Kelenjar tiroid adalah kelenjar endokrin utama, terletak di bagian depan leher dan tampak seperti kupu-kupu.

Peran kelenjar tiroid untuk tubuh dan konsekuensi dari pelanggaran

Biasanya, jenis gondok ini, atau penyakit Basedow, terjadi ketika produksi hormon yang berlebihan terjadi di tiroid. Penyakit ini terutama terjadi pada wanita usia menengah, lebih jarang pada anak-anak dan orang tua.

Fungsi utama kelenjar tiroid adalah untuk melawan bakteri, virus dan mikroorganisme lainnya. Dalam kasus pelanggaran pekerjaannya, ada perjuangan sistem kekebalan dengan jaringan kelenjar tiroidnya sendiri, diambil sebagai alien, tetapi pada saat yang sama tidak dihancurkan. Hanya produksi hormon dirangsang, dan ini karena hipertrofi atau hiperfungsi kelenjar, yang mengarah pada pengembangan tirotoksikosis.

Dengan perkembangan hipertiroidisme, seseorang mulai kehilangan berat badan, menjadi mudah tersinggung, sesak nafas dan peningkatan glasia mata, detak jantung meningkat, ia menderita demam ringan, insufisiensi adrenal dan kardiovaskular terbentuk, dan krisis yang mengancam jiwa muncul ketika seseorang mengalami krisis tirotoksik.

Ketika seseorang memiliki gondok kelenjar tiroid, pengobatan dilakukan segera, karena mungkin ada kerusakan otak, endokrin dan gangguan autoimun terbentuk, yang mengarah ke gangguan kelenjar seksual, kelenjar adrenal, pituitari, pankreas dan organ lainnya.

Gondok tiroid biasanya bermanifestasi dengan berbagai bentuk tirotoksikosis, ketika jumlah hormon yang berlebihan diproduksi dan keracunan atau keracunan dengan hormon-hormon ini berkembang.

Dalam situasi tersebut ketika sejumlah kecil hormon diproduksi, kondisi ini disebut hipotiroidisme. Dalam hal ini, sejumlah kecil hormon tiroid diproduksi, yang secara signifikan mengurangi laju semua proses metabolisme dalam tubuh.

Penyebab perkembangan dan gejala tirotoksikosis

Ketika seseorang mendeteksi gangguan ini, muncul pertanyaan: bagaimana menyembuhkan gondok dan menyingkirkan semua patologi yang terjadi selama perkembangan penyakit ini?

Penyebab utama terjadinya adalah faktor keturunan ketika cacat gen terjadi, sehingga penyakit ini dapat diwariskan.

Gondok beracun adalah penyakit independen, dan selama perkembangannya sejumlah gejala lain muncul. Alasan penting untuk pengembangan patologi ini adalah kurangnya yodium dalam tubuh, serta elemen selenium. Oleh karena itu, dalam perkembangan tirotoksikosis, nutrisi sangat penting, yang termasuk produk yang mengandung yodium, selenium, vitamin dan elemen lain yang tidak terkait dengan peningkatan jumlah hormon tiroid.

Gondok dapat berkembang dengan ekologi lingkungan yang tidak menguntungkan, karena zat beracun yang menembus ke dalam tubuh manusia, secara signifikan menghambat kerja seluruh sistem endokrin, termasuk kelenjar tiroid.

Kurangnya asupan yodium merupakan alasan penting untuk perkembangan tirotoksikosis.

Juga, perkembangan gondok kelenjar tiroid terjadi dengan adenoma kelenjar, proses kanker, paparan radiasi, yang menyebabkan gangguan pembelahan sel dan deformasi mereka.

Gondok pada tahap awal biasanya tidak muncul, tetapi secara bertahap kelenjar tiroid membesar, gejala muncul dalam bentuk pembengkakan di leher, terutama di depan, yang menyebabkan kesulitan bernapas, menjadi sulit bagi seseorang untuk menelan, ia mulai merasa kental, menderita batuk kering, suaranya menjadi husky

Selain itu, pasien memiliki perasaan tegang, terutama ketika menggerakkan kepalanya, karena pembuluh lehernya dijepit.

Ketika gondok terbentuk dengan kekurangan yodium, hipotiroidisme juga berkembang, penyakit pernapasan sering muncul, hipotensi berkembang, meteorisme menyiksa orang tersebut.

Ketika adenoma kelenjar tiroid mengembangkan gondok, dan berat badan seseorang menurun tajam, ia menjadi mudah tersinggung, tremor tangan, rasa lapar dan demam muncul.

Jenis gondok tiroid

Ada beberapa jenis:

  • hipotiroidisme difus, sementara fungsi tiroid berkurang;
  • gondok dengan hipertiroidisme, ketika fungsi meningkat;
  • gondok dan euthyroidism (jenis ini dipicu oleh kehamilan).

Menurut karakteristiknya, ketika jaringan tiroid berubah, tipe campuran atau kistik, nodular dan difus, dapat dibedakan.

Ketika gondok terbentuk dengan kekurangan yodium, hipotiroidisme juga berkembang.

Ketika dicampur, ada perubahan dalam karakteristik jaringan dari gondok nodular dan difus, dengan pertumbuhan kelenjar di jaringan. Jenis penyakit ini disebut Basedow.

Jenis yang paling umum adalah gondok euthyroid difus, yang berkembang dengan kekurangan yodium dalam air atau makanan yang dikonsumsi seseorang.

Oleh karena itu, pengobatan gondok kelenjar tiroid dimulai dengan normalisasi nutrisi, dan pada saat yang sama garam beriodium harus dikonsumsi, terutama ketika perkembangan menyebar dari gondok terjadi.

Dengan bantuan koleksi jamu dari mana mereka membuat tincture, gondok dapat disembuhkan.

Obat rakyat terbaik adalah berbagai decoctions dan infus berdasarkan madu, daun kubis, bawang putih, bawang merah, karbon aktif, kapur, tanah liat berwarna dan sarana lainnya.

Karena fakta bahwa gondok difus berkembang dengan kekurangan yodium, diperlukan setidaknya 150-200 mikrogram per hari. Pertama-tama, hal ini menyangkut wanita hamil dan wanita dalam periode memberi makan seorang anak.

Yodium terlibat dalam pembentukan sel-sel otak, dan jika kekurangan, perkembangan mental dan fisik anak mungkin terganggu.

Nutrisi medis dalam gondok beracun difus

Penting untuk mengobati perkembangan gondok dengan bantuan diet khusus. Mereka termasuk produk seperti:

  • mentega
  • roti dedak;
  • minyak sayur;
  • kefir;
  • pure wortel;
  • ikan laut;
  • rebusan mawar liar dan buckthorn laut;
  • apel;
  • daging rebus;
  • beras;
  • salad;
  • buckwheat;
  • telur;
  • susu, keju cottage.

Ketika Anda memiliki gondok yang menyebar, Anda harus memakan semua jenis buah dan sayuran, termasuk nanas, anggur, semua varietas jeruk.

Ketika gondok dianjurkan untuk mengecualikan dari rempah-rempah diet Anda, bumbu pedas, daging asap, alkohol, berbagai kaldu, kaldu ikan dan daging, coklat, coklat, kopi, teh kuat.

