Hormon tiroid adalah zat bio yang sangat aktif di antara mereka yang ada di tubuh manusia. Mereka terbentuk di dua tempat: kelenjar tiroid dan kelenjar pituitari. Gangguan sedikit pun dari pekerjaan mereka dapat menyebabkan konsekuensi kesehatan yang buruk. Untuk mengembalikan fungsi kelenjar tiroid yang sehat, pertama-tama perlu segera diuji untuk hormon.

Indikasi untuk penunjukan analisis darah hormonal

loading...

Mengapa menyumbangkan darah untuk hormon tiroid? Dalam tubuh manusia, hormon penting seperti thyroxin, thyrotropin dan triiodothyronine diproduksi melalui kerja kelenjar tiroid. Peningkatan atau penurunan jumlah darah mereka menunjukkan adanya malfungsi tertentu dari kelenjar. Namun, sebelum memberikan petunjuk untuk pengujian, dokter harus memastikan bahwa ada alasan bagus untuk ini. Indikasinya mungkin:

  • Infertilitas
  • Impotensi atau penurunan keinginan.
  • Deteksi hipo-atau hipertiroidisme.
  • Belajar dengan gondok difus.
  • Tumpukan perkembangan intelektual pada anak-anak.
  • Pubertas tertunda pada remaja.
  • Goiter
  • Alopecia atau alopecia.
  • Arrhythmia.
  • Tidak adanya atau kegagalan siklus menstruasi pada wanita.

Apa saja tes untuk hormon tiroid?

loading...

Ketika meresepkan tes darah, dokter harus tahu hormon apa yang akan dipelajari secara khusus. Ini akan membantu untuk mendapatkan informasi lengkap untuk menentukan diagnosis yang tepat dan akan menghemat uang dengan mengurangi jumlah tes ke nomor yang diperlukan. Jadi, jika darah disumbangkan untuk analisis utama (ketika seorang pasien memiliki keluhan kesehatan), studi tentang hormon tersebut diresepkan:

  • TTG.
  • T4 Gratis.
  • Antibodi terhadap thyroperoxidase.
  • T3 Gratis.

Jika darah disumbangkan ketika penyakit tirotoksikosis dicurigai, hormon yang sama dipelajari selama analisis awal ditambah antibodi terhadap reseptor TSH. Dalam kasus di mana dokter meresepkan pengobatan hipotiroidisme dengan tiroksin, pemeriksaan pasien termasuk tes darah hanya untuk dua hormon tiroid - TSH dan T4 bebas.

Menguraikan tes hormon tiroid

loading...

Bentuk analisis mengandung notasi berikut:

  • T4 gratis adalah hormon yang bertanggung jawab untuk metabolisme protein yang normal. Jika T4 meningkat, ambilan oksigen akan terjadi dan metabolisme akan meningkat. Dengan bantuan zat ini, penyakit seperti gondok beracun, hipotiroidisme, dll. Didiagnosis.
  • T3 bebas merangsang proses metabolisme jaringan tubuh dan penyerapannya terhadap oksigen.
  • TSH diproduksi oleh kelenjar pituitari dan penting untuk merangsang onset dan sekresi T3 dan T4 bebas. Karena indikator ini, hiper dan hipotiroidisme ditentukan.
  • Antibodi untuk tireglobulin adalah rasio antibodi terhadap jumlah protein dalam kelenjar tiroid. Protein berfungsi sebagai bahan bangunan dalam proses pembentukan TSH dan hormon tiroid.

Ketika kerja kelenjar tiroid menjadi lebih aktif, hormon-hormon ini mulai diproduksi dalam jumlah yang meningkat. Hasilnya mungkin perkembangan hipertiroidisme - metabolisme yang dipercepat, yang disertai dengan jantung berdebar-debar, berkeringat, tremor, penurunan berat badan cepat. Gejala-gejala tersebut tidak jarang pada pasien dengan gondok difus yang bersifat toksik, dengan tiroiditis atau tumor penghasil hormon dari kelenjar tiroid. Berkat analisis tepat waktu pada tahap awal, adalah mungkin untuk mendiagnosis penyakit yang bersifat autoimun.

Tingkat hormonal

Agar tubuh manusia berfungsi normal, harus ada cukup jumlah hormon dalam darah. Tentukan dengan jelas levelnya hanya mungkin melalui pengiriman getah bening. Yang paling akurat adalah hasil berdasarkan analisis radioimun yang dilakukan. Namun, karena kesulitan dengan penggunaan isotop radioaktif, sejumlah besar laboratorium menggunakan metode ELISA atau ELISA untuk penelitian. Norma hormon yang mendekati adalah indikator seperti itu:

  • T3 - dari 2,6 hingga 5,7 pmol / l.
  • T4 - dari 9.0 hingga 22.0 pmol / l.
  • TTG - dari 0,4 hingga 4,0 mU / l.
  • AT-TG - dari 0 hingga 18 U / ml.
  • AT-TPO - lebih dari 5,6 U / ml.

Penyimpangan dari norma hormonal

Kemungkinan hasil yang buruk untuk tes hormon tiroid disebut abnormal. Kasus-kasus seperti itu termasuk penurunan fungsi kelenjar (hypothyroidism), yang dimanifestasikan sebagai hasil dari kekurangan yodium atau zat penting lainnya dalam tubuh pasien. Penyebab yang kurang sering dari disfungsi ini termasuk kekurangan dalam sekresi TSH atau asupan obat-obatan tertentu, misalnya, Cordarone. Pada usia dini, hipotiroidisme memprovokasi retardasi pertumbuhan atau perkembangan mental, pada orang dewasa disertai dengan myxedema.

Tes hormon tiroid selama kehamilan

loading...

Hormon tiroid memiliki efek serius pada tubuh manusia. Mereka mengatur metabolisme, pematangan organ dan jaringan, menentukan aktivitas fungsional mereka. Selama pertumbuhan janin, hormon penting untuk perkembangan normal sistem dan organ seperti sistem saraf, seksual, kardiovaskular, aparat vestibular, dan lain-lain. Dalam 3 tahun pertama kehidupan bayi, pekerjaan stabil kelenjar tiroid ibu sangat penting untuk pembentukan otak, dan kemudian untuk pemeliharaan dan pengembangan kecerdasan.

