Kelenjar pituitari terletak pada pendalaman tulang sfenoid tengkorak, yang disebut pelana Turki. Kelenjar pituitari adalah kelenjar endokrin sentral utama, yang menghasilkan sejumlah hormon yang mengatur fungsi kelenjar endokrin perifer. Selain itu, kelenjar pituitari menstimulasi pertumbuhan tubuh dan pembentukan ASI. Di kelenjar pituitari ada dua lobus - anterior (adenohypophysis) dan posterior (neurohypophysis). Sel adenohypophysis menghasilkan thyroid-stimulating hormone (merangsang kelenjar tiroid), hormon adrenocorticotropic (merangsang kelenjar adrenal), hormon gonadotropic (mempengaruhi kelenjar seks pada pria dan wanita), dan prolaktin (menstimulasi laktasi) dan hormon somatotropic (merangsang pertumbuhan). Neurohypophysis menumpuk dan mensekresi vasopresin ke dalam darah (mengurangi volume urin) dan oksitosin (meningkatkan nada dari serat otot uterus). Penyakit kelenjar pituitari dapat dimanifestasikan oleh penurunan atau peningkatan aktivitas hormonal, penampilan tumor juga mungkin. Tumor hipofisis dapat menghasilkan hormon atau tidak aktif dalam hal ini.

Neoplasma dari wilayah hipotalamus-hipofisis

Neoplasma utama di daerah pelana Turki adalah makro dan mikroadenoma hipofisis, craniopharyngioma, meningioma. Adenoma hipofisis menyumbang sekitar 15% dari semua neoplasma intrakranial. Kesulitan dalam diagnosis dimungkinkan karena ukuran kecil dari neoplasma hipofisis. Pembentukan kelenjar pituitari yang tidak aktif secara hormon sering menampakkan diri terlambat ketika gejala kompresi jaringan di sekitarnya muncul. Adenoma diklasifikasikan berdasarkan aktivitas dan ukuran hormon. Menurut aktivitas sekresi, prolaktinoma, somatotropinoma dan corticotropinomas menang. Terkadang aktivitas hormonal dicampur. Seperempat dari semua adenoma tidak menghasilkan hormon. Berdasarkan ukuran dan sifat invasif dari tumor pituitari dibagi menjadi 2 tahap: microadenomas, macroadenoma. Microadenoma kurang dari 10 mm, tidak mengubah struktur pelana Turki dan tidak menyebabkan gejala kompresi jaringan sekitarnya. Tumor yang lebih besar disebut macroadenoma.

Gejala Mikroadenoma Pituitari

Mikroadenoma hipofisis sering merupakan temuan acak. Hal ini disebabkan tingginya prevalensi teknik diagnostik pencitraan saat ini, termasuk pencitraan resonansi komputer dan magnetik otak. Seringkali penelitian semacam itu diresepkan oleh ahli neuropatologi. Dan kadang-kadang pasien memutuskan untuk menjalani pemindaian tomografi otak untuk beberapa alasan. X-ray tengkorak tidak informatif dalam kaitannya dengan mikroadenoma kelenjar pituitari.

Gejala-gejala hiperadenoma hipofisis hanya bergantung pada aktivitas hormonal. The microadenoma tidak memeras jaringan sekitarnya, sehingga biasanya tidak ada pelanggaran bidang visual dan sakit kepala. Seperti disebutkan sebelumnya, 25% dari semua neoplasma kelenjar pituitari tidak memiliki aktivitas hormonal. Mikroadenoma lebih sering tidak mensekresi. Dalam hal ini, tumor tidak menimbulkan keluhan dan bukan alasan untuk mencari bantuan medis.

Mikroadenoma aktif secara hormonal paling sering prolaktinoma. Tumor ini tersebar luas di kalangan wanita. Prolaktin menghambat ovulasi, merangsang laktasi, meningkatkan berat badan. Biasanya, wanita pergi ke dokter dengan keluhan menstruasi tidak teratur dan infertilitas. Kurang umum, pada tingkat prolaktin yang sangat tinggi, keluarnya cairan dari kelenjar mammae dimungkinkan (spontan atau dengan tekanan). Jika prolaktinoma terjadi pada seorang pria, maka impotensi dan keluarnya cairan dari kelenjar payudara mungkin terjadi. Kelebihan prolaktin dalam darah dimanifestasikan oleh peningkatan berat badan dengan mode biasa hari, nutrisi.

Hormon pertumbuhan menghasilkan hormon pertumbuhan. Mikroadenoma seperti ini terjadi pada orang dewasa dan anak-anak dengan cara yang berbeda. Pada anak-anak, somatotropinoma dimanifestasikan terutama oleh peningkatan panjang tubuh yang berlebihan. Pada orang dewasa, area pertumbuhan tulang tertutup, sehingga peningkatan panjang tubuh tidak mungkin. Kelebihan hormon pertumbuhan menyebabkan akromegali. Secara klinis, penyakit ini dimanifestasikan oleh peningkatan tangan dan kaki, ketebalan jari-jari, pertumbuhan lengkung superciliary, fitur wajah yang kasar. Suara menjadi lebih rendah. Akromegali menyebabkan diabetes mellitus sekunder, hipertensi, meningkatkan risiko patologi kanker.

Corticotropinomas menghasilkan hormon adrenocorticotropic. Hormon ini merangsang produksi kortisol di kelenjar adrenal. Pasien mengembangkan penyakit Itsenko-Cushing. Pertama-tama, penampilan pasien berubah. Tungkai menjadi lebih tipis karena atrofi otot dan redistribusi jaringan adiposa, kelebihan lemak subkutan disimpan terutama di perut. Pada kulit dinding anterior abdomen tampak tanda stretch terang lebih dari 1 cm pada ketebalan (stretch mark). Wajah menjadi seperti bulan, selalu ada perona pipi di pipi. Pasien mengembangkan diabetes melitus sekunder dan hipertensi arteri. Seringkali ada perubahan dalam reaksi mental dan perilaku.

Penyebab Mikroadenoma Pituitari

Beberapa faktor dapat menjadi penyebab mikroadenoma hipofisis. Dasar pembentukan tumor di daerah ini adalah predisposisi genetik, jenis kelamin perempuan, overload fungsional kelenjar pituitari juga penting. Kelebihan seperti itu termasuk kehamilan, persalinan, aborsi, menyusui, kontrasepsi hormonal. Selain faktor-faktor ini, penyebab mikroadenoma hipofisis dapat menjadi proses infeksi di sistem saraf pusat, cedera otak traumatis.

Pengobatan mikroadenoma hipofisis

Pengobatan mikroadenomas hipofisis tergantung pada aktivitas hormonal. Jika formasi tidak melepaskan hormon, maka satu-satunya taktik dalam hubungannya adalah pengamatan.

Prolaktinoma berhasil diobati secara konservatif. Seorang endokrinolog meresepkan cabergoline atau bromkreptin untuk waktu yang lama di bawah kendali tes hormon bulanan dan pencitraan resonansi magnetik biasa. Seringkali prolaktinoma berkurang ukurannya dan kehilangan aktivitas hormonal dalam 2 tahun. Dengan tidak adanya efek terapi konservatif, pasien dikirim untuk operasi. Terapi radiasi jarang digunakan.

Perawatan bedah sangat penting untuk corticotropin dan somatotropin. Kadang-kadang terapi radiasi dari tumor ini dilakukan. Ada obat untuk menekan aktivitas mikroadenoma hipofisis ini. Somatotropinoma berkurang ukurannya dan kehilangan aktivitasnya saat menggunakan analog buatan somatostatin (Lanreotide dan Octreotide). Corticotropinomas merespon suatu pengobatan dengan chloditan (penghambat biosintesis hormon dalam korteks adrenal) dalam kombinasi dengan pemberian reserpin, parlodel, difenin, peritol. Lebih sering obat digunakan untuk mempersiapkan pengobatan radikal dan pada periode pasca operasi. Dalam hal tidak mungkinnya perawatan bedah dan terapi radiasi, hanya pengobatan konservatif yang diterapkan.

