Artikel ini akan membahas hormon antidiuretik, yang dihasilkan oleh neuron hipotalamus, kemudian disimpan di kelenjar pituitari dan dari sana memasuki aliran darah untuk menjalankan fungsinya.

Apa itu vasopresin dan untuk apa? Zat ini mempertahankan keseimbangan air yang benar dalam tubuh, yang penting untuk setiap orang, dan untuk pasien dengan diabetes, jenis glukosa-independen sangat penting karena dengan penyakit ini tubuh dapat menghabiskan lebih dari 10 liter air per hari, yang menciptakan ancaman bagi kehidupan.

Aktivitas hormon dalam tubuh

Hormon antidiuretik mengandung dalam strukturnya 9 asam amino. Salah satunya disebut arginine, sehingga ADH juga disebut arginine vasopressin. Dengan peningkatan konsentrasi dalam darah, jumlah urin dan keringat menurun, sehingga hormon penting ketika ada bahaya dehidrasi. Mekanisme kerja vasopresin adalah menarik cairan dari tubulus ginjal dan menyimpannya di jaringan tubuh.

Selain itu, efek hormonnya adalah sebagai berikut:

  • Meningkatkan pertumbuhan manusia;
  • Penundaan pembentukan tirotropin oleh kelenjar pituitari;
  • Ini mempromosikan pengembangan zat lipid aktif - prostaglandin, yang mirip dalam aksi untuk hormon dan memainkan peran penting dalam fungsi reproduksi wanita;
  • Mengontrol produksi adrenocorticotropin, yang diproduksi di kelenjar pituitari, masuk ke kelenjar adrenal dan menstimulasi pembentukan hormon seks, glukokortikoid, dan katekolamin;
  • Memengaruhi fungsi sistem saraf, khususnya, untuk meningkatkan memori.

Pada bagian sistem saraf, vasopressin adalah hormon yang mengatur keagresifan seseorang. Itu mempengaruhi penampilan kemelekatan seorang ayah muda pada bayinya. Dalam lingkup seksual, hormon menentukan pilihan pasangan cinta.

Peningkatan konten vasopresin

Peningkatan produksi ADH dapat mengindikasikan:

  • Pengembangan hiperfungsi hipotalamus dengan pembentukan hormon antidiuretik yang tinggi. Penyakit yang jarang ini, yang berhubungan dengan mengambil obat diuretik, kehilangan darah saat cedera, menurunkan tekanan darah.
  • Gangguan kelenjar pituitari - tumor ganas kelenjar endokrin;
  • Tumor ganas.
  • Patologi dari CNS.
  • Patologi pulmonal:
    • Tuberkulosis;
    • Peradangan paru-paru;
    • Asma

Efek tingkat vasopresin yang terlalu tinggi disertai dengan gejala yang tidak menyenangkan, seperti sakit kepala, kebingungan, mual dan muntah, pembengkakan, kenaikan berat badan, penurunan suhu tubuh, kram, kehilangan nafsu makan. Gejala-gejala ini terkait dengan aliran keluar urin yang tidak lengkap. Ini kurang umum daripada pada orang yang sehat. Ini mengandung jumlah natrium yang meningkat. Urin memiliki warna gelap.

Peningkatan volume vasopresin berbahaya karena, dalam kasus lanjut, dapat menyebabkan pembengkakan otak, penghentian pernapasan dan kematian, atau aritmia jantung dan koma. Ketika kandungan tinggi hormon antidiuretik terdeteksi, pasien dirawat di rumah sakit. Dia perlu menemui dokter sepanjang waktu dan memberikan perawatan tergantung pada penyebab patologi.

Dengan peningkatan sekresi hormon, dokter mengatur pemantauan konstan komposisi darah dan urine pasien. Urine dieksresikan peningkatan konsentrasi, dan kepadatan darah - rendah.

Spesialis mengatur diet rendah garam, asupan cairan yang terbatas. Obat-obatan diresepkan untuk menetralisir efek negatif ADH pada ginjal. Dengan tekanan darah rendah, agen penekan tekanan resep juga diresepkan.

Untuk penyakit tumor, perawatan bedah, kemoterapi, dan terapi radiasi digunakan. Jika peningkatan ADH terjadi karena salah satu penyakit paru-paru di atas, pada saat yang sama menggunakan metode peningkatan vasopresin, penyakit ini diobati.

Mengurangi vasopresin dalam tubuh

Kekurangan vasopresin dalam darah dapat disebabkan oleh:

  • Penyakit diabetes;
  • Penurunan fungsi hipotalamus atau hipofisis;
  • Cedera otak;
  • Penyakit meningitis, ensefalitis;
  • Hemoragi;
  • Sensitivitas reseptor menurun di ginjal ke hormon vasopresin.

Tanda-tanda produksi vasopressin berkurang adalah laring kering, kulit kering, sakit kepala, haus konstan, penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan, penurunan volume air liur di mulut, dorongan untuk muntah, peningkatan suhu tubuh. Tanda utama menurunkan ADH adalah sering buang air kecil dengan volume total urin dalam 24 jam beberapa liter. Komposisi urin berubah - di dalamnya, terutama, air. Garam dan mineral esensial sangat sedikit.

Pada diabetes asal non-gula, penyebab yang menyebabkannya diobati. Ini termasuk:

  • Penyakit tumor bersifat ganas atau jinak;
  • Patologi vaskular;
  • Penyakit infeksi;
  • Patologi autoimun;
  • Penyakit menular seksual;
  • Konsekuensi dari operasi otak.

Diabetes mellitus ditentukan menggunakan tes darah dan urin, yang diserahkan kepada pasien. Juga lakukan sampel Zimnitsky. Darah dan urin dipantau sepanjang perjalanan penyakit. Analisis vasopresin jarang diresepkan, karena tidak memberikan informasi yang diperlukan.

Penyembuhan penyakit dengan diabetes mellitus sangat mungkin, karena kadang-kadang cukup untuk mengangkat tumor, tetapi untuk menjaga kesehatan pasien meresepkan terapi hormon seumur hidup.

Jika penurunan sekresi hormon antidiuretik disebabkan oleh diabetes, pengobatan ini diresepkan oleh endokrinologis. Untuk meningkatkan tingkat vasopresin, dokter mungkin meresepkan hormon sintetis, vasopressor.

Vasopresin sintetis

Vasopressor digunakan untuk mengurangi ekskresi urin, penyerapan cairan terbalik oleh ginjal. Obat-obatan digunakan untuk menyembuhkan diabetes insipidus.

Alat terapi Desmopressin membantu mengurangi ekskresi urin dalam gelap. Jika seseorang mengalami perdarahan vena di jaringan esofagus, dia diberi resep suntikan obat. Larutan vasopresin sering disuntikkan secara intravena, tetapi mereka juga dapat dibuat secara intramuskular. Ketika perdarahan untuk kesetiaan, masuk akal untuk menyuntikkan obat dengan pipet, karena setiap konsumsi hormon setiap menit diperlukan.

