Kista koloid kelenjar tiroid adalah penyakit yang pada tahap awal perkembangannya tidak memiliki gejala yang jelas.

Jika neoplasma tiroid terdiri dari massa koloid, maka itu disebut kista koloid. Itu bisa muncul dan menghilang, meningkat dan menurun.

Itu tidak segera muncul, pertama kali tidak membawa ketidaknyamanan. Pada awalnya itu berkembang perlahan. Selanjutnya, semakin banyak kista koloid mengisi dengan massa protein, semakin cepat volumenya berkembang. Lalu datanglah tekanan yang menyakitkan.

Neoplasma ini ditentukan dengan palpasi sederhana, dan kemudian dikonfirmasi dengan ultrasound.

Penyebab

loading...

Diyakini bahwa kista koloid adalah neoplasma 15 ml, kurang dari ukuran formasi ini milik folikel yang diperluas.

Tumor jinak yang berkembang, yang terdiri dari epitel, disebut adenoma. Node adalah neoplasma yang memiliki interior padat dan kapsul berserat.

Neoplasma adalah bentuk morfologis yang berbeda. Penyebab paling berbahaya yang menyebabkan pembentukan formasi.

  • hiperplasia;
  • tiroiditis;
  • perubahan dystropik pada folikel;
  • proses infeksi.

Kista koloid di kelenjar tiroid pada kedua lobus didiagnosis pada 50% pasien yang sudah mengalami hipotiroidisme atau hipertiroidisme.

Penyebab penyakitnya adalah:

  1. Asupan yang tidak memadai dengan produk yodium.
  2. Proses inflamasi kelenjar dan organ yang berdekatan.
  3. Karena perubahan jumlah hormon.
  4. Karena radiasi latar belakang yang tinggi.
  5. Karena keracunan atau intoksikasi tubuh.
  6. Karena operasi atau cedera.
  7. Predisposisi genetik.

Simpul yang diisi dengan massa protein terbentuk berkat penjeratan tidak beracun. Neoplasma nodular adalah folikel yang dindingnya terdiri dari thyrocytes pipih. Dalam kasus ketika struktur kelenjar tidak berubah, gondok nodular terbentuk, jika perubahan dalam parenkim tiroid terjadi, maka gondok nodular difus terbentuk.

Penyebab penyakit ini adalah kegagalan keluarnya sekresi atau cairan folikel. Akibatnya, ada akumulasi zat cair di dalamnya. Perkembangan proses ini dapat dipicu oleh berbagai faktor, karena kelenjar tiroid sangat sensitif, ia bereaksi terhadap ketidakseimbangan homeostasis.

Pembentukan rongga di dalam tubuh kelenjar adalah hasil dari peningkatan konsumsi hormon: tiroksin (T3) dan triiodothyronine (T4).

Fakta ini dapat terjadi ketika:

  • peningkatan stres psiko-emosional;
  • perubahan suhu tubuh.

Perubahan ini menyebabkan hilangnya elastisitas, dan perkembangan tumor lebih lanjut.

Gejala

loading...

Perkembangan kista koloid kelenjar tiroid terjadi tanpa gejala khusus.

Ketika beberapa formasi dari jenis ini terdeteksi, maka menjadi jelas bahwa ada gondok koloid nodular. Gejala mulai muncul dengan peningkatan ukuran kista. Kemudian pasien memerhatikan menggelitik, ada benjolan di tenggorokan, khawatir batuk, sulit menelan, bernapas. Radang tenggorokan dan sakit tenggorokan mungkin ada.

Kategori pengembangan gondok koloid didefinisikan:

  1. Nol, dengan tingkat gondok ini tidak ada.
  2. Derajat pertama dipertimbangkan ketika pembesaran kelenjar tiroid masih tidak terlihat, tetapi nodus dapat dipalpasi.
  3. Derajat kedua, di mana pembesaran kelenjar menjadi terlihat, dan deformitas leher diamati.

Diagnostik

loading...

Untuk mendeteksi kista koloid di kelenjar tiroid sangat mungkin dengan palpasi, dengan USG, di laboratorium untuk analisis darah untuk hormon. Untuk pembengkakan besar, computed tomography direkomendasikan. Tidak semua masalah yang diidentifikasi akan diubah sebagai onkologis. Menurut statistik, 90% dari pasien yang diidentifikasi, pendidikan tidak mewakili ancaman terhadap kehidupan, tidak masuk ke kategori ganas.

Pada pemeriksaan awal, kelenjar tiroid dipalpasi, yang memungkinkan untuk menentukan:

  • jumlah tumor: satu atau lebih;
  • konsistensi tumor: elastis atau padat.

Kemudian pasien mengalami ultrasound, di mana ada fakta yang menegaskan keberadaan pendidikan, dimensi diklarifikasi, dan strukturnya ditentukan. Sebagai contoh, formasi kecil hingga 4 mm dapat dideteksi hanya jika dilihat pada ultrasound.

Selama pelaksanaan biopsi jarum halus, aspirasi cairan yang terakumulasi dapat dilakukan. Biasanya sebagian besar masalah ini setelah penghapusan isi berhenti menumpuk cairan.

Penting untuk memahami fungsi-fungsi apa saja dari kelenjar tiroid yang telah dilanggar, pasien membutuhkan tes laboratorium untuk menyumbangkan darah untuk TSH, T3, T4.

Untuk ukuran besar, studi computed tomography. Jika ada gejala penyempitan, laring dan bronkoskopi dilakukan.

Sekitar 90-95% dari formasi protein yang diidentifikasi dianggap jinak, yang membutuhkan pengamatan, tetapi sisa 5-10% dapat diubah menjadi masalah kanker.

Penyebab pembentukan koloid:

  1. Yang utama dan paling penting adalah kekurangan yodium.
  2. Alasan lain adalah faktor keturunan.
  3. Yang ketiga adalah tingkat kontaminasi yang tinggi dengan zat radioaktif.

Seberapa berbahaya kista, definisi ini hanya diberikan oleh dokter setelah prosedur diagnostik tertentu.

Kebanyakan ahli endokrin percaya bahwa tidak perlu mengoperasikan kista koloid, penting untuk memonitornya, memeriksa kondisi secara sistematis pada USG. Sangat jarang, ia bisa berkembang menjadi tumor ganas, yang dirawat dengan operasi. Kadang-kadang dapat menyebabkan komplikasi seperti peradangan atau nanah.

Pendidikan di lobus kanan kelenjar tiroid

loading...

Kelenjar tiroid memiliki dua lobus: kanan dan kiri. Sisi kanannya sedikit lebih besar dari kiri, karena kanan mulai berkembang bahkan di rahim sedikit lebih awal dari kiri.

Juga, neoplasma yang berhubungan dengan peningkatan folikel. Biasanya, sisi kanan tumor jinak dan sangat jarang berkembang menjadi patologi.

Tidak selalu mungkin untuk mengidentifikasi pada waktunya. Ini terjadi karena aliran tenang, yang tidak membawa banyak perhatian pada manusia. Dengan demikian, kista lobus kanan kelenjar tiroid dapat dengan mudah berkembang menjadi ukuran 5-6 ml.

Dan sudah ukuran pendidikan dari 5 ml dan lebih dapat memanifestasikan dirinya dengan tanda-tanda seperti:

  1. Ada ketidaknyamanan di tenggorokan.
  2. Selalu hadir koma di tenggorokan.
  3. Kesulitan menelan, kesulitan bernapas.
  4. Manifestasi yang mungkin dari tanda-tanda hipertiroidisme, yaitu, perasaan panas, eksoftalmos, rambut rontok, status agresif, kegugupan.

Neoplasma lobus kanan kelenjar tiroid (soliter) teraba dengan baik, dengan ukuran lebih besar dari 3 ml. Diagnosis menyeluruh dari fenomena ini, seperti nodus difus, dilakukan menggunakan ultrasound. Biopsi dilakukan untuk pemeriksaan histopatologi jaringan, jika kista telah berkembang hingga 1 cm atau lebih.

Pembengkakan sisi kanan dalam ukuran hingga 6 ml dikenakan perawatan konservatif dan observasi wajib. Keputusan pengobatan lebih lanjut ditentukan berdasarkan indikasi setelah analisis histologis.

Jangan menunda kunjungan ke dokter. Seorang endokrinologis akan membantu Anda memutuskan diet, dan, jika perlu, meresepkan pengobatan setelah pemeriksaan menyeluruh.

Jika tiba-tiba indikator TTG akan mengalami penyimpangan dari norma, fakta ini seharusnya tidak diabaikan. Obat-obatan tidak diam, dan sekarang obat bisa dilakukan tanpa operasi. Untuk mencapai hal ini, izinkan diet, pengobatan modern.

Apakah penyakitnya berbahaya?

loading...

