Eutirox obat adalah hormon sintetis yang mirip dengan hormon yang diproduksi oleh tiroid.

Berkat dia, pertumbuhan dan perkembangan jaringan dirangsang, dan proses metabolisme protein, lemak dan karbohidrat terjadi. Obat ini membantu meningkatkan fungsi sistem saraf pusat dan kardiovaskular.

Dalam artikel ini kita akan membahas mengapa dokter meresepkan Eutirox, termasuk petunjuk penggunaan, analog dan harga untuk obat ini di apotek. TINJAUAN nyata dari orang-orang yang telah menggunakan Eutirox dapat dibaca di komentar.

Komposisi dan bentuk rilis

Tersedia dalam tablet eutiroks dengan kandungan zat aktif yang berbeda. Tablet ini dikemas dalam blister dari 25 buah, 2 dan 4 lecet dalam kemasan.

  • Komposisi satu tablet mengandung zat aktif: levothyroxine sodium - 25-150 md.

Kelompok Clinico-farmakologis: persiapan hormon tiroid.

Untuk apa Eutirox digunakan?

Adapun petunjuk tentang penggunaan euthyrox, maka, seperti obat apa pun, ia memiliki indikasi dan kontraindikasi sendiri, yang harus dipertimbangkan secara lebih rinci. Pertama, mari kita berurusan dengan indikasi untuk digunakan:

  • hipotiroidisme;
  • dengan gondok euthyroid;
  • setelah operasi untuk kanker tiroid;
  • dalam gondok beracun difus, ketika negara euthyroid dicapai menggunakan thyreostatics;
  • untuk pencegahan kambuhnya gondok, sebagai terapi pengganti dan setelah reseksi kelenjar tiroid;
  • sebagai alat diagnostik untuk tes penekanan tiroid.

Tindakan farmakologis

Obat hormon tiroid. Isomer levorotatorik sintetis dari tiroksin. Setelah transformasi parsial menjadi triiodothyronine (di hati dan ginjal) dan transisi ke sel-sel tubuh, itu mempengaruhi perkembangan dan pertumbuhan jaringan dan metabolisme.

Efek terapeutik diamati setelah 7-12 hari, selama waktu yang sama efeknya dipertahankan setelah penarikan obat. Efek klinis dalam hipotiroidisme muncul setelah 3-5 hari. Gondok difus berkurang atau menghilang dalam 3-6 bulan.

Dalam dosis kecil, ia memiliki efek anabolik pada protein dan metabolisme lemak. Dalam dosis menengah, ia merangsang pertumbuhan dan perkembangan, meningkatkan kebutuhan jaringan untuk oksigen, menstimulasi metabolisme protein, lemak dan karbohidrat, dan meningkatkan aktivitas fungsional sistem kardiovaskular dan sistem saraf pusat. Dalam dosis besar, menghambat produksi hormon hipotalamus thyrotropin-releasing dan hormon thyroid-stimulating kelenjar pituitari.

Instruksi penggunaan

Menurut petunjuk penggunaan, dosis Eutirox dihitung berdasarkan karakteristik individu pasien, berat badannya, usia dan gejala penyakitnya. Dalam anotasi ke tablet Anda dapat menemukan meja untuk menghitung dosis. Akurasi dosis tablet dapat dicapai dengan mengandalkan sembilan dosis dasar dari 25 hingga 150 mcg.

Perawatan dimulai dengan dosis pemeliharaan minimum, secara bertahap disesuaikan dengan terapi yang diperlukan.

  1. Pada gondok euthyroid dan untuk pencegahan kambuh setelah perawatan bedah gondok euthyroid, pasien biasanya diresepkan 75-200 mcg levothyroxine per hari.
  2. Pada hipotiroidisme pada pasien yang lebih muda dari 55 tahun dan dengan fungsi normal sistem kardiovaskular, 75-150 μg obat biasanya diresepkan per hari.
  3. Ketika hypothyroidism pada pasien yang lebih tua dari 55 tahun dan / atau menderita disfungsi sistem kardiovaskular biasanya ditentukan dalam dosis awal 25 mg, maka dosis meningkat 25 mg setiap 2 bulan sampai tingkat normal TSH tercapai. Dalam kasus kerusakan sistem kardiovaskular, perlu untuk memperbaiki terapi kardiologis.
  4. Hipotiroidisme kongenital pada anak di bawah usia 6 bulan membutuhkan penunjukan 25 - 50 mcg / hari, dari 6 hingga 12 bulan 50 - 75 mcg / hari, dari 1 hingga 5 tahun 75 - 100 mcg / hari, dari 6 hingga 12 tahun 100 - 150 mcg / hari, dari 12 tahun 100 - 200 mcg / hari. Untuk anak-anak, obat ini diresepkan untuk 1 resepsi (di pagi hari sebelum makan) seumur hidup.
  5. Pasien yang telah lama menderita hypothyroidism, obat ini diresepkan dengan hati-hati, menggunakan dosis awal yang rendah. Terapi biasanya dimulai dengan dosis 12,5 mcg per hari, setelah itu dosis harian dinaikkan setiap 2 minggu hingga 12,5 mcg. Pada pasien dengan hipotiroidisme lama ketika menggunakan obat Eutiroks, dianjurkan untuk secara teratur mengukur tingkat TSH dalam darah.
  6. Pada hipotiroidisme, yang dihasilkan dari penghilangan kelenjar tiroid yang lengkap atau sebagian, terapi dengan Eutirox dilakukan sepanjang hidup.
  7. Untuk pengobatan tirotoksikosis, dalam kombinasi dengan obat lain, levothyroxine diresepkan pada 50-100 mikrogram per hari.Dalam kasus kanker tiroid, 50-300 mikrogram per hari diresepkan sebagai terapi supresif.

Obat ini dianjurkan diambil pada pagi hari 30 menit sebelum makan. Dosis harian diambil sekaligus, pil ditelan utuh, tanpa mengunyah dan dengan sedikit air. Anak-anak kecil melarutkan tablet dalam air sebelum pembentukan suspensi halus, obat harus segera diambil setelah tablet dilarutkan, di pagi hari, sebaiknya 30 menit sebelum menyusui pertama.

Ditemukan jenggot musuh MUSHROOM palu! Kuku akan dibersihkan dalam 3 hari! Ambillah.

Eutirox

Tablet putih, bulat, rata di kedua sisi, dengan segi. Di kedua sisi tablet ada risiko pemisahan, di satu sisi tablet adalah ukiran "EM + dosis".

Eksipien: pati jagung - 25,00 mg, gelatin - 5,00 mg, natrium kroskarmelosa - 3,50 mg, magnesium stearat - 0,50 mg, laktosa monohidrat - 65,975 mg.

25 pcs. - melepuh (2) - bungkus kardus.
25 pcs. - melepuh (4) - bungkus kardus.

Tablet putih, bulat, rata di kedua sisi, dengan segi. Di kedua sisi tablet ada risiko pemisahan, di satu sisi tablet adalah ukiran "EM + dosis".

Eksipien: pati jagung - 25,00 mg, gelatin - 5,00 mg, natrium kroskarmelosa - 3,50 mg, magnesium stearat - 0,50 mg, laktosa monohidrat - 65,95 mg.

25 pcs. - melepuh (2) - bungkus kardus.
25 pcs. - melepuh (4) - bungkus kardus.

Tablet putih, bulat, rata di kedua sisi, dengan segi. Di kedua sisi tablet ada risiko pemisahan, di satu sisi tablet adalah ukiran "EM + dosis".

Eksipien: pati jagung - 25,00 mg, gelatin - 5,00 mg, natrium kroskarmelosa - 3,50 mg, magnesium stearat - 0,50 mg, laktosa monohidrat - 65,925 mg.

25 pcs. - melepuh (2) - bungkus kardus.
25 pcs. - melepuh (4) - bungkus kardus.

Tablet putih, bulat, rata di kedua sisi, dengan segi. Di kedua sisi tablet ada risiko pemisahan, di satu sisi tablet adalah ukiran "EM + dosis".

Eksipien: pati jagung - 25,00 mg, gelatin - 5,00 mg, natrium kroskarmelosa - 3,50 mg, magnesium stearat - 0,50 mg, laktosa monohidrat - 65,912 mg.

25 pcs. - melepuh (2) - bungkus kardus.
25 pcs. - melepuh (4) - bungkus kardus.

Tablet putih, bulat, rata di kedua sisi, dengan segi. Di kedua sisi tablet ada risiko pemisahan, di satu sisi tablet adalah ukiran "EM + dosis".

Eksipien: pati jagung - 25,00 mg, gelatin - 5,00 mg, natrium kroskarmelosa - 3,50 mg, magnesium stearat - 0,50 mg, laktosa monohidrat - 65,90 mg.

25 pcs. - melepuh (2) - bungkus kardus.
25 pcs. - melepuh (4) - bungkus kardus.

Tablet putih, bulat, rata di kedua sisi, dengan segi. Di kedua sisi tablet ada risiko pemisahan, di satu sisi tablet adalah ukiran "EM + dosis".

Eksipien: pati jagung - 25,00 mg, gelatin - 5,00 mg, natrium kroskarmelosa - 3,50 mg, magnesium stearat - 0,50 mg, laktosa monohidrat - 65,888 mg.

25 pcs. - melepuh (2) - bungkus kardus.
25 pcs. - melepuh (4) - bungkus kardus.

Tablet putih, bulat, rata di kedua sisi, dengan segi. Di kedua sisi tablet ada risiko pemisahan, di satu sisi tablet adalah ukiran "EM + dosis".

Eksipien: pati jagung - 25,00 mg, gelatin - 5,00 mg, natrium kroskarmelosa - 3,50 mg, magnesium stearat - 0,50 mg, laktosa monohidrat - 65,875 mg.

25 pcs. - melepuh (2) - bungkus kardus.
25 pcs. - melepuh (4) - bungkus kardus.

Tablet putih, bulat, rata di kedua sisi, dengan segi. Di kedua sisi tablet ada risiko pemisahan, di satu sisi tablet adalah ukiran "EM + dosis".

Eksipien: pati jagung - 25,00 mg, gelatin - 5,00 mg, natrium kroskarmelosa - 3,50 mg, magnesium stearat - 0,50 mg, laktosa monohidrat - 65,863 mg.

25 pcs. - melepuh (2) - bungkus kardus.
25 pcs. - melepuh (4) - bungkus kardus.

Tablet putih, bulat, rata di kedua sisi, dengan segi. Di kedua sisi tablet ada risiko pemisahan, di satu sisi tablet adalah ukiran "EM + dosis".

Eksipien: pati jagung - 25,00 mg, gelatin - 5,00 mg, natrium kroskarmelosa - 3,50 mg, magnesium stearat - 0,50 mg, laktosa monohidrat - 65,85 mg.

25 pcs. - melepuh (2) - bungkus kardus.
25 pcs. - melepuh (4) - bungkus kardus.

Obat hormon tiroid. Isomer levorotatorik sintetis dari tiroksin. Setelah transformasi parsial menjadi triiodothyronine (di hati dan ginjal) dan transisi ke sel-sel tubuh, itu mempengaruhi perkembangan dan pertumbuhan jaringan dan metabolisme. Dalam dosis kecil, ia memiliki efek anabolik pada protein dan metabolisme lemak. Dalam dosis menengah, ia merangsang pertumbuhan dan perkembangan, meningkatkan kebutuhan jaringan untuk oksigen, menstimulasi metabolisme protein, lemak dan karbohidrat, dan meningkatkan aktivitas fungsional sistem kardiovaskular dan sistem saraf pusat. Dalam dosis besar, menghambat produksi hormon hipotalamus thyrotropin-releasing dan hormon thyroid-stimulating kelenjar pituitari.