Analog utama vasopresin (vasopressor) adalah obat-obatan Lizinvazopressin dan Minirin. Apotek dengan resep dapat membeli semprotan hidung. Mereka diresepkan untuk diabetes insipidus, gangguan pembekuan darah (hemofilia), buang air kecil spontan (enuresis).

Dengan mengurangi sekresi, yang menyebabkan peningkatan tekanan darah, Terlipressin diresepkan. Alat ini semakin mengurangi aliran darah karena efek vasokonstriktor.

Diagnosis hormon abnormal

Tes darah untuk hormon antidiuretik tidak diproduksi karena tidak memberikan informasi lengkap tentang penyakit. Dengan gejala abnormalitas hormon dari norma, dokter meresepkan, pertama-tama, untuk melewati urinalisis biasa dan melakukan tes darah klinis. Selain itu, konsentrasi partikel aktif osmotis dalam darah dan urin diperiksa. Darah memeriksa kandungan kalium, natrium dan klorin. Analisis terbuat dari kandungan hormon tiroid dalam heme, termasuk aldosteron, yang secara aktif terlibat dalam menjaga keseimbangan air garam.

Daftar zat untuk analisis termasuk kreatinin, kolesterol, kalsium serum, protein total. Jika dokter tidak menyukai hasil penelitian, dia akan meresepkan pasien untuk MRI atau CT scan. Jika tidak mungkin membuat penelitian modern meresepkan x-ray tengkorak. Selain itu, perlu dilakukan USG ginjal dan EKG.

Ketika air menjadi racun - vasopresin nakal

Vasopresin (hormon antidiuretik, ADH) disintesis di hipotalamus. Vasopresin bertanggung jawab untuk retensi cairan dalam tubuh dan peningkatan osmolaritas darah. Meskipun vasopresin menahan air dalam tubuh, ia merangsang ekskresi natrium oleh ginjal, menyebabkan hiponatremia (penurunan natrium dalam darah). Setelah hormon telah disintesis di hipotalamus, ia turun sepanjang serabut saraf ke lobus posterior hipofisis, dan dari sana dilepaskan ke dalam aliran darah.

Biasanya, peningkatan sekresi vasopresin terjadi di bawah kondisi yang ditandai dengan penurunan cairan tubuh, volume darah yang beredar dan osmolaritas darah. Vasopresin atau hormon antidiuretik pada kasus seperti ini diperlukan sebagai penstabil homeostasis, sebagai mekanisme perlindungan.

Kondisi ini termasuk:

  1. Kehilangan darah
  2. Masuk diuretik.
  3. Tekanan sangat rendah.
  4. Dehidrasi.

Tetapi ada kondisi atau penyakit yang menyebabkan peningkatan sintesis vasopressin (simtomatik). Sekresi seperti itu disebut tidak memadai. Juga, peningkatan produksi vasopresin bisa tanpa sebab (idiopatik).

Sindrom sekresi vasopresin yang tidak adekuat

Sindrom sekresi hormon antidiuretik (SNS ADH) yang tidak adekuat, sindroma hipersekresi ADH, sindrom Parhona, sindrom hiperplexik, diabetes insipidus - semua ini merupakan sinonim dari sindrom sekresi vasopresin yang tidak adekuat.

Penyebab gejala sekresi vasopresin yang tidak adekuat mungkin:

  1. Penyakit yang mempengaruhi produksi vasopresin oleh hipotalamus itu sendiri.
  2. Ektopic, yang tidak terkait dengan hipofisis, adalah produksi vasopressin (sintesis hormon ini terjadi pada organ lain).

Kelompok pertama penyebab meliputi:

  • Penyakit pada sistem saraf pusat (cedera, hematoma, ensefalitis, meningitis)
  • Hypothyroidism
  • Insufisiensi adrenal
  • Kegagalan hipofisis
  • Stres kronis dan sindrom nyeri
  • Gagal ginjal kronis
  • Psikosis Akut
  • Penerimaan obat-obatan tertentu (carbamazepine, antipsikotik, antidepresan, vincristine)
  • Obat-obatan sintetis (Ekstasi)
  • Nikotin

Kelompok kedua meliputi:

  • Tumor paru-paru (kanker paru-paru sel kecil)
  • Kanker pankreas
  • Limfosarkoma
  • Penyakit Hodgkin
  • Tuberkulosis
  • Sarkoidosis
  • Abses paru-paru
  • Pneumonia stafilokokus

Gejala sindrom sekresi vasopressin tidak memadai

Pada sindrom sekresi vasopresin yang tidak adekuat, peningkatan kadar hormon dalam darah menyebabkan tidak hanya retensi cairan, tetapi juga kehilangan natrium dalam urin, yang menyebabkan hiponatremia. Perkembangan hiponatremia secara langsung tergantung pada jumlah asupan cairan oleh pasien.

Jika pasien minum jumlah cairan normal atau sedikit per hari, maka peningkatan sekresi vasopresin tidak akan menyebabkan hiponatremia. Jika asupan cairan harian pasien besar, maka sedikit peningkatan sekresi vasopresin menyebabkan hiponatremia.

Ternyata air untuk pasien ini "beracun", meskipun mereka tidak dapat hidup tanpa air.

Gejala utama penyakit ini adalah:

  1. Mengurangi jumlah urin harian.
  2. Berat badan progresif.
  3. Kurangnya edema perifer.

Juga gejala-gejala keracunan air yang disebut adalah sebagai berikut:

  • Lethargy
  • Sakit kepala, pusing
  • Kurang nafsu makan
  • Mual, muntah
  • Gangguan tidur
  • Kram otot
  • Anggota badan gemetar
  • Kerusakan sistem saraf

Gejala keracunan air terjadi ketika tingkat natrium dalam darah turun menjadi 120 mmol / l. Jika waktu tidak mengambil tindakan, maka gejala kerusakan sistem saraf pusat terjadi: disorientasi, psikosis, kejang, kehilangan kesadaran, koma.

Varian idiopatik, yang dijelaskan Parhon untuk pertama kalinya pada tahun 1933, mungkin memiliki perjalanan yang konstan dan episodik. Dalam kasus aliran episodik, periode retensi cairan digantikan oleh diuresis spontan (hingga 10 liter per hari).

Diagnosis sindrom sekresi vasopresin tidak memadai

Pertama-tama, tes darah biokimia diperlukan. Perhatikan dirinya sendiri:

  • Kandungan natrium rendah (kurang dari 130 mmol / l).
  • Peningkatan kadar natrium dalam urin (lebih dari 20 mmol / l).
  • Osmolaritas darah di bawah 275 mOsm / l.
  • Urin osmolaritas lebih dari 300 mOsm / l

Juga akan ada pengurangan tingkat aktivitas aldosteron dan renin plasma.

Ada juga tes beban air. Ini dilakukan sebagai berikut. Dalam 15-30 menit, pasien meminum air dengan laju 20 ml / kg berat badan. Kemudian urin dikumpulkan setiap jam dan volume dan osmolaritasnya ditentukan.

PENTING! Sebelum tes, batasi asupan cairan dan makan makanan asin agar terhindar dari perkembangan hiponatremia akut.

