Sumber dari banyak penyakit wanita adalah ketidakseimbangan hormon. Siklus menstruasi yang salah, kurangnya ovulasi, perdarahan berat atau langka menyebabkan infertilitas. Pelepasan susu secara involunter dari puting susu, pembengkakan yang menyakitkan pada kelenjar susu - semua masalah ini berhubungan dengan produksi prolaktin abnormal di kelenjar pituitari. Peningkatan kadar hormon menyebabkan penurunan hasrat seksual. Ini mempengaruhi kesehatan mental dan fisik wanita. Normalisasi kadar prolaktin membantu menyingkirkan banyak gejala yang tidak menyenangkan.

Tanda-tanda peningkatan abnormal prolaktin

Nama patologisnya adalah kandungan prolaktin dalam darah wanita di atas 500 mIU / l (kandungan minimum adalah 120 mIU / l). Jika konsentrasi prolaktin mencapai 1500 mIU / l, maka perlu menjalani pemeriksaan untuk menentukan penyebab hiperprolaktinemia. Pada konsentrasi 2000 mIU / L dan di atas, diasumsikan bahwa seorang wanita memiliki prolaktinoma (tumor hipofisis jinak).

Peningkatan prolaktin pada wanita mengarah ke patologi berikut:

  • menstruasi tidak teratur, fluktuasi frekuensi dan intensitasnya, ketidakhadiran berkepanjangan (amenore);
  • aborsi spontan pada periode awal (hingga 12 minggu);
  • pelanggaran proses pematangan telur di ovarium (ovulasi) - salah satu penyebab infertilitas pada wanita;
  • produksi susu di kelenjar susu, tidak terkait dengan kehamilan dan persalinan, yang dapat terjadi selama bertahun-tahun dengan intensitas bervariasi;
  • penampilan rambut wanita di puting, wajah, perut;
  • frigiditas, penurunan hasrat seksual, kurangnya orgasme;
  • berat badan berlebih yang signifikan;
  • penyakit tiroid;
  • kerapuhan tulang pada wanita karena osteoporosis;
  • kerusakan tajam dalam penglihatan dan melemahnya ingatan, gangguan tidur, depresi.

Yang terakhir ini terkait dengan pertumbuhan sel-sel yang menghasilkan prolaktin dan munculnya prolaktinoma. Dalam hal ini, tumor menekan saraf optik dan pusat saraf lainnya.

Video: Gejala tumor hipofisis, ekskresi susu dari payudara

Penyebab peningkatan kadar prolaktin

Peningkatan alami tingkat prolaktin terjadi seiring penuaan tubuh wanita. Oleh karena itu, di usia tua, penglihatan menurun, pendengaran memburuk, insomnia muncul.

Peningkatan prolaktin yang berlebihan pada wanita muda terjadi pada saat pubertas, munculnya menstruasi, selama kehamilan, menyusui.

Peningkatan sementara tingkat prolaktin juga terjadi ketika puting kelenjar susu terganggu dengan linen kasar, selama pemijatan tulang belakang di leher. Olahraga yang intens dapat menyebabkan peningkatan produksi prolaktin, aktivitas fisik yang tinggi (misalnya, selama angkat beban), stres.

Bahaya bagi kesehatan wanita adalah peningkatan kadar hormon secara patologis. Alasannya mungkin:

  1. Penyakit kelenjar endokrin otak - hipofisis (prolaktinoma, kista otak, meningioma) dan hipotalamus (tuberkulosis, malformasi dan lain-lain).
  2. Paparan radiasi.
  3. Penyakit hati (sirosis), kelenjar tiroid (hipotiroidisme).
  4. Penggunaan obat-obatan tertentu (narkotika, tindakan psikotropika).

Video: Penyebab kelebihan prolaktin pada wanita, diagnosis dan pengobatan

Menentukan tingkat prolaktin dalam darah dan diagnosis penyakit yang menyebabkan hiperprolaktinemia

Jika ada tanda-tanda ketidakseimbangan hormon, tes serum darah dilakukan untuk menentukan tingkat prolaktin. Biasanya, untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan, dianjurkan untuk melakukan 2-3 analisis pada hari yang berbeda untuk memperhitungkan efek dari faktor-faktor berikut yang bekerja pada produksi hormon:

  • keadaan psikologis wanita (stres menyebabkan peningkatan konsentrasi hormon);
  • beban olahraga, tekanan fisik;
  • sensasi nyeri;
  • asupan makanan yang berlebihan atau puasa;
  • insomnia;
  • kontak seksual;
  • merokok, keracunan alkohol.

Sebuah rujukan ke studi tentang tingkat prolaktin dapat diberikan oleh spesialis apa pun kepada siapa seorang wanita kontak untuk penyakit hati, ginjal, dan kelenjar tiroid. Adanya gangguan neuropsikiatri, penyakit wanita, tumor otak adalah alasan untuk menganalisis kandungan prolaktin dalam darah.

Video: Tes darah untuk prolaktin

Untuk menentukan arah pengobatan, perlu untuk menetapkan penyebab peningkatan prolaktin. Dengan bantuan tes tambahan untuk hormon, kelenjar tiroid diperiksa (hypothyroidism didirikan). Selain itu, rasio hormon yang tersisa yang diproduksi oleh kelenjar pituitari sedang dipelajari, karena mereka mempengaruhi fungsi sistem endokrin keseluruhan.

Tes darah biokimia dilakukan untuk menentukan penyakit hati, ginjal, dan metabolisme.

Peningkatan prolaktin pada wanita dapat dinyatakan dalam penyimpangan dari konsentrasi normal gula, kolesterol, enzim, trigliserida, yang mencegah pengendapan lemak di hati. Kandungan bilirubin dalam darah memberi gambaran tentang produksi empedu di hati, kerja pankreas.

Untuk pemeriksaan mendalam pada otak, organ saluran kelamin wanita dan lainnya, ultrasound (ultrasound) dan sinar-x digunakan. Pada deteksi kerusakan jaringan yang serius, dan juga tumor, pemeriksaan dengan computed tomography (CT) diterapkan. Metode pemeriksaan yang paling akurat dan aman adalah magnetic resonance imaging (MRI), yang memungkinkan Anda untuk mendapatkan gambaran organ-organ dalam gambar tiga dimensi, mempelajari secara menyeluruh sifat perubahan di otak, kelenjar susu, dan organ dalam.

Perawatan dan pencegahan hiperprolaktinemia

Jika gejala peningkatan kadar hormon dalam darah ditemukan, wanita harus di bawah pengawasan dokter untuk memulai pengobatan dengan obat-obatan jika diperlukan.

Penerimaan obat-obatan tidak diresepkan dalam kasus-kasus berikut:

  • jika konsentrasi prolaktin di bawah 1000 mIU / l;
  • tidak ada kelainan pada kondisi kelenjar pituitari;
  • fungsi sistem reproduksi biasanya;
  • berat badan normal.

Perawatan obat

Ditunjuk hanya dalam kasus ketika alasan peningkatannya bukan obat atau perubahan fisiologis (kehamilan, laktasi, dll.).

Dalam kasus deteksi tumor otak dengan peningkatan kandungan prolaktin pada wanita, terapi obat dengan persiapan hormon perlu dilakukan. Dalam penunjukan obat memperhitungkan berat badan pasien, serta kandungan prolaktin. Penggunaan obat-obatan ini membantu mengurangi tumor pituitari, mengurangi kadar hormon. Obat-obatan diambil untuk waktu yang lama (dari 1 hingga 3 tahun).

Perawatan dengan agen ini digunakan untuk gangguan ovarium, untuk pembentukan patologis susu. Mengembalikan rasio hormon hipofisis, obat membantu melawan acromegaly (peningkatan kaki, tangan, wajah yang tidak wajar).

Penggunaannya merupakan kontraindikasi pada kehamilan, penyakit jantung berat, reaksi alergi. Obat-obatan merupakan kontraindikasi pada anak-anak.

Perawatan bedah

Digunakan untuk menghilangkan adenoma hipofisis. Penghapusan dilakukan dengan dua cara: melalui hidung atau dengan membuka tengkorak. Operasi dilakukan dalam kasus di mana perawatan obat tidak memberikan hasil atau ada alergi terhadap obat-obatan.

