Gondok kistik adalah penyakit kelenjar tiroid, di mana ada pertumbuhan jaringan tidak seragam yang patologis.

Di jantung diagnosis ini selalu tahap kelahiran kembali gondok nodular.

Jenis Penyakit

loading...

Tergantung pada perubahan dalam jaringan tiroid dan penyebab perkembangan patologi yang timbul, gondok nodus kistik bervariasi dalam jenis berikut:

Gondok nodular yang benar atau sederhana, ditandai dengan akumulasi isi cairan dalam jaringan kelenjar tiroid.

Pendidikan memiliki sifat jinak, epitel di dalam gondok tidak berubah.

Zat cair mungkin memiliki komposisi koloid atau serosa. Ini didiagnosis pada 5% kasus.

Gondok degeneratif kistik, yang memiliki nama kedua - cystadenoma.

Dalam hal ini, perubahan nodal dalam jaringan kelenjar tiroid adalah proses ganas terlahir kembali karena suplai darah yang tidak memadai ke bagian tengah organ.

Akibatnya, perubahan nekrotik jaringan terjadi, degenerasi di dalam tubuh mengarah pada pembentukan pembentukan rongga.

Epitelium normal digantikan oleh epitel jaringan dari nodus.

Rongga mengisi isi serosa, komposisi koloid dari cairan hampir tidak ditemukan. Ini didiagnosis pada 30% kasus.

Degenerasi kistik dari lokalisasi sentral dan lateral di jaringan kelenjar. Apakah hasil patologi keturunan.

Kista dan kelenjar paratiroid terbentuk di kelenjar organ endokrin.

Kista, pembentukan yang terjadi dengan latar belakang aktivitas parasit - echinococcus.

3 jenis formasi kistik terakhir tidak berhubungan langsung dengan gondok kistik.

Tetapi selama prosedur diagnostik dan resep pengobatan, mereka sering bingung dengan diagnosis gondok nodular degeneratif-kistik.

Alasan

loading...

Alasan untuk degenerasi nodul tiroid adalah:

Gejala

loading...

Pasien yang menderita berbagai bentuk gondok kistik dapat mengalami gejala berikut:

Dalam beberapa kasus, peningkatan gondok kistik terjadi sedikit, gondok koloid atau nodular didiagnosis dalam jaringan kelenjar, tetapi penyakit ini tidak memiliki gejala karakteristik untuk waktu yang cukup lama.

Jika satu atau lebih dari gejala di atas gondok kistik telah diidentifikasi, perlu untuk berkonsultasi dengan endokrinologis.

Pada tahap awal, penyakit ini memiliki prognosis dan pengobatan yang menguntungkan lebih efektif.

Diagnostik

loading...

Gondok kistik didiagnosis oleh ahli endokrin.

Pada resepsi, ia melakukan palpasi kelenjar tiroid pasien, dan jika ada kecurigaan adanya patologi nodus, spesialis mengatur daftar tes tambahan berikut dan pemeriksaan laboratorium dan instrumen, termasuk:

  1. Tes darah dan urin umum;
  2. Pemeriksaan ultrasonografi tubuh;
  3. Penelitian imunologi;
  4. Radiografi leher dan esofagus, menurut indikasi individu - dada;
  5. Organ scintigraphy;
  6. Biopsi jarum halus.

Perlu dicatat bahwa tindakan diagnostik ditugaskan untuk setiap pasien secara individual, itu semua tergantung pada keadaan kelenjar tiroidnya dan perubahan yang ditemukan di dalamnya.

Pengobatan

loading...

Sifat efek terapeutik tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan jenis gondok kistik.

Tugas kedua metode ini adalah untuk menghilangkan neoplasma yang timbul.

Metode pengobatan obat dilakukan di antara pasien pada tahap awal penyakit, ketika gondok kista (koloid) kista tidak terabaikan.

Daftar obat yang diresepkan termasuk:

  • antibiotik spektrum luas;
  • obat yang mengandung yodium;
  • hormon tiroid sintetis;
  • sclerosant;
  • obat yang meregenerasi fungsi organ dan menstabilkan pekerjaannya.

Gondok kistik diobati pada latar belakang pemantauan fungsi kelenjar tiroid.

Pemeriksaan komprehensif tambahan ini termasuk metode berikut:

  • Pemeriksaan USG organ, mengkonfirmasi bahwa situs gondok kistik (termasuk koloid) memiliki reaksi hypoechoic;
  • echocardiography, menunjukkan bahwa pada gondok kistik tidak ada proses aliran darah;
  • cytogram yang menentukan sifat dan perubahan dalam node.

Sitogram diperlukan untuk menyingkirkan atau, sebaliknya, mengkonfirmasi proses inflamasi di nodus, displasia, dan onkologi kelenjar tiroid.

Observasi ultrasound dilakukan pada semua tahap penyakit dan pengobatan.

Hal ini memungkinkan Anda untuk mengenali struktur gondok kistik, volumenya dan banyak lagi.

Sebagai contoh, dalam kasus hyperfunction organ (hipertiroidisme, tirotoksikosis, dll), produksi hormon tiroid yang tinggi secara patologis ditekan dengan bantuan pengobatan, dan dalam kasus hipotiroidisme, latar belakang hormonal tubuh dikoreksi dengan obat yang tepat.

Dalam kasus apa pun, dokter akan meresepkan pasien dengan diagnosis gondok nodus kistik dengan terapi obat.

Jika tidak efektif, dinamika positif dari penyakit ini akan tidak ada, perlu untuk menggunakan terapi bedah.

Dengan menggunakan biopsi jarum halus, dokter mengangkat isi cairan dari rongga kistik cystic (mungkin serous atau koloid).

Bahan biologis yang diperoleh segera dikirim untuk diagnosis yang tepat ke laboratorium, di mana ia akan dikonfirmasi, atau, sebaliknya, kehadiran proses ganas di organ dibantah.

Perawatan bedah diresepkan untuk pasien yang telah didiagnosis dengan bentuk gondok kistik yang serius dengan komplikasi yang ada:

  • kelahiran kembali nodus pada tumor onkologis;
  • hasil cytogram yang tidak memuaskan, menyangkal kemungkinan tumor jinak;
  • endapan garam di situs, situs koloid;
  • komplikasi yang timbul setelah manipulasi pengerasan.

Operasi ini melibatkan penghilangan sebagian atau seluruh kelenjar tiroid.

Indikasi untuk operasi dievaluasi oleh dokter yang hadir atas dasar proses patologis pada gondok kistik, yang mengganggu fungsi kelenjar tiroid yang tepat dan mengganggu kualitas hidup pasien.

Pencegahan

loading...

Rekomendasi berikut ditugaskan kepada pasien untuk tujuan profilaksis:

  1. Pemeriksaan ultrasound dinamis kelenjar dengan selang waktu 1 tahun;
  2. Diet seimbang yang sehat;
  3. Penerimaan kompleks multivitamin dan persiapan yodium (dosis dipilih oleh endokrinologis);
  4. Perawatan spa, terutama bagi orang yang tinggal di daerah endemik;
  5. Fisioterapi, misalnya: terapi laser magnetik dari kelenjar tiroid;
  6. Hindari sinar ultraviolet langsung, cokelat moderat di musim panas;
  7. Penolakan berbagai jenis radiasi, termasuk penyamakan di solarium;
  8. Latihan, berjalan di udara segar;
  9. Pencegahan asupan air mineral.

Tidak dianjurkan untuk tujuan profilaksis untuk secara independen mengambil kedua obat yang mengandung yodium dan obat hormonal yang digunakan untuk mengobati kelenjar tiroid.

Komplikasi

loading...

