Kelenjar tiroid adalah salah satu organ sistem endokrin. Itu terletak di daerah tulang rawan yang sama di bawah laring. Ini mensintesis sejumlah hormon yang mengandung yodium penting (T3 dan T4), serta kalsitonin, yang mengatur pertukaran kalsium dalam tubuh. Ini pada dasarnya memiliki 3 bagian:

Tubuh ini seharusnya tidak diremehkan, karena melakukan sejumlah fungsi vital. Ini termasuk:

  • pemeliharaan dan penyesuaian pertukaran utama. Semua reaksi metabolik di dalam tubuh dikendalikan,
  • memastikan suhu yang stabil
  • mencegah kerapuhan tulang dengan menghambat osteoporosis,
  • partisipasi dalam proses pertumbuhan dan perkembangan organisme dan sistem saraf pusat.

Ada beberapa kasus ketika patologi kelenjar tiroid berkembang. Ini dapat memanifestasikan dirinya sebagai kompleks keseluruhan dari beragam gejala. Untuk verifikasi diagnosis yang akurat dan menentukan metode pengobatan lebih lanjut, perlu untuk mengambil tes darah untuk hormon tertentu.

Bagaimana hormon tiroid disintesis dan mengapa mereka dibutuhkan?

Dasar pembuatan zat-zat aktif biologis ini adalah tirosin asam amino. Dalam proses pemberian makan yodium masuk ke dalam tubuh. Untuk kerja tubuh yang memadai, dibutuhkan sekitar 120-135 mcg elemen jejak ini per hari. Setelah memasuki usus, ia diserap oleh vili epitelium dan dengan aliran darah yang menempel di folikel organ. Ada proses embedding yodium dalam matriks thyroglobulin (protein, prekursor zat aktif biologis).

Setelah ini, hormon membedakan dengan T3 dan T4, tergantung pada jumlah molekul elemen jejak dalam komposisi mereka.

Anda juga harus tahu bahwa jumlah T4 yang disintesis adalah 20 kali lebih tinggi daripada T3. Tetapi efektivitas yang terakhir adalah 6-8 kali lebih tinggi dari kapasitas kerja tiroksin. Itulah mengapa mustahil membicarakan pentingnya substansi yang lebih besar.

Fungsi utama yang dilakukan oleh zat ini dalam tubuh manusia adalah sebagai berikut:

  1. Aktivasi pusat termoregulasi. Produksi panas dan penyerapan oksigen oleh semua jaringan dan sel, dengan pengecualian otak utama, limpa dan testis, meningkat. Mereka tetap utuh. Itulah sebabnya salah satu gejala tirotoksikosis atau hipertiroidisme adalah demam dan banyak berkeringat.
  2. Stimulasi pembentukan steroid oleh korteks adrenal. T3 dan T4 memainkan peran penting dalam proses pertumbuhan dan perkembangan seluruh organisme. Dengan kekurangan mereka, keterbelakangan mental dan fisik sering diamati.
  3. Peningkatan asupan vitamin oleh tubuh.
  4. Aktivasi aktivitas saraf dan mental dari otak utama. Di daerah di mana ada sedikit yodium di dalam tanah, anak-anak di sekolah diberikan anti-Astrumin reguler, obat yang mengandung pasokan 5 hari dari elemen jejak ini. Ini dilakukan untuk meningkatkan kinerja mereka dan menormalkan kerja sistem saraf pusat.

Pertanyaan tentang seberapa banyak zat-zat ini dalam tubuh manusia diperlukan untuk fungsi normal dipelajari dengan baik. Ada tabel khusus dan indikator yang diterima secara umum yang menunjukkan aktivitas fungsional tubuh. Sudah cukup untuk lulus materi untuk diperiksa dan menunggu sebentar.

Kapan perlu diperiksa?

Anda perlu memahami bahwa tes laboratorium seperti itu harus dilakukan untuk mengkonfirmasi pemikiran klinis dari dokter yang hadir. Namun, Anda juga bisa menyumbangkan darah untuk tes profilaksis. Seringkali ada situasi ketika proses patologis sudah berjalan, tetapi masih berlanjut dalam tahap laten. Dalam hal ini, Anda dapat bertindak lebih dahulu dan mulai mengobati penyakit ini pada tahap awal.

Namun, indikasi untuk memeriksa kondisi kelenjar tiroid adalah sebagai berikut:

  1. Hypo atau hipertiroidisme. Menentukan jumlah hormon suatu organ dapat secara akurat menunjukkan aktivitas fungsional parenkim dan tirosit.
  2. Kontrol kualitas pengobatan dan efektivitas terapi. Ini sangat penting dalam gondok beracun dan hipotiroidisme yang menyebar.
  3. Retardasi mental dalam perkembangan anak-anak. Mereka menyumbangkan darah untuk memverifikasi kemungkinan penyebab patologi tersebut. Kretinisme adalah salah satu dari banyak penyakit yang menyebabkan gangguan sistem saraf pusat pada usia dini.
  4. Setiap peningkatan ukuran kelenjar tiroid (gondok).
  5. Gangguan irama jantung (aritmia, takikardia, ekstrasistol).
  6. Kebotakan
  7. Pelanggaran sistem reproduksi dengan kemungkinan infertilitas.
  8. Kurangnya menstruasi.
  9. Impotensi atau mengurangi keinginan untuk lawan jenis.

Dalam semua situasi ini, perlu untuk mendonorkan darah untuk analisis dengan pengukuran konsentrasi hormon organ dalam serum.

Hormon dan zat aktif

Banyak pasien, ketika mereka mendengar bahwa mereka perlu memeriksa keadaan kelenjar tiroid, tidak selalu tahu zat apa yang dicari dokter dalam darah mereka dan berapa banyak dari mereka yang seharusnya ada. Indikator utama dari aktivitas fungsional tubuh meliputi:

  1. Hormon hipofisis dan hipotalamus (organ pengaturan yang lebih tinggi dari sistem endokrin):
    • Thyreiberin dan thyreostatin. Kedua zat masing-masing mengaktifkan dan menghambat kelenjar pituitari.
    • Thyroid-stimulating hormone (TSH) adalah senyawa biologis aktif yang paling penting, yang menyebabkan tubuh melepaskan zat pengaturnya sendiri. Jumlahnya dalam darah meningkat dengan fungsi tiroid yang lemah dan sebaliknya.
  2. Hormon yang mengandung yodium:
    • Triiodothyronine (T3) - merangsang proses konsumsi O2 oleh jaringan. Kinerja normal adalah 2,5-5,6 pmol / l.
    • Tiroksin (T4) - merangsang proses pembuatan protein. Nilai normal adalah 9-20 pmol / L.
  3. Zat-zat lain:
    • Calcitonin. Bertanggung jawab untuk proses menekan osteoklas dan mengaktifkan osteoblas. Mencegah penyerapan tulang dan melindungi tulang dari osteoporosis.
    • Antibodi terhadap thyroglobulin (ATTG). Mereka adalah imunoglobulin spesifik yang muncul dalam pelanggaran sistem pelindung tubuh dengan perkembangan proses autoimun. Paling sering dicatat dengan gondok Hashimoto. Nilai normal adalah 0-15 U / ml.
    • Antibodi terhadap peroksidase tiroid (ATTPO atau antibodi mikrosomal). Imunoglobulin spesifik ke jaringan kelenjar tiroid. Tes paling akurat dan sensitif untuk mengidentifikasi proses autoimun. Nilai normal di bawah 5 U / l.

Harus dipahami bahwa tidak selalu layak melakukan studi tentang semua indikator di atas. Dokter itu sendiri dipandu oleh apa yang ingin dia ketahui. Harga tes kadang-kadang terlalu tinggi untuk beberapa pasien, sehingga dokter kadang-kadang berpikir dua kali tes yang diinginkan untuk diteruskan ke pasien tertentu.

Persiapan untuk survei

Hal yang sangat penting dalam verifikasi yang memadai dari aktivitas fungsional kelenjar tiroid adalah analisis kualitatif. Jika kita mengabaikan prosedur persiapan yang sesuai, maka hasil dari penelitian semacam itu mungkin tidak dapat diandalkan. Dalam hal ini, Anda harus menyumbangkan darah untuk mengkonfirmasi atau menolak diagnosis.