Atheroma kelenjar tiroid, menurut statistik, dapat dilakukan pada setiap orang ketiga. Paling sering, banyak yang tidak menyadari keberadaan masalah seperti itu. Dalam sebagian besar kasus ini, penyakit ini jinak, tetapi 10% mungkin memiliki perjalanan yang ganas.

Untuk mengurangi risiko pembentukan neoplasma diperlukan:

  • menjalani pemeriksaan rutin;
  • secara teratur menggunakan produk yang mengandung yodium;
  • Diet harus mengandung vitamin.

Diperlukan untuk tidak membebankan leher pada kerusakan mekanis, untuk menghindari insolation.

Jika suatu penyakit terdeteksi pada tahap awal perkembangan, komplikasi dapat dihindari. Oleh karena itu, pada gejala pertama, Anda perlu menghubungi spesialis yang sempit.

Apa simpul dari lobus kanan kelenjar tiroid dan bagaimana mengobatinya?

loading...

Node kelenjar tiroid - transformasi dan pemadatan fragmen parenkim kelenjar tanpa pertumbuhan menyebar. Node biasanya bulat.

Inti dari patologi

loading...

Fenomena ini cukup sering, setelah 50 tahun terjadi pada 50% wanita, dan setelah 60 tahun - dalam 70% kasus. Pria menjalani nodul tiroid jarang, serta penyakit lainnya. Ini rupanya karena kompleksitas struktur sistem endokrin wanita dan ketidakseimbangan hormon sering. Node di kelenjar tiroid paling sering tidak menampakkan diri dan ditemukan secara kebetulan pada ultrasound.

Node proses patologis sering tidak; 95% dari mereka jinak. Hanya 5% yang memiliki karakter ganas.

Dalam sebagian besar kasus (95%), nodus timbul pada saat produksi berlebihan cairan koloid dan peningkatan folikel dalam hubungan ini.

Ketika node terdeteksi, perlu untuk lulus tes dan membuat ultrasound, tetapi jangan panik. Ketika simpul mulai merusak leher dan menjadi terlihat secara visual, orang itu beralih ke dokter. Selain itu, nodus besar seperti mulai menekan esophagus dan trakea, menciptakan masalah untuk bernapas dan menelan.

Mengapa fokus menunjukkan proporsi kelenjar? Hal ini disebabkan oleh perkembangan embrio janin: faktanya adalah separuh tubuh sebelah kanan, dan karenanya cuping kanan terbentuk 2 minggu lebih awal daripada kiri. Oleh karena itu, ada beberapa perbedaan dalam frekuensi formasi yang berbeda. Misalnya, adenoma sering terjadi di lobus kanan, dan kista koloid di kiri dan seterusnya.

Pembentukan nodus lobus kanan pada kelenjar tiroid umumnya lebih sering terjadi. Gejala klinisnya tidak berbeda.

Bagaimana node muncul

loading...

Kekurangan yodium sering menjadi penyebab pertumbuhan simpul. Hanya dia yang menjadi basis hormon tiroid.

Ketika itu rendah, hormon tidak memiliki bentuk dan kelenjar mulai tumbuh, mencoba untuk mengkompensasi defisit dengan cara ini. Jadi, gondok muncul. Sel tiroid (tirosit) dari kelenjar tiroid tidak semuanya memiliki aktivitas yang sama.

Beberapa mendapatkan pasokan darah yang lebih baik, pembuluh di sini berkembang dan perubahan kepadatan jaringan muncul - dasar dari nodus. Itu bisa terjadi dalam proporsi apa pun. Nodus (nodul) di lobus kanan kelenjar tiroid - dapat bervariasi dalam struktur dan ukuran, tetapi dalam hal apapun mereka menjadi hasil dari pertumbuhan tirosit yang tidak terkontrol.

Anatomi tiroid

loading...

Kelenjar tiroid adalah kelenjar yang tidak berpasangan, kelenjar terbesar dari sistem endokrin tubuh. Ini terdiri dari 2 lobus simetris di kedua sisi trakea dan jembatan di antara mereka.

Lobus kanan dan lobus kiri benar-benar normal. Ditutupi dengan kapsul, trabekula yang membagi parenkim menjadi lobulus. Ini terletak di permukaan depan leher tepat di bawah takik jugularis dan di belakang itu adalah trakea dan esofagus.

Karena itu di bawah kartilago tiroid, menerima nama seperti itu. Dalam bentuk, ia menyerupai kupu-kupu.

Kelenjar tiroid atau kelenjar tiroid adalah, secara kiasan, sistem pemanas untuk seluruh struktur bertingkat-banyak - tubuh. Ini bertanggung jawab untuk tingkat metabolisme dan mengatur kerja dari setiap organ dan sistem tubuh. Kelenjar tiroid menghasilkan hormon yang mengandung yodium - triiodothyronine, thyroxin, serta kalsitonin, yang disintesis di C-sel.

Ada folikel di kelenjar tiroid, dinding mereka dibangun oleh epitel khusus - thyrocytes. Ini adalah folikel yang menghasilkan hormon. Mereka adalah unit struktural dari kelenjar tiroid. Mewakili gelembung diisi dengan koloid. Yang terakhir adalah cairan merah muda kental, komponen protein thyroglobulin (TG). Protein ini adalah prekursor hormon. Kelenjar tiroid sangat kaya akan suplai darah.

Apa yang bisa berarti penampakan sebuah simpul?

loading...

Jadi, simpul dapat menunjukkan:

  • baru-baru ini hyperfunctioning dari kelenjar;
  • degenerasi ganas dari jaringannya;
  • status eutiroid - ambang penyakit, ketika kelenjar masih bekerja normal, paling sering penyakit seperti itu adalah gondok;
  • kompensasi dan perubahan usia;
  • simpul sekunder pada latar belakang cedera kepala dan leher;
  • stagnasi di daerah leher.

Di kelenjar, tingkat hormon disebut euthyroidism.

Penyebab knot

loading...

Demikian pula, mereka belum diteliti, tetapi ada faktor predisposisi. Mereka digabung menjadi 4 grup besar:

  • kehadiran penyakit kronis dan kondisi patologis;
  • lingkungan eksternal yang agresif;
  • predisposisi genetik;
  • faktor endogen.

Kelompok pertama meliputi:

  • tiroid jinak dan tumor hipofisis;
  • Kanker tiroid;
  • TB;
  • patologi autoimun;
  • kista;
  • tiroiditis;
  • pelanggaran aliran darah di kelenjar tiroid;
  • peningkatan produksi koloid;
  • agresivitas lingkungan eksternal: defisiensi iodin; defisiensi selenium; peningkatan tingkat radiasi (isotop yodium, yang terbentuk selama kecelakaan teknis dan ledakan nuklir, sangat berbahaya bagi kelenjar tiroid);
  • hipotermia;
  • terapi radiasi untuk penyakit leher;
  • nitrat dan logam berat dalam produk.

Selenium tidak terlalu dikenal, dan sementara itu, perannya tidak kurang penting daripada partisipasi yodium. Tidak heran itu disebut mineral kanker. Partisipasinya diperlukan untuk pembentukan T3 dari T4, yang kurang aktif. Tanpa itu, pertukaran energi dalam tubuh manusia tidak mungkin.

Predisposisi genetik - itu tidak berarti warisan dari gondok atau tumor; hanya tingkat metabolisme dan fitur sistem kekebalan yang diwariskan. Dari mereka muncul predisposisi.

Faktor endogen - ini termasuk merokok, penggunaan alkohol, kecanduan narkoba. Mereka membentuk respon imun ketika pertumbuhan thyrocyte terjadi. Gender - wanita lebih sering sakit daripada pria.

Usia - lebih dari 55 tahun. Juga endogen termasuk kehamilan, stres dan ketidakseimbangan hormon. Di antara pasien dengan hipertiroidisme, 80% jatuh sakit setelah stres.

Jenis-jenis simpul

loading...

Dengan jumlah simpul adalah: tunggal atau satu-satunya; banyak; konglomerat ketika mereka juga terkait satu sama lain.

Mono unit - didefinisikan sebagai bola padat elastis di depan leher. Dapat dilokalisasi di bagian manapun dari kelenjar. Ini juga berlaku untuk beberapa node. Beberapa node adalah 2 atau lebih.

Proporsi kelenjar tiroid terpengaruh pada awalnya dalam isolasi, tetapi dimanapun node berada, setelah 1-5 tahun, semua kelenjar akan terpengaruh. Node dapat dipicu oleh peradangan (tiroiditis), sementara mereka jinak.

