Sinonim: Tiroksin gratis (T4 gratis, Bebas Tiroksin, FT4)

Pemeriksaan kelenjar tiroid dimulai dengan studi tentang status hormonal, khususnya, analisis tingkat tiroksin (T4). Karena hormon ini di dalam tubuh melakukan banyak fungsi yang beragam dan penting, data laboratorium yang diperoleh selama penelitian, memberikan kesempatan untuk menilai kondisi dan kesehatan kelenjar tiroid secara terpisah dan sistem endokrin secara keseluruhan.

Dari semua hormon endokrin, T4 menyumbang sekitar 90%. Setelah produksi sel-sel folikel kelenjar tiroid, thyroxin dilepaskan ke dalam aliran darah, di mana ia terikat oleh protein globulin. Hanya 0,1-0,4% dari hormon T4 tetap dalam bentuk bebas (tidak terikat), yang menyebabkan aktivitas biologisnya yang tinggi.

T4 fungsi gratis

  • Menyediakan metabolisme seluler (panas, energi, protein, vitamin, dll.);
  • Stabilisasi dan pengaturan proses fisiologis dalam sistem saraf pusat;
  • Stimulasi sekresi retinol (vitamin A) dalam sel hati;
  • Dekontaminasi trigliserida dan kolesterol "jahat" dalam darah;
  • Peningkatan metabolisme dan penyerapan tulang;
  • Memperkuat proses ekskresi kalsium dari tubuh (melalui sistem kemih), dll.

Konsentrasi hormon T4 dalam serum berubah sepanjang hari dan mencapai maksimumnya pada 8.00 -12.00. Tarif terkecil ditandai jauh di malam hari. Juga, variasi tiroksin tergantung pada musim tahun ini. Para ahli telah menemukan bahwa pada musim gugur-musim dingin, tingkat hormon secara bertahap menurun dan mencapai nilai minimum, setelah itu naik lagi (nilai puncak musim panas).

Tingkat hormon seks pada wanita (estrogen, progesteron) juga mempengaruhi konsentrasi tiroksin. Dalam kehamilan, T4 biasanya diturunkan. Pada pria, T4 stabil, tetapi setelah 40-45 tahun ia mulai menurun secara bertahap.

Gejala pelanggaran sekresi T4

Jika kelenjar tiroid menghasilkan tiroksin yang tidak mencukupi atau hormon yang mengaturnya (TSH - thyroid stimulating hormone), maka seseorang mengembangkan hipotiroidisme. Penyakit ini disertai dengan tanda-tanda klinis:

  • kulit kering dan membran mukosa;
  • penambahan berat badan;
  • kelemahan, kelesuan, kinerja menurun;
  • hipersensitif terhadap rangsangan suhu (menjadi dingin);
  • gangguan menstruasi pada wanita;
  • masalah dengan gerakan usus (sembelit);
  • rambut rontok (alopecia);
  • gangguan kardiovaskular (penyakit iskemik);
  • koma (dalam kasus lanjut);
  • kretinisme, keterlambatan perkembangan pada anak-anak.

Jika kelenjar memproduksi terlalu banyak T4, maka metabolisme mempercepat, sel menyerap energi lebih cepat. Namun, perubahan ini tidak dapat dikaitkan dengan positif - hipertiroidisme juga berbahaya dan ditandai oleh gejala:

  • peningkatan denyut jantung (takikardia);
  • kecemasan, kegelisahan, lekas marah;
  • gangguan tidur (insomnia);
  • tremor (gemetar anggota badan);
  • kemerahan dan kekeringan mata;
  • ketajaman visual berkurang;
  • penurunan berat badan (kehilangan berat badan secara tiba-tiba);
  • wajah bengkak, pembengkakan bagian lain dari tubuh;
  • gangguan pencernaan

Dalam kebanyakan kasus, keseimbangan hormon terganggu karena patologi autoimun: penyakit Graves (hipertiroidisme dengan T4 bebas tinggi), Hashimoto thyroiditis (hipotiroidisme dengan T4 rendah), dll.

Indikasi

  • Konfirmasi data laboratorium saat mendeteksi peningkatan atau penurunan tingkat TSH;
  • Diagnosis dan pemantauan efektivitas pengobatan hipo-atau hipertiroidisme;
  • Pemeriksaan profesional yang terjadwal (penelitian dilakukan dengan tes klinis darah dan urin);
  • Terapi hormon kontrol untuk penyakit kelenjar tiroid (analisis ditunjuk 1 kali per kuartal);
  • Pemeriksaan ibu hamil yang memiliki riwayat penyakit tiroid. Pelanggaran produksi hormon tiroid dapat menyebabkan keguguran, kematian janin, gangguan perkembangan fisik atau mental janin;
  • Observasi bayi yang lahir dari ibu dengan diagnosis endokrin patologi;
  • Identifikasi penyebab infertilitas pada wanita usia subur.

Nilai Tiroksin Normal

Nilai referensi tiroksin tidak memiliki ikatan seksual, tetapi berfluktuasi tergantung pada usia pasien.

Konsentrasi rendah dan tinggi dari hormon FT4 - yang berarti

Apa itu tiroksin gratis dan fungsi apa yang dikerjakannya? Kapan kita harus berbicara tentang konsentrasi tinggi, dan ketika rendah? Apa nilai normal FT4 dalam darah, karena nilai tinggi dapat dikaitkan dengan hipertiroidisme, sementara nilai rendah, seperti hipotiroidisme? Mari kita cari tahu.

Apa itu tiroksin bebas atau T4

Tiroksin, atau L-thyronin, atau bahkan lebih singkat T4, adalah salah satu hormon endokrin yang disekresikan dari kelenjar tiroid.

T4, sebagai hormon endokrin, setelah sintesis dalam folikel kelenjar tiroid, segera masuk ke aliran darah. Namun, darah memiliki dasar air dan, karenanya, T4, karena karakteristik lipofiliknya yang tinggi, tidak larut di dalamnya.

Sifat T4 ini disebabkan oleh struktur kimia lipidnya. Karena ini, sifat-sifatnya, untuk "bepergian" dalam aliran darah, hormon T4 harus diserap oleh protein berbentuk bola khusus, globulin pengikat tiroin yang dikenal, yang diproduksi di hati. Ini mengikat sekitar 75% dari total konsentrasi tiroksin dalam darah.

Bagian yang tersisa akan terikat dengan protein lain, yaitu albumin dan transthyretin, prekursor albumin. Dan hanya persentase yang sangat kecil, sekitar 0,3% dari jumlah total tiroksin, tetap gratis.

Bagian ini hanya membentuk tiroksin gratis.

Apa fungsi biologis dari tiroksin?

Ini adalah bagian dari tiroksin bebas yang memiliki efek yang nyata pada fungsi biologis, yang paling penting adalah:

  • Stimulasi dan peningkatan proses metabolisme yang menghasilkan panas, yang mengarah pada peningkatan suhu tubuh dan volume oksigen yang dikonsumsi.
  • Merangsang dan meningkatkan glikogenolisis: proses metabolisme yang terjadi dengan partisipasi polimer glukosa (glikogen, yaitu gula kompleks), glukosa monosakarida.
  • Merangsang dan meningkatkan glukoneogenesis: yaitu proses metabolisme dalam kondisi defisiensi glukosa, menggunakan komponen seperti lipid atau protein.
  • Stimulasi katabolisme kolesterol: suatu proses metabolisme yang mengubah lemak menjadi zat yang lebih sederhana.
  • Stimulasi sistem saraf simpatik: stimulasi, yang merupakan konsekuensi langsung dari peningkatan reseptor adrenergik beta sensitif untuk thyroxin bebas. Hal ini menyebabkan peningkatan denyut jantung, pelebaran bronkus, penyempitan pembuluh darah, kompresi sphincing, dll.

