Pembedahan tiroid adalah sekelompok intervensi traumatik serius yang selalu membutuhkan periode pemulihan.

Jika Anda mengabaikan kebutuhan untuk rehabilitasi, risiko komplikasi serius adalah tinggi.Cobalah untuk mengikuti semua rekomendasi dari dokter Anda untuk mempercepat pemulihan.

Setelah operasi pada kelenjar tiroid, seseorang harus secara radikal mengubah gaya hidupnya sehingga tubuhnya tidak menderita kehilangan sebagian atau seluruh jaringan fungsional organ ini.

Nutrisi setelah pengangkatan tiroid

Nutrisi setelah operasi tiroid harus benar, bermanfaat dan seimbang. Perlu diingat bahwa tubuh tidak dapat lagi menghasilkan cukup hormon, sehingga perlu diterima dari luar.

Hal ini juga penting untuk kesehatan tiroid untuk mendapatkan yodium, yang merupakan bahan bangunan untuk zat-zat aktif biologis ini.

Nutrisi setelah operasi pada kelenjar tiroid harus memenuhi prinsip-prinsip berikut:

  1. Anda perlu benar-benar meninggalkan produk yang digoreng dan diasapi, karena mengandung karsinogen.
  2. Tingkatkan jumlah buah dan sayuran segar dalam diet Anda.
  3. Minimalkan jumlah legum - mereka mengganggu penyerapan hormon normal.
  4. Dilarang keras untuk makan makanan manis dan berkalori tinggi yang mengganggu metabolisme normal.
  5. Menyerah berbagai diet kelaparan yang menyebabkan kerusakan besar pada tubuh.
  6. Minimalkan jumlah produk setengah jadi yang dikonsumsi.

Jika Anda tidak tahu apa yang bisa Anda makan setelah operasi pada kelenjar tiroid, Anda dapat dengan aman menambahkan ke diet rendah lemak daging Anda, sayuran segar, produk susu, sereal dan sereal, pasta, dan banyak lagi. Penting untuk secara tegas menolak produk daging berlemak, produk sampingan, acar, pedas dan pedas, makanan asin.

Apa yang mungkin setelah operasi pada kelenjar tiroid

Rejimen hari setelah operasi

Orang yang mengangkat kelenjar tiroid, membuat 2 atau 3 kelompok kecacatan. Ini menunjukkan bahwa untuk fungsi normal tubuh sangat penting untuk memastikan mode kerja yang benar dan istirahat.

Untuk mencegah perkembangan gangguan serius dalam fungsi tubuh, perlu untuk meninggalkan aktivitas fisik yang berat, kerja yang berkepanjangan. Pada saat yang sama, perlu untuk tidur 8 jam atau lebih dalam sehari agar tubuh memiliki waktu untuk pulih sepenuhnya.

Untuk memahami apakah mungkin untuk pergi ke laut setelah operasi pada kelenjar tiroid dan apakah mungkin untuk berjemur itu layak untuk berbicara dengan dokter Anda. Biasanya ahli endokrin sendiri menyarankan pasien mereka untuk pergi berlibur.

Perlu diingat bahwa orang yang telah menjalani operasi pada kelenjar tiroid dilarang keras untuk berada di iklim yang terlalu panas dan dingin. Yang terbaik adalah memilih perjalanan ke laut dengan suhu lingkungan rata-rata.

Orang-orang setelah operasi pada kelenjar tiroid tidak dianjurkan berbagai prosedur fisioterapi, di mana mereka dipengaruhi oleh suhu tinggi: pemanasan, mandi air hangat dan banyak lagi.

Ini dapat menyebabkan kekambuhan penyakit, yang mengharuskan perawatan bedah. Yang terbaik adalah memilih prosedur untuk mengeraskan tubuh: mereka akan memperkuat sistem kekebalan, membangun sirkulasi darah, dan juga mencegah perkembangan komplikasi lebih lanjut.

Gaya hidup setelah eksisi kelenjar tiroid

Kehidupan setelah operasi pada kelenjar tiroid membutuhkan perubahan tertentu. Pertama-tama, Anda tidak boleh lupa untuk minum obat khusus.

Tanpa terapi pemeliharaan hormon, tubuh Anda tidak akan dapat berfungsi dengan baik, yang mengarah pada perkembangan gangguan persisten. Anda juga perlu minum obat dengan dosis yang diresepkan oleh dokter: dilarang keras untuk mengurangi atau meningkatkannya.

Kemungkinan bermain olahraga dalam setiap kasus individu dianggap secara individual. Segera setelah pengangkatan tiroid, beban apa pun merupakan kontraindikasi. Namun, sebulan kemudian, Anda dapat mulai terlibat dalam terapi latihan.

Ingatlah bahwa bahkan setelah periode pemulihan penuh, itu sangat dilarang untuk terlibat dalam aktivitas fisik yang intens - sehingga Anda akan meningkatkan jumlah hormon yang dibutuhkan, yang tiroid tidak dapat berikan.

Secara total, itu harus di moderasi, jika Anda ingin mulai berlatih olahraga baru, yang terbaik untuk berkonsultasi dengan spesialis yang berkualifikasi hadir di muka.

Masa pemulihan setelah operasi

Setelah operasi pada eksisi sebagian atau seluruh kelenjar tiroid, tubuh membutuhkan waktu untuk pulih.

Beberapa minggu setelah intervensi, seseorang mungkin mengalami ketidaknyamanan yang serius di leher: ia mengembangkan pembengkakan dan sakit tenggorokan, jahitannya meningkat secara signifikan, dan suhu tubuh meningkat. Efek semacam itu bersifat sementara, setelah tubuh dapat menyesuaikan dengan cara baru, keadaan kesehatan akan cepat pulih.

Seringkali, karena kesalahan yang dilakukan selama operasi, seseorang memiliki gangguan suara. Ini juga bisa menjadi konsekuensi dari laringitis - iritasi tenggorokan yang disebabkan oleh pemasangan tabung untuk inkubasi.

Ini diperlukan untuk anestesi. Biasanya setelah intervensi, orang mengeluh siptus dan suara serak, yang juga dapat dikaitkan dengan kerusakan pada saraf yang berulang. Jika fenomena seperti itu terjadi, dokter meresepkan prosedur fisioterapi khusus untuk pasien.

Setelah pengangkatan sebagian atau seluruh tiroid, pasien mungkin mengalami malaise berat, yang disertai dengan kelemahan. Ini biasanya terjadi dengan latar belakang kurangnya kalsium dalam darah.

Untuk mencegah perkembangan efek negatif tersebut, perlu untuk mematuhi prinsip-prinsip nutrisi yang tepat. Ini adalah nutrisi yang akan membantu mencegah perkembangan hipokalsemia. Juga, ambilkan vitamin kompleks yang diresepkan oleh dokter Anda dan obat-obatan lainnya.

Apa yang sebaiknya tidak dilakukan setelah operasi pada kelenjar tiroid?

Operasi pada kelenjar tiroid dilakukan dalam kasus luar biasa, ketika ada bukti kuat untuk ini. Biasanya, dengan latar belakang patologi di organ endokrin ini, gangguan serius dalam fungsi seluruh organisme berkembang. Ini membebankan kesulitan tertentu pada organisasi periode pemulihan.

Secara umum, jika Anda tidak tahu apa yang tidak dapat Anda lakukan setelah operasi pada kelenjar tiroid, Anda dapat mengikuti daftar berikut:

  • Berjemur dan menghabiskan banyak waktu di bawah sinar matahari terbuka.
  • Berada dalam stres dan stres emosional.
  • Untuk membuat teh dan kopi yang kuat.
  • Minum minuman beralkohol.
  • Untuk merokok
  • Lakukan kerja fisik yang keras.
  • Istirahat kurang dari 8 jam sehari.
  • Bekerja di malam hari.
  • Makan makanan yang kaya lemak hewani dan karbohidrat.
  • Ritme kehidupan yang cepat.
  • Abaikan setiap perubahan berat badan.
  • Habiskan semua waktu luang Anda di dalam ruangan.

Untuk memahami lebih detail bagaimana mengembalikan kelenjar tiroid setelah operasi, konsultasikan dengan dokter Anda. Jika Anda mengabaikan rekomendasi dari spesialis, risiko komplikasi serius tinggi.

Bagi orang yang sebagian atau seluruhnya kehilangan kelenjar tiroid, sangat penting untuk menjalani gaya hidup yang sehat dan memuaskan.

