Enzim ini disintesis dalam sel-sel kelenjar tiroid dan bertanggung jawab untuk iodinasi prekursor hormon tiroid. Dalam proses reaksi biokimia kompleks yang melibatkan TPO mikrosomal, hormon yodium yang mengandung thyroxin dan triiodothyronine disintesis dari thyroglobulin.

Ketika ada kegagalan dalam sistem kekebalan tubuh dan selama beberapa reaksi autoimun lintas silang, antibodi terhadap thyroperoxidase dapat dibentuk di dalam tubuh.

Dalam beberapa "kerusakan", sistem kekebalan tubuh dapat menerima strukturnya sendiri sebagai benda asing dan mensintesis antibodi terhadap struktur-struktur ini. Berkat mekanisme ini, enzim thyroperoxidase diserang oleh mekanisme pertahanan.

Apa artinya menaikkan level?

Titer antibodi yang ditinggikan terhadap TPO berbicara tentang reaksi autoimun yang luas, di mana, selain menginaktivasi enzim, kerusakan terjadi pada sel-sel tiroid. Dengan demikian, deteksi antibodi berarti bahwa proses penghancuran kelenjar tiroid oleh kompleks imunnya sendiri telah diluncurkan.

Standar kandungan antibodi

Sebagian besar laboratorium menerima kandungan kurang dari 5,6 U / ml antibodi (anti-TPO) untuk darah vena perifer. Indikator yang melebihi 5,6 unit dianggap tinggi untuk semua kategori umur.

Bantuan Setiap laboratorium, karena karakteristik peralatan yang digunakan untuk menilai indikator, dipandu oleh standarnya. Norma indikator selalu melekat pada hasil analisis dan tidak diklasifikasikan sebagai data rahasia untuk pasien.

Untuk wanita setelah 50 tahun, kisaran konsentrasi enzim optimal mencakup tingkat yang lebih tinggi (8,5 ± 1-1,4 U / ml).

Peningkatan kehamilan

Kehamilan adalah proses yang disertai dengan imunosupresi fisiologis dan gangguan hormonal. Janin sampai batas tertentu asing bagi protein tubuh ibu, oleh karena itu, ketika sistem kekebalan direstrukturisasi, antibodi dapat terbentuk di persimpangan antigen ke hampir semua struktur tubuh ibu.

Biasanya, sintesis antibodi tersebut diblokir, tetapi peningkatan tingkat untuk wanita selama kehamilan adalah fenomena yang cukup fisiologis.

Alasan

Sedikit kelebihan batas atas norma dapat diamati setelah mentransfer:

  • penyakit pernapasan akut;
  • eksaserbasi penyakit inflamasi kronik;
  • stres psiko-emosional;
  • fisioterapi di leher;
  • cedera atau operasi pada kelenjar tiroid.

Dalam sejumlah penyakit, konsentrasi antibodi terhadap thyroperoxidase meningkat sepuluh kali lipat. Ini diamati dalam kondisi patologis berikut:

  • administrasi irasional yodium atau glukokortikoid yang berkepanjangan;
  • penyakit pada sifat autoimun (diabetes mellitus tergantung insulin, glomerulonefritis, rheumatoid arthritis, skleroderma, lupus eritematosus sistemik, gastritis autoimun);
  • penyakit autoimun yang dipicu oleh merokok, efek radiasi terhadap latar belakang predisposisi genetik dari organisme ke autoaggression.

Gejala tingkat tinggi

Gejala menyatu menjadi gambaran klinis hipotiroidisme (menurunkan kadar hormon yang mengandung yodium dalam darah), yang memiliki manifestasi berikut:

  • kelelahan kronis, lesu, mengantuk;
  • insomnia, depresi;
  • peningkatan tajam dalam berat badan;
  • chilliness, penurunan suhu tubuh di bawah 36 ° C;
  • penurunan denyut jantung, penurunan tekanan;
  • tanda-tanda anemia (kulit pucat, kuku dan rambut rapuh dan kusam);
  • gangguan saluran pencernaan berupa perut kembung dan konstipasi.

Konsekuensi, apa yang berbahaya?

Ketika kelenjar tiroid dirusak oleh antibodi anti-TPO, ia dihancurkan dan digantikan oleh jaringan penghubung, yang menyebabkan hilangnya fungsi organ sintesis hormon yang tak dapat diubah. Konten mereka yang tidak memadai mempengaruhi hampir semua sistem tubuh.

Bantuan Penurunan yang berkepanjangan dalam konsentrasi mikrosomal thyroperoxidase mengarah pada gangguan rantai sintesis hormon tiroid dan klinik ketidakcukupan mereka.

Ada pelanggaran sistem kardiovaskular, yang menyebabkan aritmia, gagal jantung dan stagnasi dalam lingkaran besar sirkulasi darah dengan edema di tungkai bawah. Risiko atherosclerosis, infark miokard dan stroke meningkat.

Edema akibat hipotiroidisme tidak hanya meluas ke wajah, tetapi juga pada selaput lendir dan membran serosa, menyebabkan kompresi saraf kranial, kehilangan penglihatan dan pendengaran.

Melambatnya metabolisme berkepanjangan di otak dan keterlibatan pembuluh dalam proses autoimun adalah penyebab encephalopathy.

Efek "ginekologi" mengurangi tingkat enzim termasuk amenore, ovarium polikistik, infertilitas, dan bahkan mioma, yang sangat berbahaya.

Dengan hipotiroidisme berkepanjangan, tanda-tanda kerusakan tiroid oleh antibodi anti-TPO terlihat dengan mata telanjang:

  • wajah bengkak bengkak;
  • kulit retak kering;
  • kelopak mata terkulai (ptosis kelopak mata);
  • kelebihan berat badan;
  • rambut dan alis yang jarang, mengurangi ketebalan rambut.

Bagaimana tes antibodi?

Kondisi patologis ini didiagnosis menggunakan tes darah untuk antibodi terhadap thyroperoxidase (Anti-TPO).

Perkiraan biaya itu di klinik swasta berkisar 300 hingga 600 rubel.

Siapa yang ditunjukkan analisisnya

Orang yang peduli dengan kesehatan mereka dan telah menemukan tanda-tanda hipotiroidisme yang tercantum di atas direkomendasikan untuk menyumbangkan darah untuk tes sederhana ini. Ia mungkin diresepkan oleh dokter jika ia mengalami perubahan kelenjar tiroid pada ultrasound, dikombinasikan dengan manifestasi klinis dari kinerja organ yang tidak memadai.

Pengobatan

Terapi penggantian dilakukan oleh obat-obatan yang mengandung yodium yang mengkompensasi kekurangan hormon tiroid:

Ketika mengkonfirmasikan tiroiditis autoimun, dokter meresepkan kursus untuk menerima glukokortikoid.

Itu penting. Jangan pernah terlibat dalam pengobatan sendiri, penggunaan obat tradisional, mengabaikan instruksi dari dokter yang hadir.

Ingat bahwa puluhan ribu orang yang telah ditemukan memiliki kandungan anti-TPO yang tinggi, menjalani kehidupan yang penuh melalui perawatan tepat waktu kepada dokter dan perawatan.

Antibodi untuk thyroperoxidase - norma, alasan untuk peningkatan, pengobatan

Peroksidase tiroid adalah enzim utama yang terlibat dalam produksi hormon tiroid. Antibodi terhadap thyroperoxidase (AT to TPO) adalah antigen utama dari protein tiroid. Mereka diproduksi oleh kekebalan untuk pencarian dan penghapusan berbagai mikroorganisme patogen. Komponen seperti itu bahkan bereaksi terhadap perubahan yang tidak signifikan dalam tubuh manusia.

Antibodi terhadap thyroperoxidase adalah antigen utama dari kelenjar tiroid

Antibodi terhadap thyroperoxidase mikrosomal meningkat - apa artinya ini?

Dalam beberapa patologi, sistem kekebalan dapat merasakan senyawanya sendiri sebagai benda asing dan mulai membentuk antibodi khusus untuk melawannya. Proses semacam itu secara negatif mempengaruhi mekanisme protektif enzim thyroperoxidase. Peningkatan angka dapat mengindikasikan reaksi autoimun yang meningkat, selama sel-sel tiroid rusak. Deteksi dalam hasil studi antibodi menunjukkan bahwa tubuh memulai proses penghancuran kelenjar tiroid oleh senyawa kekebalannya sendiri.

