Menurut WHO, sekitar 3% populasi dunia menderita penyakit tiroid, dan sekitar 1,5 miliar orang berisiko mengalami gangguan endokrin yang terkait dengannya.

Kelenjar tiroid adalah salah satu organ sistem endokrin yang menyediakan kontrol dan pengaturan berbagai proses dalam tubuh dengan bantuan zat khusus (hormon). Biasanya, itu adalah organ organ kecil (hingga 50 g) dan homogen yang terletak di kedua sisi laring, tepat di bawah kartilago tiroid. Sebenarnya, itu untuk kartilago yang mendapat namanya: dalam bentuk, besi itu sendiri tidak menyerupai perisai, tetapi kupu-kupu yang melebarkan sayapnya.

Untuk apa kelenjar tiroid?

Fungsi utama kelenjar tiroid adalah produksi 3 hormon: tiroksin (T4), triiodothyronine (T3) dan thyrocalcitonin. Tidak ada organ yang tersisa tanpa pengaruh hormon tiroid, setiap gangguan dalam pekerjaannya segera mempengaruhi kondisi umum seseorang.

Untuk sintesis T3 dan T4 yodium diperlukan, dan tidak dalam bentuk apa pun. Seseorang harus menerima, bersama dengan makanan dan air, 150-200 mcg yodium per hari dalam bentuk berbagai senyawa yang dapat diserap oleh sistem pencernaan kita. Jika yodium tidak cukup dalam air dan tanah di wilayah mana pun, jika terlalu sedikit di dalam tubuh dengan makanan, operasi normal tiroid terganggu, itu tidak memiliki apa pun untuk mensintesis zat yang diperlukan. Ini berarti bahwa semua fungsi tubuh yang diatur oleh hormon-hormon ini akan menderita. Kekurangan yodium juga dapat diamati dalam kasus di mana yodium sendiri cukup, tetapi tidak ada cukup mikronutrien yang diperlukan untuk asimilasi normal (terutama selenium) dan vitamin.

Namun, kelebihan yodium juga berbahaya, termasuk dan karena asupan yang tidak terkendali dari obat-obatan yang mengandung yodium. Selain itu, faktor lingkungan lainnya, seperti tingkat radiasi dan keberadaan zat beracun dalam makanan, air, dan udara, juga dapat mempengaruhi fungsi kelenjar tiroid. Baik faktor keturunan, dan kemungkinan pengembangan proses autoimun, dan beberapa operasi bedah memiliki efek. Secara umum, semua penyakit kelenjar tiroid dapat dibagi menjadi 2 kelompok besar dan saling terkait: disfungsi dan gangguan struktur kelenjar.

Lebih atau kurang?

Gangguan fungsi tiroid dimanifestasikan terutama dalam perubahan produksi hormon. Ini mungkin kelebihan produksi - hipertiroidisme, atau produksi tidak mencukupi - hipotiroidisme. Kedua kondisi itu merugikan kesehatan. Keadaan seperti itu dapat diidentifikasi secara andal hanya dengan bantuan tes darah biokimia dengan penentuan jumlah hormon dalam serum. Analisis dilakukan terutama pada T3 dan T4 - kedua hormon ditentukan oleh 2 indikator: jumlah total dan bagian dari hormon bebas di dalamnya.

Hasil tes (terutama secara otomatis dicetak) biasanya menunjukkan tidak hanya nilai spesifik itu sendiri, tetapi juga batas norma. Misalnya, T4 86 (58-161) berarti bahwa jumlah tiroksin berada dalam kisaran normal: 86 nmol / l (nanomoles per liter) pada tingkat 58 hingga 161 nmol / l. Kadang-kadang pasien sangat takut melihat indikator lain, misalnya, 5.6 daripada nomor dua digit yang biasa. Bahkan, ini bukan penurunan penting dalam produksi hormon, tetapi hanya menghitung di unit lain - mikrogram per desiliter. Dalam hal ini, tarif untuk orang dewasa adalah dalam kisaran 4,5-12,5 µg / dl. Jadi lebih baik meninggalkan transkrip hasil analisis ke spesialis. Menilai sepenuhnya fungsi kelenjar hanya dapat berada di kompleks, dan untuk penentuan keadaan yang akurat dan diagnosis mungkin memerlukan tes tambahan - untuk TSH (hormon stimulasi tiroid kelenjar pituitari, mengatur kelenjar tiroid), kalsitonin, antibodi untuk thyroglobulin dan tiroksin peroksidase.

Mencoba mengidentifikasi dalam diri kita disfungsi kelenjar tiroid hanya dengan kesejahteraan praktis tidak berguna. Misalnya, tekanan darah tinggi, takikardia, aritmia, insomnia, lekas marah, kelemahan umum, keringat berlebih, penurunan berat badan, kemerahan pada kulit, gangguan usus dapat menjadi gejala banyak penyakit dan konsekuensi berbagai kondisi. Sementara itu, semua ini mungkin gejala hipertiroidisme. Tetapi bahkan seorang terapis yang berpengalaman hanya dapat mencurigai pelanggaran ini dan mengirimkannya ke tes. Salah satu gejala hipertiroidisme yang paling khas, exophthalmos (pumaglazy), mungkin juga tidak diungkapkan, pasien hanya mengeluh tentang perasaan “pasir di mata”. Peningkatan yang ditandai dengan jelas pada kelenjar dan exophthalmos yang diucapkan sudah merupakan gejala kondisi yang cukup serius yang terkait dengan hipertiroidisme, terutama gondok toksik yang menyebar (penyakit Grave), di mana produksi hormon tiroid meningkat sampai pada tingkat bahwa mereka meracuni tubuh (tirotoksikosis).

Hypothyroidism menyebabkan pelanggaran sistem yang sama, tetapi "dalam arah yang berlawanan": bradycardia, mengantuk, lesu, berpikir lebih lambat, linglung, kulit pucat, konstipasi, dan mengurangi potensi pada pria. Gambaran klinis seperti ini dapat diamati dengan kelelahan biasa, dan dengan penyakit berbahaya seperti tiroiditis autoimun: ketika sistem kekebalan tubuh "berperang" melawan jaringan normal kelenjar tiroid, menghasilkan antibodi untuk mereka, yang mengarah ke peradangan kronis, hilangnya fungsi kelenjar secara bertahap dan penurunan produksi hormon.

Knot: pergi atau memotong?

Peradangan dapat menyebabkan peningkatan ukuran kelenjar, bagaimanapun, dibandingkan dengan pembentukan gondok, itu tidak signifikan. Ya, dan gondok, sementara itu mempertahankan struktur homogen (tetap berdifusi), meskipun menarik perhatian para dokter dan membutuhkan kontrol, itu tidak menimbulkan kekhawatiran sama seperti gondok nodular ketika jaringan kelenjar mendapat erangan (dan lebih sering ditentukan oleh USG ) Segel dalam bentuk node individu. Untuk menentukan sifat mereka, biopsi diperlukan - mengambil sampel dengan tusukan (tusukan) kelenjar dengan jarum tipis, diikuti dengan memeriksa sampel jaringan yang diperoleh di bawah mikroskop. Pada sekitar 90% kasus, hasil pemeriksaan histologis menunjukkan sifat benigna dari node, sisanya - formasi harus dihilangkan dan kemudian diamati oleh onkologis.

Namun, bahkan node jinak menyimpan potensi bahaya, dan dari sudut pandang tidak hanya onkologi, tetapi juga endokrinologi. Pertumbuhan seperti itu dapat menghasilkan terlalu banyak hormon yang akan menyebabkan tirotoksikosis. Atau mereka secara bertahap menggantikan bagian dari jaringan kelenjar dengan jaringan ikat, setelah itu produksi hormon akan menurun dan hipotiroidisme akan berkembang. Jadi, rekomendasi dari seorang spesialis bersikeras pada operasi yang relatif kecil untuk menghapus node harus dianggap serius: konsekuensi dari intervensi semacam itu biasanya kurang berbahaya daripada upaya untuk bertahan dengan obat-obatan, terutama obat tradisional.