Biasanya, setelah 5 jam, 80% volume cairan dilepaskan dalam posisi horizontal, dengan osmolaritas di bawah 100 mOsm / l (satuan berat 1005) setidaknya dalam satu porsi. Dan dengan penyakit ini, jumlah air kencing yang disekresikan hanya 40% dari jumlah yang diminum.

Dari metode instrumental diagnosis penggunaan sindrom sekresi vasopresin yang tidak memadai:

  1. Tinjau radiograf tengkorak.
  2. MRI dan CT otak.
  3. EKG
  4. Uzi ginjal.

Pengobatan sindrom sekresi vasopressin tidak memadai

Pengobatan sindrom sekresi vasopresin yang tidak adekuat direduksi menjadi eliminasi penyakit yang mendasari yang menyebabkan diagnosis ini. Perawatan tergantung pada tingkat perkembangan hiponatremia (akut atau kronis).

Metode yang paling efektif dan aman adalah membatasi asupan cairan hingga 800-1000 ml / hari. Pembatasan asupan garam tidak diperlukan.

Jika sulit untuk mencapai pasien, maka obat-obatan yang menghalangi kerja vasopresin diresepkan: demeclocycline, phenytoin dan lithium carbonate. Obat terakhir sekarang praktis tidak digunakan karena banyaknya efek samping.

Ketika kadar natrium kembali normal, urea atau fenitoin diberikan dengan target perawatan.

Pada periode akut, ketika Anda perlu cepat mengembalikan tingkat natrium, suntikkan larutan natrium klorida 3% (hipertonik) dalam kombinasi dengan diuretik. Sebelumnya, bromocriptine digunakan untuk mengobati sindrom sekresi vasopresin yang tidak adekuat, tetapi baru-baru ini telah dihentikan.

Dengan kehangatan dan perawatan, Endocrinologist Dilyara Lebedeva

Hormon antidiuretik: nilai bagi tubuh dalam kesehatan dan penyakit

Hormon antidiuretik (ADH) - suatu zat alami protein, yang terbentuk di hipotalamus. Peran utamanya dalam tubuh - menjaga keseimbangan air. ADH berikatan dengan reseptor khusus yang terletak di ginjal. Sebagai hasil dari interaksi mereka, retensi cairan terjadi.

Beberapa kondisi patologis disertai oleh gangguan produksi hormon atau perubahan sensitivitas terhadap efeknya. Dengan kekurangannya, diabetes insipidus berkembang, dan dengan kelebihan, sindrom sekresi ADH yang tidak adekuat.

Prekursor hormon antidiuretik (atau vasopresin) diproduksi di nukleus neurosekretori hipotalamus. Dengan proses sel-sel saraf, ditransfer ke lobus posterior kelenjar pituitari. Selama transportasi, ADH dewasa dan protein neurofisin terbentuk darinya. Granul sekret yang mengandung hormon menumpuk di neurohypophysis. Sebagian vasopresin memasuki lobus anterior organ, di mana ia berpartisipasi dalam pengaturan sintesis corticotropin, yang bertanggung jawab atas kerja kelenjar adrenalin.

Kontrol sekresi hormon dilakukan melalui osmosis dan baroreseptor. Struktur ini merespon perubahan volume cairan dan tekanan dalam aliran darah. Faktor-faktor seperti stres, infeksi, perdarahan, mual, nyeri, human chorionic gonadotropin, dan kerusakan paru yang parah meningkatkan produksi vasopressin. Produksinya mempengaruhi asupan obat-obatan tertentu. Konsentrasi ADH dalam darah tergantung pada waktu hari - pada malam hari biasanya 2 kali lebih tinggi daripada siang hari.

Obat-obatan yang mempengaruhi sekresi dan aksi hormon:

Pengaturan Sekresi dan Efek Vasopresin

Vasopresin, bersama dengan hormon lain - peptida natriuretik atrium, aldosteron, angiotensin II, mengontrol keseimbangan air-elektrolit. Namun, nilai ADH dalam pengaturan penundaan dan penghapusan air memimpin. Ini berkontribusi pada pengawetan cairan dalam tubuh dengan mengurangi ekskresi urin.

Hormon melakukan fungsi lain:

  • pengaturan tonus pembuluh darah dan peningkatan tekanan darah;
  • stimulasi sekresi kortikosteroid di kelenjar adrenal;
  • efek pada proses pembekuan darah;
  • sintesis prostaglandin dan pelepasan renin di ginjal;
  • meningkatkan kemampuan belajar.

Di pinggiran, hormon berikatan dengan reseptor sensitif. Efek vasopresin tergantung pada jenis dan lokasinya.

Jenis reseptor ADH:

Unit struktural dan fungsional ginjal, di mana filtrasi plasma terjadi dan pembentukan urin, adalah nefron. Salah satu komponennya adalah saluran pengumpul. Ini melakukan proses reabsorpsi (hisap terbalik) dan sekresi zat, memungkinkan untuk menjaga air dan metabolisme elektrolit.

Tindakan ADH di tubulus ginjal

Interaksi hormon dengan reseptor tipe ke-2 di duktus pengumpul mengaktifkan enzim spesifik - protein kinase A. Akibatnya, jumlah saluran air - aquaporin-2 dalam membran sel meningkat. Melalui mereka, air bergerak sepanjang gradien osmotik dari lumen tabung ke dalam sel dan ruang ekstraseluler. Diasumsikan bahwa ADH meningkatkan sekresi tubular ion natrium. Akibatnya, volume urin menurun, menjadi lebih terkonsentrasi.

Dalam patologi, ada pelanggaran pembentukan hormon di hipotalamus atau penurunan sensitivitas reseptor terhadap aksinya. Kekurangan vasopresin atau efeknya mengarah pada pengembangan diabetes insipidus, yang dimanifestasikan oleh rasa haus dan peningkatan volume urin. Dalam beberapa kasus, adalah mungkin untuk meningkatkan produksi ADH, yang juga disertai oleh ketidakseimbangan air-elektrolit.

Dengan diabetes insipidus, sejumlah besar urin encer diekskresikan. Volumenya mencapai 4-15 liter dan lebih banyak per hari. Penyebab patologi adalah defisiensi ADH absolut atau relatif, sebagai akibat reabsorpsi air di tubulus ginjal berkurang. Kondisinya bisa sementara atau permanen.

Pasien melaporkan peningkatan jumlah urin - poliuria, dan peningkatan rasa haus - polidipsia. Dengan pengisian cairan yang cukup, gejala lain tidak mengganggu. Jika kehilangan air melebihi asupan, tanda-tanda dehidrasi berkembang - kulit kering dan selaput lendir, penurunan berat badan, penurunan tekanan darah, palpitasi jantung, dan peningkatan rangsangan. Fitur usia orang yang lebih tua adalah penurunan jumlah osmoreseptor, sehingga dalam kelompok ini risiko dehidrasi lebih besar.