Selama periode melahirkan seorang wanita, sangat penting untuk hati-hati memantau hormon dan fungsi sistem endokrin. Ini harus dilakukan setidaknya sebelum onset minggu ke 10 kehamilan. Bagaimana cara menguji hormon tiroid selama kehamilan? Pertama-tama, perlu 2-4 hari sebelum menghubungi laboratorium untuk mengecualikan aktivitas fisik apa pun. Darah di TSH diambil saat perut kosong di pagi hari. Jika dokter ingin mengikuti perubahan tingkat hormon, analisis diberikan beberapa kali pada waktu yang sama.

Cara mempersiapkan pengujian hormon

loading...

Untuk mendapatkan hasil yang akurat dan akurat, Anda harus mulai mempersiapkan tes hormon tiroid terlebih dahulu. Menurut aturan, setidaknya satu bulan sebelum darah diambil, perlu untuk berhenti minum obat yang mengandung hormon. Jika pasien menggunakan obat yang mengandung yodium, perlu disebutkan kepada dokter yang merawat dan berhenti meminumnya beberapa hari sebelum mendonorkan darah. Pertimbangkan bahwa kelenjar getah bening untuk hormon diambil secara eksklusif di pagi hari dengan perut kosong (setelah makan malam harus memakan waktu setidaknya 10 jam).

Hasil penelitian dapat dipengaruhi oleh stres, jadi ketika merencanakan perjalanan ke klinik, sediakan diri Anda dengan psiko-emosional, kenyamanan fisik - tetap tenang, hindari hipotermia atau terlalu panas. Seminggu sebelum mendonorkan darah, hilangkan semua jenis pengerahan fisik. Jika Anda menjalani pemeriksaan tingkat hormon utama, selama 2 minggu menyerah obat apa pun yang mempengaruhi kelenjar tiroid. Disarankan untuk tidak mengonsumsi kortikosteroid, aspirin, kontrasepsi oral, obat penenang.

Pada hari mana siklus untuk menguji wanita

Siklus menstruasi perempuan tidak mempengaruhi tingkat TSH atau hormon tiroid lainnya, jadi tidak masalah hari apa Anda memutuskan untuk pergi ke klinik. Donor darah untuk hormon (kalsitonin, TSH, antibodi, T3, T4) diperbolehkan untuk pria dan wanita pada hari tertentu. Berapa banyak analisis yang dilakukan? Tergantung pada metode penelitian yang digunakan oleh klinik, hasilnya akan siap dalam dua hingga tujuh hari.

Pada perut kosong atau tidak

"Haruskah saya makan sebelum mengikuti tes untuk hormon tiroid?" - pertanyaan ini sering ditanyakan oleh pasien. Di beberapa klinik, ada analisis pada T4, TSH, T3 dan kalsitonin diambil dengan perut kosong atau tidak. Selain itu, donor darah dapat dilakukan di lembaga-lembaga seperti tidak hanya di pagi hari, tetapi juga pada waktu lain hari itu. Dengan bantuan peralatan modern, dokter swasta dapat menentukan tingkat hormon yang tepat, terlepas dari fluktuasi mereka sepanjang hari. Namun, di sebagian besar klinik berbayar dan rumah sakit umum, darah diambil secara eksklusif dengan perut kosong dari 8 hingga 10 pagi.

Perkiraan biaya analisis

loading...

Untuk setiap pasien yang perlu menyumbangkan darah untuk menentukan kadar hormon, harga adalah faktor yang paling penting dalam memilih klinik. Namun, aspek penting lain yang mempengaruhi pilihan adalah kualitas metode laboratorium dan profesionalisme para dokter. Lebih baik menghindari klinik yang sangat murah dan yang terlalu mahal, karena pada awalnya mereka tidak memberikan jaminan keakuratan yang tinggi dari penelitian, pada yang terakhir, harga yang terlalu tinggi sering tidak sesuai dengan tingkat kualitas. Biaya rata-rata penelitian di klinik Rusia adalah sebagai berikut:

  • Gratis dan umum T4, T3, TTG - sekitar 300 rubel masing-masing.
  • Tireoglobulin - 450-550 rubel.
  • Antibodi untuk TG dan TPO - 400-450 rubel masing-masing.
  • Calcitonin - sekitar 750 rubel.
  • Antibodi untuk reseptor TSH - 900-1100 rubel.

Informasi yang disajikan dalam artikel ini hanya untuk tujuan informasi. Bahan artikel tidak meminta perawatan diri. Hanya dokter yang memenuhi syarat yang dapat mendiagnosa dan memberi saran tentang perawatan berdasarkan karakteristik individu pasien tertentu.

Hormon tiroid: kapan harus mengambil, pada hari apa siklus?

loading...

Pada hari apa siklus untuk menguji hormon tiroid, pertanyaan yang diajukan oleh pasien endokrinologi.

Hormon, diproduksi oleh kelenjar endokrin, adalah elemen jejak biologis aktif. Setiap kelenjar menghasilkan formasi hormonal sendiri. Dengan sifat pelanggaran, Anda dapat menentukan sistem mana yang mulai bekerja dengan penyimpangan dari norma, jenis patologi. Penyakit serius sering disertai gangguan pada latar belakang hormonal. Dokter berusaha untuk menegakkan diagnosis yang akurat. Sumber utama informasi tentang perubahan yang terjadi di tubuh manusia adalah tes laboratorium untuk konsistensi dan jumlah elemen jejak hormonal.

Kondisi untuk memperoleh data yang andal

loading...

Hasil yang akurat bergantung pada banyak faktor. Oleh karena itu, pasien harus tahu kapan harus mengikuti tes, yang harus dipertimbangkan sebelum melakukan penelitian.