Pengukuran tingkat FT4 dan nilai normalnya

Ukur konsentrasi tiroksin bebas menggunakan tes darah yang diambil dari vena.

Tabel berikut menunjukkan nilai-nilai yang dianggap norma fisiologis, tergantung pada usia subjek. Ingat bahwa nanogram adalah 10 -9, yaitu, 0,000000001 gram (satu per satu milyar gram), dan desiliter adalah 0,1 liter (sepersepuluh liter).

Ginjal bebas adalah normal

Baru lahir dari 0 hingga 3 hari - antara 2 dan 5 ng / dl

Bayi baru lahir dari 3 hingga 30 hari - antara 0,9 dan 2,2 ng / dl

Anak-anak dari 30 hari hingga 18 tahun - antara 0,8 dan 2 ng / dl

Usia dewasa di atas 18 tahun - antara 0,7 dan 1,8 ng / dl

Wanita hamil - antara 0,5 dan 1 ng / dl

Kadang-kadang dalam hasil analisis laboratorium, konsentrasi tiroksin bebas ditunjukkan dalam picomoles per liter, jadi Anda harus tahu bahwa 1 ng / dl = 12,87 picomoles / liter.

Tingkat FT4 merupakan indikator fungsi tiroid

Tampaknya masuk akal bahwa mengukur tingkat total tiroksin dalam darah adalah indikator utama untuk menilai fungsi tiroid.

Padahal sebenarnya tidak. Untuk menilai fungsi kelenjar tiroid, lebih baik untuk menentukan nilai-nilai FT4. Karena tidak bergantung pada tingkat protein pengikat dalam darah dan pada kemampuan hormon tiroid untuk mengikat protein ini, untuk alasan ini mereka adalah indeks diagnostik yang lebih andal, terutama dalam kombinasi dengan studi tingkat TSH.

Nilai tinggi FT4 - tanda hipertiroidisme

Sebagai aturan, tingkat FT4 yang tinggi adalah salah satu gejala hipertiroidisme. Itu adalah sekresi hormon tiroid yang berlebihan.

Penyebab (penyakit), yang paling sering dapat menentukan kondisi ini:

  • Gatal beracun difus. Juga dikenal sebagai penyakit Graves. Ini adalah penyakit di mana sistem kekebalan tubuh, kemungkinan besar karena penyebab genetik, mengeluarkan antibodi terhadap jaringan kelenjar tiroid. Reaksi ini memaksa kelenjar mengeluarkan hormon t3 dan t4 dengan penuh semangat.
  • Gondok limfositik. Juga dikenal sebagai tiroiditis Hashimoto, yang merupakan penyakit autoimun. Kadang-kadang, tetapi tidak selalu, itu dimanifestasikan oleh hipertiroidisme (meskipun penyakit ini biasanya menyebabkan hipotiroidisme), karena kerusakan pada jaringan tiroid, yang mengeluarkan kelebihan hormon.
  • Adenoma beracun atau penyakit Plummer. Dan tumor jinak kelenjar tiroid, yang, tidak seperti nodul, tampak seperti satu massa, membulat. Biasanya berperilaku seperti nodul, dingin dan, oleh karena itu, bukan ipersecretivo. Tetapi dalam beberapa kasus ternyata iperfunzionante dan independen dari penyesuaian kadar hormonal dan, oleh karena itu, menentukan peningkatan tingkat t4 dan ft4.

Tingkat FT4 yang tinggi juga dapat ditemukan pada kasus-kasus hipotiroidisme:

  • Dalam kondisi yang ditandai oleh tingginya kadar estrogen, misalnya, kehamilan, neoplasma ganas yang mensekresikan estrogen.
  • Mengambil heroin / methadone.

FT4 rendah - gejala hipotiroidisme

Nilai rendah tiroksin bebas menunjukkan fungsi kelenjar tiroid yang lemah dan, karenanya, hipotiroidisme. Penyebab hipotiroidisme yang paling umum adalah tiroiditis Hashimoto.

Selain hipotiroidisme, yang dikatakan sebagai penyebab utama tingkat FT4 rendah, ini mungkin disebabkan oleh tindakan banyak obat, seperti hormon pria, glukokortikoid (penicillin dan imunosupresan), sulfonamid (obat antibakteri), heparin (antikoagulan).

Tiroksin gratis selama kehamilan

Perhatikan bahwa wanita hamil memiliki kadar tiroksin bebas dalam darah lebih rendah daripada pria dewasa.

Kondisi ini ditentukan oleh peningkatan produksi protein ligan oleh hati, yang merupakan konsekuensi dari tindakan tingkat tinggi estrogen - kondisi khas ibu hamil.

Tubuh dapat merespon kondisi seperti itu dengan mencoba mengembalikan keseimbangan hormon, meningkatkan sekresi hormon TSH atau hormon hipofisis.

Meningkatkan tingkat TSH menstimulasi kelenjar tiroid untuk menghasilkan lebih banyak hormon, dan karena itu ada peningkatan total nilai tiroksin dan restorasi parsial keseimbangan bebas tiroksin.

Tes fungsional kelenjar tiroid sangat penting pada anak-anak, karena hipotiroidisme kongenital, jika tidak disembuhkan secara tepat waktu, dapat menyebabkan keterlambatan serius dalam pertumbuhan dan perkembangan kemampuan mental.

T4 norma bebas di tabel wanita berdasarkan usia

T4 (thyroxin, tetraiodothyronine) adalah hormon tiroid yang mempengaruhi termoregulasi dan proses metabolisme. Dalam tubuh wanita, kandungan T4 yang normal hingga 40 tahun sedikit lebih tinggi daripada pria. Setelah menopause, konsentrasi hormon dalam darah menurun dan mencapai tingkat yang sama dengan laki-laki. Peningkatan atau penurunan isi tiroksin dalam darah menunjukkan penyakit kelenjar tiroid atau organ internal lainnya. Peningkatan fisiologis dalam konsentrasi hormon pada wanita dicatat pada trimester pertama kehamilan dan penurunan yang terakhir, yang dianggap sebagai norma.

T4 di tubuh seorang wanita

Tiroksin disintesis dalam folikel kelenjar tiroid di bawah aksi TSH (thyroid stimulating hormone). TSH disekresikan oleh kelenjar pituitari dan mengontrol aktivitas endokrin kelenjar tiroid. Di bawah aksi hormon hipofisis di folikel tiroid, 4 molekul yodium melekat pada protein thyroglobulin - tetraiodothyronine, dengan kata lain, tiroksin, terbentuk. Gangguan sistem saraf pusat (SSP) menyebabkan perubahan pada latar belakang hormonal dalam tubuh wanita, terutama dari sisi kelenjar tiroid.