Untuk menghindari keraguan, dan hasil analisisnya benar, Anda harus mengikuti beberapa aturan:

  1. 30 hari sebelum tes, perlu berhenti menggunakan obat yang mengandung T3 dan T4. Mereka akan secara signifikan mempengaruhi kesimpulan akhir dari asisten laboratorium dan tidak akan memungkinkan penilaian obyektif dari aktivitas fungsional organ yang diteliti. Pengecualian dapat berupa resep khusus atau rekomendasi dari dokter.
  2. 2-3 hari sebelum pasien diuji, ia harus mengecualikan produk yang mengandung yodium (rumput laut, minyak ikan, kentang, bayam) dari makanan.
  3. Segera 24 jam sebelum penelitian, Anda perlu membatasi penggunaan alkohol dan tembakau. Minimalkan stres dan olahraga.
  4. Darah untuk analisis harus diambil dengan perut kosong. 12 jam sebelum pengujian tidak bisa makan.
  5. Berbagai pemeriksaan x-ray dapat dilakukan hanya setelah pengiriman serum untuk penentuan hormon T3, T4 dan TSH.

Cukup ikuti aturan sederhana ini untuk mendapatkan hasil yang berkualitas tinggi, dan yang paling penting - andal. Pada dasarnya dibutuhkan satu hari bagi teknisi lab untuk mendekripsi analisis ini. Jika serum dikirim pada pagi hari, maka menjelang malam kita dapat mengharapkan kesimpulan siap dari dokter. Namun, seperti yang ditunjukkan oleh praktik, pasien menerima formulir dengan detail yang dilukis pada semua indikator hanya pada hari berikutnya.

Interpretasi

Penting untuk memahami angka-angka mana yang menunjukkan hiperfungsi organ, dan yang, sebaliknya, berbicara tentang aktivitasnya yang berkurang. Bagaimanapun, para dokter terlibat di dalamnya, dan hanya mereka yang dapat secara obyektif mengevaluasi perubahan-perubahan tertentu dalam darah pasien. Untuk orang biasa, itu sudah cukup untuk mengetahui bagaimana benar melewati materi untuk survei dan menavigasi dalam ketentuan berikut:

  • Nilai yang sama sehubungan dengan indikator rata-rata di kolom "Norma" - fungsi kelenjar tiroid tidak terganggu.
  • Indikator di atas norma - hyperfunction. Kemungkinan penyebab harus dianggap gondok beracun difus, tiroiditis, adenoma.
  • Indikator di bawah normal - hipofungsi. Tubuh tidak menghasilkan cukup hormon, yang mungkin merupakan konsekuensi dari hipotiroidisme, gondok Hashimoto, kanker.

Untuk profesional medis dan hanya pasien yang ingin belajar sedikit lebih banyak tentang penyakit mereka, ada tanda khusus. Ini membantu lebih detail untuk memahami patogenesis dan mekanisme pengembangan kerusakan organ tertentu.

Bagaimana dan kapan saya harus melakukan tes untuk hormon tiroid?

Analisis hormon adalah salah satu cara untuk mendeteksi penyakit kompleks kelenjar tiroid. Berkat mereka, adalah mungkin untuk mendiagnosa penyakit pada awal perkembangannya, untuk mengontrol produksi jumlah hormon yang diperlukan dan berfungsinya sistem endokrin.

Untuk mendapatkan hasil penelitian yang akurat dan dapat diandalkan, penting untuk mengetahui bagaimana melakukan tes untuk hormon tiroid, dan apakah persiapan apa pun diperlukan sebelum prosedur seperti itu.

Indikasi untuk analisis

Kelenjar tiroid adalah organ endokrin kecil yang melakukan fungsi yang sangat penting.

Studi semacam itu memungkinkan untuk menentukan peningkatan atau penurunan produksi hormon tiroid, yang memprovokasi gangguan fungsi tubuh. Dengan peningkatan kadar hormon dalam tubuh manusia patologi seperti hipertiroidisme berkembang. Penurunan produksi hormon tiroid berakhir dengan perkembangan hipotiroidisme.

Para ahli mengidentifikasi indikasi berikut untuk tujuan analisis:

  • endokrinologis telah menduga bahwa pasien memiliki patologi seperti hipotiroidisme dan hipertiroidisme
  • menunda perkembangan mental dan seksual anak-anak
  • tidak ada periode bulanan pada remaja
  • diagnosis gondok
  • penampilan aritmia jantung
  • kurang kehamilan untuk waktu yang lama
  • pemantauan terapi hipotiroidisme
  • alopecia

Dalam beberapa kasus, analisis hormon dilakukan ketika pasien didiagnosis dengan berbagai penyakit pada sistem kardiovaskular. Ada kebutuhan untuk menetapkan penyebab yang menyebabkan gangguan detak jantung dan lonjakan tekanan darah.

Dalam beberapa kasus, analisis ini diindikasikan untuk pasien yang memiliki patologi sistemik jaringan ikat berikut:

Perubahan kadar hormon tiroid dianggap sebagai penyebab utama, yang memperburuk jalannya proses inflamasi. Selain itu, jaringan tiroid dapat terkena penyakit autoimun.

Untuk apa hormon diuji?

Dalam studi darah untuk hormon tiroid, penekanan ditempatkan pada indikator berikut:

  • Thyrotropin (TSH) adalah hormon hipofisis yang menstimulasi produksi dan sekresi hormon tiroid. Dengan kerja kelenjar pituitari yang terkoordinasi dengan baik, kandungan hormon tersebut menurun dengan peningkatan kerja organ dan, sebaliknya, meningkat ketika dilemahkan. Pada orang yang sehat, konsentrasi hormon perangsang tiroid dalam darah adalah 0,4-4,0 mU / l.
  • Triiodothyronine gratis (T3) adalah hormon yang membantu menstimulasi metabolisme oksigen dalam tubuh manusia. Normalnya adalah 2,6-5,7 pmol / l dalam tubuh manusia.
  • Tiroksin gratis adalah hormon tiroid yang membantu merangsang proses sintesis protein. Pada orang yang sehat, kadar hormon tersebut dapat mencapai 9.0-22.0 pmol / l.

Dalam studi darah untuk hormon tiroid, perhatian tertarik pada adanya antibodi terhadap thyroglobulin. Mereka adalah antibodi terhadap protein yang berfungsi sebagai prekursor hormon tiroid.

Kehadiran antibodi seperti itu dalam darah manusia dianggap sebagai salah satu indikator penting, atas dasar itu adalah mungkin untuk mendiagnosis berbagai gangguan pada sistem autoimun secara tepat waktu. Norma dari globulin pengikat tiroksin di tubuh pria dan wanita biasanya 220-510 ng / ml, dan indikator antibodi terhadap thyroglobulin harus 0-100 IU / ml.

Selain itu, tes darah dapat mendeteksi antibodi terhadap peroksidase tiroid.

Ini berarti bahwa senyawa protein dari plasma darah terdeteksi pada enzim, yang diproduksi oleh sel-sel tiroid. Hasil penelitian ini memungkinkan spesialis untuk menentukan patologi sistem autoimun, misalnya, penyakit Hashimoto atau gondok beracun menyebar. Ketika menganalisa hormon tiroid, indeks normal antibodi terhadap peroksidase tiroid dianggap 0-30 IU / ml.

Persiapan untuk prosedur dan prosedur

Prosedur pengambilan sampel darah untuk mendiagnosis tingkat hormon tiroid

Untuk mendapatkan hasil studi yang akurat, persiapan tertentu disarankan sebelum melakukan itu:

  1. Sekitar sebulan sebelum tanggal analisis yang dijadwalkan, Anda harus meninggalkan penggunaan berbagai obat yang mengandung hormon. Jika pasien mengonsumsi obat dengan konten yodium, Anda harus memberi tahu spesialis tentang hal itu.
  2. Beberapa hari sebelum studi yang dijadwalkan, Anda harus, jika mungkin, menolak untuk menggunakan obat-obatan yang mengandung yodium.
  3. Beberapa waktu sebelum mengambil darah vena untuk analisis, perlu untuk menghindari beban fisik yang tinggi pada tubuh, serta berhenti minum alkohol dan merokok. Selain itu, penting untuk mematuhi mode yang tepat hari itu, karena perubahan tidur dan terjaga menentukan perubahan dalam profil hormon tiroid.
  4. Penting untuk diingat bahwa pengambilan sampel darah untuk analisis hormon tiroid lebih baik dilakukan di pagi hari dan saat perut kosong. Sebelum melakukan penelitian, dianjurkan bahwa pasien hanya duduk diam selama 30 menit dalam keadaan istirahat fisik dan psikologis.

Selama menstruasi, ada perubahan pada latar belakang hormon seks, tetapi bukan zat spesifik dari kelenjar tiroid atau hormon hipofisis. Dengan mempertimbangkan faktor seperti itu, adalah mungkin untuk melakukan analisis pada setiap hari dari siklus, dan penyesuaian khusus dari hasil tidak diperlukan.