Terapi radiasi

Ini digunakan dalam kasus intoleransi terhadap obat atau kontraindikasi untuk operasi.

Pencegahan hiperprolaktinemia

Ini terdiri dalam melakukan pemeriksaan rutin di dokter kandungan, ahli endokrin, pengobatan tepat waktu penyakit yang berhubungan dengan gangguan hormonal.

Penyebab dan efek peningkatan prolaktin pada wanita

Alasan untuk meningkatkan prolaktin

Gejala dan efek peningkatan prolaktin

Diagnosis penyakit

Pengobatan kandungan prolaktin yang tinggi

Referensi

Konsultasi mengenai masalah kehamilan dan persalinan, serta pemeriksaan teks sebelum publikasi dilakukan oleh ahli kandungan dari kategori kualifikasi II Yashkina Irina Vasilievna. Pengalaman kerja dalam spesialisasi - 3 tahun.

Dari 2011 hingga 2014 Ia menguasai program pendidikan pendidikan menengah kejuruan dan berhasil lulus sertifikasi negara bagian dalam spesialisasi kebidanan.

Pada 2015, ia menjalani pelatihan lanjutan di bawah program "Aspek modern perawatan obstetrik di institusi kebidanan".

Saat ini ia adalah dokter kandungan di Rumah Sakit Bersalin Kota Penza (GBUZ) dan mahasiswa tahun ke-3 di Penza State University Medical Institute.

Peningkatan prolaktin pada wanita: gejala, pengobatan, penyebab, efek

Peningkatan prolaktin pada wanita (hiperprolaktinemia) adalah suatu kondisi yang ditandai dengan peningkatan konsentrasi hormon laktotropik dalam darah.

Prolactin (lactotropin, mammatropin, mammotropny hormone, LTG lactotropic hormone) adalah hormon peptida yang disintesis oleh sel-sel acidophilic dari kelenjar pituitari anterior. Hampir semua efek prolaktin yang diketahui terkait dengan fungsi reproduksi. Ini memastikan pertumbuhan dan perkembangan kelenjar susu, meningkatkan sekresi dan pematangan kolostrum, serta transformasi yang terakhir menjadi susu matang.

Dalam darah, LTG ditemukan dalam beberapa bentuk (monomeric, dimeric, tetrameric). Bentuk hormon yang aktif secara biologis adalah monomer (terdiri dari rantai peptida tunggal).

Peningkatan prolaktin pada wanita lebih sering terdeteksi pada usia 25-40 tahun. Pada pria dengan kategori usia yang sama, kondisi ini dicatat jauh lebih jarang.

Peningkatan LTG sering menyebabkan peningkatan nafsu makan dan, akibatnya, berat badan, hingga obesitas, yang terdaftar di 40-60% kasus hiperprolaktinemia pada wanita.

Penyebab peningkatan prolaktin pada wanita

Alasan yang menyebabkan peningkatan konsentrasi LTG pada wanita adalah fisiologis, farmakologis dan patologis.

Konsentrasi prolaktin dalam darah meningkat pada wanita selama kehamilan dan laktasi, selama aktivitas fisik yang berlebihan, selama hubungan seksual, tidur, stres, dan asupan makanan protein. Produksi hormon seperti gelombang - ada perubahan sekresi yang berbeda sepanjang hari. Dengan demikian, peningkatan konstan konsentrasi prolaktin diamati selama tidur (terlepas dari apakah itu siang hari atau malam hari). Kandungan hormon dalam darah meningkat setelah satu setengah jam setelah tertidur, dan setelah bangun menurun tajam. Nilai-nilai indikator ini paling rendah pada jam-jam pagi, pada sore hari, konsentrasi hormon mulai meningkat. Dengan tidak adanya situasi stres, fluktuasi harian prolaktin dalam darah, sebagai suatu peraturan, tidak melampaui batas normal.

Hiperprolaktinemia dapat memprovokasi obat, yang termasuk antidepresan, antipsikotik, antihistamin, kontrasepsi dengan kandungan estrogen yang tinggi, obat antiemetik.

Peningkatan patologis prolaktin pada wanita dapat bersifat organik dan fungsional. Hiperprolaktinemia organik biasanya disebabkan oleh neoplasma hipofisis atau hipotalamus. Adenoma hipofisis yang mensekresikan prolaktin disebut prolaktinoma dan merupakan tumor pituitari tersering. Tingkat LTG dalam prolaktinoma sangat tinggi, bisa melebihi 200 ng / ml. Tetapi tumor yang tidak menghasilkan prolaktin kadang-kadang menyebabkan prolaktinemia sekunder dengan mengurangi produksi atau gangguan transportasi dopamin, neurotransmitter yang mengatur sintesis prolaktin.

Neuroleptik hiperprolaktinemia pada wanita hamil dapat menyebabkan pertumbuhan janin lebih lambat, serta terminasi dini kehamilan baik pada periode awal dan akhir.

Hiperprolaktinemia fungsional berkembang dengan latar belakang sejumlah proses patologis. Hormon prolaktin meningkat pada wanita dengan patologi berikut:

  • sindrom sadel turkish kosong;
  • penyakit otak (neoplasma, ensefalitis, meningitis);
  • hipotiroidisme;
  • sindrom ovarium polikistik;
  • gagal ginjal kronis (LTG meningkat pada 65% pasien dengan hemodialisis);
  • sirosis hati;
  • lupus eritematosus sistemik;
  • peningkatan kadar estrogen dalam darah (karena estrogen memiliki efek merangsang pada sintesis prolaktin);
  • operasi di dada;
  • sering aborsi dan / atau kuretase uterus.

Ada bentuk hiperprolaktinemia idiopatik, di mana fungsi sel-sel pituitari meningkat tanpa mengubah jumlah mereka. Mengapa ini terjadi belum ditetapkan.

Gejala peningkatan prolaktin pada wanita

Peningkatan prolaktin pada wanita sering tidak bermanifestasi dan terdeteksi secara kebetulan selama pemeriksaan karena alasan lain. Dalam kasus lain, gejala hiperprolaktinemia adalah:

  • gangguan menstruasi;
  • sekresi susu dari kelenjar susu di luar periode laktasi (galaktore);
  • penurunan hasrat seksual, anorgasmia;
  • perubahan atrofi pada membran mukosa vagina dan uretra;
  • virilisasi;
  • seborrhea dari kulit kepala, penipisan rambut di kepala;
  • kecenderungan untuk jerawat;
  • meningkatkan sekresi air liur.

Gangguan siklus menstruasi pada wanita dengan hiperprolaktinemia dapat mengambil bentuk-bentuk berikut:

  • amenore - tidak adanya menstruasi selama beberapa siklus menstruasi;
  • oligomenore - memperpendek waktu menstruasi hingga satu atau dua hari;
  • Opsmenorrhea - peningkatan interval antara menstruasi selama lebih dari 35 hari;
  • menometerorrhagia - perdarahan menstruasi, yang lebih lama dari biasanya dalam durasi atau intensitas;
  • siklus anovulatori - siklus menstruasi tanpa ovulasi dan pembentukan tubuh kuning;
  • memperpendek fase luteal dari siklus menstruasi.

Peningkatan prolaktin pada wanita menyumbang sekitar 30% dari semua kasus infertilitas.

Dalam beberapa kasus dengan hiperprolaktinemia, siklus menstruasi pasien tidak terganggu.

Jika hiperprolaktinemia telah berkembang dengan latar belakang neoplasma kelenjar pituitari, seperti tumor tumbuh, sakit kepala dan gangguan visual mulai mengganggu pasien.

Diagnosis dan pengobatan peningkatan prolaktin pada wanita

Hiperprolaktinemia terdeteksi oleh tes laboratorium yang menentukan jumlah prolaktin dalam darah. Untuk memperjelas penyebab resor patologi ke diagnostik lanjutan, menurut indikasi termasuk:

  • menentukan tingkat hormon lainnya;
  • Pemeriksaan X-ray dari daerah pelana Turki (penentuan ukuran kelenjar pituitari);
  • komputer dan / atau pencitraan resonansi magnetik (penilaian jaringan pituitari dan sekitarnya);
  • pemeriksaan opthalmologic;
  • pemeriksaan ginekologi.