Efek terapeutik diamati setelah 7-12 hari, selama waktu yang sama efeknya dipertahankan setelah penarikan obat. Efek klinis dalam hipotiroidisme muncul setelah 3-5 hari. Gondok difus berkurang atau menghilang dalam 3-6 bulan.

Suction dan distribusi

Ketika dicerna, natrium levothyroxine diserap terutama di usus kecil bagian atas. Terserap hingga 80% dari dosis obat. Makan mengurangi penyerapan natrium levothyroxine.

Cmaks dalam serum tercapai sekitar 5-6 jam setelah konsumsi.

Lebih dari 99% dari obat yang diserap mengikat protein serum (globulin pengikat tiroksin, prealbumin yang mengikat tiroksin dan albumin).

Metabolisme dan ekskresi

Dalam berbagai jaringan, sekitar 80% levothyroxine monodeiodinated untuk membentuk triiodothyronine (T3) dan produk tidak aktif. Hormon tiroid dimetabolisme terutama di hati, ginjal, otak, dan otot. Sejumlah kecil obat mengalami deaminasi dan dekarboksilasi, serta konjugasi dengan asam sulfur dan glukuronat (di hati). Metabolit diekskresikan oleh ginjal dan melalui usus.

T1/2 membuat 6-7 hari.

Farmakokinetik dalam situasi klinis khusus

Ketika tirotoksikosis T1/2 dipersingkat menjadi 3-4 hari, dan dengan hipotiroidisme diperpanjang hingga 9-10 hari.

- sebagai terapi pengganti dan untuk pencegahan kekambuhan gondok setelah reseksi kelenjar tiroid;

- kanker tiroid (setelah perawatan bedah);

- gondok beracun menyebar setelah mencapai keadaan thyreostatic euthyroid (sebagai terapi kombinasi atau monoterapi);

- sebagai alat diagnostik ketika melakukan tes penekanan tiroid.

- peningkatan sensitivitas individu terhadap obat;

- Insufisiensi hipofisis yang tidak diobati;

- Insufisiensi adrenal yang tidak ditangani;

- Gunakan selama kehamilan dalam kombinasi dengan agen antitiroid.

Perawatan tidak boleh dimulai untuk infark miokard akut, miokarditis akut, pankarditis akut.

Tidak dianjurkan untuk pasien dengan penyakit keturunan langka yang terkait dengan intoleransi galaktosa, defisiensi laktase, atau sindrom malabsorpsi glukosa-galaktosa (karena adanya laktosa dalam formulasi).

Kewaspadaan harus diresepkan dengan IHD (aterosklerosis, angina, infark miokard), hipertensi, aritmia, diabetes, hipotiroidisme lama ada yang parah, sindrom malabsorpsi (mungkin memerlukan koreksi dosis), pasien dengan kecenderungan untuk reaksi psikotik.

Dosis harian ditentukan secara individual tergantung pada bukti.

Eutirox dalam dosis harian diambil secara oral di pagi hari dengan perut kosong, setidaknya 30 menit sebelum makan, mencuci tablet dengan sedikit cairan (setengah gelas air) dan tidak mengunyah.

Ketika terapi pengganti pada pasien hipotiroidisme di bawah usia 55 tahun dengan tidak adanya penyakit kardiovaskular Eutiroks diberikan dalam dosis harian 1,6-1,8 mg / kg berat badan; pada pasien di atas usia 55 tahun atau dengan penyakit kardiovaskular bersamaan - 0,9 µg / kg berat badan.

Dengan terapi penggantian untuk hipotiroidisme, dosis awal untuk pasien di bawah usia 55 tahun (tanpa adanya penyakit kardiovaskular) adalah 75-100 mcg / hari untuk wanita, dan 100-150 mcg / hari untuk pria. Untuk pasien yang lebih tua dari 55 tahun atau dengan penyakit kardiovaskular bersamaan, dosis awal adalah 25 mg / hari; meningkatkan dosis harus 25 mcg dengan selang waktu 2 bulan untuk menormalkan tingkat TSH dalam darah; Jika gejala sistem kardiovaskular muncul atau memburuk, perlu untuk memperbaiki pengobatan penyakit kardiovaskular.

Pada hipotiroidisme jangka panjang yang berat, pengobatan harus dimulai dengan sangat hati-hati dengan dosis kecil 12,5 µg / hari. Dosis ditingkatkan untuk pemeliharaan pada interval yang lebih lama - pada 12,5 µg / hari setiap 2 minggu - dan tingkat TSH dalam darah ditentukan lebih sering.

Ketika mengobati hipotiroidisme kongenital pada anak-anak, dosis obat tergantung pada usia.

Bayi dan anak-anak hingga usia 3 tahun menerima dosis harian Eutirox dengan 1 dosis 30 menit sebelum menyusui pertama. Tablet dilarutkan dalam air ke suspensi tipis segera sebelum mengambil obat.

Dalam pengobatan gondok euthyroid meresepkan 75-200 mg / hari.

Untuk pencegahan kambuh setelah perawatan bedah gondok euthyroid - 75-200 mg / hari.

Dalam pengobatan tirotoksikosis - 50-100 mg / hari.

Untuk pengobatan penekan kanker tiroid - 150-300 mg / hari.

Ketika melakukan tes penekanan tiroid, rejimen dosis berikut digunakan:

Pada hipotiroidisme, Eutirox biasanya diambil seumur hidup. Ketika tirotoksikosis, Eutirox digunakan dalam terapi kompleks dengan thyrostatik setelah mencapai keadaan eutiroid. Dalam semua kasus, durasi perawatan obat ditentukan secara individual.

Dengan penggunaan yang tepat dari obat Eutiroks di bawah pengawasan dokter, efek samping tidak diamati.

Dalam kasus hipersensitivitas terhadap obat, reaksi alergi dapat terjadi.

Dengan overdosis obat, peningkatan signifikan dalam tingkat metabolisme diamati. Tanda-tanda klinis hipertiroid dapat terjadi dalam kasus overdosis, jika ambang toleransi individu natrium levothyroxine terlampaui, atau jika dosis obat sejak awal terapi meningkat terlalu cepat.

Gejala khas hipertiroidisme: aritmia jantung, takikardia, palpitasi, angina pektoris, sakit kepala, kelemahan otot dan kram otot, pembilasan (terutama kulit), demam, muntah, gangguan menstruasi, jinak vnturicherepnaya hipertensi, tremor, gelisah, insomnia, peningkatan keringat, penurunan berat badan, diare. Kasus-kasus serangan jantung mendadak telah dilaporkan pada pasien yang telah menggunakan dosis tinggi sodium levothyroxine selama bertahun-tahun. Pada pasien yang memiliki kecenderungan, ada kasus-kasus yang terisolasi dari kejang ketika ambang toleransi individu dilampaui.

Overdosis natrium levothyroxine dapat menyebabkan gejala psikosis akut, terutama pada pasien dengan predisposisi gangguan psikotik.

Pengobatan: tergantung pada tingkat keparahan gejala, penurunan dosis harian obat, istirahat dalam pengobatan selama beberapa hari, penunjukan beta-blocker. Ketika menggunakan obat dalam dosis yang sangat tinggi, plasmapheresis dapat diresepkan. Setelah hilangnya efek samping, perawatan harus dimulai dengan hati-hati dengan dosis yang lebih rendah.

Penggunaan antidepresan trisiklik dengan natrium levothyroxine dapat menyebabkan peningkatan efek antidepresan.

Natrium Levothyroxine mengurangi aksi glikosida jantung.

Dengan penggunaan simultan dari colestyramine dan colestipol (resin penukar ion), serta aluminium hidroksida, konsentrasi plasma levothyroxine sodium berkurang karena penghambatan penyerapannya di usus. Dalam hal ini, natrium levothyroxine harus diterapkan selama 4-5 jam sebelum mengambil obat-obatan ini.

Ketika diterapkan secara bersamaan dengan steroid anabolik, asparaginase, tamoxifen, interaksi farmakokinetik adalah mungkin pada tingkat mengikat protein plasma.

Protease inhibitor (misalnya, ritonavir, indinavir, lopinavir) dapat mempengaruhi efektivitas natrium levothyroxine. Diperlukan pemantauan menyeluruh terhadap konsentrasi hormon tiroid. Jika perlu, sesuaikan dosis natrium levothyroxine.

Fenitoin dapat mempengaruhi efektivitas natrium levothyroxine karena perpindahan natrium levothyroxine dari hubungannya dengan protein plasma, yang dapat menyebabkan peningkatan konsentrasi bebas.4 dan t3. Di sisi lain, fenitoin meningkatkan tingkat metabolisme natrium levothyroxine di hati. Diperlukan pemantauan menyeluruh terhadap konsentrasi hormon tiroid.

Levothyroxine sodium dapat mengurangi efektivitas obat hipoglikemik. Oleh karena itu, pemantauan sering konsentrasi glukosa dalam darah diperlukan sejak dimulainya terapi sulih hormon tiroid. Jika perlu, dosis obat hipoglikemik harus disesuaikan.

Natrium Levothyroxine dapat meningkatkan efek antikoagulan (derivatif kumarin) dengan memindahkan mereka dari asosiasi mereka dengan
protein plasma, yang dapat meningkatkan risiko perdarahan, misalnya, perdarahan di CNS atau perdarahan gastrointestinal, terutama pada pasien usia lanjut. Oleh karena itu, pemantauan rutin parameter koagulasi diperlukan baik pada awal dan selama terapi kombinasi dengan obat-obatan ini. Jika perlu, dosis antikoagulan harus disesuaikan.

Salisilat, dikumarol, furosemid dalam dosis tinggi (250 mg), klofibrat dan obat lain dapat menggantikan natrium levothyroxine dari asosiasi dengan protein plasma, yang mengarah pada peningkatan konsentrasi fraksi T bebas4.

Ketika administrasi simultan orlistat dan levothyroxine sodium dapat mengembangkan hipotiroidisme dan / atau pengurangan terjadi kontrol hipotiroidisme. Alasan untuk ini mungkin penurunan penyerapan garam natrium yodium dan / atau levothyroxine.

Sevelamer dapat menurunkan penyerapan natrium levothyroxine. Inhibitor tirosin kinase (misalnya, imatinib, sunitinib) dapat mengurangi efektivitas natrium levothyroxine. Oleh karena itu, pada awal atau di akhir perjalanan terapi bersamaan dengan obat-obatan ini, dianjurkan untuk memantau perubahan fungsi tiroid pada pasien. Jika perlu, dosis natrium levothyroxine disesuaikan.

Obat-obatan yang mengandung aluminium (antasid, sukralfat), obat-obatan yang mengandung zat besi,
Kalsium karbonat telah dijelaskan dalam literatur sebagai berpotensi mengurangi efektivitas natrium levothyroxine. Oleh karena itu, dianjurkan untuk mengambil natrium levothyroxine setidaknya 2 jam sebelum penggunaan obat-obatan tersebut.

Somatropin bila diterapkan bersamaan dengan natrium levothyroxine dapat mempercepat penutupan zona pertumbuhan epiphyseal.

Propylthiouracil, GCS, beta-sympatholytics, agen kontras yang mengandung iodine, amiodarone menghambat transformasi perifer dari T4 di t3. Karena kandungan yodium yang tinggi, penggunaan amiodarone dapat disertai dengan pengembangan hipertiroidisme dan hipotiroidisme. Perhatian khusus harus diberikan kepada gondok nodular dengan kemungkinan pengembangan otonomi fungsional yang tidak dikenal.