Gondok tiroid multinodular

Gondok multinodular kelenjar tiroid terbentuk pada saat ketika lonjakan folikel terjadi dan ukurannya meningkat, yang menyebabkan ketidakseimbangan sistem endokrin dan pernapasan, dan kerja otot jantung.

Kelenjar tiroid yang membesar dengan gondok multinodular dapat berakibat fatal, sehingga jenis gondok ini harus diobati tanpa memperhatikan alasan yang menyebabkan penyakit ini.

Pengobatan kelenjar tiroid, Gula Tulang Belakang. Cara mengobati obat tradisional tiroid - №2

Gondok nodular

Pengobatan kelenjar tiroid, Gula Tulang Belakang. Cara mengobati obat tradisional tiroid - №2

Jenis pelanggaran ini tidak memiliki tanda dan gejala karakteristik, tetapi peningkatan gondok adalah gejala utama dari gondok multinodular, sementara pasien mulai kehilangan berat badan secara dramatis, takikardia berkembang, kelemahan dan kegelisahan dari berbagai derajat muncul.

Perawatan gondok jenis ini dilakukan dengan bantuan sediaan yang mengandung yodium, atau obat homeopati, dan pemberian sediaan dilakukan dalam waktu enam bulan.

Selain itu, adalah mungkin untuk memperkenalkan obat radioaktif ke kelenjar tiroid, yang membantu mengurangi ukuran kelenjar. Jika tidak, mereka benar-benar menghilang.

Ketika gondok secara signifikan meningkatkan ukuran, dianjurkan untuk melakukan operasi bedah, dan dengan perkembangan tumor ganas, lobus yang rusak dari kelenjar tiroid dihilangkan. Operasi ini dilakukan dalam kasus ketika pasien ditemukan alergi terhadap yodium.

Pengobatan tepat waktu kepada dokter, perawatan yang tepat dilakukan dan kepatuhan terhadap diet akan memungkinkan seseorang untuk menyingkirkan patologi.

Gatal beracun difus dari kelenjar tiroid

Apa itu gondok beracun difus?

Gatal beracun difus adalah kondisi patologis yang disebabkan oleh peningkatan produksi hormon tiroid oleh jaringan tiroid difus, dan menyebabkan keracunan pada tubuh oleh hormon-hormon ini - tirotoksikosis.

Etiologi dan patogenesis

Patologi ini mengacu pada penyakit autoimun. Perkembangan penyakitnya adalah poligenik, yaitu cara multi-faktorial. Cedera psikologis, cedera kranioserebral, penyakit nasofaring, penyakit infeksi dan radang, keturunan adalah salah satu penyebab DTZ. Pasien dengan gondok beracun menyebar mengembangkan antibodi yang merusak sel-sel kelenjar tiroid. Karena gangguan, ia mulai menghasilkan sejumlah besar hormon tiroid.

Dalam kebanyakan kasus, wanita menderita gondok beracun difus. Penyakit ini mempengaruhi mereka 8 kali lebih sering daripada laki-laki. Usia rata-rata saat puncak penyakit jatuh adalah dari 30 hingga 50 tahun. Namun, ada kasus ketika gondok berkembang di kelompok usia lain: pada remaja, ibu hamil dan wanita yang memasuki masa menopause. DTZ adalah patologi umum, satu dari 100 orang menderita.

Gejala gondok beracun difus

Pada tahap awal, penyakit itu tidak menampakkan dirinya. Ketika proses patologis berkembang, massa kelenjar tiroid mulai meningkat. Alih-alih 20 g yang ditentukan, organ memiliki berat 50 g. Karena itu, tonjolan terbentuk di leher dari depan. Selain itu, kedua lobus kelenjar tiroid tumbuh secara merata.

Di antara gejala lain dari gondok beracun difus adalah sebagai berikut:

Seseorang mengalami kesulitan dalam mengambil makanan dan air;

Pasien mengeluhkan perasaan tekanan konstan di leher;

Karena kompresi laring, pernapasan menjadi lebih bising;

Ketika seseorang berbohong, nafas pendek muncul;

Pasien tersiksa oleh mantra pusing;

Goiter muncul, yang terlihat dengan mata telanjang;

Bola mata tumbuh dalam ukuran dan menonjol dari orbit. Ini karena peradangan autoimun, dan juga sebagai akibat dari pembengkakan jaringan di sekitarnya. Pada saat yang sama, mata itu lebar, sangat bersinar. Ini adalah gejala pada bagian mata yang sering bermanifestasi sebelum tanda-tanda lain dari penyakit dan memungkinkan untuk mencurigai perkembangan gondok beracun menyebar;

Terhadap latar belakang perubahan pada bola mata, pasien mengembangkan konjungtivitis kronis;

Bentuk parah dari penyakit memprovokasi perkembangan degenerasi lemak hati dan sirosis;

Detak jantung bertambah cepat dan melebihi 120 denyut per menit. Tekanan darah meningkat, pasien mengeluh sakit menusuk di wilayah jantung. Di antara ketidakteraturan jantung lainnya, aritmia, ekstrasistol, gagal jantung dapat terjadi;

Kulit menjadi bengkak, berkerak. Rasanya hangat dan lembab saat disentuh;

Seringkali pada pasien dengan DTZ, vitiligo diamati;

Pasien mulai memperhatikan kerontokan rambut;

Paku dihancurkan, eritema berkembang, kaki bisa membengkak;

Pekerjaan kelenjar keringat semakin intensif, dengan latar belakang di mana seseorang menderita keringat berlebih;

Nafsu makan pasien meningkat, tetapi pada saat yang sama ia secara aktif menurunkan berat badan, karena semua proses metabolisme dipercepat;

Suhu tubuh sepanjang waktu sedikit meningkat: dari 37 menjadi 37,5 derajat. Namun, tidak ada proses inflamasi terkait yang diamati;

Pasien menderita karies ganda;

Tangan dan kepala pasien gemetar;

Ada kecenderungan untuk pneumonia sering berulang;

Orang itu cerewet, terlalu mudah marah, cemas;

Pada pria, dengan latar belakang penyakit, impotensi berkembang, ketertarikan pada lawan jenis menurun;

Pada wanita, ada penyimpangan dalam siklus menstruasi, kadang-kadang menstruasi tertunda untuk waktu yang lama dan mungkin tidak ada selama lebih dari enam bulan;

Seringkali pasien menderita diare, kadang-kadang, tetapi jarang, dari serangan mual dan muntah;

Pasien mengeluhkan serangan otot yang tiba-tiba melemah.

Gejalanya mirip dengan tanda-tanda penyakit seperti hipertiroidisme. Tetapi dengan gondok beracun difus ada tiga ciri khas: bentuk protrusi di leher, ada exophthalmos yang nyata dan kadang-kadang pembengkakan pada kulit di kaki bagian bawah.