Kandungan prolaktin dalam darah wanita usia reproduksi adalah 2,8-2,2 ng / ml, pada wanita pascamenopause - 1,8-20,3 ng / ml, tetapi mungkin berbeda di laboratorium yang berbeda. Pengambilan sampel darah untuk analisis prolaktin direkomendasikan pada pagi hari, dari 9 hingga 11.

Hiperprolaktinemia fisiologis tidak perlu diobati.

Jika peningkatan konsentrasi prolaktin disebabkan oleh mengambil obat, obat tersebut dibatalkan. Siklus menstruasi biasanya dipulihkan dalam waktu 4-5 minggu.

Dalam terapi obat hiperprolaktinemia, agonis dopamin digunakan. Jika LTG meningkat pada latar belakang insufisiensi adrenal atau tiroid, terapi penggantian hormon ditampilkan, yang memungkinkan Anda untuk menormalkan tingkat hormon dalam darah dan menghilangkan tanda-tanda hiperprolaktinemia.

Peningkatan prolaktin pada wanita sering tidak bermanifestasi dan terdeteksi secara kebetulan selama pemeriksaan karena alasan lain.

Perawatan bedah biasanya diindikasikan untuk gangguan penganalisis visual dan kurangnya efek dari perawatan konservatif. Intervensi bedah adalah untuk menghilangkan neoplasma pituitari.

Terapi radiasi digunakan dalam kasus yang jarang (dengan ketidakefektifan atau intoleransi dari jenis perawatan lain, serta dalam kasus kegagalan pasien dengan prolaktinoma dari operasi).

Konsekuensi peningkatan prolaktin pada wanita

Efek konsentrasi prolaktin yang tinggi pada wanita tidak menguntungkan. Terhadap latar belakang hiperprolaktinemia berkembang:

Peningkatan prolaktin pada wanita menyumbang sekitar 30% dari semua kasus infertilitas.

Neuroleptik hiperprolaktinemia pada wanita hamil dapat menyebabkan pertumbuhan janin lebih lambat, serta terminasi dini kehamilan baik pada periode awal dan akhir.

Peningkatan LTG sering menyebabkan peningkatan nafsu makan dan, akibatnya, berat badan, hingga obesitas, yang terdaftar di 40-60% kasus hiperprolaktinemia pada wanita. Hal ini meningkatkan tingkat kolesterol total, lipoprotein densitas rendah dan sangat rendah, menurunkan konsentrasi lipoprotein densitas tinggi, yang mengakibatkan perkembangan hipertensi arteri dan penyakit jantung koroner. Tingkat prolaktin yang tinggi pada wanita berbahaya karena kemungkinan resistensi insulin, yang dijelaskan oleh efek stimulasi langsung dari hormon pada sel-sel ╬▓ pankreas.

Peningkatan LTG jangka panjang menyebabkan penurunan kepadatan mineral tulang, yang menyebabkan osteopenia dan osteoporosis pada pasien.

Tanda-tanda kadar prolaktin yang tinggi pada wanita

Prolaktin, atau hormon peptida, adalah produk dari fungsi kelenjar pituitari, yang merupakan bagian dari otak dan termasuk keluarga protein seperti prolaktin. Fungsi reproduksi tubuh dipengaruhi oleh pengaruh kuat hormon ini. Itu tergantung pada jumlah hormon lain - progesteron dalam tubuh wanita, yang merupakan produk korpus luteum, yang merupakan kelenjar endokrin sementara yang terjadi setelah ovulasi.

Prolaktin meningkatkan pertumbuhan jaringan payudara, perkembangan saluran di kelenjar, terbukti bahwa hormon terlibat dalam proses normal dari seluruh proses kehamilan. Ketika mereka dewasa, telur dari seorang wanita menyusui ditekan oleh hormon. Prolaktin mendukung pelepasan ASI dan bahkan mempengaruhi proses kemelekatan pada bayi ibu. Fungsi ginjal, sistem kekebalan tubuh, dan bahkan proses metabolisme lemak tergantung pada hormon ini.

Penyebab tingginya kadar prolaktin

Penyimpangan tingkat prolaktin dalam tubuh seorang wanita di sisi atas menunjukkan adanya hiperprolaktinemia patologis atau fisiologis.

Bentuk patologis penyakit terjadi ketika pasien memiliki:

  • penyakit kelenjar pituitari (kista otak, kehadiran meningioma, prolaktinoma, dll.),
  • penyakit hipotalamus,
  • kehadiran sirosis hati, tumor penghasil estrogen, idiopatik, hiperprolaktinemia, dll.

Bentuk fisiologis diamati ketika:

  • menyusui
  • Kehadiran hipoglikemia,
  • beban olahraga
  • stres,
  • kehamilan,
  • ketakutan yang disebabkan oleh kebutuhan untuk mengunjungi institusi medis,
  • stimulasi puting selama aktivitas fisik atau kehadiran cucian berkualitas buruk. Otak menerima dari puting mengeluarkan sinyal yang memicu pelepasan tambahan prolaktin.

Antidepresan, estrogen, antipsikotik, amfetamin dan narkotika disebutkan dalam pernyataan spesialis sebagai alasan lain untuk peningkatan kadar prolaktin.

Kandungan hormon ini pada wanita dianggap normal pada 40-530 mU / l. Tingkat prolaktin yang tinggi dihasilkan pada wanita yang sehat, terutama selama kehamilan, serta selama menyusui dan melahirkan.

Gejala yang menunjukkan adanya hiperprolaktinemia

Pengamatan jangka panjang menunjukkan bahwa kehadiran hiperprolaktinemia pada wanita dapat menyebabkan gangguan menopause, memperpanjang hingga beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun. Selain itu, infertilitas atau pendarahan rahim dari jenis disfungsional, ketidakstabilan keadaan emosi, sakit kepala dan kelebihan berat badan dapat terjadi. Wanita yang memiliki mastopathy, galaktorea dan fibroid harus diperiksa secara menyeluruh.

Pertama-tama perlu memperhatikan tanda-tanda berikut:

  • Keteraturan dan kelimpahan menstruasi. Menstruasi dengan diagnosis semacam itu jarang terjadi, mungkin tidak ada sama sekali.
  • Kurangnya ovulasi membuat tidak mungkin untuk hamil. Jika ini terjadi, kemungkinan keguguran masih sangat tinggi.
  • Sikap terhadap seks (pengurangan keinginan jika tidak terkait dengan kelelahan fisik atau kurang tidur kronis).
  • Kelenjar susu - pertumbuhan mereka dan adanya mastopathy, adanya ekskresi ASI dari puting susu. Pada beberapa pasien, proses ini berlangsung lama.
  • Kehadiran osteoporosis, meningkatkan kerapuhan tulang, kuku rapuh. Hiperprolaktinemia yang berkepanjangan mempengaruhi pertukaran kalsium dalam tubuh. Ketika ini terjadi, pencucian intensif dari jaringan tulang, yang menyebabkan peningkatan kerapuhan mereka.
  • Munculnya kekeringan vagina dan hilangnya rambut di alat kelamin.
  • Ruam kulit, jerawat, jerawat. Kehadiran hirsutisme - pertumbuhan rambut yang kuat di dada, wajah dan perut.
  • Kenaikan berat badan Prolaktin mempengaruhi nafsu makan, meningkatkannya. Dengan peningkatan kadar hormon, seseorang terus-menerus lapar, yang mengarah ke kenaikan berat badan.
  • Pelanggaran kelenjar tiroid karena perubahan kadar hormon.
  • Tingginya kadar prolaktin dalam darah menyebabkan gangguan penglihatan dan masalah memori. Sel yang menghasilkan hormon, dengan kerja jangka panjang, mulai tumbuh, pembentukan tumor yang disebut prolaktinoma muncul. Tumor memiliki sifat jinak, tetapi dapat memberikan tekanan kuat pada saraf optik, sehingga mengurangi penglihatan seseorang. Selain itu, pendidikan memiliki efek pada sistem saraf.
  • Dengan jumlah hormon yang tinggi, seorang wanita secara bertahap mengembangkan insensitivitas insulin, tingkat yang di dalam darah menjadi lebih tinggi.