Pengobatan akhir gondok kistik pada tahap nodal dapat menyebabkan perkembangan konsekuensi yang paling berat dari penyakit ini.

Akibatnya, pasien dengan degenerasi patologi lanjut sering mengalami kompresi organ yang ditumbuhi dari trakea dan esofagus, gangguan akut proses sirkulasi darah, degenerasi proses inflamasi pada jaringan tiroid menjadi komplikasi purulen yang penuh dengan sepsis, onkologi dan ancaman umum terhadap kehidupan pasien.

Video ini menunjukkan operasi untuk mengangkat gondok kistik yang membesar. Operasi itu nyata, oleh karena itu, bagi orang dengan mentalitas yang tidak stabil, jangan melihat:

Gondok nodular kelenjar tiroid: gejala dan pengobatan

loading...

Gondok nodular bukan merupakan patologi terpisah, tetapi istilah kolektif yang mencakup berbagai formasi fokal kelenjar tiroid, terbatas dari jaringan tidak berubah oleh kapsul. Node, sebagai suatu peraturan, ditentukan dengan palpasi dan / atau terlihat ketika melakukan ultrasound atau metode visualisasi lainnya. Setiap penyakit, disertai dengan pembentukan kelenjar di kelenjar tiroid, ditandai oleh struktur morfologi khusus mereka.

Anda akan belajar tentang penyebab dan gejala kondisi ini, serta prinsip diagnosis dan perawatannya, dalam artikel kami.

Klasifikasi

loading...

Sindrom gondok nodular, sebagai suatu peraturan, menyertai penyakit seperti:

  • adenoma folikuler kelenjar tiroid;
  • koloid gondok nodular;
  • tiroiditis autoimun (bentuk hipertrofiknya, yang ditandai dengan pembentukan nodus palsu);
  • kista tiroid;
  • neoplasma ganas organ ini.

Jumlah lesi fokal di tiroid dapat sangat bervariasi, dan mereka, sehingga untuk berbicara, hubungan dengan jaringan sekitarnya juga berbeda. Bergantung pada karakteristik ini, ada:

  • node soliter (pembentukan kelenjar tiroid tunggal dan terbatas pada kapsul);
  • gondok multinodular (banyak nodus, masing-masing diapit dalam kapsul dan terletak secara terpisah dari yang lain);
  • konglomerat nodular gondok (beberapa formasi didefinisikan dalam kelenjar tiroid, masing-masing terbatas pada kapsul, tetapi mereka tidak terletak secara terpisah satu sama lain, tetapi disolder bersama - mereka membentuk konglomerat);
  • gondok campuran (kelenjar tiroid membesar secara difus, 1 atau beberapa nodus ditemukan di dalamnya).

Tergantung pada hasil yang diperoleh selama palpasi (probing) dari kelenjar tiroid, ada 3 derajat gondok:

  • 0 - ukuran kelenjar tiroid berada dalam batas normal; tidak ada gondok;
  • I - satu atau kedua bagian kelenjar tiroid membesar; ini ditentukan dengan palpasi, tetapi secara visual dalam posisi normal (datar) leher, itu tidak terlihat;
  • II - pembesaran kelenjar tiroid terlihat pada mata telanjang, bahkan dengan lokasi fisiologis leher; palpasi ditentukan oleh peningkatan satu atau kedua bagian tubuh.

Penyebab dan mekanisme pengembangan patologi

loading...

Faktor penyebab berbagai penyakit yang menyebabkan munculnya nodus di kelenjar tiroid juga berbeda.

  • koloid gondok koloid di hampir 100% kasus berkembang dengan latar belakang defisit dalam diet manusia yodium;
  • kista kelenjar tiroid terbentuk sebagai hasil dari perdarahan kecil, hiperplasia folikuler, atau distrofi nodus yang terbentuk pada gondok koloid nodular;
  • adenoma folikuler terjadi karena peningkatan sekresi TSH, serta melanggar fungsi sistem saraf otonom;
  • penyebab tiroiditis autoimun adalah predisposisi genetik terhadap patologi ini dalam kombinasi dengan paparan tubuh faktor lingkungan yang merugikan;
  • kanker tiroid terjadi karena alasan yang tidak jelas hingga saat ini; diyakini bahwa risiko perkembangannya meningkat dengan mutasi gen tertentu, serta sebagai akibat dari paparan organ radiasi ini.

Jika kelenjar tiroid tidak memiliki yodium, itu dipengaruhi oleh sejumlah faktor stimulasi, yang merupakan kunci untuk sintesis dari jumlah hormon yang diperlukan dari organ ini dengan latar belakang defisiensi substrat-substrat (yodium yang sama). Proses-proses ini menyebabkan pembesaran kelenjar tiroid yang menyebar, atau pertumbuhan kelompok-kelompok individu dari sel-selnya, yang darinya, pada kenyataannya, nodus selanjutnya terbentuk.

Patogenesis tumor jinak dan ganas kelenjar tiroid cukup rumit dan belum sepenuhnya dipahami hingga saat ini. Diketahui bahwa di bawah pengaruh beberapa faktor yang merugikan (khususnya, radiasi), sel-sel individual dari organ ini mulai aktif, dibagi secara tidak terkendali, oleh karena itu, jumlah mereka meningkat dan tumor muncul. Beberapa zat yang meningkatkan pertumbuhan sel (khususnya, hormon perangsang tiroid) dan mutasi gen tertentu juga mengambil bagian dalam proses ini.

Gejala gondok nodular

loading...

Gambaran klinis dari patologi ini tidak ditandai oleh gejala yang jelas dan banyak tanda karakteristik. Seringkali, pasien pada tahap awal penyakit tidak mengeluh sama sekali. Selanjutnya, nodus yang tumbuh dapat menekan organ yang mengelilingi kelenjar tiroid - esofagus, trakea, menyebabkan manifestasi klinis yang sesuai:

  • kesulitan menelan;
  • kegagalan pernafasan, sesak nafas;
  • perubahan timbre suara sampai kehilangannya (sebagai akibat dari paresis dari pita suara).

Mengangkat tangan pasien di atas kepalanya sendiri dapat disertai dengan warna biru dan bengkak pada wajah, pusing yang ditandai, atau bahkan pingsan. Gejala ini disebut nama penulis "gejala Pemberton."

Jika pembuluh robek di daerah nodus dan pendarahan terjadi, ini disertai dengan munculnya rasa sakit yang tiba-tiba di daerah lesi.

Prinsip diagnosis

loading...

Jika seorang dokter (sebagai suatu peraturan, seorang ahli endokrinologi berurusan dengan patologi ini) menemukan satu atau beberapa kelenjar di kelenjar tiroid, ia harus mengidentifikasi penyebab yang menyebabkan kondisi seperti itu. Pencarian diagnostik selalu menyertakan 4 poin:

  • pengumpulan keluhan dan anamnesis;
  • pemeriksaan objektif kelenjar tiroid;
  • metode penelitian laboratorium;
  • diagnostik instrumental.

Pertimbangkan masing-masing secara lebih detail.