Penyebab gondok beracun difus

Alasan memprovokasi perkembangan gondok beracun menyebar adalah sebagai berikut:

Faktor keturunan. Seringkali penyakit ini diamati dalam lingkaran keluarga;

Kurangnya asupan yodium dengan makanan dan minuman. Hal ini diperlukan untuk fungsi normal dari kelenjar tiroid. Ketika itu rendah, jumlah thyrosit meningkat;

Milik perempuan. Telah ditemukan bahwa wanita menderita gondok difus lebih sering daripada pria. Ini karena perubahan hormon dalam tubuh. Kita berbicara tentang periode membawa seorang anak, tentang menyusui, tentang memasuki memasuki masa menopause. Aborsi dan kontrasepsi hormonal, digunakan secara independen, dapat mempengaruhi kesehatan dan menyebabkan perkembangan penyakit;

Penerimaan persiapan yodium tanpa pengawasan medis, serta bekerja di tempat-tempat ekstraksi dan penggunaan aktif. Kelebihan unsur ini dalam tubuh tidak kurang berbahaya daripada kekurangannya;

Kondisi autoimun, yang termasuk skleroderma, rheumatoid arthritis, diabetes. Terhadap latar belakang kerusakan fungsi sistem kekebalan tubuh, kelenjar tiroid mungkin menderita, kekalahannya termasuk dalam respon imun keseluruhan;

Usia hingga 40 tahun - faktor lain yang meningkatkan risiko mengembangkan penyakit. Paling sering, itu bermanifestasi ketika kekebalan seseorang kuat dan aktif;

Situasi stres yang berkepanjangan, guncangan psikologis, menyebabkan kelelahan saraf, menjadi penyebab penyakit. Terhadap latar belakang ini, pengaturan saraf terganggu, yang penting untuk fungsi normal kelenjar;

Semua faktor yang mempengaruhi pengurangan kekuatan kekebalan: hipotermia, kebiasaan buruk, peningkatan aktivitas fisik;

Manipulasi bedah dengan kelenjar tiroid. Sekali node remote dapat menjadi dorongan untuk pertumbuhan jaringan organ.

Derajat gondok beracun difus

Tingkat perkembangan penyakit tergantung pada tingkat keparahan toksemia yang disebabkan oleh hormon yang diproduksi oleh kelenjar tiroid. Mereka juga ditentukan oleh ukuran tubuh. Ada tiga derajat perkembangan penyakit, dengan gejala khas.

1 derajat gondok beracun difus

Tingkat pertama cukup mudah, karena ini adalah tahap awal penyakit. Pada saat ini, pasien mengeluh peningkatan iritabilitas saraf, mulai menurunkan berat badan. Hilangnya berat badan rata-rata 15%. Menandai peningkatan denyut nadi, tanda-tanda takikardia pertama muncul. Kinerja manusia berkurang. Gondok itu sendiri tidak membesar dan tidak terlihat ketika dilihat.

Perubahan mendadak pada kulit sering menjadi alasan untuk pergi ke dokter. Pigmentasi meningkat, berkeringat meningkat.

2 derajat gondok beracun difus

Gejala seiring berkembangnya penyakit. Gelar ini ditandai dengan rangsangan saraf yang parah. Hilangnya berat badan terus berlanjut, bisa mencapai 20%. Tanda-tanda takikardia meningkat. Pasien mengeluh perasaan kelelahan kronis, kapasitas kerjanya menurun bahkan lebih. Gondok belum terlihat, tetapi dokter merasakan kelenjar tiroid yang membesar saat palpasi. Insufisiensi sirkulasi darah sering diamati. Secara visual, Anda dapat melihat gondok kecil ketika seseorang membuat gerakan menelan. Exophthalmos sudah cukup terasa. Secara berkala, pasien mengembangkan edema di kaki, sebagian besar di malam hari.

Kelas 3 gondok beracun difus

Yang terakhir, dan yang paling sulit dari sudut pandang terapi dan kondisi pasien, tingkat perkembangan penyakitnya adalah yang ketiga. Selain rangsangan gugup, seseorang kehilangan kemampuan untuk bekerja. Tahap akhir gondok beracun difus ditandai dengan hilangnya berat badan dan gangguan serius pada sistem kardiovaskular. Terhadap latar belakang penyakit, fibrilasi atrium, gagal jantung berkembang.

Sering mempengaruhi hati, ada kelemahan otot yang ditandai. Muncul pada fakta bahwa pasien menjadi bermasalah untuk bangkit dari kursi. Tendon tersentak naik. Pada tahap ini, pasien mungkin kehilangan penglihatannya.

Goiter bertambah besar, menjadi nyata bahkan bagi orang awam. Leher dapat berubah bentuk, pembengkakan muncul di area ini.

Komplikasi gondok beracun difus

Penyakit ini berbahaya oleh perkembangan komplikasi:

Lesi yang diamati pada sistem kardiovaskular, khususnya, perkembangan "jantung tirotoksik". Gejala-gejala dari kondisi ini: gagal jantung, angina, sinus tachycardia. Selain itu, detak jantung yang cepat tidak bergantung pada aktivitas fisik, tidak berkurang selama istirahat malam;

Penyakit jantung hipertensi berkembang, cacat jantung dapat terbentuk;

Komplikasi serius saluran cerna - terjadinya hepatosis tirotoksik. Kondisi ini mengancam berkembang menjadi sirosis dan menyebabkan kematian pasien;

Patologi rumit oleh serangan kelemahan otot, dalam beberapa kasus, kelumpuhan berkembang;

Krisis tirotoksik merupakan komplikasi serius dari gondok yang menyebar yang mengancam kehidupan pasien. Itu jarang terjadi, dalam banyak kasus dengan penyakit berat. Pada saat yang sama, produksi hormon meningkat tajam, yang menyebabkan pembentukan tirotoksikosis berat. Pada saat yang sama, orang tersebut sadar, pada tahap awal krisis dia sangat cerewet, sering agresif. Psikosis dapat digantikan oleh sikap apatis, tidak aktif, dan sakit kepala yang berat dapat muncul. Lalu nadi naik tajam, menjadi tidak teratur, tingkat tekanan darah naik, napas menjadi lebih cepat. Orang berkeringat berat, suhu tubuh naik, bisa mencapai 41 derajat. Seringkali ada muntah, menguningnya kulit. Berakhirnya krisis tirotoksik sering kehilangan kesadaran dan perkembangan koma. Perawatan harus dilakukan hanya di rumah sakit, perawatan harus diberikan sesegera mungkin. Kematian dalam krisis terjadi pada 50% kasus.

Diagnosis gondok beracun difus

Ketika manifestasi klinis gondok beracun difus diucapkan, diagnosis tidak rumit. Manifestasi eksternal seperti berat badan rendah, kondisi patologis kulit dan kuku, peningkatan denyut jantung dan peningkatan tekanan darah, memungkinkan dokter untuk membuat asumsi tentang adanya hiperfungsi kelenjar tiroid. Jika ophthalmopathy diamati, maka diagnosisnya hampir jelas.