Apa tingkat antibodi dalam darah?

Para ahli menerima seperti biasa isi antibodi terhadap TPO dalam darah vena perifer hingga 5,6 U / ml. Jika angkanya lebih tinggi, maka ini berarti pasien memiliki patologi. Kelebihan norma ini berlaku untuk orang-orang dari segala usia.

Perhatikan! Untuk wanita yang lebih tua dari 50 tahun, kandungan enzim yang optimal bisa mencapai 8,5 U / ml.

Jika indikator antibodi terhadap TPO dalam darah vena perifer lebih dari 5,6 U / ml, ini berarti bahwa pasien memiliki patologi.

Selama kehamilan, juga dimungkinkan untuk mengubah tingkat antibodi. Ini karena penyesuaian hormonal dan imunosupresi. Tubuh wanita mempersepsikan janin sebagai objek asing, jadi ketika sistem kekebalan tubuh dibangun kembali, antigen berinteraksi dan produksi antibodi ke hampir semua struktur tubuh ibu hamil dimulai. Seringkali, sintesis antigen tersebut diblokir, tetapi peningkatan jumlah mereka selama periode melahirkan adalah fenomena fisiologis yang tidak memerlukan pengobatan. Tingkat antibodi dalam banyak kasus kembali ke normal 8-9 bulan setelah melahirkan.

Mengapa tingkat antibodi terhadap thyroperoxidase meningkat?

Faktor-faktor berikut dapat menyebabkan kelebihan indikator:

  1. Infeksi saluran pernapasan akut.
  2. Eksaserbasi patologi kronis.
  3. Stres yang kuat dan ketegangan psiko-emosional.
  4. Fisioterapi di daerah leher.
  5. Cedera leher
  6. Operasi pada kelenjar tiroid.

Juga, penyebab peningkatan tajam dalam tingkat antibodi dapat berupa:

  1. Penggunaan obat-obatan jangka panjang yang mengandung yodium atau glukokortikoid.
  2. Patologi asal autoimun.
  3. Gangguan autoimun yang disebabkan oleh merokok.
Peningkatan kadar antibodi dapat menyebabkan penghancuran jaringan ikat kelenjar tiroid dan, sebagai akibatnya, penghentian sintesis hormon.

Gejala tingkat AT yang diubah menjadi TPO dalam darah

Ketika jumlah antibodi pasien meningkat, gejala berikut mungkin menjadi perhatian:

  1. Kelemahan umum, mengantuk dan lesu sepanjang hari.
  2. Gangguan tidur
  3. Depresi.
  4. Peningkatan tajam dalam berat badan.
  5. Kedinginan, menurunkan suhu tubuh.
  6. Gangguan irama jantung.
  7. Menurunkan tekanan darah.
  8. Memucat kulit.
  9. Kerapuhan dan rambut rontok.
  10. Gangguan saluran pencernaan, dimanifestasikan dalam bentuk peningkatan gas dan konstipasi.

Peningkatan tingkat antibodi dapat menyebabkan kerusakan jaringan ikat tiroid, sebagai akibatnya tubuh tidak dapat mensintesis hormon.

Pasien memiliki pelanggaran sistem kardiovaskular, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk gagal jantung, gangguan irama jantung, pembengkakan di kaki, yang disebabkan oleh stasis darah.

Diagnostik

Untuk menentukan tingkat antibodi, Anda dapat menggunakan tes darah untuk AT TPO. Biaya penelitian semacam itu bervariasi dalam kisaran 400-700 rubel. Analisis ini perlu disampaikan kepada orang-orang yang telah memperhatikan gejala di atas. Dia mungkin diresepkan oleh dokter yang hadir jika dia mendeteksi perubahan kelenjar tiroid pada ultrasound dan kerja organ yang tidak memadai.

Dengan menggunakan analisis darah vena pada ATO, tentukan tingkat antibodi, yang ditentukan oleh dokter yang hadir berdasarkan ultrasound kelenjar tiroid dan dengan gejala-gejala khas.

Sebelum diagnosis harus mengikuti beberapa rekomendasi:

  1. Berhentilah merokok setidaknya 30 menit sebelum dimulainya penelitian.
  2. Jangan minum alkohol selama 2-3 hari sebelum analisis.
  3. Sehari sebelum studi tidak mengonsumsi makanan yang digoreng dan berlemak.
  4. Dianjurkan untuk mendonorkan darah di pagi hari.

Perhatikan! Untuk analisis, hanya darah vena diambil dari pasien.

Metode diagnostik ini dapat digunakan untuk menentukan kelainan perkembangan pada bayi. Hal ini diperlukan jika, selama kehamilan, seorang wanita memiliki tingkat antibodi yang tinggi terhadap TPO. Juga, jika ibu didiagnosis dengan tiroiditis pascapartum, maka tes darah akan diperlukan dari bayi yang baru lahir.

Apa yang harus dilakukan dengan peningkatan kadar antibodi terhadap thyroperoxidase?

Tingkat antibodi yang tinggi terhadap TPO sering merupakan tanda hipotiroidisme - kurangnya hormon tiroid. Jika anak tidak memulai pengobatan dalam waktu, kretinisme dapat berkembang. Untuk orang dewasa, kurangnya terapi penuh dengan bentuk hipotiroidisme ekstrim berat, yang ditandai dengan munculnya edema pada kulit dan jaringan subkutan.

Pengobatan peningkatan kadar AT ke TPO terdiri dari mengambil persiapan hormonal yang ditentukan oleh dokter setelah diagnosis.

Untuk pengobatan peningkatan kadar AT ke TPO, dokter meresepkan hormon, Levothyroxine adalah salah satu obat populer dalam pengobatan peningkatan kadar AT ke TPO.

Salah satu obat yang populer adalah Levothyroxine. Bahan aktif di dalamnya adalah levothyroxine sodium. Lepaskan obat dalam bentuk tablet. Hal ini dimaksudkan untuk pengobatan hipotiroidisme berbagai sifat, kanker tiroid, dan juga digunakan untuk kekurangan hormon tiroid.

Perhatikan! Levothyroxine merupakan kontraindikasi pada orang dengan infark akut, gagal ginjal, dan hipertiroidisme.

Levothyroxine dapat diganti dengan Eutirox atau L-thyroxine. Obat kedua diresepkan untuk wanita selama kehamilan. Ini mendukung berfungsinya kelenjar tiroid.

Tip! Setelah perawatan, tingkat antibodi terhadap peroksidase tiroid harus dipantau.

Untuk pengobatan hipotiroidisme, thyreocomb atau tiroid dapat digunakan. Kedua obat ini digabungkan karena mengandung 2 hormon - T3 dan T4.

Terapi melibatkan pengobatan jangka panjang, dan mungkin jangka panjang sepanjang hidup. Itu tergantung pada bentuk penyakit dan derajatnya.

Penerimaan obat-obatan hormon dimulai dengan dosis kecil. Usia pasien dan tingkat disfungsi tiroid diperhitungkan.

Tip! Semakin lama seseorang tidak menjalani perawatan hormonal, semakin rendah dosis awal obat yang seharusnya.

Dengan pelanggaran kecil pada tiroid, hipotiroidisme dapat disembuhkan dengan bantuan obat homeopati.

Dengan kekurangan yodium, para ahli meresepkan obat-obatan yang mengandung yodium, yang nantinya dapat digunakan untuk pencegahan:

Komposisi obat-obatan ini termasuk rumput laut dan elemen-elemen yang diperlukan untuk berfungsinya kelenjar tiroid.

Apa yang harus saya lakukan jika antibodi thyroperoxidase diturunkan?

Dengan tingkat AT hingga TPO yang berkurang, seseorang mungkin tidak merasakan gejala yang tidak menyenangkan, tetapi para ilmuwan belum sepenuhnya mempelajari fenomena ini. Jumlah antibodi dapat menurun pada orang dengan predisposisi keturunan atau dengan adanya patologi autoimun.

Terapi dalam kasus seperti itu terdiri dari obat-obatan hormonal. Tidak mungkin untuk benar-benar memperbaiki nilai AT untuk TPO, adalah mungkin untuk menerapkan perawatan yang mendukung secara eksklusif.