Mikroadenoma hipofisis: penyebab, konsekuensi, tanda, bagaimana dan kapan harus diobati

Mikroadenoma hipofisis adalah tumor jinak dari sel-sel kelenjar organ, yang ukurannya tidak melebihi 10 mm. Tumor ditemukan cukup luas. Di antara semua tumor otak, sepertiga dari kasus terjadi pada adenoma hipofisis.

Ukuran mikroadenoma yang kecil dan seringnya tidak adanya setidaknya beberapa gejala tidak memungkinkan untuk menetapkan jumlah pasti prevalensi tumor di antara orang-orang. Selain itu, dalam banyak kasus, ia dideteksi secara kebetulan, ketika diperiksa untuk penyakit lain di otak atau pembuluhnya.

Di antara pasien dengan diagnosis ini, ada sedikit lebih banyak wanita muda, meskipun diyakini bahwa adenoma secara keseluruhan tidak memiliki perbedaan jenis kelamin. Ini mungkin karena meningkatnya beban pada kelenjar pituitari selama kehamilan, melahirkan, laktasi, ketika sel-sel tubuh dipaksa untuk secara intensif memproduksi hormon untuk mempertahankan fungsi yang cukup dari organ lain. Bahkan, mikroadenoma adalah hiperplasia dari situs pituitari individu, yang menyebabkan peningkatan ukuran seluruh kelenjar.

Kelenjar pituitari terletak di pangkal otak, dalam depresi khusus tulang sphenoid, dan dimensinya tidak melebihi 13 mm. Lobus anterior organ (adenohypophysis) menghasilkan sejumlah besar hormon tropik yang mengatur aktivitas kelenjar perifer (tiroid, kelenjar adrenal, ovarium pada wanita). Dengan ukuran yang begitu kecil, kelenjar pituitari sangat penting dalam fungsi banyak organ dan sistem, dan pelanggaran dalam pekerjaannya dapat menyebabkan patologi serius.

Microadenoma biasanya tidak rentan terhadap simptomatologi, dan sel-selnya mungkin tidak menghasilkan hormon apa pun. Namun, itu terjadi bahwa, dengan latar belakang tumor, tidak hanya hiperproduksi muncul, tetapi juga kekurangan satu atau hormon lain, yang mungkin merupakan konsekuensi dari kompresi oleh bagian hiperplastik sel-sel yang belum mengalami perubahan patologis. Dalam semua kasus ketidakseimbangan hormon, penyebabnya mungkin patologi kelenjar pituitari, pasien harus diperiksa untuk mikroadenoma (adenoma).

Penyebab Mikroadenoma Pituitari

Penyebab mikroadenoma hipofisis tidak diungkapkan secara jelas, penelitian berlanjut, tetapi faktor yang paling mungkin menyebabkan peningkatan perbanyakan sel-sel organ adalah:

  • Dysregulation kelenjar pituitari oleh hipotalamus;
  • Pengurangan fungsi hormonal kelenjar perifer, yang bertindak menstimulasi kelenjar pituitari, menghasilkan hiperplasia kompensator dari sel-selnya dan pertumbuhan mikroadenoma di kemudian hari;
  • Predisposisi genetik;
  • Jenis kelamin perempuan dan peningkatan beban pada organ (kehamilan, persalinan, sering melakukan aborsi, penggunaan kontrasepsi hormon yang tidak terkontrol dan jangka panjang);
  • Kerusakan sistem saraf pusat dengan infeksi, cedera.

Tergantung pada struktur, tumor mungkin merupakan mikroadenoma homogen atau kistik. Yang terakhir adalah hasil perdarahan kecil ke dalam jaringan tumor, yang harus dianggap semata-mata sebagai tanda perubahan degeneratif yang tidak mempengaruhi jalannya penyakit dan prognosis.

Manifestasi mikroadenoma hipofisis

Di lobus anterior kelenjar pituitari, hormon diproduksi yang meningkatkan aktivitas kelenjar tiroid, kelenjar adrenal, ovarium, dan juga mengatur tingkat keseluruhan metabolisme dan pertumbuhan jaringan, oleh karena itu gejala mikroadenoma bisa sangat beragam. Selain itu, gejala berbeda pada pria dan wanita, pada anak-anak atau orang dewasa dengan jenis tumor yang sama.

Tergantung pada fitur fungsional yang membedakan:

  1. Mikroadenoma tidak aktif;
  2. Tumor yang menghasilkan berbagai hormon.

Tidak aktif mikroadenoma tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apapun, untuk waktu yang lama itu asimtomatik dan dideteksi secara kebetulan. Jika sel-sel mikroadenoma mampu menghasilkan hormon apa saja, maka klinik akan sangat jelas dan beragam, pasien tidak akan dapat mengabaikan perubahan dan pergi ke endokrinologi untuk meminta bantuan. Mikroadenoma yang aktif secara hormon tidak berlaku untuk tumor yang dapat ditoleransi tanpa pengobatan yang tepat, itu selalu memerlukan partisipasi dari spesialis.

Gejala-gejala mikroadenoma ditentukan oleh kemampuan fungsionalnya. Dalam sebagian besar kasus, ketika aktivitas hormonal meningkat, kelebihan hormon prolaktin diamati, dan tumor disebut prolaktinoma.

Tanda-tanda prolaktinoma berkurang menjadi disfungsi kelenjar susu dan kelamin, tetapi pada wanita dan pria mereka akan berbeda. Pada wanita, prolaktinoma menyebabkan peningkatan berat badan, memprovokasi pelepasan susu oleh kelenjar susu bahkan tanpa adanya kebutuhan ini, menekan aktivitas ovarium, mengakibatkan infertilitas, mengarah ke gangguan siklus menstruasi. Kombinasi tanda-tanda ini tidak dapat dikaitkan dengan gangguan fungsional di bawah tekanan, beban berlebihan atau patologi organ lain, oleh karena itu, diagnosis prolaktinoma kemungkinan besar.

Pada pria, mikroadenoma, yang mengeluarkan prolaktin, mungkin tidak segera diperhatikan, karena kliniknya terhapus. Peningkatan berat badan dan penurunan fungsi seksual pada pria yang tidak terlalu peduli dengan kesehatan dan nutrisinya dibenarkan, dan masalah dengan potensi dapat "dihapuskan" karena kelebihan berat badan. Munculnya cairan dari kelenjar susu dapat menjadi gejala utama yang akan memaksa pasien tersebut untuk menemui dokter.

Ketika hiperplasia sel yang menghasilkan hormon perangsang tiroid, kelenjar tiroid dirangsang untuk meningkatkan sekresi hormon-hormonnya. Hasilnya tidak hanya gondok nodular, tetapi juga tirotoksikosis berat, di mana pasien secara signifikan menurunkan berat badan, secara emosional labil, mengalami takikardia dan gangguan irama jantung lainnya, dan rentan terhadap hipoglikemia dan gangguan metabolisme endokrin lainnya. Patologi ini selalu membutuhkan koreksi tepat waktu. Dengan eliminasi tumor pituitari, fungsi tiroid biasanya kembali normal.

Jenis khusus mikroadenoma hipofisis adalah somatotropinoma. Tumor ini mengeluarkan hormon somatotropik yang berlebihan, bertanggung jawab untuk pertumbuhan jaringan dan organisme secara keseluruhan. Sebuah fitur microadenoma somatotropik dapat dianggap sebagai fakta bahwa manifestasinya berbeda dalam kasus-kasus terjadinya pada masa kanak-kanak atau pada orang dewasa.