  1. Pada tahap pengumpulan keluhan dan anamnesis, informasi tentang tempat tinggal pasien di wilayah kekurangan yodium, efek radiasi radioaktif di tubuhnya sesaat sebelum perkembangan patologi saat ini, waktu gejala pertama penyakit, keberadaan penyakit tiroid pada pasien atau kerabat dekatnya sangat penting..
  2. Memeriksa pasien, dokter dapat mendeteksi pembesaran kelenjar tiroid atau nodus individu (itu bisa menjadi terlihat "oleh mata" di posisi pasien dengan kepalanya terlempar ke belakang). Perasaan (palpasi) dari kelenjar akan memungkinkan untuk mengevaluasi ukuran dan struktur organ, untuk mendeteksi neoplasma fokal tunggal atau ganda di dalamnya, kira-kira untuk menentukan lokasi mereka, ukuran, kepadatan, nyeri, hubungan dengan jaringan sekitarnya. Sudah hanya karakteristik ini dapat membantu spesialis untuk menetapkan diagnosis awal. Selain kelenjar tiroid itu sendiri, dokter akan selalu meraba kelenjar getah bening regional (leher rahim).
  3. Diagnosis laboratorium didasarkan terutama pada penentuan tingkat hormon perangsang tiroid dalam darah. Jika konsentrasinya berkurang, darah diambil lagi untuk analisis, tetapi pada saat yang sama kandungan tiroksin bebas dan triiodothyronine di dalamnya ditentukan. Peningkatan indikator ini menunjukkan bahwa fungsi kelenjar tiroid juga meningkat, yaitu ada tirotoksikosis. Dalam kasus kecurigaan kanker tiroid, pasien akan direkomendasikan untuk melakukan tes darah untuk tingkat kalsitonin di dalamnya dan beberapa penanda histokimia.
  4. Dari metode diagnostik instrumental untuk pasien dapat direkomendasikan:
  • Ultrasound kelenjar tiroid (dilakukan jika ada kecurigaan salah satu patologinya, memungkinkan Anda untuk menilai ukuran, struktur tubuh, mendeteksi tumor dan menjelaskan secara rinci karakteristik mereka);
  • skintigrafi organ ini dengan teketium radioaktif (metode penelitian yang sangat sensitif; dilakukan dengan konfirmasi laboratorium tirotoksikosis untuk mengidentifikasi nosologi yang menyebabkannya, ketika gondok menyebar di luar sternum, dalam kasus deteksi jaringan tiroid di tempat atipikal untuk itu atau metastasis dari neoplasma ganas organ ini) ;
  • biopsi aspirasi jarum halus nodul tiroid, atau TAB pendek (metode penelitian paling akurat untuk menentukan struktur morfologi nodus secara andal, dan oleh karena itu, untuk memverifikasi patologi; dilakukan jika pasien memiliki nodul tiroid lebih besar dari 10 mm (dalam situasi seperti itu, ukuran formasi tidak masalah), serta peningkatan situs lebih dari 5 mm selama pemeriksaan dalam dinamika);
  • radiografi dada dengan kontras awal esofagus (studi dilakukan jika pasien memiliki gondok besar atau dengan banyak nodus, yang memiliki gejala kompresi pada organ leher (esofagus dan trakea));
  • Computed tomography dan magnetic resonance imaging (mereka dilakukan dalam situasi diagnostik yang sulit dan ketika kanker tiroid dicurigai).

Prinsip pengobatan

loading...

Taktik pengobatan tergantung pada penyakit yang menyebabkan gondok nodular.

Dalam kasus gondok koloid, pilihan perawatan berikut mungkin:

  • observasi dinamis;
  • pengobatan dengan obat yang mengandung yodium;
  • intervensi operasi;
  • terapi radiasi dengan yodium radioaktif.

Pada tiroiditis autoimun, pemantauan pasien mungkin direkomendasikan dalam dinamika atau terapi penggantian dengan hormon tiroid (jika terjadi hipotiroidisme).

Kanker tiroid membutuhkan operasi - pengangkatan kelenjar tiroid dalam kombinasi dengan terapi radiasi berikutnya dengan yodium radioaktif dan mengambil persiapan L-tiroksin.

Pengobatan adenoma folikuler adalah untuk mengangkatnya dan pemeriksaan histologis yang mendesak dari material yang diperoleh selama operasi.

Pengamatan dinamis tanpa tindakan terapeutik dapat direkomendasikan untuk pasien lanjut usia (60 tahun dan lebih tua) dengan derajat gondok I, disebabkan oleh gondok koloid nodular, tetapi di bawah kondisi fungsi normal dari kelenjar tiroid. Ini terdiri dalam studi tentang tingkat hormon perangsang tiroid dalam darah dan ukuran formasi di kelenjar tiroid.

Kesimpulan

loading...

Gondok nodular adalah sindrom, tanda yang paling utama adalah pembentukan lesi fokal di kelenjar tiroid, terlampir dalam kapsul jaringan ikat. Itu tidak muncul secara independen, tetapi dengan latar belakang penyakit lain dari organ ini, biasanya disertai dengan tirotoksikosis.

Tahap awal patologi tidak disertai dengan gejala yang tidak menyenangkan bagi pasien - itu terus berlangsung tanpa disadari sampai node tumbuh sedemikian rupa sehingga mereka mulai memberi tekanan pada organ di dekatnya. Kemudian seseorang memiliki keluhan kesulitan menelan, bernapas, atau perubahan nada suara.

Untuk menegakkan diagnosis yang benar akan membantu tes darah pada tingkat TSH dan tiroksin, ultrasound dari kelenjar tiroid. Metode diagnostik lainnya jarang digunakan - sesuai dengan indikasi.

Perawatan mungkin termasuk mengambil obat yang mengandung yodium, operasi, paparan yodium radioaktif. Dalam beberapa kasus, tindakan terapeutik tidak diperlukan sama sekali - pasien dimonitor dari waktu ke waktu.

Pasien yang telah menemukan gejala-gejala karakteristik patologi ini seharusnya tidak perlu repot-repot berkonsultasi dengan dokter - beberapa penyakit yang menyebabkannya bahkan dapat membahayakan nyawanya. Perhatikan kesehatan Anda!

Dokter mana yang harus dihubungi

loading...

Ketika mengeluhkan pelanggaran menelan atau bernapas, seseorang harus ingat tentang kemungkinan memperbesar kelenjar tiroid dan berkonsultasi dengan ahli endokrinologi pada waktunya. Patologi dapat dideteksi selama pemeriksaan di dokter THT. Selain itu, Anda mungkin perlu berkonsultasi dengan onkologis atau rheumatologist (dalam proses autoimun).

Saluran televisi kota pertama di Odessa, terapis dan ahli endokrinologi dan ahli bedah endokrinologi berbicara tentang gondok nodular:

Gondok nodular

loading...

Gondok nodular adalah sekelompok penyakit kelenjar tiroid, terjadi dengan perkembangan di dalamnya formasi nodular tebal asal dan morfologi yang berbeda. Gondok nodular dapat disertai oleh defek kosmetik yang terlihat di leher, perasaan kompresi pada leher, dan gejala tirotoksikosis. Diagnosis gondok nodular didasarkan pada palpasi, ultrasound kelenjar tiroid, indikator hormon tiroid, biopsi tusuk jarum halus, skintigrafi, x-ray esofagus, CT scan atau MRI. Pengobatan gondok nodular dapat mencakup terapi supresif dengan obat hormon tiroid, terapi yodium radioaktif, hemitiroidektomi atau tiroidektomi.

Gondok nodular

loading...

Istilah "nodular gondok" dalam endokrinologi mengacu pada formasi volumetrik kelenjar tiroid, terkait dengan berbagai bentuk nosokologis. Tanda-tanda gondok nodular terdeteksi pada 40-50% populasi; pada wanita, gondok nodular terjadi 2-4 kali lebih sering dan sering dikombinasikan dengan mioma uterus. Dengan bantuan palpasi, sebagai aturan, node yang lebih besar dari 1 cm terdeteksi; dalam lebih dari separuh kasus, nodus tidak teraba dan hanya terdeteksi ketika scan ultrasound dari kelenjar tiroid dilakukan. Sebuah gondok multinodular dikatakan jika dua atau lebih massa nodal ditemukan di kelenjar tiroid.