Tiroksin yang tersintesis memasuki aliran darah dan berikatan untuk mengangkut protein. Dalam keadaan terikat, hormon tidak berpengaruh pada metabolisme. Bentuk T4 yang tidak aktif adalah 99,5% dari total konsentrasi tiroksin dalam darah perifer. Hanya sebagian kecil dari hormon - 0,5% dapat mempengaruhi metabolisme, termoregulasi, kerja organ internal dan sistem saraf pusat. Bagian aktif tiroksin disebut T4 gratis, kandungan hormon total disebut total T4.

Tiroksin dalam keadaan bebas disebarkan oleh darah ke seluruh tubuh dan memiliki efek aktif pada sel target yang ditemukan di hampir setiap organ. Fluktuasi fisiologis dalam tingkat hormon bergantung pada waktu dan musiman. Konsentrasi tiroksin tertinggi dalam darah seorang wanita ditentukan pada pagi hari sebelum tengah hari, terendah - pada malam hari setelah tengah malam. Di musim yang hangat dan cerah (musim semi-musim panas), kandungan T4 dalam darah menurun, pada hari-hari dingin dan berawan (musim gugur-musim dingin) meningkat. Selama kehamilan, sedikit fluktuasi kadar hormon dianggap sebagai norma fisiologis.

  • mengaktifkan kerja sistem saraf pusat;
  • menormalkan fungsi sistem kardiovaskular;
  • mengembalikan sintesis vitamin dan asam amino di hati;
  • meningkatkan proses produksi panas;
  • efek positif pada respirasi jaringan, mencegah proses hipoksia (kekurangan oksigen);
  • membantu memperkuat jaringan tulang;
  • mengurangi konsentrasi kolesterol "berbahaya" dalam darah, meningkatkan kandungan fraksi "berguna" dari total kolesterol;
  • menormalkan laju proses metabolisme protein, karbohidrat, lemak;
  • mempengaruhi fungsi kelenjar endokrin;
  • mendukung fungsi reproduksi pada masa subur kehidupan seorang wanita;
  • mengatur berat badan;
  • mendukung latar belakang emosional yang positif, mengendalikan suasana hati dan aktivitas intelektual.

Perubahan konsentrasi normal tiroksin, baik ke atas dan ke bawah, menyebabkan gangguan serius pada bagian organ dan sistem fungsional tubuh.

Norm T4 dalam darah wanita

Untuk mendeteksi perubahan konsentrasi normal tiroksin dalam darah, analisis laboratorium dilakukan. Penelitian ini termasuk menentukan konsentrasi T4, TSH dan hormon tiroid lain - T3 (triiodothyronine). Pemeriksaan komprehensif memungkinkan Anda untuk membuat diagnosis yang benar dan menafsirkan hasil analisis dengan benar. Untuk mengidentifikasi kondisi jaringan tiroid, tambahan USG dilakukan.

Untuk pemeriksaan, darah vena diambil setelah tidur malam dengan perut kosong. Pantang makan harus setidaknya 8-10 jam. Sebulan sebelum mengumpulkan biomaterial, perlu untuk berhenti mengambil hormon tiroid. Seminggu sebelum analisis, dalam konsultasi dengan dokter, hentikan perawatan dengan persiapan yodium. Pada malam survei, dianjurkan untuk berhenti mengonsumsi alkohol, makan makanan berlemak dan pedas. Satu jam sebelum analisis tidak boleh merokok. Kepatuhan dengan kondisi persiapan untuk diagnosis meningkatkan efektivitas penelitian.

T4 normal dalam darah wanita:

  • T4 total - 71-143 nmol / l;
  • T4 gratis - 10-22 pmol / l;
  • kehamilan hingga 12 minggu T4 gratis - 12-19,5 pmol / l;
  • kehamilan 13-28 minggu T4 gratis - 9,6-17 pmol / l;
  • kehamilan dari minggu ke 29 sampai kelahiran T4 gratis - 8,5-15,6 pmol / l.

Seiring bertambahnya usia wanita, kadar hormon T4 yang normal dapat berubah.

Tabel: Tingkat T4 gratis dalam darah wanita tergantung pada usia, µmol / l

Fungsi FT4 tiroksin bebas

Jika Anda mencurigai masalah tiroid, dokter mengatur tes darah untuk hormon, salah satunya harus menentukan tingkat bebas tiroksin (FT4). Indikator ini memungkinkan Anda untuk mengetahui apa yang menyatakan kelenjar tiroid dalam dan apakah itu menghasilkan hormon di atas atau di bawah normal.

Bagaimana tiroksin total berbeda dari gratis

Tiroksin adalah salah satu dari dua hormon yang mengandung yodium yang dihasilkan oleh kelenjar tiroid. Hormon tiroid yang lain adalah triiodothyronine T3, yang berbeda dari thyroxin karena strukturnya kekurangan satu molekul yodium, dan merupakan hormon yang lebih aktif. T3 diproduksi dalam jumlah yang jauh lebih kecil (20:80), tetapi beberapa saat setelah itu memasuki darah, tiroksin secara bertahap diubah menjadi darah dengan memisahkan satu molekul.

Setelah memasuki darah, sebagian besar T4 dan T3 mengikat protein pengikat tiroksin dari darah prealbumin, globulin, albumin. Mereka memastikan pengiriman hormon yang sulit larut ke banyak jaringan tubuh dan mendistribusikannya secara merata di antara sel target. Mereka melakukannya perlahan-lahan: dibutuhkan sekitar enam hari untuk setengah dari hormon yang beredar dalam keadaan terikat untuk memasuki sel. Terserap di jaringan, tiroksin kembali berikatan dengan protein, dan untuk beberapa waktu ada di sana seperti dalam repositori, dari mana tubuh mengekstraknya sesuai kebutuhan.

Bagian tidak penting dari T4 dan T3, bagian yang hanya membentuk 0,25% hormon yang memasuki darah, tetap dalam keadaan bebas, dan oleh karena itu zat ini bertindak lebih aktif dan mengambil bagian dalam banyak proses vital tubuh. Mereka dikenal dengan nama FT4 (Free Thyroxine) dan FT3 (Triiodthyronine Gratis). Selain itu, jika perbedaan jumlah hormon yang diproduksi oleh tiroid sangat besar, maka dalam keadaan bebas konsentrasi triiodothyronine hanya dua kali lebih rendah daripada tiroksin bebas.

Hormon-hormon ini secara aktif terlibat dalam banyak proses metabolisme, mempengaruhi pertumbuhan, perkembangan, dan pembaharuan sel, jaringan, dan sistem rangka. Secara positif mempengaruhi kerja sistem saraf pusat, kardiovaskular, pencernaan, reproduksi. Tingkatkan aktivitas mental, mempengaruhi pembentukan otak, aktivitas fisik orang tersebut.

Berkat T4 dan T3, metabolisme dipercepat, produksi panas dan penggunaan oksigen oleh sel-sel tubuh meningkat, kecuali otak, testis dan limpa. FT4 dan FT3 berkontribusi pada produksi vitamin A di hati, mengatur metabolisme protein, mempengaruhi metabolisme lemak, dan juga mengurangi jumlah kolesterol jahat.