Pencegahan kelenjar tiroid: bukan yodium tunggal

Fakta bahwa untuk pencegahan penyakit kelenjar tiroid Anda perlu makan lebih banyak produk "iodida", banyak yang telah mendengar. Kami merekomendasikan untuk makan lebih banyak ikan laut, salad rumput laut, untuk tidak mengabaikan walnut, kesemek, feijoa, kiwi, chokeberry hitam. Disarankan untuk membeli dan menggunakan garam beryodium daripada yang biasa. Apakah itu selalu diperlukan? Di daerah di mana tidak ada cukup yodium dalam air minum, itu perlu, meskipun orang-orang dengan gangguan yang sudah diidentifikasi tiroid sebaiknya berkonsultasi dengan dokter. Untuk orang sehat, sedikit peningkatan asupan yodium biasanya tidak mengancam apa pun. Hal utama adalah untuk mematuhi ukuran dan tidak menggunakan obat-obatan, tanpa berkonsultasi dengan dokter dan tidak menjalani pemeriksaan: "pencegahan" seperti itu dapat sangat membahayakan kesehatan.

Selain itu, jangan dilupakan bahwa pencegahan penyakit tiroid tidak terbatas pada penggunaan yodium saja. Tugas yang paling penting dalam kasus ini (terutama jika ada kecenderungan genetik untuk gangguan tersebut) adalah mengembangkan ketahanan terhadap stres, mengendalikan sistem saraf dan kekebalan tubuh. Tidur normal dan istirahat, pengobatan yang tepat waktu dari infeksi kronis (perhatian khusus harus diberikan pada fakta bahwa mereka tidak membebani ISPA), gaya hidup sehat, diet seimbang dengan jumlah elemen dan vitamin yang cukup - semua ini akan bermanfaat tidak hanya kelenjar tiroid, tetapi juga seluruh tubuh.

Tiroid terbakar

Ada organ seperti kupu-kupu di leher kita, dan "serangga" kecil ini membangun hampir seluruh tubuh, belum lagi suasana hati kita. Benar, dia sendiri sering gagal. Jutaan orang menderita penyakit kelenjar tiroid, bahkan tanpa menyadarinya. Dan lebih sering korban kupu-kupu adalah wanita. Bagaimana cara mengetahui kelompok risiko Anda, kata Tatyana Vasilieva, endokrinologis.

- Penyakit atau gangguan kelenjar tiroid dapat merangsang pubertas dini atau, sebaliknya, menyebabkan penundaan. Karena peningkatan atau penurunan aktivitas kelenjar ini dapat mempengaruhi ovulasi, wanita dengan masalah tiroid memiliki masalah dengan ibu. Penyakit kelenjar tiroid sering memprovokasi menopause dini. Kadang-kadang, anemia dengan kelenjar tiroid membingungkan dengan gejala pra-menopause.

- Tatyana Vasilyevna, bagaimana menemukan kebenaran - apakah kelenjar tiroid atau klimaks yang diberikan?
- Gejala penyakit tiroid mudah dilupakan atau dibingungkan dengan gejala sindrom kecemasan. Akibatnya, banyak penyakit tiroid tidak didiagnosis untuk waktu yang lama dan tidak diobati. Tetapi dengan munculnya suasana hati yang tidak seimbang, penurunan berat badan atau penambahan berat badan, berkeringat, Anda harus memperhatikan keadaan kelenjar tiroid.
Untuk mendiagnosisnya, hal pertama yang dilakukan dokter adalah merasakan leher untuk mendeteksi pengerasan atau pembesaran kelenjar. Kemudian dia meresepkan ultrasound, tes darah dan pemeriksaan skintigrafi kelenjar tiroid. Penting untuk mengidentifikasi lesi nodular dan mengukur ukuran kelenjar.
Ultrasound menentukan kepadatan formasi nodular - apakah itu kista atau padat yang berisi cairan. Jika ternyata volume kelenjar wanita lebih besar dari 18 ml, dan pria memiliki lebih dari 25 ml, maka kita berbicara tentang peningkatan difus di kelenjar atau gondok yang menyebar. Jika kelenjar itu membesar dan berisi nodus, maka mereka berbicara tentang gondok nodular.
Node juga dapat terjadi pada kelenjar yang tidak membesar. Pemeriksaan ini membantu dengan biopsi aspirasi. Diperlukan pengambilan sampel jaringan untuk mendiagnosis penyakit, terutama sifat struktur seluler nodus. Yaitu, nodus yang ganas atau jinak. Hari ini adalah satu-satunya metode yang memberikan hasil dijamin 90-95%. Jika kelenjar ganas (kanker) terbentuk, maka onkologis merencanakan perawatan lebih lanjut.

- Apa penyakit kelenjar tiroid yang paling umum?
- Hipertiroidisme, di mana kelenjar tiroid menghasilkan kelebihan jumlah hormon. Hal ini menyebabkan peningkatan metabolisme, yang menyebabkan penurunan berat badan secara dramatis, sensasi panas dan banyak berkeringat. Gejala hipertiroidisme: berjabat tangan, iritabilitas dan palpitasi jantung. Pada wanita dengan hipertiroidisme, intensitas menstruasi meningkat.
Dengan mengurangi aktivitas kelenjar - hypothyroidism - sebaliknya, kelelahan dan kelelahan. Seringkali gangguan ini disertai dengan kejanggalan dan kelupaan, kulit kering dan sembelit. Penyakit Basedow disebabkan oleh stimulasi berlebihan dari sel-sel tiroid, sebagai akibat dari kelenjar tiroid menghasilkan kelebihan jumlah hormon. Untuk tiroiditis autoimun ditandai dengan akumulasi leukosit dan cairan di dalam kelenjar tiroid. Bahaya penyakit ini adalah penghancuran kelenjar secara bertahap. Seiring waktu, ketika salah satu lobus meningkat, banyak nodul muncul di atasnya.

- Dan bagaimana kelenjar tiroid bisa membuat tubuh tidak seimbang?
- Besi menghasilkan tiga hormon: tiroksin, triiodothyronine dan kalsitonin. Dua yang pertama mengontrol pertumbuhan, pematangan jaringan dan organ, metabolisme dan energi yang diperlukan untuk fungsi tubuh. Di bawah kendali hormon-hormon ini, metabolisme lemak, protein dan karbohidrat, fungsi sistem kardiovaskular, saluran pencernaan, aktivitas mental dan seksual.
Kalsitonin adalah salah satu faktor yang mengendalikan metabolisme kalsium dalam sel, peserta dalam pertumbuhan dan perkembangan alat tulang. Baik aktivitas yang berlebihan dan tidak memadai dari mereka adalah penyebab berbagai penyakit. Negatif ini diperkuat oleh ekologi buruk, makanan yang mengandung karsinogen, dan yang paling penting, kekurangan yodium dalam makanan dan air kita. Karena apa hipotiroidisme memimpin hari ini di antara penyakit kelenjar tiroid. Kekurangan yodium menyebabkan penurunan fungsi tiroid, yang mulai menghasilkan jumlah hormon yang tidak mencukupi. Sedikit hormon - sedikit energi untuk tubuh. Oleh karena itu - apati, kelemahan, kehilangan ingatan. Untuk menangkap dari darah, remah-remah yodium yang ada di dalamnya, besi bertambah besar dan gondok perlahan tumbuh.
Jika Anda memulai proses ini, gondok bisa mencapai beberapa kilogram, sementara berat kelenjar yang sehat - 25 - 30 gram. Dalam tiroid yang sangat membesar, sel-sel berkembang biak secara tidak merata dan bening terbentuk, dikelilingi oleh kapsul. Node-nodus ini tidak menghasilkan hormon, yang menyebabkan kurangnya thyroxin dan triiodothyronine kronis, yang tidak mungkin lagi dihilangkan, mengisi kekurangan yodium. Atau pelepasan hormon terjadi secara spontan, menyebabkan pasien memiliki detak jantung yang kuat.