Ada beberapa bentuk penyakit berikut ini:

  • Pusat - karena penurunan produksi vasopresin oleh hipotalamus karena cedera, tumor, infeksi, penyakit sistemik dan vaskular yang mempengaruhi zona hipotalamus-hipofisis. Kurang umum, penyebab kondisi ini adalah proses autoimun - hypophysitis.
  • Nefrogenik - berkembang karena penurunan sensitivitas reseptor ginjal terhadap aksi ADH. Dalam hal ini, diabetes adalah keturunan atau terjadi pada latar belakang hiperplasia prostat jinak, anemia sel sabit, kepatuhan terhadap diet protein rendah, dan mengambil preparat lithium. Peningkatan ekskresi kalsium dalam urin - hiperkalsiuria - dan kalium rendah dalam darah - hipokalemia dapat memprovokasi patologi.
  • Polidipsia primer - terjadi ketika asupan cairan yang berlebihan dan bersifat psikogenik.
  • Diabetes non-gula ibu hamil adalah kondisi sementara yang terkait dengan peningkatan penghancuran vasopresin oleh enzim yang disintesis oleh plasenta.

Untuk diagnosis penyakit menggunakan tes fungsional dengan pembatasan cairan dan pengangkatan analog vasopresin. Selama perilaku mereka, perubahan berat badan, volume urin diekskresikan dan osmolaritasnya dievaluasi, komposisi elektrolit plasma ditentukan, tes darah diambil untuk mempelajari konsentrasi ADH. Studi dilakukan hanya di bawah pengawasan medis. Jika bentuk sentral dicurigai, scan MRI otak ditunjukkan.

Perawatan patologi tergantung pada varian dari jalurnya. Dalam semua kasus perlu mengkonsumsi jumlah cairan yang cukup. Untuk meningkatkan tingkat vasopresin dalam tubuh dengan diabetes sentral, analog hormon yang ditentukan - Desmopressin, Minirin, Nativ, Vasomirin. Obat-obatan secara selektif bertindak pada reseptor tipe 2 di duktus pengumpul dan meningkatkan reabsorpsi air. Ketika bentuk nefrogenik menghilangkan akar penyebab penyakit, dalam beberapa kasus, administrasi efektif dosis besar Desmopressin, penggunaan diuretik tiazid.

Polidipsia psikogenik membutuhkan koreksi psikoterapi. Dengan diabetes insipidus ibu hamil, itu sudah cukup untuk mengisi volume cairan dalam tubuh dengan minuman.

Vasopresin: fitur hormon, penyebab kelainan dan cara untuk menormalkan

Vasopresin adalah zat hormonal yang mengatur proses mengeluarkan cairan dari tubuh. Ini adalah satu-satunya elemen yang melakukan fungsi ini dalam tubuh manusia.

Dengan berkembangnya berbagai patologi, sintesis hormon ini dapat rusak, yang mengarah ke diuresis yang tidak terkontrol. Mari kita coba memahami apa itu vasopresin, di mana diproduksi dan mengapa tubuh kita membutuhkannya.

Fitur utama dan karakteristik vasopresin

Untuk memulai, mari kita cari tahu apa itu - hormon antidiuretik.

Zat ini memiliki struktur protein, dan terdiri dari 9 asam amino. Ini cukup cepat (kurang dari setengah jam) dihancurkan di sel ginjal dan hati, sehingga proses produksinya teratur, siklus.

Di mana itu disintesis?

Dimana vasopresin diproduksi? ADH adalah zat yang disintesis oleh sel-sel hipotalamus. Setelah itu, ia menembus ke lobus posterior hipofisis otak, di mana konsentrasinya secara bertahap meningkat. Dan hanya dari sel-sel pituitari itu dilepaskan ke dalam darah dalam jumlah yang dibutuhkan.

Terbukti bahwa vasopresin hormon antidiuretik juga diproduksi oleh kelenjar seks, tetapi dalam jumlah terbatas. Namun, hingga kini, esensi dan tujuan dari proses ini masih belum diketahui.

Fitur utama hormon

ADH adalah zat yang tidak hanya memiliki efek antidiuretik. Elemen ini juga memengaruhi fungsi tubuh yang lebih serius. Khususnya, produksi ACTH.

Hormon terlibat dalam banyak proses, dan mempengaruhi berbagai organ dan sistem. Kondisi khusus harus diciptakan untuk produksi aktifnya. Ini bisa menjadi stres, rasa takut, pengalaman yang intens, patologi gastrointestinal, disertai dengan muntah yang melimpah atau diare, di mana tubuh manusia kehilangan sejumlah besar cairan, dll. Ketika keseimbangan air pulih, sel-sel hipotalamus secara bertahap mengurangi jumlah ADH yang dihasilkan ke batas normal.

Seperti yang Anda lihat, hormon antidiuretik adalah zat multifungsi yang sangat penting untuk fungsi penuh sistem endokrin. Tetapi fungsinya tidak terbatas pada ini, jadi mereka harus dipertimbangkan lebih detail.

Tugas fungsional ADH

Fungsi biologis vasopresin adalah:

  • stimulasi reabsorpsi cairan di ginjal;
  • mengurangi jumlah sodium dalam tubuh;
  • meningkatkan volume darah di pembuluh darah;
  • meningkatkan jumlah air di dalam tubuh;
  • pengaturan tekanan darah (khususnya, hormon berkontribusi terhadap peningkatannya);
  • stimulasi memori;
  • meningkatkan kemampuan belajar;
  • kontrol perilaku sosial.

Ini adalah efek utama vasopresin, tetapi masih ada beberapa aspek yang harus diperhatikan. Hormon mempengaruhi konsentrasi urin, mengurangi volumenya. Dengan demikian, hanya jumlah cairan limbah yang dibutuhkan dikeluarkan dari tubuh, dan semua zat bermanfaat tetap berada di sel dan jaringan. Dari sini dapat disimpulkan bahwa vasopresin memiliki efek antidiuretik.

Selain itu, hormon memiliki sifat hemostatik, karena meningkatkan pembekuan darah. Ini dicapai karena spasme pembuluh darah yang disebabkan oleh aktivitas zat ini. Produksinya sangat meningkat dalam situasi stres, dengan kondisi kejut, sindrom nyeri, dan pendarahan hebat.

Ini menarik. Vasopressin disebut kesetiaan hormon. Dan ini sepenuhnya dibenarkan, karena dengan konten yang cukup dalam darah seseorang, tidak hanya sosial tetapi juga perilaku keluarga terbentuk. Ini berarti bahwa pria dan wanita yang tidak menderita kekurangan zat ini lebih terikat pada orang-orang dekat dan sayang (terutama pasangan) daripada mereka yang hipotalamusnya mengeluarkan jumlah yang tidak cukup.

Jadi, setelah mempelajari mekanisme kerja vasopresin dan tugas utamanya dalam tubuh manusia, dapat disimpulkan bahwa banyak proses penting terjadi dengan partisipasi langsungnya. Setiap penyimpangan dari norma dapat menyebabkan gangguan serius, serta menandakan masalah kesehatan.

Kekurangan vasopresin

Ketika proses sekresi hormon terganggu, penyakit terjadi, yang seharusnya menjadi alasan untuk pergi ke terapis atau ahli endokrin. Dalam hal ini, analisis klinis dilakukan pada vasopresin, yang mungkin menunjukkan penurunan atau peningkatan tingkatnya.