Pencegahan

Untuk menghindari penyakit endokrin, aturan berikut harus diikuti:

  1. Perbaiki diet, jika mungkin kecualikan dari produk itu dengan aditif buatan.
  2. Kurangi asupan lemak dan karbohidrat.
  3. Tepat waktu mengobati penyakit infeksi dan virus.
  4. Berhenti minum dan berhenti merokok.
  5. Saat memasak, gunakan bukan garam meja biasa, tetapi garam beryodium.
  6. Minumlah suplemen yodium.
  7. Sertakan makanan laut dan sayuran segar di menu.
  8. Hindari situasi psiko-emosional yang kuat.
  9. Perkuat kekebalan di musim gugur dan musim dingin.
  10. Stabilkan rutinitas sehari-hari.
  11. Untuk hidup, pilihlah area yang aman secara ekologis.
  12. Hindari tinggal lama di bawah sinar matahari.

Orang yang kelebihan berat badan harus meninggalkan konsumsi makanan dan makanan cepat saji, lebih memilih makanan rendah kalori. Sangat diharapkan untuk meningkatkan aktivitas fisik untuk menyesuaikan berat badan.

Peningkatan antibodi terhadap thyroperoxidase: apa artinya

Antibodi terhadap thyroperoxidase (AT-TPO) adalah senyawa protein yang ditemukan dalam plasma darah dan memasuki sel-sel kelenjar tiroid, di mana mereka menghancurkan enzim thyroperoxidase. Tingkat AT-TPO dalam darah vena diselidiki dengan metode laboratorium dalam kasus dugaan penyakit tiroid.


Sistem kekebalan tubuh manusia bertanggung jawab atas penghancuran sel-sel asing (bakteri, virus, jamur). Penghancuran mikroorganisme patogenik terjadi karena pelepasan antibodi - senyawa protein (imunoglobulin), yang dapat bergabung dengan sel-sel virus, bakteri, dll.

Antibodi terhadap TPO diproduksi oleh tubuh manusia sebagai respon imun terhadap kelenjar tiroid. Secara khusus, AT-TPO memiliki kemampuan untuk menembus ke jaringan kelenjar tiroid, dan kemudian menangkap dan menghancurkan enzim penting - thyroperoxidase.

Tiroid peroksidase (TPO) adalah enzim dari kelenjar tiroid, di mana proses kimia pembentukan triiodothyronine (T3) dan tiroksin (T4) terjadi.

Karena thyroperoxidase adalah kondisi yang diperlukan untuk produksi hormon vital, penurunan jumlah TPO kadang-kadang menyebabkan gangguan sistem endokrin dan tubuh secara keseluruhan.

Tingkat antibodi terhadap thyroperoxidase (tabel)

Angka AT ke TPO hampir sama untuk wanita dan pria di usia muda.

Pada wanita setelah 50 tahun, proses klimakterik kadang-kadang menyebabkan peningkatan antibodi terhadap thyroperoxidase, dan ini adalah proses normal penuaan tubuh.

Antibodi terhadap thyroperoxidase meningkat: apa artinya ini dan apa normanya

Thyroperoxidase (thyroid peroxidase, TPO) adalah protein transmembran tipe glikosilasi. Enzim mengkatalisis biosintesis triiodothyronine dan thyroxin (T3 dan T4). Hormon-hormon ini terlibat dalam semua proses metabolisme dalam tubuh. Insufisiensi atau tidak adanya thyroperoxidase adalah salah satu penyebab hipotiroidisme kongenital.

Peningkatan titer antibodi terhadap TPO (AT-TPO) diamati pada penyakit tiroid autoimun (kelenjar tiroid). Antibodi terhadap thyroperoxidase diproduksi oleh B-limfosit yang menginfiltrasi jaringan tiroid dan merupakan penanda penyakit Hashimoto dan penyakit Graves (Graves disease).

Diagnosis laboratorium antibodi terhadap thyroperoxidase

Titer AT ke thyroperoxidase merupakan indikator patologi tiroid autoimun, yang memungkinkan untuk mendeteksi penyakit pada tahap awal. Penanda khusus dari kelompok penyakit ini adalah antibodi terhadap antigen fraksi mikrosomal dari tirosit. 90-95% pasien dengan gondok Hashimoto dan 80% dengan penyakit Grave telah meningkatkan antibodi terhadap thyroperoxidase. Tes antibodi termasuk dalam panel skrining tiroid.

Panel tiroid meliputi analisis berikut:

  • thyroid stimulating hormone (TSH);
  • triiodothyronine umum dan gratis;
  • tiroksin;
  • thyreoglobulin, serta antibodi untuk itu.

Indikasi untuk analisis antibodi thyroperoxidase adalah:

  • dicurigai patologi autoimun kelenjar tiroid;
  • skrining wanita hamil pada trimester pertama kehamilan untuk menilai risiko disfungsi tiroid dan perkembangan tiroiditis pascapartum;
  • identifikasi faktor risiko untuk hipotiroidisme kongenital;
  • skrining penyebab infertilitas atau kebiasaan keguguran;
  • evaluasi efektivitas pengobatan;
  • penilaian fungsi tiroid sebelum mengambil amioadarone, interferon dan persiapan lithium.

Peningkatan titer antibodi terhadap TPO selama kehamilan adalah karena perubahan sistem kekebalan tubuh, serta adaptasi kelenjar tiroid untuk kehamilan. Setelah 8-9 bulan setelah lahir, tingkat antibodi kembali normal.

Selama kehamilan, analisis AT-TPO dibenarkan oleh fakta bahwa antibodi dapat menembus penghalang hemato-plasenta, memiliki efek negatif pada janin. Penelitian ini dilakukan dalam kasus patologi kehamilan: pre-eklampsia ibu hamil, keguguran spontan atau persalinan prematur.

Tingkat AT untuk thyroperoxidase ditentukan dengan tanda-tanda disfungsi ShZh berikut:

  1. Hipofungsi: ditandai dengan peningkatan berat badan, malaise konstan, kelelahan, intoleransi dingin, konstipasi, kulit kering, rambut rontok; tekanan darah juga bisa diturunkan.
  2. Hyperfunction: gejala khas adalah penurunan berat badan, peningkatan air liur, takikardia, eksoftalmos, insomnia, iritabilitas, hipertensi.

Untuk menilai AT-TPO mengambil darah vena. Penelitian dilakukan di pagi hari, dengan perut kosong. Diizinkan minum air putih. Sebulan sebelum analisis, disarankan untuk menolak menerima obat yang mengandung hormon. Pertanyaan ini harus didiskusikan dengan dokter Anda, karena penarikan diri sendiri dari terapi dapat menimbulkan ancaman bagi kesehatan. Beberapa hari sebelum penelitian, juga berkonsultasi dengan dokter, batalkan obat yang mengandung yodium. Di malam itu tidak termasuk stres fisik dan psiko-emosional, serta merokok. Penelitian ini tidak dilakukan segera setelah operasi atau penyakit menular. Proses inflamasi dapat merusak hasilnya.

AT untuk thyroperoxidase meningkat pada 15-20% orang tanpa patologi tiroid.

Tabel antibodi standar untuk thyroperoxidase.

Nilai referensi dapat bervariasi tergantung pada alat analisa yang digunakan di laboratorium tertentu. Ketika antibodi terhadap thyroperoxidase sangat meningkat, sejumlah studi tambahan sedang dilakukan untuk mendiagnosis penyakit tiroid. Informatif adalah ultrasound dan biopsi.

Antibodi terhadap thyroperoxidase meningkat: apa artinya ini?

Titer AT ke thyroperoxidase dapat ditingkatkan dalam kondisi berikut:

  • tiroiditis autoimun kronis (penyakit Hashimoto);
  • gondok beracun difus (penyakit Basedow);
  • gondok beracun nodular;
  • tiroiditis subakut (penyakit de Querven);
  • tiroiditis pascapartum;
  • tumor tiroid;
  • penyakit jaringan ikat sistemik (rheumatoid arthritis, lupus eritematosus sistemik, sindrom Sjogren).

Peningkatan AT-TPO lebih dari 1000 IU / ml adalah karakteristik tiroiditis autoimun kronis. Perubahan semacam itu menunjukkan adanya kerusakan genetik parsial dalam sistem kekebalan. Antibodi menghancurkan tirosit, menyebabkan perkembangan hipotiroidisme. Memulihkan fungsi yang hilang tidak mungkin.