Kondisi untuk analisis hormonal:

  1. Kepatuhan dengan waktu. Aktivasi kelenjar tiroid dicapai dalam periode waktu tertentu. Misalnya, hormon TSH mencapai aktivitas di pagi hari: dari jam 7.30 sampai jam 8.00. Penurunan fungsi diamati oleh 11,00. Jika tes hormon dilakukan di lain waktu, hasilnya tidak akan memberikan informasi yang dapat dipercaya. Waktu terbaik untuk tes laboratorium untuk hormon adalah dari jam 7.00 pagi hingga 9 pagi.
  2. Malam dan pagi puasa sebelum penelitian laboratorium. Tubuh harus memasuki operasi normal tanpa membuang daya pada pengolahan makanan. Ada pengecualian untuk aturan ini. Ini adalah kasus penyakit parah yang membutuhkan dukungan lanjutan dari tubuh yang lemah.
  3. Turun dalam aktivitas fisik atau penolakan dari mereka. Tingkat banyak senyawa hormonal meningkat dengan beban fisik pada tubuh. Ini terutama berlaku untuk kortisol dan insulin. Latihan intensif selama periode penelitian laboratorium sangat dilarang. Dokter menyarankan untuk menghindari gelombang emosi yang menyertai latihan olahraga dan kerja fisik.
  4. Peningkatan suhu tubuh. Tanda penyakit yang paling umum adalah perubahan suhu. Tubuh yang dilemahkan oleh virus menghasilkan jumlah hormon yang berbeda daripada dalam kondisi yang sehat. Hasil persalinan akan menyesatkan dokter, pemeriksaan ulang akan diperlukan.
  5. Infeksi. Penyakit pada jalur virus membutuhkan penggunaan obat-obatan medis. Obat-obatan mengubah hormon. Sejumlah obat diambil sebagai obat penenang. Mereka secara signifikan mengurangi produksi hormon. Hasilnya tidak akan menunjukkan kebenaran penyakit.

Apa yang mempengaruhi hasil

loading...

Ada fitur yang membuat penyesuaian mereka ke tubuh selama periode tersebut. Periode siklus menstruasi memengaruhi kadar hormonal darah. Seorang wanita harus yakin untuk tahu persis pada hari mana siklus untuk mengambil hormon tiroid. Fungsi seksual dan reproduksi diatur oleh kompleks hormon: FSH, LH, progesteron, prolaktin, ekstradiol. Para ahli sampai pada kesimpulan bahwa data yang lebih akurat diperoleh pada hari keenam - ketujuh dari awal bulan.

Dua zat hormonal memiliki rekomendasi lain:

  1. FSH (follicle-stimulating);
  2. LH (luteinizing) - 3-8 atau 19-21 hari setelah dimulainya siklus.

Untuk pria tidak ada rekomendasi pada pilihan hari survei. Bagi mereka, itu tetap merupakan persyaratan - menyerah dengan perut kosong.

  1. Pada tingkat kuantitatif prolaktin. Studi ini dilakukan dalam dua periode siklus bulanan yang berbeda, tetapi selalu di pagi hari. Akurasi dan akurasi tergantung pada sikap psikologis pasien. Latar belakang berubah dengan kegugupan, kekhawatiran pasien. Pagi hari nyaman, orang itu masih tidak bergerak menjauh dari istirahat malam, dan dalam keadaan yang lebih seimbang.
  2. Pada ekstradiol, progesteron. Tidak disarankan untuk mengambilnya pada hari ke duapuluh (jika berlangsung lebih dari 40 hari). Hormon masuk ke fase pertama, oleh karena itu, tingkat mereka akan nol.

Masa gestasi mengubah latar belakang hormonal dari keadaan alami tubuh. Norma ditandai oleh peningkatan kadar progesteron dan ekstradil dalam darah.

Gejala untuk mempelajari tingkat TSH

loading...

Dokter memperhatikan pilihan hari penelitian jika analisis ditugaskan untuk remaja. Pada anak perempuan di bawah 20 tahun, siklus bulanan sering belum dipenuhi.

Pakar akan memilih opsi yang benar secara optimal, memberi saran pada hari mana dari awal periode bulanan untuk melakukan survei.

  1. Siklusnya adalah 28 hari: lebih baik melakukan penelitian tentang TSH selama 21 hari.
  2. Siklus ini terdiri dari interval 32 hari: analisis TSH akan ditugaskan ke hari ke-25.

Ketepatan waktu untuk mendapatkan data tentang keadaan kelenjar tiroid akan menghindari banyak masalah:

  • penambahan berat badan;
  • kelainan pubertas;
  • peningkatan pertumbuhan rambut;
  • masalah dalam perkembangan fisik (terutama pertumbuhan anak).

Untuk pasien yang lebih tua, gejala lain akan menjadi gejala gangguan hormonal:

  • penyakit jantung;
  • bad mood (gugup, histeria tanpa sebab);
  • penurunan berat badan yang dramatis;
  • keringat berlebih;
  • kelainan pada saluran pencernaan;
  • tekanan meningkat.

Gejala khas untuk usia yang lebih tua, oleh karena itu, pemeriksaan pencegahan harus dilakukan oleh spesialis untuk bereaksi pada waktunya terhadap pelanggaran kelenjar tiroid.

Anda dapat mengambil tes untuk hormon tiroid kapan saja, terlepas dari awal atau akhir siklus menstruasi, semua aturan lain untuk pengujian harus benar-benar diikuti.

Cara lulus tes untuk hormon tiroid

loading...

Hormon disintesis oleh sel-sel epitel folikel kelenjar tiroid mempengaruhi semua jenis proses metabolisme dalam tubuh, aktivitas organ dan sistemnya. Oleh karena itu, hasil analisis hormon tiroid sangat penting, memungkinkan Anda untuk mendapatkan gambaran tentang fungsi sistem endokrin, metabolisme dalam tubuh. Agar analisis menunjukkan hasil yang dapat diandalkan, penting untuk mengikuti aturan sederhana persiapan untuk penelitian.

Berapa banyak analisis yang dilakukan? Kecepatan persiapan hasil tergantung pada laboratorium tempat darah disumbangkan. Sebagai aturan, hasilnya disiapkan dalam 2-5 hari.

Cara mempersiapkan diri untuk belajar

loading...

Bahan untuk mempelajari hormon tiroid adalah darah dari pembuluh darah. Darah dapat disumbangkan kapan saja dalam sehari: meskipun tingkat hormon tiroid biasanya berfluktuasi selama siang hari, fluktuasi ini terlalu kecil untuk mempengaruhi hasil analisis. Namun, sebagian besar laboratorium mengambil darah untuk analisis hanya pada paruh pertama hari itu.