Sertralin, chloroquine / proguanil mengurangi efektivitas natrium levothyroxine dan meningkatkan kadar TSH serum.

Obat yang mempromosikan induksi enzim hati (misalnya, barbiturat, carbamazepine) dapat berkontribusi pada pembersihan levothyroxine hepatik.

Pada wanita yang menggunakan kontrasepsi yang mengandung estrogen, atau pada wanita pascamenopause yang menerima terapi penggantian hormon, kebutuhan natrium levothyroxine dapat meningkat.

Konsumsi makanan yang mengandung bersama dapat mengurangi penyerapan natrium levothyroxine usus. Oleh karena itu, penyesuaian dosis mungkin diperlukan, terutama pada awal atau setelah penghentian penggunaan produk yang mengandung kedelai.

Sebelum memulai terapi penggantian hormon tiroid atau sebelum melakukan tes penekanan tiroid, perlu untuk mengecualikan atau mengobati penyakit atau kondisi patologis berikut: insufisiensi koroner akut, angina pektoris, aterosklerosis, hipertensi arteri, insufisiensi hipofisis atau adrenal. Juga, sebelum memulai terapi dengan hormon tiroid, seseorang harus mengecualikan atau mengobati otonomi fungsional dari kelenjar tiroid.

Pada pasien yang berisiko mengalami gangguan psikotik, dianjurkan untuk memulai terapi dengan dosis rendah levothyroxine sodium, diikuti dengan peningkatan lambat pada awal terapi. Pemantauan pasien dianjurkan. Dalam kasus tanda-tanda gangguan psikotik, dosis natrium levothyroxine harus disesuaikan.

Hal ini diperlukan untuk menyingkirkan kemungkinan bahkan hipertiroidisme yang diinduksi obat kecil pada pasien dengan insufisiensi koroner, gagal jantung atau takiaritmia. Oleh karena itu, dalam kasus ini, pemantauan rutin konsentrasi hormon tiroid diperlukan.

Sebelum terapi pengganti dengan hormon tiroid, penting untuk menentukan etiologi hipotiroidisme sekunder. Jika perlu, terapi substitusi harus dimulai untuk mengkompensasi insufisiensi adrenal.

Jika Anda mencurigai perkembangan otonomi fungsional kelenjar tiroid sebelum pengobatan, dianjurkan untuk melakukan tes TRG atau skintigrafi supresif.

Pada wanita pascamenopause dengan diagnosis hipotiroidisme dan memiliki peningkatan risiko osteoporosis, perlu untuk mengecualikan keberadaan serum levothyroxine sodium melebihi konsentrasi fisiologis dalam serum. Dalam hal ini, pemantauan fungsi tiroid dengan hati-hati dianjurkan.

Penggunaan natrium levothyroxine tidak dianjurkan di hadapan gangguan metabolisme disertai dengan hipertiroidisme. Pengecualian adalah penggunaan obat antitiroid selama pengobatan hipertiroidisme.

Sejak awal terapi natrium levothyroxine dalam kasus beralih dari satu obat ke yang lain, dianjurkan untuk menyesuaikan dosis tergantung pada respon klinis pasien terhadap terapi dan hasil penelitian laboratorium.

Dengan penggunaan simultan dari orlistat dan levothyroxine sodium, hypothyroidism dapat berkembang dan / atau kontrol hypothyroidism dapat menurun. Pasien yang menggunakan sodium levothyroxine harus berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan orlistat, sebagai Anda mungkin perlu mengambil natrium orlistat dan levothyroxine pada waktu yang berbeda sepanjang hari dan menyesuaikan dosis natrium levothyroxine. Pemantauan lebih lanjut fungsi tiroid dianjurkan.

Pengaruh pada kemampuan untuk menggerakkan transportasi motor dan mekanisme kontrol

Studi tentang efek obat pada kemampuan untuk menggerakkan kendaraan dan mekanisme tidak dilakukan. Namun, sejak itu Levothyroxine sodium identik dengan hormon tiroid alami, tidak berpengaruh pada kemampuan untuk menggerakkan kendaraan dan mekanisme yang diharapkan.

Selama kehamilan dan selama menyusui, terapi dengan obat yang diresepkan untuk hipotiroidisme harus dilanjutkan. Selama kehamilan, Anda mungkin perlu meningkatkan dosis obat karena peningkatan kadar globulin pengikat tiroksin.

Tidak ada bukti terjadinya efek teratogenik dan fetotoxic ketika menggunakan obat dalam dosis terapeutik yang direkomendasikan. Penggunaan obat selama kehamilan dalam dosis terlalu tinggi dapat mempengaruhi perkembangan janin dan postnatal.

Penggunaan obat selama kehamilan dalam kombinasi dengan thyreostatics merupakan kontraindikasi, karena mengambil natrium levothyroxine mungkin memerlukan peningkatan dosis thyrostatic. Karena thyreostatics, tidak seperti levothyroxine sodium, dapat menembus sawar plasenta, hypothyroidism dapat berkembang di janin.

Selama menyusui, obat harus diambil secara ketat dalam dosis yang direkomendasikan di bawah pengawasan dokter. Ketika menggunakan obat dalam dosis terapeutik yang direkomendasikan, konsentrasi hormon tiroid yang disekresikan dalam ASI tidak cukup untuk menyebabkan hipertiroidisme dan menekan sekresi TSH pada anak.

Ketika terapi pengganti pada pasien hipotiroidisme di bawah usia 55 tahun dengan tidak adanya penyakit kardiovaskular Eutiroks diberikan dalam dosis harian 1,6-1,8 mg / kg berat badan; pada pasien di atas usia 55 tahun atau dengan penyakit kardiovaskular bersamaan - 0,9 µg / kg berat badan.

Dengan terapi penggantian untuk hipotiroidisme, dosis awal untuk pasien di bawah usia 55 tahun (tanpa adanya penyakit kardiovaskular) adalah 75-100 mcg / hari untuk wanita, dan 100-150 mcg / hari untuk pria. Untuk pasien yang lebih tua dari 55 tahun atau dengan penyakit kardiovaskular bersamaan, dosis awal adalah 25 mg / hari; meningkatkan dosis harus 25 mcg dengan selang waktu 2 bulan untuk menormalkan tingkat TSH dalam darah; ketika gejala atau kerusakan sistem kardiovaskular terjadi, perbaiki terapi yang tepat.

Obat harus disimpan jauh dari jangkauan anak-anak, terlindung dari cahaya pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 ° C. Umur simpan - 3 tahun.

Cara mengambil obat Eutiroks untuk menurunkan berat badan - petunjuk penggunaan, komposisi dan efek samping

Obat hormonal Eutiroks dengan petunjuk penggunaan untuk menurunkan berat badan memiliki zat yang membantu menurunkan berat badan. Obat ini digunakan melanggar kelenjar tiroid, dalam beberapa kasus digunakan sepanjang hidup. Orang yang ingin menurunkan berat badan mengambilnya karena properti untuk mempercepat proses metabolisme dan mengurangi berat badan lebih cepat.

Apa itu eutiroks

Obat sintetis adalah analog tiroksin, hormon tiroid. Berkat natrium levothyroxine, zat aktif Eutirox (Euthyrox), agen memiliki efek menguntungkan pada perkembangan jaringan, pertumbuhan dan metabolisme. Eutirox - obat untuk mengkompensasi kekurangan hormon tiroid. Dosis rendah obat meningkatkan laju sintesis protein dan lemak, rata-rata ditujukan untuk pengembangan dan pertumbuhan jaringan, kebutuhan mereka akan oksigen. Penggunaan sejumlah besar obat bekerja untuk menghambat kerja hipotalamus dan hipofisis (kelenjar endokrin).

Komposisi

Satu tablet obat hormonal mengandung zat aktif dalam jumlah yang ditunjukkan pada kemasan produk. Natrium Levothyroxine adalah garam natrium L-tiroksin dan, setelah metabolisme di ginjal dan hati, mempengaruhi perkembangan jaringan. Di antara zat tambahan, selain laktosa monohidrat memancarkan: natrium kroskarmelosa, magnesium stearat, gelatin, pati jagung. Sebelum menggunakan obat, pastikan untuk membaca instruksi untuk komposisi untuk menghindari reaksi alergi dan pengembangan efek samping.

Lepaskan formulir

Obat ini tersedia dalam tablet, yang sangat memudahkan mengambil obat di sembarang tempat. Tablet Eutiroks berwarna putih, bulat, pipih, dan ber-chamfer. Di kedua sisi ada risiko pemisahan untuk pemisahan nyaman jika diperlukan. Tersedia dalam dosis 25-150 mcg. Distribusi dosis yang mudah memungkinkan pembeli memilih opsi pengemasan yang diinginkan. Rentang dosis yang luas termasuk bentuk rilis antara antara 75 dan 100 μg - 88 μg, yang tidak umum.

Mekanisme aksi

Bahan aktifnya adalah isomer tiroksin yang kidal. Ketika levothyroxine menembus jaringan ginjal dan hati, ia diubah menjadi triiodothyronine. Selanjutnya, levothyroxine mempengaruhi metabolisme dan pertumbuhan jaringan. Pasien mulai merasakan efek obat setelah 2 minggu. Dosis yang tepat diresepkan oleh dokter, karena itu mempengaruhi tubuh dengan cara yang berbeda. Dosis kecil obat memiliki efek anabolik (rangsangan sintesis dan pertumbuhan jaringan) pada protein dan metabolisme lemak, sedangkan dosis besar menghambat produksi hormon perangsang tiroid, hormon pelepas thyrotropin.

Apa yang diresepkan

Eutirox adalah obat hormonal, jadi obat ini digunakan untuk mengkompensasi kekurangan hormon tiroid. Obat ini juga digunakan dalam kompleks terapi dengan obat lain melawan penyakit Graves, tiroiditis autoimun, tes untuk menekan kelenjar tiroid. Indikasi lain untuk digunakan sesuai dengan instruksi adalah:

  • hipotiroidisme;
  • periode setelah operasi untuk kanker tiroid dan penyakit lainnya;
  • gondok beracun menyebar;
  • gondok euthyroid;
  • tindakan pencegahan terhadap pembentukan kembali gondok;
  • setelah reseksi kelenjar tiroid;
  • sebagai metode diagnostik, tes penekanan tiroid.

Instruksi penggunaan eutirox untuk menurunkan berat badan

Beberapa orang menggunakan obat untuk mempercepat proses menurunkan berat badan ekstra itu. Dilihat oleh ulasan positif, adalah mungkin untuk menurunkan berat badan dengan Eutirox - alat ini meruntuhkan kerja metabolisme, yaitu, metabolisme yang melambat dinormalisasi, yang memiliki efek positif pada penghapusan timbunan lemak. Yang pertama yang mulai menggunakan Eutirox untuk menurunkan berat badan, adalah atlet, binaragawan dan binaragawan. Penurunan berat badan terjadi karena sifat khusus yang diberikan obat:

  • mengurangi nafsu makan;
  • mempercepat metabolisme yang terkait dengan pembakaran kalori;
  • mempromosikan penyerapan glukosa;
  • merangsang sistem saraf, yang mengarahkan tubuh ke keadaan aktif dan orang tersebut ingin bergerak.