Fitur konsentrasi darah

Sementara jumlah total tiroksin dapat bervariasi karena kehamilan, selama menopause, dengan berbagai penyakit, minum obat, tingkat FT4 dalam darah hampir tidak berubah. Oleh karena itu, jika Anda menduga masalah dengan tiroid, itu diresepkan untuk menganalisis tidak hanya konsentrasi total T4 dan T3 dalam darah, tetapi juga tingkat FT4 dan FT3 di dalam tubuh.

Definisi FT4 dan FT3 adalah analisis yang lebih akurat, karena jumlah total T3 dan T4 dalam tubuh tidak hanya bergantung pada kelenjar tiroid, tetapi juga pada protein darah yang mentransfernya ke sel dan yang dapat ditingkatkan / dikurangi oleh faktor-faktor yang sama sekali tidak berhubungan. dengan kerja tiroid.

Misalnya, pada minggu kedua puluh kehamilan, jumlah globulin protein pengikat tiroksin meningkat dua hingga tiga kali, yang jelas memengaruhi indikator total tiroksin.

Selama kehamilan, jumlah FT4 dalam darah juga berubah, tetapi pada tingkat yang jauh lebih rendah. Pada trimester pertama kehamilan, ini disebabkan oleh pengaruh jumlah hCG yang tinggi, hormon yang mengeluarkan plasenta selama kehamilan.

Pada trimester ketiga kehamilan, ketika sintesis hCG menurun, dan plasenta memperoleh kemampuan untuk mengubah T4 dan T3 menjadi metabolit tidak aktif dan mempromosikan pengikatan hormon bebas ke protein darah, jumlah FT4 dan FT3 menurun.

Donor darah untuk penelitian

Sayangnya, tidak mudah untuk memperhatikan masalah dengan kelenjar tiroid: gejalanya pada tahap awal perkembangan penyakit ringan, sehingga pasien sering berubah menjadi istilah agak terlambat, ketika terapi hormon seumur hidup atau bahkan pengangkatan kelenjar tiroid bisa menjadi satu-satunya pengobatan (biasanya dalam kasus kanker).

Anda perlu memperhatikan keadaan apatis yang berkepanjangan, kegugupan, keringat berlebihan, perubahan berat badan yang tajam ke atas atau ke bawah, peningkatan tekanan darah, denyut yang dipercepat atau lambat, gemetar ekstremitas, masalah pada sistem pencernaan. Pada wanita, mungkin ada masalah dengan siklus menstruasi, pada pria, penurunan hasrat seksual dan bahkan impotensi. Kulit menjadi pucat, pada tahap selanjutnya bisa menular ke bola mata, kehilangan kemampuan mental.

Biasanya, dokter akan meresepkan analisis tiroksin bebas (FT4) dalam kasus-kasus berikut:

  • jika hipotiroidisme atau hipertiroidisme dicurigai (kelenjar tiroid menghasilkan T3 dan T4 di atas atau di bawah norma);
  • dalam kasus gondok yang dicurigai;
  • di hadapan gondok, darah untuk FT4 harus disumbangkan dari satu hingga tiga kali sebulan selama satu setengah tahun dan dua tahun;
  • untuk menilai aktivitas tiroid pada orang yang telah menemukan penyimpangan dari norma jumlah globulin pengikat tiroksin.

Ini juga diperlukan untuk lulus tes untuk FT4 selama kehamilan. Selain itu, darah harus disumbangkan beberapa kali, terutama jika selama skrining (sebuah studi yang diresepkan selama kehamilan untuk mendeteksi adanya cacat pada janin) kadar hormon tiroid yang berkurang atau meningkat dari hipofisis yang mengatur produksi tiroksin terdeteksi.

Jika seorang wanita memiliki masalah tiroid selama kehamilan, setelah pemeriksaan hati-hati, persiapan hormon diperlukan, yang dirancang untuk membawa tingkat hormon yang mengandung yodium kembali normal. Jika tidak, ada risiko memiliki bayi dengan tiroid yang belum berkembang, yang mungkin menjadi penyebab perkembangan demensia dan bahkan kretinisme, terutama jika penyakit tidak terdeteksi selama dua minggu pertama hidupnya dan tidak diobati.

Analisis bagian

Untuk lulus analisis pada FT4, Anda perlu mempersiapkannya. Jika Anda mengonsumsi obat apa pun, terutama hormon, Anda harus menolak meminumnya beberapa minggu sebelum menyumbangkan darah (jika memungkinkan), atau diskusikan situasinya dengan dokter Anda. Tujuh hari sebelum prosedur, Anda harus berhenti menggunakan obat-obatan yang mengandung yodium. Jika, selain tes darah, pemeriksaan X-ray yang ditentukan, Anda harus terlebih dahulu lulus tes untuk FT4 (sebaiknya tidak diiradiasi selama tiga bulan sebelum prosedur).

Sehari sebelum analisis, minimalkan semua aktivitas fisik dan situasi stres, sebelum prosedur, duduk di depan kantor selama setengah jam untuk menenangkan diri. Darah diambil dari vena saat perut kosong di pagi hari, waktu antara makanan terakhir dan prosedur harus lebih dari delapan jam, sebaiknya lebih lama. Hanya air yang bisa diminum saat ini. Tergantung pada metode yang digunakan di laboratorium, indikator analisis dapat bervariasi, jadi Anda harus dipandu oleh kata-kata dokter.

Penyebab penyimpangan

Setiap penyimpangan dari norma hormon yang mengandung yodium dapat menyebabkan kerusakan serius pada tubuh, oleh karena itu, ketika penyakit tiroid terdeteksi, penyakit tersebut harus mulai sembuh, semakin cepat semakin baik. Terapi dimulai pada waktunya dapat membawa kelenjar tiroid kembali normal, dalam terapi hormon seumur hidup yang canggih atau bahkan penghilangan kelenjar tiroid dapat diresepkan.

Ginjal umum dan bebas di atas normal biasanya diamati dengan penyakit-penyakit berikut:

  • hipertiroidisme - tiroid mulai menghasilkan terlalu banyak T3 dan T4, yang menyebabkan keracunan tubuh. Perkembangan penyakit biasanya dipicu oleh gondok, tumor jinak atau hipofisis, serta persiapan hormonal selama pengobatan hipotiroidisme;
  • disfungsi tiroid pascamelahirkan;
  • choriocarcinoma adalah jenis tumor ganas, yang terbentuk terutama selama kehamilan dari sel-sel membran eksternal embrio, dari mana plasenta terbentuk. Kurang umum, tumor terbentuk dari sel ovarium yang belum matang atau selama menopause. Dalam hal ini, kita harus bertindak sangat cepat, karena tumor cepat bermetastasis dan menyebar ke seluruh tubuh;
  • salah penggunaan obat hormonal biasanya diamati ketika seseorang mengobati diri sendiri atau tidak mematuhi rekomendasi dokter selama penggunaan obat hormonal.

Tingkat FT4 di bawah normal dapat menandakan hipotiroidisme ketika tiroid untuk beberapa alasan tidak mengatasi tugas dan berhenti mensintesis hormon dalam jumlah yang diperlukan. Penyakit ini dapat berupa penyakit tiroid bawaan atau didapat, atau akibat cedera otak traumatis, peradangan hipofisis atau hipotalamus, dan intervensi bedah.