- Ini memalukan karena kurangnya yodium untuk menjadi cacat.
- Tentu saja, lebih baik mencegahnya. Jangan mengabaikan feijoa, kesemek, lada Bulgaria, makanan laut. Tetapi untuk penyerapan penuh yodium, tubuh membutuhkan protein yang ditemukan dalam daging. Terutama memperhatikan isi yodium dalam diet Anda harus diperlakukan hamil. Selama kehamilan, pembesaran fisiologis alami kelenjar tiroid terjadi, karena pasokan hormon untuk sebanyak dua organisme. Hormon tiroid selama kehamilan penting untuk perkembangan janin, proses pertumbuhan dan diferensiasi jaringan. Mereka mempengaruhi perkembangan jaringan paru-paru, otak janin.
Kelenjar tiroid janin mulai berfungsi sejak awal - pada minggu ke 14-16, dan pada saat kelahiran sistem fungsional kelenjar pituitari - kelenjar tiroid sepenuhnya terbentuk. Hormon tiroid kelenjar pituitari tidak melewati penghalang plasenta, tetapi hormon tiroid bergerak bebas dari ibu ke janin dan kembali melalui plasenta (tiroksin dan triiodothyronine). Hanya Anda yang tidak boleh memilih sendiri yodium dan dosis obat - asupan yodium yang berlebihan dalam tubuh dapat memiliki efek buruk pada janin. Orang-orang muda dengan kecenderungan untuk memperbesar tiroid juga harus mengambil yodium. Tetapi jika didiagnosis dengan penyakit bazedovoy, maka kegilaan yodium akan membahayakan.

- Apakah ini penyakit yang diderita Nadezhda Konstantinovna Krupskaya? Mata menonjol, leher yang padat?
- Penyakit ini menempati urutan kedua di antara penyakit kelenjar tiroid. Untuk gondok beracun difus, pada orang yang lebih dikenal sebagai penyakit Graves, ditandai dengan mata menonjol, palpitasi jantung, lekas marah, berkeringat, tangan gemetar. Plus, meskipun nafsu makan baik, pasien kehilangan berat badan hingga 8 - 10 kg per bulan. Dalam kasus penyakit gondok untuk alasan yang tidak diketahui, tubuh memproduksi antibodi spesifik terhadap kelenjar tiroid. Besi atau hanya sebagian saja yang mulai bekerja tak terkendali dan terlalu aktif. Anda dapat menjinakkannya hanya dengan bantuan obat yang menghalangi produksi hormon tambahan.
Selama perawatan, konsumsi produk yang mengandung yodium berkurang, garam beryodium dihilangkan. Anda juga harus melupakan mandi matahari - mereka dapat meniadakan semua upaya untuk menyembuhkan. Penyakit Basedow biasanya merupakan penyakit keturunan yang paling sering ditularkan melalui jalur betina. Diprovokasi oleh perkembangan penyakit infeksi, kulit terbakar, dan stres. Paling sering, penyakit Bazedov memanifestasikan dirinya dalam 30-40 tahun.

- Benarkah kebanyakan penyakit tiroid diobati dengan hormon?
- Jika Anda bisa melakukannya tanpa terapi yang bergantung pada hormon, lebih baik tanpanya. Kegagalan tiroid layak dicoba diobati dengan yodium. Dan hanya dengan ketidakefektifan metode untuk menggunakan hormon sebagai sarana menabung yang ekstrem. Selain itu, terapi penggantian hormon juga memiliki kontraindikasi: tumor ganas, gagal hati atau ginjal, penyakit tromboemboli akut.
Obat-obatan hormonal modern dibagi menjadi agen-agen seperti hormon tanaman, hormon bioidentik dan analog sintetis dari hormon alami. Yang pertama baik dari sudut pandang psikologis, karena prasangka yang jelas telah terbentuk terhadap hormon, dan pasien yang jarang sangat ingin menerimanya. Sintetis memiliki efek cepat dan kuat, tetapi strukturnya berbeda dari hormon alami tubuh kita, dan oleh karena itu produksi hormon mereka sendiri menekan lebih aktif. Mean emas adalah hormon bioidentik.

- Tatyana Vasilyevna, dan seberapa efektif tanaman obat tersebut, seperti potentilla, zvezdravka, rami?
- Potentilla putih digunakan dalam pengobatan penyakit gondok nodular, dengan kelebihan yodium angelicus (ginseng betina) diketahui. Adalah baik untuk menggunakan Lyonian untuk resorpsi nodul pada kelenjar tiroid, dan tulang belakang bintang efektif untuk menghilangkan stagnasi limfatik. Tetapi sebelum Anda menggunakan cara apa pun, termasuk homeopati, perlu dilakukan diagnosis secara akurat.

Peran kelenjar tiroid untuk tubuh

Tubuh manusia dapat berfungsi secara normal hanya dengan operasi yang stabil dari semua organ dan sistem. Komunikasi sangat penting, yang disediakan oleh hormon. Zat-zat ini disekresikan oleh kelenjar endokrin - organ sistem endokrin. Masing-masing hormon memainkan peran penting dalam tubuh manusia.

Tiroid tampak sebagai organ multifungsi, ia mengeluarkan beberapa hormon yang menyediakan homeostasis bagi tubuh. Gangguan dalam pekerjaannya menyebabkan penyakit serius. Karena fungsinya, ia memainkan peran yang sangat besar dalam fungsi tubuh manusia.

Apa itu kelenjar tiroid?

Kelenjar tiroid adalah organ sekresi internal, terdiri dari dua lobus dan ismus. Itu ditempatkan di segitiga depan leher. The isthmus berdiri di area permukaan anterior trakea, dan lobus di sisi. Lobus kanan biasanya lebih besar dan ditandai dengan vaskularisasi yang melimpah.

Ukuran tiroid berubah sepanjang hidup. Selama pubertas dan kehidupan aktif, itu lebih besar, di usia tua itu menurun. Ini adalah organ terbesar dari sistem endokrin dan beratnya - dari 20 hingga 60 gram sepanjang siklus kehidupan.

Berfungsi dijamin oleh sejumlah besar darah. Karena itu, tubuh memiliki struktur vena dan arteri. Berkat sistem limfatik, darah diangkut dari organ. Jumlah darah yang dibutuhkan meningkat sebagai akibat dari pelepasan hormon yang berlimpah.

Pada pria, organ ini berukuran lebih besar, sedangkan pada wanita peningkatannya diamati selama kehamilan.

Kelenjar tiroid menghasilkan tiga hormon:

Berkat hormon-hormon ini, banyak proses metabolisme dalam tubuh biasanya terjadi, dan komunikasi antara organ-organ yang jauh terjamin. Peran kelenjar tiroid sulit untuk dibesar-besarkan, itu benar-benar terlibat dalam sebagian besar proses yang terjadi di dalam tubuh.

Fungsi tiroid

Tiroid memiliki ukuran yang kecil, tetapi meskipun ini, melakukan sejumlah fungsi. Dia segera mengidentifikasi tiga hormon yang dapat mempengaruhi hampir seluruh tubuh.

Fungsi utama kelenjar tiroid meliputi:

  • Hormon yang dikembangkan olehnya, menyediakan metabolisme normal dan mengambil bagian dalam sistem kardiovaskular, pencernaan, seksual dan saraf;
  • Mengontrol berat seseorang, menormalkan kerja proses pencernaan, semakin banyak orang makan, semakin kuat kerja besi, mengurangi pembentukan jaringan adiposa;
  • Triiodothyronine berkontribusi terhadap perkembangan mental dan fisik, mempengaruhi ingatan dan perhatian, selama kehamilan, terutama pada periode pertama, jumlah hormon meningkat, kecerdasan bayi terbentuk;
  • Menormalkan pikiran, melindungi tubuh dari situasi yang menekan, mengurangi stres;
  • Kalsitonin adalah hormon yang mengatur tingkat kalsium dalam tubuh, kalsium diperlukan untuk jaringan tulang, itu berkontribusi pada transmisi normal impuls saraf;
  • Mengatur kadar air-garam dalam tubuh, karena metabolisme normal;
  • Mempengaruhi kerja hati dan kandung empedu, memprovokasi produksi vitamin A;
  • Menyediakan termoregulasi tubuh normal.