Menurut morfologi, node dibagi menjadi:

  1. Koloid - mereka mengandung sejumlah besar thyrocytes dan koloid. Tumbuh perlahan dan tidak bergejala. Jarang ganas. Tidak perlu perawatan.
  2. Kista - kapsul dengan cairan. Tumbuh perlahan. Pertama, mereka memiliki kapsul yang padat, tetapi ketika mereka tumbuh, itu menjadi lebih tipis dan kemudian Anda dapat merasakan fluktuasi mereka.
  3. Adenoma - bola dengan kapsul berserat. Ia juga tumbuh perlahan dan tidak menyentuh jaringan di sekitarnya.
  4. Tipe lain dari kelenjar di kelenjar tiroid adalah tumor ganas. Kanker - paling sering node bersifat soliter. Kerangka pada simpul seperti itu tidak, batas-batasnya tidak jelas. Maju cepat. Palpasi simpul tidak sakit. Jika limfadenitis muncul dengan nodus seperti itu, ia berbicara tentang metastasis.
  5. Ketika datang ke 2 atau lebih node - ini adalah gondok nodular.

Gejala gondok

loading...

Mungkin memiliki 2 hingga beberapa ratus node, tanpa gejala. Dia memanifestasikan dirinya dengan gejala mekanis dari 3 tahap dari 5. Sebelum itu, dia dalam keadaan euthyroidism, ketika kadar hormon normal.

Kemudian dia mulai memeras jaringan dan organ di sekitarnya, gejala yang tidak menyenangkan bagi pasien muncul:

  • menjadi sulit untuk bernafas dan menelan, lidah secara radikal menyakitkan;
  • pita suara terus-menerus tegang dan timbre suara berubah (dengan ukuran besar gondok, ligamen bisa menjadi lumpuh dan afonia akan terjadi);
  • vena jugularis berdenyut;
  • kulit di bagian depan leher terus direntangkan, yang menciptakan ketidaknyamanan;
  • dyspnea bergabung.

Sensasi melengkung dan menekan muncul di leher. Batuk tanpa kausa, menggelitik dan sensasi terbakar di tenggorokan muncul, makanan ditelan dengan susah, benjolan muncul di bagian luar leher - kelainan kosmetik yang nyata.

Pada saat yang sama, simpul lobus kanan tidak berbeda dari nodus sisi kiri dalam hal tanda dan sensasi pasien. Tingkat perkembangan gondok bervariasi dari 2-3 minggu hingga beberapa dekade.

Jika gondok nodular dipersulit oleh tirotoksikosis, maka didiagnosis sebagai penyakit Plummer. Gondok nodular berbahaya justru karena tidak adanya klinik, Gondok juga bisa difus dan difus-nodular. Manifestasi khas gondok dapat meningkatkan dan menurunkan fungsi tiroid, maka gejala karakteristik mereka.

Apakah simpul itu bisa menyelesaikan? Hanya simpul yang lebih kecil dari 6 mm yang bisa mengendap. Ini adalah tahap nol dari gondok. Tidak ada pilihan lain. Yang lain hadir untuk hidup.

Tindakan diagnostik

loading...

Ini wajib untuk melakukan scan ultrasound, tes darah untuk kandungan hormon (T3, T4, TSH), CT, scintigraphy (studi menggunakan radioisotop). Jika dicurigai kanker, jumlah darah untuk kalsitonin diambil. Di situs dengan etiologi ganas sering kalsinasi yang terkandung. Calcitonin adalah penanda tumor khas, misalnya, dalam kasus bentuk meduler kanker.

Metode yang paling dapat diandalkan adalah TAB (fine needle biopsy). Ini adalah prosedur wajib jika situs lebih dari 1 cm, dilakukan di bawah anestesi lokal.

Diagnosis itu penting karena menentukan taktik pengobatan. Komplikasi nodus - koma hipotiroid, krisis tirotoksik, koma myxedema.

Pengobatan nodul tiroid

loading...

Kehadiran simpul tidak selalu memerlukan perawatan. Misalnya, nodus koloid tidak perlu ditangani sama sekali. Juga, pengobatan tidak dilakukan jika tidak ada pengaruh kelenjar pada produksi hormon. Paling sering, mereka hanya diamati secara dinamis.

Tujuan pengobatan dibuat dalam kasus: defek kosmetik yang serius dari nodus, ada hipertiroidisme, penurunan kualitas hidup karena sensasi yang tidak menyenangkan. Perawatan dapat diterapkan konservatif atau bedah, metode minimal invasif - kelompok terpisah.

Biasanya, di kelenjar tiroid, pengobatan konservatif dalam bentuk yang terisolasi tidak dianggap indikatif dan penting. Jarang memberikan efek yang diinginkan, sehingga sering dikombinasikan dengan cara lain:

  • Terapi hormon diberikan dalam kasus hiper-atau hipotiroidisme. Perawatan dengan hormon sintetis banyak digunakan di Rusia, tetapi dianggap sedikit berpengaruh. Selain itu, hormon memiliki banyak efek samping. Perawatan dilakukan hingga satu tahun.
  • Obat yang mengandung yodium - mereka diresepkan untuk hipotiroidisme yang terkait dengan kekurangan yodium. Tidak ada alasan lain.

Perawatan minimal invasif

loading...

Untuk mengobati metode seperti itu hanya bisa proses jinak. Skleroterapi etanol nodul tiroid - digunakan sejak tahun 80-an; dengan node berbentuk kistik, sangat efektif.

Gunakan hanya dengan proses berkualitas baik setelah mengkonfirmasikan diagnosis. Inti dari metode ini adalah bahwa 95 derajat alkohol diperkenalkan yang menghancurkan sel-sel aktif. Jika node memiliki cairan, itu pra-tersedot. Alkohol menghancurkan simpul tanpa merusak jaringan di sekitarnya, karena knot selalu memiliki kapsul sendiri.

Banyak alkohol pada suatu waktu tidak diperkenalkan sehingga simpulnya tidak pecah. Dengan kecerobohan, mungkin ada pembengkakan pada pita suara dan rasa sakit.

Penghancuran kelenjar getah bening oleh laser - digunakan sejak tahun 90-an. Metode ini ditemukan di Rusia. Pada kanker, metode ini tidak berlaku. Metode ini lebih efektif dengan node yang padat, tanpa isi cairan.

Intinya adalah bahwa LED dimasukkan melalui lumen jarum dan menghangat hingga tanda merusak. 1 cm dari simpul dihancurkan dalam 7-9 menit, sehingga operasi dapat berlangsung lebih dari satu jam. Dioda dimonitor oleh pemindai ultrasound. Prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit, tidak memerlukan persiapan khusus dan rehabilitasi berikutnya. Dapat menghapus nodus besar hingga 4 cm.

Efeknya muncul dalam 2-3 bulan. Dengan node dengan cairan tidak digunakan. Sepenuhnya simpul itu hilang dalam 6 bulan.

Ablasi kelenjar tiroid oleh radiasi frekuensi radio adalah metode yang cukup baru. Radiasi frekuensi tinggi yang dihasilkan oleh generator khusus.

Ini ditentukan ketika nodus melebihi 4 cm. Prosedur untuk teknik ini rumit, sehingga pasien dirawat di rumah sakit selama 2 hari. Durasi lebih dari satu jam. Aktivitas sel-sel tidak segera berhenti, sehingga hasilnya dimanifestasikan dalam 2-3 bulan.

Perawatan bedah adalah metode ekstrim. Indikasi mutlak untuk operasi:

  • transformasi keganasan;
  • etiologi node yang tidak ditentukan;
  • node banyak dan berkembang dengan cepat;
  • ukuran simpul melebihi 8 cm;
  • kista tiroid;
  • lokalisasi atipikal node, misalnya, retrosternal;
  • keracunan tubuh yang parah karena adanya nodus.

Lokalisasi retrosternal dapat terjadi dengan lokasi atipikal kelenjar itu sendiri, ketika, selama perkembangan janin, itu tidak terbentuk pada permukaan depan leher, tetapi di belakang tulang dada. Operasi dapat dilakukan dengan cara klasik atau endoskopi. Tetapi dengan kanker - metode ini tidak digunakan.

Operasi menghilangkan kelenjar tiroid secara keseluruhan atau sebagian. Tetapi bahkan tiroidektomi bukanlah jaminan penyembuhan mutlak tanpa kambuh.

Ketika memutuskan untuk beroperasi, perlu untuk mempertimbangkan semua argumen dan membuat keputusan hanya ketika tumor tumbuh ke organ dan jaringan tetangga dan merusak kualitas hidup.

Ini terutama berlaku untuk wanita. Setelah operasi, seseorang harus mengambil hormon tiroid seumur hidup.

Surgitron - alat ini digunakan di banyak cabang obat. Ini adalah alat bedah generasi baru.

Ini adalah kompleks perangkat keras dengan generasi gelombang radio. Ini menghancurkan sel-sel patologis dari gelombang frekuensi tinggi - gelombang frekuensi tinggi.

Tidak ada luka dan luka bakar pada jaringan, tidak ada komplikasi dan rasa sakit. RJT - penghancuran jaringan yang terkena oleh radioiodine juga merupakan metode non-bedah.