Pada anak-anak, somatotropinoma dari kelenjar pituitari menyebabkan pertumbuhan yang meningkat dan tidak terkendali dari seluruh organisme, yang mengarah ke gigantisme. Seringkali, pasien tersebut menderita berbagai patologi organ internal, pertumbuhan yang tidak "mengikuti" dengan peningkatan seluruh organisme, oleh karena itu, selain pertumbuhan tinggi, pasien rentan terhadap penyakit pada saluran pencernaan, paru-paru, dan lingkungan genital.

hormon hipofisis dan komunikasi organ

Pada orang dewasa, mikroadenoma somatotropik dapat menyebabkan peningkatan bagian-bagian tertentu dari tubuh - wajah, tangan, kaki, yang disebut acromegaly. Karena kerangka sudah terbentuk dan zona pertumbuhan tulang tertutup, peningkatan pertumbuhan tubuh tidak terjadi, dan efek utama dari hormon dimanifestasikan dalam jaringan lunak. Pasien memiliki suara kasar, fitur wajah yang lebih masif, kecenderungan hipertensi arteri, diabetes insipidus, dan penyakit onkologi.

Corticotropic adenoma meningkatkan fungsi dari korteks adrenal dan paling sering menjadi penyebab penyakit Itsenko-Cushing. Gejala penyakit berkurang menjadi peningkatan berat badan dengan pengendapan lemak terutama di leher, perut, paha, munculnya tanda stretch merah-burgundy pada kulit (stria), gangguan pertumbuhan rambut, terutama terlihat pada wanita. Selain tanda-tanda eksternal, hipertensi arteri dan diabetes mellitus terkait dengan kelebihan sirkulasi kortisol dalam tubuh sering didiagnosis. Pasien sering menderita gangguan mental dan perilaku.

Microadenoma, yang menghasilkan hormon gonadotropik, dapat mengubah fungsi kelenjar kelamin perifer, yang menyebabkan infertilitas, impotensi, hiperplasia endometrium pada wanita yang berisiko mengalami transformasi maligna. Gejala-gejala ini jarang menunjukkan gagasan mikroadenoma hipofisis, sehingga pasien dapat diobati oleh ahli urologi atau ginekolog untuk waktu yang lama dari proses sekunder yang disebabkan oleh tumor.

Mengingat ukuran mikroadenoma dan lokasinya di fossa pituitari, gejala kerusakan pada sistem saraf pusat atau saraf di dekatnya tidak boleh diharapkan. Tumor tidak dapat menyebabkan sindrom neurologis-mata, karakteristik adenoma hipofisis ukuran lebih besar (macroadenoma), dalam hal apapun, jika pertumbuhannya tidak meningkat. Jika ada sakit kepala, gangguan penglihatan atau bau, maka kemungkinan besar mikroadenoma melebihi 10 mm, menjadi macroadenoma, yang melampaui fossa pituitari.

Dengan peningkatan lebih lanjut pada neoplasma, gejala akan memburuk, dan gejala lain dapat bergabung dengan gangguan endokrin - sakit kepala, pusing, penglihatan kabur, dll. Untuk mencegah perkembangan kejadian seperti itu, pasien dengan mikroadenoma asimtomatik harus berada di bawah pengamatan yang dinamis, pengangkatan tumor akan disarankan.

Sindrom perubahan radiologis juga tidak khas untuk microadenoma. Tumor tidak melampaui lokalisasi kelenjar pituitari dan tidak menyebabkan gangguan struktur tulang, oleh karena itu tidak mungkin untuk mendeteksi selama difraksi sinar-X. Fakta ini adalah alasan bahwa tidak mungkin untuk mendiagnosis tumor selama beberapa dekade, dan diagnosis hanya dapat dilakukan jika ada klinik. Dengan munculnya metode penelitian modern dan kemungkinan melakukan MRI ke berbagai individu yang memiliki predisposisi, mikroadenoma mulai terdeteksi pada tahap awal perkembangannya.

Kebanyakan pasien yang telah mengidentifikasi mikroadenoma hipofisis bertanya-tanya apakah tumor itu berbahaya? Bahkan dengan asimptomatik dan deteksi mikroadenoma yang tidak disengaja, pasien ingin mengetahui apa yang diharapkan dari neoplasma seperti itu di masa depan. Microadenoma dengan deteksi bahaya tepat waktu tidak. Jika ada gejala kelebihan produksi hormon, dokter akan meresepkan pengobatan konservatif atau menawarkan untuk menyingkirkan tumor. Mikroadenoma asimtomatik hanya berbahaya oleh pertumbuhan dan transformasi lebih lanjut ke macroadenoma, ketika tanda-tanda kompresi struktur di sekitarnya mungkin muncul, bahkan jika tumor itu sendiri tidak aktif.

bahaya pertumbuhan microcaenoma - alasan untuk observasi wajib oleh dokter!

Bahaya adalah kasus mikroadenoma yang aktif secara hormon atau tumbuh di mana pasien menolak pengobatan. Dalam hal ini, mungkin perubahan ireversibel di organ internal, karena kelebihan hormon tiroid, kelenjar adrenal. Hipertensi sekunder atau diabetes juga dapat menyebabkan kondisi yang mengancam jiwa, dan jantung tirotoksik cepat atau lambat akan berhenti. Konsekuensi seperti tumor dapat menyebabkan tidak hanya gangguan kehidupan yang signifikan, tetapi juga kematian pasien.

Risiko microadenoma dalam ketiadaan pengobatan adalah karena pertumbuhan tumor lebih lanjut, yang mungkin disertai kelainan organ internal, perubahan visi yang tidak dapat diubah, dan komplikasi setelah perawatan bedah adenoma pituitari besar (infeksi, kerusakan otak, dll).

Microadenoma dan kehamilan

Karena microadenoma sering terdeteksi pada wanita muda yang dapat merencanakan kelahiran anak-anak, pertanyaan tentang kehamilan yang sukses menjadi sangat signifikan. Dengan mikroadenoma yang tidak aktif, kehamilan tidak kontraindikasi, tetapi seorang wanita harus hati-hati memantau hormon dan mendapatkan MRI pada waktunya untuk memperjelas ukuran tumor. Jika ada bukti, lebih baik menyingkirkannya, karena kehamilan dapat memicu pertumbuhan yang cepat.

Ketika tumor aktif hormon perlu menormalkan hormon dengan mengambil obat atau operasi. Jika seorang wanita menderita prolaktinoma, maka kehamilan mungkin akan direncanakan hanya setelah satu tahun pengobatan yang efektif. Tentu saja, dalam kasus terjadinya itu akan diperlukan untuk mengambil tes untuk hormon setidaknya sekali trimester, untuk berkonsultasi dengan ahli endokrinologi dan dokter mata, dan persiapan untuk mengobati tumor harus dibatalkan. Menyusui dengan mikroadenoma hipofisis biasanya kontraindikasi.

Diagnosis dan pengobatan mikroadenoma hipofisis

Jika ada tanda-tanda peningkatan aktivitas hormonal kelenjar perifer, spesialis akan selalu meresepkan penelitian untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi pertumbuhan mikroadenoma pituitari.

Selain menentukan konsentrasi hormon adrenal, kelenjar tiroid, steroid seks, pasien akan ditawarkan MRI atau CT. Radiografi tidak penting untuk mikroadenoma, karena tumor tidak menyebabkan perubahan struktur tulang, dan pencitraan resonansi magnetik atau dapat memberikan gambaran lengkap tentang penyakit, "menunjukkan" struktur berlapis kelenjar pituitari.

Perlu dicatat bahwa dengan ukuran tumor yang sangat kecil bahkan metode penelitian modern mungkin tidak efektif, namun, klinik untuk mikroadenoma penghasil hormon diperlukan untuk mengkonfirmasi diagnosis dengan cara lain. Dokter datang untuk membantu studi hormon hipofisis (metode radioimun), peningkatan yang menyebabkan tidak diragukan lagi dengan adanya tumor.

Pengobatan mikroadenoma harus dimulai segera setelah diagnosis akurat dilakukan. Asimptomatik asimptomatik tidak memerlukan terapi spesifik, tetapi observasi dalam kasus-kasus seperti itu diperlukan agar tidak melewatkan momen awal pertumbuhan lebih lanjut dari pendidikan. Pasien dianjurkan untuk menjalani MRI satu atau dua tahun sekali dan secara teratur mengunjungi endokrinologis, dan jika gejala pertumbuhan tumor muncul, maka Anda tidak boleh menunda kunjungan ke dokter.