Perjalanan menggunakan Eutirox untuk menurunkan berat badan adalah 28 hari. Tablet dicuci dengan banyak air. Untuk mencapai hasil, saat mengambil obat, perlu untuk mengoreksi nutrisi dan termasuk dalam makanan diet harian yang mengandung protein dan serat dalam jumlah besar. Dosis obat yang tinggi dalam 150-200 mikrogram membantu menurunkan berat badan, tetapi dianjurkan untuk mengambil jumlah rata-rata. Bagaimana cara mengambil eutiroks? Anda perlu mengikuti rekomendasi:

  1. Resepsi dimulai dengan 50 mikrogram per hari, secara bertahap meningkat menjadi 300 mikrogram.
  2. Dosis harian Eutiroks dibagi menjadi 3 dosis.
  3. Tablet Eutiroks dapat dikonsumsi tidak lebih dari jam 6 sore.
  4. Minum obat sebelum makan atau 2 jam sesudahnya.

Efek samping

Di antara efek samping obat ketika mengambil untuk menurunkan berat badan dalam instruksi mengalokasikan beban pada jantung. Efek negatif ini dapat dikurangi dengan mengambil beta-blocker secara paralel. Di antara efek samping Eutirox, reaksi alergi jarang diamati. Sangat penting untuk memilih dosis individu Anda selama pengobatan atau penurunan berat badan, yang akan membantu mengurangi risiko konsekuensi negatif. Dengan efek samping yang kuat dan permanen, penghentian obat harus mengikuti. Di antara kemungkinan komplikasi adalah:

  • sakit perut;
  • insomnia;
  • gangguan pencernaan;
  • peningkatan tekanan darah;
  • malfungsi kelenjar tiroid;
  • diare;
  • takikardia;
  • peningkatan berkeringat.

Kontraindikasi

Sebelum menjalani terapi, penting untuk mempelajari lebih lanjut tentang Eutiroks - petunjuk penggunaan untuk menurunkan berat badan yang akan memberi tahu tentang semua kontraindikasi. Untuk wanita hamil, Eutirox tidak diresepkan untuk menurunkan berat badan, tetapi digunakan sebagai obat untuk mengkompensasi kekurangan hormon di kelenjar tiroid. Mengambil obat selama kehamilan, Anda harus tahu bahwa itu mempengaruhi janin. Kurangnya tiroksin dan kelebihannya dapat mempengaruhi kesehatan bayi dan menyebabkan komplikasi serius, seperti keterbelakangan mental.

Interaksi

Kombinasi obat dengan minuman beralkohol adalah mungkin, tetapi Anda harus tahu kapan harus berhenti dan melihat bagaimana perasaan Anda. Setiap organisme bersifat individual dan tidak mungkin memprediksi bagaimana kombinasi ini akan memengaruhi Anda. Alkohol dikenal karena khasiatnya untuk mengurangi efektivitas obat, jadi penggunaannya hanya diperbolehkan dalam dosis kecil. Fitur interaksi obat dengan zat lain sesuai dengan petunjuk:

  1. Efek mengurangi aksi zat aktif terjadi ketika menggunakan sertraline.
  2. Konsumsi ritonavir meningkatkan kebutuhan akan obat.
  3. Mengurangi penyerapan zat dari colestyramine saluran gastrointestinal.
  4. Clofibrate, salicylates, furosemide dan dicoumarin dapat menggantikan zat aktif dari hubungannya dengan protein.
  5. Munculnya aritmia berkontribusi pada / dalam pengenalan fenitoin.
  6. Berarti yang mempengaruhi pembekuan darah, meningkatkan efektivitasnya.

Analoginya dari Eutirox

Pengganti obat serupa dalam aksi dan komposisi obat. Semua kelompok analog-obat mengkompensasi kekurangan hormon tiroid. Analog utama Eutiroks adalah L-thyroxin dengan bentuk rilis yang kurang, tetapi lebih mahal. Di antara substitusi lain, produk diisolasi: Tyro-4, Bagothyrox, Levothyroxine, dan Levothyroxine sodium.

Di apotek mana pun di Rusia, termasuk ibu kota, Anda dapat membeli obat hormonal Eutiroks hanya dengan resep atau memesan dengan harga murah dari katalog. Sebelum Anda membeli di toko online, Anda perlu berkonsultasi dengan spesialis. Dokter akan memberi tahu Anda cara menghitung dosis Eutirox berdasarkan berat. Harga obat tergantung pada titik penjualan, produsen dan dosis. Biaya obat adalah 100-300 rubel per bungkus 100 tablet. Di bawah ini adalah perkiraan biaya produksi 100 tablet (Moskow):

Apa resep pil eutiroks dan bagaimana cara mengambilnya

Agen hormonal eksogen asal sintetis yang ditentukan hanya dengan resep dokter, oleh karena itu, Eutiroks - instruksi penggunaan dimaksudkan untuk membiasakan dengan karakteristik utama dan tindakan farmakologisnya (Eutiroks - penulisan yang salah). Obat ini diperlukan untuk orang yang menderita penyakit tiroid, disertai dengan kadar hormon tiroid yang rendah.

Komposisi dan efek obat

Levothyroxine sodium, analog sintetik thyroxin alami yang diproduksi oleh kelenjar tiroid, digunakan sebagai bahan aktif utama dari eutiroks.

Obat ini tersedia dalam bentuk tablet untuk pemberian oral. Masing-masing mengandung 25, 50, 75, 100, 125, 150 µg hormon sintetis.

Efek nyata dan perubahan dalam parameter laboratorium tidak segera terjadi. Rata-rata, 7-12 hari. Dengan mengurangi fungsi kelenjar tiroid, adalah mungkin untuk mencapai efek terapeutik dalam 3-5 hari penggunaan reguler.

Setelah penyerapan di saluran pencernaan, hormon sintetis berperilaku identik dengan tiroksin alami, yaitu, diubah menjadi triiodothyronine, bekerja pada reseptor TC dan berikatan dengan protein spesifik yang melakukan fungsi transpor.

Penghapusan zat dari tubuh lambat. Setelah penghentian efek terapeutik obat diamati dalam 1 sampai 2 minggu.

Konsentrasi zat tidak dikurangi menggunakan prosedur pemurnian darah (hemoperfusi, hemodialisis).

Penerimaan Eutiroks menurut indikasi:

  • menormalkan kerja kelenjar kelamin;
  • meningkatkan metabolisme lemak;
  • memberi kekuatan;
  • efek menguntungkan pada sistem kardiovaskular dan saraf, serta otak;
  • menghilangkan atonia usus, meningkatkan peristaltik.

Kurangnya tiroksin alami dimanifestasikan oleh kemerosotan dalam penampilan dan kesejahteraan yang nyata. Seseorang bisa menjadi lebih baik dan membuat kegemukan.

Penggunaan analog sintetik tidak mengarah pada perekrutan atau pengurangan berat badan, aksinya didasarkan pada normalisasi proses alami tubuh yang telah menderita sebagai akibat disfungsi kelenjar tiroid sementara atau kronis.

Indikasi dan kontraindikasi untuk digunakan

Semua orang yang tes darahnya menunjukkan penurunan T3 dan T4 dan peningkatan TSH perlu menerima Eutirox. Perawatan diresepkan sementara atau seumur hidup.

Analog analog tiroksin diindikasikan untuk:

  1. Hypothyroidism. Tablet diresepkan untuk pengurangan fungsi tiroid primer dan sekunder.
  2. Intervensi operatif. Misalnya, dalam penghapusan tumor ganas yang ganas.
  3. Gondok Euthyroid. Terapi pengganti diresepkan untuk mengkompensasi kekurangan hormon.
  4. Reseksi kelenjar tiroid. Dengan penghapusan lengkap, terapi pengganti diberikan seumur hidup, dengan pemantauan kadar hormon tiroid dan penyesuaian dosis secara berkala.

Instruksi resmi mengandung informasi bahwa Eutirox diindikasikan untuk orang dengan tiroiditis autoimun, yang disertai dengan penurunan fungsi tiroid. Jika ada antibodi dalam darah, tetapi kadar hormon teratur, maka pengobatan tidak diperlukan. Seringkali, keadaan euthyroid (normal) digantikan oleh kerusakan kelenjar dan penurunan T3 dan T4 vital, sehingga kadar hormon dimonitor secara periodik (1 setiap 3, 6, 12 bulan, tergantung pada rekomendasi ahli endokrin).

Penggantian hormon tiroid digunakan dalam perawatan kompleks kretinisme dan gondok campuran dan beracun, serta sebelum beberapa kegiatan diagnostik.

Substansi dilarang untuk diambil ketika:

  • pelanggaran akut sirkulasi koroner, nekrosis iskemik otot jantung;
  • insufisiensi korteks hipofisis dan adrenal;
  • tirotoksikosis;
  • intoleransi individu terhadap komponen.

Tablet diresepkan dengan hati-hati untuk pasien dengan:

  • penyakit hipertensi;
  • angina pektoris;
  • aterosklerosis;
  • patologi ritme jantung;
  • pelanggaran penyerapan nutrisi di usus;
  • diabetes mellitus.

Instruksi resmi untuk penggunaan tidak menunjukkan bahwa obat tersebut digunakan untuk menurunkan berat badan.

Dosis Eutirox

Cara meminum Eutirox - dosis, durasi pengobatan - didiskusikan dengan dokter, yang mempertimbangkan kontraindikasi dan hasil penelitian tentang kandungan hormon tiroid dalam darah.

Koreksi independen dari skema terapeutik berbahaya dan dapat menyebabkan perkembangan tirotoksikosis, disertai dengan:

  • menggembung dari bola mata;
  • palpitasi jantung;
  • gemetar di tangan;
  • diare biasa;
  • konsentrasi menurun;
  • gangguan memori;
  • kehilangan berat badan dengan latar belakang nafsu makan yang normal;
  • peningkatan ukuran tiroid;
  • amenore pada wanita;
  • disfungsi ereksi pada pria;
  • infertilitas pada kedua jenis kelamin;
  • lekas marah dan agresi;
  • hot flashes ke kepala.

Munculnya tanda-tanda ini di latar belakang penerimaan Eutiroks dapat menunjukkan kebutuhan untuk menganalisis T3, T4, TSH dan menyesuaikan dosis.

Untuk orang dewasa

Obat ini digunakan dalam dosis individu tergantung pada penyakit yang mendasarinya dan kesehatan pasien.

Dengan peningkatan ukuran kelenjar tiroid atau sebagai profilaksis pada periode pasca operasi, mengambil 750-200 μgvv hari.

Terapi penggantian dalam kasus penurunan fungsi organ kronis di bawah usia 55 tahun dilakukan pada tingkat 1,6-1,8 μg zat aktif per 1 kg berat badan. Untuk orang yang lebih tua, dosisnya dibagi dua.

Perawatan tiroiditis autoimun dilakukan dengan dosis dari 50 hingga 150 mcg.

Dengan hipotiroidisme berkepanjangan, pengobatan dilakukan dengan hati-hati. Mulailah dengan 12,5 mcg, diikuti dengan peningkatan setiap 14 hari. Orang-orang seperti itu harus dipantau untuk level TTG secara teratur.

Tablet diambil dengan perut kosong segera setelah bangun tidur. Waktu optimal untuk masuk adalah 6-7 pagi. Mereka mabuk seluruhnya, dicuci dengan sedikit air. Setelah 30 menit Anda dapat memulai sarapan.

Efek samping akan kurang terasa jika pengobatan dimulai secara bertahap, diikuti dengan peningkatan dosis.

Untuk anak-anak

Sangat penting bagi bayi yang baru lahir untuk dengan cepat mengisi kekurangan hormon, sehingga perawatan dimulai dari 10 hingga 15 mikrogram per kg berat badan selama 3 bulan. Maka dosis disesuaikan tergantung pada hasil tes.

Rata-rata, jumlah harian levothyroxine adalah:

  • 6–12 bulan - 50–75 µg;
  • 1-5 tahun, 75-100 μg;
  • 6–12 - 100–150 µg;
  • lebih tua dari 100-200 mcg.