Evaluasi hasil

Penyimpangan indikator analisis menunjukkan perkembangan patologi dalam tubuh

Analisis hormon tiroid dianggap sebagai jenis penelitian wajib, berdasarkan pada hasil di mana spesialis memilih pengobatan yang efektif. Studi tentang darah vena memungkinkan Anda untuk menentukan kadar hormon tiroid yang tinggi, dan patologi ini disebut hipertiroidisme atau tirotoksikosis.

Konsentrasi tinggi hormon tiroid dalam tubuh manusia menyebabkan munculnya gejala karakteristik:

  • ada kenaikan suhu tubuh yang terus-menerus dan periodik di atas 37 derajat
  • aktivitas mental dan fisik meningkat, yaitu, seseorang menjadi terlalu gugup dan agresif
  • berat badan menurun meskipun pasien mengkonsumsi lebih banyak makanan
  • ada tremor anggota badan, dan terutama jari dan tangan gemetar

Dengan tidak adanya pengobatan yang efektif penyakit masuk ke tahap lanjut dan kandungan hormon tiroid dalam tubuh menurun bahkan lebih. Semua ini mengarah ke tanda-tanda hipertiroidisme yang lebih serius:

  • Ada masalah dengan kerja sistem kardiovaskular, yaitu, peningkatan tekanan dan takikardia berat berkembang bahkan tanpa adanya tekanan fisik pada tubuh.
  • fungsi sistem saraf terganggu, yaitu, masalah dengan memori dan kecerdasan muncul
  • usus terganggu dan sembelit atau diare

Perkembangan lebih lanjut dari hipertiroidisme mengarah pada fakta bahwa pekerjaan semua organ dan sistem terganggu. Dengan kelebihan yang signifikan dari norma hormon dan tidak adanya hasil positif dalam melakukan terapi konservatif terpaksa operasi.

Analisis hormon tiroid juga dapat mengungkapkan patologi berbahaya seperti hipotiroidisme.

Dengan penyakit ini, tingkat zat spesifik kelenjar tiroid secara signifikan lebih rendah dari yang dibutuhkan minimum.

Pada hipotiroidisme, pasien mungkin mengalami gejala berikut:

  1. penurunan suhu tubuh menjadi 35, 5 derajat dan tidak mungkin untuk mengembalikannya bahkan selama aktivitas fisik
  2. tekanan darah menurun secara dramatis dan hipotensi berkembang
  3. ada masalah dengan pengeluaran cairan dari tubuh manusia, kerja sistem ekskretoris terganggu dan hasilnya adalah pembengkakan pada ekstremitas bawah dan wajah.
  4. ada masalah dengan tidur, dan ritme biologisnya hilang
  5. berat badan meningkat tajam dan obesitas berkembang karena penurunan tingkat metabolisme

Hypothyroidism mengarah pada fakta bahwa efektivitas kerja organ lain terganggu, produksi hormon seks dan hasilnya adalah masalah dengan libido dan siklus menstruasi. Pekerjaan sistem pencernaan dan saraf terganggu, dan dengan penurunan kuat dalam tingkat hormon, patologi jantung terjadi.

Penelitian semacam itu memungkinkan untuk mendiagnosis penurunan zat tiroid dalam tubuh manusia dan mengambil langkah-langkah yang diperlukan secara tepat waktu. Bersamaan dengan analisis hormon tiroid, tes darah dilakukan untuk antibodi terhadap thyroperoxidase, yang memungkinkan untuk menetapkan penyebab disfungsi.

Analisis hormon selama kehamilan

Ketika meresepkan pemeriksaan endokrinologis selama kehamilan, spesialis harus sangat berhati-hati, karena selama periode ini perubahan hormonal berubah. Bukan hanya seks, tetapi juga hormon tiroid dan hipofisis menjalani proses ini.

Praktek medis menunjukkan bahwa selama kehamilan pada wanita ada penurunan hormon perangsang tiroid dan ini terjadi di bawah pengaruh organ baru - plasenta. Faktanya adalah bahwa dalam plasenta zat khusus seperti hCG mulai diproduksi, mekanisme kerja yang menyerupai hormon perangsang tiroid. Di bawah pengaruh hCG, produksi zat aktif dari kelenjar tiroid dirangsang, dan untuk alasan inilah TSH menurun.

Dalam hal ini, jika produksi zat aktif hipofisis terjadi dalam jumlah yang biasa, maka tiroid mulai menghasilkan peningkatan jumlah hormon dalam darah, dan ini akan mengarah pada pengembangan hipertiroidisme. Mengingat faktor ini, ketika mengevaluasi parameter hormon thyroid-stimulating pada ibu hamil, penurunan TSH harus diambil sebagai indikator normal.

Selama kehamilan, ada indikator TSH yang tidak stabil, karena proses ini tergantung pada pengaturan hCG.

Untuk alasan ini, selama periode ini, perhatian khusus diberikan kepada tetraiodothyroxin, oleh indikator yang memungkinkan untuk mengidentifikasi berbagai proses patologis yang mempengaruhi kelenjar tiroid selama kehamilan.

Sedikit kelebihan batas tiroksin dari batas yang diizinkan harus dianggap sebagai varian dari norma, tetapi pada saat yang sama dapat menandakan tahap awal perkembangan patologi kelenjar tiroid. Karena alasan inilah ibu masa depan, ketika indikator menyimpang dari norma, ditugaskan untuk melakukan penelitian tambahan.

Selama kehamilan, tes tidak dilakukan untuk mengidentifikasi total tetraiodothyroxin, karena indikator biasanya diamati di luar kisaran normal. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa seorang wanita hamil mengalami peningkatan tingkat protein transportasi khusus yang mengikat hormon. Dalam hal indeks TSH sangat meningkat selama kehamilan, ini bisa menjadi tanda patologi serius, dan ini dapat mempengaruhi kesehatan ibu dan bayi yang belum lahir.

Informasi lebih lanjut tentang tes darah untuk hormon tiroid dapat ditemukan dalam video:

Para ahli mengatakan bahwa permulaan kehamilan dengan kandungan zat tiroid esensial yang rendah dalam tubuh wanita dalam banyak kasus menyebabkan keguguran. Dalam hal kehamilan dengan kondisi patologis seperti itu berakhir pada kelahiran seorang anak, maka sering dia memiliki masalah dengan perkembangan mental. Penerimaan obat hormon sintetis memungkinkan Anda untuk mengembalikan tingkat yang diperlukan dan menghindari situasi masalah seperti itu.

Tes hormon tiroid tidak dianggap sebagai prosedur rumit yang tidak memerlukan persiapan khusus. Untuk menguraikan hasil analisis sebaiknya hanya spesialis yang mengevaluasi kondisi pasien dalam keluhan kompleks dan indikator penelitian lain. Untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan, dianjurkan untuk melakukan tes darah untuk hormon tiroid tidak sekali, tetapi berulang kali, yang membantu menentukan tingkatnya dari waktu ke waktu.

Bagaimana cara mendonorkan darah untuk hormon tiroid

Fungsi tubuh manusia, sensasi fisik dan latar belakang emosionalnya bergantung pada hormon yang diproduksi oleh kelenjar tiroid. Pelanggaran sintesis hormon menyebabkan perkembangan penyakit seperti hipotiroidisme dan tirotoksikosis. Penurunan produksi hormon mengarah ke gejala berikut:

  • kegemukan;
  • penurunan kognitif;
  • kelesuan;
  • suara serak;
  • kelemahan

Sekresi tiroksin yang berlebihan menyebabkan masalah-masalah berikut:

  • kegelisahan meningkat;
  • insomnia;
  • pengurangan berat badan;
  • hipertensi;
  • iskemia;
  • atrial fibrilasi.

Untuk menegakkan diagnosis yang benar akan membutuhkan tes khusus. Darah untuk hormon tiroid adalah salah satu tes wajib yang ditentukan oleh seorang endokrinologis.

Tes laboratorium untuk hormon

Ahli endokrin dapat meresepkan berbagai tes, atau meminta donor darah untuk masing-masing indikator.

Tes hormonal yang ditentukan oleh endokrinologis

  • Antibodi untuk TSH;
  • tirotropin;
  • anti-TPO;
  • triiodothyronine gratis;
  • tiroxin gratis;
  • anti-TG.

Hormon tirotropin, yang mengatur kerja sel-sel tiroid, menghasilkan kelenjar pituitari. Semua bayi yang baru lahir harus mengambil darah untuk TSH.

Triiodothyronine dan thyroxin adalah hormon yodium kelenjar tiroid, analisis menunjukkan tingkat zat ini dalam tubuh manusia. Hypothyroidism ditandai oleh rendahnya tingkat hormon-hormon ini, tirotoksikosis tinggi.