Pentingnya mengidentifikasi dan memantau pasien dengan gondok nodular adalah karena kebutuhan untuk menyingkirkan kanker tiroid, serta menentukan risiko pengembangan otonomi fungsional dari kelenjar tiroid dan tirotoksikosis, mencegah terjadinya defek kosmetik dan sindrom kompresi.

Penyebab gondok nodular

loading...

Penyebab perkembangan nodul tiroid tidak sepenuhnya diketahui. Dengan demikian, terjadinya adenoma beracun dari kelenjar tiroid dikaitkan dengan mutasi gen reseptor TSH dan subunit-subunit protein G yang menghambat aktivitas adenilat siklase. Mutasi diwariskan dan somatik juga ditemukan pada kanker tiroid meduler.

Etiologi galur koloid proliferasi nodular tidak jelas: sering dianggap sebagai transformasi kelenjar tiroid terkait usia. Selain itu, kekurangan yodium merupakan predisposisi terjadinya gondok koloid. Di daerah dengan kekurangan yodium, ada banyak kasus gondok multinodular dengan gejala tirotoksikosis.

Faktor risiko berkontribusi terhadap perkembangan gondok nodular termasuk kelainan genetik (sindrom Klinefelter, sindrom Down), efek lingkungan yang berbahaya (radiasi, zat beracun), defisiensi mikronutrien, obat-obatan, merokok, stres, viral dan infeksi bakteri kronis, dan terutama kronis. tonsilitis.

Klasifikasi gondok nodular (jenis dan derajat)

loading...

Mengingat sifat dan asal usulnya, jenis-jenis gondok nodular berikut ini dapat dibedakan: euthyroid koloid proliferasi, gondok nodular difus (campuran), nodul tumor jinak dan ganas (adenoma tiroid folikuler, kanker kelenjar tiroid). Sekitar 85-90% dari kelenjar tiroid diwakili oleh ganas koloid yang berproliferasi nodular; 5-8% - adenoma jinak; 2-5% - kanker tiroid. Di antara tumor ganas kelenjar tiroid ditemukan kanker folikel, papiler, meduler dan bentuk yang tidak dapat dibedakan (anaplastic thyroid cancer).

Selain itu, di kelenjar tiroid adalah mungkin pembentukan pseudonokles (infiltrat inflamasi dan perubahan nodular lainnya) dalam kasus tiroiditis subakut dan tiroiditis autoimun kronis, serta sejumlah penyakit lain pada kelenjar. Seringkali, kista kelenjar tiroid dideteksi bersama dengan nodus.

Bergantung pada jumlah nodul, nodus tunggal (kelenjar tunggal) kelenjar tiroid, gondok multinodular, dan gondok nodular congolerate, yang merupakan pembentukan tiga dimensi yang terdiri dari beberapa node yang dilas bersama, dibedakan.

Saat ini, klasifikasi gondok nodular yang diusulkan oleh OV digunakan dalam praktek klinis. Nikolayev, serta klasifikasi yang diadopsi oleh WHO. Oleh O.V. Derajat gondok nodular berikut dibedakan dengan Nikolaev:

  • 0 - kelenjar tiroid tidak ditentukan secara visual dan dengan palpasi
  • 1 - kelenjar tiroid tidak terlihat, tetapi ditentukan dengan palpasi
  • 2 - kelenjar tiroid secara visual ditentukan dengan menelan
  • 3 - karena gondok yang terlihat meningkatkan kontur leher
  • 4 - gondok terlihat merusak konfigurasi leher
  • 5 - kelenjar tiroid yang membesar menyebabkan kompresi organ yang berdekatan.

Menurut klasifikasi WHO, derajat gondok nodular dibedakan:

  • 0 - tidak ada data untuk gondok
  • 1 - ukuran satu atau kedua lobus kelenjar tiroid melebihi ukuran phalanx distal pasien. Gondok ditentukan dengan palpasi, tetapi tidak terlihat.
  • 2 - gondok ditentukan dengan palpasi dan terlihat oleh mata.

Gejala gondok nodular

loading...

Dalam banyak kasus, gondok nodular tidak memiliki manifestasi klinis. Nodul-nodul besar menampilkan diri sebagai cacat kosmetik yang terlihat di leher - penebalan mencolok pada permukaan depannya. Pada gondok nodular, pembesaran kelenjar tiroid sebagian besar terjadi secara asimetris.

Ketika kelenjar tumbuh, mereka mulai memeras organ yang berdekatan (esofagus, trakea, saraf dan pembuluh darah), yang disertai dengan perkembangan gejala mekanis gondok nodular. Kompresi laring dan trakea dimanifestasikan oleh sensasi "gumpalan" di tenggorokan, suara serak konstan, kesulitan bernapas, batuk kering berkepanjangan, dan serangan sesak napas. Kompresi esofagus menyebabkan kesulitan menelan. Tanda-tanda kompresi pembuluh darah mungkin pusing, kebisingan di kepala, perkembangan sindrom vena cava superior. Rasa sakit di area situs mungkin berhubungan dengan peningkatan cepat ukurannya, proses inflamasi atau pendarahan.

Biasanya, dalam kasus gondok nodular, fungsi kelenjar tiroid tidak terganggu, namun, penyimpangan terhadap hipertiroidisme atau hipotiroid dapat terjadi. Dengan hipofungsi kelenjar tiroid, ada kecenderungan untuk bronkitis, pneumonia, SARS; sakit di hati, hipotensi; mengantuk, depresi; gangguan gastrointestinal (mual, kehilangan nafsu makan, perut kembung). Ditandai dengan kulit kering, rambut rontok, penurunan suhu tubuh. Terhadap latar belakang hipotiroidisme, anak-anak mungkin mengalami pertumbuhan terhambat dan perkembangan mental; pada wanita, gangguan menstruasi, aborsi spontan, infertilitas; pada pria, penurunan libido dan potensi.

Gejala tirotoksikosis dengan gondok nodular adalah kondisi subfebile berkepanjangan, tangan gemetar, insomnia, iritabilitas, terus merasa lapar, berat badan, takikardia, eksoftalmos, dll.

Diagnosis gondok nodular

Diagnosis utama gondok nodular dilakukan oleh endokrinologis dengan palpasi kelenjar tiroid. Untuk mengkonfirmasi dan mengklarifikasi sifat pembentukan nodular, tahap selanjutnya biasanya dilakukan USG kelenjar tiroid. Kehadiran gondok nodular teraba, dimensi yang, menurut USG, melebihi 1 cm, berfungsi sebagai indikasi untuk biopsi aspirasi jarum halus. Biopsi tusukan pada nodus memungkinkan untuk memverifikasi diagnosis morfologis (sitologi), untuk membedakan nodul benigna dari kanker tiroid.

Untuk menilai aktivitas fungsional gondok nodular, kadar hormon tiroid (TSH, T4 St., T3 St.) ditentukan. Investigasi tingkat thyroglobulin dan antibodi terhadap kelenjar tiroid dengan gondok nodular tidak tepat. Untuk mengidentifikasi otonomi fungsional dari kelenjar tiroid, pemindaian radioisotop (skintigrafi) dari kelenjar tiroid dengan 99mTc dilakukan.

X-ray dada dan barium esofagus dengan barium mengungkapkan kompresi trakea dan esofagus pada pasien dengan gondok nodular. Tomografi digunakan untuk menentukan ukuran kelenjar tiroid, konturnya, struktur, kelenjar getah bening yang membesar.

Pengobatan gondok nodular

Perawatan gondok nodular didekati secara diferensial. Dipercaya bahwa perawatan khusus dari gonular proliferatif koloid nodular tidak diperlukan. Jika gondok nodular tidak melanggar fungsi kelenjar tiroid, berukuran kecil, tidak menimbulkan ancaman kompresi atau masalah kosmetik, maka dengan bentuk ini, pasien berada di bawah pengamatan dinamis oleh endokrinologis. Taktik yang lebih aktif ditunjukkan jika gondok nodular mendeteksi kecenderungan untuk berkembang dengan cepat.