Selain jenis situs perawatan ini, diterapkan dan homeopati. Ia tidak memiliki kontraindikasi dan memberikan hasil yang baik.

Dapat digunakan sebagai spesies independen, dan bersama dengan yang lain. Dimensi dan jenis node untuk itu tidak masalah. Perjalanan pengobatan adalah sekitar 2 bulan, hasilnya sudah terdeteksi pada tahap awal patologi dalam 2 minggu pertama, dalam kasus lanjut - setelah 3 bulan.

Tindakan pencegahan

loading...

Ini melibatkan menyingkirkan kebiasaan buruk, seperti merokok dan alkoholisme, melakukan pemeriksaan preventif rutin di endokrinologis, tidak termasuk stres. Ada baiknya berpikir tentang mengubah tempat tinggal dari daerah yang tercemar limbah industri. Dan tentu saja, jangan lupa tentang nutrisi yang tepat.

Kista tiroid: apa itu, penyebab, gejala, jenis, pengobatan, daripada kista berbahaya

loading...

Kista tiroid - massa perut di salah satu kelenjar paling penting dari tubuh manusia, tiroid, adalah tumor jinak yang sangat kecil yang memiliki kandungan koloid di dalamnya.

Kebanyakan neoplasma jinak dan mudah diobati (hingga 90%). Praktek medis juga mengetahui kasus-kasus ketika neoplasma telah hilang tanpa intervensi dokter atau metode pengobatan tradisional. Namun, orang tidak boleh berpikir bahwa tidak perlu mengobati kelenjar tiroid, karena ini mungkin memiliki konsekuensi negatif.

Penyebab kista tiroid

loading...

Alasan utama untuk pembentukan lesi adalah pelanggaran keluarnya sekresi atau cairan koloid dari folikel. Ini menyebabkan akumulasi cairan di dalamnya dan pembentukan gigi berlubang. Situasi semacam itu mungkin timbul di bawah pengaruh banyak faktor, karena kelenjar tiroid adalah organ yang sangat sensitif yang bereaksi terhadap gangguan homeostasis.

Prasyarat untuk pembentukan gigi berlubang di kelenjar adalah konsumsi berlebihan hormon utama yang diproduksi oleh kelenjar tiroid - tiroksin (T3) dan triiodothyronine (T4). Ini difasilitasi oleh tekanan psiko-emosional yang berlebihan, perubahan suhu tubuh yang berlebihan. Hal ini menyebabkan pelanggaran elastisitas dan pembentukan kista.

Kadang-kadang mungkin ada lebih dari satu. Faktor-faktor yang memicu timbulnya kista adalah:

  • terlalu sering menggunakan hormon T3 dan T4;
  • overvoltage;
  • stres berkepanjangan;
  • rehabilitasi setelah penyakit lain;
  • efek termal (panas dingin atau berlebihan meningkatkan produksi hormon dan kerja kelenjar diaktifkan);
  • hilangnya elastisitas jaringan;
  • kekurangan yodium;
  • tiroiditis (proses inflamasi);
  • kondisi lingkungan yang buruk;
  • intoksikasi;
  • keracunan dengan zat beracun;
  • cedera;
  • kelainan kongenital;
  • predisposisi genetik;
  • proses infeksi;
  • terapi radiasi.

Kehadiran kista biasanya tidak mempengaruhi fungsi kelenjar. Gangguan kerja dimungkinkan dengan perkembangan penyakit lainnya. Keunikan dari penyakit ini terletak pada fakta bahwa kista dapat tumbuh dan menghilang dengan sendirinya tanpa perawatan medis. Selama bertahun-tahun, penampilan formasi tersebut tidak terdeteksi karena tidak adanya gejala. Kadang kista ditemukan secara tidak sengaja dalam diagnosis penyakit lain.

Jangan bingung kista dan nodus yang terjadi di kelenjar tiroid. Node memiliki prognosis yang kurang menguntungkan - menurut statistik, 20% pasien yang telah didiagnosis dengan nodus mengembangkan neoplasma ganas. Rongga kistik dapat menjadi ganas pada 7% kasus. Juga, probabilitas tinggi pembentukan tumor kanker memiliki rongga lebih dari 4 cm.

Kista koloid kelenjar tiroid

Menurut struktur struktur kista dapat direpresentasikan dalam bentuk simpul koloid. Awalnya, mereka tidak menunjukkan tanda-tanda, tetapi ketika mereka mencapai ukuran lebih besar dari 10 mm, gejala yang terkait dengan kesulitan menelan mulai muncul, dan efek kompresi pada organ lain muncul. Infeksi dan gelombang panas yang parah, wabah iritasi dan bad mood yang tiba-tiba, serta peningkatan kadar hormon dalam darah - gejala tirotoksikosis, adalah tanda-tanda diucapkan seperti patologi kelenjar tiroid.

Kista folikular

Jenis modifikasi lain dalam kelenjar tiroid adalah pembentukan kista folikel, yang memiliki struktur yang sangat padat. Dengan batas-batas terlihat pertumbuhan yang signifikan dalam pembentukannya. Gejala karakteristik adalah manifestasi klinis patologi. Ada juga kista di sisi kanan atau kiri kelenjar tiroid, bilateral atau pendidikan di tanah genting kelenjar tiroid. Mereka mudah didiagnosis dengan palpasi, bahkan dengan ukuran sekitar tiga milimeter. Pertumbuhan lebih lanjut menyebabkan tekanan tidak nyaman di wilayah serviks.

Beberapa kista

Beberapa kista kelenjar tiroid adalah fenomena yang hampir tidak bisa disebut diagnosis. Ini lebih merupakan kesimpulan dari penelitian instrumental. Di antara mereka - USG. Formasi serupa terdeteksi oleh pemindaian ultrasound khusus. Menurut statistik, ini dianggap sebagai hiperplasia patologis awal struktur jaringan, patogenesis defisiensi garam yodium. Ini adalah sinyal pertama yang paling umum tentang perkembangan patologi di kelenjar tiroid. Penyebab paling umum dari penyakit ini adalah kekurangan yodium.

Ganas

Kista ganas kelenjar tiroid juga disebut kanker. Mereka bertemu sangat jarang bila dibandingkan dengan adenokarsinoma. Mereka sulit untuk didiagnosis, seringkali untuk ini meresepkan biopsi tambahan.

Gejala

loading...

Masalah dalam diagnosis penyakit terletak pada gejalanya. Pada tahap awal, tidak ada yang memberikan nilai elastisitas tertentu dan sedikit rasa sakit di area neoplasma.

Salah satu fitur dari kista tiroid adalah jalan bergelombang. Sekarang tumbuh, lalu tiba-tiba menghilang dan kemudian terbentuk lagi. Ketika kista mencapai ukuran yang cukup besar di kelenjar tiroid, pasien mulai merasakan gejala berikut:

  • perubahan kontur leher;
  • perubahan ukuran kelenjar getah bening;
  • perasaan koma di tenggorokan;
  • sakit tenggorokan;
  • suara serak;
  • perubahan timbre;
  • palpasi terasa sedikit lunak di daerah kelenjar tiroid.

Ada banyak gejala penyakit ini, tetapi mereka bergantung pada stadium penyakit. Yaitu, pada tahap apa kista, dan berapa ukurannya. Jika pasien tidak pergi ke dokter tepat waktu dan kelenjar mulai tumbuh dalam ukuran, maka sangat mungkin bahwa perubahan akan terlihat dengan mata telanjang. Setelah semua, tonjolan semacam ini cukup menonjol di laring.

Agar tidak kehilangan kelenjar tiroid, perlu mencari bantuan dari dokter tepat waktu segera setelah timbulnya gejala yang sesuai.

  • Leher cacat
  • Sesak nafas
  • Pembesaran vena
  • Disfagia (kesulitan menelan makanan)
  • Suara serak
  • Nyeri saat palpasi
  • Kelenjar getah bening yang membengkak.

Tergantung pada lokasi proses patologis, ada:

  • Kista lobus tiroid kiri;
  • Kista isthmus;
  • Kista lobus kanan kelenjar.

Kista lobus kiri kelenjar tiroid

Lobus kiri kelenjar tiroid - lobus sinister biasanya dapat memiliki ukuran yang sedikit lebih kecil, dibandingkan dengan kanan, hal ini disebabkan oleh struktur anatomi kelenjar. Kista dapat berkembang di kedua lobus atau menjadi sepihak, misalnya, di sisi kiri. Sebuah kista pada lobus kiri kelenjar tiroid kurang dari 1 sentimeter biasanya tunduk pada pengamatan yang dinamis dan tidak memerlukan perawatan konservatif atau pembedahan.