Agresi kekebalan terhadap sel-sel kelenjar tiroid dimanifestasikan oleh munculnya antibodi terhadap komponen-komponennya.

Dalam kasus gondok yang menyebar, analisis menunjukkan munculnya antibodi terhadap reseptor TSH. Pada saat yang sama, terjadi peningkatan pada kelenjar dan tirotoksikosis. Tiroiditis autoimun kronik juga ditandai oleh munculnya antibodi dan perkembangan hipotiroidisme.

Ketika indikator normal

Dalam perhitungan, norma-norma harus memperhitungkan:

  • reagen yang digunakan;
  • metode menghitung indikator;
  • lantai;
  • umur;
  • riwayat penyakit;
  • kehamilan;
  • obat yang diambil oleh pasien.

Hasil tes hormon normal:

  • tiroksin gratis 9,0-21,0 pmol / l;
  • triiodothyronine gratis 2.6-5.6 pmol / l;
  • TTG 0,4–4 IU / L;
  • anti-rTTG 0-1,4 IU / L;
  • anti-TPO 0–5,7 U / ml;
  • anti-TG 0–17 U / ml

Di mana kasus yang diresepkan untuk tes hormon

tes hormon dapat menetapkan tidak hanya ahli endokrin, tetapi juga ahli jantung, andrologi, sistem reproduksi. Lulus analisis yang ditawarkan di tirotoksikosis dan hipotiroidisme, serta infertilitas perempuan, keguguran dan permanen dalam persiapan untuk inseminasi buatan.

Selain itu, analisis hormon akan menawarkan untuk lulus ujian neonotal dengan anak.

Ahli jantung meresepkan tes hormonal untuk takikardia, tekanan darah tinggi, fibrilasi atrium, dan pusing.

Bagaimana cara mendonorkan darah untuk hormon

Untuk mendapatkan indikator darah yang dapat diandalkan untuk hormon, ada aturan tertentu. Kapan dan bagaimana melakukan tes hormonal?

Tes selalu dilakukan di pagi hari dan saat perut kosong. Beberapa hari sebelum mengambil tes untuk hormon tiroid, hal-hal berikut ini dikecualikan:

  • sauna, pemandian, dan semua prosedur termal;
  • aktivitas fisik;
  • minuman beralkohol;
  • rokok.

Untuk lulus tes dengan benar, harus dikatakan bahwa tidak ada tekanan dan situasi yang merepotkan. Dua jam sebelum ujian harus lulus dalam keadaan istirahat fisik lengkap, sebaiknya berbaring.

Pada hari ketika bahan biologis diambil untuk hormon kelenjar tiroid, diagnosa X-ray dan berbagai prosedur fisioterapi tidak dilakukan.

Persiapan vitamin, yodium, dan tiroksin sintetik dihentikan dari mengambil satu hari sebelum mengambil tes untuk hormon tiroid.

Bagi wanita, pengambilan sampel darah pada kelenjar tiroid hormon dan kelenjar hipofisis tidak tergantung pada fase siklus menstruasi, jadi tidak ada masalah dengan tanggal pengangkatan untuk menyerahkan analisis benar pada setiap hari dari siklus.

Untuk membuat diagnosis yang benar, disarankan untuk mengikuti diet tertentu seminggu sebelum pengumpulan bahan biologis.

Diet sebelum memberi darah untuk hormon

Kandungan hormon dalam darah tergantung pada banyak faktor, termasuk kebiasaan makanan, jadi di pagi hari sebelum mengambil tes itu tidak dianjurkan untuk makan dan minum apa pun. Seminggu sebelum tes yang ditentukan untuk hormon tiroid, Anda perlu mengatakan tidak untuk makanan berlemak, berat, pedas dan alkohol. Makan malam pada malam pengambilan sampel darah harus ringan dan terlambat. Makanan harus dicerna, darah diambil dengan perut kosong. Penerimaan obat apa pun dihentikan ketika diperlukan untuk melakukan pemeriksaan hormonal, yang ditentukan oleh dokter yang hadir. Anda perlu menolak dan menyiapkan yodium, termasuk garam beryodium, ikan, dan makanan laut.

Anda tidak perlu membatasi diri dalam diet sebelum mendonorkan darah ke antibodi untuk thyroglobulin dan TPO, juga untuk kalsitonin. Untuk anak-anak, sarapan dan bersih, direbus diperlukan.

Faktor yang mempengaruhi hasil tes hormon

Hasil analisis tergantung pada banyak faktor, misalnya, seperti gairah seksual, sehingga ahli endokrin tidak merekomendasikan bercinta dan, secara umum, menjadi bersemangat sebelum pengambilan sampel darah. Darah dikumpulkan di pagi hari secara signifikan berbeda dari yang dari darah ditarik setiap saat lain hari, sehingga dokter meresepkan tes darah dalam dua jam pertama setelah bangun tidur dan perut kosong, karena komposisi makanan dapat mempengaruhi hasil.

Tingkat hormon dalam darah mempengaruhi kesejahteraan dan gaya hidup seseorang, oleh karena itu, ketika mempersiapkan pengumpulan darah, Anda tidak boleh gugup, khawatir, dan stres dapat merusak hasilnya.

Penyakit infeksi dan pilek biasa akan berdampak negatif pada hasil, oleh karena itu selama periode ketika flu menutup, dianjurkan untuk tidak melakukan tes hormonal.

Obat-obatan, terutama obat anti-inflamasi, kontrasepsi, jantung dan pengencer darah, juga mendistorsi hasilnya, dianjurkan untuk mencatatnya dalam seminggu dari donor darah yang direncanakan.

Prosedur seperti X-ray mempengaruhi hasil tes hormonal, sehingga X-ray tidak ditentukan pada hari pengambilan sampel darah.

Untuk mendapatkan hasil yang dijamin andal tidak akan berhasil tanpa berhenti merokok dua jam sebelum mengambil bahan biologis, agar tidak melalui prosedur lagi, dianjurkan untuk menahan diri dari rokok.

Darah yang terdistorsi juga dapat merusak hasil, tetapi ini sudah menjadi masalah bagi staf laboratorium.

Kapan harus diuji untuk hormon tiroid


Tes hormon tiroid adalah tes laboratorium yang menunjukkan keadaan organ paling penting dari sistem endokrin. Tiroid mengatur metabolisme. Jika organ ini gagal, maka ini tercermin dalam karya seluruh organisme. Menyumbangkan darah untuk hormon tiroid biasanya diresepkan untuk kecurigaan penyakit seperti: hipertiroidisme dan hipotiroidisme. Hipertiroidisme adalah peningkatan produksi hormon. Hypothyroidism adalah fungsi yang berkurang dari kelenjar tiroid. Kelenjar tiroid adalah organ sistem endokrin, yang bertanggung jawab untuk proses metabolisme tubuh, dan juga mengatur kerja hampir semua organ. Alasan untuk membunyikan alarm adalah meningkatkan ukuran kelenjar tiroid. Jika ketukan ditemukan ketika memeriksa bagian depan leher, ini menunjukkan hipertiroidisme. Dalam hal ini, tidak hanya diperlukan untuk lulus tes, tetapi juga untuk membuat ultrasound dari kelenjar tiroid. Penyakit kelenjar tiroid sering tersembunyi. Artinya, seseorang mungkin bahkan tidak sadar akan adanya suatu penyakit. Tetapi masih ada gejala yang berfungsi sebagai sinyal dari seruan mendesak ke endokrinologis:

penurunan berat badan atau di bawah diet normal;
keringat berlebih;
detak jantung saat istirahat - hingga 120 denyut per menit;
aritmia jantung;
lonjakan tekanan darah;
lekas marah dan gugup;
gangguan tidur;
tremor tangan dan tremor di seluruh tubuh;
suhu tinggi;
kelelahan konstan dan kelesuan;
penurunan hasrat seksual;
gangguan ginekologis, dan pada pria impotensi;
infertilitas dan fibrocystic mastopathy FCM
sering buang air kecil;
rambut rontok besar;
pembesaran visual kelenjar tiroid - gondok;
keterlambatan perkembangan pada anak-anak.