Jika AT-TPO meningkat, tetapi tidak ada gejala obyektif penyakit, kondisi pasien harus dipantau. Peningkatan titer antibodi menunjukkan perkembangan penyakit. Fungsi kelenjar tiroid berangsur menurun, ada sindrom pertukaran-hipotermia, myxedema, inhibisi. Pada hipotiroidisme berat, sistem kardiovaskular, pencernaan dan ekskretoris terpengaruh. Komplikasi paling serius adalah koma hipotiroid. Proses pertukaran turun tajam. Angka kematian mencapai 40%.

Peningkatan titer antibodi terhadap TPO selama kehamilan adalah karena perubahan sistem kekebalan tubuh, serta adaptasi kelenjar tiroid untuk kehamilan. Setelah 8-9 bulan setelah lahir, tingkat antibodi kembali normal. Tingkat AT-TPO yang tinggi dapat menyebabkan hiperfungsi kelenjar tiroid pada anak.

Selama kehamilan, analisis AT-TPO dibenarkan oleh fakta bahwa antibodi dapat menembus penghalang hemato-plasenta, memiliki efek negatif pada janin.

Hypothyroidism pada anak-anak harus didiagnosis bahkan di rumah sakit. Jika terapi substitusi tidak ditentukan tepat waktu, anak akan mengalami keterlambatan dalam perkembangan psikofisik.

Penyebab sedikit peningkatan titer antibodi terhadap TPO:

  • cedera tiroid;
  • paparan radiasi;
  • penyakit radiasi;
  • anemia megaloblastik;
  • diabetes mellitus tergantung insulin;
  • penyakit infeksi kronis;
  • penggunaan obat-obatan yang mengandung yodium dan antipsikotik.

Cara mengobati kelainan tiroid

Dalam pengobatan tiroiditis autoimun, atau penyakit Hashimoto, kelompok obat berikut digunakan:

  1. Obat glukokortikoid. Penggunaan prednison secara sistemik ditunjukkan. Juga mungkin pengenalan obat langsung ke jaringan kelenjar tiroid. Pendekatan ini memiliki efek terapeutik yang baik.
  2. Terapi penggantian. Ditunjuk untuk pasien dengan gejala hipotiroidisme. Triyothyronine, thyroxin, L-thyroxin digunakan. Orang yang lebih tua mengikuti skema eskalasi. Terapi dilakukan dengan kontrol wajib tingkat TSH dalam darah.
  3. Intervensi bedah. Ini diindikasikan untuk gondok cepat progresif, menekan organ leher, serta untuk tumor tiroid yang dicurigai. Setelah operasi, pasien hidup untuk terapi penggantian.
  4. Selenium. Ini digunakan sebagai terapi adjuvant.

Gatal beracun yang menyebar, atau penyakit Graves, juga merupakan penyakit autoimun. Ini ditandai oleh hiperfungsi kelenjar tiroid. Diasumsikan bahwa penyakit Graves memiliki sifat turunan. Cedera psiko-emosional, penyakit menular dan efek stres lainnya adalah faktor yang memprovokasi.

Perawatan dilakukan sesuai dengan skema berikut:

  1. Mercazolyl atau methylthiouracil. Terapi panjang, selama 6-24 bulan. Dosis dikurangi secara bertahap, fokus pada gejala tirotoksikosis, serta pada antibodi terhadap thyroperoxidase dan thyroglobulin.
  2. Beta-blocker, glukokortikoid, obat penenang dan potasium. Tetapkan sesuai indikasi.
  3. Terapi radioiodin. Ini adalah metode modern untuk mengobati penyakit Graves. Isotop I-131 disuntikkan ke dalam tubuh. Mengumpulkan di kelenjar tiroid, radioisotop menghancurkan sel-selnya. Ukuran kelenjar tiroid menurun, masing-masing, dan tingkat hormon menurun.
  4. Perawatan bedah. Pembedahan diindikasikan dengan adanya hipersensitivitas terhadap obat-obatan, yang membuat tidak mungkin untuk melakukan terapi obat, serta dengan peningkatan yang signifikan dalam kelenjar, fibrilasi atrium.

Perempuan selama pengobatan merkazolilom merekomendasikan untuk melindungi diri dari kehamilan. Obat menembus melalui plasenta dan mempengaruhi fungsi kelenjar tiroid pada janin. Ketika kehamilan terjadi, preferensi diberikan kepada propylthiouracil.

Penyakit tiroid memiliki prognosis yang menguntungkan. Jika Anda mendiagnosis dan memulai perawatan tepat waktu, komplikasi dapat dihindari.

Tiroperoksidase dan antibodi terhadapnya: analisis, kecepatan, penyebab peningkatan

Thyroperoxidase (thyroid peroxidase, TPO) adalah enzim kunci dalam biosintesis hormon tiroid.

Peroksidase tiroid adalah protein transmembran tipe glikosilasi yang diproduksi di kelenjar tiroid. Ini disintesis pada polyribosomes, glikosilasi inti protein dari molekul berada di retikulum endoplasma, dan pematangan enzim berakhir di kompleks Golgi. Bagian penting dari enzim ditemukan pada membran perinuklear, di retikulum endoplasma dan vesikula intraseluler. Tiroperoksidase maturated diangkut ke kutub apikal dari thyrocytes.

Thyroperoxidase mengkatalisis iodinasi residu tirosin tiroglobulin (protein yang dihasilkan oleh sel-sel folikel kelenjar tiroid) dan fusi iodothyrosines selama sintesis hormon T3 (triiodothyronine) dan T4 (tiroksin). Triiodothyronine dan thyroxin, pada gilirannya, penting untuk pengaturan metabolisme dalam tubuh.

Untuk reaksi yang dilakukan melalui peroksidase tiroid, yodium, hidrogen peroksida dan thyroglobulin diperlukan. Pengurangan atau tidak adanya aktivitas thyroperoxidase adalah salah satu penyebab hipotiroidisme kongenital.

Peningkatan signifikan antibodi terhadap peroksidase tiroid diamati pada tiroiditis autoimun (nilai dapat melebihi 1000 U / l).

Peroksidase tiroid adalah salah satu antigen utama dalam penyakit autoimun kelenjar tiroid. Dengan patologi seperti penyakit tiroiditis Hashimoto dan Graves (terjadi dengan tirotoksikosis), ada hilangnya toleransi imunologi terhadap TPO. Spidol spesifik dari penyakit ini adalah antibodi terhadap thyroperoxidase (AT-TPO, antibodi terhadap antigen fraksi mikrosomal dari thyrocytes).

Antibodi terhadap peroksidase tiroid diproduksi terutama oleh limfosit B yang menginfiltrasi kelenjar tiroid, tingkat antibodi mencerminkan keparahan infiltrasi limfoid. Prevalensi antibodi terhadap TPO di antara individu tanpa gangguan fungsi tiroid adalah sekitar 26%.

Tes laboratorium darah untuk antibodi terhadap thyroperoxidase

Penentuan antibodi terhadap thyroperoxidase adalah metode paling akurat untuk mendeteksi penyakit autoimun kelenjar tiroid, termasuk pada tahap awal. Diagnosis tepat waktu dan benar dari 85% kasus gondok beracun difus dan 95% kasus tiroiditis Hashimoto dilakukan berkat studi yang sangat akurat dari autoantibodi peroksidase tiroid.

Analisis ini termasuk dalam komplek diagnostik yang memeriksa fungsi kelenjar tiroid bersama dengan penentuan konsentrasi hormon perangsang tiroid, total dan triiodothyronine bebas dan thyroxin, thyroglobulin, serta antibodi untuk itu.

Penentuan tingkat antibodi terhadap TPO dilakukan pada wanita yang berisiko selama kehamilan, karena antibodi dapat melewati sawar plasenta dan mempengaruhi perkembangan kelenjar tiroid.

Tingkat antibodi terhadap thyroperoxidase juga diperiksa dengan adanya gejala yang menunjukkan gangguan fungsi tiroid, khususnya, penurunan atau peningkatan kadar hormon tiroid.