Dalam kasus gondok nodular, terapi medis (penekan) dengan hormon tiroid, terapi yodium radioaktif, dan perawatan bedah dapat diterapkan. Melakukan terapi supresif dengan hormon tiroid (L-T4) ditujukan untuk menekan sekresi TSH, yang dapat menyebabkan penurunan ukuran nodul dan volume kelenjar tiroid pada gondok yang menyebar.

Perawatan bedah gondok nodular diperlukan dalam hal perkembangan sindrom kompresi, kelainan kosmetik terlihat, deteksi gondok beracun atau neoplasia. Jumlah reseksi untuk gondok nodular dapat berkisar dari enukleasi nodul tiroid hingga hemitiroidektomi, reseksi tiroid subtotal dan tiroidektomi.

Terapi dengan yodium radioaktif (131I) dianggap sebagai alternatif untuk perawatan bedah dan dilakukan sesuai dengan indikasi yang sama. Pemilihan dosis yang adekuat memungkinkan untuk pengurangan gondok nodular hingga 30-80% volumenya. Metode destruksi minimal invasif nodul tiroid (ablasi etanol, dll.) Digunakan lebih jarang dan memerlukan penelitian lebih lanjut.

Prognosis dan pencegahan gondok nodular

Dengan koloid gondok euthyroid nodular, prognosis menguntungkan: risiko mengembangkan sindrom kompresi dan transformasi maligna sangat rendah. Dengan otonomi fungsional dari kelenjar tiroid, prognosis ditentukan oleh kecukupan koreksi hipertiroidisme. Tumor ganas kelenjar tiroid memiliki prospek prognostik terburuk.

Untuk mencegah perkembangan gondok nodular endemik, profilaksis yodium massa (konsumsi garam beryodium) dan profilaksis yodium individu orang yang berisiko (anak-anak, remaja, ibu hamil dan menyusui) diindikasikan, yang terdiri dari mengambil kalium iodida sesuai dengan dosis usia.

Gondok kistik - penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan dan pencegahan

Dengan peningkatan jaringan yang tidak seragam di kelenjar tiroid pada latar belakang tahap dilahirkan kembali dari gondok nodular, gondok kistik didiagnosis.

Penyebab gondok kistik

Dalam jaringan pembentukan koloid kelenjar tiroid terjadi, di mana ada cairan kental, oleh karena itu gondok disebut kistik.

Penyebab perkembangan gondok kistik terkait dengan mikrobleeds, dystrophy, hiperplasia folikel tiroid, dan penyakit tiroid herediter. Lebih - dengan penyakit organ internal, kekurangan yodium dalam tubuh dan degenerasi nodul (nodular gondok), serta perubahan yang berkaitan dengan usia di kelenjar tiroid.

Gejala gondok kistik

Gondok dengan degenerasi kistik bermanifestasi sendiri:

  • Peningkatan yang tidak teratur pada kelenjar tiroid, terlihat dengan diagnostik visual.
  • Tenggorokan ketat, mati lemas, rasa sesak di tenggorokan.
  • Radang kelenjar getah bening.
  • Nyeri di leher dan tenggorokan, terutama ketika menggerakkan kepalanya.
  • Sulit bernapas dan menelan, dengan suara serak.
  • Kelelahan dan intoksikasi tubuh.
  • Meningkatnya keringat dan tekanan darah.

Penyakit berbahaya sering terjadi tanpa gejala khusus, karena formasi kistik dapat tetap untuk beberapa waktu dengan ukuran yang sama, tanpa peningkatan. Ketika gejala pertama muncul, perlu menjalani pemeriksaan, karena konsekuensi penyakitnya serius.

Gondok kistik - diagnosis

Seorang ahli endokrin diperiksa melalui palpasi kelenjar tiroid, tes yang diperlukan, termasuk darah, urin, ultrasound, imunogram, biopsi, skintigrafi tiroid, x-ray esofagus dan dada, sedang diperiksa.

Secara terpisah, darah disumbangkan "untuk hormon", yaitu penentuan tingkat hormon dalam serum darah. Kondisi kelenjar tiroid diperkirakan oleh:

  • TSH - hormon perangsang tiroid
  • T3 - triiodothyronine
  • T4 - thyroxin
  • TG - thyroglobulin
  • TSH - globulin pengikat tiroksin
  • CT - kalsitonin

TSH - mensintesis kelenjar pituitari (bagian otak). Hormon bertanggung jawab untuk mengatur aktivitas kelenjar tiroid: mengurangi atau meningkatkan hormonnya sendiri - T3 dan T4. Pada peningkatan kadar TSH, aktivitas tiroid berkurang, dan pada kadar TTZ rendah, ada kelebihan hormon dalam darah.

Konsentrasi TSH juga meningkat dalam patologi kelenjar pituitari dan pengobatan dengan persiapan yodium. Tingkat TSH menurun karena adanya cedera dan penyakit kelenjar pituitari, pengobatan tiroid dengan hormon, penggunaan jangka panjang obat-obatan seperti aspirin, heparin dan hormon, dalam sindrom Itsenko-Cushing.

TK - dalam plasma darah, triiodothyronine berada dalam dua keadaan: terikat dan bebas. Dari kedua keadaan ini, TZ umum terbentuk, meningkat dengan peningkatan fungsi tiroid, serta dengan kehadiran:

- penyakit hati, gondok endemik;

- kekurangan yodium dalam makanan;

- Kecanduan heroin (kecanduan narkoba);

- Saat menggunakan kontrasepsi secara lisan.

Total TK menurun dengan fungsi tiroid yang lemah dan setelah menderita penyakit berat dan operasi, mengonsumsi obat seperti dexamethasone, aspirin, propranolol untuk waktu yang lama, serta dengan perubahan yang berkaitan dengan usia.

Tiroksin (T4) - adalah hormon utama dan diproduksi di kelenjar tiroid melebihi hormon lainnya. Ada juga dua negaranya dalam darah: bebas dan terikat. Konsentrasi hormon meningkat dengan meningkatnya fungsi tiroid, pada wanita - lebih banyak selama kehamilan, dan peningkatannya dikaitkan dengan hepatitis, kegemukan, kecanduan heroin, terapi hormon tiroid, penggunaan kontrasepsi oral.

Tingkat T4 menurun dengan adanya: penyakit ginjal, sindrom Itsenko-Cushing, aktivitas fisik yang berat, penyakit otak kepala, saat mengambil androgen (hormon laki-laki).

TG (thyroglobulin) disintesis oleh T3 dan T4. Ini digunakan untuk mendiagnosis kanker tiroid atau mengevaluasi efektivitas pengobatan.

TSH - globulin pengikat tiroksin adalah protein untuk mengikat hormon T3 dan T4. Dengan diagnosis yang sulit, gondok menentukan kandungan TSH.

Calcitonin bertanggung jawab untuk mengatur metabolisme kalsium dalam tubuh. Untuk menentukan kanker tiroid atau gangguan metabolisme menentukan konsentrasi kalsitonin dalam plasma darah.

Paling sering, diagnosis ditentukan oleh tingkat T3, T4 dan TSH.

Gondok kistik - pengobatan

Gondok kistik diobati dengan metode:

v Mengganti kista pengosongan.

v Kenalkan sclerosant ke area yang dibersihkan.

v. Perawatan obat dengan obat yang mengandung yodium radioaktif, hormon tiroid dan obat anti-gondok. Lihat artikel "Gondok - jenis, gejala, diagnosis, taktik pengobatan."

v Penghapusan kista dengan cepat dengan akumulasi cepat.