Sebagai aturan, dianjurkan untuk tidak makan 8-12 jam sebelum pengambilan sampel darah, meskipun untuk analisis hormon tiroid tidak masalah apakah darah diberikan pada perut kosong atau tidak. Satu hari sebelum tes, olahraga yang berlebihan dan stres emosional merupakan kontraindikasi. Kita harus berusaha menghindari situasi yang menekan, berhenti merokok dan minum alkohol.

Jika persiapan hormon yodium atau tiroid sebelumnya diresepkan, mereka harus dihentikan sementara. Juga, operasi dan radioterapi baru-baru ini dapat mempengaruhi hasilnya.

Berapa banyak analisis yang dilakukan? Kecepatan persiapan hasil tergantung pada laboratorium tempat darah disumbangkan. Sebagai aturan, hasilnya disiapkan dalam 2-5 hari.

Tiroid dan hormon yang dihasilkannya

loading...

Kelenjar tiroid terletak di bagian depan leher, di bawah tingkat kartilago tiroid laring dan terdiri dari dua lobus yang terletak di kedua sisi trakea. Di antara lobus dihubungkan oleh tanah genting kecil, di mana mungkin ada lobus tambahan, yang disebut piramidal. Berat rata-rata kelenjar tiroid orang dewasa rata-rata 25-30 g, dan ukurannya sekitar 4 cm. Ukuran kelenjar dapat sangat bervariasi di bawah pengaruh banyak faktor (usia, jumlah yodium dalam tubuh manusia, dll.).

Tingkat antibodi terhadap TPO (AT to TPO) ditentukan hanya sekali, selama pemeriksaan awal. Di masa depan, angka ini tidak berubah, jadi Anda tidak perlu menganalisis ulang.

Kelenjar tiroid adalah organ sekresi internal, fungsinya adalah pengaturan proses metabolisme dalam tubuh. Satuan struktural dari kelenjar adalah folikel, dindingnya dilapisi dengan epitelium satu lapis. Sel-sel epitel folikel menyerap yodium dan elemen jejak lainnya dari darah. Pada saat yang sama, thyroglobulin, prekursor hormon tiroid, terbentuk di dalamnya. Folikel-folikel jenuh dengan protein ini, dan segera setelah tubuh membutuhkan hormon, protein ditangkap dan dihilangkan. Melewati thyrocytes (sel-sel tiroid), thyroglobulin dibagi menjadi dua bagian: sebuah molekul tirosin dan atom yodium. Jadi, thyroxin (T4) disintesis, membentuk 90% dari semua hormon yang diproduksi oleh kelenjar tiroid. 80–90 mcg T4 disekresikan per hari. Selain itu, kelenjar menghasilkan triiodothyronine (T3), serta thyrocalcitonin hormon neiodinasi.

Mekanisme untuk mempertahankan jumlah hormon tiroid pada tingkat yang konstan dikendalikan oleh thyroid-stimulating hormone (TSH), yang disekresikan oleh kelenjar pituitari otak. TSH memasuki aliran darah umum dan berinteraksi dengan reseptor pada permukaan sel-sel tiroid. Dengan bertindak pada reseptor, hormon menstimulasi dan mengatur produksi hormon tiroid berdasarkan umpan balik negatif: jika konsentrasi hormon tiroid dalam darah menjadi terlalu tinggi, jumlah TSH yang dikeluarkan oleh kelenjar pituitari menurun, sementara tingkat T3 dan T4 menurun, jumlah TSH meningkat, merangsang sekresi hormon tiroid.

Tiroksin

T4 bersirkulasi dalam aliran darah baik dalam bentuk bebas maupun terikat. Untuk memasuki sel, T4 berikatan untuk mengangkut protein. Fraksi hormon non-protein-linked disebut hormon bebas T4 (FT4), itu dalam bentuk bebasnya bahwa hormon tersebut aktif secara biologis.

Tidak masuk akal untuk mengambil pada saat yang sama hormon umum T4 dan T3 dan hormon bebas T4 dan T3. Sebagai aturan, analisis hanya diberikan untuk fraksi gratis.

Tiroksin meningkatkan metabolisme, memiliki efek membakar lemak, mempercepat suplai oksigen ke organ dan jaringan, mempengaruhi sistem saraf pusat dan sistem kardiovaskular, meningkatkan daya cerna glukosa, meningkatkan tekanan darah dan detak jantung, motorik dan aktivitas mental, menstimulasi pembentukan eritropoietin, mempengaruhi kerja organ internal..

Triiodothyronine

Bagian utama (sekitar 80% dari total) dari triiodothyronine (T3) terbentuk sebagai hasil dari deiodinasi tiroksin di jaringan perifer. Ketika T4 meluruh, satu atom yodium dikeluarkan darinya, sebagai hasilnya, molekul T3 mengandung tiga atom yodium. Sejumlah kecil triiodothyronine disekresikan oleh kelenjar tiroid. Hormon memasuki aliran darah umum dan berikatan dengan molekul albumin dan prealbumin. Transporter protein mengangkut T3 ke organ target. Bagian penting dari hormon ditemukan dalam darah dalam senyawa dengan protein, sejumlah kecil tetap dalam darah dalam bentuk tak terikat dengan protein - itu disebut triiodothyronine gratis (FT3). Total T3 terdiri dari protein terikat dan fraksi bebas. Aktif, yaitu mengatur kerja organ dan jaringan adalah T3 bebas.

Aktivitas hormonal triiodothyronine tiga kali lebih tinggi daripada tiroksin. T3 bertanggung jawab untuk aktivasi proses metabolisme, menstimulasi metabolisme energi, memperkuat aktivitas saraf dan otak, menstimulasi aktivitas jantung, mengaktifkan proses metabolisme di otot jantung dan jaringan tulang, meningkatkan rangsangan saraf secara umum, mempercepat metabolisme. Tingkat total T3 dapat meningkat dengan konsumsi lemak yang berlebihan dan makanan tinggi karbohidrat dan menurun dengan diet rendah karbohidrat atau puasa.