Selama pemeriksaan palpasi, dokter di lobus kiri memeriksa formasi keras-elastis, tanpa rasa sakit yang bergeser selama menelan bersama dengan kulit. Untuk tujuan diagnostik, pungsi kista dilakukan. Jika isi kista berdarah atau coklat gelap, ini menunjukkan keberadaannya yang sudah lama ada.

Kista di lobus kanan

Patologi ini cukup sering terjadi. Mungkin ini karena fakta bahwa cuping kanan sedikit lebih besar daripada yang kiri. Struktur seperti itu diletakkan secara fisiologis. Kista lobus kanan kelenjar tiroid dalam banyak kasus memiliki karakter jinak. Untuk ukuran patologis meningkat sangat jarang.

Jika pendidikan tidak terdeteksi secara tepat waktu, itu bisa tumbuh hingga 4-6 mm. Pasien dalam hal ini merasakan tanda-tanda berikut:

  • meremas yang tidak menyenangkan di leher;
  • kesulitan bernapas, menelan;
  • benjolan konstan di laring.

Kista di tanah genting kelenjar tiroid

The isthmus adalah "bantal" yang melintang, halus, padat yang melakukan tugas menghubungkan lobus kanan dan kiri kelenjar pada tingkat kartilago trakea. Setiap penebalan atipikal, pembesaran atau pemadatan tanah genting harus menjadi alasan untuk pemeriksaan oleh ahli endokrinologi untuk mengidentifikasi patologi yang mungkin, karena zona ini yang paling berbahaya dalam arti keganasan (proses onkologi).

Apa itu kista berbahaya di kelenjar tiroid?

Paling sering, kista tiroid didiagnosis pada wanita. Apa itu, kami tahu, tetapi apakah penyakitnya berbahaya? Perawatan yang tepat waktu dan benar selalu membawa momentum positif. Bahaya adalah penyebab awal, yang menjadi sumber perkembangan neoplasma. Dia dapat menemukan spesialis yang berkualifikasi, menggunakan metode pemeriksaan modern.

Kista tiroid dapat menjadi subjek peradangan dan nanah. Hal ini menyebabkan rasa sakit yang tajam di leher, demam, gejala keracunan, peningkatan dan peradangan kelenjar getah bening regional.

Penyebab-penyebab berikut ini berbahaya:

  • tiroiditis;
  • hiperplasia kelenjar;
  • infeksi;
  • proses patologis distrofik dalam folikel.

Berdasarkan penelitian, dokter akan menentukan apakah kista mampu menyebabkan proses peradangan atau bernanah. Jadi, dia menyimpulkan, tumor yang berbahaya atau tidak.

Perlu memperhatikan fakta bahwa dalam banyak kasus, kista tidak mudah untuk tidak menimbulkan kecemasan pada seseorang, tetapi itu bisa hilang begitu saja. Ini hanya berlaku untuk formasi kecil yang tidak cenderung meningkat.

Kalau tidak, tidak perlu perawatan. Dan semakin cepat dimulai, semakin aman itu akan menjadi patologi. Dengan pengobatan tepat waktu, kista akan "pergi" tanpa bekas. Neoplasma ini mudah diobati.

Diagnostik

Kista kelenjar tiroid adalah bidang aktivitas endokrinologis. Definisi patologi dan diagnosis akurat selalu didasarkan pada hasil studi diagnostik. Pemeriksaan awal termasuk pengumpulan keluhan dari pasien, palpasi kelenjar tiroid. Pemeriksaan kelenjar getah bening juga dilakukan, memungkinkan mereka untuk menentukan ukuran dan kelembutan mereka.

Namun, untuk mendapatkan informasi yang akurat, terapkan penelitian:

  1. Untuk menentukan jenis, volume dan struktur, USG ditugaskan.
  2. Untuk mengetahui sel mana yang membentuk kista, terapkan biopsi jarum halus.
  3. Untuk menentukan kemungkinan keganasan tumor, gunakan pneumografi.
  4. Ketika seorang pasien mengeluh masalah dengan tenggorokan, mereka juga menggunakan laringoskopi untuk mempelajari laring dan bronkoskopi untuk trakea.
  5. Tes untuk kadar hormon dalam darah, pencitraan resonansi magnetik dan skintigrafi dilakukan secara terpisah.

Untuk pekerjaan lebih lanjut dengan kista kelenjar tiroid, tusukan diambil.

Cara mengobati kista tiroid

Perawatan kista bisa berbeda, tergantung pada sifat dan tipenya. Rongga kecil tidak memerlukan operasi. Terapi dalam kasus seperti itu dilakukan dengan obat-obatan. Pemeriksaan rutin oleh dokter juga diperlukan, yang memungkinkan untuk memantau perubahan ukuran formasi, isinya, dan keadaan dinding.

Kista kecil yang tidak mengganggu kerja kelenjar tiroid dapat dihentikan dengan bantuan preparat hormon tiroid. Namun, banyak dokter saat ini mencoba untuk menghindari janji seperti itu dan mencoba mengendalikan kista dengan diet yang mengandung yodium, persiapan yodium. Hampir semua kista memiliki bentuk jinak dan prognosis yang menguntungkan, tetapi membutuhkan pemindaian ultrasound secara berkala.

Merevisi diet, mempertahankan diet khusus, dan meningkatkan jumlah yodium yang dikonsumsi dianggap sebagai tindakan pencegahan wajib. Jika konsolidasi kistik melebihi 1 cm, dokter akan meresepkan tusukan dan pengantar berikutnya ke dalam rongga lobus kiri sklerosant.

Sklerosis kista tiroid berkontribusi pada adhesi dinding pembentukan dan memperlambat pertumbuhannya. Namun, jika setelah resume pertumbuhan kista, spesialis akan segera menunjuk operasi pengangkatan.

Setelah menyembuhkan kista tiroid, perlu untuk melakukan pemeriksaan ultrasound kontrol setahun sekali.

Operasi

Pengangkatan kista tiroid dengan bantuan operasi digunakan untuk ukurannya yang besar, misalnya, ketika membuat sulit bernapas dan menelan makanan atau untuk efek kosmetik. Perhatikan bahwa ada kasus ketika pengangkatan kista kelenjar tiroid dilakukan karena alasan kesehatan, misalnya, penyakit ganas dari penyakit ini.

Indikasi tertentu harus diidentifikasi untuk perawatan bedah:

  • Ukuran kista besar.
  • Sindrom meremas di organ-organ dan pembuluh darah di leher terdekat.
  • Sering terjadinya kekambuhan yang cepat, yang terjadi setelah prosedur tusukan.
  • Keganasan.

Jika indikasi ada, perlu untuk mengangkat lobus organ (hemistrumektomi)

Hanya endokrinologis yang dapat menentukan apakah kista kista harus dibuang. Sampai saat ini, dokter progresif telah mulai meninggalkan operasi total yang sebelumnya populer untuk kista, adenoma, atau node ShZh.

Prognosis untuk pertumbuhan lebih lanjut dari neoplasma secara langsung tergantung pada hasil analisis histologis yang dilakukan. Biasanya, penggunaan obat-obatan dalam kasus seperti itu tidak diperlukan. Ini cukup untuk mematuhi diet terbatas dengan memasukkan produk-produk berikut:

  • Makanan laut;
  • Piring berisi yodium.

Metode pengobatan tradisional

Kista tiroid diobati dengan bantuan obat tradisional. Tetapi sebelum menerapkannya, disarankan untuk meminta dukungan dokter.

Perawatan obat tradisional termasuk resep berikut:

  1. Daun kenari hijau harus berkeras pada alkohol. Segelas bahan mentah - 500 ml alkohol. Berarti dipertahankan dua minggu. Tiga kali sehari harus diambil 5 tetes. Konsumsi berlangsung sebulan.
  2. Ikat kulit kayu ek selama beberapa jam sampai leher sakit saat masih segar.
  3. Zamanihi tingtur adalah campuran dari 20 tetes dengan 100 mililiter air mendidih yang didinginkan secara teratur. Untuk menggunakan dua kali sehari, kursus - 30 hari. Zamaniha terkenal dengan efek imunomodulatornya, Zamaniha mampu mengaktifkan nada, memberi energi.
  4. Kompres penyembuhan madu dan bit-bit bekerja dengan baik. Bit diparut (sebaiknya sekecil mungkin) dan dicampur dengan madu dalam rasio sekitar 1/1. Bubur yang dihasilkan harus diletakkan di atas selembar kubis segar dan ditempelkan ke tenggorokan semalaman.
  5. Ada juga sejumlah resep jus yang dapat membantu mengatasi penyakit ini. Pertama-tama ini menyangkut jus sayuran. Anda bisa mengambil jus kentang, mentimun, atau bit. Kondisi utama: sayuran harus segar dan tidak diperlakukan dengan bahan berbahaya.