Jika, setelah melahirkan, seorang wanita didiagnosis dengan tiroiditis, dan antibodi terhadap peroksidase tiroid dalam darah terdeteksi, penelitian serupa juga diberikan kepada bayi baru lahir, ini dilakukan untuk mengecualikan patologi ini dari anak-anak atau untuk mendeteksinya lebih awal.

Analisis juga diresepkan untuk mengidentifikasi penyebab preeklamsia ibu hamil, aborsi spontan atau kelahiran prematur, gangguan menstruasi, infertilitas, serta sebelum fertilisasi in vitro.

Dalam pengobatan dengan persiapan lithium atau interferon, antibodi terhadap thyroperoxidase dianalisis, karena zat ini dapat menyebabkan perkembangan penyakit tiroid pada pembawa antibodi terhadap TPO. Penelitian ini ditunjukkan dengan penggunaan jangka panjang obat-obatan hormonal, itu diulang secara berkala untuk memantau efektivitas terapi.

Tingkat antibodi terhadap thyroperoxidase juga diperiksa dengan adanya gejala yang menunjukkan gangguan fungsi tiroid, khususnya, berkurang (berat badan, sembelit, kelelahan kronis, kulit kering, rambut rontok, peningkatan kepekaan terhadap dingin) atau meningkat (peningkatan berkeringat, takikardia, exophthalmos, penurunan berat badan yang tidak termotivasi, gangguan tidur, kecemasan) tingkat hormon tiroid.

Darah untuk analisis antibodi terhadap thyroperoxidase diberikan di pagi hari dengan perut kosong, hanya diperbolehkan minum air non-karbonasi. Sebulan sebelum penelitian, Anda perlu berhenti mengonsumsi obat-obatan hormonal, selama beberapa hari - obat-obatan yang mengandung yodium. Sehari sebelum pengambilan sampel darah dianjurkan untuk mengecualikan stres fisik dan mental, serta merokok. Penelitian ini tidak boleh dilakukan untuk beberapa waktu setelah operasi atau penyakit menular, akibatnya dapat terdistorsi.

Antibodi terhadap peroksidase tiroid dapat ditingkatkan tanpa adanya proses patologis, misalnya pada wanita yang lebih tua.

Standar antibodi terhadap peroksidase tiroid tergantung pada usia disajikan dalam tabel:

Tingkat antibodi terhadap thyroperoxidase sangat meningkat - apa artinya ini?

Antibodi adalah senyawa protein-karbohidrat yang diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh untuk pengenalan dan penghapusan patogen. Zat-zat ini mampu bereaksi terhadap perubahan sekecil apa pun dan dalam beberapa patologi mereka mulai mempertimbangkan substansi asing dan sel-sel tubuh.

Menganalisis tingkat antibodi untuk mikrosomal thyroperoxidase membantu mendiagnosa patologi kelenjar tiroid atau organ lain pada tahap awal perkembangan.

Antibodi terhadap thyroperoxidase - apakah itu?

Kelenjar tiroid (abbr. Kelenjar tiroid) menghasilkan hormon-hormon penting tiroksin dan triiodothyronine, yang mengatur proses metabolisme.

Peroksidase tiroid (atau TPO) adalah enzim utama dalam sintesis hormon yang mengandung yodium. Hal ini diperlukan untuk operasi normal kelenjar tiroid.
Antibodi anti-TPO adalah imunoglobulin, mereka bertindak sebagai penanda penyakit autoimun kelenjar tiroid.

Mereka juga disebut mikrosomal, dan mereka muncul jika sistem kekebalan mengambil sel-sel tiroid untuk alien. Mendapatkan dengan darah ke kelenjar tiroid, antibodi ini mengganggu pembentukan hormon tiroid.

Paling sering, antibodi terhadap thyroperoxidase sangat meningkat pada penyakit kelenjar tiroid, yang untuk waktu yang lama tidak memiliki gejala yang jelas. Pada tahap awal, apati, kemerosotan kuku dan rambut, kulit kering, kegelisahan, yang banyak disalahkan pada kelelahan kronis atau kekurangan vitamin, muncul.

Selanjutnya, hipotensi muncul, pencernaan terganggu, dan fungsi sistem reproduksi dan muskuloskeletal. Kekurangan hormon tiroid memicu peningkatan tiroid, yang memberi tekanan pada jaringan dan organ tetangga, menyebabkan suara serak dan nyeri saat menelan. Imunitas merespon hal ini dengan menghasilkan antibodi terhadap TPO.

Antibodi thyroperoxidase sangat meningkat - apa artinya ini?

Jika antibodi terhadap thyroperoxidase sangat meningkat, ini berarti bahwa agresi autoimun diarahkan ke jaringan tiroid. Ini diamati oleh:

  • tiroiditis;
  • gondok beracun menyebar;
  • hipotiroidisme idiopatik;
  • Penyakit Graves;
  • kanker tiroid.

Pada orang yang tidak menderita disfungsi organ, peningkatan ATTPO (atau ATPO) disebabkan oleh penyakit lain yang secara tidak langsung mempengaruhi fungsi tiroid:

Tingkat antibodi yang tinggi terhadap TPO dapat menjadi penyebab dan konsekuensi dari kelainan tiroid. Peningkatan ATTPO dapat dipicu oleh obat-obatan tertentu - persiapan lithium atau yodium, Interferon, Amiodarone, glukokortikoid.

Untuk mendeteksi antibodi terhadap thyroperoxidase, serum darah vena dipelajari. Jika antibodi seperti itu ditemukan pada wanita hamil, analisis harus dilakukan pada bayi baru lahir.

Sedikit penyimpangan dari tingkat ATTPO dari norma dapat memprovokasi:

  • operasi pada kelenjar tiroid, cedera;
  • overstrain emosional;
  • penyakit pernapasan akut;
  • rekurensi patologi inflamasi;
  • fisioterapi di leher.

Terlepas dari alasan peningkatan antibodi terhadap thyroperoxidase, jaringan tiroid dihancurkan oleh sel-sel kekebalan tubuh sebagai akibat dari serangan, yang dapat memicu perkembangan:

  • bazedovoy disease (racun gondok);
  • hipotiroidisme;
  • tiroiditis (peradangan tiroid);
  • sebagai hasilnya, patologi metabolisme yang serius di masa depan.

Tingkat antibodi terhadap TPO (thyroperoxidase), tabel

Tabel antibodi normal untuk thyroperoxidase:

Dengan bertambahnya usia, ada kecenderungan untuk meningkatkan antibodi terhadap thyroperoxidase pada wanita, yang terutama terlihat pada menopause dan sesaat sebelum terjadinya. Selain menopause, kehamilan dan menyusui sangat penting.

Karena sifat dari sistem uji yang digunakan, standar kinerja dan unit untuk mengukur tingkat ATTPO dapat bervariasi di antara laboratorium yang berbeda.

Misalnya, di banyak unit klinik / ml digunakan, dalam kasus seperti itu, tingkat antibodi dianggap norma tidak lebih dari 5,6.

Nilai-nilai norma dilekatkan pada hasil analisis. Namun, tidak perlu melakukan self-decoding - untuk mendiagnosis patologi dan hanya spesialis yang harus memilih rejimen pengobatan.

  • Tes ATPO memungkinkan untuk mendeteksi patologi autoimun pada tahap awal.

Antibodi terhadap thyroperoxidase selama kehamilan meningkat

Jika seorang wanita memiliki anak dengan kelenjar tiroid dalam ukuran atau peningkatan kadar thyroid stimulating hormone (TSH) didiagnosis, maka analisis ATTPD dianggap wajib. TSH diproduksi oleh kelenjar pituitari dan mempengaruhi sintesis hormon yang mengandung yodium di kelenjar tiroid, sehingga peningkatannya mungkin menunjukkan masalah tersembunyi dengan kerja organ ini.

Biasanya, pada tahap awal seharusnya rendah dan tidak melebihi 2 mU / l. Jika meningkat seiring dengan peningkatan ATTPO, maka ini menunjukkan perkembangan hipotiroidisme.

Peningkatan antibodi terhadap thyroperoxidase selama kehamilan dapat berakibat buruk tidak hanya pada kondisi wanita tiroid, tetapi juga kesehatan bayi yang belum lahir. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa ATTPO dengan bebas mengatasi penghalang plasenta.