Operasi pada kelenjar tiroid - indikasi, persiapan dan teknologi pelaksanaan, rehabilitasi dan komplikasi

Intervensi bedah pada kelenjar tiroid adalah prosedur peningkatan kompleksitas. Itu harus dilakukan di klinik khusus oleh dokter dengan kualifikasi yang sesuai. Pembedahan adalah cara radikal mengobati patologi kelenjar, itu membantu untuk menghilangkan beberapa patologi. Pembedahan modern dilengkapi dengan teknologi terbaru yang memungkinkan intervensi pada kelenjar dengan teknik invasif minimal, yang memastikan penghancuran yang cepat dan berkualitas tinggi dari area yang terkena.

Apa operasi tiroid?

Beberapa penyakit kelenjar tiroid dengan ketidakefektifan terapi konservatif memerlukan perawatan bedah yang kompleks. Kerumitan intervensi bedah ditentukan oleh spesifikasi lokasi tubuh ini. Tiroid dekat dengan esofagus, pita suara, saraf laring berulang. Selain itu, kelenjar ini dikelilingi oleh banyak pembuluh darah besar dan gerakan dokter yang sembrono dapat menyebabkan kerusakan dan pendarahan yang berbahaya.

Indikasi untuk menghilangkan kelenjar tiroid

Ketika meresepkan perawatan bedah, penting untuk benar menilai tingkat bahaya perjalanan penyakit. Indikasi untuk operasi tiroid bersifat absolut dan relatif. Indikasi mutlak untuk perawatan bedah mempertimbangkan kasus-kasus berikut:

  1. Node. Salah satu patologi paling umum dari tubuh. Ini terjadi pada sekitar 45-50% orang. Sebagai aturan, formasi semacam itu jinak. Operasi ini diresepkan untuk ketidakefektifan terapi konservatif, sejumlah besar tumor jinak (untuk pelanggaran menelan, bernapas, meremas esofagus) atau selama pembentukan nodus beracun (gondok beracun menyebar), ketika jaringan yang terlalu besar mulai melepaskan hormon dalam jumlah besar.
  2. Kanker Deteksi neoplasma ganas merupakan indikasi langsung untuk tiroidektomi total yang mendesak. Ini menghilangkan kelenjar itu sendiri, serat terdekat dan kelenjar getah bening.
  3. Tiroiditis autoimun. Ini adalah peradangan kronis dari jaringan kelenjar tiroid, yang mengarah ke pelanggaran sekresi sekresi folikel dan hormon tiroid.

Indikasi relatif untuk operasi pada tiroid termasuk adanya beberapa tumor jinak yang tidak melebihi 0,7-1 cm diameter, kista tiroid, pengendapan garam kalsium di parenkim organ atau di jaringan sekitarnya, gondok retrosternal, yang menurut penelitian, peningkatan ukuran, tidak memeras organ mediastinum.

Persiapan

Sebelum melakukan perawatan bedah, pemeriksaan komprehensif pasien diperlukan, hasil yang menilai tingkat perkembangan patologi kelenjar. Selain itu, penelitian instrumen dan laboratorium membantu menentukan jumlah intervensi yang diperlukan, akses cepat, ukuran sayatan. Survei meliputi:

  • Ultrasound struktur kelenjar;
  • computed tomography of the neck;
  • pencitraan resonansi magnetik mediastinum;
  • tes darah umum, urin,
  • biopsi aspirasi jarum halus dan pemeriksaan histologis jaringan, sel;
  • penentuan tingkat perdarahan;
  • tes darah untuk HIV;
  • studi tentang kadar hormon tiroid.

Bagaimana cara operasi untuk mengangkat kelenjar tiroid

Pilihan jenis operasi tergantung pada jenis penyakit, tahap perkembangan patologi, tingkat lesi kelenjar, keganasan neoplasma, laju pertumbuhan gondok difus, adanya faktor penyerta, dan usia dan jenis kelamin pasien. Menurut statistik, metode terbaik adalah reseksi dan pengangkatan sebagian jaringan yang terkena. Ada beberapa jenis operasi tiroid:

  • hemithyroidectomy (pengangkatan salah satu lobus dari kelenjar);
  • tiroidektomi (pengangkatan seluruh kelenjar);
  • reseksi (pengangkatan sebagian jaringan yang terkena).

Tiroidektomi

Operasi untuk mengangkat kelenjar tiroid atau sebagian darinya disebut tiroidektomi. Perawatan bedah radikal jarang dilakukan, sebagai aturan, hanya ketika neoplasma ganas ditemukan di jaringan organ dan disertai dengan penghapusan otot-otot tertentu dari leher, selulosa, dan aparatus limfatik. Tiroidektomi parsial dilakukan, sebagai suatu peraturan, dengan gondok beracun difus.

Intervensi bedah untuk mengangkat kelenjar tiroid dilakukan dengan anestesi umum. Pada permukaan depan leher, dokter bedah melakukan sayatan kulit memanjang dengan ukuran 8-10 cm. Pembuluh darah dikoagulasi, dijepit dengan penjepit lunak atau diikat. Bagian kelenjar yang harus dilepas dipotong dengan hati-hati dari jaringan yang sehat dan dikeluarkan dari luka bedah. Sayatan dijahit berlapis-lapis, sistem drainase dipasang selama 12-48 jam dan saus steril diterapkan. Durasi operasi adalah 2-3 jam.

Dalam beberapa kasus, ahli bedah menggunakan metode endoskopi untuk melakukan tiroidektomi: menggunakan sayatan kecil, kamera optik dan instrumen miniatur khusus, kelenjar tersebut dihancurkan. Keuntungan dari jenis intervensi ini adalah tidak adanya kebutuhan untuk sayatan besar, periode pasca operasi pendek dan risiko rendah mengembangkan komplikasi pasca operasi.

Hemithyroidectomy

Ini adalah prosedur pembedahan, yang merupakan pengangkatan lobus yang terkena kelenjar bersama dengan tanah genting. Salah satu indikasi yang paling sering untuk operasi ini adalah neoplasma jinak multinodular. Selain itu, hemitiroidektomi efektif untuk pengobatan tahap awal lesi kanker, dengan adenoma, dan tiroiditis kronis. Operasi yang diresepkan untuk neoplasma besar yang merusak leher, menyebabkan perasaan mati lemas.

Hari ini, operasi dilakukan melalui sayatan kecil pada kulit: ukurannya harus cukup untuk meninjau seluruh area yang dioperasikan dan memastikan efek kosmetik yang optimal. Prosedur pembedahan ini dilakukan tanpa menyilangkan otot-otot pendek leher, yang membantu mengurangi rasa sakit, bengkak. Sayatan dibuat dengan pisau bedah yang harmonis, yang membantu mengurangi kehilangan darah selama operasi. Durasi intervensi sekitar 2 jam. Hemithyroidectomy terdiri dari langkah-langkah berikut:

  1. Dokter di leher melakukan markup.
  2. Pasien diberikan dalam anestesi umum.
  3. Dokter bedah menyediakan akses ke kelenjar, membuat sayatan pada kulit sekitar 6-8 cm, memisahkan otot leher tanpa sayatan.
  4. Dokter memvisualisasikan kelenjar tiroid, menilai sifat kerusakan jaringan, mengalokasikan saraf laring berulang, kumpulan neurovaskular terbesar, kemudian memotong lobus yang rusak dari kelenjar bersama dengan isthmus.
  5. Dokter bedah melakukan hemostasis, jahitan dan memasang drainase.

Reseksi

Operasi reseksi adalah pengangkatan bagian yang terganggu dari kelenjar. Indikasi untuk digunakan adalah nodul, tumor jinak. Intervensi bedah dilakukan di bawah anestesi umum. Dokter melakukan sayatan melintang kecil, berukuran 5-8 cm di permukaan depan leher, setelah itu jaringan patologis kelenjar dipisahkan. Pada saat yang sama, pembuluh yang memberi makan kelenjar dengan lembut diikat.

Sebagai aturan, reseksi meninggalkan kemungkinan jumlah jaringan kelenjar. Pada kulit dan jaringan subkutan yang dijahit. Seluruh operasi reseksi membutuhkan waktu sekitar 2 jam. Luka operasi tanpa komplikasi sembuh selama dua hingga tiga minggu, di tempatnya tetap ada bekas luka kecil yang tidak mencolok, tersembunyi di lipatan kulit. Beberapa hari setelah operasi, terapi pengganti dengan L-tiroksin dimulai untuk mengkompensasi kekurangan hormon dalam tubuh.

Periode pasca operasi

Setelah operasi pada kelenjar tiroid dilakukan, pasien harus tetap di bawah pengawasan tenaga medis setidaknya selama tiga hari, asalkan tidak ada komplikasi. Dalam beberapa kasus, perawatan rawat inap diperpanjang hingga 7-10 hari, misalnya, di hadapan eksaserbasi penyakit penyerta kronis. Selama periode pasca operasi, pasien harus melindungi daerah jahitan dari kontaminasi dan luka dengan perekat perekat khusus dari silikon dan lem. Mereka memastikan sterilitas luka pasca operasi dan meminimalkan risiko jaringan parut, adhesi atau bekas luka.