Selain itu, penting untuk menilai kondisi ginjal, untuk mana tes urin dilakukan. Tes darah biokimia diperlukan untuk menentukan konsentrasi kalium, natrium dan klorin dalam tubuh. Jika hasil tes berubah menjadi mengkhawatirkan, pasien dirujuk ke CT scan dan MRI scan untuk mengklarifikasi diagnosis.

Penyebab penyimpangan

Jika, sementara mengartikan penelitian ini, hiperfungsi vasopressin terungkap, maka pelanggaran serupa sekresi sering menunjukkan perkembangan proses patologis dalam tubuh. Salah satu penyakit langka, tetapi penyebab sering dari kelainan ini adalah sindrom Parkhona. Penyimpangan seperti itu juga disebut sindrom sekresi hormon antidiuretik yang tidak adekuat.

Patologi ini bisa menjadi konsekuensi dari:

  • Pendarahan intens, disertai kehilangan banyak darah;
  • penggunaan diuretik yang tidak terkontrol atau berkepanjangan;
  • hipotensi, dll.

Yang jauh lebih berbahaya adalah kasus ketika kelebihan vasopresin disebabkan oleh malfungsi hipofisis yang disebabkan oleh pembentukan kanker. Selain itu, lonjakan kinerja sering diamati pada pasien yang menderita tuberkulosis paru, asma, dan pneumonia. Penyakit pada sistem saraf pusat juga dapat menyebabkan penyimpangan semacam itu.

Dengan peningkatan sekresi vasopressin diuresis berkurang secara signifikan. Urin menjadi warna gelap, pekat, dan mengandung jumlah natrium yang meningkat. Akibatnya, kandungannya dalam darah berkurang, yang dapat menyebabkan komplikasi serius.

Penyebab penurunan kadar hormon

Pengurangan sekresi ADH diamati pada pasien dengan diabetes insipidus. Penyakit ini dapat dipicu oleh kerusakan sistem hipotalamus-pituitari, serta penurunan sensitivitas reseptor ginjal terhadap efek hormon ini.

Dengan kurangnya vasopressin, ada yang kuat, sulit untuk memuaskan dahaga, serangan migrain, penurunan tajam dalam berat badan, kekeringan epidermis, viskositas air liur dan penurunan volumenya, sering dorongan untuk muntah, peningkatan suhu tubuh. Pasien mengalami hipotensi, sehingga dokter sering menggunakan penggunaan vazopressorov untuk menormalkannya.

Penting untuk memperhatikan jumlah urin yang dikeluarkan per hari. Dengan kekurangan ADH, dorongan untuk buang air kecil meningkat secara dramatis, dan selama setiap pengosongan kandung kemih sejumlah besar urin dilepaskan. Ini menyebabkan dehidrasi dan hilangnya banyak nutrisi oleh tubuh. Dan kondisi ini sangat berbahaya, dan penuh dengan komplikasi serius!

Bagaimana cara meningkatkan vasopresin?

Cara untuk menormalkan kadar hormon ini secara langsung bergantung pada alasan penurunannya. Penghapusan tumor, mengambil antibiotik dalam etiologi infeksi penyakit, penggunaan obat untuk pengobatan patologi sistem kardiovaskular - semua tindakan ini mungkin menstabilkan situasi dan mengarah pada penyembuhan yang lengkap.

Tapi kadang-kadang mungkin untuk mengembalikan fungsi dan menyesuaikan produksi hormon kesetiaan untuk vasopresin hanya di bawah kondisi terapi hormon seumur hidup. Obat khusus dapat diresepkan secara eksklusif oleh dokter. Ketika mengembangkan rejimen pengobatan, banyak faktor yang diperhitungkan bahwa pasien itu sendiri tidak dapat diperhitungkan. Kekhawatiran ini, pertama-tama, adanya penyakit kronis bersamaan (selain yang dapat menyebabkan kekurangan vasopressin).

Agen farmakologis berbasis vasopressin merupakan bagian integral dari rejimen pengobatan untuk diabetes insipidus. Mereka membantu mengurangi jumlah urin yang dikeluarkan per hari, menormalkan fungsi ginjal.

Jadi, setelah mempelajari mekanisme kerja ADH, menentukan fungsi utamanya dan kemungkinan penyebab penyimpangan, kita dapat menyimpulkan bahwa zat hormonal ini, bersama dengan yang lain, memainkan peran penting untuk kerja harmonis tubuh manusia. Tidak mungkin mengabaikan penyakit apa pun, karena jika mereka berbeda dalam perjalanan yang terus-menerus, ini adalah salah satu tanda paling terang bahwa malfungsi serius telah terjadi dalam tubuh manusia. Stabilitas latar belakang hormon adalah salah satu indikator utama kesehatan, dan ini harus selalu diingat!

Apa yang dimaksud dengan vasopresin?

Vasopresin diproduksi oleh hipotalamus, berkontribusi terhadap retensi air dalam tubuh, mengurangi pembuluh darah, dan meningkatkan pembekuan darah karena efeknya pada sintesis prostasiklin dan prostaglindin.

Dari nama Latin "vasopressin" diterjemahkan dengan menerjemahkan dua kata komponen - "vazo", yang berarti "bejana" dan "tekan" - tekanan. Secara harfiah - meningkatkan tekanan. Hormon dihancurkan di ginjal dan hati dalam waktu sekitar 20 menit. Diketahui bahwa kelenjar seks terlibat dalam sintesis sejumlah kecil ADH, tetapi tujuan dari proses ini tetap menjadi misteri.

Produksi vasopressin

Hormon diproduksi dalam inti hipotalamus otak berikut ini:

  • di paraventricular, terletak di dekat ventrikel otak;
  • di supraoptik, terletak di atas saraf optik.

Setelah produksi, butiran ADH dikirim ke lobus posterior kelenjar pituitari, dan di sana mereka menumpuk. Melalui tubuh, hormon didistribusikan melalui cairan serebrospinal, di mana ia memasuki jumlah yang sangat minimum. Pengaturan produksi ADH terlibat dalam kelenjar pituitari, yang mengontrol cadangan dan tingkat dalam darah.

Vasopresin diproduksi untuk alasan berikut:

  • peningkatan natrium dalam darah;
  • atrial yang lemah mengisi hati;
  • mengurangi tekanan darah;
  • glukosa darah rendah;
  • perasaan takut, sakit, stres, atau gairah seksual yang dialami;
  • muntah;
  • mual

Fungsi hormon antidiuretik

ADH melakukan fungsi biologis berikut untuk tubuh:

  • Meningkatkan laju proses hisap air kembali.
  • Mengurangi konsentrasi natrium dalam darah.
  • Meningkatkan volume darah di pembuluh darah.
  • Ini membantu meningkatkan volume air di organ dan jaringan.
  • Ini mempengaruhi nada serat otot polos, sehingga meningkatkan nada arteri dan kapiler, dan, sebagai hasilnya, tekanan darah.
  • Berpartisipasi dalam proses intelektual di otak (bertanggung jawab atas memori dan kemampuan untuk belajar).
  • Ini berkontribusi pada pembentukan bentuk-bentuk tertentu dari perilaku sosial (mengendalikan agresi, mempengaruhi indikator dan aspek kehidupan keluarga dan perilaku orang tua).
  • Ini memiliki dampak langsung pada pusat kehausan otak.
  • Ini memiliki efek hemostatik.
  • Itu mempengaruhi proses mengeluarkan cairan dari ginjal.

