuk analisis, poin-poin berikut harus dicatat: darah harus diambil sebelum pemindaian biopsi atau radioisotop dari kelenjar tiroid, setelah operasi ini, indikator ini harus dipantau selama setidaknya 1,5 bulan.

Antibodi untuk thyroglobulin (AT-TG)

Diproduksi oleh sel-sel sistem kekebalan manusia karena kontak yang lama dari isi folikel (mengandung thyroglobulin) dengan darah pada penyakit tiroid yang bersifat autoimun dan onkopatologi. Meningkatkan titer mereka lebih khas untuk orang dewasa daripada pasien pediatrik.

Tingkat normal AT-TG dalam serum adalah 0-18 IU / ml.

Peningkatan konsentrasi zat-zat ini diamati ketika:

  • Penyakit Basedow;
  • tiroiditis Hashimoto;
  • tiroiditis autoimun;
  • hipotiroidisme idiopatik;
  • beberapa patologi genetik, khususnya, pada sindrom Down.

Meningkatkan titer antibodi terhadap thyroglobulin tidak selalu merupakan tanda patologi. Ini dapat terjadi pada orang yang sehat, terutama pada pria yang lebih tua. Atas dasar penelitian ini saja, tidak ada diagnosis yang dapat dilakukan - verifikasi hanya mungkin setelah penilaian komprehensif dari gambaran klinis dan hasil metode penelitian tambahan, dengan mempertimbangkan keluhan pasien, anamnesis dan pemeriksaan objektif.

Tindakan persiapan khusus untuk analisis tidak diperlukan.

Antibodi terhadap reseptor hormon perangsang tiroid

Ada struktur membran khusus pada thyrocytes - thyroid stimulating hormone receptors (reseptor TSH) - dengan cara mereka efek thyrotropin diwujudkan, berinteraksi dengan mereka, itu merangsang atau menghambat produksi T3 dan t4. Jika karena alasan apapun sistem kekebalan tubuh mulai menghasilkan antibodi terhadap reseptor ini (yaitu, proses autoimun terjadi), fungsi mereka terganggu.

Ada 2 jenis antibodi terhadap reseptor untuk TSH: memblokir dan merangsang. Yang pertama menyebabkan hipotiroidisme dan atrofi tiroid, sedangkan yang kedua, sebaliknya, berkontribusi pada peningkatan tingkat hormon tiroid dalam serum darah. Deteksi sejumlah besar antibodi terhadap reseptor TSH dalam darah, terlepas dari jenisnya, sudah merupakan tanda patologi.

Studi semacam itu dapat direkomendasikan untuk pasien dalam tiga situasi klinis:

  1. Pasien telah didiagnosis dengan sindrom tirotoksikosis, tetapi perlu untuk mengetahui penyebabnya, alam.
  2. Pasien didiagnosis dengan penyakit Graves-Basedow, ia menerima terapi dan kebutuhan untuk mengevaluasi efektivitas pengobatan (efektif jika konsentrasi antibodi terhadap reseptor TSH dengan setiap penelitian berikutnya lebih rendah daripada yang sebelumnya).
  3. Seorang wanita hamil sebelumnya menderita penyakit tiroid. Pasien tersebut pada trimester ketiga kehamilan mereka sedang melakukan penelitian tentang tingkat antibodi terhadap reseptor TSH dalam darah dan, berdasarkan data yang diperoleh, memperkirakan kemungkinan janin yang terkena.

Persiapan untuk pengiriman analisis hanya terdiri dari penolakan dari asupan makanan selama 8-10 jam sebelum pengambilan sampel darah pada mode minum yang disimpan (kami ingin mencatat bahwa pasien harus minum air murni secara eksklusif, tetapi tidak ada minuman lain).

Biasanya, tingkat antibodi terhadap reseptor TSH kurang dari 1 U / L. Jika konsentrasi mereka meningkat menjadi 1,1-1,5 U / l, ini adalah hasil yang dipertanyakan, dan dalam kasus melebihi 1,5 U / l, hasilnya positif.

Antibodi terhadap peroksidase tiroid (antibodi mikrosomal, AT-TPO)

Peroksidase tiroid, atau thyroperoxidase, adalah enzim yang memainkan peran penting dalam sintesis thyroxin dan triiodothyronine. Antibodi untuk memblokir aktivitas enzim - produksi T3 dan t4 turun. Artinya, metode penelitian ini memungkinkan untuk mendeteksi proses autoimun - kerja sistem kekebalan terhadap sel-sel tiroid. Jika AT-TPO terdeteksi pada wanita hamil, ini adalah tanda yang menunjukkan risiko pada janin dan kemungkinan tinggi menderita tiroiditis setelah melahirkan.

Dalam beberapa kasus, tingkat antibodi yang sedikit lebih tinggi juga ditemukan pada individu yang tidak menderita penyakit tiroid. Sampai saat ini, diskusi masih berlangsung tentang apakah ini adalah varian dari norma atau menunjukkan kecenderungan untuk autoimun tiroiditis.