Setelah akhir rawat inap, pasien harus mengunjungi endokrinologis untuk menentukan rejimen pengobatan lebih lanjut dan memilih terapi penggantian seumur hidup, persiapan yodium. Makanan untuk minggu pertama setelah operasi harus terdiri dari makanan murni, tidak berminyak: daging rebus, ikan, bubur cair dan pure sayuran. Hal ini diperlukan untuk mengecualikan produk susu, makanan padat.

Pada bulan pertama setelah operasi pada kelenjar tiroid, pasien harus menjalani gaya hidup yang tenang dan terukur. Anda perlu menghindari gelisah, gelombang emosi, kerja fisik yang panjang, pelatihan olahraga. Dilarang menggunakan alkohol dan tembakau. Kontrol atas kondisi pasien termasuk instrumental (X-ray, scintigraphy, ultrasound) dan tes laboratorium (tes darah untuk hormon tiroid).

Komplikasi

Intervensi bedah dapat disertai dengan beberapa komplikasi. Sebagai aturan, mereka jarang terjadi, tetapi beberapa pasien menampakkan diri. Berikut adalah beberapa kemungkinan komplikasi setelah operasi pada kelenjar tiroid:

  • pendarahan;
  • lesi menular;
  • kerusakan pada saraf yang berulang;
  • hipokalsemia;
  • hematoma;
  • kerusakan pada pita suara.

Implikasi pembedahan untuk mengangkat kelenjar tiroid

Pada wanita, efek operasi lebih jelas daripada pada pria, karena fakta bahwa di latar belakang mereka banyak patologi lain dari sistem reproduksi dan endokrin berkembang:

  • disfungsi ovarium;
  • perkembangan kista, tumor jinak dari organ panggul;
  • gangguan menstruasi (dysmenorrhea).

Selain itu, komplikasi menyiratkan perlunya tambahan pemeriksaan instrumen atau laboratorium pasien, pemantauan fungsi organ reproduksi, konsultasi dengan dokter kandungan, dan ahli endokrin. Jika operasi berhasil, tubuh cepat pulih, fungsi normal semua sistem vital dilanjutkan.

Biaya dari

Biaya operasi pada kelenjar tiroid tergantung pada kompleksitas operasi, kebutuhan untuk penelitian tambahan dan spesifisitas periode pasca operasi. Lihat perkiraan biaya perawatan bedah:

GormonHelp.ru

Semua tentang hormon!

Pemulihan dari operasi tiroid

Mulai sepenuhnya hidup setelah operasi lagi - ini adalah tugas utama untuk pasien yang menjalani tiroidektomi. Dan Anda perlu melakukan ini secepat mungkin. Tetapi untuk ini Anda perlu tahu persis apa yang diharapkan dari periode pasca operasi. Apa yang bisa menjadi komplikasi setelah operasi? Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk pulih? Apakah ada prosedur dan pemeriksaan wajib?

Tampaknya operasi yang sulit untuk menghilangkan kelenjar tiroid sudah berakhir. Tetapi periode rehabilitasi dalam pengobatan pasien dengan masalah tiroid tidak kurang penting. Apa informasi yang berguna tentang periode pasca operasi setiap orang yang telah menjalani tiroidektomi diperlukan untuk mengetahui.

  • Semua pasien terus menerima obat;
  • Studi laboratorium dan fungsional tambahan diperlukan;
  • Manifestasi lokal yang tidak menyenangkan di daerah jahitan dan leher memiliki semua orang setelah operasi. Mereka bertahan selama 10-14 hari.

Periode setelah operasi pengangkatan kelenjar tiroid selalu merupakan tes untuk tubuh manusia. Pada saat ini, ketika perawatan radikal dibuat, pemulihan terjadi setelah suatu penyakit. Saat ini Anda perlu melakukan segalanya dengan benar, ikuti instruksi yang jelas dari dokter. Ini akan menjadi kunci sukses penyembuhan dan kesejahteraan di masa depan.

Jadi, ketika kelenjar tiroid dihilangkan, apa yang mengkhawatirkan pasien terlebih dahulu? Selama dua minggu setelah operasi, gejala lokal muncul di tempat pertama. Mereka ditemukan pada semua pasien.

Karena itu, tidak perlu takut akan manifestasi ini. Seiring waktu, mereka akan berkurang dan benar-benar lulus.

  1. Pembengkakan, kemerahan, pembengkakan di area jahitan;
  2. Sakit tenggorokan saat menelan, berbicara;
  3. Pembengkakan tenggorokan ringan;
  4. Perasaan yang tidak menyenangkan dan menyakitkan di belakang leher;

Keparahan mereka mungkin berbeda tergantung pada jumlah operasi, vitalitas seseorang. Satu-satunya hal yang diperlukan untuk memulihkan orang adalah rejimen, diet, kesabaran, dan optimisme yang benar.

Gangguan suara

Gejala umum pada periode pasca operasi adalah suara serak dan suara serak. Ini adalah fenomena yang lewat. Terjadi karena edema mukosa laring. Selama operasi, tabung intubasi dimasukkan untuk anestesi.

Sangat jarang, kerusakan pada saraf berulang dapat terjadi, ini menyebabkan hilangnya suara.

Pengurangan kalsium

Kalsium adalah salah satu unsur mineral utama tubuh manusia. Ketika sebagian besar kelenjar tiroid dihilangkan, tingkatnya dapat menurun. Ini dimanifestasikan oleh kelemahan yang kuat. Oleh karena itu, dokter meresepkan diet seimbang khusus dan suplemen biologis, obat-obatan yang mengandung kalsium.

Disfungsi paratiroid

Kelenjar paratiroid terletak di dekat kelenjar tiroid. Setelah tiroidektomi, terkadang pekerjaan mereka gagal. Jika ini terjadi, pasien diresepkan terapi penggantian tambahan. Lamanya dapat seumur hidup jika diperlukan dan ditentukan oleh indikasi medis.

Survei ahli endokrinologi

Perlu mengunjungi endokrinologis dalam sebulan, dan kemudian sekali dalam tiga bulan selama tahun rehabilitasi pertama. Keluhan paling penting untuk diperhatikan adalah:

  • pelanggaran suara terus-menerus;
  • sakit kepala, migrain;
  • nyeri dan pembengkakan tenggorokan;
  • nyeri tulang.

Spesialis tersebut harus meraba kelenjar getah bening di dekatnya - serviks, aksila, untuk menyingkirkan proses metastasis. Dan juga dia menunjuk pemeriksaan tambahan.

Studi dan analisis dalam periode pasca operasi

Selama rehabilitasi perlu menjalani pemeriksaan medis tertentu. Pertama kali mereka menghabiskan sebulan setelah operasi. Kemudian setiap tiga bulan selama tahun pertama atau lebih sering, tergantung pada buktinya.

  • Tes darah untuk hormon thyroglobulin. Itu diadakan pada wanita. Tingkat hormon membuat kesimpulan tentang ada tidaknya sel-sel ganas. Jika ditemukan dalam jumlah besar, ini menunjukkan adanya proses tumor dalam tubuh.
  • Tes darah untuk tingkat tiroksin bebas;
  • Tes darah untuk tingkat TSH;
  • Scintiography Diadakan sebulan setelah operasi. Membantu mengidentifikasi apakah metastasis tumor di organ yang berdekatan.
  • X-ray paru-paru. Untuk mengecualikan metastasis ke jaringan paru.

Jika kondisi pasien stabil dan tidak ada komplikasi serius, maka pemeriksaan lebih lanjut dilakukan 1-2 kali setahun. Ini biasanya dilakukan secara paralel dengan mengunjungi spesialis di klinik.

Perawatan obat selama periode rehabilitasi

Intervensi bedah tidak dapat sepenuhnya menyembuhkan pasien dan mencegah kekambuhan. Karena kelenjar tiroid adalah organ regulasi humoral yang paling kompleks. Dan setelah penghapusan, terapi obat khusus selalu diperlukan, sebagai suatu peraturan, digabungkan.

Perawatan rehabilitasi termasuk obat-obat berikut:

  • Tiroksin - sebagai sarana terapi penggantian hormon. Selama trimester pertama, dosisnya sekitar 50 μg per hari. Dosis ini cukup untuk mengimbangi kekurangan hormonnya sendiri. Seiring waktu, dosis dikurangi menjadi 25 mcg per hari dan disesuaikan oleh dokter yang hadir.
  • Yodium radioaktif. Pastikan untuk menunjuk dalam dosis besar untuk pasien dengan proses tumor di kelenjar.