Konsekuensi dari kurangnya vasopresin dalam darah

Kekurangan ADH mempengaruhi kemampuan untuk menangkap cairan di saluran ginjal. Konsekuensi dari ini adalah perkembangan diabetes. Salah satu tanda utama pertama defisiensi hormon adalah perasaan mulut kering, haus konstan, dan selaput lendir kering.

Kurangnya hormon antidiuretik menyebabkan berkembangnya tahap dehidrasi berat, penurunan berat badan, tekanan darah rendah dan berhubungan dengan perasaan lelah, pusing. Sistem saraf manusia secara bertahap dihancurkan.

Tingkat hormon vasopresin hanya dapat ditentukan dalam kondisi laboratorium berdasarkan urin dan sampel darah. Seringkali penyebab penurunan dalam darah adalah kelainan genetik dan kerentanan terhadap penyakit.

Faktor-faktor berikut tingkat ADH yang tinggi:

  • diabetes insipidus sentral;
  • dingin;
  • paparan karbon dioksida beracun;
  • gangguan kelenjar pituitari, penghentian fungsinya;
  • penggunaan sehari-hari lebih dari 2 liter cairan, menghasilkan polidipsia primer.

Alasan yang dokter mungkin meresepkan tes untuk mendeteksi tingkat ADH dalam darah adalah sebagai berikut:

  • peningkatan tajam kehausan;
  • kurangnya haus;
  • alokasi sejumlah besar urin yang konstan;
  • kehadiran perubahan dalam indikator mineralogram;
  • tekanan darah rendah konstan;
  • kecurigaan pembentukan tumor di area otak;
  • berat spesifik urin rendah;
  • sering buang air kecil;
  • kejang yang mungkin berkembang pada latar belakang dehidrasi;
  • peningkatan kelelahan, kelelahan;
  • - gangguan kesadaran;
  • kondisi koma.

Kekurangan ADH dapat berkembang karena adanya pertumbuhan tumor otak, yang memiliki efek menekan pada hipofisis dan hipotalamus. Pasien dalam hal ini hanya bisa dibantu dengan operasi.

Konsekuensi sekresi ADH yang berlebihan

Kelebihan hormon mempengaruhi kesehatan tubuh, yang menyebabkan keracunan air. Tanda-tanda pertama dari meluapnya vasopressin adalah:

  • peningkatan tajam dalam berat badan, tidak terkait dengan alasan lain;
  • sakit kepala;
  • mual;
  • hilang nafsu makan;
  • sejumlah kecil urin diekskresikan;
  • peningkatan kelemahan dan kelelahan;
  • kejang.

Vasopresin dan kandungannya yang tinggi tanpa pengobatan, pasti menyebabkan pembengkakan otak, koma dan kematian.

Di antara penyebab peningkatan produksi ADH dapat diidentifikasi:

  • tumor area otak;
  • patologi bronkopulmonal;
  • tumor paru-paru;
  • cystic fibrosis;
  • sebagai reaksi terhadap intoleransi individu terhadap obat apa pun atau komponennya;
  • kehilangan volume darah yang signifikan;
  • peningkatan suhu tubuh;
  • rasa sakit akut yang dapat ditoleransi;
  • anestesi;
  • kadar potasium darah rendah;
  • gangguan emosi yang dialami;
  • tumor di area otak;
  • berbagai penyakit pada sistem saraf (cedera otak, epilepsi, tumor, stroke, ensefalitis, psikosis, trombosis, ensefalitis, dll.);
  • lesi pada sistem pernapasan (asma, bronkitis, pneumonia, gagal napas akut, tuberkulosis, dll.);
  • penyakit infeksi berat seperti AIDS, HIV, herpes, malaria;
  • penyakit darah dan sistem hematopoietik.

Metode pengobatan untuk gangguan kadar ADH

Satu-satunya metode yang efektif untuk mengatur kadar vasopresin abnormal dalam darah adalah menghilangkan penyebab patologi. Sebagai metode tambahan untuk terapi utama saya menerapkan kontrol tingkat cairan yang dikonsumsi. Seringkali, dokter diresepkan kursus mengambil obat yang menghalangi efek ADH pada tubuh manusia. Obat-obatan ini termasuk obat-obatan yang mengandung lithium karbonat.

Jika hasil survei menunjukkan konsentrasi hormon yang tinggi di ginjal dan hipofisis, dalam hal ini, resepkan obat yang menghalangi akumulasinya, serta normalisasi produksi di otak.

Efek vasopresin pada tubuh belum sepenuhnya dipahami. Masalah ini berkaitan dengan banyak ilmuwan di seluruh dunia. Dalam kasus pelanggaran dalam produksi hormon antidiuretik, penting untuk mengidentifikasi akar penyebabnya dengan tepat dan tepat waktu dan menghilangkannya. Hanya pendekatan ini yang memberikan peluang tinggi untuk hasil pengobatan yang menguntungkan dari tingkat vasopresin yang terganggu.

Gejala vasopresin rendah

Vasopresin adalah hormon yang mengontrol metabolisme air dalam tubuh manusia. Ini mengurangi konsentrasi natrium dalam darah dan meningkatkan jumlah total darah dan air. Vasopresin diproduksi oleh hipotalamus.

Kegagalan dalam produksi hormon ini mengarah pada pengembangan berbagai kondisi patologis. Karena rendahnya tingkat vasopresin, gejala diabetes insipidus secara bertahap muncul sebagai proses reabsorpsi air dalam sistem ginjal tubulus terganggu.

Lethargy dan kelambatan

Salah satu gejala kekurangan cairan yang selalu menyertai defisiensi vasopresin adalah perasaan letih.

Dengan diabetes insipidus, konsentrasi natrium dan kalsium dalam darah meningkat, dan tingkat kalium berkurang, dan otak berhenti mendapatkan cukup nutrisi yang mendukung fungsi normalnya. Kekurangan air juga secara signifikan merusak fungsi otak: organ ini adalah salah satu yang pertama menderita ketika dehidrasi terjadi.

Seseorang selalu merasa lesu, apatis, mengantuk, dan bahkan istirahat panjang tidak membuatnya merasa lebih baik. Ini adalah manifestasi sindrom asthenic, yang mungkin disertai dengan gejala lain:

  • iritabilitas;
  • temperamen cepat;
  • kesulitan dalam mengekspresikan pikiran;
  • masalah dengan ingatan, perhatian;
  • peningkatan kelelahan;
  • perubahan suasana hati;
  • rasa ketidakberdayaan;
  • kecemasan;
  • gangguan tidur;
  • peka terhadap bunyi keras, lampu berkedip atau terlalu terang.