Selama pemeriksaan awal kelenjar tiroid, tidak perlu melakukan tes untuk thyreoglobulin. Ini adalah tes khusus yang diresepkan hanya untuk pasien dengan patologi tertentu.

Calcitonin

Kalsitonin adalah hormon peptida yang disintesis dalam sel parafolikular kelenjar tiroid. Fungsi utama kalsitonin terkait dengan metabolisme kalsium dalam tubuh. Hormon ini memiliki efek antagonis pada hormon paratiroid, yang diproduksi oleh kelenjar paratiroid dan juga terlibat dalam metabolisme kalsium. Hormon paratiroid mempromosikan pelepasan kalsium dari jaringan tulang dan pelepasannya ke dalam darah, dan kalsitonin, sebaliknya, mengurangi tingkat kalsium dalam darah dan meningkatkan kandungannya di tulang.

Calcitonin berfungsi sebagai penanda tumor, sehingga semua pasien dengan kelenjar kelenjar tiroid diuji untuk itu. Peningkatan kadar hormon dapat mengindikasikan perkembangan kanker tiroid meduler. Tumor pada penyakit ini terbentuk dari sel-sel kelenjar tipe C, yang aktif memproduksi kalsitonin, oleh karena itu sering disebut karsinoma sel-C.

Hormon tiroid melakukan fungsi-fungsi berikut di dalam tubuh:

  • kontrol termoregulasi, intensitas konsumsi oksigen oleh jaringan;
  • berkontribusi pada organisasi pekerjaan pusat pernapasan;
  • mengatur metabolisme yodium;
  • mempengaruhi rangsangan jantung (efek inotropik dan chronotropic);
  • meningkatkan jumlah reseptor beta-adrenergik di limfosit, jaringan adiposa, otot skeletal dan jantung;
  • mengatur sintesis erythropoietin, merangsang eritropoiesis;
  • meningkatkan kecepatan sekresi cairan pencernaan dan motilitas saluran gastrointestinal;
  • berpartisipasi dalam sintesis semua protein struktural tubuh.

Antibodi tiroid

loading...

Antibodi (imunoglobulin) adalah protein yang disintesis oleh sel-sel sistem kekebalan untuk mengidentifikasi dan menetralisir agen asing. Kegagalan sistem kekebalan tubuh mengarah pada fakta bahwa antibodi mulai diproduksi melawan jaringan sehat tubuh mereka sendiri.

Selama pemeriksaan awal, tidak ada tes untuk antibodi terhadap reseptor TSH (kecuali ketika tes dilakukan untuk mengkonfirmasi atau mengecualikan tirotoksikosis).

Di kelenjar tiroid, produksi antibodi untuk thyroid enzyme thyroperoxidase (TPO), thyroglobulin (TG) dan thyroid stimulating hormone receptor dapat terjadi. Dengan demikian, dalam praktek klinis, antibodi terhadap thyroperoxidase (ditunjuk dalam bentuk analisis sebagai AT untuk TPO, antibodi terhadap TPO), untuk thyreoglobulin (penunjukan - AT ke TG, antibodi untuk TG) dan ke reseptor TSH (AT untuk rTTG, antibodi terhadap rTTG) ditentukan..

Antibodi ke TPO meningkat pada 7-10% wanita dan 3-5% pria. Dalam beberapa kasus, peningkatan antibodi terhadap TPO tidak menyebabkan penyakit dan tidak bermanifestasi dengan cara apa pun, pada yang lain, hal itu mengarah pada penurunan tingkat hormon T4 dan T3 dan pengembangan patologi terkait. Telah terbukti bahwa dalam kasus di mana antibodi terhadap TPO meningkat, disfungsi kelenjar tiroid terjadi 4-5 kali lebih sering. Oleh karena itu, tes darah untuk antibodi digunakan sebagai tes tambahan dalam diagnosis penyakit autoimun inflamasi kelenjar tiroid (misalnya, tiroiditis autoimun dan gondok beracun difus).

Indikator apa yang ditentukan selama penelitian

loading...

Tergantung pada tujuan penelitian, himpunan hormon dalam analisis mungkin berbeda. Sebagai aturan, dokter itu sendiri membuat daftar indikator yang diperlukan ketika meresepkan analisis.

Untuk analisis primer, yang dilakukan di hadapan keluhan atau gejala yang menunjukkan kemungkinan patologi kelenjar tiroid, dan selama pemeriksaan rutin, indikator berikut ditentukan:

  • thyroid stimulating hormone (TSH);
  • T4 gratis;
  • T3 gratis;
  • antibodi terhadap TPO.

Jika analisis ditentukan sehubungan dengan dugaan tirotoksikosis, hal-hal berikut ini ditentukan:

  • TSH;
  • T3 gratis;
  • T4 gratis;
  • antibodi terhadap TPO;
  • antibodi terhadap reseptor TSH.

Jika pemeriksaan dilakukan untuk menilai efektivitas pengobatan hipotiroidisme menggunakan tiroksin, T4 gratis dan TSH harus diambil.

  • TSH;
  • T4 gratis;
  • T3 gratis;
  • antibodi terhadap TPO;
  • kalsitonin.

Tidak perlu menguji ulang kalsitonin, jika, sejak penelitian terakhir indikator ini, pasien tidak memiliki kelenjar baru di kelenjar tiroid.

Setelah operasi untuk mengangkat tumor pada kanker tiroid meduler:

  • TSH;
  • T4 gratis;
  • kalsitonin;
  • CEA (kanker antigen embrio).
  • TSH;
  • T4 gratis;
  • T3 gratis;
  • antibodi terhadap TPO.

Aturan untuk pengujian hormon tiroid

loading...