Prosedur rehabilitasi setelah operasi pada kelenjar tiroid

Pengangkatan kelenjar tiroid oleh operasi adalah ukuran radikal yang diperlukan dalam kasus pembentukan tumor ganas yang tidak tunduk pada metode pengobatan lainnya. Operasi untuk mengangkat kelenjar tiroid disebut tiroidektomi dan dilakukan oleh ahli bedah yang berpengalaman. Pemeriksaan lengkap terhadap seseorang dilakukan sebelum dan sesudah operasi, karena itu tergantung pada seberapa baik seluruh tubuh akan berfungsi. Setelah penghilangan kelenjar tiroid telah berlalu, periode pasca operasi mengharuskan pasien untuk memperhatikan kesehatannya.

Indikasi mungkin sebagai berikut:

  1. Diagnosis disfungsi organ endokrin.
  2. Bentuk kompleks patologi kelenjar tiroid.

Rehabilitasi setelah tiroidektomi membutuhkan kepatuhan pasien dengan persyaratan penting, yang dijelaskan di bawah ini.

Fitur pemulihan kesehatan pasien setelah tiroidektomi

Setelah operasi yang rumit untuk mengangkat kelenjar, semua pasien, tanpa memandang usia dan jenis kelamin, mengalami ketidaknyamanan dan ketidaknyamanan. Pasien yang telah menjalani pembedahan untuk mengangkat kelenjar tiroid sering mengalami nyeri di leher dan pembengkakan, pembengkakan di daerah jahitan, nyeri yang terasa sakit dan mengganggu di bagian belakang leher, memanjang sampai ke bagian belakang kepala.

Gejala-gejala ini tidak memerlukan perawatan khusus dan bantuan. Ini adalah konsekuensi alami setelah prosedur yang sama. Semua gejala ini hilang sepenuhnya dalam beberapa minggu.

Salah satu komplikasi yang paling tidak menyenangkan setelah tiroidektomi adalah masalah dengan suara dan ligamen. Gangguan suara berikutnya dikaitkan dengan proses operasi itu sendiri, di mana tabung injeksi untuk anestesi memprovokasi iritasi saraf berulang dan terjadinya laringitis pada pasien. Suara pasien mungkin serak, suara serak muncul. Namun, komplikasi ini sangat jarang terjadi setelah tiroidektomi.

Jika pasien dikeluarkan semua atau sebagian besar dari organ endokrin, maka setelah operasi, pasien mungkin mengalami kelemahan umum yang lama di dalam tubuh, yang disebabkan oleh penurunan kadar kalsium. Selama masa rehabilitasi, penting bagi pasien untuk mempertahankan diet yang tepat, yang seharusnya termasuk makanan yang diperkaya kalsium. Selain itu, dokter yang hadir, tergantung pada karakteristik individu pasien, mengatur suplemen makanan yang kaya vitamin dan mineral yang diperlukan untuk organisme yang melemah.

Seiring dengan gangguan suara, gangguan fungsi paratiroid dapat terjadi pada pasien. Jika diagnosis ini dikonfirmasi oleh dokter, maka pasien diresepkan perawatan khusus. Kadang-kadang pasien diresepkan obat yang perlu diambil sepanjang hidup.

Konsekuensi yang jarang dan serius setelah tiroidektomi adalah pendarahan yang terjadi secara lokal. Menurut statistik medis, perdarahan diamati pada sejumlah kecil pasien (0,2%) sebagai akibat pembengkakan pada jahitan dan supurasi berikutnya. Dalam praktek bedah, komplikasi seperti itu sangat jarang dan terjadi karena sterilitas yang tidak memadai selama prosedur.

Rehabilitasi pasien: terapi terapeutik dan analisis

Pemulihan kondisi umum pasien setelah pengangkatan kelenjar tiroid harus dilakukan di bawah pengawasan dokter yang merawat, yang mengatur penggunaan injeksi levothyroxine. Ini terutama berlaku untuk pasien wanita.

Selain itu, periode setelah operasi untuk mengangkat tiroid membutuhkan analisis tambahan. Scintigraphy adalah prosedur yang memungkinkan untuk mendeteksi metastasis di organ lain atau potensi ancamannya. Prosedur ini dilakukan kira-kira satu bulan setelah operasi. Analisis ini membantu dalam diagnosis pasca operasi kelenjar tiroid, karena menurut statistik, lima belas persen dari pasien ini mengembangkan metastasis paru. Dengan pendekatan yang tepat, pemulihan akan terjadi dengan sangat cepat.

Jika pasien dikontraindikasikan karena alasan apa pun, metode skintigrafi, organ internal untuk keberadaan metastasis diperiksa menggunakan x-ray.

Konsekuensi setelah pengangkatan kelenjar tiroid pada wanita selama periode rehabilitasi, membantu untuk menentukan tingkat hormon thyroglobulin dalam darah wanita. Tingkat hormon ini merupakan indikator tidak adanya atau adanya jaringan ganas dan metastasis di dalam tubuh pasien yang dioperasi.

Jika bekas luka pasca operasi tidak sembuh untuk waktu yang lama, membengkak, mengempis, dan menyebabkan ketidaknyamanan pada pasien, maka perlu dilakukan tes untuk keberadaan jaringan ganas residu dari organ endokrin. Pasien ini diresepkan iodoterapi radioaktif. Tujuh hari setelah prosedur ini, pasien kembali menjalani skintigrafi untuk menilai keadaan organ dan jaringan di dalam tubuh. Dokter yang merawat memeriksa organ internal pasien untuk potensi ancaman tumor ganas. Jika sel-sel berbahaya ditemukan di dalam tubuh pasien, dokter akan meresepkan terapi yodium radioaktif lain.

Jika perlu, pengobatan dengan yodium diulang satu tahun setelah pengangkatan kelenjar tiroid. Namun, iodoterapi dapat memancing komplikasi yang terkait - dari kehilangan suara hingga kanker, seperti leukemia akut. Juga, pasien mungkin mengalami masalah dengan fungsi pernapasan.

Pemeriksaan pasien setelah tiroidektomi

Untuk pemulihan tubuh yang efektif, perawatan diperlukan, yang akan mempertimbangkan semua fitur kondisi manusia. Untuk mencapai pengobatan yang efektif dari pasien yang sulit, untuk meningkatkan kualitas hidup setelah operasi dan membuatnya lengkap, serta untuk mencegah kemungkinan kambuh, teknik medis yang rumit, yang meliputi:

  1. Suntikan intramuskular dari levothyroxine obat.
  2. Penggunaan yodium dalam bentuk radioaktif.

Jika pasien yang dioperasi tidak memiliki komplikasi, dokter melakukan pemeriksaan ulang beberapa kali setahun. Dipercaya bahwa survei harus dilakukan minimal 3 kali. Pasien harus diuji dan, pada saat penerimaan spesialis, untuk memberi tahu tentang ada atau tidaknya gejala:

  1. Pembengkakan leher.
  2. Masalah suara.
  3. Nyeri di tulang dan otot.
  4. Panjang, sakit parah di kepala.

Jika selama palpasi daerah leher, serta setelah pemeriksaan lain, dokter menemukan kelenjar getah bening yang meradang, serta segel, pasien dikirim untuk tes tambahan, termasuk tes laboratorium, yang membantu untuk mengidentifikasi kekambuhan tumor ganas.

Beberapa bulan setelah tiroidektomi, skintigrafi dengan terapi yodium radioaktif berikutnya adalah wajib bagi pasien. Jika seorang endokrinologis tidak mendeteksi gejala berulang pada pasien, maka kebutuhan untuk pemeriksaan laboratorium dan medis tambahan menghilang, dan kehidupan pasien seperti itu kembali normal.

Jika pasien adalah wanita, penelitian dilakukan menggunakan algoritma yang berbeda. Dokter harus meresepkan tes untuk menentukan kadar hormon, yaitu jumlah hormon perangsang tiroid dalam darah, yang diproduksi oleh kelenjar pituitari. Studi-studi ini diperlukan untuk wanita yang ingin hamil dan melahirkan anak yang sehat. Suatu kesalahan dalam penelitian ini dapat mengarah pada fakta bahwa organ akan disembuhkan, dan fungsi reproduksi akan hilang secara tak terpulihkan.

Semua pasien yang menjalani tiroidektomi diberikan terapi hormon. Pasien perlu mengambil hormon tiroksin tambahan. Setiap hari selama beberapa bulan setelah operasi, pasien diberikan zat ini dalam jumlah tertentu sebelum makan. Jika kelenjar tiroid dihilangkan setengahnya, jumlah hormon disuntikkan dalam dosis kecil. Ini diperlukan untuk memastikan fungsi normal dari sistem endokrin.