Dalam kasus patologi bawaan organ internal dan penyakit terkait, jumlah obat dihitung secara individual.

Mempertimbangkan bahwa Eutiroks dijual dalam bentuk tablet, itu diizinkan untuk diencerkan dengan air sampai zat homogen diperoleh, yang diberikan kepada anak-anak 30 menit sebelum makan pertama.

Hamil

Peningkatan kadar TSH jauh dari tidak biasa, jadi ketika calon ibu di masa depan diresepkan Eutirox, mereka khawatir tentang dosis dan efek pada tubuh bayi yang akan datang. Analog tiruan tiroksin memiliki efek yang sama pada tubuh sebagai alami, diproduksi oleh kelenjar tiroid, dan karena itu tidak menyebabkan patologi janin.

Pengurangan tiroksin dan triiodothyronine jangka panjang sangat berbahaya untuk bayi dan sering menyebabkan cacat perkembangan multipel:

  • kretinisme (ketangguhan);
  • gangguan mental;
  • penyakit kardiovaskular;
  • perubahan di otak;
  • berbagai patologi organ internal.

Penerimaan Eutiroksa diperlukan ketika merencanakan kehamilan, selama persalinan dan setelah melahirkan. Jika fungsi tiroid tidak pulih, diperlukan terapi penggantian seumur hidup.

Dosis dipilih secara individual, tergantung pada parameter laboratorium. Jika seorang gadis mengambil levothyroxine sebelum konsepsi, maka selama kehamilan kebutuhan untuk meningkatkan tiroksin dan koreksi diperlukan.

Obat memasuki ASI, tetapi dalam dosis terapeutik yang disarankan tidak mempengaruhi fungsi kelenjar tiroid bayi, karena konsentrasinya tetap minimal.

Penggunaan dosis ultra tinggi Eutirox selama kehamilan dilarang, karena menyebabkan efek samping yang jelas, mempengaruhi kesehatan janin dan perkembangan selanjutnya.

Komplikasi dan efek samping

Obat ini dapat menyebabkan reaksi alergi lokal atau sistemik pada individu dengan intoleransi terhadap komponen individu.

  • ruam kulit;
  • urtikaria;
  • kemerahan bagian-bagian tertentu dari tubuh;
  • lakrimasi;
  • rhinitis;
  • syok anafilaksis.

Jika dicurigai adanya alergi, pengobatan dengan obat dihentikan dan konsultasikan dengan dokter untuk menggantikannya.

Gejala tidak menyenangkan lainnya yang terkait dengan memulai pil dikaitkan secara eksklusif dengan dosis yang tidak tepat dan penyakit penyerta yang memerlukan penyesuaian rejimen dosis.

Terhadap latar belakang kelebihan hormon, ada:

  • pelanggaran aktivitas jantung;
  • masalah di otak dan sistem saraf pusat;
  • gangguan mental;
  • kecemasan meningkat;
  • gangguan dispepsia;
  • berkeringat, tremor internal dan lainnya.

Munculnya konstipasi, mengantuk dan penurunan umum dalam kapasitas kerja, serta kerontokan rambut, menunjukkan kurangnya hormon perangsang tiroid. Jika, setelah memulai pengobatan, mereka tidak hilang, penyesuaian dosis diperlukan.

Penggunaan levothyroxine dalam dosis yang lama menyebabkan psikosis akut dan gangguan lainnya. Kasus insufisiensi koroner dan kematian dicatat.

Analoginya dari Eutirox

Eutiroks sering menyebabkan efek samping - oleh karena itu analog menarik bagi banyak orang.

Semua obat yang ditujukan untuk terapi penggantian hormon mengandung natrium levothyroxine, oleh karena itu, memiliki efek yang identik pada tubuh. Dianjurkan untuk mengubah Eutirox dengan analog dalam kasus reaksi alergi, karena komposisi tambahan mungkin berbeda.

Semua gejala lainnya tidak bergantung pada nama dagang tablet, tetapi terkait:

  • perubahan hormonal;
  • kehadiran patologi yang tidak terdiagnosis;
  • salah penerimaan;
  • dosis yang salah.

Analog Eutiroks yang paling umum:

  1. Levothyroxine sodium.
  2. Levotiroksin.
  3. Tyro-4.
  4. L-thyroxin.
  5. Bagatirox.

Semua keputusan tentang mengubah obat dibuat bersama dengan endokrinologis yang hadir.

Di mana untuk membeli Eutiroks dan harganya

Pasien yang dihadapkan dengan kebutuhan untuk mengambil Eutirox untuk waktu yang lama khawatir tentang harganya, berapa banyak biaya pengobatan bulanan, siapa produsen tablet tersebut.

Biaya rata-rata 1 blister dari perusahaan farmasi Rusia adalah 30-50 rubel, tergantung pada apotek, wilayah tempat tinggal dan dosis. Mengingat bahwa itu berisi 25 tablet, itu akan cukup untuk 25 hari. Meminum obat sedikit "menyentuh kantong", yang tidak dapat dikatakan tentang analisis hormon secara teratur. Abstrak termasuk dalam kotak dengan 4 lepuh.

Harga analog impor Eutiroks domestik sedikit lebih tinggi.

Ulasan Eutyrox

Setiap organisme adalah individu, itu ditransfer dengan cara yang berbeda dan mengambil obat Eutiroks - ulasan masih perlu diperhitungkan.

Banyak yang menderita gejala diucapkan hipotiroidisme menulis ulasan bahwa mereka menarik napas lega, karena setelah 2-4 minggu penggunaan teratur, keadaan kesehatan mereka membaik. Tampil ceria, peningkatan kapasitas kerja.

Seringkali, pasien yang memakai Eutiroks meninggalkan umpan balik bahwa setelah memulai perawatan, mereka mengalami masalah kesehatan yang ditandai:

  • palpitasi jantung;
  • kesulitan tidur;
  • perasaan panas yang konstan;
  • berkeringat berat dan lainnya.

Manifestasi melekat pada hipertiroidisme, yang berkembang karena kelebihan hormon tiroid.

Gejala terjadi karena penyalahgunaan obat-obatan, yaitu:

  • mulai perawatan dengan dosis besar;
  • dosis awalnya salah, salah diresepkan oleh dokter;
  • pengobatan sendiri dan pelanggaran rekomendasi medis.

Kadang-kadang setelah dimulainya pengobatan, keadaan kesehatan tidak berubah, orang-orang memperhatikan rambut rontok, masalah dengan kelebihan berat badan, kelelahan dan sebagainya. Biasanya, gejala yang tidak menyenangkan menghilang dalam waktu satu bulan, jika ini tidak terjadi, kemungkinan besar dosisnya dipilih secara tidak benar.

Kadar hormon tiroid harus tetap terkendali. Jika pemeriksaan menunjukkan penurunan fungsi tiroid, maka terapi dengan Eutirox dan analognya tidak dapat dihindari. Ini akan meminimalkan risiko kemungkinan masalah dan selalu dalam bentuk.

Eutirox

Bentuk rilis

Instruksi Eutirox

Eutirox (levothyroxine sodium) adalah obat tiroid yang digunakan sebagai pengganti hormon tiroid. Penyakit tiroid dan, khususnya, hipotiroidisme adalah salah satu patologi endokrin yang paling umum saat ini, terutama di daerah dengan tingkat yodium di lingkungan yang secara tradisional rendah. Hypothyroidism membutuhkan terapi penggantian hormon. Hal ini diperlukan untuk memulai kursus obat pada tahap awal penyakit, ketika efeknya pada tubuh sangat minim. Tugas utama dari endokrinologis pada tahap ini adalah untuk menormalkan dan mempertahankan tingkat hormon tiroid yang stabil. Untuk pengobatan hipotiroidisme, analog tiruan penuh buatan manusia hormon tiroid, levothyroxine dan triiodothyronine, banyak digunakan. Salah satu obat ini adalah Eutirox, levothyroxine sodium. Ketika diambil secara lisan, sekitar 80% natrium levothyroxine diserap di saluran pencernaan. Puncak konsentrasi darah dicatat setelah 5-6 jam sejak saat pemberian. Waktu paruh Eutirox adalah 6-7 hari (dengan hipotiroidisme, itu meningkat menjadi 9-10 hari). Dosis harian obat ditentukan secara individual sesuai dengan situasi klinis. Efektivitas pengobatan ditentukan oleh konsentrasi hormon perangsang tiroid dan tiroksin bebas. Kehamilan meningkatkan kebutuhan akan tiroksin hingga setengahnya. Terapi penggantian hormon dalam pengobatan hipotiroidisme adalah seumur hidup. Untuk pasien profil ini, asupan levothyroxine setiap hari adalah kebutuhan vital.

Jika obat diproduksi dalam jumlah terbatas (1-2) dosis, kepatuhan menurun (kepatuhan pasien terhadap pengobatan), karena dalam hal ini, perlu membagi tablet menjadi dua, menjadi empat atau delapan bagian, yang juga dapat menyebabkan dosis yang tidak akurat dan penurunan kualitas farmakoterapi. Eutirox adalah salah satu dari sedikit obat levothyroxine di pasar Rusia, yang tersedia dalam kisaran dosis terluas: dari 25 hingga 150 mcg. Kemudahan pemberian obat meningkatkan kepatuhan, yang sangat penting untuk farmakoterapi seumur hidup, dan meningkatkan kualitas hidup pasien. Normalisasi metabolisme saat mengambil Eutirox menghilangkan kekurangan hormon tiroid, menyelaraskan tingkat fisiologis dengan konsentrasi hormon perangsang tiroid dalam darah, mengembalikan kinerja fisik dan mental. Dalam dosis kecil, Eutirox menunjukkan efek anabolik pada metabolisme protein dan lipid. Sebelum perawatan, perlu untuk melakukan pemeriksaan fisik yang mendalam dan mengecualikan adanya penyakit seperti angina, aterosklerosis, hipertensi, dan insufisiensi hipofisis. Pada pasien dengan jiwa yang tidak stabil, pengobatan dimulai dengan dosis minimal dengan peningkatan bertahap di bawah pengawasan medis biasa. Konsumsi produk yang mengandung kedelai di usus dapat memperburuk penyerapan natrium levothyroxine, yang membutuhkan sedikit peningkatan dalam dosis yang diambil.

Dokter mengulas tentang euthyrox

Obat "Eutiroks" telah membuktikan dirinya dalam praktik klinis saya. Terutama positif adalah pengalaman penggunaannya pada wanita hamil: keluhan palpitasi secara signifikan kurang umum, dan secara umum, tolerabilitas cukup baik. Saya juga ingin mencatat kehadiran sembilan dosis, yang sangat memudahkan pasien yang mengonsumsi obat, tidak perlu membagi pil menjadi bagian yang lebih kecil (yang sering tidak layak untuk orang tua).

Apotek tidak selalu menyajikan seluruh rentang dosis.

"Eutiroks" - obat yang sangat bagus dari pabrikan Jerman! Ia ditunjuk oleh endokrinologis untuk berbagai penyakit kelenjar tiroid, khususnya untuk hipotiroidisme. Obat ini membantu mengembalikan hormon dan mengembalikan TSH ke normal setelah 1,5 bulan penggunaan. Eutirox memiliki efek kumulatif. Obat luar biasa dengan harga terjangkau.

Dengan penggunaan yang tepat dari obat "Eutiroks" di bawah pengawasan dokter yang hadir, tidak ada efek samping yang diamati. Tidak dianjurkan untuk menggunakan "Eutiroks" bersamaan dengan obat lain. Dosis harian "Eutirox" diambil di pagi hari dengan perut kosong 30-60 menit sebelum makan, mencuci pil dengan sedikit air.