Ada beberapa aturan yang harus diikuti ketika menguji hormon tiroid:

  • Tingkat antibodi terhadap TPO (AT to TPO) ditentukan hanya sekali, selama pemeriksaan awal. Di masa depan, indikator ini tidak berubah, oleh karena itu, tidak perlu mengambil kembali analisis untuk itu lagi;
  • tidak masuk akal untuk mengambil pada saat yang sama hormon umum T4 dan T3 dan hormon bebas T4 dan T3. Sebagai aturan, analisis hanya diberikan untuk fraksi gratis;
  • selama pemeriksaan awal kelenjar tiroid, tidak perlu melakukan tes untuk thyreoglobulin. Ini adalah tes khusus yang diresepkan hanya untuk pasien dengan patologi tertentu (misalnya, kanker tiroid papiler);
  • juga selama pemeriksaan awal, tidak ada analisis untuk antibodi terhadap reseptor TSH (kecuali ketika tes dilakukan untuk mengkonfirmasi atau menyingkirkan tirotoksikosis);
  • Tidak perlu menguji ulang kalsitonin, jika, sejak penelitian terakhir indikator ini, pasien tidak memiliki kelenjar baru di kelenjar tiroid.

Norma hormon tiroid

loading...

Tingkat indikator hormon tiroid dapat bervariasi secara signifikan tergantung pada laboratorium di mana analisis dilakukan, dan unit pengukuran.

Norma hormon perangsang tiroid (TSH):

  • anak-anak di bawah 6 tahun - 0,6-5,95 μUU / ml;
  • Usia 7–11 tahun - 0,5–4,83 μUU / ml;
  • Usia 12–18 tahun - 0,5–4,2 µIU / ml;
  • lebih dari 18 tahun - 0,26-4,1 µIU / ml;
  • selama kehamilan - 0,20-4,5 μUU / ml.

Sebagai aturan, dianjurkan untuk tidak makan 8-12 jam sebelum pengambilan sampel darah, meskipun untuk analisis hormon tiroid tidak masalah apakah darah diberikan pada perut kosong atau tidak.

Norma dari T4 gratis (thyroxin) dalam darah juga tergantung pada usia:

  • 1–6 tahun - 5,95–14,7 nmol / l;
  • Usia 5–10 tahun - 5,99–13,8 nmol / l;
  • 10–18 tahun - 5.91–13.2 nmol / l;
  • laki-laki dewasa: 20–39 tahun - 5.57–9.69 nmol / l, lebih tua dari 40 - 5.32–10 nmol / l;
  • wanita dewasa: 20–39 tahun - 5,92–12,9 nmol / l, lebih tua dari 40 - 4,93–12,2 nmol / l;
  • selama kehamilan - 7.33-16.1 nmol / l.

Nilai normal T3 bebas berada dalam 3,5–8 pg / ml (atau 5,4–12,3 pmol / l).

Tingkat kalsitonin dan antibodi secara praktis tidak bergantung pada usia dan jenis kelamin. Tingkat normal kalsitonin adalah 13,3-28,3 mg / l, antibodi terhadap thyroperoxidase - kurang dari 5,6 U / ml, antibodi terhadap thyroglobulin - 0–40 IU / ml.

Antibodi untuk reseptor TSH:

  • negatif - ≤0.9 U / l;
  • diragukan - 1.0 - 1.4 U / l;
  • positif -> 1,4 U / l.

Penyimpangan indikator dari norma

loading...

Deviasi dalam konsentrasi hormon tiroid dalam darah dari norma dapat menjadi tanda-tanda patologi, namun, itu hanya dapat ditentukan oleh spesialis yang memperhitungkan semua indikator dan menghubungkannya dengan hasil studi tambahan dan tanda-tanda klinis.

Penurunan kadar hormon tiroid menyebabkan gejala hipotiroidisme:

  • cepat lelah, lesu;
  • gangguan memori, melemahnya kecerdasan;
  • kelesuan, kelesuan bicara;
  • gangguan metabolisme, berat badan;
  • kelemahan otot;
  • osteoporosis;
  • nyeri sendi;
  • menurunkan denyut jantung;
  • penyakit jantung iskemik;
  • pengurangan tekanan;
  • toleransi dingin yang buruk;
  • kulit kering dan pucat, hiperkeratosis di siku, lutut dan telapak kaki
  • bengkak, bengkak pada wajah dan leher;
  • mual;
  • fungsi lambat dari saluran pencernaan, pembentukan gas yang berlebihan;
  • penurunan fungsi seksual, impotensi;
  • gangguan menstruasi;
  • parestesia;
  • kejang.

Satu hari sebelum tes, olahraga yang berlebihan dan stres emosional merupakan kontraindikasi. Kita harus berusaha menghindari situasi yang menekan, berhenti merokok dan minum alkohol.

Penyebab hipotiroidisme yang didapat bisa berupa tiroiditis autoimun kronis, hipotiroidisme iatrogenik. Defisiensi yodium yang parah, minum obat tertentu, dan proses destruktif di daerah hipofisis-hipofisis dapat menyebabkan penurunan tingkat hormon tiroid.

Kelebihan hormon tiroid dapat menyebabkan gangguan metabolisme energi, kerusakan pada kelenjar adrenal.

Dengan peningkatan yang signifikan dalam kadar hormon tiroid dalam darah, hipertiroidisme (tirotoksikosis) berkembang dengan gejala berikut:

  • perubahan suasana hati yang sering, iritabilitas, hipereksitabilitas;
  • insomnia;
  • toleransi panas yang buruk;
  • berkeringat;
  • penurunan berat badan cepat dengan peningkatan nafsu makan;
  • gangguan toleransi glukosa;
  • diare;
  • sering buang air kecil;
  • pelanggaran pembentukan empedu dan pencernaan;
  • tremor otot, tremor tangan;
  • takikardia;
  • hipertensi arteri;
  • demam;
  • pelanggaran siklus menstruasi;
  • pelanggaran potensi;
  • Patologi ophthalmologi: exophthalmos (mata bug), gerakan berkedip yang langka, robek, nyeri pada mata, keterbatasan mobilitas mata, edema kelopak mata.

Perkembangan gondok beracun difus atau nodular, peradangan subakut dari jaringan kelenjar di bawah pengaruh infeksi virus dapat menyebabkan peningkatan aktivitas hormon tiroid. Penyebab gejala hipertiroidisme dapat menjadi tumor pituitari dengan produksi TSH yang berlebihan, tumor jinak di ovarium, asupan yodium berlebihan, penggunaan obat-obatan yang tidak terkontrol yang mengandung hormon tiroid.