Untuk mengonfirmasi hal itu, jenis survei berikut ini dilakukan:

Tes darah untuk hormon. Untuk menghilangkan kesalahan, perlu melakukan penelitian laboratorium. Hasil tes menunjukkan peningkatan jumlah hormon tiroid dalam tubuh dengan penurunan jumlah TSH. Untuk penelitian, darah diambil untuk menentukan tingkat hormon (hormon hipofisis dan hormon tiroid);

Immunoassay. Untuk membedakan gondok beracun yang menyebar dari kondisi yang sama, dilakukan immunoassay enzim, yang memungkinkan untuk menentukan keberadaan antibodi terhadap TSH, thyroglobulin dan peroksidase tiroid dalam darah;

USG. Pasien juga disarankan untuk menjalani USG kelenjar tiroid. Ini akan menentukan adanya peningkatan difus dalam tubuh, mengubah strukturnya;

Scintigraphy Metode seperti itu sebagai skintigrafi, memungkinkan untuk mengetahui volume dan bentuk tubuh. Selain itu, metode ini memungkinkan untuk mendeteksi area dari jaringan difus yang aktif dari kelenjar;

Dokter juga mempelajari refleks pasien;

Diagnostik radio baru-baru ini digunakan semakin sedikit. Metode ini didasarkan pada pengenalan isotop yodium ke dalam pembuluh darah pasien dan mengukur konsentrasi mereka sehari kemudian menggunakan kamera khusus;

Pemeriksaan x-ray dianjurkan ketika gondok mencapai ukuran yang mengesankan dan menekan esofagus. Gambar diambil dalam dua proyeksi, ini menunjukkan gambaran perubahan kelenjar getah bening dan memungkinkan untuk mendeteksi penyempitan leher;

Biopsi. Ketika dokter menemukan konsolidasi dan nodus sekunder, pasien pergi ke biopsi aspirasi jarum halus. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi kanker tiroid dan peningkatan volume kelenjar getah bening.

Metode diagnostik tambahan adalah computed tomography. Jika pembuluh dan volume tubuh membesar, ujung-ujungnya tidak rata, ada simpul dan kista, maka diagnosis dikonfirmasi.

Pengobatan gondok beracun difus

Terapi penyakit terutama bertujuan untuk menormalkan tingkat hormon yang diproduksi oleh kelenjar. Untuk melakukan ini, di gudang dokter ada obat hormonal, serta persiapan yodium. Dalam beberapa kasus, operasi diindikasikan, serta penggunaan yodium radioaktif. Ditentukan dengan metode pengobatan dokter. Itu tergantung pada sejumlah faktor, khususnya, pada tahap penyakit, usia pasien, kehadiran penyakit lain, dll.

Obat-obatan yang mengandung yodium digunakan untuk terapi DTZ. Mereka memungkinkan Anda mengisi kekurangannya dan menghentikan pertumbuhan tubuh. Namun, penerimaan dana ini harus dilakukan di bawah pengawasan medis yang ketat, seperti dengan persiapan yodium gondok yang menyebar dapat memprovokasi konsolidasi kelenjar dan peningkatan ukurannya!

Obat seperti Diiodotyrosine mengandung tirosin asam amino dan yodium. Transformasinya di dalam tubuh berkontribusi pada netralisasi kelebihan tiroksin dan normalisasi pasien. Obat ini digunakan untuk kurangnya yodium dalam tubuh, namun, sebagai metode terapi independen sangat jarang digunakan. Menampilkan perawatan saja.

Untuk mengurangi jumlah hormon tiroid yang diproduksi, obat tiroastatik digunakan. Adalah mungkin untuk merujuk pada cara-cara seperti Mitzol, Tyrozol, Tiamazol, Propitsil. Obat seperti Mercazolil diresepkan dengan DTZ tiga kali sehari, pil tidak bisa dikunyah, harus diminum dengan banyak air. Jika penyakitnya parah, peningkatan dosis secara bertahap diindikasikan, dan setelah normalisasi, dosis dikurangi setiap lima hari. Pendekatan yang kompeten terhadap penyusunan rejimen pengobatan adalah penting agar tidak memicu komplikasi penyakit.

Pembatalan obat antiterioid hanya terjadi dengan hilangnya tanda-tanda toksikosis, dengan normalisasi denyut nadi, pertambahan berat badan, setelah penghapusan tremor ekstremitas. Pendekatan untuk pengobatan gondok beracun menyebar harus ditentukan secara individual. Terapi merkazolil dapat dimulai dengan segala tingkat penyakit.

Total durasi terapi obat untuk penyakit ini adalah satu hingga satu setengah tahun. Jika obat tidak dapat dibatalkan setelah jangka waktu yang ditentukan, pasien dikirim baik untuk operasi atau untuk terapi radioiodine. Ketika seorang pasien sering kambuh, Anda tidak dapat terus-menerus mengobatinya dengan Mercazolil. Itu penuh dengan pembentukan kanker tiroid.

Jika penyakit ini ditemukan pada seorang wanita pada masa kehamilan janin hingga 12 minggu, ia harus menghentikan kehamilannya. Jika penyakit belum mencapai derajat ketiga, maka pasien dianjurkan mengonsumsi obat antiteroid. Dosis mengambil minimum. Selama menyusui, adalah mungkin untuk mengambil hanya Propitsil. Jika penyakitnya parah, maka operasi diindikasikan.

Juga untuk pengobatan gondok sering digunakan kortikosteroid. Mereka mempengaruhi aktivitas kelenjar adrenal, metabolisme hormon dan, di samping itu, memiliki efek imunosupresif.

Obat penenang dapat membantu mengurangi kecemasan dan menormalkan tidur. Pasien diberi resep dengan Phenobarbital, yang juga mempengaruhi tingkat hormon.

Ada indikasi yang jelas untuk operasi:

Penyakit parah;

Tahap ketiga gondok dengan kompresi laring dan defek kosmetik yang diucapkan;

Ketidakmampuan untuk menerima obat antiteroid karena reaksi alergi;

Ketidakefektifan pengobatan narkoba selama enam bulan;

Kekambuhan penyakit yang sering terjadi.

Anda tidak dapat melakukan operasi untuk penyakit ginjal dan hati, serta untuk kondisi lain yang merupakan kontraindikasi untuk melakukan anestesi umum. Sebagai aturan, hampir seluruh tubuh dapat dihapus. Operasi ini disebut tiroidektomi. Ini dilakukan ketika semua indikator kembali normal. Pengobatan hipotiroidisme pasca operasi dilakukan menggunakan terapi penggantian hormon. Setelah 5 hari setelah operasi, pasien diperbolehkan pulang.

Penting untuk mematuhi rekomendasi berikut:

Pada hari-hari pertama tidak mungkin untuk makan makanan padat untuk menghindari gerakan mengunyah dan menelan yang aktif. Mereka menyebabkan rasa sakit, dan pembengkakan jaringan laring membuatnya sulit untuk menelan. Karena itu, makanan harus cair. Setelah beberapa minggu, pembatasan ini dihapus;

Ini penting setelah pengangkatan tubuh untuk memantau menu. Diet diperlukan untuk menjaga berat badan normal, karena meningkatkan kemungkinan obesitas;

Diet harus mencakup makanan yang kaya protein dan vitamin. Kehadiran seafood, ikan laut;

Tidak mungkin mengonsumsi obat-obatan yang mengandung yodium tanpa berkonsultasi dengan dokter;

Penting untuk mengamati rejimen harian dan beristirahat setidaknya 8 jam sehari;

Setelah pengangkatan kelenjar tiroid, hindari paparan matahari. Namun, berjalan ke pasien diperlukan;

Sekali sebulan selama tahun pertama setelah operasi, seorang endokrinologis harus dikunjungi untuk memantau kondisi tersebut.