Pengobatan mikroadenoma hipofisis diperlukan dalam hal aktivitas hormonal atau pertumbuhan lanjutan. Untuk hasil terbaik, berbagai jenis perawatan biasanya dikombinasikan tergantung pada jenis tumor.

Terapi microadenoma meliputi:

  • Obat resep yang menstabilkan hormon;
  • Operasi pengangkatan;
  • Tumor radiosurgeri.

Terapi konservatif ditentukan oleh sifat hormon yang dihasilkan oleh mikroadenomas dan kemampuan tumor untuk merespon efek obat. Efek yang sangat baik diamati pada prolaktinoma, ketika resep dari cabergoline, parlodel (dopaminomimetic) dapat, dalam dua tahun, mengarah pada penghilangan total tumor dan penghentian sintesis prolaktin yang berlebihan. Pada beberapa pasien, hasil yang baik dicatat ketika meresepkan somatostatin dan analognya (oktreotid) dan thyrostatik, tetapi dalam kasus mikroadenoma seperti itu, terapi obat tidak selalu memberikan efek yang langgeng, oleh karena itu dapat menjadi pendahulu dari operasi pengangkatan tumor.

pengangkatan adenoma melalui hidung

Taktik bedah ditunjukkan dalam kaitannya dengan mikroadenoma yang tidak dapat menerima pengobatan konservatif atau pertumbuhan lebih lanjut mereka diamati. Operasi terbuka (craniotomy) biasanya tidak diperlukan untuk tumor hipofisis kecil, dan ahli bedah menggunakan metode endoskopi, di mana tumor diangkat dengan endoskopi dan melalui saluran hidung. Sifat minimal invasif dari operasi semacam itu menghindari komplikasi serius, dan juga menyiratkan periode pasca operasi singkat dengan tinggal di rumah sakit selama tidak lebih dari tiga hari.

Radiosurgery, yang memungkinkan untuk mengangkat tumor tanpa operasi, menjadi semakin populer. Pisau radio adalah berkas radiasi yang bertindak secara sengaja pada mikroadenoma. Keakuratan paparan radiasi dicapai dengan memantau CT atau MRI. Penghapusan radiosurgical tumor dapat dilakukan pada pasien rawat jalan. Setelah iradiasi, ada pengurangan bertahap dalam ukuran microadenoma, yang tidak menyebabkan ketidaknyamanan pasien, tetapi jika tumor menghasilkan hormon, maka pengobatan obat dapat diresepkan untuk memperbaiki latar belakang hormonal.

Prognosis untuk mikroadenoma biasanya baik, karena tumor kecil lebih dapat diatasi daripada tumor besar, yang meremas struktur yang berdekatan. Jika dokter menganggap operasi satu-satunya metode yang mungkin untuk mengobati penyakit, maka Anda tidak perlu takut dan menolak, karena risiko perkembangan microadenoma tanpa adanya pengobatan jauh lebih tinggi daripada selama operasi pengangkatan, terutama karena yang terakhir biasanya dilakukan dengan cara minimal invasif. Pasien dengan mikroadenoma asimtomatik tidak perlu mengubah cara hidup mereka yang biasa atau mengonsumsi obat apa pun, tetapi kita tidak boleh lupa tentang kunjungan rutin ke dokter dan kontrol MRI.

Mikroadenoma pituitari otak

Kelenjar pituitari adalah kelenjar atau pelengkap otak bawah sistem endokrin. Itu terletak di pangkal otak, di daerah belakang hidung. Kelenjar ini andal ditutupi dengan tulang tengkorak dan memiliki bentuk bulat. Karyanya memiliki dampak yang sangat besar pada tubuh manusia. Itu juga tergantung pada sistem metabolisme. Jika fungsi organ normal, maka semua zat biologis vital diproduksi secara penuh. Dalam strukturnya terdiri dari dua lobus: anterior (adenohypophysis) dan posterior (neurohypophysis). Bagian depan sekitar 75 - 80% dari total berat kelenjar pituitari. Ini mengatur pertumbuhan seluruh tubuh dan menghasilkan hormon yang merangsang kelenjar tiroid, testis, ovarium, kelenjar adrenal. Bagian belakang menghasilkan hormon yang mengatur keseimbangan air-garam dalam tubuh, serta oksitosin, hormon yang mengatur proses laktasi dan persalinan dengan meningkatkan kontraktilitas otot-otot uterus. Di kelenjar pituitari, seperti di setiap organ, tumor dapat terjadi.

Jadi apa itu mikroadenoma pituitari otak? Besi meningkat dalam ukuran dan menghasilkan sejumlah besar hormon dan sebagai hasilnya, adenoma berkembang. Jika tumor berukuran kurang dari 10 mm, maka tumor seperti itu disebut microadenoma dan dianggap jinak. Karena itu definisinya:

Hampir tidak mungkin mendeteksi tumor seperti itu dengan menggunakan sinar X, karena metode semacam itu tidak memberikan informasi yang lengkap. Cara paling efektif untuk belajar - tomografi: MRI (magnetic resonance imaging). Keunikan dari tumor ini termasuk fakta bahwa mereka jinak, tumbuh lambat. Penyakit seperti ini sebagian besar dipengaruhi oleh orang setengah baya, kebanyakan wanita.

Penyebab penyakit, apa konsekuensi dan prognosisnya?

Penyebab pengembangan microadenoma:

  • Keturunan;
  • Neuroinfections: tuberculosis, brucellosis, polio, sifilis, ensefalitis, meningitis;
  • Berbagai cedera kepala di kepala, memar dan gegar otak;
  • Kelahiran anak-anak dan kehamilan. Penggunaan pil kontrasepsi jangka panjang dan tidak terkontrol, sering melakukan aborsi;
  • Keterbelakangan dari testis dan ovarium, yang disebut sindrom hipogonadisme. Sindrom dapat berupa bawaan atau diperoleh, karena berbagai alasan: radiasi radioaktif, penyakit autoimun, dan sebagainya;
  • Umur Pada wanita dengan usia, penyakit ini jauh lebih umum;
  • Produksi hormon tiroid yang lemah;
  • Kelenjar adrenal rendah.

Pasien mungkin diminta untuk menjalani operasi dan mengangkat tumor atau menjalani perawatan dengan pil.

Neoplasma berukuran kecil dapat diobati lebih baik daripada tumor berukuran besar yang menekan dengan kuat pada jaringan di sekitarnya. Jika pasien menolak perawatan sama sekali, konsekuensinya mungkin tidak dapat diubah.

Apa itu microadenoma berbahaya?

Dalam tubuh manusia, perubahan yang merugikan dalam pekerjaan organ internal dapat terjadi, masalah dengan penglihatan muncul. Akan sulit bagi seseorang untuk membedakan objek, karena matanya sangat dekat dengan tumor yang tumbuh. Miopia atau rabun dekat dapat dikembangkan secara aktif. Migrain kronis terbentuk.

Mengganggu pekerjaan normal alat kelamin. Untuk pria, ini adalah kurangnya testosteron dan sebagai hasilnya, masalah dalam kehidupan seksual akan dimulai. Jumlah rambut tubuh akan berkurang dan banyak stretch mark akan muncul. Diabetes dan hipertensi dapat terjadi, serta kondisi berbahaya lainnya seumur hidup.