Darah dapat disumbangkan kapan saja dalam sehari: meskipun tingkat hormon tiroid biasanya berfluktuasi selama siang hari, fluktuasi ini terlalu kecil untuk mempengaruhi hasil analisis.

Studi tambahan ketika hasil analisis menyimpang dari norma

loading...

Untuk setiap penyimpangan dalam tingkat kadar hormon tiroid dari norma, pemeriksaan tambahan ditunjuk, yang, tergantung pada bukti, mungkin termasuk:

  1. Ultrasound tiroid - metode yang paling informatif untuk menentukan lokasi, ukuran, volume dan massa kelenjar, strukturnya, simetri saham; digunakan untuk menghitung suplai darah, menentukan struktur dan echogenicity jaringan, menentukan adanya formasi fokal atau difus (nodus, kista atau kalsinat).
  2. Pemeriksaan X-ray pada leher dan organ dada akan memberikan kesempatan untuk mengkonfirmasi atau mengecualikan kanker kelenjar tiroid dan kehadiran metastasis di paru-paru.
  3. Komputer atau resonansi magnetik tomografi kelenjar tiroid - metode yang memungkinkan untuk mendapatkan gambar lapis demi lapis organ volumetrik, serta melakukan biopsi yang ditargetkan dari nodus.
  4. Biopsi tusukan pada kelenjar tiroid adalah pengangkatan tempat jaringan mikroskopis untuk analisis dengan pemeriksaan mikroskopik berikutnya.
  5. Scintigraphy - studi yang menggunakan isotop radioaktif. Metode ini memungkinkan untuk menentukan aktivitas fungsional dari jaringan.

Bagaimana cara mengambil hormon tiroid untuk wanita dengan benar?

loading...

Artikel itu berisi informasi tentang cara mengambil hormon tiroid untuk wanita dengan benar. Dari situ Anda dapat belajar tentang indikasi untuk prosedur ini, jalannya implementasi, patologi yang terdeteksi, dan daftar zat aktif biologis yang akan ditentukan. Ada juga video yang menarik di artikel ini.

Lebih lanjut tentang kelenjar tiroid

Kelenjar tiroid menghasilkan beberapa zat aktif biologis yang mengatur sejumlah sistem vital dan fungsi tubuh manusia:

  1. Lemak, protein dan metabolisme karbohidrat.
  2. Saluran cerna.
  3. Sistem kardiovaskular.
  4. Aktivitas mental.
  5. Fungsi seksual.

Oleh karena itu, setiap patologi kelenjar tiroid atau kelenjar pituitari, organ yang bertanggung jawab langsung untuk pekerjaannya, mengarah pada pelanggaran semua sistem organ yang disebutkan di atas dan fungsi tubuh individu. Dan, bagi wanita, ada lebih banyak masalah dengan hal ini daripada pria. Setelah semua, perwakilan dari seks yang lebih lemah juga menambah peningkatan kemungkinan keguguran, kelahiran anak-anak cacat, dan bahkan infertilitas.

Untuk menghindari masalah seperti itu harus diperiksa secara teratur oleh seorang endokrinologis. Dokter ini, ketika mendeteksi kelainan pada kelenjar tiroid atau kelenjar pituitari, akan meresepkan analisis kandungan hormon yang diproduksi oleh mereka di dalam darah. Harga survei tersedia, waktu tunggu untuk hasilnya tidak lebih dari satu hari.

Gejala apa yang harus diikuti oleh pemeriksaan luar biasa oleh seorang endokrinologis?

Setiap wanita harus lulus setiap tahun komisi medis, salah satu anggotanya adalah seorang endokrinologis.

Namun, ada sejumlah gejala, merasa bahwa Anda tidak harus menunggu komisi berikutnya, tetapi Anda harus segera mengunjungi kantor spesialis:

  1. Dismenore.
  2. Algomenorrhea.
  3. Sindrom postmenstrual.
  4. Kelemahan
  5. Insomnia.
  6. Sakit kepala berulang.
  7. Kesulitan tidur
  8. Hairiness yang berlebihan.
  9. Hasrat seksual berkurang atau melemah.
  10. Aborsi spontan berulang.
  11. Infertilitas

Munculnya satu atau lebih dari gejala-gejala ini harus mendorong seorang wanita untuk mengunjungi endokrinologis dan segera memulai perawatan yang ditentukan.

Kapan dokter meresepkan skrining untuk hormon tiroid dan hipofisis?

Analisis hormon pada wanita kelenjar tiroid dilakukan dengan sejumlah penyakit yang berbeda:

  1. Hypothyroidism.
  2. Hipertiroidisme.
  3. Keterlambatan perkembangan seksual dan mental anak di bawah umur.
  4. Goiter dari berbagai asal.
  5. Gangguan irama jantung.
  6. Alopecia.
  7. Infertilitas
  8. Tidak adanya menstruasi.
  9. Hasrat seksual berkurang.

Selain itu, tes ini diresepkan selama studi kontrol pasien yang menderita hipotiroidisme dan gondok beracun difus.

Indikator termasuk dalam aktivitas skrining hormonal kelenjar tiroid dan hipofisis

Survei lengkap mencakup penentuan lima indikator.

Hormon tiroid, yang mengambil seorang wanita, tercantum dalam tabel di bawah ini:

Tes untuk zat-zat ini dapat diberikan baik dalam kombinasi dan secara terpisah, atas kebijaksanaan dokter yang hadir.

Wanita hamil, dalam kasus apa dan hormon apa yang sedang diperiksa?

Tes pada hormon tiroid dan hipofisis tidak diresepkan tanpa pengecualian, mereka perlu diambil hanya untuk pasien dengan gejala hipotiroidisme (bagian utama dari subjek) atau hipertiroidisme (kurang umum), dan juga untuk wanita yang telah mengalami kelainan tiroid sebelum onset kehamilan.

Produksi hormon yang berkurang dapat menyebabkan sejumlah masalah:

  1. Miscarriages
  2. Meningkatnya tekanan darah.
  3. Edema.
  4. Munculnya protein dalam urin.
  5. Malformasi janin.

Dengan ancaman keguguran yang terancam, wanita hamil diberikan serangkaian studi khusus.