Seiring waktu, jumlah hormon menurun atau terbatas pada dosis tertentu. Jika terapi hormon ini memberi efek positif, perawatan lebih lanjut dengan suntikan akan dibatalkan. Setelah tiga puluh hari, pasien harus memeriksa seluruh tubuh, termasuk tes untuk latar belakang hormonal.

Pembedahan tiroid adalah prosedur bedah yang rumit. Untuk operasi pada kelenjar tiroid digunakan dalam kasus ketika metode pengobatan lainnya tidak cocok. Operasi ini dilakukan di bawah bimbingan seorang ahli endokrin berpengalaman di ruang operasi yang dilengkapi secara khusus. Ini meminimalkan kemungkinan komplikasi akibat tindakan pembedahan, menyederhanakan masa rehabilitasi.

PENTING UNTUK DIKETAHUI! Obat yang efektif untuk penyakit tiroid, direkomendasikan oleh Elena Malysheva baca lebih lanjut.

Indikasi untuk operasi

Tidak semua jenis kelainan tiroid membutuhkan operasi. Itu tergantung pada kualitas yang terungkap selama pemeriksaan ultrasound, neoplasma. Jika ukuran nodus yang terdeteksi melebihi 1 sentimeter, ahli endokrin akan meresepkan biopsi aspirasi jarum halus kepada pasien. Seringkali, hasil biopsi menunjukkan bahwa pasien memiliki tumor tiroid jinak. Simpul koloid tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan manusia. Karena itu, operasi tidak bisa dilakukan.

Jika tumor folikel ditemukan pada kelenjar tiroid, operasi adalah wajib, karena dimungkinkan untuk berbicara tentang proses jinak (adenoma) atau ganas (karsinoma) dalam tubuh manusia hanya setelah prosedur, ketika jaringan yang dipotong dikirim untuk histologi.

Kanker juga akan diindikasikan untuk operasi:

  • tumor papiler - terjadi pada 75-85% pasien;
  • kanker folikuler - 10-20% penyakit;
  • Tumor meduler - 5-8% kanker tiroid;
  • situs anaplastik - sangat jarang, kurang dari 1% kasus.

Untungnya, penyakit ini bukan "kalimat". 90% kasus berakhir dengan operasi yang sukses, dan masa pemulihannya singkat.

Jenis kegiatan operasional

Ada tiga jenis operasi pada kelenjar tiroid:

  1. Hemithyroidectomy. Penghapusan satu lobus (setengah) dari kelenjar tiroid dilakukan ketika tumor folikel atau gondok nodular beracun terdeteksi. Setelah prosedur, dokter memantau jumlah hormon yang diproduksi oleh kelenjar tiroid, karena dengan mengurangi fungsi kelenjar tiroid, Anda harus segera mengisi kekurangan hormon.
  2. Tiroidektomi. Kelenjar tiroid dihapus ketika mendiagnosis tumor kanker, gondok beracun multinodular atau menyebar. Eksisi area yang terkena sel kanker, menghilangkan pembentukan kembali tumor.
  3. Reseksi tiroid. Penghapusan bagian-bagian individu dari kelenjar tiroid sangat jarang, karena setelah operasi bedah, jaringan parut muncul, yang dapat menyebabkan komplikasi.

Tahap persiapan

Setelah berkonsultasi dengan ahli endokrinologi, dan ketika menetapkan indikasi untuk operasi, pasien menjalani pemeriksaan medis lengkap untuk menyingkirkan adanya infeksi virus yang parah atau eksaserbasi penyakit kronis.

Sebelum prosedur bedah diresepkan studi tersebut:

  • darah untuk analisis klinis, biokimia, golongan darah, pembekuan (koagulogram);
  • urinalisis;
  • x-ray dada;
  • jenis tes lainnya, jika perlu.

Setelah hasil tes siap, pasien disarankan oleh terapis, ahli anestesi dan ahli bedah endokrinologi. Segera sebelum prosedur, diperlukan ultrasound kelenjar tiroid dan area serviks.

Operasi bedah pada tiroid berada di bawah anestesi umum. Lamanya proses dipengaruhi oleh tingkat keparahan penyakit dan jumlah manipulasi bedah. Durasi rata-rata operasi memerlukan 1-2 jam, setelah itu pasien dipindahkan ke bangsal dan, jika perlu, drainase ditempatkan.

Bagaimana proses pemulihannya?

Pada hari pertama setelah prosedur, pasien dianjurkan istirahat di tempat tidur. Drainase yang terpasang dihapus dalam manipulasi. Di rumah sakit, pasien dirawat setiap hari dengan dressing. Setelah 2–3 hari, sebelum pulang, dokter bedah menetapkan tindakan lanjutan bersama pasien, durasi periode pasca operasi.

Kemungkinan komplikasi pasca operasi

Tindakan yang terkait dengan operasi tiroid dikaitkan dengan risiko tertentu. Kelenjar tiroid terletak di dekat pleksus saraf, trakea, esofagus, dan kelenjar paratiroid. Oleh karena itu, intervensi bedah semacam itu dianggap meningkatkan kerumitan.

Komplikasi yang dihasilkan dibagi menjadi dua kelompok:

  • Nonspesifik (luka bakar pasca operasi, perdarahan, kadang-kadang pembengkakan pada zona serviks).
  • Spesifik (kerusakan pada saraf rekuren laring, hipoparatiroidisme - gangguan fungsi kelenjar paratiroid, yang bertanggung jawab untuk meningkatkan jumlah kalsium dalam darah).

Setelah prosedur, beberapa perubahan dalam timbre suara dimungkinkan, tetapi komplikasi semacam itu bersifat sementara.

Rehabilitasi setelah pengangkatan kelenjar tiroid adalah periode yang cukup sederhana tetapi jangka panjang. Pengangkatan kelenjar tiroid (tiroidektomi) telah lama digunakan dalam praktek medis. Dokter memutuskan tiroidektomi jika pasien didiagnosis dengan perubahan ganas dalam struktur kelenjar tiroid. Sebagai contoh, seorang pasien mungkin memiliki patologi endokrin yang parah pada organ ini atau disfungsinya.

Setelah operasi yang berpengalaman, setiap orang berpikir tentang perubahan apa yang menunggunya setelah tiroidektomi. Paling sering, pasien tersiksa oleh pertanyaan-pertanyaan berikut: "Dapatkah saya melahirkan setelah operasi semacam itu?", "Bisakah saya terus bekerja di pekerjaan lama?", "Bagaimana cara makan yang benar?". Pertanyaan-pertanyaan ini dan semua pertanyaan lainnya harus dijawab oleh dokter yang merawat.

Apa yang terjadi segera setelah operasi?

Segera setelah operasi, pasien memiliki gejala yang tidak menyenangkan berikut ini:

  • pembengkakan hebat dan sakit tenggorokan konstan;
  • nyeri di belakang leher. Juga bagian tubuh ini sangat bengkak;
  • pembengkakan dan tempat jahitan.

Perlu dicatat bahwa gejala yang tidak menyenangkan ini seharusnya tidak membuat waspada pasien, karena mereka menunjukkan operasi normal. Rasa sakit dan bengkak dalam banyak kasus hilang dengan sendirinya dalam beberapa minggu. Sebagai aturan, pasien merasa lebih baik setelah 14-20 hari. Hanya bekas luka yang tidak mencolok yang tersisa di situs bedah.

Gejala lain setelah tiroidektomi harus diwaspadai. Jika terjadi, ini menunjukkan adanya komplikasi pasca operasi tertentu.

Kerusakan suara - fenomena ini terjadi karena perkembangan laringitis. Laringitis, pada gilirannya, muncul dari fakta bahwa tabung inkubasi, yang dimasukkan selama anestesi selama prosedur pembedahan, menyebabkan iritasi tenggorokan.

Kerusakan saraf berulang - dalam situasi seperti itu, pasien biasanya mengeluh suara serak, suara parau dan kelemahan umum. Seperti yang ditunjukkan oleh praktek, disfungsi suara seperti itu setelah operasi semacam itu jarang terjadi.

Hipokalsemia - setelah pemeriksaan, pasien memiliki kadar kalsium yang rendah. Situasi ini dapat dengan mudah diatasi jika suplemen kalsium diambil.

Perawatan yang dibutuhkan setelah operasi

Perawatan dengan obat seperti levothyroxine (injeksi). Obat ini menghambat seks yang lebih lemah, sekresi hormon perangsang tiroid, yang diproduksi oleh kelenjar pituitari. Juga, obat ini mencegah perkembangan hipotiroidisme sekunder.