Varietas penyakit

Adenoma hipofisis ada dalam varietas berikut:

  • Memproduksi Foltropin (gonadotropic). Ini menghasilkan hormon gonadotropic. Jenis penyakit ini berbahaya, karena dengan tumor besar, tanda-tanda penyakit itu sendiri mungkin tidak muncul. Ada risiko terkena onkologi;
  • Pembuatan somatotropin (somatotropik). Ini menghasilkan hormon pertumbuhan somatotropin. Jika penyakit seperti itu terjadi di masa kecil, maka anak akan mengalami pertumbuhan yang sangat besar. Jika penyakit ini terjadi pada usia rata-rata atau tua, itu akan menyebabkan penyakit lain - acromegaly. Tulang tengkorak, tangan, kaki akan tumbuh dalam ukuran, berkembang dan menebal, terutama bagian wajah;
  • Prolaktinoma Ini mensintesis prolaktin. Hal ini dianggap sebagai adenoma yang paling umum di antara wanita, karena hormon prolaktin disekresikan dalam jumlah besar dari wanita, ada kegagalan dalam siklus menstruasi, berat badan meningkat dan ini mengurangi kemungkinan untuk hamil. Sedangkan pria, selain impotensi dan kegemukan, ukuran kelenjar susu meningkat;
  • Adrenocorticopin-memproduksi (adrenocorticotropic). Menyediakan sekresi hormon adrenocorticotropic;
  • Pembuatan tirotropin (tirotropik). Ini menghasilkan hormon thyrotropic dan kelenjar tiroid meningkat. Ini penuh dengan kemungkinan hipertiroidisme atau gondok.
  • Corticotropinomy. Jenis penyakit ini menyebabkan penuaan dini sel dan perkembangan sindrom Cushing, dan penyakit ini akan menyebabkan katabolisme dalam tubuh. Akan ada pemecahan tulang, kulit, otot dan organ internal. Otot jantung akan sangat menderita, menyebabkan aritmia dan gagal jantung. Sindrom Cushing ditandai oleh gangguan mental. Gejala kortikotropinoma termasuk obesitas berat di perut, wajah dan leher, dan anggota badan menjadi kurus.

Gejala umum

Gejala adenoma memiliki berbagai manifestasi, di mana dimungkinkan untuk mengidentifikasi gejala umum berikut (tanda-tanda mikroadenoma) untuk pria dan wanita:

  • Hypoxia (oksigen kelaparan);
  • Penampilan pada kulit papiloma, kutil, tanda lahir;
  • Gejala pada pria adalah sebagai berikut: kerusakan bidang dan ketajaman visual, atrofi saraf optik terjadi, dan kadang-kadang bahkan kebutaan, karena tumor menekan saraf penglihatan dengan kuat, masalah dengan potensi muncul;
  • Penurunan kinerja dan keletihan konstan, insomnia, tekanan darah tinggi dan hipertensi. Ada peningkatan berminyak pada kulit dan berkeringat;
  • Mati rasa, merinding, kesemutan, nyeri pada ekstremitas dan penurunan kepekaan mereka;
  • Serangan migrain. Sakit kepala yang fokus di area frontal, temporal, dan orbital. Rasa sakit dapat meningkat secara tiba-tiba;
  • Hidung berair kronis;
  • Kram dan kontraksi otot spontan;
  • Seseorang dapat dengan cepat menambah berat badan;
  • Gejala pada wanita adalah gangguan perilaku. Gondok (kelenjar tiroid) meningkat secara nyata. Tumor pada wanita dapat menyebabkan kenaikan berat badan. Banyak wanita yang pergi ke klinik mengeluh bahwa susu dikeluarkan di payudara, tetapi tidak ada kehamilan dan anak kecil. Karena tumor, aktivitas indung telur jatuh dan ini mengarah pada fakta bahwa siklus menstruasi berubah, dan konsepsi janin dalam kasus ini menjadi tidak mungkin, bahkan jika seks bisa teratur. Seorang wanita akan mengalami penurunan libido, dan dia akan menjadi dingin;
  • Stretch mark, bekas luka, dapat terbentuk di daerah perut dan dada;
  • Ada perasaan haus yang konstan;
  • Struktur wajah bisa berubah;
  • Jari-jari kaki di kaki terasa meningkat. Dan juga kaki itu sendiri menebal dalam ukuran.

Jika Anda menggunakan obat analgesik, itu akan menjadi tidak efektif, dan seringkali tidak akan membantu. Jika pertumbuhan tumor berlanjut ke daerah atas, kerusakan pada struktur hipotalamus akan dimulai, yaitu, sistem neuroendokrin otak dan ketajaman visual dapat memburuk di kedua mata atau dalam satu. Jika tumor tumbuh ke dasar, maka hidung tersumbat dan keluarnya cairan yang disebut cairan serebrospinal akan diamati. Selain itu, pernapasan akan terganggu. Jika tumor tumbuh ke samping, akan ada tanda-tanda kerusakan saraf. Akan ada kemungkinan jatuh ke orbit mata, karena ini, apel mata akan diperas dan kemudian penyakit glasial atau, lebih sederhana, "mata mata" akan terjadi. Adapun kontrasepsi dengan mikroadenoma hipofisis, dalam hal ini diperbolehkan, tetapi perlu untuk memperhitungkan kekhasan dari darah tubuh. Pembekuan darah dan hormon prolaktin yang penting seharusnya normal. Kelenjar susu juga harus baik-baik saja.

Pengobatan dan kontraindikasi untuk penyakit ini

Saat ini, microadenoma dapat disembuhkan dengan obat, operasi atau terapi radiasi.

Paling sering, tumor ini memerlukan pengobatan gabungan. Tergantung pada stadium tumor dan ukurannya, opsi perawatan individu dipilih. Tapi pertama-tama, sebelum memulai pengobatan, perlu lulus tes untuk tingkat hormon seks dan kelenjar tiroid, serta kelenjar adrenal. Dan agar gambaran penyakit itu lengkap, Anda perlu melakukan pencitraan resonansi magnetik.

Metode yang paling efektif adalah dengan pembedahan mengangkat tumor. Ini dapat dilepas oleh bagian depan menggunakan alat optik atau prosedur reseksi (yaitu, pengangkatan sebagian dari tumor secara parsial). Dan sebagai suplemen untuk efektivitas prosedur, untuk menekan aktivitas sel yang terinfeksi, terapi radiasi digunakan yang mempengaruhi area dengan radiasi pengion. Tetapi terapi radiasi digunakan jika pengobatan dikaitkan dengan mikroadenoma yang tidak mengandung hormon atau ketika ada kontraindikasi dengan metode bedah. Setelah operasi, periode pemulihan disertai dengan prosedur penggantian hormon. Gunakan jenis hormon yang tepat. Jika perlu, prosedur koreksi khusus digunakan untuk mengembalikan keseimbangan elektrolit tubuh, terapi insulin dilakukan, yaitu, perangkat insulin diperkenalkan ke dalam tubuh pasien dan dengan demikian meningkatkan metabolisme karbohidrat. Penggunaan obat tergantung pada jenis hormon apa yang terlampaui dalam tubuh dan apakah tumor dapat merespon efek obat. Karena obat-obatan, penghilangan total tumor dapat dicapai dalam waktu sekitar 1,5 hingga 2 tahun. Misalnya, dengan prolaktinoma, obat-obatan seperti "Parlodel", "Cabergoline", "Somatostatin" memberi efek yang baik.

Bantuan tidak buruk dan obat tradisional. Lanjutkan ke metode ini hanya mungkin setelah izin resmi dari dokter yang merawat Anda, dan jika tidak ada kontraindikasi.

Mikroadenoma hipofisis dapat diobati dengan berbagai tingtur herbal. Herbal seperti lemon balm dan mint sangat efektif. Ramuan ini digunakan sebagai aditif makanan. Anak-anak dan orang dewasa dapat ditanamkan ke hidung dengan ramuan hemlock dua tahun. Semua ramuan ini cocok untuk pengobatan mikroadenoma pasif.

Obat berikut perlu diterapkan untuk menyembuhkan bentuk aktif dari microadenoma.

Hasil yang baik dapat membawa tingtur rumput klopovnika. Tingtur dapat disiapkan sendiri, tetapi akan lebih mudah jika Anda membelinya di apotek. Infus ini diminum 3 kali sehari, 10 tetes, dan dicuci dengan segelas air.