Perawatan dengan antibodi tinggi untuk TPO, obat-obatan

Antibodi tinggi untuk thyroperoxidase terutama menunjukkan hipotiroidisme - kekurangan hormon tiroid. Pada masa kanak-kanak tanpa pengobatan, ini dapat menyebabkan perkembangan kretinisme, dan pada orang dewasa - ke myxedema.

Pengobatan untuk meningkatkan obat ATTPO - agen hormonal ditentukan oleh dokter setelah diagnosis. Dari obat-obatan yang digunakan levothyroxine. Alat ini kontraindikasi pada serangan jantung akut, hiperfungsi tiroid, insufisiensi adrenal. Analognya adalah L-thyroxin dan Eutirox.

L-thyroxin diresepkan untuk wanita hamil dengan TSH di atas 4 mU / L, bahkan jika antibodi terhadap TPO tidak meningkat. Mengambil obat membantu menjaga berfungsinya tiroid.

Efektivitas terapi ditunjukkan oleh penurunan ATPO ke indikator minor atau nol. Setelah perawatan, penting untuk secara teratur menguji hormon tiroid dan antibodi terhadap TPO.

Apa antibodi terhadap thyroperoxidase?

Anti TPO adalah senyawa protein-karbon yang menghasilkan kekebalan untuk menemukan dan menghilangkan senyawa patogen.

Komponen-komponen seperti itu bereaksi terhadap perubahan kecil dalam tubuh manusia, pada beberapa penyakit, mereka menentukan sel-sel organisme itu sendiri dan unsur-unsurnya sebagai benda asing.

Darimana ATPO berasal?

Analisis antibodi terhadap thyroperoxidase mikrosomal memungkinkan deteksi tepat waktu penyakit tiroid dan organ lain pada tahap awal perkembangannya.

Peroksidase tiroid mengisolasi enzim khusus kelenjar tiroid, mempercepat iodinasi residu protein tiroglobulin.

Elemen ini mempercepat momen koneksi iodotyrosines selama produksi elemen yang mengandung yodium. Untuk daftar hormon yang mengandung yodium termasuk jenis berikut:

Jika tubuh, sebagai akibat dari gangguan apa pun, mengidentifikasi enzim sebagai benda asing, ia mulai menghasilkan antibodi terhadap peroksidase tiroid. Ini berkontribusi pada netralisasi.

Dari sejumlah alasan yang mempengaruhi produksi ATPO, ada faktor-faktor berikut:

  • kontak manusia dengan tingkat radiasi yang memadai;
  • keracunan tubuh yang serius;
  • penyakit virus;
  • kekurangan yodium;
  • yodium berlemak;
  • sinusitis kronis;
  • anemia;

Selain itu, faktor yang penting:

  • diabetes;
  • patologi genetik;
  • cedera tiroid;
  • penyakit tiroid.

Sangat mempengaruhi produksi ATPO juga dapat mengganggu sistem kekebalan tubuh.

Peningkatan antibodi terhadap thyroperoxidase sering terdeteksi pada wanita selama kehamilan, tetapi manifestasi dari perubahan ini sepenuhnya mempengaruhi restrukturisasi sistem kekebalan tubuh wanita untuk melahirkan yang efektif.

Kelenjar tiroid seorang wanita pada saat ini berfungsi dengan cara khusus, karena bertanggung jawab untuk menyediakan elemen yang diperlukan dari dua organisme.

Hal ini menyebabkan gangguan konsentrasi hormon, yang dianggap oleh wanita sebagai ketidakseimbangan sebagai ketidakseimbangan.

Dari sejumlah alasan utama untuk peningkatan AT ke thyroperoxidase ada faktor-faktor berikut:

  • anemia maligna;
  • rematik;
  • lupus eritematosus;
  • berbagai patologi tiroid dan organ lain dari sistem endokrin.

Jika kehamilan telah menjadi sumber peningkatan kinerja, maka tingkat antibodi harus kembali normal setelah 8 bulan setelah kelahiran bayi.

Manifestasi karakteristik dari tingkat hormon yang berlebihan

Jika antibodi terhadap thyroperoxidase meningkat, hipotiroidisme dapat terjadi. Istilah ini mengisolasi penurunan konsentrasi hormon yang mengandung yodium.

Dengan patologi ini, perkembangan gondok beracun menyebar dan radang kelenjar tiroid juga sering terungkap.

Semua patologi yang mempengaruhi peningkatan antibodi secara langsung atau tidak langsung terkait dengan gangguan produksi hormon.

Penyakit kelenjar tiroid cukup sulit untuk didiagnosis pada tahap awal, karena mereka tidak menunjukkan gejala karakteristik.

Pada tahap awal peningkatan ATPO, gejala berikut ini muncul:

  • sikap apatis;
  • rambut rontok, munculnya bercak-bercak kebotakan;
  • manifestasi kecemasan yang tidak masuk akal;
  • kulit menjadi lebih kering;
  • sedikit penurunan suhu tubuh;
  • pengembangan hipotensi;
  • munculnya edema yang terjadi pada ekstremitas bawah.

Ada kemungkinan pengembangan pelanggaran dalam operasi sistem berikut:

  • pencernaan;
  • gugup;
  • kardiovaskular;
  • sistem muskuloskeletal;
  • gangguan fungsi reproduksi.

Peningkatan ukuran tiroid terjadi untuk memastikan produksi hormon dalam dosis yang diperlukan.

Untuk alasan ini, tubuh dapat bertindak di organ terdekat dan menimbulkan rasa sakit saat menelan dan suara serak ketika berbicara.

Dalam beberapa kasus, sistem kekebalan tubuh tidak merespon ini dan terus menghasilkan autoantibodi.

Apa yang mungkin mengindikasikan peningkatan antibodi?

Dengan peningkatan signifikan dalam konsentrasi antibodi terhadap thyroperoxidase, agresi autoimun diarahkan ke kelenjar tiroid. Fenomena serupa sering didiagnosis dalam patologi berikut:

  • gondok beracun menyebar;
  • hipotiroidisme;
  • tiroiditis;
  • kanker tiroid;
  • Penyakit Graves.

Jika perubahan ukuran tubuh tidak diamati, pelanggaran volume produksi antibodi dapat terjadi sebagai akibat dari pengaruh faktor tidak langsung pada kelenjar tiroid:

  • scleroderma;
  • kurangnya produksi hormon oleh kelenjar adrenal;
  • gastritis autoimun;
  • diabetes tergantung insulin;
  • rheumatoid arthritis;
  • anemia;
  • glomerulonefritis.

Tingkat ekstrim ATPO bukan hanya penyebabnya, tetapi juga akibat dari penyakit tiroid.

Penyimpangan kecil indikator dari norma sering ditemukan karena pengaruh alasan berikut:

  • melakukan operasi pada tubuh;
  • kerusakan mekanis pada kelenjar tiroid;
  • patologi ditransfer dari saluran pernapasan bagian atas;
  • terulangnya penyakit pernapasan kronis;
  • efek fisioterapi pada leher.

Terlepas dari faktor-faktor yang mempengaruhi peningkatan konsentrasi antibodi terhadap thyroperoxidase, penghancuran sel-sel tiroid terjadi.

Peningkatan tingkat ATPO adalah semacam sinyal marabahaya, menunjukkan gangguan dalam fungsi sistem kekebalan tubuh manusia.

Peningkatan antibodi selama kehamilan

Pada wanita selama kehamilan, kelenjar tiroid sering dalam ukuran. Tidak jarang peningkatan konsentrasi hormon stimulasi tiroid.

Ketika mengidentifikasi analisis indikator seperti antibodi terhadap thyroperoxidase diperlukan. Dialah yang sering membantu mengungkapkan manifestasi gangguan serius dalam fungsi organisme.

Kelenjar pituitari bertanggung jawab untuk memproduksi hormon perangsang tiroid di dalam tubuh wanita hamil.

Elemen ini memiliki dampak langsung pada sintesis hormon yang mengandung yodium oleh kelenjar tiroid.

Jika antibodi terhadap peroksidase kelenjar tiroid meningkat selama kehamilan, dapat mempengaruhi fungsi normal kelenjar tiroid ibu dan mempengaruhi perkembangan janin.

Penting untuk dicatat bahwa ATPO bebas melewati penghalang plasenta.

Tes antibodi

Melakukan penelitian untuk mengidentifikasi antibodi memungkinkan Anda untuk secara akurat mengidentifikasi kelainan dalam fungsi kelenjar tiroid.