Setelah operasi pada kelenjar tiroid, dokter juga meresepkan pasien dengan pemberian yodium radioaktif dalam jumlah yang sangat besar. Sangat sering setelah tiroidektomi, metastasis ke organ lain ditemukan, terutama sering ke paru-paru. Untuk mendeteksi fenomena ini, 5 minggu setelah operasi pada kelenjar tiroid, metode skintigrafi dilakukan. Untuk tujuan yang sama, radiografi dapat dilakukan. Namun, perlu dicatat bahwa metode diagnostik ini dianggap kurang efektif dan dilakukan hanya ketika scintigrafi untuk satu alasan atau lainnya tidak dapat dilakukan. Jika metastasis telah terdeteksi, maka yodium akan diperkenalkan kembali.

Setelah pengangkatan kelenjar tiroid, spesialis akan selalu mendeteksi tingkat thyroglobulin di dalam tubuh pasien. Jika ada banyak, maka ini menunjukkan adanya jaringan asal tumor.

Diet setelah tiroidektomi

Perlu dicatat bahwa tidak ada pembatasan diet khusus setelah operasi semacam itu. Pasien harus mengikuti diet yang sehat: makan sesedikit mungkin manis, asin, digoreng, diasapi. Anda perlu meninggalkan minuman beralkohol dan berkarbonasi tinggi dan kopi. Pasien vegetarian harus memberi tahu dokter tentang diet mereka. Masalahnya adalah bahwa produk kedelai mengganggu penyerapan hormon yang normal.

Orang yang menjalani diet rendah kalori harus berhati-hati. Dokter memperingatkan bahwa kekurangan protein mengganggu fungsi normal hormon. Ini bisa mengarah pada fakta bahwa pemulihan dari operasi semacam itu akan jauh lebih sulit dan lebih lama. Untuk alasan yang sama, dalam hal apapun tidak bisa kelaparan.

Pasien harus memasukkan dalam makanannya sebanyak mungkin produk yang mengandung vitamin C, yodium dan zat besi. Sebagai contoh, produk yang mengandung zat besi akan mengisi kehilangan darah, vitamin C akan mempercepat penyembuhan luka, dan yodium akan bertindak sebagai substrat untuk sintesis hormon.

Jahitan setelah tiroidektomi

Seperti disebutkan di atas, setelah operasi tersebut, jahitan kecil tetap di leher. Ukurannya secara langsung tergantung pada teknik sayatan, pada metode menjahit apa yang dipilih dokter, dan seberapa cepat ia menyembuhkan. Peran penting dimainkan oleh kulit pasien sendiri. Misalnya, pada beberapa orang, kulit rentan terhadap pembentukan bekas luka kasar.

Dalam beberapa minggu pertama setelah operasi, sangat penting bahwa pasien merawat situs insisi dan melakukan semua prosedur desinfektan. Pada hari-hari pertama setelah tiroidektomi, seseorang harus sangat berhati-hati dan memastikan bahwa sisa minuman atau makanan tidak masuk ke dalam jahitan. Jika ini tidak dilakukan, maka ada risiko besar bahwa selama periode pemulihan setelah operasi, akan ada perbedaan jahitan dan infeksi pada jaringan leher.

Jika rehabilitasi berhasil, maka setelah periode yang lebih lama, hanya bekas luka kecil dalam bentuk garis tipis yang akan tetap berada di leher.

Latihan dan keadaan emosi setelah operasi

Pemulihan setelah tiroidektomi menghilangkan terlalu banyak aktivitas fisik. Aktivitas fisik hanya mungkin jika pasien memiliki kadar hormon normal. Para ahli tidak menyarankan untuk terlibat dalam olahraga yang memiliki beban lebih besar di hati. Jika Anda ingin aktivitas, lebih baik untuk mengalihkan perhatian Anda ke Pilates, berenang, atletik berjalan dan tenis meja.

Setiap hari perlu mengalokasikan 1-1,5 jam untuk berjalan-jalan, di udara segar. Anda perlu tidur setidaknya 8 jam sehari. Seluruh gaya hidup pasien harus dibangun dengan tenang dan terukur. Anda harus mencoba untuk menghindari semua situasi gugup dan konflik. Mereka dapat merusak penyembuhan luka yang normal.

Seperti yang ditunjukkan oleh praktik, setelah operasi, pasien seringkali untuk beberapa waktu ada peningkatan rangsangan, kelemahan, iritabilitas. Pada tahap ini, dukungan dari orang-orang dekat dan sayang sangat penting.

Kehamilan setelah tiroidektomi

Banyak wanita prihatin tentang pertanyaan apakah mungkin untuk hamil setelah penghapusan kelenjar tiroid? Dokter berpendapat bahwa Anda tidak perlu khawatir, karena seorang wanita yang telah menjalani operasi semacam itu mungkin akan dapat melahirkan bayi. Namun, dari bulan-bulan pertama kehamilan perlu untuk menginformasikan kepada dokter tentang operasi. Faktanya adalah bahwa selama kehamilan, calon ibu harus hati-hati menyesuaikan dosis hormon yang diambil. Ibu masa depan harus diuji untuk hormon setiap 3 bulan.

Seperti yang ditunjukkan oleh praktik, jika seseorang yang kelenjar tiroidnya telah dilepaskan, ia mematuhi beberapa aturan penting, kemudian selama periode pemulihan setelah operasi ia tidak akan mengalami komplikasi, dan proses penyembuhannya cepat dan mudah.

Penting untuk selalu diawasi oleh seorang endokrinologis, makan dengan benar, tidak memuat tubuh Anda dengan terlalu banyak aktivitas fisik, minum obat yang diresepkan tepat waktu, meninggalkan kebiasaan buruk dan menormalkan berat badan Anda. Sangat penting untuk hati-hati memantau kondisi jahitan dan, jika perlu, mencari bantuan dari spesialis.

Rejimen setelah operasi pada kelenjar tiroid

Penyakit sistem endokrin sering membutuhkan intervensi bedah. Ada sejumlah langkah yang memungkinkan pasien pulih lebih cepat setelah operasi pada kelenjar tiroid.

Kelenjar tiroid adalah salah satu organ sistem endokrin manusia, yang meliputi: kelenjar paratiroid, kelenjar pituitari, epiphysis, hipotalamus, thymus, kelenjar adrenal, gonad dan pankreas, sistem APUD, dan ginjal (mereka menghasilkan hormon renin). Kelenjar tiroid terletak di depan trakea dan memiliki bentuk kupu-kupu. Ini adalah organ yang menghasilkan hormon sekresi internal, menghasilkan hormon yang mengandung yodium - tiroksin dan triiodothyronine, serta kalsitonin.

Beberapa statistik

Ada daerah endemik untuk penyakit tiroid (dengan konten yodium tidak cukup): daerah pegunungan, wilayah tengah bagian Eropa dari Rusia, wilayah utara, serta wilayah Volga Tengah dan Atas.

Terlihat bahwa wanita menderita patologi kelenjar tiroid 20 kali lebih sering (nodul) daripada pria.

30-50% dari seluruh penduduk Rusia menderita penyakit kelenjar tiroid.

Dalam 90% dari semua kasus, tumor di kelenjar jinak.

Penyakit tiroid terjadi pada tingkat peningkatan, penurunan atau tidak berubah fungsi.

Patologi organ ini diperlakukan segera atau konservatif.

Perawatan bedah kelenjar tiroid menyiratkan pengangkatan sebagian atau seluruhnya. Intervensi semacam itu dianggap sebagai manipulasi kompleksitas tertinggi.

Indikasi untuk mengoperasikan kelenjar tiroid

Indikasi untuk operasi, dokter menentukan setelah pemeriksaan rinci pasien dan mempelajari struktur kelenjar tiroid menggunakan ultrasound.

Operasi untuk mengangkat kelenjar tiroid dapat direkomendasikan kepada pasien jika ia memiliki penyakit berikut:

formasi jinak volume tinggi yang menghambat proses pernapasan dan menelan; tumor ganas; kista; pengobatan hipertiroidisme non-konservatif.

Jenis perawatan bedah

Ada beberapa jenis perawatan bedah kelenjar tiroid berikut ini:

Tiroidektomi - pengangkatan seluruh kelenjar. Indikasi: onkologi, gondok berdifusi multinodular, gondok beracun. Hemithyroidectomy - pengangkatan salah satu lobus dari kelenjar. Indikasi: simpul "panas", tumor folikel. Reseksi - pengangkatan sebagian kelenjar tiroid. Ini jarang dibuat, karena jika perlu untuk melakukan operasi ulang, implementasinya membuat proses adhesi yang terbentuk menjadi sulit.