Anda dapat menyiapkan campuran, yang akan meliputi: biji labu, biji wijen, jahe, tanaman tahunan "primrose" dan madu. Semua bahan harus dicampur dalam proporsi yang sama, dan bawa mereka 4 kali sehari, satu sendok teh.

Ada juga rebusan pisang raja, sage, valerian dan rowan. Ramuan ini dapat disiapkan dengan sangat cepat. Ambil satu sendok teh setiap ramuan, campurkan semuanya dan tuangkan air mendidih. Rebus campuran selama satu jam. Lalu saring semuanya, lalu ambil 3 kali sehari sekitar 100-130 ml.

Akan sangat naif untuk percaya bahwa tumor akan berlalu dengan sangat cepat jika perawatan semacam itu digunakan. Tetapi jika Anda meminum obat-obatan dan herbal, menggabungkan semua ini, maka aktivitas tumor bisa berkurang menjadi tidak ada. Hormonal background tincture dan decoctions tidak akan membantu menormalkan. Selain itu, beberapa herbal yang digunakan untuk mengobati mikroadenoma mungkin beracun. Dokter tidak menganjurkan untuk mengkonsumsi herbal seperti itu, karena mereka akan menyebabkan kerusakan pada organ yang sehat.

Kontraindikasi untuk pengobatan tumor hipofisis:

  • Salah satu kontraindikasi adalah intoleransi terhadap anestesi selama intervensi bedah;
  • Berbagai komplikasi tumor;
  • Selain mikroadenoma itu sendiri, kehadiran penyakit lain;
  • Reaksi alergi.

Bagaimana cara makan dengan mikroadenoma pituitari?

Untuk benar fungsi kelenjar pituitari, perlu makan dengan benar. Dari diet Anda perlu menghilangkan berbagai penambah rasa dan pewarna, pengawet, karena mereka melanggar konduktivitas batang saraf. Di antara produk bermanfaat yang layak disorot:

  • Telur ayam. Mereka mengandung banyak unsur mikro dan vitamin. Tetapi yang paling penting, dalam komposisi telur ada pigmen yang sangat penting untuk kelenjar pituitari - lutein. Tubuh manusia tidak mensintesis pigmen ini dan oleh karena itu sangat penting untuk mendapatkannya dari makanan;
  • Fillet ayam. Fillet memiliki protein yang memainkan peran bahan bangunan sel-sel baru. Vitamin kelompok "B" dan selenium, yang terkandung dalam ayam ini, sangat diperlukan untuk kelenjar pituitari;
  • Varietas ikan yang berbeda, lebih disukai lemak. Makan ikan sangat berguna, karena mencegah deposisi kolesterol dan secara efektif merangsang produksi hormon, serta menyeimbangkan semua kelenjar sekresi internal tubuh. Ikan herring, salmon, dan mackerel yang paling berguna;
  • Bayam. Bayam mengandung banyak zat besi. Besi meningkatkan tingkat hemoglobin dalam darah dan dengan demikian meningkatkan suplai darah ke kelenjar pituitari. Antioksidan yang ditemukan dalam bayam melawan formasi berbahaya dan tumor di dalam tubuh. Selain itu, bayam memiliki efek positif pada sistem saraf pusat, karena mengandung banyak vitamin kelompok "A" dan "C";
  • Kale laut Produk ini sangat berguna untuk insomnia dan iritasi. Berisi, seperti yang Anda tahu, banyak yodium dan meningkatkan pengangkutan oksigen ke otak;
  • Kenari. Walnut mengandung banyak elemen: yodium, besi, kobalt, seng dan magnesium. Seng dalam kacang sangat tinggi, dan, seperti diketahui, mencegah penuaan tubuh yang cepat. Kacang-kacangan juga mengandung banyak lemak dan vitamin sehat. Semua ini dalam kombinasi merangsang kelenjar pituitari;
  • Wortel Dikenal kaya akan beta-karoten, dan juga memperlambat penuaan tubuh, menstimulasi regenerasi sel-sel baru dan meningkatkan konduktivitas impuls saraf;
  • Cokelat berwarna hitam. Dengan jenis cokelat ini, sel-sel saraf dan pembuluh darah dirangsang. Meningkatkan fungsi otak;
  • Madu, aprikot kering dan jeruk keprok.

Ketika microadenoma pituitari dilarang keras untuk menggunakan produk-produk berikut:

  • Produk yang memiliki umur simpan yang panjang. Ini termasuk sosis, mayones, saus, keripik, kerupuk, dan sebagainya;
  • Produk daging sangat berlemak. Dalam produk seperti itu, kandungan kolesterol sangat tinggi, karena plak kolesterol dapat terbentuk di pembuluh darah dan, sebagai hasilnya, konduktivitas pembuluh darah tersebut menurun, yang menyebabkan kekurangan oksigen pada hipofisis.
  • Minuman alkohol. Minuman seperti itu menyebabkan vasospasme dan, akibatnya, nutrisi sel menjadi bingung, yang melanggar integritas mereka. Selain itu, setelah setiap minuman segelas minuman beralkohol, sejumlah besar jaringan saraf di otak terbunuh, yang memiliki efek sangat negatif pada pekerjaannya secara keseluruhan.
  • Garam Karena garam, serabut saraf terlalu bersemangat dan oleh karena itu saraf mulai berfungsi lebih buruk.

Kesimpulannya, perlu dicatat bahwa pasien setelah pemulihan harus selalu berkonsultasi dengan dokternya: kapan dan pada jam berapa ia harus melakukan pencegahan berbagai penyakit. Pemeriksaan rutin oleh dokter (setahun sekali sudah cukup) akan mencegah perkembangan penyakit ini dan memberi kepercayaan pada kesehatan dan esok hari.

Apa itu mikroadenoma hipofisis yang berbahaya: gejala, pengobatan, dan konsekuensi

Mikroadenoma hipofisis: jerawat di belakang kepala raja kurcaci.

Ketika mereka mengatakan bahwa ukuran kelenjar pituitari sebanding dengan ukuran kacang polong, saya ingin bertanya: apakah ini raja legendaris, Pea, dengan siapa semuanya dimulai? Bagaimanapun, kelenjar pituitari secara informal dengan rasa hormat yang dalam dan kekaguman disebut "raja dari semua kelenjar endokrin."

Mungkin itu bukan seorang raja, tetapi seorang kaisar sejati. Dengan harta yang sangat besar. Baik dalam ukuran dan volume, bahkan jika berat seseorang yang memilikinya dalam dirinya tidak lebih dari 35-40 kilogram. Tetapi ada orang-orang dengan massa beberapa ratus kilogram.

Seorang pria dua ratus kilogram - dan kacang polong 0,5 g. Ini seperti membandingkan skala St. Petersburg atau Moskow - dan semua Ibu Rusia.

Namun, terlepas dari ukurannya, zat besi ini tidak kurang penting bagi kehidupan organisme daripada modal untuk sebuah negara atau kekaisaran.

Tidak penting - tidak tergantikan! Untuk kehidupan di dalam tubuh tanpa kelenjar pituitari adalah tidak mungkin. Sesungguhnya, di dalam "tangan-Nya" semua alur kekuasaan dikumpulkan. Kekuatan tak terbatas di setiap sudut dan celah tubuh.

Referensi anatomi

Ada besi dalam bentuk formasi oblong kecil, juga disebut bagian bawah (tidak seperti embel-embel otak bagian atas), bertumpu pada bagian bawah formasi tulang aneh di bagian bawah tengkorak (alasnya), yang disebut pelana Turki. Tapi hanya kelenjar pituitari yang tidak menumpuk pada dirinya oleh penunggang kuda yang bangga - ia hanya tinggal di lubang antara punggung depan dan punggungnya.

Itu menerima nama embel karena hidup secara harfiah dalam limbo, dengan otak besar (dengan ventrikel ketiganya) dihubungkan oleh kaki - sebuah formasi penghubung seperti tangkai berongga-jerami. Hubungan ini hanya tampak tipis dan rapuh, faktanya, ini cukup andal (kecuali, tentu saja, Anda berusaha sangat keras untuk memutuskannya dengan cedera dan tidak membawa diri Anda ke operasi bedah mikro).