Gejala-gejala ini mungkin tidak selalu berarti persis penyakit kelenjar tiroid. Ini hanya alarm bahwa masalah kesehatan telah terjadi. Dalam kasus apa pun, jika gejala-gejala ini muncul, maka perlu menjalani pemeriksaan penuh tidak hanya di endokrinologis, tetapi juga di ahli jantung, ginekolog, serta spesialis lainnya. Akses yang tepat waktu ke dokter akan memungkinkan Anda dengan cepat mengidentifikasi penyakit untuk memulai perawatan tepat waktu. Penyebab tirotoksikosis mungkin penyakit Basedow, yang juga disebut gondok beracun menyebar. Kehadiran gondok ditemukan pada hampir 70% pasien. Penyebab penting kedua dari sistem endokrin adalah stres dan gangguan mental yang serius. Stres yang kuat secara destruktif mempengaruhi sistem endokrin, sehingga kadar hormon menyimpang dari norma. Hipertiroidisme berdampak buruk pada jantung dan metabolisme. Ini menjelaskan kehilangan berat badan (dengan hipertiroidisme) atau kenaikan berat badan (dengan hipotiroidisme), serta denyut nadi cepat. Jika Anda tidak mengobati hipertiroidisme dan hipotiroidisme pada waktunya, maka ini dapat menimbulkan konsekuensi serius, dan sering kematian. Bagaimana mempersiapkan analisis kelenjar tiroid. Jika ditemukan gejala yang menunjukkan penyimpangan dalam operasi tiroid, dokter meresepkan rujukan untuk tes darah. Untuk diuji hormon tiroid, Anda perlu mempersiapkan dengan benar.

Tes darah untuk hormon tiroid

1. Analisis diberikan dengan perut kosong. Anda bahkan tidak bisa minum air.
2. Lebih baik menyumbangkan darah sebelum jam 10.00 pagi.
3. Sebelum menyumbangkan darah, penting untuk berada dalam keadaan tenang dan rileks. Dalam hal tidak boleh gugup dan berpikir tentang yang buruk.
4. Malam sebelum Anda harus makan malam dengan sayuran dan produk susu. Lebih baik menolak lemak.
5. Pada siang hari, Anda harus meninggalkan alkohol, tembakau, dan aktivitas fisik yang berat.
6. Selama 3-4 hari sebelum menyumbangkan darah, Anda harus berhenti mengonsumsi obat-obatan yang mengandung yodium.
7. Jika pasien menggunakan obat-obatan yang mengandung hormon buatan atau, sebaliknya, thyreostatik, maka satu bulan sebelum tes, Anda harus meninggalkan obat-obatan ini. Tapi ini harus dilakukan setelah konsultasi wajib dengan dokter yang hadir.
Banyak orang meminum vitamin yodium. Tetapi bahkan pil "tidak berbahaya" ini pun harus berhenti makan sebelum menyumbangkan darah.

Bekerja tiroid tergantung pada berapa banyak yodium yang masuk ke dalam tubuh. Jika kelebihan unsur ini memasuki tubuh, maka tiroid mulai menghasilkan peningkatan kadar hormon.
Setelah beberapa waktu, otak akan mulai menerima sinyal tentang ketidakseimbangan hormon, dan akan menghasilkan zat khusus yang menekan produksi hormon.
Jika beberapa hari sebelum analisis, pasien akan menjalani pemeriksaan sinar-X intravena, maka lebih baik untuk memindahkannya setelah menguji hormon.
Darah diambil dari pembuluh darah, dan hasil tes sudah diketahui keesokan harinya.

Hasil tes dan interpretasi mereka

Indikator utama analisis tiroid:

T3 - triiodothyronine;
T4 - tiroksin;
TSH - hormon perangsang tiroid;
AT to TPO - antibodi terhadap thyroperoxidase;
AT to TG - antibodi terhadap thyroglobulin.

Hypothyroidism terjadi ketika tidak cukup yodium dalam tubuh.
Hormon thyroid-stimulating TSH merupakan indikator yang sangat penting. Ini dihasilkan bukan oleh tiroid, tetapi oleh kelenjar pituitari, yang terletak di otak. TSH mengontrol kelenjar tiroid, menjaga keseimbangan hormon yang normal.
TSH mengatur produksi T3 dan T4. Jika tidak ada TSH, maka tiroid akan secara tak terkendali memproduksi hormonnya saat yodium masuk ke dalam tubuh. Hormon stimulasi tiroid pada wanita menahan kelenjar tiroid atau merangsang kerjanya sesuai kebutuhan.
Jika kelenjar terlalu aktif memproduksi hormon, maka kelenjar pituitari pada gilirannya akan mengurangi produksi TSH. Pada hipotiroidisme, tingkat hormon perangsang tiroid meningkat, sehingga merangsang kelenjar tiroid untuk melepaskan hormon T3 dan T4.
Perubahan tingkat normal TSH dapat memicu penyakit otak yang serius: tumor hipofisis atau penyakit lainnya.
AT-TPO adalah antibodi untuk enzim khusus yang disekresikan oleh kelenjar. Enzim ini diproduksi oleh kelenjar tiroid, berpartisipasi dalam pembentukan T3 dan T4.
Pada penyakit autoimun, kekebalan seseorang berkurang, dan enzim mulai menghancurkan jaringan kelenjar. Untuk mencegah proses destruktif ini, kelenjar tiroid menghasilkan antibodi khusus.
AT-TG - antibodi untuk protein khusus yang merupakan prekursor T3 dan T4.
Tingkat antibodi yang tinggi merupakan sinyal serius gangguan endokrin.

Penyakit apa yang mendeteksi kelenjar tiroid

Indikator norma hormon:
Indikator dan rate
Hormon perangsang tiroid (TSH)
0,4-4,0 mU / l
Triiodothyronine gratis (T3 gratis)
2.6-5.7 pmol / l
Tiroxin gratis (T4 gratis)
9.0-22.0 pmol / l
Antibodi untuk thyroglobulin (AT-TG)
0-18 U / l
Antibodi terhadap peroksidase tiroid (AT-TPO)
Tidak lebih dari 5, 6 U / l
Jika hasil tes berbeda dari norma, maka ini menunjukkan adanya penyakit.
Pada hipertiroidisme, tingkat T3 dan T4 meningkat, dan TSH berkurang relatif terhadap norma. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa organ endokrin meningkatkan sekresi hormonnya sendiri, dan kelenjar pituitari, mencoba mempengaruhi situasi, mengurangi produksi TSH. Tingkat AT-TG dan AT-TPO normal.
Hypothyroidism adalah primer dan sekunder. Dalam kasus pertama, alasannya adalah disfungsi tiroid itu sendiri. Tingkat T3 dan T4 berkurang atau mendekati normal, dan tingkat hormon perangsang tiroid meningkat. Kandungan antibodi dalam kasus ini juga normal.

Pada hipotiroidisme primer, situasi sebaliknya terjadi, berbeda dengan hipertiroidisme. Kelenjar ini mengeluarkan sekresi hormon T3 dan T4 dengan tidak cukup, sehingga tingkat TSH meningkat. Untuk "membuat" kerja tiroid.
Hipotiroidisme sekunder terjadi karena gangguan fungsi otak. Pada saat yang sama, semua hormon utama: T3, T4 dan TSH berada di bawah level normal. Pada saat yang sama, tingkat antibodi normal.
Penyakit ini disebabkan oleh disfungsi kelenjar pituitari. Produksi TSH yang tidak mencukupi dirasakan oleh tiroid sebagai sinyal untuk pekerjaan yang kurang intensif. Berada dalam keadaan sehat, organ endokrin yang diatur oleh pasien di kelenjar pituitari mengurangi produksi T3 dan T4.

Ada penyakit lain dari organ endokrin - tiroiditis autoimun. Penyakit ini ditandai dengan peningkatan kadar antibodi AT-TH dan AT-TPO. Pada saat yang sama, level T3, T4, dan TSH dapat dikurangi dan ditingkatkan.
Fenomena ini terjadi pada latar belakang gangguan fungsi tiroid di hipertiroidisme atau hipotiroidisme. Ketika organ gagal, antibodi mulai menghasilkan lebih banyak, dan kemudian kurang dari tingkat normal. Itu tergantung pada stadium penyakit dan volume jaringan yang terkena.
Jadi, setelah dokter mendiagnosis penyakit organ sistem endokrin berdasarkan uji klinis, kita harus segera memulai perawatan. Dianjurkan untuk tambahan melakukan USG untuk menentukan keberadaan node di hipertiroidisme. Dalam hal ini, perawatan akan lebih fokus.