Hormon tiroid terkait dengan pekerjaan hampir semua sistem organ. Pelanggaran dalam pekerjaannya langsung terlihat. Pengobatan yang terlambat atau tidak ada dapat menyebabkan berkembangnya berbagai penyakit, dan terutama pada kasus-kasus yang terlantar - bahkan sampai mati.

Bagaimana kelainan di dalam tubuh?

Ketika pelanggaran di kelenjar tiroid, ada melemahnya tubuh secara umum, gangguan, banyak fungsi gagal. Gambaran yang akurat tentang penyakit membantu membentuk endokrinologis, berkat penelitian laboratorium.

Sebagaimana ditunjukkan oleh praktik, pada wanita, patologi tiroid terjadi 10-12 kali lebih sering daripada pada pria. Usia rata-rata untuk perwakilan dari seks yang lebih lemah adalah 40-50 tahun, untuk pria - 55-60 tahun.

Baru-baru ini, para ahli telah memperhatikan peningkatan aktif pada pasien yang mengeluh tentang masalah dengan tubuh ini. Selain itu, penyakit berkembang dalam bentuk yang sangat kompleks dan sejumlah besar dari mereka didiagnosis sebagai mengancam jiwa. Kanker tiroid sangat umum.

Untuk maju dan memulai perawatan tepat waktu, Anda perlu menjalani pemeriksaan rutin oleh dokter dari waktu ke waktu. Selain itu, perlu untuk memantau kondisi tiroid Anda.

Ada beberapa gejala yang menandakan pelanggaran karyanya:

  • Gangguan emosional: kelelahan, depresi, kesedihan, kemarahan, lekas marah, gugup. Hal ini terjadi karena penurunan tingkat serotonin dalam darah dan suasana hati memburuk.
  • Gangguan termoregulasi. Jika sintesis hormon berlebihan, maka ada demam yang kuat dan peningkatan keringat, dalam kasus menurunkan tingkat - menyiksa kedinginan. Seiring dengan ini, indeks suhu berubah secara dramatis, mereka dapat turun ke 35,5 atau naik ke 38 derajat.
  • Perubahan cepat dalam massa tubuh. Jika ada hipotiroidisme, berat badan meningkat drastis, jika tidak ada penurunan berat badan yang tajam.
  • Gangguan pada sistem pencernaan, mereka dimanifestasikan dalam bentuk sembelit yang tidak masuk akal, perut kembung, diare.
  • Disfungsi kandung empedu, aliran empedu yang tidak memadai, stagnasi dan, sebagai akibatnya, pembentukan batu.
  • Masalah mata. Mereka hasil dari sintesis hormon tiroid yang berlimpah. Mengamati pembengkakan dan infiltrasi otot mata. Pasien mulai mengeluh penglihatan kabur, takut cahaya, lakrimasi.
  • Nyeri, bengkak dan tidak nyaman saat menelan di leher. Ini karena peningkatan ukuran kelenjar.
  • Gangguan seksual, penurunan libido dan masalah dengan potensi pada pria, kegagalan siklus menstruasi pada wanita.
  • Masalah dengan organ-organ sistem kardiovaskular;
  • Sakit kepala konstan, pusing, pingsan, malaise dan kelemahan umum;
  • Nyeri dan mati rasa pada otot, kelemahan pada tulang, perkembangan arthrosis dan penyakit lain yang terkait dengan kurangnya kalsium dalam tubuh dan protein.

Gejala-gejala ini tidak bisa diabaikan. Sangat sering mereka menandakan penyakit serius yang membutuhkan perawatan segera.

Peran kelenjar tiroid dalam tubuh manusia

Organ endokrin mungkin yang paling sulit bagi pengguna Internet biasa untuk dipahami. Untuk memperluas pandangan umum, saya memutuskan untuk menulis artikel di mana saya akan menjelaskan fungsi utama dan peran kelenjar tiroid manusia. Saya yakin itu akan menarik dan berguna bagi Anda untuk mengetahui bagaimana organisme kami yang sangat kompleks bekerja.

Secara umum, mustahil untuk menentukan organ yang dominan dalam tubuh manusia. Semua organ kita adalah kepala sekolah dan tanpa keberadaan apa pun tidak mungkin. Penyakit kelenjar ini berada di tempat kedua untuk semua penyakit organ endokrin dan orang-orang yang tahu di mana kelenjar tiroid adalah jumlah yang signifikan, tetapi dengan konsep yang ada unit.

Untuk apa kelenjar tiroid manusia?

Setiap kain melakukan fungsi tertentu dan inheren. Hal yang sama terjadi dengan tiroid. Manifestasi dari efek hormonnya banyak karena fakta bahwa itu mempengaruhi hubungan dasar metabolisme. Dengan kata lain, setiap jaringan di dalam tubuh kita secara langsung tergantung pada fungsi normal dari kelenjar. Saya akan mencoba memberi tahu Anda lebih populer.

Metabolisme, yang merupakan metabolisme, adalah laju transformasi biokimia di organ apa pun. Ini tidak hanya menyangkut proses penguraian substrat dengan pembentukan energi, tetapi juga sintesis zat esensial baru. Diperkirakan bahwa tingkat metabolisme yang tinggi hanya merupakan tingkat tinggi pemecahan karbohidrat, protein dan lemak dengan pembentukan energi, yaitu kecepatan makanan diserap sepenuhnya, tanpa disimpan dalam lemak subkutan atau kecepatannya sendiri. lemak untuk kebutuhan energi.

Orang biasa percaya bahwa dengan perlambatan metabolisme, pemecahan lemak melambat dan berat badan mulai meningkat. Tapi ini hanya setengah kebenaran tentang proses katabolik.

Ada juga proses anabolisme, yaitu proses yang bertujuan menciptakan atau memperbarui dan menciptakan senyawa baru. Dalam tubuh kita, sel-sel dan jaringan secara konstan diperbarui: sel-sel darah merah benar-benar diperbarui dalam 120 hari, sel-sel epitelium usus - dalam 3-5 hari, dan tulang-tulang sepenuhnya diperbarui dalam 10 tahun, dll.

Seperti yang Anda lihat, tubuh terus berubah dan, bangun setiap hari, sedikit orang yang berbeda bangun dari tempat tidur. Semua proses pembaruan ini juga merupakan bagian dari metabolisme dan bergantung pada banyak faktor, dan hormon dari kelenjar tiroid memainkan peran kunci dalam hal ini.

Konsep metabolisme tidak hanya mencakup metabolisme lemak, seperti yang umumnya diyakini, tetapi juga metabolisme karbohidrat dan protein, dan oleh karena itu fungsi tubuh berlaku untuk semua jenis metabolisme. Itulah sebabnya, dengan kekurangan hormon, seseorang mulai menumpuk lemak, dan dengan kelebihan, terjadi peningkatan kerusakan protein.

Titik utama penerapan hormon tiroid adalah inti sel. Akibatnya, hormon terlibat dalam proses respirasi yang sangat penting dari setiap sel, mempertahankan metabolisme basal, serta suhu tubuh yang stabil. HER-Hormon-hormonnya terlibat dalam pemeliharaan homeostasis secara keseluruhan, yaitu kemampuan tubuh untuk mempertahankan lingkungan internal yang konstan: darah, limfa dan ruang interselular.