Peroksidase kelenjar tiroid dengan peningkatan volume produksi antibodi merupakan bahaya yang cukup untuk kehidupan manusia normal. Normalnya ditunjukkan dalam tabel.

Peningkatan konsentrasi menyebabkan penurunan produksi hormon, yang mengarah pada penghancuran sel-sel tiroid.

Antibodi dapat dideteksi dalam jumlah kecil di tubuh orang sehat.

Sebagian besar zat-zat ini ditemukan pada wanita.

Aturan dasar untuk melakukan penelitian

Sebelum Anda lulus analisis, Anda harus terbiasa dengan aturan dasar untuk pengumpulan materi. Ini akan memberikan hasil yang akurat, dan diagnosis yang tepat waktu sering menjadi kunci keberhasilan terapi.

Poin penting untuk diingat:

  1. Untuk penelitian tentang indikator ini, seseorang hanya mengambil darah vena.
  2. Seharusnya berhenti merokok setidaknya setengah jam sebelum mengambil tes.
  3. Jangan minum alkohol selama 2-3 hari sebelum analisis.
  4. Pada malam Anda harus meninggalkan penggunaan makanan yang digoreng dan berlemak.
  5. Lebih baik menyumbangkan darah di pagi hari.
  6. Laboratorium yang berbeda menggunakan metode yang berbeda untuk memperoleh informasi.

Untuk penelitian digunakan analisis imunokimia.

Kapan penelitian dibutuhkan?

Ukuran diagnostik terutama digunakan untuk mendeteksi patologi berikut secara tepat waktu:

  • pengembangan gondok beracun yang menyebar;
  • tiroiditis, dimanifestasikan setelah melahirkan;
  • Tiroiditis Hashimoto;
  • tiroiditis autoimun;
  • hipertiroidisme pada bayi baru lahir.

Metode diagnostik ini digunakan untuk mengidentifikasi gangguan perkembangan pada bayi baru lahir:

  1. Digunakan jika ibu selama kehamilan mengungkapkan kelebihan tubuh ke thyroperoxidase.
  2. Jika ibu didiagnosis dengan tiroiditis pascamelahirkan.
  3. Untuk menghilangkan risiko manifestasi patologi tiroid, sifat autoimun.
  4. Saat mendeteksi peningkatan volume tubuh.

Di antara indikasi langsung untuk analisis pada penentuan antibodi terhadap thyroperoxidase adalah faktor-faktor berikut:

  1. Manifestasi gejala karakteristik gangguan kelenjar tiroid.
  2. Dalam hal hasil analisis mempertanyakan kecukupan kinerja semua fungsi secara penuh oleh kelenjar tiroid.
  3. Jika perlu, kendalikan kondisi pasien dalam bentuk perkembangan. Metode ini sering digunakan sebagai bagian dari diagnostik kompleks jika Anda membutuhkan pemantauan jangka panjang dari pelaksanaan fungsi langsungnya oleh kelenjar tiroid.
  4. Dengan risiko berkembangnya hipotiroidisme.
  5. Jika perlu, klarifikasi penyebab kelahiran prematur atau keguguran pada wanita.
  6. Jika tes untuk hormon lain menunjukkan disfungsi tiroid.
  7. Jika pasien berdekatan dengan kelompok risiko untuk pengembangan tiroiditis autoimun.
  8. Di hadapan patologi sistem kekebalan tubuh.

Metode penelitian ini sering digunakan untuk secara akurat mendeteksi jumlah antibodi terhadap jaringan tiroid dalam serum.

Komponen seperti itu terbentuk jika sistem kekebalan mengisolasi jaringan kelenjar tiroid sebagai zat asing.

Ini dapat menyebabkan perkembangan tiroiditis, mungkin deformasi dini dari jaringan tiroid.

Tingkat enzim sering meningkat di patologi tiroid lainnya, misalnya:

  • hipotiroidisme idiopatik;
  • diabetes tergantung insulin;
  • anemia.

Penyakit-penyakit ini sering memprovokasi manifestasi gangguan dalam fungsi dan struktur kelenjar tiroid.

Pelanggaran produksi antibodi juga dapat muncul sebagai akibat dari asupan obat yang berkepanjangan dan tidak terkendali dari beberapa kelompok.

Apa hasil yang dimaksud?

Peningkatan antibodi dalam serum sering menunjukkan agresi sistem kekebalan tubuh dalam kaitannya dengan kekebalan.

Tergantung pada bagaimana indikator menyimpang dari norma, tentukan semua fitur patologi dan tentukan manifestasi hasil yang tidak menyenangkan.

Penyimpangan dari norma selama kehamilan pada seorang wanita selamanya menunjukkan perkembangan patologi di tubuhnya.

Cukup sering, peningkatan antibodi menunjukkan perkembangan hipertiroidisme pada bayi. Patologi pada anak dapat didiagnosis segera setelah lahir atau selama 1-2 tahun kehidupan.

Sangat sering, tes antibodi digunakan untuk memantau efektivitas perawatan yang dipilih.

Peningkatan konstan dan penurunan tingkat antibodi dalam kasus ini jarang menunjukkan patologi.

Tingkat ATPO dalam beberapa kasus meningkat pada orang yang benar-benar sehat.

Perlu dicatat bahwa lebih sering pada wanita. Banyak dari mereka tidak pernah mengalami kelainan tiroid.

Dalam hal ini, kesehatan pasien dipantau selama beberapa waktu.

Antibodi terhadap thyroperoxidase (anti-TPO)

Antibodi untuk peroksidase tiroid - imunoglobulin spesifik ditujukan terhadap enzim yang terkandung dalam sel tiroid dan bertanggung jawab untuk pembentukan bentuk aktif yodium untuk sintesis hormon tiroid. Mereka adalah penanda spesifik penyakit autoimun kelenjar tiroid.

Sinonim Rusia

Antibodi terhadap peroksidase tiroid, antibodi mikomomal, antibodi terhadap antigen mikrosomal, ATTPO, ATPO.

Sinonim bahasa Inggris

Antitiroid Peroksidase Autoantibodi, Antimicrosomal Antibodi, antitiroid mikrosomal Antibodi, Thyroid Peroxidase Autoantibodi, TPO Antibodi, Thyroid Peroxidase Test, Thyroid mikrosomal antibodi, Thyroperoxidase antibodi, TPOAb, Anti-TPO.

Metode penelitian

Rentang pengukuran: 5.00 - 600.00 IU / ml.

Satuan ukuran

IU / ml (satuan internasional per mililiter).

Biomaterial apa yang dapat digunakan untuk penelitian?

Bagaimana cara mempersiapkan diri untuk belajar?

Jangan merokok selama 30 menit sebelum menyumbangkan darah.

Informasi umum tentang penelitian

Analisis ini dirancang untuk mengidentifikasi antibodi spesifik untuk jaringan tiroid dalam serum - anti-TTP. Mereka terbentuk ketika sistem kekebalan tubuh secara keliru mengakui jaringan tiroid sebagai bahan biologi asing yang dapat menyebabkan tiroiditis, kerusakan jaringan kelenjar dan berbagai pelanggaran fungsinya.

Kelenjar tiroid mensintesis sejumlah hormon penting: tiroksin (T4) dan triiodothyronine (T3), yang sangat penting dalam pengaturan metabolisme. Pada gilirannya, aktivitas tiroid diatur oleh thyrotropin hipofisis (TSH), yang memberikan produksi yang memadai hormon tiroid dalam tubuh, tergantung pada kebutuhan. Efek merusak dari antibodi pada berbagai struktur biokimia dapat menyebabkan gangguan produksi normal hormon tiroid dan memiliki dampak negatif pada peraturan fungsinya, yang akhirnya menyebabkan penyakit kronis yang berhubungan dengan hipo atau hipertiroidisme. Hypothyroidism diwujudkan dalam bentuk gejala seperti berat badan, terjadinya gondok, kulit kering, rambut rontok, sembelit, peningkatan kepekaan terhadap dingin. Hipertiroidisme disertai dengan berkeringat, jantung berdebar-debar, cemas, tremor pada anggota badan, kelemahan, gangguan tidur, penurunan berat badan, exophthalmos.