Penghapusan tusukan isi kental dari kista dengan biopsi jarum halus.

Operasi ini dilakukan pada gondok yang parah dengan formasi kistik dalam beberapa kasus:

- dengan hasil studi sitologi yang buruk, menunjukkan onkologi;

- dalam kasus kista terlahir kembali ke tumor ganas;

- selama pengendapan formasi garam pada dinding jaringan dari node;

- dengan komplikasi setelah pengerasan.

Selama pembedahan, kelenjar tiroid diangkat seluruhnya atau sebagian. Dan dasar untuk operasi adalah proses negatif dalam kista, yang memperburuk fungsi kelenjar tiroid, tetapi bukan karena peningkatan kelenjar.

Efek dari perawatan terlambat

Perawatan yang terlambat atau kekurangan perawatan penuh dengan komplikasi:

  • sirkulasi darah terhalang;
  • meremas trakea dan esofagus;
  • peradangan purulen kelenjar tiroid;
  • reinkarnasi kista menjadi tumor, lebih sering menjadi tumor yang ganas.

Kelompok risiko termasuk orang sakit dengan kehadiran: nodul di tiroid, kecenderungan keturunan, adenoma, kanker tiroid, dan orang-orang setelah iradiasi leher dan kepala daerah.

Gatal kistik kelenjar tiroid - pencegahan

Untuk tujuan pencegahan perlu:

1. Sertakan dalam makanan diet dengan kandungan yodium dan vitamin yang tinggi.

2. Hindari paparan sinar matahari langsung, terapkan tindakan perlindungan.

3. Untuk melakukan fisioterapi profilaksis, misalnya, terapi laser magnetik pada kelenjar tiroid.

4. Ambil perawatan spa, khususnya, mandi yodium-bromin untuk merangsang aktivitas hipofisis dan tiroid, dan menggunakan lebih banyak air mineral dengan kehadiran ion yodium.

Untuk mencegah goiter dengan hormon dan yodium, misalnya, iodomarin, yodium-aktif tidak dianjurkan. Ini akan menyebabkan pelanggaran serius pada kelenjar tiroid. Dua kali setahun dianjurkan untuk menjalani USG.

Untuk tujuan terapeutik dan profilaksis, persiapan berbasis kacang kenari dapat digunakan:

  • Tingtur: walnut septum (1 sdm.) Bersikeras dalam vodka (0,5 l) selama 30 hari di tempat gelap. Terima 1 sdm. l semua tingtur, lalu istirahat -15-20 hari dan ulangi saja.
  • Infus. Kenari (40 pcs.) Tuangkan madu (1 l) dan bersikeras 40 hari di meja. Ambil sebelum makan untuk 1 sdt. dengan susu (1 sdm.).
  • Untuk kompres pada gondok. Kulit kenari dan kulit kayu ek direbus selama 30 menit, basahi kain dan oleskan kompres. Kulit kayu ek dapat digantikan oleh daun, kulit kerang dan kenari, minum teh dalam air mendidih selama satu jam dan membuat kompres.
  • Tepuk tangan dari rumput laut dan tina. Ganggang di pantai jenuh dengan yodium, sehingga rumput sedikit dipanaskan dalam jumlah minimum air laut dan diterapkan pada kelenjar tiroid, memperbaiki perban.
  • Infus herbal: obat valerian (rimpang), peppermint, chamomile, herba hijau dari stroberi hutan dicampur dalam bagian berat yang sama. Hancur koleksi - 6 g tuangkan 250 ml air mendidih dan didihkan selama 10 menit di kamar mandi. Kemudian bersikeras dalam termos selama 2 jam.Saring dan minum hangat hingga seperempat cangkir 15 menit setelah makan.

Saya mengusulkan resep untuk "saus beryodium" untuk pencegahan penyakit tiroid dan untuk memberikan rasa gurih ke makanan: tuangkan bubuk dari kale laut kering (1 sdm.) Dengan praktis air mendidih (2,5 sdm.), Diamkan selama 2-3 jam sehingga membengkak. Bubuk dari biji ketumbar (3 sdm. L.), biji jinten (1 sdm. L.), kacang manis (5-6 butir) cengkeh (2-3 buah) ditambahkan ke kubis. Cincang bawang (10-12 gol.), Hancuran bawang putih (4-5 gigi.). Semuanya tercampur rata dan disimpan di kulkas. Berikan saus untuk diseduh, dan makan dengan lauk pada hari berikutnya, hiasi dengan sayuran cincang.

Menormalkan fungsi tiroid dengan adanya tiroiditis, penyakit Grave dan hipotiroidisme “Endokrin” phytobalm berdasarkan ekstrak kenari, bibit gandum, bayam, phytoextract: chokeberry dan kelp, hawthorn dan spirulina, thyme, peach kering dan oregano.

Apa itu gondok nodular dari kelenjar tiroid? Tanda dan gejala.

Mengapa seseorang mungkin memiliki gondok nodular kelenjar tiroid dan apa yang semua orang harus tahu. Hal ini ditandai dengan perkembangan simpul-simpul besar morfologi dan bentuk yang berbeda. Dengan ukuran simpul lebih dari 1 cm, dokter dengan mudah mendeteksi pada palpasi. Jika metode ini tidak mungkin untuk menetapkan keberadaan nodus, pasien dirujuk ke USG untuk diagnosis penyakit yang akurat. Ini akan menghilangkan risiko kanker dan tirotoksikosis di masa depan.

Penyebab gondok nodular

Beberapa dekade yang lalu, diyakini bahwa gondok nodular muncul sebagai akibat dari kurangnya jumlah yodium dalam tubuh. Tetapi penyakit ini juga dipicu oleh penyebab lain yang menyebabkan perubahan patologis pada kelenjar tiroid. Ini termasuk:

  • Stres kronis;
  • Radiasi radioaktif;
  • Penyakit menular, bakteri, virus;
  • Perawatan dengan kelompok obat tertentu;
  • Penyalahgunaan merokok dan alkohol;
  • Gangguan hormonal pada wanita;
  • Kondisi lingkungan yang tidak menguntungkan;
  • Gangguan sistem kekebalan tubuh;
  • Predisposisi genetik;
  • Hiperfungsi atau hipofungsi kelenjar tiroid.

Gejala gondok nodular dari kelenjar tiroid

Sebelum Anda mengetahui cara mengobati gondok nodular, Anda perlu mencari tahu gejala apa yang mengganggu pasien. Patologi dalam kerja kelenjar tiroid memungkinkan pasien untuk mendeteksi gejala hanya ketika penyakit tersebut diabaikan, karena ukuran kelenjar dan kehadirannya dapat ditentukan dengan bantuan peralatan khusus. Ketika node tumbuh, gejala menjadi lebih jelas. Paling sering diamati:

  • Ukuran kelenjar membesar;
  • Ada rasa sakit di laring;
  • Ada benjolan di tenggorokan;
  • Sulit bagi seseorang untuk menelan makanan padat;
  • Suara itu menjadi serak;
  • Batuk tanpa tanda-tanda penyakit adalah mungkin;
  • Bernapas menjadi sulit;
  • Ketika kepala dimiringkan, perasaan menekan muncul di leher;
  • Pasien mengeluh karena pusing;
  • Seringkali patologi disertai dengan hipotensi;
  • Aritmia diamati;
  • Nafsu makan berkurang;
  • Sesak napas selama aktivitas fisik;
  • Sakit di hati;
  • Insomnia;
  • Kulit kering;
  • Suhu tubuh rendah;
  • Pelanggaran siklus menstruasi pada wanita;
  • Masalah dengan impotensi pada pria;
  • Merasa lapar;
  • Tremor anggota badan;
  • Telur melotot dari mata.