Saya sangat menyukai obat ini. Terus digunakan dalam praktik saya pada pasien anak-anak dan dewasa. Sangat nyaman untuk memiliki dosis 25 mcg, untuk anak-anak muda, dosis ini tidak tergantikan. Dosis 50, 100, 125 berlaku pada pasien yang lebih tua. Efektif, "benar-benar bekerja", tidak ada kasus (kecuali tentu saja rejimen resepsi dilanggar dan pasien tidak membatalkan perawatan sendiri), sehingga tidak ada efek. Saya merekomendasikan semua pasien yang menjalani terapi penggantian thyroxin.

Obatnya unik, saya tidak bisa membayangkan praktek medis saya tanpa itu, sangat nyaman digunakan. Titrasi dosis, tolerabilitas yang baik, dinamika positif yang sangat baik! Ada banyak contoh! Saya merekomendasikan! Tetapi pada saat yang sama, dengan sangat hati-hati, seperti di tangan ahli spesialis yang berpengalaman keajaiban, dan dengan janji yang buta huruf dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah.

Obat yang baik untuk terapi penggantian hormon. Ini memiliki banyak dosis, termasuk non-standar 25, 88, 112, 137, ini memungkinkan pasien saya untuk mengambil obat tanpa membaginya menjadi beberapa bagian, yang memberikan kompensasi terbaik untuk hipotiroidisme.

Obat ini dijual di semua apotek, tidak ada efek samping. Tersedia dengan harga.

Dalam praktik saya, saya meresepkan obat Eutiroks untuk pengobatan hipotiroidisme pasca operasi, dan juga telah membuktikan sendiri untuk pengobatan tiroiditis autoimun kronis. Saya juga meresepkan obat ini sebagai bagian dari terapi kompleks untuk pengobatan gondok beracun duodenum. Ini memiliki efek lembut dan efek yang baik.

Tablet yang mudah terbagi, pecandu obat jarang ditemukan. Nilai yang sangat baik untuk uang.

Berisi laktosa, tidak sesuai dengan pasien dengan intoleransi laktosa.

Penerimaan ketat 30-40 menit sebelum makan. Dilewatkan tidak disarankan. Mengambil obat secara ketat di bawah kendali status hormonal dan dokter yang hadir.

nyaman digunakan, dosis yang berbeda dari 25 hingga 150 μg, tablet beresiko, dibagi menjadi dua bagian yang sama, ukuran tablet tidak besar, mudah ditelan, adalah mungkin untuk anak-anak. tidak ada efek samping, jika tidak mengikuti dosis, mungkin ada gejala overdosis

mengandung laktosa, diserap dengan ketat pada perut kosong, harus diambil terlebih dahulu

secara umum, obat yang bagus, berkualitas tinggi, harganya terjangkau, mudah digunakan

Obat cepat menormalkan status hormonal. Tidak ada efek samping.

Saya memberikan komentar pada kedua pasien yang telah menggunakan obat itu selama 14 tahun dan dokter yang mengawasi pasien yang menggunakan obat ini. Obat yang andal dan berkualitas tinggi. Saya, sebagai pasien, seorang "hooligan." Saya tidak selalu menjaga interval antara minum pil dan sarapan. Dan, bahkan pada "hooligan", obat ini bekerja. Saya berutang padanya hidupku!

Obat ini adalah salah satu yang terbaik di pasar untuk terapi penggantian tiroid.

Titrasi dosis yang sangat mudah, bioavailabilitas yang sangat baik. Tidak ada efek samping yang diamati. Ketika mengambil obat harus menyadari bahwa penyerapannya adalah cara terbaik pada perut kosong. Jika Anda perlu mengambil obat lain dengan perut kosong, maka interval antara mengambil eutirox dan obat lain harus setidaknya 30 menit.

Obat "bekerja" yang baik.

Nyaman dalam pengangkatan dosis apa pun. Tidak ada efek samping yang diamati ketika ditentukan dalam pengalaman penggunaan pribadi, tunduk pada semua aturan mengambil obat. Sangat nyaman digunakan pada anak kecil, karena ada takaran 25. Selalu tersedia di jaringan apotek.

Levothyroxine dalam praktek seorang endokrinologis adalah obat yang sangat diperlukan dan sering digunakan.

Perhatian pasien harus dibayar untuk mengambil obat setidaknya setengah jam sebelum sarapan, tanpa menggabungkan dengan obat lain, jika tidak obat tidak diserap atau dosis yang lebih rendah diserap dan kemudian bermasalah untuk melakukan koreksi, titrasi dosis, untuk menetapkan kebutuhan yang sebenarnya.

Produk berkualitas tinggi dari perusahaan Jerman yang baik. Efek cepat. Jika aturan dosis diikuti untuk terapi hormon substitusi, tidak ada efek samping yang diamati. Sangat aman untuk saluran pencernaan, Anda dapat mengambil pil, mencuci dengan cukup air di pagi hari dan makan setelah beberapa jam.

Kombinasi harga dan kualitas yang sangat baik. Pemilihan dosis yang chic dari 25 mg, yang sangat berharga ketika memilih terapi pada pasien lanjut usia dan berat.

Ulasan pasien tentang euthyrox

Setelah melahirkan, kelenjar tiroid saya membesar, operasi dilakukan untuk mengangkat kedua lobus, dan sekarang para dokter memberi saya resep untuk minum satu tablet Eutyrox seumur hidup sebelum sarapan pagi. Saya secara berkala mengambil tes untuk hormon tiroid - obat memiliki efek yang baik, pengobatan konstan membuat dirinya terasa. Saya tidak menambah berat badan, saya merasa baik.

Pil "Eutiroks" Saya menunjuk ahli endokrinologi ginekolog saya. TSH sangat tinggi, akibatnya, hipotiroidisme didiagnosis. Saya menerimanya selama lima tahun. Tidak pernah ada reaksi buruk dan alergi. Terima, bagaimanapun, obat ini harus benar-benar di bawah pengawasan dokter. TTG kembali normal setelah satu bulan setengah. Selain normalisasi hormon stimulasi tiroid, kondisi kulit telah membaik. Itu telah menjadi jauh lebih sedikit jerawat, hampir tidak lagi jatuh rambut. Dan secara umum, negara telah membaik. Perubahan suasana hati yang kuat telah hilang, kapasitas kerja telah meningkat, dan menjadi tidak cepat lelah. Eutiroks memiliki analog, tapi itu cocok untuk saya dengan harga dan kualitas!

Pada 2011, saya didiagnosis menderita kanker tiroid. Kelenjar tiroid telah dihapus dan sekarang saya harus terus-menerus minum hormon. Selama 6 tahun terakhir, saya telah mengambil “Eutirox”, dosisnya telah dipilih dengan benar, jadi saya tidak memiliki masalah dengan berat badan dan metabolisme. Nilai plus yang besar dari obat ini adalah tersedia dalam berbagai dosis, termasuk yang tidak standar. Misalnya, 88 mikrogram, 112 mikrogram, yang memungkinkan Anda untuk secara akurat memilih dosis berdasarkan berat. Tetapi tidak banyak orang tahu bahwa ada dosis seperti itu, saya bahkan memiliki situasi konflik di apotek, apoteker meyakinkan saya bahwa tidak ada dosis seperti itu. Dan juga datang ke dokter yang pertama kali mendengar tentang dosis tersebut.

Eutirox telah digunakan selama lebih dari sepuluh tahun (diagnosisnya adalah hipotiroidisme autoimun). Obat ini bekerja luar biasa (kontrol TSH), tetapi pada musim gugur tahun ke-15 pabrikan berubah dan obat berhenti bekerja - TSH tumbuh, pembengkakan muncul di wajah, dan berat badan mulai meningkat. Saya membeli kemasan dari produsen lama di apotek, bertahan setahun, dan sekarang saya minum bulan “Eutirox” Merck - gambar yang sama seperti tahun lalu, TTG telah tumbuh, meskipun T4 berada di batas bawah, wajah membengkak sangat di pagi hari. Obat itu jelas tidak berfungsi! Dosis dihitung berdasarkan berat badan, dan pada saat itu saya menerima kemungkinan maksimum untuk diri saya sendiri.

Sebelum penunjukan eutirox TSH adalah 14,6. Mereka ingin menghapus bagian yang benar. Mulai mengambil 10 hari pertama selama 25, dan kemudian untuk 50 mcg. Hari-hari pertama penerimaan adalah sakit kepala dan manifestasi kesiapan kejang (Saya memiliki penyakit organik otak). Maka semuanya stabil, tanpa keluhan. Diagnosis sekarang dipertanyakan, tetapi aturan biopsi onkologi keluar. Berat setelah mengambil eutiroksa berhenti di 81 kg. Dia sangat takut untuk mulai mengambil hormon, tetapi sekarang dia senang bahwa dia menciptakan hormon. Saya mengamati dan menyelidiki tanpa mengeluh tentang keadaan kesehatan.

Dari semua produsen tiroksin yang terkenal, Merck KGaA adalah yang paling dapat diandalkan. Saya melihat Eutirox ketika saya berada di posisi, dan tiroid saya tidak bisa mengatasinya. Takut bahwa saya tidak tahan bayi, TSH hanya berguling. Dosis diambil selama hampir dua bulan untuk akhirnya mengkompensasi kekurangan thyroxin. Dalam situasi ini, pengalaman luar biasa dari dokter disambut. Hari ini juga, saya menerima "Eutiroks", tetapi dalam dosis kecil. Keadaan kesehatan hanya super, iritabilitas telah menguap, rambut akhirnya tumbuh, telah kehilangan 12,5 kg, kondisi kulit telah membaik. Tidak ada efek samping.

Saya diberi resep obat yang sama, tapi saya takut untuk mengambilnya. Setelah membaca banyak ulasan, itu menjadi tidak nyaman. Banyak orang menulis hal-hal yang menakutkan, dan saya sudah memiliki alergi terhadap banyak obat-obatan. Tidak tahu harus berbuat apa.

Obat yang efektif untuk pengobatan hipotiroidisme. Itu diserap dalam 40 menit, jadi lebih baik untuk membawanya tidak lebih dari setengah jam sebelum makan. Kadang-kadang sulit untuk mengambil dosis, butuh waktu sekitar satu tahun. Pil itu sendiri kecil, tidak berasa. Dan meskipun banyak dokter percaya bahwa tidak ada yang akan memalsukan eutirox, saya menemukan palsu. Secara tampilan, kemasannya tidak berbeda dengan cara apa pun, tetapi tablet ternyata berada di kemasan dengan kapur sederhana. Saya kemudian melakukan pemeriksaan. Jadi hati-hati saat membeli obat hormonal. Dan jangan lupa untuk mengontrol tingkat TSH.

Masalah tiroid dimulai pada usia 16. Setelah kunjungan panjang ke semua dokter di kota dan daerah, saya masih harus menjalani operasi untuk mengangkat kelenjar tiroid. Setelah dokter meresepkan saya, "Eutiroks" dengan dosis 125. Saya sudah minum pil setiap pagi selama 4 tahun, tidak ada masalah. Dia merasa hebat, dia tidak memperhatikan efek samping apa pun. "Eutiroks" - obat ini lebih atau kurang tersedia dibandingkan dengan obat-obatan lainnya. Obatnya bagus.