Menurunkan jumlah diet T4 gratis dengan jumlah protein rendah, atau diet tidak sehat, yang menghasilkan obesitas. Konsentrasi tiroksin bebas sering dikurangi dengan penurunan berat badan yang tajam dan sangat kuat. Tingkat FT4 di bawah norma ditetapkan jika terlalu sedikit yodium masuk ke dalam tubuh, dari mana kelenjar tiroid menghasilkan hormon T3 dan T4. Juga mampu mengurangi jumlah obat hormon yang mengandung yodium (heroin), dan penggunaan obat-obatan tertentu.

Kadang-kadang jumlah tiroksin bebas berkurang karena penyakit yang tidak terkait dengan tiroid atau hipofisis. Ini, misalnya, mungkin hipoalbuminemia, ketika tingkat protein albumin menurun ke batas yang sangat rendah. Jika transkrip tes menunjukkan T3 dan T4 yang abnormal, dokter akan meresepkan studi tambahan yang harus menentukan penyebab kegagalan hormon dalam tubuh. Regimen perawatan diberikan sesuai dengan data yang diperoleh.

Analisis Hormon Tiroid

Informasi umum

Tubuh seperti kelenjar tiroid atau endokrin melakukan sejumlah fungsi yang tak tergantikan dalam siklus hidup tidak hanya manusia, tetapi juga vertebrata chordata.

Kelenjar tiroid menghasilkan iodothyronines (hormon yang mengandung yodium), adalah "penyimpanan" yodium dalam tubuh, dan juga berpartisipasi dalam sintesis hormon T4 (tiroksin atau tetraiodothyronine) dan T3 (triiodothyronine).

Ketika berfungsinya organ seperti kelenjar tiroid terganggu, kegagalan yang tak terelakkan terjadi dalam proses metabolisme yang terjadi setiap detik di tubuh kita.

Hormon yang sangat penting untuk sistem rangka, seperti kalsitonin, yang terlibat dalam pemulihan tulang dan mencegah kehancuran mereka, diproduksi oleh kelenjar tiroid. Dan ini hanyalah sebagian kecil dari apa yang membuat kelenjar tiroid untuk kehidupan yang utuh dan sehat, bukan hanya manusia tetapi juga hewan.

Hormon tiroid

Mari kita perhatikan sejumlah konsep umum yang berkaitan dengan pekerjaan organ seperti kelenjar endokrin, sebelum melanjutkan langsung ke pertimbangan hormon tiroid dan peran mereka dalam proses kehidupan manusia. Jadi, kelenjar tiroid adalah, mungkin, organ terbesar (dengan berat sekitar 20 g) dari semua anggota sistem endokrin.

Terletak di leher di bawah kartilago tiroid di depan trakea dan memiliki bentuk kupu-kupu. Organ terdiri dari bagian-bagian kelenjar tiroid yang dihubungkan oleh isthmus (lobus sinister, lobus dexter). Ukuran kelenjar tiroid, serta beratnya, adalah parameter murni individu.

Menurut data rata-rata, tiroid dewasa dapat menimbang dari 12 hingga 25 g Volume organ pada wanita adalah sekitar 18 ml, dan di bagian laki-laki dari populasi - hingga 25 ml. Selain itu, wanita mungkin mengalami penyimpangan dari ukuran normal organ ini. Kondisi ini dianggap sebagai semacam norma dan karena siklus menstruasi dan fitur lainnya.

Seperti disebutkan sebelumnya, "kerja" utama tiroid adalah sintesis dari dua kelas hormon, yang sangat diperlukan untuk kehidupan manusia normal. Dalam sel-sel tubuh yang dihasilkan: triiodothyronine dan thyroxin. Senyawa hormonal yang aktif secara biologis ini adalah iodothyronines.

Hormon terlibat dalam proses metabolisme energi dan zat, serta mengontrol pematangan dan pertumbuhan organ dan jaringan.

Parafollicular C-sel tubuh (bagian dari sistem endokrin difus) bertanggung jawab untuk hormon kalsitonin - senyawa yang ada di kelas polipeptida.

Zat ini merupakan partisipan yang sangat diperlukan dalam pertukaran kalsium dalam tubuh. Tanpa hormon ini, sistem kerangka manusia tidak akan dapat berkembang dan tumbuh dengan baik.

Dalam kasus ketika kelenjar tiroid menghasilkan sejumlah kecil hormon di atas, hipotiroidisme berkembang. Dalam hal ini, kegagalan terjadi pada sistem endokrin dan, sebagai hasilnya, dalam mekanisme lain dari tubuh yang terkait dengannya.

Sebuah overabundance (tirotoksikosis atau hipertiroidisme) dari hormon yang sama adalah penyimpangan serius yang sama dari norma, yang mengarah ke pengembangan sejumlah penyakit kompleks. Dokter menetapkan norma rata-rata hormon tiroid untuk pasien dewasa dan anak-anak, penyimpangan dari yang akan menandakan kegagalan kesehatan yang berbahaya dalam fungsi sistem endokrin, yang meliputi tidak hanya tiroid, tetapi juga organ lain:

  • pada pria, kelenjar pituitari, adrenal dan testikel;
  • pada wanita, epiphysis, thymus, pankreas, dan ovarium.

Ketika kadar hormon tiroid TSH dan T4 normal, dan juga tidak ada penyimpangan dengan nilai triiodothyronine, maka sistem endokrin kemungkinan besar bekerja dalam mode normal.

Menguraikan tes darah untuk hormon tiroid

Anda harus melakukan tes darah untuk hormon tiroid jika:

  • diagnosa penyakit tiroid;
  • efektivitas pengobatan penyakit yang mempengaruhi sistem endokrin pasien dipantau;
  • fibrilasi atrium terdeteksi;
  • pasien didiagnosis dengan disfungsi seksual;
  • anak-anak memiliki tanda-tanda keterbelakangan mental;
  • meningkat secara dramatis atau sebaliknya penurunan berat badan;
  • ada tanda-tanda adenoma hipofisis;
  • ada penurunan hasrat seksual;
  • pengobatan amenore (gangguan pada siklus menstruasi) dan infertilitas;
  • pasien menderita kebotakan.

Semua keadaan tubuh di atas secara langsung berkaitan dengan pekerjaan organ seperti kelenjar tiroid.

Ahli endokrinologi (spesialis sistem endokrin) akan memberi tahu Anda tentang aturan untuk mengambil analisis dan hormon apa yang akan diambil kelenjar tiroid bagi seorang wanita, pria atau anak jika Anda mencurigai penyakit tertentu.

Penguraian analisis akan menyajikan perbandingan kadar hormon tiroid normal (TSH, T4, FT4, T3, FT3) dan indikator penting lainnya (AT kTPO, AT kTG, thyroglobulin) untuk jenis kelamin dan usia tertentu dari seseorang dan nilai-nilai pasien tertentu ini.

Jika indikator hormon meningkat atau menurun, endokrinologis akan dapat membuat diagnosis, setelah meresepkan pengobatan, atau, jika ada kebutuhan, mengirim orang untuk pemeriksaan tambahan.