Kelelahan dan kinerja menurun

Manifestasi karakteristik lain dari sindrom asthenic yang disebabkan oleh kurangnya vasopresin adalah kelelahan, disertai dengan kinerja rendah dan ketidakmampuan untuk berkonsentrasi.

Dalam proses perkembangan penyakit, gejala-gejala ini diperparah, yang secara signifikan merusak kualitas hidup, menghambat pelaksanaan ide dan rencana.

Pikiran menjadi terhambat, seseorang selalu ingin bersantai, beristirahat, tetapi istirahat tidak membuat pekerjaannya lebih produktif, dan kualitasnya menurun. Risiko kehilangan penghasilan, mendapat teguran oleh otoritas meningkat, yang juga meningkatkan ketidaknyamanan saraf yang signifikan. Harga diri menurun, depresi bisa terjadi.

Upaya untuk mengubah kemauan dan mengumpulkan kekuatan menjadi tidak efektif: untuk kembali ke tingkat produktivitas sebelumnya, usaha yang disengaja tidak cukup. Penting untuk melakukan pengobatan penyakit berkualitas tinggi secara tepat waktu yang menyebabkan kekurangan vasopresin, dan kinerja akan pulih.

Mengantuk di siang hari dan terganggu tidur

Ada beberapa alasan untuk pengembangan gejala ini: ini adalah manifestasi dari gangguan aktivitas otak karena kurangnya air, dan kelebihan natrium dan kalsium, dan kesulitan umum karena peningkatan produksi urin.

Seseorang sering dipaksa untuk pergi ke toilet, lebih sulit baginya untuk tertidur, ia sering bangun karena kandung kemih yang meluap.

Gangguan tidur memperburuk gejala lainnya, orang menjadi gugup, kelelahan terakumulasi, dan rasa takut yang terkait dengan tertidur muncul. Kecemasan menjadi diperburuk di malam hari, pikiran yang berat dan menghancurkan, kenangan yang tidak menyenangkan dapat muncul, dan tidak mungkin untuk tertidur bahkan ketika seseorang merasa sangat lelah. Dia bereaksi dengan tajam terhadap berbagai faktor yang menjengkelkan dan berusaha untuk menghilangkan segala sesuatu yang mungkin mengganggu waktu tidur.

Pada siang hari, seseorang merasa kewalahan, lelah, tidak terkendali, aktivitas mental yang sulit, ia selalu ingin tidur, tetapi jika ia berhasil berbaring, tidur sering tidak terjadi.

Gangguan memori

Salah satu fungsi vasopresin adalah bertindak pada reseptor tertentu dari sistem saraf pusat, sehingga meningkatkan mekanisme untuk menghafal informasi.

Kurangnya vasopresin, masing-masing, mempengaruhi memori dan proses terkait lainnya. Kekurangan cairan dan kurang tidur kronis juga berkontribusi pada gangguan memori.

Memori verbal, yang berhubungan dengan penghafalan dan reproduksi materi verbal dan tekstual, paling menderita ketika vasopresin rendah. Menjadi lebih sulit bagi seseorang untuk berinteraksi dengan informasi dari pesanan ini, menulis teks, melaksanakan instruksi verbal, mengingat nama rekan dan kenalan yang jauh, dia menjadi linglung. Secara paralel, jenis memori lainnya dapat memburuk, tetapi lebih lemah.

Tingkat keparahan gangguan memori tergantung pada tingkat kekurangan hormon: semakin besar defisiensi, semakin memburuk. Latihan standar untuk memperkuat memori dengan konsentrasi rendah vasopressin tidak efektif, dan hanya pengobatan yang tepat waktu akan memberikan kesempatan untuk mengembalikan volume sebelumnya.

Pada beberapa penyakit, hormon vasopresin diresepkan untuk digunakan dari luar. Baca lebih lanjut tentang indikasi untuk mengambil obat di situs web kami.

Apa yang bisa memberitahu rasa sakit di indung telur pada wanita, beritahu kami di sini.

Baca lebih lanjut tentang apa yang meningkatkan antibodi terhadap TPO dan jenis penyakit tiroid apa yang dapat didiskusikan.

Kulit kering

Gejala ini berkaitan erat dengan kurangnya cairan dan peningkatan kandungan natrium. Kelenjar keringat dan sebaceous dengan diabetes insipidus hampir berhenti berfungsi.

Kulit kering dan kencang, memiliki warna kusam, mudah teriritasi dan dapat terkelupas, kerutan muncul.

Jika Anda menekan kulit dengan jari Anda, jejaknya tetap untuk beberapa waktu, biasanya ini tidak terjadi.

Selaput lendir juga lembab lemah: seseorang merasa kering di mulut dan mata, sembelit sering terjadi karena pelanggaran pertukaran air, dan wanita mengalami rasa sakit saat hubungan seksual dan ketidaknyamanan umum karena vagina kering.

Sering mengembangkan sindrom mata kering, disertai dengan sensasi terbakar, penglihatan kabur, perasaan pasir di mata, munculnya keluarnya lendir. Bekerja lama di depan komputer dan kurangnya senam teratur untuk mata memperparah kondisi: sulit bagi seseorang untuk bekerja, dia tidak bisa memakai lensa.

Pembengkakan wajah dan anggota badan

Dengan diabetes insipidus, ada peningkatan konsentrasi natrium dalam darah: elemen ini berkontribusi terhadap retensi cairan dan terlibat dalam banyak proses lain dalam tubuh.

Kelebihan kandungan natrium menyebabkan rasa haus yang parah dan pembengkakan wajah, kaki dan tangan, karena jaringan menumpuk air, yang mana orang secara aktif minum.

Jaringan yang mengalami peningkatan volume, elastisitasnya menurun. Tingkat pembengkakan mungkin berbeda dan tergantung pada tingkat kelalaian penyakit dan jumlah garam dalam makanan sehari-hari. Paling sering, pembengkakan terlihat pada wajah dan anggota badan di pagi hari, kulit terlihat kering dan ringan, area edema lembut untuk disentuh.

Kerapuhan dan striasi kuku

Kuku, seperti kulit dan selaput lendir, menderita kekurangan cairan di dalam tubuh, menjadi rapuh dan lemah.

Kekurangan kalium juga berkontribusi pada kerusakan lempeng kuku.

Garis-garis muncul di permukaan kuku, menunjukkan kegagalan dalam metabolisme.

Mereka tumbuh dengan buruk dan terlihat tidak menarik, hancur dan dapat retak, terkelupas.

Kuku yang lemah menjadi bukan hanya masalah estetika, tetapi juga menciptakan ketidaknyamanan yang signifikan jika alas tidur yang rentan berisi sejumlah besar kapiler dan ujung saraf disentuh.

Kerontokan rambut

Kandungan rendah kalium dan zat lain, kelebihan natrium dan dehidrasi mempengaruhi rambut dan kulit kepala secara negatif: rambut melemah, menjadi tipis, tak bernyawa, keras, perlahan tumbuh. Ketika penyakit berkembang, mereka secara bertahap mulai rontok, yang menyebabkan kekhawatiran besar, terutama di kalangan perempuan.