Indikasi untuk penentuan antibodi terhadap thyroperoxidase adalah:

  • tirotoksikosis pada bayi baru lahir;
  • Penyakit Basedow atau peningkatan konsentrasi antibodi yang sama pada ibu bayi yang baru lahir (tentu saja, darah diambil darinya);
  • verifikasi penyakit, disertai dengan hipotiroidisme atau tirotoksikosis, diagnosis banding;
  • myxedema peritibial (edema padat, terlokalisasi di daerah kaki).

Untuk diagnosis hasil hanya metode penelitian ini tidak cukup, itu harus ditafsirkan bersama dengan data dari laboratorium lain dan metode diagnostik instrumental.

Persiapan khusus untuk analisis tidak diperlukan.

Biasanya, tingkat AT-TPO harus kurang dari 5,6 U / ml.

Calcitonin

Ini adalah hormon protein yang diproduksi di C-sel kelenjar tiroid, terletak di antara folikel, serta di kelenjar thymus dan paratiroid. Ini adalah antagonis hormon paratiroid (hormon yang dihasilkan oleh sel-sel kelenjar paratiroid) - merangsang pengendapan kalsium di tulang balok, mengurangi tingkat dalam darah. Tetapi peran utama hormon ini berbeda - itu adalah penanda tumor!

Sel di mana kalsitonin disintesis (sel-C) dapat menjadi sumber neoplasma ganas yang sangat berbahaya - karsinoma sel C atau kanker meduler. Tumor ini resisten terhadap hampir semua obat kemoterapi, tidak merespon terapi radiasi, tidak mengakumulasi yodium radioaktif. Tumbuh perlahan, tetapi awal bermetastasis ke banyak organ tubuh kita. Adalah mungkin untuk mengatasi penyakit ini hanya jika terdeteksi dini.

Karena C-sel, yang digunakan untuk mensintesis kalsitonin, adalah sumber karsinoma meduler, konsentrasinya dalam darah dalam patologi ini meningkat secara signifikan. Ini memungkinkan Anda untuk mendiagnosis kanker! Juga, kelebihan dari tingkat normal kalsitonin (lebih dari 100 pg / ml) terjadi pada leukemia dan beberapa neoplasma ganas lainnya. Sedikit kelebihan nilai normal kalsitonin (norma untuk wanita hingga 5,0, untuk pria - hingga 8,4 pg / ml) dapat ditentukan pada wanita selama kehamilan, dengan sindrom Zollinger-Ellison, pankreatitis, gagal ginjal kronis.

Tentukan kadar kalsitonin dalam serum terutama dalam situasi seperti itu:

  • untuk dugaan karsinoma sel-C kelenjar tiroid;
  • untuk tujuan pengamatan dinamis setelah pengangkatan tiroid karena karsinoma meduler, evaluasi efektivitas operasi;
  • untuk memeriksa kerabat langsung pasien tersebut (skrining).

Persiapan untuk penelitian termasuk penolakan aktivitas fisik yang intens (mereka membantu mengurangi tingkat kalsitonin) 72 jam sebelum pengambilan sampel darah, satu hari - berhenti minum alkohol, 60 menit - berhenti merokok.

Analisis ini dianjurkan untuk melakukan perut kosong, setelah 8-12 jam puasa. Selama setengah jam sebelum mengambil darah, pasien dianjurkan untuk beristirahat.

Dokter mana yang harus dihubungi

Selain ahli endokrinologi, dokter dapat menetapkan tes untuk menentukan fungsi kelenjar tiroid dalam banyak spesialisasi. Organ ini mengeluarkan hormon yang mengatur kerja jantung, otak, sistem reproduksi. Itulah mengapa Anda tidak perlu terkejut jika ahli jantung, ahli saraf, atau dokter kandungan akan memberi Anda rujukan untuk penelitian.

Kesimpulan

Hormon tiroid memainkan peran penting dalam pengaturan banyak fungsi tubuh kita. Penurunan atau peningkatan tingkat mengganggu fungsi organ yang harmonis dan memperburuk kondisi pasien. Jika Anda mencurigai adanya patologi kelenjar tiroid di tempat pertama, tentu saja, Anda harus mencari bantuan dari seorang endokrinologis. Dia akan memeriksa dan meresepkan survei, yang mencakup penentuan indikator tertentu kelenjar tiroid atau organ yang terkait dengannya (khususnya kelenjar pituitari, sistem kekebalan tubuh). Pemeriksaan tepat waktu akan mengidentifikasi masalah pada tahap awal, dan ini akan secara signifikan meningkatkan prognosis pasien untuk pemulihan!

Spesialis Klinik Dokter Moskow berbicara tentang tes darah untuk hormon tiroid:

Anda Mungkin Seperti Hormon Pro