Kelenjar tiroid saya mulai keliru ketika saya berusia 14 tahun, karena fakta bahwa ada percepatan pertumbuhan (dalam 3 bulan saya tumbuh 10 cm). Endokrinologis mendiagnosis tiroiditis autoimun. Dan pada waktu itu saya diresepkan tiroksin. 12 tahun telah berlalu sejak itu, diagnosis diubah namanya menjadi hipotiroidisme. Saya telah mengonsumsi eutirox sejak 18 tahun, dosisnya berbeda (tergantung pada tes untuk TSH). Sekarang saya memiliki dosis profilaksis 50 mg, saya minum pil setiap pagi dengan perut kosong. Saya percaya bahwa berkat obat ini dan, tentu saja, gaya hidup saya, tiroid saya dalam kondisi stabil dan selama 4 tahun tes untuk hormon dan ultrasound berada dalam kisaran normal.

Saya sudah akrab dengan eutirox selama lebih dari tiga tahun (hipotiroidisme telah didiagnosis) - Saya meminumnya setiap pagi dari jam 5 hingga jam 8 pagi (menurut ahli endokrin, kali ini yang optimal untuk mengambil eutirox). Poin pentingnya - Anda harus sarapan hanya satu jam setelah pil. Segera setelah saya mulai minum euthyrox, saya merasakan perubahan dalam kualitas hidup - bradikardia, rambut rontok, pengelupasan kulit, pembengkakan tangan, kaki, wajah, penyimpangan memori, keinginan terus menerus untuk tidur, ketidakmampuan untuk bertindak secara aktif, dan saya kembali ke mantan optimis dan aktif ! Selama kehamilan, ia juga mengonsumsi eutirox (hanya kontrol TSH jauh lebih sering), dokter terus-menerus menyesuaikan dosis. Singkatnya, eutirox adalah obat murah dan terjangkau yang tidak memiliki efek samping dan sepenuhnya kompatibel dengan obat lain.

Saya telah minum Eutirox selama 2 tahun. Saya memiliki dosis 75 mg. Satu kata: Puas! Tanpa dia, tidak ada tempat. Itu bagus, tentu saja, tidak cukup bahwa Anda perlu mengonsumsi hormon sepanjang hidup Anda karena TSH yang ditinggikan, tetapi bagus karena itu murah dan benar-benar membantu. Sebelum meminumnya, saya pulih 10 kg sebulan, terlepas dari fakta bahwa diet saya tidak berubah, ada perubahan suasana hati yang konstan, tidak ada yang senang, dunia berwarna abu-abu. Saya menyadari bahwa tidak ada tempat untuk pergi dan saya pergi ke USG kelenjar tiroid, saya lulus analisis untuk hormon dan pergi ke seorang endokrinologis. Kesimpulan utama: minum "Eutiroks". Hasil di wajah, saya kembali ke formulir sebelumnya dan cukup cepat! Anda tidak perlu takut dengan obat ini, itu sebenarnya tidak bekerja sesuai dengan prinsip "Anda menyembuhkan satu hal, tetapi Anda melumpuhkan yang lain", tetapi tingkat kondisi dengan menormalkan keseimbangan hormonal.

Setahun yang lalu, setelah menderita ISPA, rambut saya mulai rontok dengan buruk, kuku saya patah, kulit saya menjadi kering, saraf saya terasa tidak nyaman, dan suhu mencapai 37,2 C. Terapis menyarankan untuk berkonsultasi dengan ahli endokrinologi dan menjalani ultrasound kelenjar tiroid. Selama pemeriksaan, dokter menemukan tiroiditis subakut, yaitu proses peradangan pada kelenjar endokrin. Selama sebulan sebelum sarapan, saya mengambil satu pil Eutiroks, yang awalnya memicu takikardia. Perawatannya efektif: ultrasound berulang pada kelenjar tiroid dan tes darah untuk TSH menegaskan bahwa semua indikator kembali normal.

Tiga tahun kelenjar tiroid diangkat - kedua lobus. Sebagai terapi pengganti, Eutirox diresepkan seumur hidup. Tunduk pada aturan masuk, obat ditoleransi tanpa efek samping. Hal utama - dengan perut kosong, dan teratur. Dosis awal hormon diresepkan oleh dokter. Selain itu, di musim dingin, dosis Eutirox biasanya diperlukan lebih dari di musim panas. Untuk memperbaikinya, penting untuk secara teratur melakukan tes darah untuk thyroid stimulating hormone (TSH). Meskipun kata yang luar biasa untuk hidup, tablet Eutirox tersedia (satu paket berlangsung lebih dari tiga bulan) dan penggunaan bebas repot.

Sejak kecil, ada masalah dengan kelenjar tiroid, dan baru-baru ini kondisi kesehatan memburuk: perubahan suasana hati, berkeringat, dan sangat pulih. Endokrinologis mendiagnosis hipotiroidisme subklinis, eutirox yang ditentukan. Anda perlu mengambil sebelum sarapan, ternyata perut kosong. Mulas tidak - ini adalah informasi bagi mereka yang memiliki masalah perut. Tidak ada efek samping yang terlihat. Dan harganya pada umumnya hanya sedikit. Saya merasa bahwa obat itu bekerja: suasana hati telah meningkat secara signifikan, berkeringat hampir berlalu. Jangan takut dengan euthyrox. Sama sekali tidak berbahaya dan efektif.

Saya mengambil eutirox selama kehamilan, ketika ternyata saya mengalami peningkatan TSH. Kelenjar tiroid tidak bisa mengatasi, itu menghasilkan beberapa hormon, dan ini tidak baik untuk perkembangan anak. Endokrinolog meresepkan minum untuk seluruh durasi, sampai kelahiran. Adalah baik bahwa obat ini tidak memiliki efek samping, dan tidak memiliki efek yang merugikan pada bayi. Benar, Anda harus minum di pagi hari dengan perut kosong. Saya merasa tidak nyaman, itu terjadi bahwa saya lupa. Dosis dihitung berdasarkan berat badan. Efektivitas penerimaan diperiksa dengan analisis TSH di suatu tempat setelah sebulan penggunaan rutin. Semua tes saya dengan cepat kembali normal, dan anak saya lahir dengan sehat.

Pertanyaan Pasien

Instruksi untuk menggunakan eutyrox

Tindakan farmakologis

Obat hormon tiroid. Isomer levorotatorik sintetis dari tiroksin. Setelah transformasi parsial menjadi triiodothyronine (di hati dan ginjal) dan transisi ke sel-sel tubuh, itu mempengaruhi perkembangan dan pertumbuhan jaringan dan metabolisme. Dalam dosis kecil, ia memiliki efek anabolik pada protein dan metabolisme lemak. Dalam dosis menengah, ia merangsang pertumbuhan dan perkembangan, meningkatkan kebutuhan jaringan untuk oksigen, menstimulasi metabolisme protein, lemak dan karbohidrat, dan meningkatkan aktivitas fungsional sistem kardiovaskular dan sistem saraf pusat. Dalam dosis besar, menghambat produksi hormon hipotalamus thyrotropin-releasing dan hormon thyroid-stimulating kelenjar pituitari.

Efek terapeutik diamati setelah 7-12 hari, selama waktu yang sama efeknya dipertahankan setelah penarikan obat. Efek klinis dalam hipotiroidisme muncul setelah 3-5 hari. Gondok difus berkurang atau menghilang dalam 3-6 bulan.

Farmakokinetik

Suction dan distribusi

Ketika dicerna, natrium levothyroxine diserap terutama di usus kecil bagian atas. Terserap hingga 80% dari dosis obat. Makan mengurangi penyerapan natrium levothyroxine.

Cmaks dalam serum tercapai sekitar 5-6 jam setelah konsumsi.

Lebih dari 99% dari obat yang diserap mengikat protein serum (globulin pengikat tiroksin, prealbumin yang mengikat tiroksin dan albumin).

Metabolisme dan ekskresi

Dalam berbagai jaringan, sekitar 80% levothyroxine monodeiodinated untuk membentuk triiodothyronine (T3) dan produk tidak aktif. Hormon tiroid dimetabolisme terutama di hati, ginjal, otak, dan otot. Sejumlah kecil obat mengalami deaminasi dan dekarboksilasi, serta konjugasi dengan asam sulfur dan glukuronat (di hati). Metabolit diekskresikan oleh ginjal dan melalui usus.

T1/2 membuat 6-7 hari.

Farmakokinetik dalam situasi klinis khusus

Ketika tirotoksikosis T1/2 dipersingkat menjadi 3-4 hari, dan dengan hipotiroidisme diperpanjang hingga 9-10 hari.

Rilis bentuk, komposisi dan pengemasan

Tablet putih, bulat, rata di kedua sisi, dengan segi. Di kedua sisi tablet ada risiko pemisahan, di satu sisi tablet adalah ukiran "EM + dosis".

Eksipien: pati jagung - 25,00 mg, gelatin - 5,00 mg, natrium kroskarmelosa - 3,50 mg, magnesium stearat - 0,50 mg, laktosa monohidrat - 65,95 mg.

25 pcs. - melepuh (2) - bungkus kardus.
25 pcs. - melepuh (4) - bungkus kardus.

Rejimen dosis

Dosis harian ditentukan secara individual tergantung pada bukti.

Eutirox ® dalam dosis harian diambil secara oral di pagi hari dengan perut kosong, setidaknya 30 menit sebelum makan, minum pil dengan sedikit cairan (setengah gelas air) dan tidak mengunyah.

Ketika melakukan terapi penggantian untuk hipotiroidisme pada pasien di bawah usia 55 tahun tanpa adanya penyakit kardiovaskular, Eutirox ® diresepkan dalam dosis harian 1,6-1,8 µg / kg berat badan; pada pasien di atas usia 55 tahun atau dengan penyakit kardiovaskular bersamaan - 0,9 µg / kg berat badan.

Dengan terapi penggantian untuk hipotiroidisme, dosis awal untuk pasien di bawah usia 55 tahun (tanpa adanya penyakit kardiovaskular) adalah 75-100 mcg / hari untuk wanita, dan 100-150 mcg / hari untuk pria. Untuk pasien yang lebih tua dari 55 tahun atau dengan penyakit kardiovaskular bersamaan, dosis awal adalah 25 mg / hari; meningkatkan dosis harus 25 mcg dengan selang waktu 2 bulan untuk menormalkan tingkat TSH dalam darah; Jika gejala sistem kardiovaskular muncul atau memburuk, perlu untuk memperbaiki pengobatan penyakit kardiovaskular.

Pada hipotiroidisme jangka panjang yang berat, pengobatan harus dimulai dengan sangat hati-hati dengan dosis kecil 12,5 µg / hari. Dosis ditingkatkan untuk pemeliharaan pada interval yang lebih lama - pada 12,5 µg / hari setiap 2 minggu - dan tingkat TSH dalam darah ditentukan lebih sering.

Ketika mengobati hipotiroidisme kongenital pada anak-anak, dosis obat tergantung pada usia.

Untuk bayi dan anak-anak hingga usia 3 tahun, dosis harian Eutirox ® diberikan pada 1 dosis 30 menit sebelum menyusui pertama. Tablet dilarutkan dalam air ke suspensi tipis segera sebelum mengambil obat.

Dalam pengobatan gondok euthyroid meresepkan 75-200 mg / hari.

Untuk pencegahan kambuh setelah perawatan bedah gondok euthyroid - 75-200 mg / hari.

Dalam pengobatan tirotoksikosis - 50-100 mg / hari.

Untuk pengobatan penekan kanker tiroid - 150-300 mg / hari.

Ketika melakukan tes penekanan tiroid, rejimen dosis berikut digunakan:

Pada hipotiroidisme, Eutirox ® biasanya diambil sepanjang hidup. Dengan tirotoksikosis, Eutirox ® digunakan dalam terapi kompleks dengan thyrostatik setelah mencapai keadaan eutiroid. Dalam semua kasus, durasi perawatan obat ditentukan secara individual.