Bagaimana mengembalikan keseimbangan norma hormon

Perawatan kelenjar tiroid dapat dilakukan dengan metode seperti: obat;

yodium radioaktif;
metode rakyat;
secara operasi.
Hypothyroidism diobati dengan penggunaan hormon buatan, serta nutrisi yang tepat dan asupan yodium. Diet Anda harus diperkaya dengan produk-produk seperti itu:
makanan laut;
daging dan telur;
hijau;
sayuran dan buah-buahan;
minyak sayur dan ikan berlemak.
Pada saat yang sama, konsumsi kopi dan gula harus dikurangi.
Ini berguna agar pasien seperti itu menjadi lebih segar dan memiliki gaya hidup aktif. Tidak mungkin bekerja terlalu keras pada saat yang sama, dan pada sinyal pertama kelelahan, temukan waktu untuk beristirahat.
Pada tirotoksikosis, tyrosol diresepkan pada tahap awal. Obat ini mengurangi sintesis hormon. Diresepkan untuk minum selama 1,5-2 tahun. Selama waktu ini, dokter secara teratur memberikan tes ulang untuk melacak dinamika perubahan tingkatnya hormon pada wanita, Awalnya, tyrosol diresepkan dalam dosis besar, secara bertahap mengurangi dosis untuk "membiasakan" tiroid untuk bekerja secara mandiri dalam mode normal.
Perawatan dengan radioaktif yodium adalah metode modern untuk menghilangkan tirotoksikosis. Pasien diberikan kapsul yodium. Kelenjar tiroid, menyerap "dengan senang hati mereka" terkena radiasi. Ini mengarah pada penghancuran sel-sel organ yang ditumbuhi dan resorpsi tumor.
Intervensi bedah adalah tindakan ekstrim untuk mencegah penyakit. Ini dilakukan dengan gondok yang besar, yang tidak lagi bisa dikurangi dengan cara-cara konservatif.
Namun, sangat sering efek operasi memberikan reaksi sebaliknya: jaringan tiroid mulai tumbuh dengan kekuatan yang lebih besar. Agar tidak membawa konsekuensi seperti itu, perlu untuk merawat organ yang sakit bahkan pada tahap awal dengan metode lembut.
Seiring dengan pengobatan, ada aturan tertentu untuk gaya hidup sehat dengan menopause, yang harus diikuti untuk menyembuhkan hipertiroidisme:

pengecualian stres;
gaya hidup yang benar;
tidur nyenyak;
makanan sehat;
implementasi di tempat kerja dan di rumah;
pola pikir positif.

Tes apa yang harus dilalui kelenjar tiroid? Norma dan interpretasi hormon

Tes hormon tiroid diperlukan untuk mendiagnosis kelenjar tiroid. Tujuan utama dari penelitian ini adalah untuk mengidentifikasi kelainan dalam pekerjaan organ penting ini dalam tubuh manusia pada tahap awal dan untuk memeriksa fungsi kelenjar sistem endokrin. Analisis kelenjar tiroid untuk hormon menunjukkan penyimpangan dari norma produksi mereka, menunjukkan hipotiroidisme (fungsi berkurang) dan hipertiroidisme (peningkatan fungsi). Darah untuk hormon tiroid harus diperiksa untuk dicurigai atau terdeteksi gejala disfungsi tiroid untuk mengontrol pengobatan, keterlambatan perkembangan (mental atau seksual) pada anak-anak, alopecia (alopecia), aritmia jantung, penurunan potensi atau libido, infertilitas pria dan wanita, dengan memburuknya proses peradangan di dalam tubuh, di sejumlah penyakit.

Kelenjar tiroid, apa tesnya?

Indikator yang mencirikan keadaan kelenjar tiroid:

T3 gratis - merangsang pertukaran oksigen, digunakan untuk mendeteksi penyakit kelenjar tiroid.

T4 gratis - merangsang metabolisme protein, peningkatan produksi hormon ini mengarah ke percepatan proses metabolisme dalam tubuh dan konsumsi oksigen. Tes darah untuk hormon hormon ini mendeteksi tiroiditis, hipotiroidisme, hipertiroidisme.

TSH - hormon yang dihasilkan oleh kelenjar pituitari, menstimulasi pembentukan dan sekresi T3 dan T4, sangat penting untuk mendeteksi kelainan pada arah peningkatan atau penurunan kelenjar tiroid.

Antibodi untuk thyroglobulin (antibodi terhadap protein), mendahului hormon tiroid. Analisis ini diperlukan untuk mengidentifikasi kelainan pada sistem autoimun (gondok beracun difus (penyakit Basedow), penyakit Hashimoto, dll.).

Antibodi terhadap peroksidase tiroid (autoantibodi terhadap enzim yang diproduksi oleh sel-sel kelenjar tiroid). Diperlukan untuk mengambil analisis ini untuk mendeteksi penyakit-penyakit autoimun.

Setelah telah diklarifikasi tes mana dari kelenjar tiroid yang harus diambil, seseorang harus mempersiapkan untuk jenis pemeriksaan laboratorium ini. Untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan, sebelum mengambil tes darah dari vena, Anda tidak boleh mengonsumsi obat-obatan yang mengandung hormon, menolak mengonsumsi alkohol, dan membatasi aktivitas fisik yang besar.

Norma dan decoding tes tiroid

Tingkat tes tiroid untuk hormon harus:

Cara lulus tes untuk hormon tiroid

Hormon disintesis oleh sel-sel epitel folikel kelenjar tiroid mempengaruhi semua jenis proses metabolisme dalam tubuh, aktivitas organ dan sistemnya. Oleh karena itu, hasil analisis hormon tiroid sangat penting, memungkinkan Anda untuk mendapatkan gambaran tentang fungsi sistem endokrin, metabolisme dalam tubuh. Agar analisis menunjukkan hasil yang dapat diandalkan, penting untuk mengikuti aturan sederhana persiapan untuk penelitian.

Berapa banyak analisis yang dilakukan? Kecepatan persiapan hasil tergantung pada laboratorium tempat darah disumbangkan. Sebagai aturan, hasilnya disiapkan dalam 2-5 hari.

Cara mempersiapkan diri untuk belajar

Bahan untuk mempelajari hormon tiroid adalah darah dari pembuluh darah. Darah dapat disumbangkan kapan saja dalam sehari: meskipun tingkat hormon tiroid biasanya berfluktuasi selama siang hari, fluktuasi ini terlalu kecil untuk mempengaruhi hasil analisis. Namun, sebagian besar laboratorium mengambil darah untuk analisis hanya pada paruh pertama hari itu.

Sebagai aturan, dianjurkan untuk tidak makan 8-12 jam sebelum pengambilan sampel darah, meskipun untuk analisis hormon tiroid tidak masalah apakah darah diberikan pada perut kosong atau tidak. Satu hari sebelum tes, olahraga yang berlebihan dan stres emosional merupakan kontraindikasi. Kita harus berusaha menghindari situasi yang menekan, berhenti merokok dan minum alkohol.

Jika persiapan hormon yodium atau tiroid sebelumnya diresepkan, mereka harus dihentikan sementara. Juga, operasi dan radioterapi baru-baru ini dapat mempengaruhi hasilnya.

Berapa banyak analisis yang dilakukan? Kecepatan persiapan hasil tergantung pada laboratorium tempat darah disumbangkan. Sebagai aturan, hasilnya disiapkan dalam 2-5 hari.

Tiroid dan hormon yang dihasilkannya

Kelenjar tiroid terletak di bagian depan leher, di bawah tingkat kartilago tiroid laring dan terdiri dari dua lobus yang terletak di kedua sisi trakea. Di antara lobus dihubungkan oleh tanah genting kecil, di mana mungkin ada lobus tambahan, yang disebut piramidal. Berat rata-rata kelenjar tiroid orang dewasa rata-rata 25-30 g, dan ukurannya sekitar 4 cm. Ukuran kelenjar dapat sangat bervariasi di bawah pengaruh banyak faktor (usia, jumlah yodium dalam tubuh manusia, dll.).

Tingkat antibodi terhadap TPO (AT to TPO) ditentukan hanya sekali, selama pemeriksaan awal. Di masa depan, angka ini tidak berubah, jadi Anda tidak perlu menganalisis ulang.

Kelenjar tiroid adalah organ sekresi internal, fungsinya adalah pengaturan proses metabolisme dalam tubuh. Satuan struktural dari kelenjar adalah folikel, dindingnya dilapisi dengan epitelium satu lapis. Sel-sel epitel folikel menyerap yodium dan elemen jejak lainnya dari darah. Pada saat yang sama, thyroglobulin, prekursor hormon tiroid, terbentuk di dalamnya. Folikel-folikel jenuh dengan protein ini, dan segera setelah tubuh membutuhkan hormon, protein ditangkap dan dihilangkan. Melewati thyrocytes (sel-sel tiroid), thyroglobulin dibagi menjadi dua bagian: sebuah molekul tirosin dan atom yodium. Jadi, thyroxin (T4) disintesis, membentuk 90% dari semua hormon yang diproduksi oleh kelenjar tiroid. 80–90 mcg T4 disekresikan per hari. Selain itu, kelenjar menghasilkan triiodothyronine (T3), serta thyrocalcitonin hormon neiodinasi.