Nama lengkap hormon

  • untuk pria 60,77-136,89 nmol / l;
  • untuk wanita 71,23 - 142,25 nmol / l

Tabel norma hormon tiroid pada wanita:

Aturan untuk melakukan tes darah hormonal

Agar hasil analisis benar, Anda perlu tahu bagaimana cara menyumbangkan darah untuk hormon tiroid. Persiapan untuk analisis lebih baik dimulai dari awal. Jika ini tidak memperburuk perjalanan penyakit yang ada, dianjurkan satu bulan sebelum penelitian untuk meninggalkan obat yang mengandung hormon tiroid. Sekitar dua minggu sebelum analisis, Anda harus berhenti minum obat yang mengandung yodium.

Untuk lulus biomaterial, baik untuk mempelajari hormon tiroid, dan untuk tes darah lainnya, harus benar-benar pada perut kosong.

Jika tidak, hasil akhir akan terdistorsi, dan spesialis akan salah memecahkan kode indikator analisis.

Dua puluh empat jam (minimum) sebelum penelitian tidak boleh terlibat dalam olahraga, serta minum minuman beralkohol.

Sebelum prosedur tidak dianjurkan untuk merokok, juga untuk melakukan pemindaian radioisotop, ultrasound (selanjutnya USG), serta biopsi.

Bagaimana cara mengambil analisis untuk mendapatkan hasil yang benar, kami temukan. Sekarang Anda dapat menjawab pertanyaan berapa biaya studi ini. Sebagai aturan, biaya analisis untuk hormon tiroid tergantung pada tempat penahanannya dan periode kesiapan hasil. Perlu dicatat bahwa analisis dapat dilakukan di lembaga perawatan kesehatan secara gratis, misalnya, jika pasien terdaftar dengan ahli endokrinologi, atau ia siap untuk operasi.

Namun, lebih sering daripada tidak, lembaga medis publik tidak membuat analisis lengkap hormon tiroid secara gratis. Di pusat-pusat medis swasta, penelitian semacam itu akan memakan biaya rata-rata 2.500-3.000 rubel, itu semua tergantung, tentu saja, pada jumlah hormon yang diteliti, serta pada kecepatan memperoleh hasil.

Hormon tiroid

Mari kita pertimbangkan lebih detail hormon utama kelenjar tiroid dan peran mereka yang menentukan dalam siklus kehidupan. Apa hormon tiroid, dan apa yang mereka tanggung di dalam tubuh? Hormon tiroid tidak lain adalah turunan dari asam amino seperti tyrosine (alpha-amino acid).

Hormon tiroid menghasilkan kelenjar endokrin manusia. Senyawa aktif biologis ini beryodium dan memiliki sifat fisiologis yang penting bagi tubuh manusia. Hormon tiroid termasuk senyawa seperti tiroksin dan triiodothyronine.

Tugas utama hormon-hormon ini adalah untuk merangsang perkembangan dan pertumbuhan tubuh yang tepat. Selain itu, hormon tiroid sangat diperlukan dalam proses seperti diferensiasi dan pertumbuhan jaringan. Hormon tiroid meningkatkan kebutuhan tubuh akan oksigen. Mereka mempengaruhi tekanan darah, dan, jika perlu, meningkatkan kekuatan dan detak jantung.

Selain itu, hormon-hormon ini mempengaruhi proses mental, mempercepat mereka, meningkatkan aktivitas mental dan fisik, terjaga, metabolisme dan suhu tubuh.

Meningkatkan kadar glukosa, hormon tiroid mempengaruhi glukoneogenesis, yang terjadi di hati dan dengan demikian menghambat sintesis glikogen.

Hormon-hormon inilah yang bertanggung jawab untuk kelangsingan figur, karena mereka dirancang untuk meningkatkan proses-proses pemecahan lemak (lipolisis) dan mencegah pembentukan dan deposisi berlebihan.

Untuk proses metabolisme, hormon tiroid sama pentingnya. Mereka memiliki efek anabolik dalam jumlah kecil pada metabolisme protein, sehingga meningkatkan sintesis protein dan memperlambat kerusakannya.

Akibatnya, tubuh mempertahankan keseimbangan nitrogen positif. Dalam kasus ketika darah seseorang mengandung kelebihan hormon tiroid, mereka memiliki efek katabolik yang berlawanan, sehingga mengganggu keseimbangan nitrogen. Hormon tiroid jenis ini juga terlibat dalam metabolisme air, dan juga mempengaruhi sumsum tulang, meningkatkan pembentukan darah sel darah merah (erythropoiesis).

Tiroksin (hormon T4)

Apa hormon T4 ini? Seperti yang Anda ketahui, hormon T3 dan T4 adalah bentuk utama dari senyawa tiroid, yang telah dibahas di atas. Pada intinya, tiroksin adalah hormon yang tidak aktif dalam arti biologis. Itu milik prohormones triiodothyronine. T4 diproduksi di sel folikel kelenjar tiroid.

Perlu dicatat bahwa thyroxin disintesis dengan partisipasi hormon lain - thyrotropin atau TSH.

T4 terakumulasi dalam sel-sel tiroid dan memiliki efek yang lebih abadi pada tubuh daripada hormon-hormon lain.

Untuk alasan inilah memastikan kadar tiroksin yang normal sangat penting bagi seseorang.

Jika tingkat hormon T4 meningkat, maka keadaan ini memerlukan koreksi obat untuk menghindari masalah tidak hanya dengan tiroid, tetapi juga seluruh sistem endokrin.

Karena reaksi berantai pasti akan gagal dalam mekanisme lain untuk mendukung kehidupan organisme. Kelebihan tiroksin mengganggu pengaruhnya sendiri. Hormon tidak masuk ke aliran darah dan terus menumpuk di kelenjar tiroid.

Akibatnya, terjadi perlambatan produksi thyroliberin (TRH), hormon hipotalamus, dan hormon TSH (thyroid-stimulating hormone adenohypophysis). Sebagian besar tiroksin dalam tubuh "diangkut" dalam bentuk terikat (total T4), tetapi beberapa senyawa bersirkulasi dalam bentuk bebasnya (FT4 bebas).

Jadi, T4 gratis, apa hormon ini, apakah tiroksin dalam tubuh manusia yang bertanggung jawab? Tiroksin bebas atau FT4 masih merupakan hormon tiroid yang sama, kekhasannya adalah bahwa ia tidak mengikat protein pembawa senyawa aktif biologis melalui sistem sirkulasi tubuh.

Apa yang dimaksud dengan hormon T4? Karena FT4 dan T4 pada dasarnya adalah hormon yang sama, fungsinya serupa. Perbedaannya hanya di jalan "gerakan" hormon-hormon ini di dalam tubuh. Tiroksin bertanggung jawab untuk proses metabolisme dan mempengaruhi semua jaringan tubuh manusia.

Mungkin fitur utama tiroksin bebas dapat dianggap sebagai fakta bahwa hormon kelenjar endokrin ini mempengaruhi kemampuan wanita untuk mereproduksi keturunan. Analisis hormon ini lulus semua, tanpa kecuali, ibu hamil selama kehamilan.

Norm T4 pada wanita dan pria

Sesuai dengan norma umum yang ditetapkan dari hormon bebas T4 pada pria dan wanita, nilai tiroksin harus berada pada kisaran 9,56 hingga 22,3 pmol / l. Pada wanita, tingkat hormon T4 bebas berkisar dari 120 hingga 140 nM / l selama kehamilan.