Overdosis

Dengan overdosis obat, peningkatan signifikan dalam tingkat metabolisme diamati. Tanda-tanda klinis hipertiroid dapat terjadi dalam kasus overdosis, jika ambang toleransi individu natrium levothyroxine terlampaui, atau jika dosis obat sejak awal terapi meningkat terlalu cepat.

Gejala khas hipertiroidisme: aritmia jantung, takikardia, palpitasi, angina pektoris, sakit kepala, kelemahan otot dan kram otot, pembilasan (terutama kulit), demam, muntah, gangguan menstruasi, jinak vnturicherepnaya hipertensi, tremor, gelisah, insomnia, peningkatan keringat, penurunan berat badan, diare. Kasus-kasus serangan jantung mendadak telah dilaporkan pada pasien yang telah menggunakan dosis tinggi sodium levothyroxine selama bertahun-tahun. Pada pasien yang memiliki kecenderungan, ada kasus-kasus yang terisolasi dari kejang ketika ambang toleransi individu dilampaui.

Pengobatan: tergantung pada tingkat keparahan gejala, penurunan dosis harian obat, istirahat dalam pengobatan selama beberapa hari, penunjukan beta-blocker. Ketika menggunakan obat dalam dosis yang sangat tinggi, plasmapheresis dapat diresepkan. Setelah hilangnya efek samping, perawatan harus dimulai dengan hati-hati dengan dosis yang lebih rendah.

Interaksi obat

Penggunaan antidepresan trisiklik dengan natrium levothyroxine dapat menyebabkan peningkatan efek antidepresan.

Natrium Levothyroxine mengurangi aksi glikosida jantung.

Dengan penggunaan simultan dari colestyramine dan colestipol (resin penukar ion), serta aluminium hidroksida, konsentrasi plasma levothyroxine sodium berkurang karena penghambatan penyerapannya di usus. Dalam hal ini, natrium levothyroxine harus diterapkan selama 4-5 jam sebelum mengambil obat-obatan ini.

Ketika diterapkan secara bersamaan dengan steroid anabolik, asparaginase, tamoxifen, interaksi farmakokinetik adalah mungkin pada tingkat mengikat protein plasma.

Protease inhibitor (misalnya, ritonavir, indinavir, lopinavir) dapat mempengaruhi efektivitas natrium levothyroxine. Diperlukan pemantauan menyeluruh terhadap konsentrasi hormon tiroid. Jika perlu, sesuaikan dosis natrium levothyroxine.

Fenitoin dapat mempengaruhi efektivitas natrium levothyroxine karena perpindahan natrium levothyroxine dari hubungannya dengan protein plasma, yang dapat menyebabkan peningkatan konsentrasi bebas.4 dan t3. Di sisi lain, fenitoin meningkatkan tingkat metabolisme natrium levothyroxine di hati. Diperlukan pemantauan menyeluruh terhadap konsentrasi hormon tiroid.

Levothyroxine sodium dapat mengurangi efektivitas obat hipoglikemik. Oleh karena itu, pemantauan sering konsentrasi glukosa dalam darah diperlukan sejak dimulainya terapi sulih hormon tiroid. Jika perlu, dosis obat hipoglikemik harus disesuaikan.

Natrium Levothyroxine dapat meningkatkan efek antikoagulan (derivatif kumarin) dengan memindahkan mereka dari asosiasi mereka dengan
protein plasma, yang dapat meningkatkan risiko perdarahan, misalnya, perdarahan di CNS atau perdarahan gastrointestinal, terutama pada pasien usia lanjut. Oleh karena itu, pemantauan rutin parameter koagulasi diperlukan baik pada awal dan selama terapi kombinasi dengan obat-obatan ini. Jika perlu, dosis antikoagulan harus disesuaikan.

Salisilat, dikumarol, furosemid dalam dosis tinggi (250 mg), klofibrat dan obat lain dapat menggantikan natrium levothyroxine dari asosiasi dengan protein plasma, yang mengarah pada peningkatan konsentrasi fraksi T bebas4.

Sevelamer dapat menurunkan penyerapan natrium levothyroxine. Inhibitor tirosin kinase (misalnya, imatinib, sunitinib) dapat mengurangi efektivitas natrium levothyroxine. Oleh karena itu, pada awal atau di akhir perjalanan terapi bersamaan dengan obat-obatan ini, dianjurkan untuk memantau perubahan fungsi tiroid pada pasien. Jika perlu, dosis natrium levothyroxine disesuaikan.

Obat-obatan yang mengandung aluminium (antasid, sukralfat), obat-obatan yang mengandung zat besi,
Kalsium karbonat telah dijelaskan dalam literatur sebagai berpotensi mengurangi efektivitas natrium levothyroxine. Oleh karena itu, dianjurkan untuk mengambil natrium levothyroxine setidaknya 2 jam sebelum penggunaan obat-obatan tersebut.

Somatropin bila diterapkan bersamaan dengan natrium levothyroxine dapat mempercepat penutupan zona pertumbuhan epiphyseal.

Propylthiouracil, GCS, beta-sympatholytics, agen kontras yang mengandung iodine, amiodarone menghambat transformasi perifer dari T4 di t3. Karena kandungan yodium yang tinggi, penggunaan amiodarone dapat disertai dengan pengembangan hipertiroidisme dan hipotiroidisme. Perhatian khusus harus diberikan kepada gondok nodular dengan kemungkinan pengembangan otonomi fungsional yang tidak dikenal.

Sertralin, chloroquine / proguanil mengurangi efektivitas natrium levothyroxine dan meningkatkan kadar TSH serum.

Obat yang mempromosikan induksi enzim hati (misalnya, barbiturat, carbamazepine) dapat berkontribusi pada pembersihan levothyroxine hepatik.

Pada wanita yang menggunakan kontrasepsi yang mengandung estrogen, atau pada wanita pascamenopause yang menerima terapi penggantian hormon, kebutuhan natrium levothyroxine dapat meningkat.

Konsumsi makanan yang mengandung bersama dapat mengurangi penyerapan natrium levothyroxine usus. Oleh karena itu, penyesuaian dosis mungkin diperlukan, terutama pada awal atau setelah penghentian penggunaan produk yang mengandung kedelai.

Efek samping

Dengan penggunaan yang tepat dari obat Eutiroks ® di bawah pengawasan dokter, efek samping tidak diamati.

Dalam kasus hipersensitivitas terhadap obat, reaksi alergi dapat terjadi.

Indikasi

- sebagai terapi pengganti dan untuk pencegahan kekambuhan gondok setelah reseksi kelenjar tiroid;

- kanker tiroid (setelah perawatan bedah);

- gondok beracun menyebar setelah mencapai keadaan thyreostatic euthyroid (sebagai terapi kombinasi atau monoterapi);

- sebagai alat diagnostik ketika melakukan tes penekanan tiroid.

Kontraindikasi

- peningkatan sensitivitas individu terhadap obat;

- Insufisiensi hipofisis yang tidak diobati;

- Insufisiensi adrenal yang tidak ditangani;

- Gunakan selama kehamilan dalam kombinasi dengan agen antitiroid.

Perawatan tidak boleh dimulai untuk infark miokard akut, miokarditis akut, pankarditis akut.

Tidak dianjurkan untuk pasien dengan penyakit keturunan langka yang terkait dengan intoleransi galaktosa, defisiensi laktase, atau sindrom malabsorpsi glukosa-galaktosa (karena adanya laktosa dalam formulasi).

Kewaspadaan harus diresepkan obat untuk penyakit jantung iskemik (aterosklerosis, angina pektoris, infark miokard dalam sejarah), hipertensi, aritmia, diabetes mellitus, dengan hipotiroidisme jangka panjang berat, sindrom malabsorpsi (penyesuaian dosis mungkin diperlukan).

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Selama kehamilan dan selama menyusui, terapi dengan obat yang diresepkan untuk hipotiroidisme harus dilanjutkan. Selama kehamilan, Anda mungkin perlu meningkatkan dosis obat karena peningkatan kadar globulin pengikat tiroksin.

Tidak ada bukti terjadinya efek teratogenik dan fetotoxic ketika menggunakan obat dalam dosis terapeutik yang direkomendasikan. Penggunaan obat selama kehamilan dalam dosis terlalu tinggi dapat mempengaruhi perkembangan janin dan postnatal.

Penggunaan obat selama kehamilan dalam kombinasi dengan thyreostatics merupakan kontraindikasi, karena mengambil natrium levothyroxine mungkin memerlukan peningkatan dosis thyrostatic. Karena thyreostatics, tidak seperti levothyroxine sodium, dapat menembus sawar plasenta, hypothyroidism dapat berkembang di janin.

Selama menyusui, obat harus diambil secara ketat dalam dosis yang direkomendasikan di bawah pengawasan dokter. Ketika menggunakan obat dalam dosis terapeutik yang direkomendasikan, konsentrasi hormon tiroid yang disekresikan dalam ASI tidak cukup untuk menyebabkan hipertiroidisme dan menekan sekresi TSH pada anak.

Gunakan pada anak-anak

Instruksi khusus

Sebelum memulai terapi penggantian hormon tiroid atau sebelum melakukan tes penekanan tiroid, perlu untuk mengecualikan atau mengobati penyakit atau kondisi patologis berikut: insufisiensi koroner akut, angina pektoris, aterosklerosis, hipertensi arteri, insufisiensi hipofisis atau adrenal. Juga, sebelum memulai terapi dengan hormon tiroid, seseorang harus mengecualikan atau mengobati otonomi fungsional dari kelenjar tiroid.

Hal ini diperlukan untuk menyingkirkan kemungkinan bahkan hipertiroidisme yang diinduksi obat kecil pada pasien dengan insufisiensi koroner, gagal jantung atau takiaritmia. Oleh karena itu, dalam kasus ini
pemantauan rutin konsentrasi hormon tiroid diperlukan.

Sebelum terapi pengganti dengan hormon tiroid, penting untuk menentukan etiologi hipotiroidisme sekunder. Jika perlu, terapi substitusi harus dimulai untuk mengkompensasi insufisiensi adrenal.

Jika Anda mencurigai perkembangan otonomi fungsional kelenjar tiroid sebelum pengobatan, dianjurkan untuk melakukan tes TRG atau skintigrafi supresif.

Pada wanita pascamenopause dengan diagnosis hipotiroidisme dan memiliki peningkatan risiko osteoporosis, perlu untuk mengecualikan keberadaan serum levothyroxine sodium melebihi konsentrasi fisiologis dalam serum. Dalam hal ini, pemantauan fungsi tiroid dengan hati-hati dianjurkan.

Penggunaan natrium levothyroxine tidak dianjurkan di hadapan gangguan metabolisme disertai dengan hipertiroidisme. Pengecualian adalah penggunaan obat antitiroid selama pengobatan hipertiroidisme.

Sejak awal terapi natrium levothyroxine dalam kasus beralih dari satu obat ke yang lain, dianjurkan untuk menyesuaikan dosis tergantung pada respon klinis pasien terhadap terapi dan hasil penelitian laboratorium.

Pengaruh pada kemampuan untuk menggerakkan transportasi motor dan mekanisme kontrol

Studi tentang efek obat pada kemampuan untuk menggerakkan kendaraan dan mekanisme tidak dilakukan. Namun, sejak itu Levothyroxine sodium identik dengan hormon tiroid alami, tidak berpengaruh pada kemampuan untuk menggerakkan kendaraan dan mekanisme yang diharapkan.

Anda Mungkin Seperti Hormon Pro