Metode pencegahan

Untuk mengurangi risiko patologi bisa, mengikuti aturan tertentu:

  1. Pencegahan termasuk, di atas semua, pemeriksaan rutin oleh seorang endokrinologis. Ini membantu untuk mendiagnosis timbulnya kista pada tahap awal, kekambuhannya. Inspeksi dilakukan dengan frekuensi 1 kali per tahun tanpa adanya pelanggaran sebelumnya.
  2. Segera mendeteksi dan mengobati penyakit tiroid.
  3. Selain itu, tindakan pencegahan termasuk pengayaan diet dengan kompleks vitamin-mineral, yang termasuk yodium.
  4. Untuk mencegah gangguan kelenjar tiroid, batasi paparan sinar matahari langsung dan paparan radiasi lainnya.

Kunjungan berkala ke endokrinologis merupakan prasyarat untuk segera mendiagnosis dan mengobati kista kelenjar tiroid dengan benar.

Jenis, tahapan dan komplikasi nodul tiroid

Penyebab umum banding ke endokrinologis adalah formasi nodular kelenjar tiroid.

Di daerah dengan kandungan yodium rendah dalam air minum, 70% dari populasi paruh baya dan yang lebih tua memiliki sejarah pembentukan nodal di kelenjar tiroid.

Menurut statistik, 95% dari semua patologi yang didiagnosis bersifat jinak.

Jenis nodul

Simpul adalah neoplasma yang dipadatkan di jaringan tiroid.

Konturnya memiliki garis yang jelas yang membedakan simpul dari lobus kiri atau lobus kanan kelenjar tiroid dari peningkatan menyebar parenkim organ endokrin.

Karena bahaya bagi tubuh manusia dapat membedakan nodus jinak dan ganas.

Formasi jinak diwakili terutama oleh jenis-jenis berikut:

  • simpul koloid;
  • adenoma folikuler;
  • kista

Tumor ganas juga bisa berbeda di alam:

  • kanker papiler;
  • kanker folikular;
  • Kanker sel Hilang;
  • karsinoma meduler;
  • kanker anaplastik.

Pada tahap awal perkembangan node (hingga 0,5 cm), tidak mungkin untuk menentukan keberadaan patologi, tetapi jika nodul sudah jelas dirasakan, maka perlu segera menghubungi spesialis.

Semua jenis patologi

Ada beberapa kriteria untuk karakterisasi neoplasma nodular.
Pertama-tama, ini adalah kategori berikut:

  • kuantitatif (tunggal atau ganda);
  • kehadiran efek hormonal dari nodus pada tubuh (beracun atau tenang);
  • kualitas (jinak atau ganas);
  • informatif (informatif atau tidak informatif);
  • struktural (folikel atau koloid).

Ini menentukan jenis situs berdasarkan lokasi: ia dapat ditemukan di kedua bagian kelenjar tiroid, dan di tanah genting, tetapi lokasi terakhir jauh lebih jarang.

Perbedaan antara neoplasma

Nodul yang paling umum dapat dibedakan:

  1. Neoplasma koloid, yang sering sangat membesar, mempengaruhi pola pembuluh darah di leher dan terjadinya masalah jantung.
  2. Adenoma berserat kistik, yang sering mengganggu pernapasan normal.
  3. Kapsul atau follicular cyst, memberi kesan benjolan yang menempel di tenggorokan.
  4. Tumor kanker sering tidak terdeteksi.

Ketika mengobati dua jenis nodus pertama dengan metode pengobatan konservatif, prognosis untuk penyembuhan biasanya baik.

Jenis ketiga membutuhkan diagnosis yang berbeda, karena melibatkan risiko proses onkologi di neoplasma.

Jenis node keempat melibatkan pembedahan dan kemoterapi.

Penyebab patologi

Ada beberapa faktor utama yang dapat memicu terjadinya tumor di kelenjar endokrin.
Pertama-tama, ahli endokrin menekankan alasan-alasan berikut:

  • faktor keturunan;
  • kekurangan yodium dalam diet;
  • gangguan autoimun;
  • keletihan emosional yang berkepanjangan;
  • paparan atau bekerja di lingkungan yang berbahaya.

Faktor-faktor semacam itu dapat menyebabkan meluapnya hormon tiroid, akibatnya beberapa sel dari kelenjar tiroid bermutasi.

Alasan penting adalah usia dan jenis kelamin. Terbukti bahwa risiko kelenjar di kelenjar tiroid jauh lebih tinggi pada wanita dari periode menopause, ketika seluruh sistem hormonal benar-benar dibangun kembali.

Gejala utama nodul tiroid

Selain peningkatan yang terlihat di wilayah tiroid, tanda-tanda berikut node juga dapat diamati:

  • sensasi menyakitkan baik di luar leher dan di dalam tenggorokan;
  • perasaan benjolan di tenggorokan;
  • keinginan untuk batuk;
  • sesak nafas;
  • ubah timbre suara.

Antara lain, kelenjar getah bening di dekatnya dapat meningkat, yang mungkin terjadi karena terjadinya komplikasi penyakit, atau kompresi duktus limfatik oleh tumor yang tumbuh.

Tahapan perkembangan penyakit

Dokter membedakan antara beberapa keadaan nodul, yang ditentukan oleh USG:

  1. Pembentukan isoechogenik homogen serupa dalam struktur jaringan sehat. Kadang-kadang mungkin ada peningkatan aliran darah di sepanjang perbatasan kapsul.
  2. Pendidikan isoechogenic heterogen dengan masuknya perubahan patologis dalam isi internal.
  3. Pendidikan hypoechoic, menunjukkan penghancuran total jaringan nodus, dengan pengisian rongga dengan cairan atau jaringan parut pada tumor.

Sprawl stage node sering tidak bergantung pada tanggal tertentu. Pasien mungkin memiliki node tidak berubah selama beberapa dekade, dan mungkin ada perkembangan penyakit yang tidak terduga, yang hanya dalam beberapa minggu akan dapat melewati semua tahap perkembangan.

Bagaimana nodus muncul di jaringan kelenjar tiroid?

Proliferasi jaringan dapat terjadi di salah satu jenis sel tiroid:

  • A-sel (adenoma folikuler dan karsinoma);
  • Sel B (adenoma dan karsinoma);
  • C-sel (karsinoma meduler).

Sel bermutasi mulai tumbuh, sambil menekan jaringan yang berdekatan dan menuntunnya ke atrofi bertahap. Bedakan antara tumor dan pembentukan non-tumor.

Pada saat yang sama, pertumbuhan non-tumor tetap berada di dalam kapsulnya, dan sel-sel tumor mampu pertumbuhan infiltratif, yaitu, pertumbuhan dalam interval antara sel-sel sehat.

Proses ini disebut metastasis. Ini memiliki dua jenis penyebaran: melalui pembuluh darah atau melalui saluran limfatik.

Komplikasi apa yang bisa dihadapi pasien?

Komplikasi koneksi nodal ada beberapa tipe:

  • degenerasi menjadi jaringan ganas, yang tidak terjadi lebih dari 5% dari semua kasus yang didiagnosis;
  • meremas pembuluh darah terdekat dengan pertumbuhan cepat dari nodus;
  • peradangan jaringan neoplasma;
  • pengisapan isi situs.

Untuk menentukan jenis komplikasi, pertama-tama, tusukan dari isi internal dari kista diambil.
Tanda-tanda komplikasi adalah manifestasi berikut:

  1. Jika isinya berwarna kuning muda, maka ini adalah jaringan koloid normal.
  2. Jika isinya berwarna hijau muda, mungkin itu adalah nanah, salah satu komplikasi pembentukan koloid.
  3. Jika sel-sel ditentukan dalam biomaterial, maka dokter tidak memiliki keraguan tentang sifat onkologi patologi.

Mencubit pembuluh darah ditentukan dengan palpasi dan diagnosis ultrasound. Kondisi ini tidak hanya menyebabkan ketidaknyamanan pada pasien, tetapi juga dapat menyebabkan kurangnya suplai oksigen ke otak, yang penuh dengan kelelahan yang sering dan kehilangan ingatan.

Metode untuk mendiagnosis patologi

Neoplasma nodular, biasanya tidak mungkin meraba jika ukurannya kurang dari 0,5 cm, tetapi kadang-kadang ukuran nodusnya bisa melebihi 3 cm. Formasi tersebut sudah terlihat dengan mata telanjang.

Ada beberapa metode diagnostik standar selain probing:

  • diagnosa ultrasonik untuk menentukan kontur dan volume dari nodus;
  • Pemeriksaan MRI untuk diagnosis ultrasound yang tidak jelas;
  • scintography, sebuah studi menggunakan pengenalan isotop radioaktif yodium;
  • biopsi dari isi internal situs.

Pada gambar ultrasound, nodus akan terlihat seperti titik terang gelap atau sebaliknya pada bagian manapun dari organ endokrin.