Dalam keadaan normal, tingkat bebas tiroksin pada wanita dapat bervariasi dari 71,23 hingga 142,25 nmol / l. Untuk pria sehat, tingkat tiroksin diatur dalam interval dari 60,77 ke 136,89 nmol / l. Interval yang agak panjang ini disebabkan tidak hanya untuk jenis kelamin, tetapi juga untuk usia seseorang.

T4 dan FT4 - ini adalah indikator operasi efisien kelenjar endokrin. Konsentrasi tiroksin tertinggi dalam darah jatuh pada waktu dari jam 8 pagi sampai jam 12 siang. Selain itu, dianggap normal jika kandungan hormon meningkat pada periode musim gugur-musim dingin.

Pengurangan tingkat tiroksin dalam darah terjadi dari sekitar pukul 23 malam hingga 3 jam, begitu juga di musim panas. Namun, penyimpangan dari nilai rata-rata yang ditetapkan dapat disebabkan tidak hanya oleh waktu dan kadang-kadang satu tahun, tetapi juga oleh berbagai jenis penyakit. Pertimbangkan penyebab utama perubahan kadar tiroksin.

Jika dalam analisis T4, gratis meningkat, maka ini menunjukkan perkembangan penyakit seperti:

Selain itu, pada pandangan pertama, peningkatan yang tidak masuk akal pada tingkat FT4 dan T4 dapat menunjukkan pasien yang menerima analog hormon tiroid, kontrasepsi oral, metadon, prostaglandin, Cordarone, Tamoxifen, zat yang mengandung yodium radiopak, Insulin dan Levodopa.

Mengurangi tingkat tiroksin dalam plasma darah menunjukkan perkembangan penyakit seperti:

Selain itu, jika bebas tiroksin diturunkan, maka ini mungkin menunjukkan penggunaan dalam pengobatan obat-obatan seperti: Tamoxifen, Propranolol, Mercazolil, Metoprolol, Atorvastatin, Ibuprofen, Simvastatin, Diclofenac dan Propylthiouracil. Penurunan kadar FT4 dan T4 dapat mengindikasikan bahwa pasien meminum zat antitiroid, steroid anabolik, steroid, diuretik, antikonvulsan, dan obat radiopak.

Triiodothyronine (hormon T3)

Triiodothyronine adalah hormon tiroid kedua yang disekresikan di kelenjar tiroid. Hormon ini terkait erat dengan tiroksin, karena ia terbentuk karena pemecahan hormon T4. Meskipun T3 diproduksi dalam volume yang cukup kecil, para peneliti percaya bahwa itu adalah triiodothyronine yang dapat dianggap sebagai senyawa utama kelenjar tiroid.

Seperti disebutkan sebelumnya, prekursor T3 adalah tiroksin (hormon T4), yang mengandung empat molekul yodium. Hormon ini diproduksi dalam jumlah besar oleh kelenjar tiroid. Setelah satu molekul yodium meninggalkan komposisi tiroksin, hormon T4 diubah menjadi T3 total. Dengan demikian, zat yang sangat aktif menggantikan senyawa yang kurang aktif.

Triiodothyronine terlibat dalam banyak mekanisme tubuh manusia.

Dalam esensi biologisnya, hormon inilah yang merupakan "mesin" dari proses pendukung kehidupan yang penting. T3 bertanggung jawab untuk stimulasi aktivitas saraf, untuk redistribusi energi dan kerja otak.

Indikator regulasi total T3 bergantung pada musim, serta usia seseorang.

Indikator normal triiodothyronine berikut untuk manusia telah ditetapkan:

  • dari 1 tahun hingga 10 tahun - dari 1,79 ke 4,08 nmol / l;
  • pada usia 10 hingga 18 tahun - dari 1,23 hingga 3,23 nmol / l;
  • dari usia 18 hingga 45 tahun - dari 1,06 hingga 3,14 nmol / l;
  • berusia 45 tahun dan lebih tua - dari 0,62 hingga 2,79 nmol / l.

Apa hormon ini - T3 gratis?

Ketika hormon T3 dilepaskan dari tiroid, ia mengikat protein yang "mengangkut" ke organ lain. Triiodothyronine yang terikat seperti itu disebut generik dan ditunjuk dalam uji TT3. Sejumlah kecil hormon tetap tidak terikat dan disebut T3 gratis, dilambangkan sebagai FT3.

Apa itu - triiodothyronine gratis? Pada intinya, T3 bebas masih merupakan hormon yang sama, triiodothyronine. Hanya saja ini bagian dari T3 "bergerak" di sepanjang sistem peredaran darah sendiri tanpa bantuan protein. Para ahli menyebut hormon ini sebagai indikator pertama dari fungsi normal kelenjar endokrin.

Tingkat triiodothyronine gratis pada wanita, seperti pada pria, dapat bervariasi dari 2,62 hingga 5,77 nmol / l. Variasi ini dalam batas normal T3 adalah karena perbedaan dalam metode studi laboratorium hormon tiroid.

Peningkatan hormon T3 dapat terjadi pada periode musim gugur-musim dingin, dan triiodothyronine mencapai tingkat minimum dalam tubuh, sebagai aturan, di musim panas. Hampir semua hormon bergantung pada waktu dan tahun, jenis kelamin dan usia seseorang.

Perlu dicatat bahwa norma-norma T3 gratis untuk wanita dapat bervariasi tidak hanya tergantung pada jenis peralatan yang digunakan untuk analisis, musim dan waktu, tetapi juga karena alasan lain. Ini semua tentang fitur struktur tubuh wanita, yaitu dalam sistem reproduksi.

Pada usia 15 hingga 20 tahun, nilai normal FT3 dianggap berkisar antara 1,22 hingga 3,22 nmol / l, dan dari 30 hingga 50 tahun - dari 2,6 hingga 5,7 nmol / l. Ginekolog sering memanggil hormon triiodothyronine (FT3) dan tiroksin bebas (FT4) "perempuan" gratis, karena mereka bertanggung jawab atas kemampuan seorang wanita untuk hamil, melahirkan, dan kemudian menghasilkan keturunan yang sehat.

Oleh karena itu, penting bahwa selama kehamilan untuk mempertahankan hormon "wanita" normal. Jika tiroksin dan triiodothyronine tidak berurutan, maka ada bahaya baik untuk tubuh calon ibu dan untuk kesehatan bayinya.

Tes darah hormonal (skrining) dilakukan secara periodik pada wanita hamil untuk mendeteksi masalah dalam sistem endokrin pada tahap awal. Selain itu, jika ada kebutuhan nyata untuk memperbaiki hormon dengan menggunakan obat-obatan.

Total dan triiodothyronine gratis meningkat dengan:

  • kegemukan;
  • disfungsi tiroid pada periode postpartum;
  • porphyrias;
  • multiple myeloma;
  • hyperestrogenic;
  • glomerulonefritis;
  • Infeksi HIV;
  • tiroiditis (remaja dan akut);
  • penyakit hati kronis;
  • koriokarsinoma;
  • goiter beracun.

Selain itu, kandungan tinggi triiodothyronine dalam darah dapat menunjukkan bahwa pasien menerima analog hormon tiroid asal sintetis, serta obat-obatan seperti Metadon, Cordarone, dan kontrasepsi oral. Peningkatan T3 juga merupakan karakteristik dari kondisi setelah hemodialisis.