Komplikasi operasi

Pendarahan: Intervensi berulang diperlukan untuk mendeteksi sumber dan menghentikan pendarahan. Reaksi alergi terhadap obat yang disuntikkan: hentikan pengenalan obat, pengenalan obat antihistamin, resusitasi. Kerusakan saraf dengan gangguan fungsi suara: penunjukan vitamin grup B, trakeostomi sementara dan perawatan bedah adalah mungkin (lipatan vokalis plastik). Paresis laring. Pengobatan tergantung pada penyebabnya: terapi obat, stimulasi, latihan dengan terapi bicara, koreksi bedah. Perkembangan hipoparatiroidisme pasca operasi: membutuhkan terapi obat atau hidroterapi. Kerusakan esofagus: perawatan bedah. Kerusakan pada kelenjar paratiroid. Untuk koreksi kondisi, kalsium dan vitamin D diresepkan, kekakuan leher dengan mengurangi elastisitas jaringan: terapi manual, terapi latihan. Infeksi aksesi: pengobatan antibiotik.

Setelah operasi

Segera setelah perawatan bedah penyakit kelenjar tiroid, pasien merasakan sakit tenggorokan, ketegangan otot di belakang leher, rasa sakit pada luka pasca operasi. Dalam beberapa kasus, suara serak muncul sebagai akibat intubasi atau kerusakan saraf berulang.

Setelah operasi pada kelenjar tiroid, bekas luka tetap di daerah manipulasi, yang dapat berubah selama dua tahun berikutnya: memerah, membengkak, meningkatkan ukuran. Penting untuk diingat bahwa ini adalah kejadian sementara dan kemudian bekas luka akan mengecil dan mencerahkan.

Sebagai aturan, setelah pengangkatan kelenjar tiroid, pasien mudah marah, cepat lelah, rentan terhadap perubahan mood mendadak, merasakan kekakuan di tulang belakang leher, mereka memiliki gangguan tidur, palpitasi, dll.

Untuk proses rehabilitasi yang sukses, perlu untuk mengikuti semua rekomendasi dari dokter yang hadir dan menghindari:

pengerahan tenaga fisik yang berat; terlalu banyak bekerja dan stres; menginap di pemandian, sauna, dan resor dengan iklim panas; penggunaan gula (ganti dengan madu dan buah-buahan kering). minum obat yang diresepkan; diamati di endokrinologis dan direncanakan untuk diperiksa; amati diet; meninggalkan kebiasaan buruk; untuk memperluas mode motor - hypodynamia merupakan kontraindikasi; menormalkan berat badan.

Rehabilitasi

Setelah operasi, pasien harus diamati oleh ahli endokrin untuk memantau fungsi dan kondisi kelenjar tiroid.

Pada periode pasca operasi, pasien diresepkan obat sesuai dengan indikasi: kalsium, terapi penggantian: terapi hormon, dan lain-lain.Perencanaan yang direncanakan oleh endokrinologis dengan kontrol kelenjar tiroid dan jaringan sekitarnya diperlukan.

Untuk koreksi keadaan psiko-emosional harus berkonsultasi dengan psikoterapis, yang akan membantu bertahan dari periode pasca operasi yang sulit.

Jika pasien memiliki sindrom leher dan bahu, terapi manual dapat diresepkan dengan cara yang lembut.

Untuk bersantai dan memperkuat korset otot, perlu untuk melakukan kompleks latihan terapeutik yang ditentukan oleh dokter yang hadir.

Fisioterapi

Karena indikasi untuk perawatan bedah adalah neoplasma kelenjar tiroid, penggunaan perawatan fisioterapi dalam periode rehabilitasi di bidang manipulasi bedah merupakan faktor yang memprovokasi untuk kambuhnya penyakit atau keterlibatan jaringan sehat dalam proses patologis. Untuk alasan ini, fisioterapi dalam situasi ini tidak ditugaskan.

Dengan perkembangan hipotiroidisme, adalah mungkin untuk menggunakan mandi turpentine (emulsi putih) sesuai dengan skema khusus.

Sebagai aturan, setelah perawatan bedah penyakit kelenjar tiroid, tindakan rehabilitasi tidak diperlukan. Penting untuk secara ketat mengikuti rekomendasi dari dokter yang hadir dan dua kali setahun untuk menjalani pemeriksaan rutin. Kepatuhan dengan kondisi ini akan memungkinkan pasien untuk menjalani kehidupan normal dan menjadi orang yang sehat.

Pada penyakit berat kelenjar tiroid, operasi diperlukan untuk mengangkatnya (tiroidektomi). Tentu saja, pasien yang memiliki prosedur seperti itu, prihatin dengan pertanyaan: berapa lama Anda akan hidup setelah operasi, bagaimana kesejahteraan dan perubahan hidup Anda setelah pengangkatan kelenjar tiroid?

Pemulihan dan pengobatan pada periode pasca operasi

Rehabilitasi setelah pengangkatan kelenjar tiroid biasanya membutuhkan waktu dua hingga tiga minggu. Pertama, ada rasa sakit di daerah jahitan, rasa sakit dan sensasi mengomel di leher, jahitan pasca operasi membengkak. Dalam 2-3 minggu, fenomena ini hilang dengan sendirinya tanpa pengobatan.

Bekas luka kecil tetap berada di leher, dengan metode operasi modern yang berukuran kecil dan tidak merusak penampilan - mereka membuat jahitan yang dapat diserap. Setelah penyembuhan, strip sempit biasanya tetap berada di kulit, yang mudah untuk disembunyikan jika perlu.

Agar luka pasca operasi sembuh dengan baik, perlu untuk merawat jahitan, untuk menjaga area steril. Pengikatan di leher berbahaya, karena organ-organ penting dekat: otak, jantung, dan pleksus saraf. Jika tidak ada komplikasi, pasien berada di rumah sakit rata-rata selama 2-3 hari, kemudian meninggalkan rumah sakit.

Setelah eksisi seluruh kelenjar atau bagiannya, ada kekurangan hormonnya.

Karena itu, terapi penggantian hormon dilakukan. Pada periode rehabilitasi, suntikan levothyroxine diberikan. Mereka menekan sintesis TSH, sehingga tidak ada tumor yang tergantung TSH.

Di masa depan, Levothyroxine diresepkan dalam bentuk tablet, yang diminum sekali sehari. Levothyroxine harus diambil dalam dosis yang ditentukan oleh dokter. Anda tidak dapat secara mandiri meningkatkan atau menurunkannya. Jika pasien lupa meminum obat, sebaiknya Anda tidak meminum dua tablet daripada satu hari berikutnya.

Selain itu, terapi dengan yodium radioaktif. Diperlukan untuk menghancurkan sel-sel tiroid yang tersisa, sel-sel sehat dan tumor. Juga, terapi radioiodine dilakukan ketika metastasis tumor terdeteksi atau kambuh.

Setelah pengangkatan kelenjar tiroid lengkap pada periode pasca operasi, kelemahan dapat dirasakan karena penurunan kandungan kalsium dalam darah. Untuk mengembalikan levelnya ke normal, penting untuk makan dengan benar, juga meresepkan suplemen kalsium.

untuk isi ↑ Gaya hidup

Kehidupan setelah operasi pada kelenjar tiroid tidak berbeda fitur atau kesulitan yang signifikan. Ini akan memakan waktu atau seumur hidup untuk mengambil obat yang diresepkan dan secara berkala mengunjungi dokter, tetapi fitur ini tidak benar-benar mempengaruhi kualitas hidup.

Apa yang tidak dapat dilakukan jika operasi pada kelenjar tiroid dilakukan tercantum di bawah ini:

Di masa pemulihan tidak bisa minum alkohol, merokok. Anda tidak bisa minum teh dan kopi yang kuat. Anda dapat berjemur hanya selama periode aktivitas matahari minimal (di pagi hari, di malam hari). Sangat berbahaya adalah matahari setelah operasi kanker. Anda tidak bisa terlalu panas, prosedur terlarang yang berhubungan dengan demam. Anda tidak bisa duduk dengan diet rendah kalori, kelaparan.

Setiap pasien yang menjalani operasi untuk mengangkat tiroid dijadwalkan tertarik pada pertanyaan: berapa lama mereka hidup setelah itu? Studi jangka panjang menunjukkan bahwa harapan hidup setelah tiroidektomi tidak berkurang. Kekurangan tiroid tidak mempengaruhi durasi hidup. Kanker dapat dikurangi seumur hidup, karena operasi yang diresepkan, tergantung pada jenis kanker. Yang paling berbahaya adalah kanker medullary, setelah pasien papilari dan follicular, pasien akan hidup lebih lama.

Setelah pengangkatan kelenjar tiroid, jika tidak ada komplikasi, pasien akan tinggal di rumah sakit selama 3-4 minggu, dan kemudian dapat pergi bekerja. Pada awalnya, kondisi kerjanya akan lebih cerah. Setelah operasi, kerja fisik yang berat merupakan kontraindikasi (selama setahun), tekanan emosional dan emosional yang kuat harus dihindari.