Bekas luka yang tersisa di leher setelah operasi akan berwarna merah pada awalnya dan bisa bertambah besar. Ini adalah kondisi normal, dan setelah dua tahun akan menjadi lebih cerah dan lebih tipis.

Pengobatan gondok difus dengan yodium radioaktif

Metode pengobatan dengan yodium radioaktif memberikan hasil yang positif. Untuk melakukan ini, pasien harus mengambil kapsul atau cairan yang mengandungnya. Pengenalan obat melalui pembuluh darah dipraktekkan, tetapi sangat jarang.

Ketika agen memasuki tubuh, ia mulai berakumulasi dalam sel-sel kelenjar, itulah sebabnya mereka mati. Di tempat sel-sel mati, jaringan ikat terbentuk. Studi menunjukkan bahwa yodium juga cenderung menumpuk di kelenjar susu dan kelenjar ludah, di selaput lendir saluran pencernaan.

Perlu dicatat bahwa alat ini didistribusikan secara tidak merata di dalam organ. Satu, terutama bagian tengah dari kelenjar, dihancurkan, dan bagian perifernya terus berfungsi. Selain itu, jaringan di sekitar organ tidak menderita dari tindakan isotop.

Ada beberapa fitur terapi:

Sebelum memulai pengobatan, penting untuk berhenti mengonsumsi obat-obatan thyreostatic. Ini harus dilakukan beberapa hari sebelum onset paparan intens terhadap yodium radioaktif. Jika ini tidak dilakukan, efektivitas terapi isotop akan berkurang;

Jangan memulai perawatan selama kehamilan;

Ada baiknya beberapa hari sebelum dimulainya terapi untuk meninggalkan makanan tertentu. Secara khusus, kita berbicara tentang makanan laut (udang, kerang, tongkat kepiting, rumput laut, ikan, kepiting, dll.), Serta dari garam beryodium. Perlu menghindari produk yang mengandung garam tersebut (sosis, keju, makanan kaleng);

Tidak bisa digunakan dalam produk makanan berdasarkan kedelai. Kadang-kadang isi yodium di dalamnya sangat tinggi;

Tidak dianjurkan untuk makan dua jam sebelum prosedur dan kurang dari waktu yang sama setelah mengambil kapsul;

Untuk menghindari memburuknya ophthalmopathy endokrin, yang dapat dipicu oleh pengobatan yodium radioaktif, disarankan untuk mengambil kursus awal glukokortikoid;

Pertama-tama diperlukan untuk melakukan ultrasound kelenjar tiroid, yang memungkinkan untuk menentukan ukurannya. Ini harus dilakukan untuk secara akurat menghitung dosis obat yang disuntikkan;

Anda perlu menolak menyusui jika wanita tersebut sedang diobati dengan yodium radioaktif.

Efektivitas pengobatan dengan isotop radioaktif yodium tinggi. Data yang diperoleh menunjukkan bahwa lebih dari 99% pasien sembuh. Namun, sengketa atas keamanan prosedur yang sedang dilakukan belum mereda sampai sekarang. Diketahui bahwa dalam waktu singkat yodium hancur setengahnya, yang mengurangi aktivitasnya. Periode ini adalah 8 hari, yang berarti bahwa dia tidak akan punya waktu untuk membahayakan sistem tubuh dan lingkungan lainnya.

Isotop berasal terutama dari urin. Oleh karena itu, jika mendapat hal-hal atau tempat tidur, mereka harus diganti dan dicuci, lebih baik untuk memisahkan. Jika di lingkungan terdekat ada anak-anak di bawah usia 2 tahun, maka kontak dengan mereka setidaknya selama 9 hari harus dihindari. Jika pekerjaan dikaitkan dengan komunikasi dengan anak-anak, maka perlu cuti sakit selama satu bulan setelah terapi.

Beberapa ilmuwan memiliki teori maju bahwa bagian-bagian kelenjar tiroid yang telah digantikan oleh jaringan ikat rentan terhadap pembentukan tumor kanker. Oleh karena itu, kontraindikasi yang tidak ambigu terhadap pengobatan dengan yodium radioaktif adalah periode melahirkan, menyusui, masa kanak-kanak dan remaja, dan peningkatan gondok dalam volume lebih dari 40 ml.

Perkembangan tirotoksikosis yodium-induced dibedakan sebagai kemungkinan komplikasi setelah selesainya kursus terapeutik. Apalagi jika gejalanya muncul segera setelah dosis pertama obat, maka paling sering mereka lewat dengan cepat dan tanpa bekas. Ketika tanda-tanda patologi muncul kemudian, setelah 5 hari dari awal perawatan, maka penyakit akan berlarut-larut.

Juga selama terapi dengan yodium radioaktif, krisis tirotoksik dapat berkembang, gondok retrosternal dapat terbentuk dan menjadi tidak mungkin untuk menggunakan preparat yang mengandung yodium. Kadang-kadang pasien mengeluh sakit tenggorokan, lemas, mual, dan kehilangan nafsu makan. Mungkin ada sedikit pembengkakan di daerah yang sesuai pada leher.

Aturan lain adalah penggunaan kontrasepsi setelah akhir pengobatan isotop. Ini harus dilakukan selama 4 bulan untuk menghindari risiko pembuahan dan membahayakan kesehatan bayi yang belum lahir. Yang terbaik adalah merencanakan kehamilan tidak lebih awal dari dua tahun setelah perawatan, karena yodium radioaktif cenderung menembus plasenta.

Pencegahan gondok beracun difus

Pencegahan penyakit yang komprehensif adalah cara terbaik untuk menghindarinya.

Untuk melakukan ini, ikuti rekomendasi berikut:

Pantau kondisi kekebalan tubuh, jagalah tubuh. Jangan langsung mulai menyelam ke dalam lubang. Untuk mulai dengan, gosok dengan handuk basah, secara bertahap pindah ke perubahan suhu yang lebih intensif dengan menyiram;

Diet penting untuk menjaga kelenjar dalam kondisi baik. Untuk melakukan ini, Anda perlu memasukkan dalam diet makanan laut dan hijau, karena mereka kaya yodium dan elemen jejak lainnya;

Saat menambahkan garam ke piring Anda perlu menggunakan analog beryodium. Penting untuk garam makanan yang sudah disiapkan, karena dalam proses perlakuan panas yodium cenderung menguap;

Setelah berkonsultasi dengan dokter, menurut rekomendasinya, beberapa kali setahun, untuk mengambil kursus vitamin-mineral kompleks;

Lakukan latihan fisik yang bertujuan memperkuat otot-otot leher;

Minum minimal 2 liter air per hari;

Hindari peningkatan aktivitas fisik dan stres;

Cobalah untuk tidak berada di tempat dengan tingkat radiasi di atas standar yang ditetapkan;

Hadiri seorang endokrinologis dengan tujuan pencegahan. Hal ini terutama berlaku bagi mereka yang memiliki kasus gondok beracun menyebar dalam keluarga;

Jangan gunakan obat yang mengandung yodium tanpa berkonsultasi dengan dokter;

Remediasi semua fokus infeksi kronis diperlukan.

Jika tidak ada terapi yang memadai untuk penyakit ini, prognosis untuk pasien tidak baik. Dalam perjalanan waktu DTZ pasti akan mengarah pada pengembangan komplikasi serius, seperti gagal jantung, kelelahan tubuh, dan krisis tirotoksik.