Dan kelenjar pituitari memiliki mulut (nama yang diberikan pada struktur kelenjar ini oleh sains). Ini terletak di lobus anterior kelenjar - pada "wajahnya", sebagaimana layaknya seorang kepala komandan dan kaisar - kecil tapi bijaksana.

Dan secara total ada tiga "kantor" di kelenjar, mereka mengendalikan berbagai fungsi tubuh.

Tetapi bagaimana manajemen berjalan? Setelah semua, di mana kelenjar pituitari, dan di mana, katakanlah, sebuah lampiran?

Hanya Sama seperti sungai membawa hutan melayang di sepanjang mereka ke tempat yang diinginkan, hubungan antara "kaisar" dan "subyek" dilakukan dengan cara darah yang mengalir melaluinya. Darah di mana besi menyuntikkan zat yang penting untuk struktur organisme tertentu ini pada saat sejarahnya.

Zat-zat ini disebut hormon dan diproduksi oleh kelenjar pituitari sebagai respons terhadap informasi tentang kandungan dalam darah hormon lain yang diproduksi oleh kelenjar lain. Atau, sebagai tanggapan terhadap kehadiran dalam darah zat penting biologis lainnya yang menandakan: pada kegagalan panen tertentu, roti dibutuhkan (yaitu, jantung tidak memiliki cukup kalsium, dan hati memiliki seng).

Dan raja pituitari yang bijaksana mengirimkan para berkuasa penuh dalam menghadapi hormon, yang menjadi katalis netral, "mendorong" pada "kunci kekuatan" tertentu (merangsang reaksi biokimia yang terjadi di tubuh).

Hubungan ini juga dilakukan dengan bantuan cairan biologis lainnya - getah bening dan cairan serebrospinal.

Tersebut adalah sistem komunikasi yang fleksibel dan hampir instan (tanpa perantara dan pencurian).

Hanya tersisa untuk menambahkan bahwa:

  • lobus anterior dan tengah hipofisis (biasanya sering digabungkan bersama dan dirujuk sementara adenohipofisis - kelenjar hipofisis) bertanggung jawab untuk produksi hormon-hormon thyroid-stimulating, corticotropic, gonadotropic, somatotropic, melanotropic dan prolaktin;
  • lobus posterior kelenjar (disebut sebagai neurohypophysis, seperti yang dibentuk terutama oleh sel-sel saraf) mengetahui konsumsi vasopresin dan oksitosin, hormon-hormon ini hanya disimpan di kelenjar pituitari sampai diperlukan, tetapi mereka diproduksi oleh hipotalamus, yang dikenal untuk raja kerdil.

Mikroadenoma hipofisis: mikroformat dalam mikroformat

Jelas dari namanya: adenoma berarti tumor, asalnya dari jaringan kelenjar (aden adalah besi), mikro kecil. Dan ukuran apa yang bisa ada kelenjar di dalam tubuh, yang sebesar kacang polong itu sendiri?

Lobus posterior kelenjar pituitari kadang-kadang juga disebut kelenjar pituitari, karena merupakan depot vasopresin dan oksitosin, secara kolektif disebut pituitrin. Tetapi untuk memperpanjang istilah ini ke seluruh kelenjar pituitari, benar, seharusnya tidak.

Adenoma adalah pertumbuhan sel mirip avalanche (biasanya jinak), yang menyebabkan munculnya "pulau" di kelenjar dengan diameter hingga 10 (paling sering), atau dari 10 hingga 30 (lebih jarang), atau lebih dari 30 (sangat jarang) mm.

Ada mikroadenoma pituitari otak yang sama untuk alasan berikut:

  • determinan genetik;
  • neuroinfections yang melibatkan struktur dan membran dari sumsum tulang belakang dan besar;
  • cedera pada tengkorak dan otak;
  • suplai darah yang tidak memadai ke kelenjar pituitari atau keberadaan racun dalam darah yang memasok ke bahan kimia dan jenis lainnya.

Penyebab beban berlebihan pada kelenjar pituitari paling sering disebabkan oleh "masalah perempuan" di wajah:

  • aborsi;
  • kehamilan;
  • menyusui;
  • kontrasepsi hormonal.

Menurut statistik, mikroadenoma pituitari lebih sering terjadi pada wanita dibandingkan pada pria.

Tetapi itu juga menyangkut pria, karena mereka juga melewati pubertas, dan kadang-kadang diobati dengan obat-obatan hormonal.

Menurut statistik keras kepala yang sama, terjadinya prolaktinoma (salah satu nama mikroadenoma) adalah sama dengan setengah dari kasus seluruh insiden tumor hipofisis, dalam angka absolut - 2 kasus / 100 ribu populasi terestrial.

Namun, dua argumen meyakinkan keakuratan angka statistik yang tidak memadai.

  • microadenoma sering terdeteksi secara kebetulan atau "fenomena" mereka - hasil pencarian yang ditargetkan dan terarah;
  • ketidakhadiran untuk sementara gejala klinis mereka.

Rincian mekanisme pembentukan tumor ini (seperti halnya tumor pada umumnya) tidak diketahui oleh sains.

Klinik Tumor

Mikroadenoma hipofisis adalah pembentukan hormon aktif yang, setelah mencapai volume tertentu, mengintervensi dengan kuat dalam aktivitas sistem saraf dan endokrin dan reproduksi dan menyebabkan karakteristik klinik patologi ini.

Setelah memperoleh tumor (freeloader kemegahan tak diundang, yang tindakannya tidak dapat dia pengaruhi), raja hipofisis kehilangan sebagian besar kekuatannya atas tubuh dan semakin layak mendapatkan nama: embel-embel, meskipun masih tetap menjadi bagian aktif otak.

Sekarang "bayangan" -nya, "kardinal kelabu" yang mencolok dan tidak mencolok mengarahkan urusan negara.

Hal ini dapat memiliki penampilan mikroadenoma endosel, lebih banyak dan lebih intens "meremas kaki" dari jaringan tetangga, yang menyebabkan kerusakan baik dalam fungsi mereka dan seluruh pituitari dan otak secara keseluruhan.

Atau, untuk muncul bentuk kistik dengan tepi keras dan cangkangnya sendiri, sangat cepat mulai memanifestasikan gangguan endokrin dan gejala neurologis.

Masa depan negara sekarang sebagian besar tergantung pada apakah ada bentuk-bentuk lobus posterior dari kelenjar yang dilahirkan kembali sebagai neoplasma ganas atau tidak.

Sementara itu, itu memanifestasikan dirinya dengan efek prolaktin disuntikkan ke dalam aliran darah kelenjar pituitari (dirangsang oleh kelebihan oksitosin), yang merangsang laktasi pada pasien tanpa memandang jenis kelamin mereka.

Pada wanita, patologi dimanifestasikan dalam produksi ASI pada wanita yang tidak hamil dengan gangguan simultan dari siklus wanita dan infertilitas.

Pada pria - dalam feminisasi: dalam perkembangan kelenjar susu dengan peningkatan massa mereka dan selanjutnya, laktasi yang tidak biasa, serta pada wanita obesitas dan timbulnya gangguan ereksi (hingga impotensi).

Tapi, selain oksitosin, di lobus posterior kelenjar juga ada depot vasopresin, yang meningkatkan reabsorpsi air, yang menyebabkan penurunan ekskresi urin, keterlambatan cairan tubuh dan pembentukan edema. Tetapi vasopresin juga menstimulasi otot polos usus, pembuluh darah, rahim. Dan itu berarti - merangsang munculnya tekanan darah dan "masalah" lainnya.

Efek pada otot-otot arteri dan gangguan peredaran darah otak mengarah pada munculnya:

  • sakit kepala;
  • serangan epilepsi;
  • penyempitan bidang visual, gangguan visual (hingga hilangnya penglihatan sebagian atau total).

Mungkin ada gejala lain - semuanya tergantung pada seberapa banyak kelenjar pituitari adalah mikroadenoma.