Kulit kepala kering menciptakan ketidaknyamanan tambahan, gejala berikut ini diamati:

  • gatal;
  • perasaan sesak;
  • ketombe;
  • iritasi, terbakar.

Dalam kasus yang jarang terjadi, area kebotakan mungkin muncul.

Di antara penyakit yang dapat diidentifikasi oleh penampilan seseorang, perlu dicatat penyakit seperti akromegali. Cara menentukan penyakit dan cara mengobatinya, beri tahu di situs web kami.

Pada penyebab dan faktor risiko untuk pengembangan tiroiditis Hashimoto, baca artikel ini.

Kenaikan berat badan

Defisiensi vasopresin progresif biasanya menyebabkan penurunan berat badan, bukan kenaikan berat badan, seperti pada diabetes mellitus, banyak yang kehilangan nafsu makan, dan kehilangan cairan dan nutrisi membantu mengurangi massa lemak.

Hal ini terjadi karena berkembangnya gangguan makan - polyphagy, di mana seseorang berhenti merasa kenyang setelah makan dan sering menderita kelaparan.

Gangguan yang terjadi ketika kandungan rendah vasopresin, menyebabkan kerusakan yang signifikan, tetapi permulaan pengobatan tepat waktu meningkatkan kemungkinan pemulihan lengkap. Karena itu, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis pada gejala pertama.

Vasopressin - hormon antidiuretik (ADH)

Vasopressin adalah salah satu hormon dari hipotalamus. Ini terbentuk di neuron sel besar di wilayah otak ini. Selanjutnya, vasopresin diangkut ke neurohypophysis, di mana ia terakumulasi.

Peran vasopresin dalam tubuh

Efek utama vasopresin adalah metabolisme air. Nama lain untuk zat ini adalah hormon antidiuretik (ADH). Memang, meningkatkan konsentrasi vasopresin menyebabkan penurunan jumlah urin yang dikeluarkan (diuresis).

Efek biologis utama ADH:

  • meningkatkan reabsorpsi air;
  • pengurangan natrium dalam darah;
  • peningkatan volume darah di pembuluh darah;
  • meningkatkan total air dalam jaringan tubuh.

Selain itu, hormon antidiuretik memengaruhi nada serat otot polos. Efek ini dimanifestasikan oleh peningkatan tonus pembuluh darah (arteriol, kapiler) dan tekanan darah.

Hal ini diyakini bahwa ADH berpartisipasi dalam proses intelektual (belajar, memori) dan menghasilkan beberapa bentuk perilaku sosial (hubungan keluarga, kasih sayang ayah untuk anak-anak, pengendalian respon agresif).

Isolasi ADH dalam darah

Hormon antidiuretik yang terakumulasi dalam neurohypophysis dilepaskan ke dalam darah di bawah pengaruh dua faktor utama: peningkatan konsentrasi natrium dan ion lain dalam darah dan penurunan volume sirkulasi darah.

Kedua kondisi ini merupakan manifestasi dari dehidrasi. Untuk deteksi dini kehilangan cairan yang mengancam jiwa, ada sel-sel reseptor sensitif khusus. Peningkatan konsentrasi natrium plasma ditetapkan oleh osmoreseptor di otak dan organ lain. Dan volume darah yang rendah di pembuluh ditemukan di atrium dan vena intratoraks.

Biasanya, vasopresin hormon antidiuretik disekresikan dalam jumlah yang cukup untuk menjaga konsistensi dalam medium cairan internal tubuh.

Terutama banyak vasopresin memasuki aliran darah untuk cedera, sindrom nyeri, syok, kehilangan banyak darah. Selain itu, obat-obatan dan gangguan mental tertentu dapat memicu lonjakan ADH.

Kekurangan vasopresin

Tingkat ADH yang tidak memadai dalam darah menyebabkan perkembangan bentuk sentral diabetes insipidus. Pada penyakit ini, fungsi reuptake air di tubulus ginjal dihambat. Urin sangat menonjol. Selama hari diuresis bisa mencapai 10-20 liter. Ciri khasnya adalah berat jenis urine yang rendah, yang hampir sama dengan kepadatan spesifik plasma darah.

Pasien dengan diabetes mellitus tersiksa oleh rasa haus yang parah, mulut kering yang konstan, kulit kering dan selaput lendir. Jika seorang pasien kehilangan kesempatan untuk minum air karena alasan apa pun, maka ia akan cepat mengalami dehidrasi. Manifestasi dari kondisi ini adalah penurunan berat badan yang tajam, penurunan tekanan darah (kurang dari 90/60 mm Hg. Art.), Sebuah pelanggaran fungsi sistem saraf pusat.

Diabetes mellitus didiagnosis menggunakan urin, darah, sampel Zimnitsky. Dalam beberapa kasus, perlu membatasi asupan cairan untuk jangka waktu singkat dengan mengontrol komposisi kepadatan darah dan urine. Analisis untuk vasopressin tidak informatif.

Alasan untuk mengurangi sekresi hormon antidiuretik mungkin predisposisi genetik, cedera otak traumatis, meningitis, ensefalitis, stroke menjadi jaringan fungsional atau tumor hipofisis hipotalamus. Penyakit ini sering berkembang setelah perawatan bedah atau radiasi neoplasma otak.

Cukup sering, penyebab diabetes insipidus tidak dapat ditentukan. Penurunan sekresi ADH tersebut disebut idiopatik.

Pengobatan bentuk sentral diabetes insipidus dilakukan oleh seorang endokrinologis. Hormon sintetis antidiuretik digunakan untuk terapi.

Sekresi vasopresin berlebihan

Pelepasan hormon hipotalamus vasopresin yang berlebihan ditemukan dalam sindrom Parhona. Ini adalah patologi yang agak langka.

Sindrom sekresi hormon antidiuretik yang tidak pantas (sindrom pantas sekresi hormon antidiuretik) diwujudkan kepadatan rendah plasma, hiponatremia, terkonsentrasi rilis urin.

Dengan demikian, kelebihan ADH memprovokasi hilangnya elektrolit dan keracunan air. Di bawah aksi vasopresin, air disimpan di dalam tubuh, dan elemen-elemennya meninggalkan aliran darah.

Pasien khawatir tentang diuresis dalam jumlah kecil, berat badan, kelemahan berat, kram, mual, kehilangan nafsu makan, sakit kepala.

Dalam kasus yang parah, koma dan kematian terjadi sebagai akibat pembengkakan otak dan penindasan fungsi vital.

Penyebab sekresi tidak pantas dari hormon antidiuretik adalah beberapa bentuk kanker (terutama kecil tumor paru sel), cystic fibrosis, patologi bronkopulmonari, penyakit otak. Sindrom parhona mungkin merupakan manifestasi intoleransi individu terhadap obat-obatan tertentu. Sebagai contoh, dapat menimbulkan opiat, barbiturat, obat non-steroid, obat psikotropika, dan lain-lain.

Pengobatan tingkat kelebihan hormon antidiuretik dilakukan oleh antagonis vasopresin (vaptans). Penting untuk membatasi jumlah cairan yang Anda minum hingga 500-1000 ml per hari.

Anda Mungkin Seperti Hormon Pro