Selain itu, gejala peningkatan prolaktin dapat bermanifestasi sebagai insomnia persisten, depresi muncul dan set kelelahan.

Untuk memperjelas diagnosis, dengan adanya satu atau lebih gejala, hanya dapat seorang dokter yang akan menunjuk pemeriksaan dan perawatan yang tepat.

Diagnostik dan penelitian

Untuk mengetahui apakah kadar hormon meningkat, analisis dibuat dari konsentrasi prolaktin dalam darah. Namun, perlu untuk memenuhi kondisi tertentu, karena keadaan emosional pasien sangat mempengaruhi hormon. Pertama, analisis dilakukan pada pagi hari, setelah 2-3 jam berlalu setelah pendakian. Kedua, kondisi pasien pada malam atau pada hari pengiriman analisis tidak boleh mengalami stres, karena ini dapat menyebabkan peningkatan hormon bahkan pada orang yang benar-benar sehat. Ketika memeriksa pasien yang tidak stabil secara emosional, analisis hormon harus diulang setiap dua hari, hingga tiga kali. Dianjurkan untuk mengecualikan seks 1 hari sebelum tes dan paparan panas.

Dalam penelitian yang dilakukan:

  • tomografi otak, hipofisis (MRI),
  • penentuan tingkat TSH, SvT4, SvT3.

Pada pasien yang kelebihan berat badan, kadar kolesterol, kadar gula diperiksa (analisis diambil dengan perut kosong, dua jam setelah mengonsumsi 75g glukosa), lipid berkepadatan rendah, dan lipoprotein densitas tinggi. Dalam kasus deteksi patologi selama MRI otak, pasien ditunjuk konsultasi dari ahli okuli.

Bagaimana perawatannya dilakukan?

Perawatan hiperprolaktinemia didasarkan pada normalisasi tingkat prolaktin. Di bawah faktor fisiologis meningkatkan tingkat hormon, dianggap bahwa itu tidak perlu secara khusus menguranginya, karena jika alasan peningkatannya dihilangkan, dan ini mungkin melahirkan, kehamilan, menyusui dan lain-lain, tingkat hormon akan menurun ke norma itu sendiri.

Jika dokter telah mendiagnosis peningkatan hormon, maka skema khusus perawatan individu dikembangkan dan segera melanjutkan ke pelaksanaannya. Perawatan mungkin medis atau bedah, tergantung pada kompleksitas perjalanan penyakit.

Gejala peningkatan prolaktin pada wanita

Prolaktin adalah hormon peptida yang diproduksi di lobus anterior kelenjar pituitari. Ini milik keluarga protein yang disebut prolaktin, termasuk laktogen plasenta, somatotropin (hormon pertumbuhan) dan proliferin.

Apa yang diketahui tentang prolaktin hari ini

Gejala peningkatan prolaktin pada wanita

  1. Peningkatan kadar prolaktin dalam darah (hiperprolaktinemia).
  2. Ekskresi susu dari kelenjar susu (galaktorea).
  3. Infertilitas
  4. Pelanggaran siklus bulanan.

Hiperprolaktinemia

Ini adalah peningkatan konsentrasi prolaktin dalam darah. Sebagai aturan, pada awalnya seorang wanita tidak tahu bahwa dia memiliki kelebihan hormon ini, tetapi secara tidak langsung, gejala berikut dapat menunjukkan kondisi ini:

  • Pelanggaran siklus menstruasi. Bulanan bisa menjadi langka, cukup langka.
  • Hasrat seksual berkurang. Tentu saja, bekerja, aktivitas fisik yang berat, kurang tidur kronis juga dapat mengurangi hasrat seksual, tetapi jika semua faktor ini dihilangkan, tetapi masalahnya tetap ada, Anda harus mencurigai hiperprolaktinemia.
  • Pertumbuhan kelenjar susu dengan pembentukan kista, mastopathy.
  • Osteoporosis (peningkatan kerapuhan, kerapuhan tulang) dengan hiperprolaktinemia yang sudah lama ada.
  • Vagina kering, penurunan jenis kelamin alat kelamin.

Galaktore

Ini terjadi dengan peningkatan yang signifikan dalam tingkat prolaktin dalam darah dan dimanifestasikan oleh pelepasan susu atau kolostrum dari kelenjar susu. Bisa disertai dengan pembengkakan, nyeri dada. Perlu diingat bahwa pelepasan susu dari seorang wanita dikendalikan oleh beberapa hormon, sehingga tidak selalu prolaktin yang "bersalah". Untuk mengidentifikasi penyebab pastinya, perlu diperiksa secara detail pada dokter kandungan.

Infertilitas

Dalam kasus kelebihan prolaktin, semuanya sangat sederhana: hormon menunda ovulasi untuk waktu yang tidak terbatas, dan tanpa itu tidak akan ada konsepsi. Seperti dalam kasus galaktorea, seseorang tidak dapat menyimpulkan bahwa usaha pembuahan yang gagal selalu dikaitkan dengan prolaktin. Pemeriksaan tepat waktu oleh dokter kandungan dalam banyak kasus akan membantu memecahkan masalah ini.

Pelanggaran siklus menstruasi

Seperti disebutkan di atas, periode langka atau keterlambatan mereka adalah karakteristik peningkatan kadar prolaktin (sesuatu yang mirip dengan apa yang biasanya terjadi pada wanita menyusui selama 3-5 bulan pertama setelah melahirkan).

Apa yang harus dilakukan

Pertama, jika Anda menemukan gejala-gejala di atas, Anda harus berkonsultasi dengan dokter kandungan.

Kedua, jangan panik. Berkat perkembangan kedokteran modern dewasa ini dalam banyak kasus, hiperprolaktinemia sedang ditangani dengan cukup berhasil.

Ketiga, perlu menjalani pemeriksaan lengkap, yang ditentukan oleh dokter. Jika perlu untuk menentukan tingkat prolaktin dalam darah, ingatlah bahwa 2 hari sebelum tes, perlu untuk mengecualikan permen, olahraga, seks, minum obat yang dapat meningkatkan levelnya.

Keempat, rutin minum obat yang diresepkan oleh dokter (misalnya, Parlodel).

Kelima, dalam mengidentifikasi hiperprolaktinemia, jangan memancing peningkatan buatan hormon ini. Ingat bahwa beberapa obat medis (misalnya, kontrasepsi hormonal, dengan antidepresan atau obat penenang) atau obat-obatan dapat secara signifikan meningkatkan konsentrasi prolaktin dalam darah untuk waktu yang lama.

Dokter mana yang harus dihubungi

Untuk pelanggaran siklus menstruasi, Anda harus berkonsultasi dengan ginekolog. Bantuan tambahan dalam diagnosis dan pengobatan akan diberikan oleh dokter ahli kandungan, endokrinologis, dan mamolog.

Bagaimana jika prolaktin meningkat?

Isi artikel

Prolaktin adalah hormon yang sangat penting bagi tubuh manusia, baik wanita maupun pria. Peran biologis utama adalah pertumbuhan kelenjar susu dan pengaturan laktasi, di samping itu, ia memiliki efek hipotensi, metabolisme dan lainnya. Dalam tubuh wanita, peningkatan kadar prolaktin dapat menjadi penghalang bagi konsepsi dan kehamilan normal. Oleh karena itu, sangat penting untuk memantau kadar hormon ini dalam darah untuk mendeteksi patologi pada waktunya.

Di bawah ini kita akan melihat gejala gangguan semacam itu, memberi tahu Anda apa bahayanya, apa konsekuensi peningkatan prolaktin monomerik pada wanita, apa pengaruhnya, mengapa kelainan terjadi pada sekresi hormon ini, dan apakah mungkin untuk hamil dengan prolaktin yang tinggi.

Apa itu prolaktin dan apa perannya dalam tubuh wanita?