Fungsi tiroid lainnya

Selain mempertahankan tingkat metabolisme basal dan suhu pada tingkat optimal, kelenjar tiroid juga terlibat dalam proses lain, seperti:

  • pertumbuhan dan perkembangan berbagai jaringan tubuh, terutama jaringan saraf
  • pemeliharaan metabolisme air garam
  • memastikan fungsi normal dari organ endokrin lainnya, khususnya kelenjar adrenal dan kelenjar seks
  • partisipasi dalam pembentukan kekebalan yang sehat
  • memberikan perkembangan mental dan mental di masa kecil dan pemeliharaannya pada orang dewasa
  • kontrol berat badan
  • pembentukan vitamin di hati

Sekarang Anda memahami betapa pentingnya fungsi normal kelenjar tiroid. Dengan penurunan pekerjaannya, semua proses ini memperlambat dan proses akumulasi menang. Misalnya, retensi cairan, penambahan berat badan akibat timbunan lemak, atau perlambatan aktivitas motorik usus, denyut nadi, dll.

Dengan peningkatan produksi hormon tiroid, perubahan patologis juga terjadi, tetapi sudah ditujukan untuk menghancurkan - katabolisme - dan mempercepat kerja organ internal. Misalnya, penghancuran protein, vitamin atau percepatan detak jantung, peristaltik usus, dll. Penting untuk menjaga keseimbangan dalam segala hal, dan untuk ini ada organ dalam bentuk kupu-kupu.

Dan dalam hal ini saya memiliki segalanya. Saya harap saya memahami membuka pertanyaan "Apa yang dilakukan kelenjar tiroid?". Lain kali kita akan berbicara tentang apa hormon yang diproduksi kelenjar tiroid dan bagaimana ia melakukannya. Jadi jika Anda tidak bersama kami, maka berlangganan artikel baru.

Dengan kehangatan dan perawatan, endokrinolog Lebedeva Dilyara Ilgizovna

Untuk menerima artikel baru tentang kelenjar tiroid dan penyakitnya, masukkan E-mail Anda dan tekan tombol "terima artikel". Jangan lupa untuk mengkonfirmasi email. email dalam surat yang akan diterima dalam waktu 2-5 menit setelah permintaan.

Pengobatan dan Gejala Penyakit Tiroid

Informasi umum

Dimanakah tiroid manusia?

Kelenjar tiroid (kelenjar tiroid, kelenjar tiroid) terdiri dari dua bagian (lobus), menutupi trakea dan saling berhubungan dengan ismus tipis, yang terletak di tingkat cincin trakea ke-2 di bawah laring. Dalam bentuknya, kelenjar tiroid menyerupai perisai atau kupu-kupu, dengan bagian bawah bagiannya lebar dan pendek, dan bagian atas, sebaliknya, sempit, tinggi dan agak berlainan. Dalam beberapa kasus (30-35%), tambahannya, yang disebut bagian "piramidal" ditemukan. Lokasi kelenjar tiroid tidak tergantung pada jenis kelamin, yaitu, di mana itu pada pria, di tempat yang sama pada wanita.

Foto kelenjar tiroid pada wanita dan pria

Ukuran dan berat kelenjar tiroid bersifat individual. Massa rata-rata tiroid dewasa bervariasi dalam 12-25 gram, dan ukurannya bervariasi sekitar 2,5-4 cm (relatif terhadap panjang), 1,52 cm (relatif terhadap lebar), 1-1,5 cm (relatif terhadap ketebalan). Volume tiroid normal pada pria mencapai 25 ml, dan pada wanita itu hingga - 18 ml (fluktuasi volume yang terkait dengan siklus menstruasi adalah mungkin).

Apa yang dimaksud dengan tiroid?

Menurut Wikipedia medis, kelenjar tiroid adalah salah satu kelenjar endokrin yang paling signifikan yang merupakan karakteristik organisme vertebrata (termasuk manusia), yang fungsinya adalah untuk menyimpan yodium dan menghasilkan hormon yang mengandung yodium (iodothyronines), yang secara aktif terlibat dalam mengatur berbagai proses metabolisme zat yang terjadi seperti pada sel-sel individual., dan di dalam tubuh secara keseluruhan.

Hormon tiroid

Sintesis tiroksin dan triiodothyronine dilakukan di thyrocytes, yang merupakan sel-sel folikel epitelial (folikel) dari tiroid dan berhubungan dengan yodium. Hormon-hormon ini mengontrol proses pematangan normal dan pertumbuhan berbagai organ dan jaringan (termasuk sistem saraf pusat), serta proses metabolisme energi dan zat. Mereka juga meningkatkan sintesis protein dan pembentukan sel darah merah, meningkatkan glukoneogenesis (pelepasan glukosa dari lemak dan protein), dan meningkatkan pemecahan lemak. Konsentrasi hormon seks dan, sebagai akibatnya, perkembangan seksual penuh tergantung pada tingkat mereka.

Pelepasan hormon peptida thyrocalcitonin terjadi karena sel-sel C (parafollicular cells) dari kelenjar tiroid. Hormon ini mengambil bagian aktif dalam pengaturan proses seluler kalsium dan metabolisme fosfor, karena yang pertumbuhan normal dan pengembangan lebih lanjut dari aparat tulang manusia menjadi mungkin. Ketika kerusakan tulang atau integritas tulang terganggu, kalsitonin mengkompensasi keausannya dengan melekatkan kalsium dan fosfat dalam jaringan tulang, mencegah pembentukan osteoklas (faktor perusak tulang), merangsang reproduksi dan aktivitas fungsional osteoblas, sehingga mengarah pada pembentukan jaringan tulang baru yang cepat.

Aktivitas fungsional kelenjar tiroid

Sampai saat ini, ada tiga kondisi utama dari aktivitas fungsional kelenjar tiroid.

  • Euthyroidism adalah kondisi kelenjar tiroid yang ditandai dengan produksi penuh dan penghapusan hormon tiroid, di mana semua fungsi organ dan organ tubuh manusia di bawah kendali beroperasi secara normal, dan patologi yang diamati menyangkut tiroid itu sendiri.
  • Hypothyroidism adalah kondisi kelenjar tiroid di mana kurangnya hormon menyebabkan penurunan semua atau beberapa proses metabolisme di organ dan sistem tubuh manusia yang bergantung pada mereka, yang terjadi dengan kekurangan energi.
  • Hipertiroidisme adalah suatu kondisi kelenjar tiroid, ditentukan oleh malfungsi organ, di mana peningkatan aktivitas kelenjar menyebabkan sejumlah hormon yang berlebihan dilemparkan ke dalam aliran darah, yang menghasilkan peningkatan proses metabolisme pada organ dan sistem tubuh manusia bawahan.

Aktivitas fungsional kelenjar tiroid diatur oleh thyroid-stimulating hormone (thyrotropin, TSH), yang diproduksi oleh kelenjar pituitari anterior. Seringkali indikator produksi hormon ini menunjukkan patologi kelenjar tiroid. Sebagai contoh, jika tingkat TSH meningkat, penyebab dan tanda-tanda eksternal dari kerusakan tiroid cenderung dikaitkan dengan hipotiroidisme dan sebaliknya tingkat penurunan TSH biasanya menunjukkan hipertiroidisme. Namun, hipotiroidisme dan hipertiroidisme bukan satu-satunya penyakit kelenjar tiroid. Obat modern juga membedakan penyakit autoimun kelenjar tiroid, gondok dan tumor ganas, yang akan dibahas di bawah ini.

Penyakit tiroid, gejala dan manifestasi

Manifestasi negatif dan gejala patologis kelenjar tiroid cukup beragam dan mempengaruhi banyak organ dan sistem tubuh manusia, di mana sistem saraf pusat dan sistem kardiovaskular tentu yang paling signifikan.

Seperti disebutkan sebelumnya, sebagian besar patologi kelenjar tiroid dapat dibagi menjadi tiga kelompok utama:

  • patologi tiroid, terjadi tanpa penyimpangan dalam aktivitas fungsionalnya dengan perubahan morfologi struktural yang khas dari organ itu sendiri (pembentukan nodus, gondok, hiperplasia, dll.);
  • patologi tiroid, disertai dengan penurunan produksi hormon tiroid dan / atau penurunan tingkat plasma mereka (hipotiroidisme);
  • patologi tiroid, disertai dengan peningkatan produksi atau pelepasan hormon tiroid (hipertiroidisme atau tirotoksikosis).