Untuk makanan, dalam beberapa hari pertama hanya makanan cair yang diizinkan:

sup daging dan ikan yang dihaluskan; sereal cair dari sereal.

buah-buahan; sayuran; produk susu fermentasi.

Selanjutnya, masukkan produk lain, itu harus piring lunak atau cair. Lambat laun, orang tersebut kembali ke pola makan biasa. Setelah berat badan tiroidektomi semakin mudah, jadi Anda perlu mengikuti diet sehat dengan pembatasan lemak hewani dan karbohidrat "cepat".

Anda perlu mendapatkan cukup protein, makan berbagai sayuran dan buah-buahan. Berbahaya

daging berlemak; hidangan goreng, asap; manisan; acar; salinitas; kacang-kacangan; minuman berkarbonasi.

Jika pasien adalah vegetarian, maka dia harus memberi tahu dokter tentang dietnya. Produk kedelai dapat mengurangi penyerapan levothyroxine, sehingga dosisnya disesuaikan. Dokter juga dapat meresepkan suplemen makanan yang mengandung yodium, zat besi, vitamin C dan vitamin dan mineral lainnya.

Hidup tanpa kelenjar tiroid bukan berarti tidak adanya gaya hidup aktif. Ketika dokter mengizinkan, pasien akan dapat bermain olahraga, seperti sebelumnya. Namun, jenis aktivitas fisik yang menyiratkan beban serius pada jantung akan menjadi kontraindikasi:

angkat besi; sepak bola; bola voli; tenis

Jenis berikut diizinkan dan disarankan:

berlari (joging di pagi hari atau di malam hari); berenang; bersepeda; aerobik - cukup; berjalan nordic; tenis meja; yoga (di bawah bimbingan seorang instruktur).

Olahraga dapat dilakukan ketika pembengkakan mereda, rasa sakit hilang, dan keadaan kesehatan kembali normal. Kehidupan setelah pengangkatan tiroid berlanjut. Perempuan dapat menjadi hamil dan melahirkan anak-anak yang sehat, namun, ketika merencanakan kehamilan dan membawa anak, mereka harus secara teratur mengunjungi endokrinologis dan memantau tingkat hormon TSH dan T4. Wanita hamil harus menjalani tes darah untuk konten mereka setiap 3 bulan.

ke daftar isi ↑ Pengawasan medis

Agar kehidupan tanpa kelenjar tiroid menjadi lengkap, dan kesejahteraan menjadi baik, pasien harus terus mengunjungi endokrinologis. Selain memantau kesehatan pasien, dokter memilih dan menyesuaikan dosis obat hormonal seiring waktu. Ulangi survei 1-3 kali setahun, jika tidak ada komplikasi.

Setelah waktu tertentu setelah operasi, pemeriksaan tambahan dilakukan. Sekitar satu bulan kemudian, skintigrafi dilakukan untuk mengesampingkan munculnya metastasis tumor di organ lain. Paling sering, kanker tiroid bermetastasis ke paru-paru. Jika karena alasan tertentu skintigrafi tidak dapat dilakukan, x-ray dibuat. Selanjutnya, skintigrafi dengan pengenalan yodium radioaktif dilakukan 3 bulan setelah tiroidektomi.

Setelah operasi, tingkat TSH secara teratur diperiksa - biasanya setiap 6 bulan atau lebih sering seperti yang ditunjukkan. Juga buat tes darah untuk kandungan thyroglobulin. Hormon ini menunjukkan adanya sel-sel tiroid dalam tubuh, di samping itu, peningkatan tingkatnya menunjukkan kekambuhan neoplasma (kanker papiler atau folikel).

Pasien tentu harus memberi tahu dokter tentang perubahan keadaan kesehatannya, terutama fenomena seperti:

pelanggaran yang terjadi pada suara; pembengkakan tenggorokan; nyeri tulang; sakit kepala, migrain.

Setelah operasi, dokter mengambil dosis hormon. Jika terlalu kecil atau terlalu tinggi, maka fenomena tidak menyenangkan berikut dapat terjadi:

kelemahan, kelelahan; detak jantung cepat atau lambat; kegelisahan; berkeringat

Perubahan dalam kesejahteraan ini harus dilaporkan ke dokter. Setelah menyesuaikan dosis obat, mereka harus lulus. Kehidupan setelah pengangkatan kelenjar tiroid dikaitkan dengan penggunaan obat hormon secara konstan, jika kelenjar telah dihilangkan seluruhnya. Setelah mengeluarkan salah satu lobus tiroid, dosis Levothyroxine dikurangi secara bertahap, dan ketika hormon diproduksi dalam jumlah yang cukup, obat tersebut dibatalkan. Jika kelenjar paratiroid telah dihilangkan, dibutuhkan persiapan kalsium dan vitamin D.

Untuk pemulihan cepat, terapi fisik diperlukan. Satu set latihan dipilih bersama dengan dokter berdasarkan kondisi pasien. Olahraga meningkatkan sirkulasi darah, dan karena itu, nutrisi jaringan, sehingga penyembuhan lebih cepat. Latihan khusus untuk kelenjar tiroid meliputi berbagai gerakan kepala dan bahu, latihan pernapasan.

untuk isi ↑ Komplikasi

Setelah operasi, gangguan suara dapat terjadi. Mereka muncul karena intubasi, sebagai akibat laringitis yang dimulai karena iritasi tenggorokan. Seiring waktu, mereka lulus.

Kadang-kadang gangguan suara terjadi jika saraf berulang rusak selama operasi. Komplikasi ini dirawat selama 1-4 bulan, jika saraf hanya dikompresi, tetapi tidak disilangkan. Dalam hal ini, ada kelumpuhan sementara. Jika saraf disilangkan, maka kelumpuhannya tidak dapat diubah. Kebutuhan untuk diseksi saraf muncul jika kanker tumbuh ke jaringan sekitarnya. Pelanggaran atau menghilangnya suara dapat terjadi dengan operasi berulang atau terapi radiasi jika kanker kambuh.

Dalam kasus kelumpuhan sementara saraf di satu sisi, pelanggaran dikompensasi oleh kerja saraf di sisi lain, dalam hal ini rehabilitasi khusus tidak diperlukan. Jika ada gangguan suara yang serius, perawatan phoniatric diperlukan untuk mengembalikannya, termasuk rangsangan pita suara. Untuk menghindarkan suara atau diam selama periode pemulihan tidak diperlukan. Normalisasi suara bisa memakan waktu yang cukup lama - hingga enam bulan, tetapi suaranya bisa menormalkan dalam beberapa minggu. Probabilitas gangguan suara adalah sekitar 1% jika operasi dilakukan oleh spesialis yang sangat berkualitas. Dalam kasus lain, mungkin lebih.

Langkah-langkah untuk pemulihan cepat dari suara setelah pengangkatan kelenjar tiroid dapat diambil bahkan sebelum operasi. Biasanya dokter memperingatkan Anda tentang apa yang harus dilakukan:

berhenti merokok; menyembuhkan penyakit tenggorokan (polip, laringitis).

Disfungsi kelenjar paratiroid dapat terjadi, dan terapi hormon diresepkan. Setelah penghilangan sebagian atau seluruh kelenjar tiroid, hipotiroidisme berkembang, yang tidak dianggap sebagai komplikasi. Ini mudah disesuaikan dengan mengambil Levothyroxine.

Dalam kasus yang jarang terjadi (pada 0,2% pasien) terjadi pendarahan, hematoma kulit dapat muncul dengan frekuensi yang sama. Lebih jarang, supurasi jahitan berkembang (dalam 0,1% kasus).

Tidak adanya kelenjar tiroid bukan merupakan indikasi untuk penugasan seorang penyandang cacat. Ketidakmampuan dapat ditegakkan jika, sebagai akibat dari penyakit, kemampuan seseorang menjadi terbatas, ia tidak dapat hidup dan bekerja sepenuhnya, ia membutuhkan peralatan khusus untuk melakukan aktivitas kehidupan normal. Kondisi seperti itu setelah tiroidektomi terjadi sangat jarang, komplikasi atau kanker parah yang menyebabkan operasi mengarah ke ini.

Kehidupan setelah operasi pada kelenjar tiroid adalah kehidupan penuh orang normal. Ketika masa rehabilitasi, yang dikaitkan dengan pembatasan tertentu, berlalu, pasien akan mampu menjalani kebiasaan hidup, bekerja, bepergian, melakukan hal-hal favorit, memiliki anak. Namun, ia tidak boleh lupa mengunjungi dokter secara teratur dan meminum obat yang diresepkan.

Anda Mungkin Seperti Hormon Pro