Sekresi hormon ini oleh sel laktotropik kelenjar pituitari, serta oleh sumber ekstrahypophyseal, seperti plasenta, kelenjar susu, kelenjar pineal, sistem kekebalan, beberapa tumor, dll. Dopamin dan estrogen memiliki pengaruh penting pada produksinya: ketika konsentrasi dopamin menurun, peningkatan jumlah prolaktin diamati; Hal yang sama terjadi dengan meningkatnya kadar estrogen dalam darah.

Hormon ini melakukan tugas-tugas penting yang memastikan fungsi normal tubuh wanita:

  • Selama menyusui, itu bertanggung jawab untuk pematangan kolostrum, konversi ke dalam ASI dan pelaksanaan menyusui.
  • Selama pubertas mempengaruhi pertumbuhan gadis remaja payudara. Ini juga terjadi selama kehamilan, karena hormon merangsang perkembangan kelenjar susu dan persiapan mereka untuk proses laktasi berikutnya.
  • Selama kehamilan, prolaktin menyediakan proses metabolisme dalam cairan ketuban, sehingga mengatur kuantitas dan komposisinya.
  • Pada periode postpartum, ini mencegah terjadinya ovulasi dan menghalangi kemungkinan kehamilan baru sampai wanita tersebut menyusui.
  • Mengambil bagian dalam pengaturan siklus menstruasi, karena jumlahnya mempengaruhi aktivitas sekretorik korpus luteum di ovarium, produksi progesteron dan ovulasi berikutnya.
  • Memengaruhi fungsi normal ginjal, metabolisme lemak dan sistem kekebalan tubuh.
  • Berpartisipasi dalam pembentukan perasaan kegembiraan dan orgasme selama keintiman intim.

Jadi, efek prolaktin pada fungsi normal tubuh wanita sangat besar. Bukan hanya kesehatan wanita, tetapi juga kemampuan mereka untuk melahirkan anak-anak tergantung pada jumlah produksi dan tingkat darahnya.

Apa yang menyebabkan peningkatan prolaktin pada wanita: penyebab sifat fisiologis

Pendapat bahwa peningkatan kadar prolaktin pada wanita (fenomena ini disebut hiperprolaktinemia) secara eksklusif merupakan tanda patologi keliru. Bahkan, produksi hormon ini ditingkatkan tidak hanya dalam kasus pelanggaran tertentu, tetapi juga di bawah pengaruh faktor fisiologis yang benar-benar normal.

Prolaktin biasanya meningkat pada wanita selama kehamilan. Peningkatan kandungan hormon ini dalam darah selama periode kehamilan bayi adalah karena produksi aktif hormon lainnya - estrogen. Ini adalah estrogen yang terlibat langsung dalam proses pembentukan prolaktin: peningkatan kadar estrogen dalam darah menyebabkan pertumbuhan sel-sel yang bertanggung jawab untuk sekresi prolaktin. Ini diperlukan untuk mempersiapkan tubuh calon ibu untuk proses laktasi setelah persalinan Meskipun selama kehamilan, prolaktin meningkat dengan cara yang sama seperti menyusui, proses laktasi tidak dapat dimulai karena tingginya kandungan progesteron dalam darah - ini terjadi sampai plasenta dilepaskan. Setelah melahirkan dan pelepasan plasenta, tingkat estrogen dalam darah menurun tajam, dan jumlah prolaktin meningkat.

Hormon prolaktin meningkat pada wanita, tidak hanya selama kehamilan, tetapi juga pada periode postpartum - ketika menyusui bayi. Proses menghisap payudara melibatkan stimulasi puting dan mekanoreptor yang terletak pada mereka, sebagai akibat dari sinyal yang tepat dikirim ke hipotalamus tentang perlunya mengisolasi ASI.

Peningkatan kadar hormon ini dalam darah mungkin sama sekali tidak berhubungan dengan keibuan. Hal ini diamati sebelum menstruasi, selama situasi stres, aktivitas fisik, olahraga, dengan rasa sakit yang parah, rasa lapar, seks, rangsangan dan iritasi pada puting, bahkan hanya saat tidur. Juga, peningkatan jangka pendek dalam tingkat hormon dapat diamati setelah pemeriksaan ginekologi, USG kelenjar susu, pengambilan sampel darah untuk tes dan prosedur medis lainnya. Selain itu, tingkat prolaktin bervariasi sepanjang hari: setelah bangun tidur, jauh lebih tinggi daripada setelah 2-3 jam terjaga. Semua faktor ini menunjukkan bahwa tanda-tanda peningkatan prolaktin tidak selalu menunjukkan adanya patologi.

Apa lagi peningkatan prolaktin: penyebab gangguan patologis

Prolaktin diproduksi oleh tubuh perempuan dan laki-laki, tetapi gangguan patologis dari sekresi hormon ini terjadi terutama pada separuh perempuan dari populasi. Ini karena karakteristik sistem endokrin wanita.

Di antara asumsi yang mempengaruhi peningkatan patologis dalam produksi hormon ini, kita dapat membedakan yang berikut:

  • Adanya lesi ganas dan jinak yang mempengaruhi kelenjar pituitari atau hipotalamus.
  • Penyakit infiltratif dari hipotalamus.
  • Cacat arteri terbuka.
  • Sindrom kaki hipofisis transeksi.
  • Adenoma dan prolaktinoma kelenjar pituitari.
  • Sindrom "kosong" pelana Turki.
  • Systemic lupus erythematosus.
  • Hipotiroidisme primer.
  • Penyalahgunaan minuman beralkohol dan zat narkotika.
  • Terapi dengan penggunaan obat-obatan tertentu (antidepresan, obat psikotropika, obat penenang, obat antiemetik, dll.)
  • Penerimaan kontrasepsi oral.
  • Terapi hormon (khususnya - mengambil estrogen).
  • Gangguan fungsi kelenjar tiroid.
  • Sindrom ovarium polikistik.
  • Paparan radiasi radioaktif.
  • Gagal ginjal dan hati kronis, sirosis hati.
  • Kerusakan dada.

Bagaimana mengetahui bahwa prolaktin meningkat: gejala hiperprolaktinemia

Gejala peningkatan prolaktin pada wanita adalah sebagai berikut:

  • Ada pelanggaran signifikan pada siklus menstruasi, disertai dengan penundaan yang lama. Gejala peningkatan kadar prolaktin ini terjadi pada wanita lebih sering daripada manifestasi lain dari patologi ini. Menstruasi jarang, tidak teratur, atau mungkin tidak ada sama sekali.
  • Kurangnya ovulasi dan, sebagai hasilnya - infertilitas. Karena kenyataan bahwa korpus luteum tidak matang dan ovulasi tidak terjadi, serta karena pemendekan fase luteal dari siklus menstruasi, pembuahan sel telur yang matang tidak mungkin dilakukan. Ini menyebabkan infertilitas.
  • Kehilangan kehamilan hingga 12 minggu karena hiperprolaktinemia neuroleptik.
  • Peningkatan dan pembengkakan kelenjar susu. Ini biasanya terjadi di paruh kedua siklus menstruasi. Namun, dalam beberapa kasus, peningkatan volume payudara, perasaan penuh dan pegal menyertai seorang wanita sepanjang siklus.
  • Ekstraksi susu dari puting susu, tidak terkait dengan menyusui. Fenomena ini disebut galaktorea. Jumlah susu dapat bervariasi dari 1-2 tetes, yang muncul saat memeras puting atau menghisapnya, hingga keluarnya air susu spontan.
  • Rambut tubuh yang kelebihan berat badan, jerawat dan jerawat dari prolaktin tinggi diamati pada sekitar 20% kasus.
  • Hasrat seksual menurun, kurangnya gairah dan orgasme.
  • Gangguan metabolisme, dimanifestasikan dalam peningkatan nafsu makan dan berat badan.

Efek apa yang memiliki tanda peningkatan prolaktin pada wanita?