Intervensi dari sisi tumor dalam proses menghasilkan salah satu hormon "-tropik" menyebabkan kepunahan aktivitas kelenjar endokrin, tergantung padanya (tergantung pada konsentrasinya dalam darah). Atau, sebaliknya - untuk demam, histeris, lonjakan aktivitasnya.

Ketika merangsang, misalnya, hormon pertumbuhan (ketika tumor terkilir di lobus anterior), penyakit ini mengekspresikan dirinya dengan gigantisme, dan ketika dihambat, oleh dwarfisme (nanisme).

Klinik juga tergantung pada volume yang ditempati oleh mikroadenoma, dan pada tingkat kompresi jaringan di sebelahnya oleh tumor - jika tidak signifikan, tidak akan ada manifestasi tumor yang nyata atau mereka tidak akan signifikan dan tidak konstan.

Misalnya, kelebihan massa tubuh dapat berupa salah satu manifestasi adenoma - hasil stimulasi hormon pertumbuhan atau produksi prolaktin olehnya, atau mungkin tidak memiliki hubungan langsung dengan hormon-hormon ini.

Oleh karena itu, masalah diagnosis mikroadenoma hipofisis adalah tahap penting dalam perang melawan "kesalah" kaliber jahat ini.

Gejala lesi hipofisis

Diagnosis di sini adalah setengah dari keberhasilan.

Mengingat bahwa mikroadenoma hipofisis tidak memiliki tanda-tanda radiologis, mereka menggunakan layanan yang lebih halus, metode investigasi yang ditargetkan - ke komputer atau pencitraan resonansi magnetik (CT atau MRI).

Tingkat hormon dalam darah juga mampu mengungkapkan patologi dalam keadaan yang paling embrio. Tetapi karena belum ada klinik tumor, tidak ada alasan untuk menyarankan atau mencari apa pun di dalam darah dan cairan biologis lainnya.

Tetapi secara tidak sengaja ditemukan - dengan scan MRI yang dilakukan pada kesempatan lain - tumor menyelesaikan hampir semua masalah dengan infertilitas, dan dengan keras kepala tidak mau tumbuh sebagai seorang anak, dan dengan "degenerasi menjadi seorang wanita" tiba-tiba sampai saat itu, seorang pria yang benar-benar normal.

Ini berarti bahwa mungkin untuk memulai perawatan, yang akan menempatkan sistem endokrin dan seluruh organisme di atas kepalanya sambil berdiri di atas kepalanya.

Terapi Tumor atau “Tarian dari MRI”

Menemukan cacat dalam tubuh manusia, itu diperlakukan: melarutkan, membakar, cukai. Hal yang sama dilakukan dengan tubuh "raja kelenjar."

Mempertimbangkan bahwa "jerawat" pada tubuh "raja kerdil" adalah formasi kecil hampir mikroskopis, tindakan yang diterapkan untuk itu juga akan menjadi format "mikro".

Ini adalah bedah mikro setelah tumor mencapai volume yang signifikan secara hormon. Baik memantau dinamika perkembangannya, jika ada satu (serangkaian scan MRI akan menceritakan tentang hal itu) dengan perbandingan wajib dari hasil penelitian dengan manifestasi fisik yang diamati secara fisik.

Metode pengaruh tradisional (konservatif, terapeutik) adalah koreksi distorsi hormon dengan mengganti hormon yang hilang dengan diperkenalkan secara artifisial. Atau itu adalah penindasan dari overaktivitas hormon hipofisis, yang secara intensif diproduksi oleh mereka di bawah "tekanan" tumor, oleh orang lain, juga dari asal buatan, dengan obat-obatan.

Perawatan lain dalam bentuk pengobatan homeopati dari mikroadenoma hipofisis juga dibenarkan, dikombinasikan dengan tradisional atau self-administered (tetapi dengan persetujuan wajib dari endocrinologist yang hadir atau spesialis lainnya).

Sejumlah larangan yang dikenakan pada pasien adalah langkah-langkah untuk mencegah pertumbuhan tumor pituitari yang didiagnosis. Khususnya:

  • menyusui;
  • untuk menerima kontrasepsi hormonal.

Sama pentingnya adalah masalah kelebihan berat badan dan kebutuhan untuk diet korektif yang relevan untuk kedua jenis kelamin.

Untuk menghapus tumor digunakan:

  • atau menerima operasi endoskopi dengan akses cepat melalui sinus hidung,
  • atau metode terapi radiasi dengan menargetkan kelenjar pituitari setelah isotop radioaktif yang sebelumnya dimasukkan ke dalam tubuh, diikuti oleh "pencucian" dari produk pembusukan yang terbentuk.

Dari obat tradisional untuk pengobatan mikroadenoma hipofisis (hanya setelah disetujui oleh dokter yang hadir), adalah mungkin untuk menggunakan:

  • 10% tinktur roh dari klopovnik yang diambil per os;
  • 10% alkohol tinktur herbal hemlock untuk penggunaan internal dengan peningkatan bertahap dan pengurangan halus yang sama dalam dosis yang diambil (atau ekstrak yang dibuat dari minyak zaitun untuk berangsur-angsur ke hidung).

Dalam sejumlah kasus, hilangnya mikroadenoma hipofisis diamati secara spontan tanpa pengobatan. Tetapi untuk mengandalkan kesempatan dalam hal yang penting seperti tumor tidak layak.

Prakiraan dan konsekuensi yang paling mungkin

The microadenoma kelenjar pituitari terutama berbahaya karena kehamilan tidak mungkin dalam 98% kasus dengan seratus. Kecuali untuk kasus-kasus ketika patologi berkembang setelah konsepsi, yang membutuhkan perawatan khusus ketika membawa anak, di bawah pengawasan dokter yang waspada.

Efek prolaktin pada uterus yang tidak hamil, yang menyebabkan peningkatan kontraksi dari serat otot polosnya, membatalkan upaya pembuahan, dan menyebabkan mendorong janin keluar dari rahim seorang wanita hamil (menyebabkan aborsi atau kelahiran prematur).

Ini menyiratkan kebutuhan untuk penggunaan reguler tumor Dostinex yang mengurangi diameter, dan persiapan untuk konsep penggunaan dosis bromokriptin yang adekuat.

Prematuritas pada wanita hamil yang memiliki adenoma hipofisis dan menerima perawatan yang memadai untuk patologi tidak berbeda dengan cara apapun dari wanita yang tidak memilikinya.

Bagi wanita yang telah melahirkan dengan mikroadenoma hipofisis, sangat penting untuk menggunakan agen pengurang laktasi untuk mencegah pertumbuhan tumor.

Dengan tumor hormon-signifikan di lobus anterior kelenjar pituitari, sebuah "kegagalan" terjadi dalam proses produksi hormon yang bersifat tropik ke kelenjar endokrin lainnya, oleh karena itu, mungkin ada pelanggaran pekerjaan mereka dengan semua konsekuensinya. Mulai dari berbagai bentuk diabetes yang sudah menjadi hal yang biasa - dan berakhir dengan pheochromocytoma dan penyakit lain yang cukup langka sejauh ini.

Dari semua jenis tumor hipofisis, bentuk kistik dari mikroadenoma organ yang digambarkan adalah yang paling rentan terhadap keganasan.

Tindakan pencegahan

Pencegahan pengembangan microadenoma pituitari tidak jauh berbeda dengan tumor otak lainnya.

Mereka terdiri dalam pencegahan "konsepsi mabuk" dan pengecualian dari penggunaan alkohol seperti itu (dengan pengecualian bentuk sediaan alkohol), serta intoksikasi domestik umum lainnya.

Mencegah kejadian penyakit menular dan gugup dengan dosis stres mental, mengambil langkah-langkah untuk meningkatkan kekebalan, serta perlindungan dari cedera kepala adalah metode utama perlindungan terhadap patologi serius seperti, seperti adenoma hipofisis dalam format "mikro".

Anda Mungkin Seperti Hormon Pro