Untuk menentukan penyebab tumor menggunakan metode tes darah laboratorium untuk hormon kelenjar endokrin.
Seharusnya mengambil serum untuk hormon-hormon berikut:

Antibodi ke jaringan tiroid menentukan sifat autoimun dari proses.

Peningkatan konsentrasi kalsitonin menentukan adanya kanker, terutama karsinoma meduler.

Jika antibodi terhadap reseptor hormon stimulasi tiroid muncul, ini menunjukkan adanya gondok beracun difus.

Setelah menemukan penyebab sebenarnya dari neoplasma, dokter dapat meresepkan pengobatan yang memadai untuk penyakit, dengan bantuan yang akan memungkinkan untuk mencegah pertumbuhan selanjutnya dari jaringan nodal.

Terapi bentuk nodal kelenjar tiroid

Taktik pengobatan node didasarkan pada definisi kategori patologi, setelah diagnosis menyeluruh.
Kriteria untuk neoplasma harus didefinisikan dengan jelas:

  • dalam ukuran;
  • oleh konten;
  • oleh keganasan;
  • berdasarkan kuantitas;
  • di panggung pengembangan.

Dengan mempertimbangkan semua karakteristik patologi, serta hasil tes untuk hormon tiroid, dokter meresepkan perawatan individu.
Mungkin berbeda:

  1. Perawatan medis konservatif dari node tunggal kecil dengan konten yang seragam.
  2. Perawatan yang komprehensif, termasuk antibiotik dan antiseptik, formasi yang rumit, ketika drainase isi dan sklerotisasi kapsul diperlukan.
  3. Bedah dan kemoterapi komplikasi onkologi.

Tindakan pencegahan setelah perawatan termasuk pemeriksaan tahunan dengan mesin ultrasound, serta pemeriksaan darah secara teratur untuk hormon sistem endokrin.

Nodus tiroid dan kista

Nodus tiroid adalah formasi fokal kelenjar tiroid dalam berbagai ukuran, memiliki kapsul, yang ditentukan dengan palpasi atau dengan studi pencitraan. Kista tiroid - formasi nodular kelenjar tiroid dengan rongga yang diisi dengan cairan. Simpul dan kista kelenjar tiroid dapat berlangsung lama tanpa gejala apa pun, kemudian berbagai ketidaknyamanan di tenggorokan terjadi dan nodanya menjadi nyata ketika melihat ke leher. Situs aktif dari kelenjar tiroid mengandung perkembangan hipertiroidisme. Algoritma diagnostik untuk nodus atau kista yang dicurigai mencakup pencitraan ultrasound kelenjar tiroid, biopsi tusuk dari pembentukan dan studi hormonal.

Nodus tiroid dan kista

Nodus tiroid adalah formasi fokal kelenjar tiroid dalam berbagai ukuran, memiliki kapsul, yang ditentukan dengan palpasi atau dengan studi pencitraan. Kista tiroid - formasi nodular kelenjar tiroid dengan rongga yang diisi dengan cairan. Kelenjar tiroid dan kista bisa asimtomatik untuk waktu yang lama, dengan peningkatan ukuran, mereka menyebabkan sindrom kompresi pada struktur leher yang berdekatan: gangguan kelenjar tiroid, sesak napas, suara serak, menelan terganggu, sakit tenggorokan, sensasi nyeri. Komplikasi paling berbahaya dari kista adalah peradangan dan nanah, dari nodus - degenerasi ganas.

10% dari populasi di dunia memiliki berbagai formasi fokal kelenjar tiroid. Formasi nodular berbagai bentuk morfologi dapat berkembang di kelenjar tiroid, sementara sebagian besar dari mereka adalah sifat jinak (koloid gondok nodular, adenoma tiroid, kista tiroid).

Node adalah patologi paling umum dari kelenjar tiroid, 4-8 kali lebih sering terjadi pada wanita. Frekuensi dan jumlah kelenjar di kelenjar tiroid meningkat seiring bertambahnya usia. Penyebab pembentukan simpul di kelenjar tiroid merupakan predisposisi herediter untuk perkembangan mereka, kekurangan yodium dalam makanan dan air, efek toksik pada kelenjar pernis dan cat, pelarut, bensin, fenol, timbal, radiasi, dan terapi radiasi.

Node di kelenjar tiroid bisa tunggal (soliter) dan multipel; racun otonom (yaitu hormon yang memproduksi berlebihan) atau tenang, tidak beracun. Ada benjolan jinak dan ganas dari kelenjar tiroid. Kista merupakan 3 hingga 5% dari semua formasi kelenjar tiroid.

Secara makroskopik, kelenjar tiroid terdiri dari pseudo-lobus, dibentuk oleh folikel (vesikula, acini) dan dikelilingi oleh jaringan kapiler. Di dalam folikel dipagari dengan sel-sel tiroid dan diisi dengan zat protein - koloid yang mengandung protohormones dari kelenjar tiroid. Pelanggaran aliran isi folikel menyebabkan akumulasi kelebihan cairan dan peningkatan ukurannya, yaitu pembentukan kista tiroid.

Kista tiroid dapat terbentuk sebagai hasil dari microchromosomes, dystrophy, atau hyperplasia dari kelenjar folikel. Biasanya, kista tiroid tidak mempengaruhi fungsinya; disfungsi terjadi ketika kista berkembang dengan latar belakang penyakit tiroid lainnya. Jalannya kista sebagian besar jinak, kista ganas yang sangat langka dari kelenjar tiroid, biasanya mencapai ukuran besar. Secara klinis, kista kelenjar tiroid berperilaku berbeda: kadang-kadang mereka diamati selama bertahun-tahun tanpa dinamika negatif, kadang-kadang mereka dengan cepat meningkat dalam ukuran atau secara spontan menghilang.

Tahapan perkembangan nodul tiroid

Proses perkembangan kelenjar kelenjar tiroid dibedakan oleh fase bertahap, ditentukan oleh tingkat echogenicity mereka dengan USG:

  • simpul homogen isechoic. Kepadatan isi internal dari node sesuai dengan jaringan sekitarnya dari kelenjar tiroid. Pada tahap inechogenicity ada peningkatan sirkulasi darah dan perluasan jaringan pembuluh yang mengelilingi nodus.
  • nodus heterogen isoechoic:
  1. dengan perubahan jaringan kecil
  2. dengan perubahan jaringan yang ditandai
  3. dengan inklusi hypoechoic (area degenerasi kistik)

Nodus heterogen Isoechoic terbentuk sebagai sel-sel tiroid dan folikel menjadi habis dan mati.

  • hypo - atau anechoic node. Hal ini ditandai dengan penghancuran lengkap jaringan dari node, pengisian rongga dengan sel-sel cair dan hancur, yang mengarah pada pembentukan kista kelenjar tiroid.
  • tahap resorpsi isi kista kelenjar tiroid;
  • tahap parut dari kista kelenjar tiroid.

Proses transformasi bertahap nodul tiroid panjang; kecepatannya tergantung pada ukuran situs, kerja sistem kekebalan, keadaan mekanisme kompensasi dan adaptif tiroid dan kelenjar dan organisme secara keseluruhan. Untuk mempercepat proses parut, kista kelenjar tiroid terkadang menggunakan sklerotisasi.

Gejala nodul tiroid

Nodus dan kista tiroid untuk waktu yang lama berkembang tanpa gejala, tanpa menyebabkan sensasi subyektif pada pasien. Mereka biasanya tanpa rasa sakit dan kecil, tidak menyebabkan tekanan atau ketidaknyamanan di leher. Simpul kecil dan kista kelenjar tiroid sering terdeteksi selama pemeriksaan rutin atau pemeriksaan untuk penyakit lain. Teraba, mereka didefinisikan sebagai nodul halus elastis yang padat, mudah dirasakan di bawah kulit. Dibandingkan dengan nodus, sisa jaringan tiroid memiliki konsistensi yang normal.

Alasan pendekatan independen pasien terhadap endokrinologis biasanya adalah saat ketika nodus menjadi terlihat oleh mata dan merusak leher. Pada saat ini, ukuran node atau kista kelenjar tiroid sudah melebihi 3 cm dan tidak dapat diobati secara konservatif. Karena ukuran pembentukan nodular dan kompresi struktur anatomis dekat leher meningkat, keluhan khas muncul: perasaan "benjolan" dan sakit tenggorokan, gangguan fungsi menelan dan bernapas, suara serak atau kehilangan suara, nyeri di leher. Kista tiroid berukuran besar dapat menekan pembuluh darah. Dengan nodul ganas, kelenjar getah bening serviks membesar.