Jika tingkat produksi hormon secara signifikan melebihi tingkat normal, itu bisa berbahaya bagi kesehatan wanita. Selain pelanggaran siklus menstruasi, kurangnya ovulasi, masalah dengan konsepsi dan membawa anak, keadaan yang tidak menyenangkan dan bahkan berbahaya berikut dapat diamati:


  • Frigiditas, hasrat seksual berkurang, kurangnya orgasme, yang dapat menyebabkan munculnya ketegangan antar pasangan.
  • Sindrom kelenjar mammae raksasa. Jika dada sedikit mengganggu, menyebabkan sedikit ketidaknyamanan, itu tidak terlalu berbahaya. Tetapi jika ada peningkatan yang signifikan pada kelenjar susu, ini bisa menjadi tanda yang mengganggu bagi kesehatan wanita: karena prolaktin yang meningkat, dada terasa sakit, dan pembentukan kista dan onkologi dapat diamati.
  • Pelanggaran latar belakang psiko-emosional hingga disadaptasi sosial, autisme, depresi, psikosis dan gangguan mental lainnya.
  • Ada risiko hipertensi dan penyakit jantung koroner, karena gangguan metabolisme.
  • Obesitas disebabkan oleh peningkatan nafsu makan, penambahan berat badan dan gangguan dalam proses metabolisme.
  • Diabetes tipe II.
  • Perkembangan osteoporosis sebagai akibat dari penurunan kepadatan mineral tulang. Osteoporosis menyebabkan kerapuhan tulang dan patah tulang.
  • Ada risiko penyakit autoimun.
  • Mengamati gangguan tidur, daya ingat, perhatian, kelelahan, apati, kelemahan.
  • Ada gangguan sistem saraf otonom.

Jika hiperprolaktinemia disebabkan oleh adenoma kelenjar pituitari, ada kemungkinan pengembangan dan efek kesehatan berbahaya lainnya. Di antara mereka, penting untuk menyoroti hipopituitarisme, kelumpuhan otot ekstraokular, keterbatasan bidang visual, penurunan ketajaman visual.

Apakah mungkin untuk hamil dengan peningkatan prolaktin?

Salah satu kesulitan utama yang banyak pasangan hadapi ketika mencoba untuk hamil seorang anak meningkat prolaktin pada seorang wanita. Kehamilan dalam hal ini tidak terjadi sampai kadar hormon kembali normal. Namun, ini bukan putusan akhir. Setelah pemeriksaan menyeluruh, mencari tahu alasan untuk peningkatan sekresi hormon dan penunjukan program pengobatan yang sesuai, kehamilan tetap terjadi. Biasanya membutuhkan waktu sekitar satu tahun untuk perawatan dan persiapan untuk pembuahan.

Peningkatan prolaktin dan kehamilan

Peningkatan kadar hormon selama masa subur adalah fenomena fisiologis normal. Namun, jika seorang wanita mengalami prolaktinoma sebelum awal kehamilan, ia perlu menjalani pemeriksaan rutin oleh endokrinologis dan dokter mata.

Diagnosis dan pengobatan peningkatan kadar prolaktin: apa yang harus dilakukan pertama kali?

Jika Anda telah menemukan tanda-tanda hiperprolaktinemia, pertama-tama, Anda perlu mencari tahu mengapa prolaktin meningkat: menentukan akar penyebab mempengaruhi pilihan obat yang tepat untuk pengobatan penyakit ini.

Untuk membuat diagnosis yang akurat, diagnosis diperlukan. Biasanya melibatkan pengambilan darah vena untuk tes laboratorium, yang dilakukan tiga kali untuk mendapatkan hasil yang paling akurat. Sebelum menyumbangkan darah untuk analisis, Anda harus mengikuti aturan persiapan tertentu:

  • Sehari sebelum pengambilan sampel darah untuk mengecualikan seks dan jenis kelamin lainnya.
  • Batasi stres fisik dan psiko-emosional, situasi yang menekan.
  • Menolak untuk mengunjungi sauna pada malam analisis.
  • Sehari sebelum pengambilan sampel darah untuk menghilangkan penggunaan alkohol dan merokok.
  • Darah dilewatkan secara ketat dengan perut kosong.

Darah menyerah di pagi hari, tetapi tidak lebih dari 3 jam setelah bangun tidur. Dianjurkan untuk melakukan hal ini pada periode 9 hingga 11 di pagi hari, karena pada siang hari kandungan hormon dalam darah meningkat.

Biasanya, tingkat prolaktin dalam darah wanita usia reproduksi, tidak hamil dan tidak menyusui, adalah 40-530 mIU / l (1 ng / ml = 30,3 mIU / l). Namun, beberapa sumber medis menyebut angka lain yang diizinkan, yang dikaitkan dengan fase siklus menstruasi, periode kehamilan. Jika prolaktin sangat tinggi, ini mungkin menunjukkan adanya macroadenoma. Dalam hal ini, dokter akan merujuk pasien ke MRI menggunakan agen kontras atau CT scan. Metode diagnostik ini memberikan informasi tentang ada tidaknya tumor pituitari dan ukurannya.

Untuk mengkonfirmasi diagnosis dan meresepkan terapi yang diperlukan, dokter mungkin menyarankan Anda untuk menjalani pemeriksaan tambahan. Ini termasuk:

  • Pemeriksaan laboratorium darah vena untuk menentukan jumlah hormon yang terkandung di dalamnya - LH, FSH, TSH, macroprolactin, progesterone, testosteron, estrogen, dll. Ada beberapa kasus ketika beberapa hormon meningkat pada saat yang bersamaan.
  • Analisis umum dan biokimia darah dan urin untuk menentukan tingkat gula, bilirubin, kolesterol, urea, profil lipid, dll.
  • Pemeriksaan oleh endokrinologis dengan ultrasound kelenjar tiroid. Gangguan kelenjar tiroid sering menyebabkan hiperprolaktinemia pada wanita, jadi penting bagi dokter untuk mengkonfirmasi atau menyangkal dugaan hipotiroidisme.
  • Kunjungan ke dokter kandungan dengan ultrasound organ panggul. Karena salah satu penyebab umum hiperprolaktinemia adalah sindrom ovarium polikistik, pemindaian ultrasound tidak hanya diinginkan, tetapi diperlukan.
  • Ultrasound atau x-ray kelenjar susu (tergantung pada usia pasien). Survei ini diperlukan untuk menetapkan jumlah duktus susu dan menentukan kualitas suplai darah mereka.
  • Ultrasound pada organ perut. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis ukuran dan fungsi ginjal dan hati pasien.
  • X-ray tengkorak untuk menentukan tekanan intrakranial. Jika prolaktinoma atau tumor lain terjadi, tekanan intrakranial meningkat. Ini mungkin merupakan prasyarat untuk arah selanjutnya untuk scan MRI otak.
  • Pemeriksaan Ophthalmologic. Karena adenoma dapat menekan otot ekstraokular, dokter memeriksa bidang visual, melakukan pemeriksaan fundus dan mengukur tekanan mata.
  • Tes farmakologis.
  • Studi tentang jaringan tulang. Mereka perlu menetapkan kemungkinan osteoporosis.
  • Pengamatan pada tubuh pasien setelah penghapusan obat-obatan yang dapat menyebabkan peningkatan kadar prolaktin dalam darah. Metode ini digunakan dalam kasus di mana seorang wanita menjalani perawatan dengan obat penenang, antidepresan, dll. (Lihat daftar di atas). Penerimaan obat-obatan dibatalkan selama 3 hari jika itu tidak membahayakan pasien. Pada saat ini, wanita harus berada di rumah sakit untuk memantau prolaktin secara terus-menerus.

Setelah menetapkan akar penyebab penyakit, terapi yang tepat diresepkan. Cara mengobati tidak hanya gejala peningkatan prolaktin, tetapi juga untuk mempengaruhi penyebab gangguan produksi hormon, dokter harus memutuskan. Dalam beberapa situasi, hiperprolaktinemia tidak memerlukan perawatan khusus, dan lolos sendiri. Jika pasien memiliki sedikit peningkatan konsentrasi hormon dalam darah (hingga 1000 mU / l), tidak ada perubahan dalam fungsi kelenjar pituitari. ovulasi hadir dan berat badan normal dipertahankan, pengobatan tidak diindikasikan.