Kebanyakan pasien merespon dengan baik terhadap perawatan obat, kondisi mereka kembali normal, dan irama jantung pulih. Operasi sering menyebabkan hipotiroidisme berikutnya, jadi penting untuk menerima sarana yang tepat.

Gondok difus - gejala, penyebab, tingkat dan pengobatan

Apa itu gondok difus

Gatal beracun difus yang paling umum terjadi pada wanita. Pada pria, penyakit ini terjadi hampir 8 kali lebih sedikit. Getah beracun difus yang paling umum ditemukan pada orang setengah baya (antara 30 dan 50 tahun). Gatal beracun difus yang jauh lebih umum pada anak-anak dan remaja, pasien usia lanjut.

Goiter adalah pembesaran kelenjar tiroid yang terus-menerus dari suatu sifat non-inflamasi dan non-kanker. Perluasan istilah "gondok" menjadi radang (tiroiditis) dan penyakit ganas (kanker, sarkoma) pada organ tidak dianjurkan, meskipun digunakan oleh beberapa ahli bedah.

Manifestasi fungsional membedakan gondok beracun, tidak beracun dan hipotiroid. Kelenjar tiroid yang membesar dengan gondok bersifat lokal (nodular gondok), difus (difus gondok), dan bercampur.

Penyebab gondok difus

Rupanya, alasan utama untuk pengembangan gondok beracun menyebar adalah terjadinya cacat genetik tertentu (belum didirikan oleh sains) dalam sistem untuk mengatur produksi antibodi oleh sistem kekebalan tubuh. Hasil dari disregulasi adalah produksi antibodi terhadap jaringan tiroid pasien sendiri.

Dengan gondok beracun difus, sistem kekebalan tubuh, fungsi utamanya adalah untuk melawan segala sesuatu yang asing (virus, bakteri, protozoa, sel tumor), memulai "perkelahian" dengan jaringan kelenjar tiroidnya sendiri, melihat beberapa komponennya sebagai benda asing.

Dengan kebetulan yang aneh, antibodi yang dihasilkan oleh DTZ terhadap jaringan tiroid (yang disebut antibodi terhadap reseptor TSH) memiliki efek merusak pada jaringan tiroid, tidak merusak.

Dengan mengikat reseptor (situs sensitif yang dirancang untuk membaca "perintah" hormon TSH yang diproduksi di otak dan menstimulasi fungsi kelenjar tiroid), antibodi bertindak seperti TSH - i.e. merangsang pertumbuhan kelenjar dan produksi hormon.

Saat ini, gondok beracun menyebar adalah satu-satunya penyakit autoimun yang dikenal sains, yang ditandai dengan peningkatan fungsi organ yang diserang oleh sistem kekebalan tubuh. Kehadiran cacat genetik juga dikonfirmasi oleh peningkatan kejadian penyakit pada anak-anak dengan gondok beracun difus.

Ada kecenderungan keluarga yang jelas untuk perkembangan gondok beracun difus, meskipun, tentu saja, munculnya penyakit di salah satu orang tua masih tidak menunjukkan bahwa gondok beracun menyebar juga akan terjadi pada anak-anak - ini terutama pola statistik, bukan predisposisi absolut.

Derajat gondok yang menyebar

Cara paling sederhana untuk menentukan gondok adalah memeriksa kelenjar tiroid. Metode ini memungkinkan untuk mendeteksi sejauh mana besi dinaikkan.

Pisahkan beberapa derajat gondok sesuai dengan sistem Nikolaev:

  • 0 derajat - kelenjar tiroid tidak dapat diperiksa, dan tidak terlihat,
  • Grade 1 - kelenjar tiroid tidak bisa dilihat, tetapi bisa dirasakan,
  • Grade 2 - kelenjar tiroid terlihat ketika seseorang membuat gerakan menelan,
  • Grade 3 - kontur kelenjar tiroid melanggar bentuk leher, membuatnya tebal,
  • Derajat 4 - gondok sangat terlihat, leher menjadi bentuk yang jelek,
  • 5 derajat - kelenjar tiroid sangat besar sehingga memiliki kompresi pada organ di dekatnya.

Gejala gondok yang menyebar

Gejala gondok difus terdiri dari:

  • pembesaran kelenjar tiroid;
  • gejala tirotoksikosis (penurunan berat badan, kelemahan, kegelisahan, berkeringat, tremor, takikardia);
  • simtomatologi okular.

Endokrin ophthalmopathy tidak berkembang pada semua pasien dengan gondok beracun difus dan dimanifestasikan oleh exophthalmos, pembengkakan kelopak mata, hiperemia skleral dan konjungtiva, gangguan mobilitas bola mata.

Dengan perkembangan kehamilan, keparahan tirotoksikosis menurun (hingga remisi) karena penurunan konsentrasi imunoglobulin menstimulasi tiroid dalam darah dengan latar belakang pengembangan imunosupresi fisiologis. Tanda-tanda klinis tirotoksikosis paru dalam banyak hal menyerupai manifestasi kehamilan itu sendiri.

Wanita hamil sering mengalami sesak nafas terkait dengan alkalosis kompensasi cahaya. Volume sirkulasi darah dan denyut jantung mereka meningkat dan sering takikardia dan palpitasi.

Nafsu makan meningkat, dibandingkan dengan yang tidak hamil, sering mengeluh kelelahan, lemah, gangguan tidur dan emosi labilitas, iritabilitas, berkeringat.

Dengan tirotoksikosis selama kehamilan, semua gejala ini menjadi lebih parah, dan, di samping itu, gejala yang lebih spesifik dari gondok difus muncul, yang termasuk gondok dan ophthalmopathy.

Di antara berbagai manifestasi penyakit ini adalah empat gejala utama:

Tremor jari-jari terutama terlihat ketika seorang wanita menutup matanya dan meregangkan lengannya. Exophthalmos (puchitis) diekspresikan pada 60% wanita, kebanyakan dari mereka sedang.

Gejala lain sering diamati:

  • Grefe (mata yang bersinar),
  • Möbius (kelemahan konvergensi),
  • Kocher (kelopak mata atas dari iris saat melihat ke bawah),
  • Stelvaga (flash langka),
  • Dalrymple (membuka lebar celah palpebra),
  • Yelinek (penggelapan kulit di kelopak mata).

Tetes tekanan darah didiagnosis. Tirotoksikosis dapat disertai dengan subfebile, yang pada bulan-bulan pertama kehamilan sulit dibedakan dari subfebile ibu hamil. Eksaserbasi penyakit mungkin dalam bentuk krisis tirotoksik: awitan tiba-tiba dari semua gejala.

Krisis berkembang setelah stres mental atau pembedahan, trauma, infeksi, setelah melahirkan. Gejala-gejala krisis adalah

  • gairah
  • disorientasi
  • hipertermia,
  • hipertensi arteri
  • penyakit kuning
  • aritmia,
  • kelembaban kulit
  • exophthalmos akut.

Sebagian besar wanita, mulai dari 28-30 minggu kehamilan, mengembangkan tanda-tanda gagal jantung. Perubahan hemodinamik, karakteristik dari istilah kehamilan ini, peningkatan volume sirkulasi darah, curah jantung, dan takikardia, yang disebabkan oleh kelenjar tiroid yang sangat berfungsi, menyebabkan gangguan aktivitas jantung.