Perkembangan semua kondisi patologis tiroid yang disebutkan di atas tergantung pada berbagai faktor internal dan eksternal, kombinasi mereka, serta gaya hidup, usia, dan, sampai batas tertentu, jenis kelamin pasien.

Gejala penyakit tiroid pada pria

Gejala-gejala khas penyakit kelenjar tiroid, selain manifestasi negatif dalam lingkup seksual, tidak tergantung pada jenis kelamin. Tergantung pada patologi kelenjar tiroid, tanda-tanda penyakit tertentu (hipofungsi, hiperfungsi, peradangan tiroid, dll) hampir identik pada pria dan wanita. Perlu dicatat bahwa gejala penyakit pada pria, seperti penyakit itu sendiri, jauh kurang umum, dan menurut statistik, hanya 1 pria dengan penyakit yang sama menyumbang 10 wanita yang menderita kelainan tiroid.

Nodus tiroid, foto

Spesialis endokrinologis memberikan beberapa definisi untuk fakta ini, di antaranya diagnosis tertunda penyakit akibat pengobatan terlambat pria ke dokter adalah di tempat pertama, karena gejala awal utama masalah pada pria (37.2-37.5 suhu tubuh, kelelahan / lekas marah, meningkat). / detak jantung yang lambat, perubahan berat badan, dll.) mudah untuk dihapus karena kelelahan atau sedikit ketidaknyamanan. Dalam kasus seperti itu, apakah laki-laki memiliki masalah dengan kelenjar tiroid hanya dapat didirikan oleh endokrinologis, kepada siapa seks kuat, sayangnya, merujuk terakhir. Hal ini karena diagnosis patologi tiroid di paruh laki-laki dari populasi, terapi mereka rumit dan membutuhkan lebih banyak waktu, dan dalam semua hal lainnya tidak berbeda dari perawatan yang diresepkan untuk wanita.

Gejala penyakit tiroid pada wanita

Tanda-tanda utama dari masalah dan gejala penyakit tiroid pada wanita, pengobatan dan pencegahan penyakit ini sesuai dengan yang ada pada pria, kecuali untuk kasus gangguan yang tercatat di lingkungan seksual.

Tiroid membesar, foto

Tidak seperti pasien pria, gejala masalah tiroid pada wanita didiagnosis jauh lebih awal dan seringkali karena sikap mereka yang lebih perhatian terhadap kesehatan dan penampilan mereka, termasuk di leher.

Tergantung pada kelainan fungsi kelenjar tiroid pada wanita, gejala penyakit kadang-kadang bisa benar-benar berlawanan. Misalnya, dengan peningkatan fungsi tiroid (hipertiroidisme), penurunan berat badan, palpitasi, diare, dll dicatat, dan jika disfungsional (hipotiroidisme), sebaliknya - kenaikan berat badan, penurunan denyut jantung, konstipasi, dll. Ada juga peradangan yang cukup sering dan peningkatan tiroid. kelenjar pada wanita, gejala penyakit pada kelenjar organ dan munculnya gondok.

Gejala penyakit pada wanita dengan patologi serupa sering disertai dengan kompresi trakea, dan kemudian batuk dapat ditambahkan ke sisa manifestasi negatif penyakit dengan kelenjar tiroid, nyeri, kesulitan bernapas, dan perasaan koma di tenggorokan. Gejala kelenjar tiroid pada wanita dapat dilihat dengan mata telanjang atau diuji sendiri, tetapi efek negatif dari penyakit kelenjar tiroid pada wanita hanya dapat diprediksi oleh endokrinologis yang berkualitas.

Gejala penyakit tiroid pada anak-anak

Di antara patologi lain dari kelenjar tiroid pada anak-anak, pada dasarnya tidak berbeda dari orang dewasa, hipotiroidisme kongenital harus dibedakan, berkembang karena berbagai masalah keturunan dan faktor negatif dalam rahim, dari mana ia muncul segera setelah kelahiran anak dan dapat menyebabkan kretinisme.

Penyebab utama hipotiroidisme kongenital adalah:

  • faktor keturunan (ketidakcukupan serius produksi tirotropin oleh kelenjar pituitari ibu atau kadar hormon tiroid yang rendah);
  • ectopia kelenjar tiroid (lokasi yang tidak tepat dan / atau perbedaan ukuran tiroid, disertai dengan disfungsi);
  • pelanggaran pembentukan kelenjar tiroid pada periode embrionik;
  • gondok endemik, dimanifestasikan pada ibu selama kehamilan;
  • hipoplasia (keterbelakangan) atau athyreosis (ketiadaan total) kelenjar tiroid;
  • kurangnya yodium dan selenium yang signifikan, yang merupakan dasar dari produksi hormon tiroid.

Hampir tidak mungkin untuk mendeteksi gejala pertama dan tanda-tanda eksternal dari penyakit pada bayi, dan karena itu, untuk mencegah perkembangan kretinisme, pada hari ke-4-7 kehidupan, semua bayi yang baru lahir diuji untuk menentukan konsentrasi tirotropin di dalamnya. Peningkatan kadar TSH, bersama dengan studi tambahan (ultrasound, X-ray, dll.) Menunjukkan bahwa tidak ada atau kurangnya produksi hormon tiroid yang lengkap dan merupakan indikasi untuk segera melakukan terapi pencegahan dengan tiroksin.

Kretinisme pada anak-anak

Jika masalah dengan kelenjar tiroid pada anak-anak didiagnosis pada hari-hari pertama kehidupan mereka (hingga 21 hari), penunjukan terapi hormonal yang memadai, dilakukan kemudian sepanjang hidup, menjamin perkembangan fisik dan mental anak yang normal. Jika tidak, konsekuensi dari penyakit ini menyebabkan perkembangan kretinisme dengan perubahan irreversibel dari sifat intelektual dan fisik.

Bagaimana penyakit kretinisme memanifestasikan dirinya dan seberapa serius perubahan dalam fisiologi dan jiwa dapat pada seseorang yang menderita patologi ini dapat dinilai oleh tanda-tanda eksternal, serta gejala negatif lainnya.

Gejala khas dari kretinisme:

  • keterbelakangan mental serius;
  • nonkomunication berkepanjangan dari fontanel bayi;
  • pertumbuhan skeletal tertunda, hingga pembentukan dwarfisme;
  • penundaan erupsi dan perubahan gigi lebih lanjut;
  • kembung;
  • perubahan dalam fitur wajah karena pembengkakan jaringan (hidung lebar dan datar dengan punggung jatuh, hipertelorisme mata);
  • garis rambut rendah;
  • peningkatan lidah, yang sering tidak masuk ke mulut;
  • penyakit kuning;
  • ketidakseimbangan tubuh;
  • nafsu makan yang buruk;
  • penebalan dan pengasaran kulit;
  • gangguan dalam lingkup psiko-emosional;
  • tekanan darah rendah;
  • gangguan intelektual, hingga pembentukan kebodohan;
  • rambut kering dan rapuh;
  • aktivitas menurun;
  • keterbelakangan (vestigiality) karakteristik seksual sekunder;
  • Edema myxedema, dimanifestasikan dalam kretinisme myxedema.

Sekarang kita akan melihat lebih dekat tanda-tanda negatif dan manifestasi dari patologi utama kelenjar tiroid, karakteristik jenis kelamin dan usia, serta penyebabnya pada wanita, pria dan anak-anak.

Gejala hipotiroidisme

Kegagalan kelenjar tiroid, disertai dengan pelanggaran hormon dalam arah mengurangi produksi mereka (kurangnya tiroksin dan triiodothyronine), menyebabkan perlambatan proses metabolisme yang terjadi di tubuh manusia. Penurunan fungsi kelenjar ditandai oleh penurunan pembentukan panas dan energi. Masalah dengan gangguan tiroid dan kurangnya hormon-hormonnya seringkali tidak membuat diri mereka dikenal untuk waktu yang lama, karena gejala disfungsi fungsi-fungsinya berkembang agak lambat, dapat menjadi tidak spesifik dan melanjutkan menutup-nutupi menutupi diri sendiri di bawah sejumlah penyakit lain. Keadaan ini sering mengarah ke diagnosis yang salah dan, sebagai konsekuensinya, terhadap pengobatan yang salah.