Total dan T3 gratis dapat diturunkan dengan:

  • beberapa penyakit mental;
  • diet rendah protein;
  • hipotiroidisme;
  • kerusakan kelenjar adrenal.

Selain itu, tingkat triiodothyronine rendah mungkin karena penggunaan dalam pengobatan obat antitiroid, misalnya, Propylthiouracil dan Mercazolil, steroid, seperti beta-blocker sebagai Propranolol dan Metoprolol.

Sebagai aturan, tingkat T3 di bawah norma diamati pada pasien yang memakai steroid anabolik dan statin, misalnya, Simvastatin dan Atorvastatin, serta obat anti-inflamasi non-steroid (NSAID), seperti Ibuprofen atau Diclofenac dan senyawa kontras X-ray.

Seringkali, indikator banyak hormon menyimpang dari norma selama periode pemulihan tubuh manusia setelah menderita penyakit. Penting untuk mengetahui bahwa penurunan level T3 selalu merupakan hasil dari perubahan parameter regulasi hormon T4.

Kedua senyawa aktif biologis ini saling terkait erat. Dan meskipun tiroksin dianggap sebagai hormon yang rendah aktif, ia juga sangat diperlukan untuk manusia, seperti juga triiodothyronine. Ketika tubuh merasakan kekurangan T3, mekanisme pertahanan yang disebut konversi perifer dipicu. Akibatnya, tiroksin, yang diproduksi kelenjar tiroid secara berlebihan, diubah menjadi triiodothyronine yang sangat aktif.

Tubuh dengan demikian mencoba untuk memperbaiki situasi sendiri dan menyesuaikan latar belakang hormonal. Namun, ini tidak selalu berhasil. Jika hormon T3 bebas meningkat, apa yang harus dilakukan? Pertama, selalu ada kemungkinan kesalahan dalam penelitian. Juga, hasil analisis yang salah mungkin merupakan konsekuensi dari tidak adanya aturan sederhana persiapan untuk mempelajari hormon tiroid.

Oleh karena itu, perlu untuk benar mendekati diagnosis dan mengambil kembali analisis hormon. Kedua, disarankan untuk berkonsultasi secepat mungkin untuk meminta saran dari ahli endokrin. Spesialis akan dapat menjelaskan apa yang secara khusus menyebabkan tingkat hormon tiroid yang abnormal. Jika perlu, spesialis akan memberikan rekomendasi untuk perawatan atau pemeriksaan lebih lanjut.

Hormon perangsang tiroid (TSH, TSH)

Hormon perangsang tiroid (thyrotropin, thyrotropin) adalah hormon dari kelenjar pituitari, atau lebih tepatnya lobus anteriornya. Meskipun hormon glikoprotein sendiri tidak melepaskan kelenjar endokrin, TSH memainkan peran penting dalam fungsinya yang tidak terganggu. Thyrotropin bekerja pada reseptor tiroid, sehingga merangsang aktivasi dan produksi tiroksin.

Sebagai akibat dari paparan TSH ke sel-sel tiroid, mereka mulai mengkonsumsi lebih banyak yodium, yang mengarah pada biosintesis hormon penting seperti itu untuk tubuh manusia seperti T3 dan T4.

Selain itu, tirotropin mempengaruhi jumlah dan ukuran sel-sel tiroid, dan juga merangsang produksi fosfolipid, asam nukleat dan protein.

Semua sistem vital tubuh harus bekerja seperti jam sehingga seseorang dapat menjalani kehidupan yang utuh. Jadi dalam kasus hormon tiroid, semuanya juga diatur dengan benar.

Ada umpan balik antara tiroksin dan tirotropin. Jika tiroid meningkatkan produksi T4, maka tingkat tirotropin dalam darah secara otomatis menurun dan sebaliknya.

Tes darah untuk TSH

Analisis TSH - penelitian macam apa dan untuk apa? Paling sering, orang datang ke endokrinologi untuk pertama kalinya ke arah yang ditentukan oleh dokter setempat, yang memperhatikan gejala utama penyakit tiroid. Seorang spesialis sempit, yang merupakan endokrinologis, mengatur, sebagai aturan, USG kelenjar tiroid dan tes darah untuk TSH, T3, T4, AT-TG dan AT-TPO.

Ini adalah apa yang disebut penelitian minimal, yang memungkinkan dokter untuk membuat kesimpulan tentang kondisi di mana pasien memiliki kelenjar endokrin. Dan meskipun tirotropin bukan milik hormon yang dihasilkan oleh kelenjar tiroid dalam esensi biologisnya, mengartikan analisis untuk TSH dianggap sebagai langkah yang sangat penting dalam mendeteksi patologi yang terkait dengan sistem endokrin tubuh.

Banyak orang, ketika mereka pertama kali mendengar daftar nama-nama hormon yang tidak dikenal atau singkatan mereka yang disingkat, bingung bertanya: “Tes seperti apa mereka?”. Banyak yang bahkan mulai khawatir dan khawatir dengan sia-sia tentang prosedur menyumbangkan darah untuk penelitian.

Bahkan, tidak ada yang perlu dikhawatirkan, Anda hanya perlu belajar bagaimana menyumbangkan bahan biologis (dalam hal ini, darah) untuk penelitian laboratorium lebih lanjut. Seorang ahli endokrinologi atau spesialis di laboratorium medis dapat memberi tahu secara rinci cara melakukan tes untuk TSH.

Berikut adalah beberapa aturan umum yang akan membantu mempersiapkan berbagai tes darah, termasuk hormon kelenjar endokrin:

  • Disarankan untuk mengurangi atau menghilangkan semua aktivitas fisik untuk beberapa waktu sebelum penelitian;
  • bahan biologis (yaitu, darah dari pembuluh darah) harus diberikan hanya dengan perut kosong;
  • satu hari sebelum studi tidak mengkonsumsi alkohol, serta makanan berlemak berat atau terlalu pedas dan pedas;
  • sebelum analisis, Anda bisa minum air, lebih disukai biasa;
  • dianjurkan (jika mungkin) untuk berhenti minum obat apa pun beberapa minggu sebelum analisis;
  • jika obat-obatan sangat penting, maka seorang spesialis laboratorium penelitian harus diperingatkan tentang hal ini sehingga analisis membuat suatu amandemen terhadap keberadaan obat-obatan dalam darah.

Norma stimulasi hormon tiroid

Ciri hormon thyreotropin adalah bahwa kadar dalam plasma darah tergantung pada musim dan waktu. Selain itu, untuk usia yang berbeda, standar hormon TSH individu ditetapkan. Konsentrasi TSH yang paling signifikan dalam darah diamati sekitar jam 2-3 pagi, dan jumlah terkecil hormon dapat diperbaiki pada sekitar 17-18 di sore hari.

Fluktuasi harian sekresi yang melekat dalam berbagai jenis hormon, termasuk hormon tiroid. Sangat menarik bahwa dalam kasus pelanggaran mode tidur, dalam tubuh manusia kegagalan yang tak terelakkan terjadi dalam sintesis tirotropin, yang melibatkan sejumlah penyakit serius.

Tabel di bawah ini menunjukkan tingkat hormon TSH untuk orang-orang dari berbagai usia.

Anda Mungkin Seperti Hormon Pro