Ada tiga keparahan gondok beracun difus.

Deskripsi gejala gondok difus

Pengobatan gondok difus

Pengobatan gondok beracun menyebar dapat menjadi pembedahan dan konservatif.

Perawatan bedah

Indikasi mutlak untuk perawatan bedah adalah reaksi alergi atau leukopenia persisten (penurunan jumlah absolut leukosit), dicatat selama pengobatan konservatif, ukuran besar gondok (pembesaran kelenjar tiroid di atas derajat III), gangguan irama jantung irama insufisiensi kardiovaskular, diucapkan efek goiter merkazolila.

Operasikan pasien harus ketika ia mencapai keadaan kompensasi obat, karena jika tidak, krisis tirotoksik dapat terjadi pada awal periode pasca operasi.

Perawatan obat

Pengobatan konservatif paling sering terdiri dari penggunaan turunan urea. Monoterapi dengan persiapan yodium, potasium perklorat, dan sediaan lithium saat ini hampir tidak digunakan.

Cara utama pengobatan konservatif gondok difus adalah obat dalam negeri merkazol atau analognya - methimazole, carbimazole, tiamazole, dll. Mercazolil menyela sintesis hormon tiroid dan memiliki efek imunosupresif.

Obat terakumulasi secara selektif di kelenjar tiroid. Dosis harian merkazol adalah 30-40 mg, kadang-kadang dengan gondok yang sangat besar dan tirotoksikosis berat, dapat mencapai 60-80 mg. Dosis harian merkazolyl yang mendukung biasanya 10-15 mg.

Obat ini diambil terus menerus selama 11/2—2 tahun. Kurangnya efek stabil setelah 2 tahun pengobatan merupakan indikasi untuk operasi. Dengan persiapan pra operasi, durasi pemberian mercazolyl adalah karena pencapaian keadaan eutiroid yang berkelanjutan.

Mengurangi dosis merkazol secara ketat secara individual, itu dilakukan, berfokus pada tanda-tanda menghilangkan tirotoksikosis: stabilisasi denyut nadi (70-80 denyut per menit), kenaikan berat badan, hilangnya tremor dan berkeringat, normalisasi tekanan nadi.

Karena semua obat thiourea dapat menyebabkan leukopenia dan trombositopenia, maka perlu untuk melakukan tes darah setiap 10 hingga 14 hari (dengan terapi pemeliharaan dengan mercazolil, sebulan sekali). Jika pasien tidak dapat diamati oleh dokter spesialis karena keadaan apa pun, dianjurkan perawatan bedah.

Pengobatan gondok beracun menyebar dengan yodium radionuklida dilakukan pada orang yang lebih tua dari 40 tahun di departemen khusus. Selain agen antitiroid, b-blocker, glukokortikoid, sedatif dan glikosida jantung, persiapan kalium digunakan dalam pengobatan gondok beracun difus.

b-blocker, misalnya, dapat mengurangi periode persiapan pra operasi dengan memperbaiki keadaan sistem kardiovaskular, yang dicapai baik oleh efek langsung pada reseptor b adrenalin, dan oleh efek hormon tiroid pada metabolisme perifer.

Namun, dengan penggunaan bloker b-adrenergik, tidak mungkin lagi untuk mengontrol kecukupan dosis thyreostatik sesuai dengan denyut nadi, yang membuatnya sulit untuk mengamati pasien dalam kondisi rawat jalan. Dosis harian β-blocker adalah 60-80 mg, tetapi dapat ditingkatkan menjadi 100-120 mg. Pembatalan obat harus dilakukan, secara bertahap mengurangi dosis.

Glukokortikoid diperlukan pertama-tama untuk pasien dengan gondok beracun difus dengan insufisiensi adrenal akut dan kronis, serta pasien dengan kombinasi gondok dengan ophthalmopathy difus toksik dan endokrin.

Ada kasus ketika blokade cepat fungsi tiroid oleh mercazolil atau strumektomi subtotal menyebabkan perkembangan exophthalmos. Oleh karena itu, pengobatan dikombinasikan dengan ophthalmopathy endokrin mensyaratkan bahwa penurunan konsentrasi hormon tiroid dalam darah menjadi bertahap, yang dicapai dengan menggabungkan merkazolil dengan persiapan hormon tiroid.

Karena pasien tersebut sangat sensitif terhadap hormon tiroid, dosis obat mereka tidak boleh melebihi 5-10 mcg triiodgironin atau 15-20 mcg tiroksin per hari. Selain itu, terapi dehidrasi dilakukan (40 mg triampur 2 kali seminggu), glukokortikoid digunakan sebagai imunosupresan (30-40 mg prednisolon per hari).

Glukokortikoid dapat dioleskan secara topikal, dalam bentuk injeksi retrobulbar dexazone 0,5-1,0 ml setiap hari. 15-20 suntikan per kursus. Dengan persiapan pra operasi dalam kombinasi dengan glukokortikoid, azathioprine juga diberikan, 0,05 g 2 kali sehari 30–40 hari sebelum operasi.

Pengobatan krisis tirotoksik diberikan oleh glukokortikoid dosis besar, diberikan secara intravena dan intramuskular. Dosis harian hidrokortison hemisuksinat mencapai 800-1000 mg.

Perawatan harus dimulai dengan menetes bentuk hidrokortison yang larut dalam air (100-200 mg). Pada siang hari, pengenalan 2 hingga 6 liter cairan diperbolehkan, tergantung pada tingkat keparahan dehidrasi sebelumnya dan tingkat penurunan tekanan darah.

Selain glukokortikoid, mineralokortikoid diperkenalkan intramuskular - deoxycorticosterone acetate (DOXA), 10-25 mg per hari, dan cortinefera - 1-2 tablet per hari (di bawah kendali tekanan darah dan diuresis). Untuk blokade yang lebih cepat dari fungsi kelenjar tiroid melalui probe dalam larutan ke dalam perut atau, jika pasien dapat menelan, Anda dapat memasukkan 100-200 mg merkazol per hari melalui mulut.

Di tempat ketiga di kompleks langkah-langkah medis untuk menghilangkan krisis tirotoksik adalah b-blocker, yang dapat mulai berlaku setelah stabilisasi tekanan darah.

Dosis harian anaprilina biasanya 80-120 mg. Antibiotik ditunjukkan untuk mencegah infeksi sekunder, dan jika perlu glikosida jantung diberikan. Penggunaan antipiretik bermasalah, karena mereka tidak mungkin untuk menghilangkan hipertermia dalam krisis tirotoksik, dan potensi leukotoksisitas membuatnya tidak praktis untuk menggabungkannya dengan mercazolil.

Pertanyaan tentang efek positif dari amidopyrine pada sistem kallikrein dibahas, yang, menurut beberapa peneliti, memungkinkan penggunaannya untuk pengobatan krisis tirotoksik. Dalam pengobatan krisis tirotoksik, yodium intravena praktis ditinggalkan, karena ini tidak memiliki kelebihan dibandingkan dengan persiapan kelompok imidazole dan memiliki sifat alergen yang diucapkan.