Ini adalah tanda-tanda umum yang harus diperhatikan oleh pasien. Seringkali beberapa gejala cukup untuk mendiagnosis suatu penyakit.

Klasifikasi dan gejala

Gondok nodular dibagi menjadi tipe-tipe berikut:

  • Single-node, di mana hanya satu entitas yang terdeteksi. Gondok nodular didiagnosis dengan palpasi atau ultrasound;
  • Multi-node, di mana lebih dari dua node didiagnosis. Jenis gondok ini bisa bilateral atau tumbuh di satu sisi kelenjar;
  • Konglomerat, di mana beberapa entitas terhubung satu sama lain;
  • Tidak beracun, yang tidak mempengaruhi berfungsinya kelenjar tiroid. Node kiri atau kanan;
  • Beracun, ditandai oleh kerusakan kelenjar dan produksi hormon tiroid dalam jumlah besar. Ini menyebabkan pelanggaran sistem kardiovaskular dan mengarah lebih jauh ke perkembangan penyakit onkologi;
  • Diffuse-nodular, di mana, karena penurunan fungsi yang tepat dari kelenjar tiroid, segel terbentuk di tempat yang berbeda, secara merata meningkatkan jaringan kelenjar;
  • Koloid kistik tumbuh dari gelembung di jaringan, di dalam yang ada cairan kental.

Di antara tumor ganas adalah jenis formasi berikut:

Derajat patologi

Jika dokter pasien mencurigai munculnya gondok nodular, meja khusus menentukan derajat manifestasinya. Indikator berikut ini dibedakan:

  • Dengan derajat nol, palpasi tidak memungkinkan untuk mendeteksi keberadaan sebuah simpul;
  • Pada derajat 1, simpul dirasakan pada palpasi, tetapi secara visual tidak terlihat;
  • Dengan grade 2, nodus terlihat secara visual, dan ketika menelan pasien merasa tidak nyaman;
  • Pada tingkat 3, peningkatan kontur leher terjadi dan nodus dapat dilihat secara visual;
  • Pada grade 4, pembesaran kelenjar tiroid terjadi. Dia meremas jaringan yang berdekatan.

Sifat pembentukan nodul tiroid

Ada beberapa jenis formasi simpul:

  • Pseudokin yang muncul dalam proses inflamasi;
  • Kista;
  • Tumor.

Goiter dapat berupa:

Diagnosis gondok nodular

Tugas endokrinologi adalah mengidentifikasi keberadaan gondok nodular, untuk menentukan jenis dan tingkat pertumbuhannya. Untuk melakukan ini, gunakan prosedur diagnostik khusus:

  1. Ultrasound, yang secara akurat menentukan keberadaan tiroid nodular.
  2. Biopsi aspirasi jarum halus, dengan mana jaringan diambil untuk pemeriksaan untuk mendeteksi ada atau tidaknya kanker.
  3. Analisis untuk hormon.
  4. Analisis urin, tinja, darah.
  5. Scintigraphy, atau pemindaian radioisotop, yang memungkinkan untuk menetapkan fitur fungsional dari kelenjar tiroid.
  6. X-ray esofagus dan dada.
  7. Tomografi menunjukkan fitur-fitur echographic, memungkinkan Anda untuk menentukan ukuran kelenjar dan mengidentifikasi proliferasi patologis, struktur, kontur dan ukuran kelenjar getah bening.
  8. Dokter mengidentifikasi tanda-tanda gema dan berdasarkan data yang diperoleh setelah pemeriksaan.

Gondok nodal kelenjar tiroid

Diagnosis gondok nodular dari kelenjar tiroid, gejala dan pengobatan saling terkait. Ini berarti bahwa setiap bentuk penyakit memiliki karakteristiknya sendiri, yang memungkinkan dokter untuk membuat diagnosis dan meresepkan perawatan yang tepat.

Goiter adalah pendidikan yang berkembang di daerah kelenjar tiroid.

Informasi penyakit

Goiter adalah pendidikan yang berkembang di daerah kelenjar tiroid. Mereka banyak dan sering mewakili masalah kosmetik. Wanita lebih rentan terhadap penyakit ini daripada pria. Dalam dirinya sendiri, penyakit ini sangat umum - didiagnosis pada setidaknya 40% orang. Gondok nodular melibatkan pembentukan satu atau lebih nodul. Namun, kista bisa berkembang. Dalam hal ini, penyakit tiroid polikistik didiagnosis. Diagnosis menunjukkan bahwa seseorang memiliki banyak kista kecil di kelenjar tiroid. Ini menunjukkan bahwa pasien seperti itu memiliki kecenderungan langsung untuk pembentukan gondok. Dalam banyak kasus, ini berarti seseorang telah mulai mengembangkan masalah serius dengan kelenjar. Selain itu, gondok nodular kistik dapat terjadi. Penyakit ini merupakan bentuk dilahirkan kembali dari gondok normal kelenjar tiroid. Berbagai faktor berkontribusi terhadap hal ini.

Dalam kasus apapun, penyebab utama neoplasma adalah kekurangan yodium. Penting untuk membuang semua upaya untuk mencegah masalah dengan sistem endokrin dan mencegah perkembangan perkembangan dan komplikasi. Pertama-tama, ini menyangkut koreksi diet: makanan laut, kale laut, buah-buahan, berry, sayuran, kacang polong, produk susu dan garam beryodium - ini adalah apa yang Anda butuhkan untuk memperkaya diet Anda.

Selain itu, Anda perlu menyediakan tubuh dengan elemen jejak: kalsium, aluminium, natrium, bismuth, nikel, mangan, kobalt, lithium, perak, besi, tembaga, seng, lanthanum, molibdenum. Dianjurkan untuk mendapatkannya dari kompleks vitamin dan elemen.

Penyebab utama neoplasma adalah kekurangan yodium. Karena itu, Anda perlu memperkaya diet Anda dengan makanan laut, kale laut, buah-buahan, buah beri, sayuran, produk susu.

Gejala penyakit kelenjar

Sebagai aturan, gondok nodular biasa dan kistik tidak menunjukkan gejala apa pun sampai ukuran formasi meningkat sejauh mereka terlihat dengan mata telanjang. Dalam hal ini, ada kerusakan kosmetik yang terlihat dan gejala lainnya:

  • penebalan dinding depan leher, sebagai suatu peraturan, asimetris;
  • meremas organ yang berdekatan dengan kelenjar;
  • "Lump" di tenggorokan;
  • suara serak dan suara serak;
  • batuk tersedak;
  • tersedak;
  • kesulitan menelan;
  • pusing;
  • kebisingan di kepala.

Sebagai aturan, gondok nodular tidak mengganggu fungsi kelenjar, tetapi dapat memberikan komplikasi:

  • nyeri di daerah nodul;
  • pendarahan;
  • proses inflamasi;
  • hipo-atau hipertiroidisme.

Gondok kistik kelenjar tiroid disertai dengan gejala yang sama, tetapi yang lain mungkin ada:

  • tekanan tiba-tiba turun;
  • kelelahan;
  • peningkatan berkeringat;
  • sesak nafas.

Seperti penyakit tiroid lainnya, bentuk kistik mungkin tidak muncul pada awalnya.

Gejala penyakit tiroid.

Penyebab masalah

Dokter mengidentifikasi penyebab utama yang paling sering menyebabkan patologi sistem endokrin. Yang pertama adalah kurangnya unsur lacak yodium dalam tubuh. Alasan ini umum untuk kebanyakan penyakit tiroid: untuk gondok nodular dan kistik, kelenjar polikistik, dll. Namun, ada yang lain.