Mekanisme untuk mempertahankan jumlah hormon tiroid pada tingkat yang konstan dikendalikan oleh thyroid-stimulating hormone (TSH), yang disekresikan oleh kelenjar pituitari otak. TSH memasuki aliran darah umum dan berinteraksi dengan reseptor pada permukaan sel-sel tiroid. Dengan bertindak pada reseptor, hormon menstimulasi dan mengatur produksi hormon tiroid berdasarkan umpan balik negatif: jika konsentrasi hormon tiroid dalam darah menjadi terlalu tinggi, jumlah TSH yang dikeluarkan oleh kelenjar pituitari menurun, sementara tingkat T3 dan T4 menurun, jumlah TSH meningkat, merangsang sekresi hormon tiroid.

Tiroksin

T4 bersirkulasi dalam aliran darah baik dalam bentuk bebas maupun terikat. Untuk memasuki sel, T4 berikatan untuk mengangkut protein. Fraksi hormon non-protein-linked disebut hormon bebas T4 (FT4), itu dalam bentuk bebasnya bahwa hormon tersebut aktif secara biologis.

Tidak masuk akal untuk mengambil pada saat yang sama hormon umum T4 dan T3 dan hormon bebas T4 dan T3. Sebagai aturan, analisis hanya diberikan untuk fraksi gratis.

Tiroksin meningkatkan metabolisme, memiliki efek membakar lemak, mempercepat suplai oksigen ke organ dan jaringan, mempengaruhi sistem saraf pusat dan sistem kardiovaskular, meningkatkan daya cerna glukosa, meningkatkan tekanan darah dan detak jantung, motorik dan aktivitas mental, menstimulasi pembentukan eritropoietin, mempengaruhi kerja organ internal..

Triiodothyronine

Bagian utama (sekitar 80% dari total) dari triiodothyronine (T3) terbentuk sebagai hasil dari deiodinasi tiroksin di jaringan perifer. Ketika T4 meluruh, satu atom yodium dikeluarkan darinya, sebagai hasilnya, molekul T3 mengandung tiga atom yodium. Sejumlah kecil triiodothyronine disekresikan oleh kelenjar tiroid. Hormon memasuki aliran darah umum dan berikatan dengan molekul albumin dan prealbumin. Transporter protein mengangkut T3 ke organ target. Bagian penting dari hormon ditemukan dalam darah dalam senyawa dengan protein, sejumlah kecil tetap dalam darah dalam bentuk tak terikat dengan protein - itu disebut triiodothyronine gratis (FT3). Total T3 terdiri dari protein terikat dan fraksi bebas. Aktif, yaitu mengatur kerja organ dan jaringan adalah T3 bebas.

Aktivitas hormonal triiodothyronine tiga kali lebih tinggi daripada tiroksin. T3 bertanggung jawab untuk aktivasi proses metabolisme, menstimulasi metabolisme energi, memperkuat aktivitas saraf dan otak, menstimulasi aktivitas jantung, mengaktifkan proses metabolisme di otot jantung dan jaringan tulang, meningkatkan rangsangan saraf secara umum, mempercepat metabolisme. Tingkat total T3 dapat meningkat dengan konsumsi lemak yang berlebihan dan makanan tinggi karbohidrat dan menurun dengan diet rendah karbohidrat atau puasa.

Selama pemeriksaan awal kelenjar tiroid, tidak perlu melakukan tes untuk thyreoglobulin. Ini adalah tes khusus yang diresepkan hanya untuk pasien dengan patologi tertentu.

Calcitonin

Kalsitonin adalah hormon peptida yang disintesis dalam sel parafolikular kelenjar tiroid. Fungsi utama kalsitonin terkait dengan metabolisme kalsium dalam tubuh. Hormon ini memiliki efek antagonis pada hormon paratiroid, yang diproduksi oleh kelenjar paratiroid dan juga terlibat dalam metabolisme kalsium. Hormon paratiroid mempromosikan pelepasan kalsium dari jaringan tulang dan pelepasannya ke dalam darah, dan kalsitonin, sebaliknya, mengurangi tingkat kalsium dalam darah dan meningkatkan kandungannya di tulang.

Calcitonin berfungsi sebagai penanda tumor, sehingga semua pasien dengan kelenjar kelenjar tiroid diuji untuk itu. Peningkatan kadar hormon dapat mengindikasikan perkembangan kanker tiroid meduler. Tumor pada penyakit ini terbentuk dari sel-sel kelenjar tipe C, yang aktif memproduksi kalsitonin, oleh karena itu sering disebut karsinoma sel-C.

Hormon tiroid melakukan fungsi-fungsi berikut di dalam tubuh:

  • kontrol termoregulasi, intensitas konsumsi oksigen oleh jaringan;
  • berkontribusi pada organisasi pekerjaan pusat pernapasan;
  • mengatur metabolisme yodium;
  • mempengaruhi rangsangan jantung (efek inotropik dan chronotropic);
  • meningkatkan jumlah reseptor beta-adrenergik di limfosit, jaringan adiposa, otot skeletal dan jantung;
  • mengatur sintesis erythropoietin, merangsang eritropoiesis;
  • meningkatkan kecepatan sekresi cairan pencernaan dan motilitas saluran gastrointestinal;
  • berpartisipasi dalam sintesis semua protein struktural tubuh.

Antibodi tiroid

Antibodi (imunoglobulin) adalah protein yang disintesis oleh sel-sel sistem kekebalan untuk mengidentifikasi dan menetralisir agen asing. Kegagalan sistem kekebalan tubuh mengarah pada fakta bahwa antibodi mulai diproduksi melawan jaringan sehat tubuh mereka sendiri.

Selama pemeriksaan awal, tidak ada tes untuk antibodi terhadap reseptor TSH (kecuali ketika tes dilakukan untuk mengkonfirmasi atau mengecualikan tirotoksikosis).

Di kelenjar tiroid, produksi antibodi untuk thyroid enzyme thyroperoxidase (TPO), thyroglobulin (TG) dan thyroid stimulating hormone receptor dapat terjadi. Dengan demikian, dalam praktek klinis, antibodi terhadap thyroperoxidase (ditunjuk dalam bentuk analisis sebagai AT untuk TPO, antibodi terhadap TPO), untuk thyreoglobulin (penunjukan - AT ke TG, antibodi untuk TG) dan ke reseptor TSH (AT untuk rTTG, antibodi terhadap rTTG) ditentukan..

Antibodi ke TPO meningkat pada 7-10% wanita dan 3-5% pria. Dalam beberapa kasus, peningkatan antibodi terhadap TPO tidak menyebabkan penyakit dan tidak bermanifestasi dengan cara apa pun, pada yang lain, hal itu mengarah pada penurunan tingkat hormon T4 dan T3 dan pengembangan patologi terkait. Telah terbukti bahwa dalam kasus di mana antibodi terhadap TPO meningkat, disfungsi kelenjar tiroid terjadi 4-5 kali lebih sering. Oleh karena itu, tes darah untuk antibodi digunakan sebagai tes tambahan dalam diagnosis penyakit autoimun inflamasi kelenjar tiroid (misalnya, tiroiditis autoimun dan gondok beracun difus).

Indikator apa yang ditentukan selama penelitian

Tergantung pada tujuan penelitian, himpunan hormon dalam analisis mungkin berbeda. Sebagai aturan, dokter itu sendiri membuat daftar indikator yang diperlukan ketika meresepkan analisis.

Untuk analisis primer, yang dilakukan di hadapan keluhan atau gejala yang menunjukkan kemungkinan patologi kelenjar tiroid, dan selama pemeriksaan rutin, indikator berikut ditentukan:

  • thyroid stimulating hormone (TSH);
  • T4 gratis;
  • T3 gratis;
  • antibodi terhadap TPO.

Jika analisis ditentukan sehubungan dengan dugaan tirotoksikosis, hal-hal berikut ini ditentukan:

  • TSH;
  • T3 gratis;
  • T4 gratis;
  • antibodi terhadap TPO;
  • antibodi terhadap reseptor TSH.

Jika pemeriksaan dilakukan untuk menilai efektivitas pengobatan hipotiroidisme menggunakan tiroksin, T4 gratis dan TSH harus diambil.

  • TSH;
  • T4 gratis;
  • T3 gratis;
  • antibodi terhadap TPO;
  • kalsitonin.