Secara klinis, hipotiroidisme dibagi menjadi primer (dimanifestasikan dalam lesi tiroid), sekunder (timbul dari lesi hipofisis) dan tersier (terkait dengan masalah di hipotalamus - hipotalamus).

Penyebab hipotiroidisme primer paling sering adalah tiroiditis pada tahap akhir, ketika, setelah peradangan kelenjar, menjadi sclerosing, defisiensi yodium (biasanya diamati di daerah endemik) dan kondisi setelah terapi radiasi atau operasi pengangkatan kelenjar (tumor, gondok).

Hypothyroidism dapat menyebabkan anemia dan imunodefisiensi sekunder.

Pada bagian sistem kardiovaskular, ada perlambatan denyut jantung dengan penurunan denyut jantung (di bawah 55), yang dapat disertai dengan penggelapan mata dan bahkan kehilangan kesadaran (biasanya dengan kenaikan tajam). Pada awal hipotiroidisme, gejala paradoks dapat diamati, ditandai dengan krisis simpatik-adrenal (palpitasi paroksismal). Pada tahap akhir hipotiroidisme, distrofi miokard dan gagal jantung sering berkembang.

Kulit menjadi pucat, kering dan dingin saat disentuh. Seseorang dihantui oleh perasaan beku yang konstan. Piring kuku dan rambut tumbuh kusam dan rapuh. Kehilangan alis di daerah luar adalah khas, alopecia (alopecia) adalah mungkin.

Pada jaringan subkutan anggota badan dan wajah, pembengkakan tampak padat pada sentuhan dan sulit ditarik dengan diuretik. Bengkak juga berlaku untuk pita suara, membuat suara pasien rendah dan tuli. Edema myxedema dapat terjadi, meluas ke mukosa hidung, sehingga sulit untuk bernapas melalui hidung dan telinga tengah, mengurangi pendengaran.

Sistem pencernaan merespon terhadap pelanggaran nafsu makan, sembelit dan masalah dengan asimilasi makanan. Pasien mungkin mengalami penurunan produksi enzim usus dan jus lambung. Karena gangguan motilitas pada bagian saluran empedu, kekuningan bola mata dan kulit adalah mungkin. Peningkatan hati dan manifestasi gastritis sering diamati.

Meskipun nafsu makan berkurang, berat pasien meningkat, tetapi tidak menyebabkan bentuk-bentuk obesitas yang serius. Kelemahan otot yang berkembang secara signifikan. Ada penurunan performa, apatis, mengantuk dan kelelahan.

Nyeri otot dapat disertai dengan parestesia dan polineuropati anggota badan, yang menghambat aktivitas fisik pasien.

Ada penurunan dalam lingkup emosional, kehilangan minat dan rasa ingin tahu. Pasien menjadi tidak peduli dengan kejadian apa yang terjadi di sekitarnya, semua yang dia pikirkan direduksi menjadi pemikiran akan kebutuhan untuk beristirahat. Depresi sering terjadi. Dalam kasus yang parah, pemikiran dan ingatan menderita, secara signifikan mengurangi kemampuan untuk bekerja dan belajar. Aktivitas sehari-hari menjadi "mekanistik" dengan kinerja yang memuaskan dari hanya operasi yang telah dibelanjakan selama bertahun-tahun. Dalam keadaan terabaikan dengan defisiensi hormon yang signifikan, kelemahan otot total adalah mungkin, mempengaruhi bahkan kinerja tindakan sederhana dan mencegah pasien dari melayani dirinya sendiri.

Pada pasien kedua jenis kelamin, ada penurunan hasrat seksual. Perempuan menderita fungsi reproduksi (gangguan siklus, infertilitas).

Pada bayi, hipotiroidisme kongenital dapat menyebabkan kretinisme. Pada anak-anak usia yang lebih dewasa, ada penurunan aktivitas fisik / mental dan retardasi pertumbuhan, hingga perkembangan kelemahan, ketajaman atau oligophrenia.

Penurunan tajam dalam kadar hormon tiroid dapat menyebabkan koma myxedema. Komplikasi ini khas untuk wanita lanjut usia yang menderita hipotiroidisme untuk waktu yang lama. Kondisi ini disertai dengan peningkatan semua gejala negatif hipotiroidisme, diikuti oleh kehilangan kesadaran, kemungkinan gangguan pernapasan atau jantung, dan risiko kematian. Penyebab koma dapat berupa patologi akut, imobilisasi berkepanjangan, hipotermia.

Gejala hipertiroidisme

Peningkatan fungsi tiroid (ketika hormon tiroksin dan triiodothyronine meningkat) menyebabkan hiperaktivitas tubuh manusia dari semua organ dan sistem yang berada di bawah kelenjar. Proses metabolisme utama dipercepat, yang mengarah pada eksitasi sistem saraf kardiovaskular, otonom dan pusat, serta efek negatif pada lingkup psiko-emosional kehidupan manusia. Fungsi tiroid hiperaktif yang berat didefinisikan sebagai tirotoksikosis (keracunan hormon pada tubuh). Gejala hipertiroidisme yang tidak diucapkan, terutama di usia lanjut, mudah bingung dengan manifestasi penyakit kronis atau perubahan yang berkaitan dengan usia. Misalnya, hot flashes, sensasi panas, hiperhidrosis, dll., Wanita dapat mengambil manifestasi menopause yang akan datang.

Gejala hipertiroidisme pertama

Penyebab hipertiroidisme bisa tiroiditis autoimun atau asal virus, strumas (sindrom Plummer, Graves, penyakit Grave), pembentukan tumor (kanker), teratoma ovarium (memproduksi hormon tiroid), tumor hipofisis (generasi diwujudkan dalam jumlah besar thyroid stimulating hormone, sindrom misalnya Truellya-Zhyune ). Hipertiroidisme juga bisa jarang terjadi dengan penggunaan obat aritmia (Amiodarone).

Dari sisi sistem kardiovaskular, tanda-tanda pertama penyakit tiroid dalam kasus hyperfunction-nya ditandai dengan percepatan detak jantung (lebih dari 90), yang dapat terjadi baik dengan agitasi saraf dan istirahat total (termasuk episode malam). Selain peningkatan detak jantung, sakit jantung dan aritmia jantung dapat diamati (ekstrasistol, disertai dengan hilangnya kontraksi, fibrilasi atrium, yang terjadi dengan denyut nadi intermiten dan ketakutan akan kematian).

Kulit pasien menjadi basah dan hangat saat disentuh.

Tanda-tanda pertama gangguan otot dimanifestasikan oleh sedikit gemetar jari-jari, ditandai dengan agitasi yang kuat. Selanjutnya, gejala berubah menjadi gemetar tangan, yang dapat terjadi bahkan saat istirahat. Dalam kasus yang parah, tremor yang luas dimungkinkan dalam kaitannya dengan kedua tangan dan kepala, mirip dengan gejala parkinsonisme. Apakah kepala dapat terluka dalam hal ini tergantung pada karakteristik individu dari organisme. Sebagai aturan, kepala pasien sakit karena sakit pada suhu yang tinggi.

Peningkatan metabolisme energi disertai dengan peningkatan suhu dan sensasi panas. Pada awalnya, pasien memiliki intoleransi terhadap selimut dan kamar yang panas (kapas, wol). Di masa depan, ada banyak berkeringat, bahkan dengan tenaga fisik minimal dan pada suhu kamar. Sensasi panas dapat dilengkapi dengan kemerahan pada wajah, serta perasaan tercekik.