Perhatian khusus harus diberikan pada masalah pengobatan gondok beracun difus pada wanita hamil karena efek teratogenik yang mungkin dari antibodi antitiroid pada janin sebagai akibat dari transfer transplasental dan efek obat yang sama yang digunakan untuk mengobati gondok beracun yang menyebar. Semua ini membuatnya direkomendasikan untuk wanita dengan gondok beracun difus untuk mencegah kehamilan.

Pada saat yang sama, tercatat bahwa selama kehamilan, indikator kualitatif dan kuantitatif yang mencirikan penekan-T ditingkatkan, yang memungkinkan untuk mengurangi dosis obat antitiroid dengan dukungan minimum: 5-10 mg merkasolil per hari (dosis tertinggi yang diizinkan adalah 20 mg / hari).

Di luar negeri dalam situasi ini, preferensi diberikan kepada propylthiouracil.

Prognosis gondok difus

Prognosis dari goiter difus toksik dengan pengobatan yang tepat dan tepat waktu adalah baik, namun, setelah perawatan bedah adalah mungkin pengembangan hipotiroidisme. Penyebab hipotiroidisme pasca operasi biasanya merupakan perkembangan proses autoimun atau sifat radikal dari operasi.

Pencegahan gondok yang menyebar

Pasien harus menghindari insolation. Penyalahgunaan obat-obatan yang mengandung yodium dan produk makanan yang kaya yodium tidak dapat diterima, terutama untuk orang-orang dengan keluarga pasien dengan gondok beracun difus atau tiroiditis autoimun.

Pertanyaan dan jawaban tentang "gondok difus"

Pertanyaan: Zravstvuyu memberitahu saya jika, dengan gondok yang menyebar, rasa debu di tenggorokan saya mungkin tampak di tempat yang berdebu. Terima kasih sebelumnya.

Pertanyaan: Halo, saya memiliki gondok nodular yang bermasalah, tetapi sulit bagi saya untuk bernapas, seolah-olah ada sesuatu yang mengganggu di bagian bawah tenggorokan, tetapi tidak sakit menelan dan lebih mudah bernafas melalui hidung saya. Apa yang bisa dan seberapa berbahaya? Antrean ke endokrinologis hanya setengah bulan akan dilakukan (

Pertanyaan: Halo, Saya memiliki gondok difus 2 derajat. Kaki saya tangan bengkak. Sepertinya wajah bengkak. Apakah ini terkait dengan gondok?

Pertanyaan: Dapatkah suhu tubuh naik ke indikasi tinggi untuk penyakit tiroid dan gondok yang menyebar?

Pertanyaan: Halo. Saya memiliki gondok difus 2 derajat. Mungkinkah itu mempengaruhi perkembangan penyakit saya, sesuatu di tubuh saya kehilangan sesuatu, yaitu, sebelum saya selalu ingin makan tanah liat, kapur, kentang mentah. Dalam jumlah kecil, saya menggunakan semuanya. Sekarang saya tidak menginginkan ini. Dan pertanyaan lain - apakah saya harus melakukan skrining tiroid? Apakah itu berbahaya?

Pertanyaan: Halo. Saya memiliki Goiter 0 derajat beracun. Bagaimana cara mengobatinya? Perlu melakukan operasi? Terima kasih

Pertanyaan: Halo! Saya berumur 49 tahun. Saya tinggal di utara. Saya memiliki gondok difus 2 derajat. Saya telah mengonsumsi Tyrosol 0,25 tablet setiap hari dari tahun 2014. Hasil tes saya pada Mei 2017: TSH -0,646, T4 St-10,925 Saat ini kami tidak memiliki endokrinologis, berhenti. Apa yang harus saya lakukan? Terus minum dosis ini? Bisakah saya minum tincture susu kenari?

Pertanyaan: USG menunjukkan volume kelenjar tiroid 28,21 cm. (pada norma 25). Menurut analisis T3, T4 dan TSH adalah normal. Diagnosis - gondok difus 1 derajat. Euthyroidism. Saya merasa bahwa meremas dan menelan agak sulit. Endokrinolog meresepkan iodomarin selama 3 bulan. Apakah benar-benar mungkin untuk disembuhkan hanya olehnya?

Pertanyaan: Selamat siang! Saya memiliki gondok difus 2 derajat, apakah mungkin untuk hamil dengan diagnosis seperti itu, dan apakah berbahaya bagi bayi yang belum lahir?

Pertanyaan: Halo! Ibu saya didiagnosis dengan gondok difus tingkat 5. Menurut hasil analisis untuk 4 hormon, 3 di antaranya ternyata di bawah norma, empat di antaranya di atas norma (saya tidak bisa mengatakan yang mana tepatnya). Mereka meresepkan obat merkozolin (minum 3 bulan), etinol (untuk jantung) dan asam askorbat. Dan menurut hasil analisis biokimia, hemoglobin 140 ml. Pertanyaan: 1. Apakah obat ini diresepkan dengan gondok ini? 2. Bagaimana bisa kadar hemoglobin yang tinggi mempengaruhi jantung? 3. Ahli endokrin juga mengatakan bahwa jika obat-obatan tidak membantu, maka operasi adalah mungkin, katakan padaku, apakah mereka memiliki operasi dengan gondok seperti itu? Terima kasih!

Pertanyaan: Selamat siang, saya berumur 17 tahun. Saya memiliki gondok yang menyebar. Mereka mengatakan bahwa dalam ukuran 3 derajat, dan berdasarkan usia, indikasi adalah 2 derajat. Bagian yang benar adalah 12,7. Kiri 15.02 V 22.7. Saya saat ini memiliki iritabilitas, air mata, tekanan 120-80, 140-50 ketika saya marah. Saya masih memiliki detak jantung yang cepat, takikardia. Bukan TSH normal. Katakan padaku apa yang harus dilakukan dan bagaimana cara memperlakukannya? Terima kasih sebelumnya!

Pertanyaan: Halo. Namaku Anna, umurku 35 tahun. Enam bulan yang lalu, mereka mendiagnosis gondok difus 2 derajat. Diobati secara permanen 2 bulan yang lalu. Saat ini, saya mengambil 10mg tyrosol setiap hari. Berat badan saya sudah meningkat 7 kg. Dengan tinggi 160cm, saya menimbang 50kg, dan sekarang 57. Dan bobotnya terus bertambah. Jika cara mencegahnya, bisa mengganti obat? Pertanyaan kedua: dokter yang merawat mengatakan bahwa tyrosol harus diminum minimal 2 tahun, bukan? Dan pertanyaan ketiga: dengan penyakit ini dan mengonsumsi obat apakah mungkin (jarang) menggunakan alkohol, nikotin?

Pertanyaan: Apa metode modern pengobatan bedah gondok beracun menyebar digunakan di dunia?

Pertanyaan: Diagnosis - gondok difus 1 derajat. Euthyroidism. Hepatitis virus kronis C, aktivitas klinis minimal. Apakah mungkin untuk mengoperasikan kelenjar tiroid?

Pertanyaan: Halo, Saya memiliki gondok yang menyebar, 2 St (Hashimoto). Saya baru-baru ini menemukan tumor payudara. Bagaimana cara mengobati dan gondok dapat menyebabkan kanker payudara?

Anda Mungkin Seperti Hormon Pro