Tidak perlu menguji ulang kalsitonin, jika, sejak penelitian terakhir indikator ini, pasien tidak memiliki kelenjar baru di kelenjar tiroid.

Setelah operasi untuk mengangkat tumor pada kanker tiroid meduler:

  • TSH;
  • T4 gratis;
  • kalsitonin;
  • CEA (kanker antigen embrio).
  • TSH;
  • T4 gratis;
  • T3 gratis;
  • antibodi terhadap TPO.

Aturan untuk pengujian hormon tiroid

Ada beberapa aturan yang harus diikuti ketika menguji hormon tiroid:

  • Tingkat antibodi terhadap TPO (AT to TPO) ditentukan hanya sekali, selama pemeriksaan awal. Di masa depan, indikator ini tidak berubah, oleh karena itu, tidak perlu mengambil kembali analisis untuk itu lagi;
  • tidak masuk akal untuk mengambil pada saat yang sama hormon umum T4 dan T3 dan hormon bebas T4 dan T3. Sebagai aturan, analisis hanya diberikan untuk fraksi gratis;
  • selama pemeriksaan awal kelenjar tiroid, tidak perlu melakukan tes untuk thyreoglobulin. Ini adalah tes khusus yang diresepkan hanya untuk pasien dengan patologi tertentu (misalnya, kanker tiroid papiler);
  • juga selama pemeriksaan awal, tidak ada analisis untuk antibodi terhadap reseptor TSH (kecuali ketika tes dilakukan untuk mengkonfirmasi atau menyingkirkan tirotoksikosis);
  • Tidak perlu menguji ulang kalsitonin, jika, sejak penelitian terakhir indikator ini, pasien tidak memiliki kelenjar baru di kelenjar tiroid.

Norma hormon tiroid

Tingkat indikator hormon tiroid dapat bervariasi secara signifikan tergantung pada laboratorium di mana analisis dilakukan, dan unit pengukuran.

Norma hormon perangsang tiroid (TSH):

  • anak-anak di bawah 6 tahun - 0,6-5,95 μUU / ml;
  • Usia 7–11 tahun - 0,5–4,83 μUU / ml;
  • Usia 12–18 tahun - 0,5–4,2 µIU / ml;
  • lebih dari 18 tahun - 0,26-4,1 µIU / ml;
  • selama kehamilan - 0,20-4,5 μUU / ml.

Sebagai aturan, dianjurkan untuk tidak makan 8-12 jam sebelum pengambilan sampel darah, meskipun untuk analisis hormon tiroid tidak masalah apakah darah diberikan pada perut kosong atau tidak.

Norma dari T4 gratis (thyroxin) dalam darah juga tergantung pada usia:

  • 1–6 tahun - 5,95–14,7 nmol / l;
  • Usia 5–10 tahun - 5,99–13,8 nmol / l;
  • 10–18 tahun - 5.91–13.2 nmol / l;
  • laki-laki dewasa: 20–39 tahun - 5.57–9.69 nmol / l, lebih tua dari 40 - 5.32–10 nmol / l;
  • wanita dewasa: 20–39 tahun - 5,92–12,9 nmol / l, lebih tua dari 40 - 4,93–12,2 nmol / l;
  • selama kehamilan - 7.33-16.1 nmol / l.

Nilai normal T3 bebas berada dalam 3,5–8 pg / ml (atau 5,4–12,3 pmol / l).

Tingkat kalsitonin dan antibodi secara praktis tidak bergantung pada usia dan jenis kelamin. Tingkat normal kalsitonin adalah 13,3-28,3 mg / l, antibodi terhadap thyroperoxidase - kurang dari 5,6 U / ml, antibodi terhadap thyroglobulin - 0–40 IU / ml.

Antibodi untuk reseptor TSH:

  • negatif - ≤0.9 U / l;
  • diragukan - 1.0 - 1.4 U / l;
  • positif -> 1,4 U / l.

Penyimpangan indikator dari norma

Deviasi dalam konsentrasi hormon tiroid dalam darah dari norma dapat menjadi tanda-tanda patologi, namun, itu hanya dapat ditentukan oleh spesialis yang memperhitungkan semua indikator dan menghubungkannya dengan hasil studi tambahan dan tanda-tanda klinis.

Penurunan kadar hormon tiroid menyebabkan gejala hipotiroidisme:

  • cepat lelah, lesu;
  • gangguan memori, melemahnya kecerdasan;
  • kelesuan, kelesuan bicara;
  • gangguan metabolisme, berat badan;
  • kelemahan otot;
  • osteoporosis;
  • nyeri sendi;
  • menurunkan denyut jantung;
  • penyakit jantung iskemik;
  • pengurangan tekanan;
  • toleransi dingin yang buruk;
  • kulit kering dan pucat, hiperkeratosis di siku, lutut dan telapak kaki
  • bengkak, bengkak pada wajah dan leher;
  • mual;
  • fungsi lambat dari saluran pencernaan, pembentukan gas yang berlebihan;
  • penurunan fungsi seksual, impotensi;
  • gangguan menstruasi;
  • parestesia;
  • kejang.

Satu hari sebelum tes, olahraga yang berlebihan dan stres emosional merupakan kontraindikasi. Kita harus berusaha menghindari situasi yang menekan, berhenti merokok dan minum alkohol.

Penyebab hipotiroidisme yang didapat bisa berupa tiroiditis autoimun kronis, hipotiroidisme iatrogenik. Defisiensi yodium yang parah, minum obat tertentu, dan proses destruktif di daerah hipofisis-hipofisis dapat menyebabkan penurunan tingkat hormon tiroid.

Kelebihan hormon tiroid dapat menyebabkan gangguan metabolisme energi, kerusakan pada kelenjar adrenal.

Dengan peningkatan yang signifikan dalam kadar hormon tiroid dalam darah, hipertiroidisme (tirotoksikosis) berkembang dengan gejala berikut:

  • perubahan suasana hati yang sering, iritabilitas, hipereksitabilitas;
  • insomnia;
  • toleransi panas yang buruk;
  • berkeringat;
  • penurunan berat badan cepat dengan peningkatan nafsu makan;
  • gangguan toleransi glukosa;
  • diare;
  • sering buang air kecil;
  • pelanggaran pembentukan empedu dan pencernaan;
  • tremor otot, tremor tangan;
  • takikardia;
  • hipertensi arteri;
  • demam;
  • pelanggaran siklus menstruasi;
  • pelanggaran potensi;
  • Patologi ophthalmologi: exophthalmos (mata bug), gerakan berkedip yang langka, robek, nyeri pada mata, keterbatasan mobilitas mata, edema kelopak mata.

Perkembangan gondok beracun difus atau nodular, peradangan subakut dari jaringan kelenjar di bawah pengaruh infeksi virus dapat menyebabkan peningkatan aktivitas hormon tiroid. Penyebab gejala hipertiroidisme dapat menjadi tumor pituitari dengan produksi TSH yang berlebihan, tumor jinak di ovarium, asupan yodium berlebihan, penggunaan obat-obatan yang tidak terkontrol yang mengandung hormon tiroid.

Darah dapat disumbangkan kapan saja dalam sehari: meskipun tingkat hormon tiroid biasanya berfluktuasi selama siang hari, fluktuasi ini terlalu kecil untuk mempengaruhi hasil analisis.

Studi tambahan ketika hasil analisis menyimpang dari norma

Untuk setiap penyimpangan dalam tingkat kadar hormon tiroid dari norma, pemeriksaan tambahan ditunjuk, yang, tergantung pada bukti, mungkin termasuk:

  1. Ultrasound tiroid - metode yang paling informatif untuk menentukan lokasi, ukuran, volume dan massa kelenjar, strukturnya, simetri saham; digunakan untuk menghitung suplai darah, menentukan struktur dan echogenicity jaringan, menentukan adanya formasi fokal atau difus (nodus, kista atau kalsinat).
  2. Pemeriksaan X-ray pada leher dan organ dada akan memberikan kesempatan untuk mengkonfirmasi atau mengecualikan kanker kelenjar tiroid dan kehadiran metastasis di paru-paru.
  3. Komputer atau resonansi magnetik tomografi kelenjar tiroid - metode yang memungkinkan untuk mendapatkan gambar lapis demi lapis organ volumetrik, serta melakukan biopsi yang ditargetkan dari nodus.
  4. Biopsi tusukan pada kelenjar tiroid adalah pengangkatan tempat jaringan mikroskopis untuk analisis dengan pemeriksaan mikroskopik berikutnya.
  5. Scintigraphy - studi yang menggunakan isotop radioaktif. Metode ini memungkinkan untuk menentukan aktivitas fungsional dari jaringan.

Anda Mungkin Seperti Hormon Pro