Peningkatan nafsu makan terjadi dengan latar belakang diare dan dikaitkan dengan percepatan penyerapan dan penghapusan nutrisi penting. Pada siang hari, mungkin ada lima atau enam keinginan untuk buang air besar, pada saat yang sama mungkin ada rasa sakit di perut. USG pada pasien dengan hipertiroidisme memiliki hati yang membesar. Pertanyaan tentang apakah hati dapat menyakiti sementara tetap terbuka, tetapi kemungkinan ini tidak dapat sepenuhnya dikesampingkan.

Berat badan bisa sangat dramatis, dan di satu sisi diprovokasi oleh evakuasi cepat dari makanan yang diterima dari usus, dan di sisi lain oleh disintegrasi paksa lemak yang terakumulasi, dan kadang-kadang protein. Dalam kasus hipertiroidisme yang ditandai, selain hilangnya lapisan lemak, terjadi penurunan massa otot. Menipisnya tubuh secara bertahap menyebabkan hilangnya kekuatan dan perkembangan kelemahan yang parah.

Dengan hipertiroidisme sedang, fungsi seksual mungkin tetap pada tingkat yang sama, dan libido pada kedua jenis kelamin bahkan dapat meningkat. Pada pria, peningkatan kelenjar susu dan pengembangan disfungsi ereksi adalah mungkin. Wanita mungkin mengalami gangguan menstruasi dan meningkatkan kemungkinan keguguran kehamilan yang ada.

Sistem saraf dapat menerima rangsangan yang cukup nyata. Pada awal penyakit, keadaan ini dapat menyebabkan peningkatan dalam efisiensi dan kecepatan reaksi, tetapi ini disertai dengan iritabilitas yang tidak sehat, serta pidato dan disinhibition motor. Dengan berkembangnya penyakit, karakter pasien memburuk secara nyata. Ada labilitas emosional (perubahan suasana hati yang tajam dan sering), intoleransi dan iritasi pada setiap kejadian tidak penting. Ada perasaan cemas dan takut. Mungkin ada keadaan obsesif.

Dalam beberapa kasus, pelepasan hormon mengambil bentuk krisis, yang disebut badai tiroid, disertai dengan: mual / muntah, palpitasi, demam, diare, kecemasan dan ketakutan, kelemahan otot, dan bahkan mungkin koma.

Gondok tiroid, gejala

Banyak kasus penyakit di atas disertai oleh tiroid yang membesar, yaitu, pasien memiliki gondok kelenjar tiroid. Apa itu, tanda-tanda peningkatan, bagaimana sakitnya dan seperti apa kelenjar yang membesar, bagaimana merasakannya, bisa ada batuk dan tersedak serta gejala negatif lainnya, kami akan menganalisis di bawah ini.

Di negara-negara di ruang pasca-Soviet, menurut bagaimana gondok tiroid terlihat, adalah kebiasaan untuk membaginya menjadi: nodular (munculnya kelenjar di kelenjar), difus (kelenjar yang membesar secara merata) dan difus-nodular (campuran).

Pembesaran kelenjar tiroid di foto

Dalam berbagai patologi, mekanisme pembesaran kelenjar tiroid, gejala dan pengobatan berbeda. Penyebab gondok mungkin hipertrofi kelenjar tiroid, yang berkembang sebagai akibat kekurangan yodium, atau peningkatan kebutuhan tubuh untuk hormon tiroid yang disekresikan (misalnya, selama kehamilan). Dalam beberapa kasus, gejala pembesaran kelenjar tiroid dicatat dengan hiperfungsi, dengan pembentukan apa yang disebut gondok beracun difus. Juga gondok dapat menyertai perkembangan peradangan organ atau pembentukan tumornya.

Kelenjar tiroid yang membesar di masa kanak-kanak terjadi untuk alasan yang sama seperti pada orang dewasa, tetapi membutuhkan lebih banyak perhatian dan perawatan segera. Seperti disebutkan di atas, tiroid yang membesar pada anak-anak mungkin menandakan kekurangan dalam produksi hormon tiroid, yang penuh dengan retardasi pertumbuhan dan keterbelakangan mental. Dalam hal ini, orang tua yang melihat adanya peningkatan ukuran kelenjar tiroid anak, wajib untuk segera menghubungi dokter anak dan menjalani konsultasi dengan ahli endokrin.

Obat modern menggunakan beberapa klasifikasi dari patologi ini dan salah satunya (menurut AV Nikolaev) lima derajat pembesaran tiroid dibedakan:

  • Derajat 1 - peningkatan ismus kelenjar tiroid diamati, yang jelas terlihat ketika menelan dan teraba;
  • Grade 2 - ada peningkatan baik di tanah genting dan lobus tiroid, yang jelas terlihat pada menelan dan jelas teraba;
  • Derajat ketiga - tiroid yang berpenyakit sepenuhnya mengisi daerah serviks anterior, menghaluskan garis-garis leher dan terlihat pada inspeksi visual (leher "tebal");
  • Derajat 4 - kelenjar tiroid membesar secara signifikan, gejala pada bagian leher dimanifestasikan oleh perubahan signifikan dalam bentuknya, gondok jelas terlihat pada pemeriksaan visual;
  • Derajat 5 - gondok besar yang khas yang merusak leher dan meremas organ dan pembuluh darahnya; ketika trakea dan laring diremas, pasien mengalami batuk, menjadi sulit baginya untuk bernafas, bahkan sampai mati lemas dengan kelenjar tiroid; ketika esofagus dikompresi, kesulitan menelan perlu dicatat, pertama sehubungan dengan makanan padat, dan kemudian cairan; jika pembuluh terjepit, tinnitus, pusing, gangguan tidur / ingatan dan bahkan kehilangan kesadaran dimungkinkan; dengan tekanan pada batang saraf mengembangkan sindrom nyeri kronis.

Klasifikasi gondok lain yang digunakan (menurut WHO) disederhanakan, khusus dibuat untuk memfasilitasi analisis komparatif studi epidemiologi, hanya terdiri dari tiga derajat dan mencatat tanda-tanda penyakit tiroid dan gejala euthyroidism (peningkatan kelenjar tiroid tanpa perubahan tingkat hormon) atau patologi tiroid (hipotiroidisme). atau hipertiroidisme) diamati pada saat ini:

  • Grade 0 - peningkatan tiroid (pembentukan gondok) tidak diamati;
  • Derajat pertama - perkembangan gondok tidak dapat dideteksi secara visual, tetapi dapat teraba, sementara lobus tiroid kemungkinan melebihi ukuran phalanx ekstrem ibu jari pada lengan pasien;
  • Derajat 2 - gondok yang terbentuk jelas teraba dan terlihat secara visual.

Gejala berbagai gondok

Selain peningkatan yang diamati pada kelenjar tiroid itu sendiri, beberapa gondok ditandai dengan gejala negatif okular yang dihasilkan dari peradangan autoimun yang terjadi di jaringan di belakang bola mata. Gejala mata berkembang sebagai akibat dari struktur antigenik terkait dari jaringan dan kelenjar tiroid. Exophthalmos (mata menonjol) dianggap sebagai gejala yang paling khas, dan pada kasus yang parah bahkan eversi mereka. Tanda-tanda pertama penyakit tiroid dengan peningkatannya mungkin tidak disertai dengan manifestasi yang serupa. Perkembangan mereka paling sering dicatat pada tahap selanjutnya dari pembentukan gondok.

Gejala mata yang paling khas:

  • lakrimasi, edema kelopak mata, perasaan pasir dan / atau merobek di mata;
  • Gejala Kader (gerakan kelopak mata atas yang tertunda dalam hal melihat ke bawah);
  • Gejala Gref (munculnya pita putih di antara iris dan kelopak mata atas ketika mencari);
  • Geoffroy symptom (dahi berkerut saat menaikkan mata ke atas);
  • Gejala Moebius (ketidakmampuan berkonsentrasi pada objek yang dekat);
  • Gejala Stelvag (kedipan langka);
  • Gejala rosenbach (tremor permukaan pada kelopak mata tertutup).

Tabel di bawah ini menunjukkan gejala yang paling umum dari berbagai gondok, serta parameter diagnostik untuk pendeteksiannya.

Anda Mungkin Seperti Hormon Pro