Tetapi dalam kasus yang lebih kompleks, adalah mustahil untuk melakukannya tanpa terapi yang dipilih secara individual. Tugas utama dalam pengobatan hiperprolaktinemia adalah untuk mencapai kadar hormon normal dalam darah dan mengembalikan ovulasi, terutama jika wanita sedang mempersiapkan untuk pembuahan. Jika ada prolaktinoma atau tumor lain, penting untuk memilih terapi yang memungkinkan Anda untuk mengurangi volume tumor.

Pengobatan peningkatan prolaktin menyiratkan terapi obat. Jika tidak membawa hasil positif, operasi atau terapi radiasi mungkin diperlukan. Operasi biasanya dilakukan tanpa trepanning tengkorak, dengan cara transnasal. Radioterapi digunakan dalam kasus-kasus tersebut jika neoplasma telah berubah menjadi bentuk ganas atau jika bentuk pengobatan lain tidak membawa hasil positif.

Di antara obat-obatan yang memiliki efek yang jelas dalam pengobatan hiperprolaktinemia, perlu mengalokasikan obat berdasarkan ergot alkaloid (persiapan ergolin), khususnya - bromocriptine dan cabergoline. Yang pertama dari mereka memiliki beberapa efek samping, sehingga banyak pasien cenderung mengambil cabergoline. Perawatan biasanya panjang - sekitar 1-3 tahun. Dalam beberapa kasus, mungkin perlu minum obat sepanjang hidup dengan interval pendek dan sedikit penyesuaian dosis. Juga, perawatan dibuat oleh agen hormonal.

Ada metode populer untuk menurunkan kadar hormon ini dalam darah. Namun, harus dipahami bahwa obat tradisional mungkin tepat hanya jika prolaktin sedikit meningkat dan pasien tidak memiliki prolaktinoma. Bagaimanapun, tidak mungkin untuk secara bebas memutuskan apa yang dapat Anda minum dengan peningkatan obat prolaktin obat tradisional. Ini harus dilakukan hanya setelah berkonsultasi dengan dokter Anda.

Sebagai bahan mentah untuk persiapan infus dan decoctions yang membantu mengatasi hiperprolaktinemia, benih pohon Abraham, sediaan herbal dari hop, akar peony, motherwort, adonis, mint, mother liquor, passionflower, palmweed, devyasila digunakan. Anda juga dapat mengambil bubuk rumput laut Jepang, menyiapkan infus dan decoctions lumbago padang rumput, manset, lemon balm, valerian.

Makanan dengan peningkatan prolaktin

Jika prolaktin sedikit meningkat, dan belum ada kebutuhan untuk terapi obat, Anda dapat mencoba menyesuaikan tingkat hormon dengan bantuan diet.

Dengan peningkatan prolaktin dalam darah, adalah mungkin (dan perlu) untuk menggunakan makanan yang kaya asam folat. Zat ini memberikan kontribusi untuk cerna yang lebih baik dari makanan protein, konsumsi yang berlebihan yang dianggap sebagai salah satu alasan untuk peningkatan fisiologis prolaktin. Asam folat ditemukan di hati, ikan berlemak, telur ayam, daging tanpa lemak, bayam, peterseli, dan sayuran. Ini juga berguna untuk menambah diet kacang dan biji rami.

Disarankan untuk mengurangi jumlah produk yang mengandung gluten yang dikonsumsi, makanan kaleng, daging asap.

Mengurangi prolaktin: cara meningkatkan obat tradisional dan herbal?

Tidak hanya kandungan tinggi hormon dalam darah dapat menyebabkan ketidaknyamanan, kekurangannya juga dapat menyebabkan sejumlah gangguan. Secara khusus, tingkat produksi yang tidak mencukupi dapat mengindikasikan sindrom Sheehan atau kehamilan pasca-kehamilan. Juga, tingkat prolaktin yang berkurang dapat diamati sebagai akibat dari minum obat tertentu. Ini memanifestasikan dirinya dalam tidak adanya laktasi setelah melahirkan, amenore, aborsi spontan, kegelisahan, edema, dll.

Ada metode populer untuk membantu meningkatkan kandungan hormon ini dalam darah. Namun, Anda harus memahami bahwa, seperti obat alternatif lainnya, resep masakan rakyat harus bertindak sebagai sarana tambahan, bukan dasar. Juga, sebelum memulai perawatan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Apa yang meningkatkan kadar prolaktin, berdasarkan pengalaman pengobatan tradisional?

  • Raspberry 4 sdm. l mencuci bunga dan daun tanaman untuk mengukus dalam termos, menuangkan dua cangkir air mendidih. Biarkan selama satu jam, lalu bawa, terlepas dari makanannya.
  • Sage 100 g bahan baku kering tuangkan 2 liter air mendidih, diamkan dan minum tiga kali sehari, 100 ml.
  • Oregano. Untuk menyiapkan rebusan, ambil 2 sendok makan herbal. Tuang 300 ml. air mendidih, biarkan diseduh. Ambil porsi kecil di siang hari, terlepas dari makanannya.
  • Semanggi. Dari pabrik ini sedang mempersiapkan ramuan. Anda perlu mengambil satu sendok penuh bahan baku kering, menuangkan segelas air mendidih dan memasak dalam air mandi selama seperempat jam. Kemudian berikan infus dan minum 50 g tiga kali sehari.

Jangan lupa bahwa biaya sayuran, decoctions dan infus yang digunakan oleh obat tradisional untuk menormalkan kadar prolaktin dalam darah, dapat menyebabkan alergi. Oleh karena itu, jika Anda memiliki kecenderungan untuk reaksi atipikal dari sistem kekebalan tubuh, perlu untuk melakukan perawatan dengan obat tradisional sangat hati-hati.

Evening primrose oil - alat yang efektif untuk memerangi prolaktin yang tinggi

"Ginocomfort®" menawarkan sarana untuk membantu menormalkan produksi hormon ini, menormalkan siklus menstruasi dan menghindari pembengkakan pada minyak evening primrose dada. Suplemen diet ini membantu untuk menormalkan sekresi prolaktin, memiliki efek menguntungkan pada sistem kekebalan tubuh, menghasilkan efek antioksidan, melawan proses inflamasi. Komposisi termasuk bahan-bahan alami yang memiliki efek menguntungkan pada kesejahteraan wanita.

Tanda-tanda kadar hormon prolaktin yang tinggi pada wanita dan pria

Beberapa pasangan merencanakan kehamilan yang sangat panjang, tetapi tidak memperhitungkan manifestasi yang jelas dari gangguan hormonal.

Hari ini, Anda akan belajar tentang gejala peningkatan kadar prolaktin, gejala yang paling sering terjadi pada pria dan wanita, ketika hormon meningkat dan apa yang menyebabkannya.

Dengan menggunakan bahan artikel ini, Anda dapat membandingkan perasaan Anda dan, mungkin, mengkonfirmasi kekhawatiran Anda.

By the way, jika Anda belum menemukan alasan untuk kemungkinan peningkatan prolaktin dalam kasus Anda, saya sarankan membaca artikel "Seorang wanita telah meningkatkan prolaktin: penyebab"

Dalam artikel ini kita akan berbicara tentang manifestasi utama penyakit, yang ditandai dengan peningkatan prolaktin. Selain itu, akan ada tanda-tanda yang disajikan pada wanita dan pria secara terpisah, karena ada beberapa perbedaan.

Tingkat prolaktin yang tinggi dalam bahasa medis disebut hiperprolaktinemia. Ini adalah salah satu penyakit endokrin umum setelah penyakit tiroid dan diabetes. Jadi, apa saja gejala peningkatan prolaktin?

Prolaktin meningkat: gejala pada pria dan wanita

Karena hormon prolaktin memiliki efek multifaset pada tubuh manusia, maka gejalanya juga akan banyak. Untuk entah bagaimana mensistematisasi, adalah kebiasaan untuk menggabungkan gejala ke dalam sindrom.

Semua gejala dapat dibagi menjadi beberapa sindrom:

  1. Gangguan reproduksi dan seksual
  2. Gangguan metabolik
  3. Gangguan emosional
  4. Tanda-tanda proses volumetrik di wilayah hipotalamus-hipofisis.
ke konten

Gangguan reproduksi dan seksual

Manifestasi yang paling sering dan signifikan dari kelebihan prolaktin adalah gangguan pada organ reproduksi, baik pada wanita maupun pada pria. Pertimbangkan dulu tanda-tanda seks yang adil, dan kemudian lanjutkan ke pria.