Situs beracun otonom sebagai akibat dari hiperaktivitas mereka mengarah pada pengembangan hipertiroidisme dan gejalanya: takikardia, palpitasi, muka memerah di tubuh, agitasi, labilitas emosional, eksoftalmos. Sebuah nodus tunggal (soliter), terletak di antara jaringan tiroid normal, lebih mencurigakan pada tumor ganas daripada salah satu dari beberapa nodus, sering berfungsi sebagai manifestasi dari gondok nodular difus. Kelenjar ganas ditandai dengan pertumbuhan yang cepat, memiliki tekstur yang padat, sering disertai dengan peningkatan kelenjar getah bening serviks. Namun, pada tahap awal sangat sulit untuk mengenali kualitas node dengan baik oleh tanda-tanda eksternal.

Komplikasi kista dan nodul tiroid

Kista tiroid dapat menjadi subjek peradangan dan nanah. Hal ini menyebabkan rasa sakit yang tajam di leher, demam, gejala keracunan, peningkatan dan peradangan kelenjar getah bening regional. Nodul tiroid berukuran besar dan kista dapat memberikan tekanan pada organ dan pembuluh leher terdekat. Nodul tiroid dapat berdegenerasi menjadi tumor ganas.

Diagnosis nodul tiroid

Dengan penentuan palpasi dari pembentukan nodular kelenjar tiroid, diagnosis bandingnya dilakukan lebih lanjut. Selama pemeriksaan ultrasonografi kelenjar tiroid, keberadaan formasi dikonfirmasi, ukuran dan strukturnya (gondok, adenoma, kista tiroid, dll) ditentukan. Untuk menentukan struktur cyto-morfologi dari node (jinak atau ganas), biopsi tusukan jarum halus dilakukan. Selama penelitian, komposisi seluler dari nodus diambil dengan jarum dan syringe dan dikirim untuk pemeriksaan sitokistologi.

Dengan menggunakan metode tusukan, Anda juga bisa mendapatkan isi kista kelenjar tiroid. Biasanya, isi kista (dengan benign atau ganas saja) adalah hemoragik, berwarna coklat kemerahan dan mengandung darah tua dan menghancurkan elemen seluler kelenjar tiroid. Kista kongenital kelenjar tiroid mengandung cairan transparan sedikit kekuningan. Ketika abses kelenjar tiroid terjadi selama tusukan, nanah diperoleh.

Dengan bantuan biopsi tusukan jarum halus dari kista kelenjar tiroid, adalah mungkin tidak hanya untuk mendapatkan bahan untuk penelitian dan menentukan tanda-tanda supurasi atau keganasan massa perut, tetapi juga untuk membuat aspirasi penuh dari akumulasi cairan, serta untuk memperkenalkan obat-obatan sclerosing. Sekitar setengah dari kista kelenjar tiroid setelah mengosongkan mereda dan berhenti mengakumulasi konten.

Untuk menilai disfungsi kelenjar tiroid, tingkat hormon tiroid (TSH, T4, T3) ditentukan. Ketika scintigraphy memindai kelenjar tiroid dengan iodine I-123, I-131 isotop radioaktif atau teknesium Tc-99, sifat situs, aktivitas hormonal, dan keadaan jaringan tiroid sekitarnya ditentukan.

Menurut kemampuan akumulasi yodium radioaktif, pembentukan dan jaringan di sekitarnya dari node dibagi menjadi:

  • "Hangat" - node yang menyerap jumlah radioiodine yang sama dengan jaringan kelenjar ekstra-nodular (simpul yang berfungsi);
  • "Hot" - node yang mengumpulkan jumlah radioiodine yang lebih besar daripada jaringan di sekitarnya yang tidak berubah dari kelenjar tiroid (node ​​yang berfungsi secara otonom);
  • "Dingin" - node yang tidak mengumpulkan yodium radioaktif; Zat diagnostik didistribusikan dalam jaringan kelenjar tiroid yang tidak berubah. The "dingin" node termasuk kanker tiroid, namun hanya 10% dari node "dingin" yang ganas.

Dengan ukuran kelenjar dan kelenjar yang signifikan dari kelenjar tiroid, atau dengan sifat ganas mereka, computed tomography dilakukan. Dengan gejala kompresi struktur leher, laringoskopi dilakukan (untuk memeriksa pita suara dan laring) dan bronkoskopi (untuk memeriksa trakea). Teknik sinar-X untuk nodul tiroid dan kista menggunakan pneumografi kelenjar tiroid (untuk mengklarifikasi perkecambahan jaringan di sekitarnya), angiografi (untuk mendeteksi pelanggaran jaringan vaskular), x-ray esofagus dengan barium, dan x-ray dari trakea (untuk menentukan perkecambahan atau kompresi tumor).

Pengobatan kista dan nodul tiroid

Simpul dan kista kelenjar tiroid dengan diameter kurang dari 1 cm dikenakan pengamatan dinamis dan bocor jika terjadi peningkatan ukuran. Pengobatan kista kelenjar tiroid dimulai dengan pengosongan tusukan. Kista jinak dari kelenjar tiroid tanpa tanda-tanda peradangan dalam kasus kambuh dapat tertusuk lagi. Kadang-kadang sclerosant (khususnya, etil alkohol) dimasukkan ke dalam rongga kista setelah dikosongkan untuk lebih mematuhi dinding. Jika kista kelenjar tiroid dengan cepat menumpuk isinya, mencapai ukuran aslinya dalam seminggu, lebih baik untuk segera menghapusnya.

Node kelenjar tiroid berukuran kecil dan kista, yang tidak disertai gangguan kesehatan pasien, diperlakukan secara konservatif, menggunakan obat-obatan yang sama yang digunakan untuk mengobati gondok non-toksik yang menyebar: persiapan hormon tiroid dan yodium. Proses pengobatan dengan hormon tiroid dikendalikan dengan memeriksa tingkat TSH (setiap 3-4 minggu) dan USG kelenjar tiroid (1 kali dalam 3 bulan).

Pengobatan dengan persiapan yang mengandung yodium dilakukan di bawah kendali USG dan kehadiran dalam darah antibodi ke jaringan tiroid (1 bulan setelah dimulainya terapi). Studi tentang antibodi diperlukan untuk menyingkirkan tiroiditis autoimun, kadang berkembang sebagai nodus dan diperparah selama pengobatan dengan persiapan yodium. Ketika menentukan titer antibodi tinggi dalam darah, persiapan yodium dibatalkan.

Jika ada tanda-tanda proses peradangan pada kista kelenjar tiroid, tentukan patogen dan kepekaannya terhadap antibiotik dan termasuk pengobatan anti-inflamasi dengan obat antibakteri.

Indikasi untuk operasi pengangkatan kista jinak kelenjar tiroid adalah ukurannya yang besar, kompresi organ-organ leher, rekurensi akumulasi cairan yang cepat setelah tunda pengosongan. Lebih sering, dengan adanya kista tiroid, hemistrumektomi (hemithyroidectomy) dilakukan - pengangkatan lobus tiroid. Fungsi kelenjar tiroid setelah operasi semacam itu biasanya tidak terganggu. Jika ada benigna node di kedua lobus kelenjar tiroid, strumektomi subtotal bilateral bilateral digunakan - reseksi bagian yang lebih besar dari kelenjar tiroid.

Indikasi mutlak untuk penghapusan cepat dari pendidikan nodal adalah keganasannya. Selama operasi, penentuan histopatologi mendesak keganasan node dan bentuknya dilakukan. Ketika mengkonfirmasikan adanya tumor ganas di kelenjar tiroid, kadang-kadang dilakukan penghapusan total (total strumectomy), bersama dengan jaringan adiposa sekitarnya dan kelenjar getah bening.

Setelah total strumektomi, hipofungsi berat kelenjar tiroid berkembang, yang menentukan kebutuhan pasien untuk menerima hormon tiroid pada periode pasca operasi. Karena penghilangan kelenjar tiroid dilakukan bersama dengan kelenjar paratiroid, persiapan kalsium juga diresepkan. Komplikasi umum setelah operasi tiroid adalah pelanggaran fungsi pita suara.

Prakiraan dan pencegahan nodul tiroid

Prognosis untuk nodul tiroid ditentukan oleh bentuk histologisnya. Dengan struktur nodus dan kista kelenjar tiroid yang jinak, penyembuhan lengkap mungkin terjadi. Kista tiroid bisa kambuh lagi. Tumor tiroid kelas ringan tanpa adanya skrining metastatik dapat disembuhkan pada 70-80% pasien. Prognosis terburuk untuk neoplasma ganas, berkecambah organ yang berdekatan dan memberikan metastasis jauh.

Pencegahan pembentukan node dan kista kelenjar tiroid menyiratkan asupan harian yodium dalam batas-batas norma fisiologis usia, jumlah vitamin yang cukup, pencegahan insolation, radiasi, dan fisioterapi di daerah leher. Setelah menyembuhkan kista tiroid, perlu untuk melakukan pemeriksaan ultrasound kontrol setahun sekali. Pasien dengan nodul kecil dan kista kelenjar tiroid harus terdaftar dan observasi dinamis di endokrinologis.

Anda Mungkin Seperti Hormon Pro