Jadi, penyebab gondok nodular adalah:

  • ekologi buruk;
  • faktor keturunan;
  • gizi buruk;
  • avitaminosis;
  • perubahan terkait usia kelenjar;
  • situasi stres, ketegangan saraf;
  • merokok;
  • terapi obat;
  • penyakit menular.

Penyebab lain mendahului pembentukan gondok kistik:

  • pendarahan;
  • degenerasi folikel tiroid;
  • hiperplasia folikel tiroid;
  • kehamilan;
  • penyakit organ dalam (kronis atau ditransfer).

Faktor-faktor seperti genetika, ekologi, perubahan terkait usia juga memprovokasi transformasi gondok nodular menjadi kistik.

Diagnosis patologi kelenjar

Jika seseorang memiliki kecurigaan adanya kelainan pada kelenjar tiroid, dia tentu harus muncul ke endokrinologis. Dokter, pada gilirannya, menggunakan metode berikut, yang memungkinkan Anda untuk membuat diagnosis akhir di masa depan dan meresepkan pengobatan:

  • pengambilan riwayat dengan mewawancarai pasien;
  • palpasi, yaitu palpasi kelenjar;
  • ultrasound untuk mengklarifikasi penyebab situs;
  • biopsi untuk menentukan jenis tumor: jinak atau kanker (dikirim ke biopsi pasien dengan ukuran nodus lebih dari 1 cm);
  • tes darah dan urin umum;
  • analisis hormon untuk menilai aktivitas gondok nodular sehubungan dengan produksi hormon;
  • skintigrafi kelenjar untuk mengungkapkan otonomi fungsional organ;
  • X-ray dada dan esofagus untuk menentukan apakah ada kompresi;
  • tomografi untuk menentukan ukuran, batas, struktur kelenjar tiroid dan kelenjar getah bening;
  • immunogram, yang ditugaskan untuk gondok kistik.

Setelah studi diagnostik, rejimen pengobatan diresepkan.

Setelah studi diagnostik, rejimen pengobatan diresepkan.

Pengobatan kelainan tiroid

Ada 3 jenis perawatan:

  1. Konservatif. Ini melibatkan terapi supresif, yaitu obat-obatan. Itu adalah pasien yang menerima hormon. Tujuan dari perawatan ini adalah untuk menghentikan produksi T-hormon dan mengurangi ukuran gondok.
  2. Operasional. Ini diindikasikan untuk perkembangan penyakit untuk menghindari kompresi atau untuk menghilangkan cacat kosmetik. Dapat digunakan sebagai operasi klasik, dan tanpa darah, dengan bantuan laser.
  3. Alternatif. Ini melibatkan perawatan dengan yodium radioaktif. Ini adalah metode yang tidak dapat dioperasi dan tidak berdarah yang merupakan alternatif untuk operasi.

Gondok kistik diobati sesuai dengan skema yang sama, yang mungkin termasuk metode berikut:

  1. Konservatif. Ini melibatkan penunjukan antibiotik untuk pasien, dana yang mengandung yodium, hormonal dan protivozobnyh.
  2. Tusukan. Ini terdiri dari mengosongkan isi kista, setelah itu rongga diisi dengan preparat skleros.
  3. Bedah Operasi ini diperlukan jika kista berkembang pesat atau terlahir kembali menjadi tumor kanker, jika endapan garam terjadi di dinding kista atau komplikasi telah dimulai setelah pengerasan. Selama operasi, baik lobus kelenjar atau seluruh organ dihilangkan. Setelah operasi, terapi hormon diindikasikan.

Selain itu, semua pasien yang terdaftar dengan endokrinologis, perlu 1 - 2 kali setahun untuk melakukan kunjungan ke dokter ini untuk pemeriksaan rutin.

Mencegah masalah

Penyakit kelenjar tiroid adalah yang paling umum. Karena itu, setiap orang kini berisiko dan harus menjaga kesehatan kelenjar tiroid.

Mencegah penyakit selalu lebih mudah daripada mengobatinya.

Ini akan membantu dalam beberapa rekomendasi pencegahan yang ditawarkan oleh dokter:

  • makanan kaya yodium;
  • penolakan nikotin dan zat berbahaya lainnya;
  • gaya hidup sehat: olahraga, olahraga ringan, berjalan di udara segar;
  • memperkuat sistem kekebalan tubuh sehingga tubuh menolak virus dan infeksi;
  • tinggal di lingkungan yang bersih secara ekologis, jika tersedia;
  • memelihara tubuh setelah perawatan onkologi (terapi radiasi);
  • penggunaan kompleks vitamin dan mineral untuk menghindari kekurangan vitamin;
  • perlindungan matahari (radiasi UV dapat memicu pembentukan kista pada kelenjar tiroid);
  • pemeriksaan rutin oleh dokter setahun sekali.

Langkah lain yang sangat penting adalah pemeriksaan diri leher. Prosedur sederhana ini akan memungkinkan Anda untuk melihat perubahan waktu.

Cara memeriksa kelenjar secara independen

Pertama-tama, Anda perlu tahu beberapa nuansa:

  • kelenjar berada di pusat leher;
  • Besi normal memiliki berat 25 - 30 g;
  • kelenjar yang sehat tidak terlihat secara visual.

Secara teknis memeriksa kelenjar itu mudah. Leher harus terbuka dengan baik selama pemeriksaan. Anda harus berdiri di depan cermin, sedikit memiringkan kepala ke belakang dan hati-hati melihat bagian bawah leher. Tanpa membuang muka, Anda perlu menelan 3 - 4 kali. Setelah itu, dengan ujung jari memeriksa kelenjar dengan lembut, khususnya bagian samping dan ismus di antara lobus. Gerakannya harus sangat ringan, tidak perlu diklik pada kelenjar.

Setelah palpasi, perlu untuk membandingkan kondisi kelenjar dengan indikator norma dan patologi:

  • kelenjar tidak bisa dirasakan, dan leher terlihat bahkan - organ sehat;
  • leher terlihat bagus, tetapi jari-jari memeriksa leher kelenjar, yang berarti Anda perlu melengkapi diet dengan makanan yang kaya yodium, hindari stres (setelah 1 bulan semuanya harus kembali normal);
  • kontur kelenjar terlihat ketika menelan, bagian samping dan isthmus mudah teraba, dalam hal ini ransum perlu diperkaya dengan yodium dan endokrinologis harus dikunjungi.
  • jika kelenjar sudah terlihat secara visual, maka sangat penting Anda mengunjungi dokter, karena masalahnya sudah cukup serius;
  • bagian bawah dan lateral leher bengkak seperti kantong, yang berarti bahwa pemeriksaan komprehensif mendesak diperlukan di endokrinologis dan ahli onkologi.

Node di kelenjar tiroid

Pencegahan kelenjar tiroid. Peningkatan kelenjar tiroid.

Node di kelenjar tiroid. Bagaimana hidup bersamanya

Goiter | pengobatan dan pencegahan sakit. Kelenjar tiroid | Yodium - Jozef Krinitsky

Node di kelenjar tiroid

Pencegahan kelenjar tiroid. Peningkatan kelenjar tiroid.

Node di kelenjar tiroid. Bagaimana hidup bersamanya

Goiter | pengobatan dan pencegahan sakit. Kelenjar tiroid | Yodium - Jozef Krinitsky

Tahap lain adalah mungkin, ketika besi dapat menimbang lebih dari 150 g, bagaimanapun, pola ini sangat langka. Seharusnya tidak diperbolehkan, Anda harus lebih berhati-hati dengan kesehatan Anda sendiri.

Anda Mungkin Seperti Hormon Pro