Daftar analisis dan nilai normalnya tercantum dalam tabel di bawah ini:

Dalam beberapa kasus, seorang ahli endokrin dapat merekomendasikan bahwa seorang wanita diuji untuk kadar antibodi darah terhadap thyroperoxidase.

Indikator diagnostik penting lainnya untuk ancaman keguguran adalah kandungan laktogen dalam darah - hormon yang disekresikan oleh plasenta. Tingkatnya meningkat sampai janin mencapai minggu XXXIV.

Jika kandungan zat aktif biologis ini jatuh, maka Anda dapat mencurigai ancaman keguguran atau kematian janin. Kandungan normal laktogen pada akhir kehamilan harus berada dalam 12 mg / l.

Konsentrasi berlebihan dari hormon ini diamati dalam kondisi seperti itu:

  1. Kehamilan ganda.
  2. Diabetes.
  3. Konflik rhesus.

Penentuan kandungan laktogen direkomendasikan untuk semua wanita hamil dengan riwayat keguguran.

Progesteron, efeknya pada produksi hormon tiroid

Zat aktif biologis ini adalah salah satu hormon utama yang mengatur jalannya kehamilan, sintesisnya dilakukan di ovarium. Konsentrasi progesteron secara alami meningkat saat kehamilan berlangsung dan mencapai maksimumnya pada minggu XXXVIII. Tingkat hormon ini diperiksa secara paksa di setiap wanita hamil saat mendaftarkannya.

Fluktuasi isi progesteron dapat mengindikasikan keadaan seperti ini:

  1. Patologi plasenta.
  2. Ancaman aborsi.
  3. Anak Perenashivanie.
  4. Cacat dan anomali perkembangan janin.

Meningkatkan kandungan progesteron pada wanita menunjukkan terjadinya kehamilan. Tetapi dalam kasus kelebihan produksi oleh tubuh wanita yang tidak hamil, kelenjar tiroid dapat terganggu hingga perkembangan hipertiroidisme.

Oleh karena itu, sangat penting untuk mengevaluasi latar belakang hormonal tubuh di kompleks, dan dalam kasus patologi, untuk segera memulai pengobatan, taktik instruksi, perilaku yang harus diikuti oleh pasien.

Bagaimana mempersiapkan analisis hormon tiroid dan hipofisis?

Biasanya, wanita melakukan studi standar tentang konsentrasi zat aktif biologis yang diproduksi oleh hipofisis dan tiroid.

Sebagai aturan, alasan pengangkatannya adalah kecurigaan adanya tirotoksikosis atau hipotiroidisme dengan adanya gejala berikut:

  1. Perasaan panas atau intoleransi dingin.
  2. Berkeringat
  3. Ketipisan yang berlebihan.
  4. Pertumbuhan ukuran kelenjar tiroid.
  5. Tremor anggota badan.
  6. Kegemukan.
  7. Ophthalmopathy.

Jika beberapa patologi dicurigai, daftar analisis dapat dilengkapi dengan penelitian lain.

Sebagai contoh, seorang pasien yang telah didiagnosis dengan kelenjar tiroid harus diuji untuk zat-zat berikut:

  1. Antibodi terhadap thyroperoxidase.
  2. Triiodothyronine.
  3. Tiroksin.
  4. Calcitonin.
  5. Hormon stimulasi tiroid

Pengambilan sampel darah dilakukan sesuai dengan beberapa aturan yang mengecualikan ketidakakuratan dalam menentukan hasil analisis:

Bahan biologis diambil dengan perut kosong. Studi menggunakan obat radiopak dapat dilakukan hanya setelah pengujian untuk hormon tiroid, tetapi tidak dalam kasus sebelumnya.

Itu penting! Ketika mempersiapkan donor darah, wanita harus menghitung siklus menstruasi pribadi mereka, karena konsentrasi hormon tiroid tergantung pada hari mana siklus bahan biologis akan dikumpulkan.

Kontraindikasi untuk penelitian ini adalah penyakit menular akut dalam tes. Juga, keakuratan hasil dapat dipengaruhi oleh persiapan yodium dan obat lain, oleh karena itu, sebelum pengujian, Anda harus berkonsultasi dengan ahli endokrinologi tentang istirahat dalam asupan mereka.

Tidak dapat menerima obat berikut sebelum mengambil darah:

  1. Kontrasepsi hormonal.
  2. Preparat multivitamin yang mengandung yodium.
  3. Substansi medis untuk pengobatan pankreas.
  4. Berbagai hormon diperoleh dengan cara sintetis.

Hasil survei yang benar dijamin hanya jika semua rekomendasi di atas benar-benar diikuti.

Interpretasi hasil tes hormon tiroid

Bagaimana penyakit ini didiagnosis berdasarkan hasil penelitian hormonal ini ditunjukkan dalam tabel:

Menarik Tingkat normal hormon tiroid dan hipofisis dapat bervariasi secara signifikan, tidak hanya tergantung pada usia pasien yang diuji, tetapi juga pada metode yang digunakan untuk menentukan konsentrasi zat aktif biologis di laboratorium tertentu. Oleh karena itu, endokrinologis berorientasi ketika membaca hasil pada nilai referensi yang disebut, yang ditunjukkan pada formulir laboratorium.

Ketika ada penyimpangan dari konsentrasi normal yang demikian penting bagi zat tubuh sebagai hormon tiroid, gejala pada wanita tidak muncul dengan sangat jelas di awal, sehingga mereka tidak terburu-buru mencari pertolongan. Dan ini adalah kesalahan besar yang bisa sangat mahal di masa depan.

Harus diingat bahwa hal yang paling penting bagi seseorang bukanlah karier atau tingkat upahnya, tetapi kesehatannya. Oleh karena itu, Anda tidak boleh menunda kunjungan ke dokter untuk kemudian karena pekerjaan di tempat kerja atau beban kerja akademis yang tinggi.

Apapun, bahkan manifestasi kecil dari gejala di atas, menunjukkan gangguan pada tiroid, harus mendorong seorang wanita untuk beralih ke ahli endokrinologi dan menjalani prosedur diagnostik yang direkomendasikan olehnya.

Anda Mungkin Seperti Hormon Pro