Enzim thyroperoxidase tiroid memainkan peran kunci dalam pembentukan hormon tiroid. Thyroperoxidase terlibat dalam pembentukan bentuk aktif yodium, tanpa sintesis biokimia dari hormon tiroid T4 dan T3 tidak mungkin. Penampilan di dalam darah antibodi terhadap enzim ini mengganggu fungsi normalnya, sebagai akibatnya produksi hormon yang bersangkutan berkurang.

Analisis kuantitatif serum untuk antibodi terhadap thyroperoxidase adalah metode yang paling sensitif untuk diagnosis penyakit autoimun pada kelenjar tiroid. Kelainan hasil - tanda awal tiroiditis Hashimoto dan 'penyakit (Graves' Graves penyakit). metode-sensitivitas tinggi modern mendeteksi antibodi terhadap tiroid peroksidase memungkinkan diagnosis yang benar di 95% dari pasien dengan tiroiditis Hashimoto dan 85% dari pasien dengan gondok beracun menyebar. AntiTPO selama kehamilan dapat secara signifikan mempengaruhi perkembangan kelenjar tiroid dan kesehatan masa depan anak, karena mereka mampu menembus plasenta dari darah ibu ke janin. Tingkat antiTPO sering meningkat pada penyakit lain dari kelenjar tiroid, misalnya idiopatik hipotiroidisme, adenoma dan kanker, di samping itu, di semua jenis penyakit autoimun, termasuk rheumatoid arthritis, lupus eritematosus sistemik, insulin-dependent diabetes, insufisiensi adrenal autoimun dan anemia pernisiosa yang beberapa kasus, bukti keterlibatan kelenjar tiroid dalam proses patologis. Terapi dengan obat-obatan tertentu (amiodarone, sediaan lithium, interferon) juga dapat menyebabkan munculnya antibodi terhadap thyroperoxidase dan, sebagai hasilnya, hipotiroidisme.

Untuk apa penelitian itu digunakan?

  • Pertama-tama, untuk mengidentifikasi berbagai penyakit autoimun kelenjar tiroid:
    • Tiroiditis Hashimoto,
    • gondok beracun difus,
    • tiroiditis pascapartum,
    • tiroiditis autoimun,
    • hipertiroidisme atau hipotiroidisme pada bayi baru lahir.
  • Untuk menyelidiki kelenjar tiroid pada bayi baru lahir untuk memverifikasi adanya pelanggaran, jika ibu telah mengidentifikasi tiroid peroksidase antibodi atau tiroiditis postpartum.
  • Dalam rangka membangun atau menghilangkan sifat autoimun penyakit tiroid (pembesaran tiroid tanpa mengganggu fungsinya, hipotiroidisme primer atau hipertiroidisme, oftalmopati et al.), Seperti memungkinkan untuk menetapkan terapi yang paling efektif.

Kapan sebuah studi dijadwalkan?

  • Ketika gejala kerusakan kelenjar tiroid.
  • Ketika hasil tes lain menunjukkan adanya disfungsi kelenjar tiroid.
  • Ketika pemantauan jangka panjang dari keadaan kesehatan pasien dengan penyakit tiroid diperlukan, yang meliputi melakukan tes laboratorium secara berkala sebagai ukuran efektivitas pengobatan.
  • Jika kemungkinan meresepkan terapi terkait dengan risiko hipotiroidisme sebagai akibat dari munculnya anti-TPO (persiapan lithium, amiodaron, interferon alfa, interleukin-2) sedang dipertimbangkan.
  • Jika perlu, cari tahu penyebab keguguran, pre-eklampsia, kelahiran prematur, percobaan inseminasi buatan yang tidak berhasil - ini mungkin karena pengaruh antibodi spesifik.
  • Jika hasil tes lain (untuk T3, T4 dan / atau TSH) menunjukkan disfungsi tiroid.
  • Pada penyakit autoimun yang awalnya tidak mempengaruhi fungsi tiroid (rheumatoid arthritis, lupus eritematosus sistemik, anemia pernisiosa, vaskulitis autoimun sistemik, diabetes mellitus tergantung insulin), jika gejala muncul bahwa kelenjar tiroid terlibat dalam proses ini.
  • Jika pasien termasuk kelompok risiko tinggi untuk tiroiditis autoimun (misalnya, wanita hamil yang keluarganya sudah pernah mengalami kasus penyakit ini).

Apa hasil yang dimaksud?

Nilai referensi: 0 - 34 IU / ml.

Alasan peningkatan level anti-TPO

Secara umum, deteksi anti-TPO dalam serum menunjukkan agresi autoimun terhadap kelenjar tiroid, dan semakin banyak hasil analisis menyimpang dari norma, semakin tinggi probabilitas kehadiran jenis patologi ini.

  • Peningkatan tingkat thyroperoxidase sedikit atau sedang dapat disebabkan oleh banyak penyakit tiroid dan gangguan autoimun: rheumatoid arthritis, lupus eritematosus sistemik, diabetes mellitus tergantung insulin, kanker tiroid, vaskulitis autoimun sistemik, dll.
  • Deviasi signifikan hasil dari norma paling sering menunjukkan penyakit autoimun kelenjar tiroid, misalnya, Hashimoto tiroiditis, gondok beracun difus.
  • Hasil positif dari analisis selama kehamilan menunjukkan kemungkinan hipertiroidisme pada anak (selama perkembangan janin atau setelah lahir).
  • Jika analisis antibodi terhadap thyroperoxidase digunakan untuk tujuan pemantauan jangka panjang dari rangkaian pengobatan, tingkat antibodi tetap tinggi selama periode observasi, atau menurun pada awal terapi, dan kemudian naik lagi setelah jangka waktu tertentu, ini menunjukkan kurangnya efektivitas. terapi, dan juga bahwa penyakit ini terus berlanjut atau kejengkelannya terjadi.
  • Kadang-kadang tingkat anti-TPO meningkat pada orang yang sehat secara praktis, lebih sering pada wanita, dan probabilitas ini meningkat seiring bertambahnya usia. Sebagian besar dari mereka tidak pernah pusing dengan penyakit tiroid, tetapi dalam keadaan apa pun, kondisi kesehatan pasien dipantau selama beberapa waktu.

Alasan untuk menurunkan tingkat anti-TPO

Penurunan konsentrasi anti-TPO ke rendah atau, bahkan lebih, nilai-nilai tidak terdefinisi menunjukkan bahwa pengobatan berhasil.

Apa yang bisa mempengaruhi hasilnya?

  • Hemolisis dalam penanganan sampel darah yang ceroboh.
  • Sejumlah besar lemak dalam serum.

Catatan penting

Sensitivitas dan spesifisitas tes anti-TPO meningkat seiring dengan perkembangan teknologi medis. Metode penelitian secara berkala berubah. Sebagian karena alasan ini, analisis ini untuk semua waktu memiliki beberapa nama. Sekarang beberapa metode digunakan untuk melakukannya, masing-masing memiliki batas sensitivitas yang berbeda dan batas nilai normal. Dalam hal ini, penting untuk melakukan tes ulang di laboratorium yang sama, dengan metode yang sama seperti dalam studi awal, untuk mencapai perbandingan hasil yang diperoleh.

Juga disarankan

Siapa yang membuat penelitian?

Dokter umum, terapis, ahli endokrinologi, ahli bedah, rheumatologist, ahli jantung, dokter kandungan, dokter spesialis anak, ahli neonatologi.

Sastra

Autoimmune Thyroiditis diedit oleh W.A. Scherbaum, U. Bogner, B. Weinheimer, G.F. Bottazzo: Springer-Verlag, Berlin, 1991.

Penyakit Tiroid diedit oleh Lewis E. Braverman MD. Humana Press, Totowa, N.J., 2003.

Penyakit tiroid dalam praktek klinis, I. Ross McDougall, Chapman dan Hall, London, 1992.

Surks MI, Ortiz E, Daniels GH dan lainnya. Penyakit tiroid subklinis. JAMA 2004; 291 (2): 228-38.

Ladenson PW, Singer PA, Aink B dan lainnya. Pedoman Asosiasi Tiroid Amerika untuk Pendeteksian Disfungsi Tiroid. Arch Inten Med 2000; 160: 1573-5.

Patologi Molekuler Penyakit Endokrin, Jennifer L., Hunt Springer Science + Business Media, London, 2010

Anda Mungkin Seperti Hormon Pro