Gejala prolaktin tinggi pada wanita

Wanita mungkin mengalami gejala berikut:

  • Gangguan siklus menstruasi: amenorrhea, oligomenorrhea. Artinya, menstruasi sangat jarang atau tidak ada. Ini adalah gejala yang paling umum. Itu terjadi pada 60-90% kasus. Sekitar satu dari lima wanita melaporkan bahwa menstruasi tidak teratur dari awal, waktu onset selalu agak tertunda. Juga, perkembangan amenore sering bertepatan dengan onset aktivitas seksual, penghapusan kontrasepsi oral, aborsi, persalinan, operasi, pengenalan perangkat intrauterine.
  • Infertilitas dikaitkan dengan kurangnya ovulasi atau pemendekan fase luteal (fase 2 dari siklus). Kadang-kadang wanita mengalami keguguran pada awal kehamilan (8-10 minggu).
  • Galactorea, i.e. sekresi susu dari puting kelenjar susu. Itu terjadi pada sekitar 70% kasus. Semakin lama penyakit, semakin kecil menjadi galaktore. Ada derajat galaktorea: 1 derajat - tetes tunggal dengan tekanan kuat pada puting, 2 derajat - jet atau tetes berlimpah dengan tekanan lembut, 3 derajat - pemisahan spontan susu. Sangat detail tentang fenomena ini dijelaskan dalam artikel terpisah "Galaktorea: penyebab, gejala, pengobatan."
  • Libido menurun, kurangnya orgasme, frigiditas.
  • Hirsutisme dan jerawat terjadi pada 20-25% wanita, yaitu pertumbuhan rambut berlebihan di wajah, di sekitar puting dan di sepanjang garis putih perut. Jika Anda memiliki masalah ini, saya sarankan membaca artikel "Hirsutisme dalam Wanita", di mana saya berbicara tentang penyebab umum pertumbuhan rambut yang tidak diinginkan dan bagaimana cara melawannya.

Peningkatan prolaktin pada pria: tanda-tanda kerusakan pada fungsi melahirkan

Pada pria, Anda dapat menemukan manifestasi berikut:

  • Menurun atau tidak adanya libido dan potensi. Keluhan paling umum dan terjadi pada 50-85% kasus. Adalah dengan anak buahnya untuk pertama kalinya mencari bantuan medis.
  • Pengurangan karakteristik seksual sekunder. Distribusi rambut berkurang terjadi pada 2-21% pria.
  • Infertilitas karena oligospermia dalam 3-15%. Infertilitas terjadi lebih jarang daripada pada wanita, dan karena itu pria seperti itu jarang mencari bantuan.
  • Ginekomastia terjadi pada 6-23% pria. Ginekomastia adalah pembesaran jinak kelenjar susu pada pria. Secara eksternal, payudara terlihat seperti payudara wanita yang kecil. Ada ginekomastia yang benar dan salah.

Pada hiperprolaktinemia, augmentasi payudara benar terjadi, yang dikaitkan dengan peningkatan jaringan payudara itu sendiri. Ginekomastia palsu dikaitkan dengan pengendapan lemak di jaringan subkutan.

Ada 3 tahap pengembangan ginekomastia.

  1. 1 derajat - berkembang. Durasi sekitar 4 bulan. Tahap ini dianggap reversibel, sejak pada awal perawatan, payudara bisa kembali ke ukuran normal.
  2. 2 derajat - menengah. Berlangsung sekitar 4 bulan. hingga 1 tahun. Pada tahap ini, perkembangan sebaliknya sangat jarang terjadi.
  3. Grade 3 - berserat. Jaringan ikat dewasa sudah muncul. Pengembangan terbalik tidak mungkin lagi.
ke konten

Gangguan metabolik

Gejala peningkatan prolaktin dianggap cepat menurunnya kepadatan tulang dan perkembangan osteoporosis, yang sering disertai dengan rasa sakit. Tingkat keparahan gejala dapat dikurangi dengan mengurangi prolaktin dalam darah.

Prolaktin memiliki efek merangsang pada sel-sel beta pankreas, yang mengarah ke resistensi, yaitu ketidakpekaan terhadap insulin. Ini dimanifestasikan oleh tingginya kandungan insulin dalam darah, tetapi gula darah normal.

Peningkatan insulin dalam darah menyebabkan peningkatan nafsu makan dan penumpukan lemak, yang menyebabkan obesitas. Oleh karena itu, sekitar 40-60% pasien dengan hiperprolaktinemia mengalami obesitas. Selain itu, 19% memiliki kolesterol tinggi, 15% memiliki trigliserida dalam darah.

Perkembangan diabetes mellitus dengan hiperprolaktinemia adalah fenomena langka. Saya pasti akan berbicara tentang fenomena ini di artikel saya yang lain.

Gangguan emosional

Gangguan emosional biasanya dalam bentuk depresi, gangguan tidur. Ini terjadi pada sekitar 20-30% dari semua pasien.

Juga, pasien mengeluh kelelahan yang meningkat, kelemahan, kehilangan ingatan, nyeri di area jantung tanpa lokalisasi yang jelas. Ini diamati pada 15-25% pasien.

Tanda-tanda proses volumetrik di wilayah hipotalamus-hipofisis

Penyebaran tumor ke struktur otak tetangga mengarah ke pengembangan gejala berat peningkatan prolaktin, seperti:

  • Penghancuran lobus anterior kelenjar pituitari menghasilkan 10% kasus yang menyebabkan penurunan fungsi reproduksi. Dalam 15-20%, perdarahan spontan ke tumor terjadi, tetapi gejala hanya terjadi pada sepertiga pasien. Gejala dimanifestasikan dalam bentuk sakit kepala, penglihatan berkurang, kelumpuhan otot mata.
  • Meremas persimpangan saraf optik, yang dimanifestasikan oleh keterbatasan bidang visual. Dengan berkepanjangan, proses ireversibel terjadi.
  • Peningkatan tekanan intrakranial dan pembengkakan saraf optik.
  • Kompresi dari tangkai hipofisis dan lobus posterior kelenjar pituitari menyebabkan diabetes insipidus.
  • Selama perkecambahan bagian bawah sadel Turki, terjadi liquorrhea - aliran cairan serebrospinal.
  • Paralisis saraf kranial (3,4,6 pasang), yang bertanggung jawab untuk pergerakan bola mata.
ke konten

Tanda-tanda non-spesifik lainnya dari peningkatan prolaktin

Selain perubahan yang disebutkan di atas pada kondisi seseorang yang menderita kelebihan berlebih dari norma prolaktin, ada gejala lain yang kurang spesifik yang mungkin menyertai penyakit lain. Fitur-fitur ini termasuk:

  • kantuk
  • jerawat
  • kerontokan rambut
  • perubahan suhu tubuh
  • wajah kemerahan
  • nyeri dada
  • berkeringat
  • mual
  • buzz di kepalaku

Biarkan saya mengingatkan Anda bahwa manifestasi ini tidak jelas menunjukkan sama sekali masalah dengan prolaktin, oleh karena itu mereka tidak boleh menjadi dasar untuk diagnosis, tanpa kehadiran gangguan yang paling penting, yaitu masalah dengan fungsi reproduksi tubuh.

Apa yang menyebabkan peningkatan hormon?

Dengan sendirinya, peningkatan hormon tidak menyebabkan konsekuensi serius dan kematian, tetapi dapat secara signifikan merusak kualitas hidup. Terlepas dari penyebab penyakitnya, akan ada masalah dengan persalinan dan jenis kelamin, gangguan metabolisme yang kurang umum dalam bentuk obesitas. Jika ada adenoma pituitari, pertumbuhan tumor secara bertahap dapat menekan area otak yang mengarah pada konsekuensi tertentu.

Bagaimanapun, jika prolaktin lebih tinggi dari normal, tidak perlu menunda perawatan dan memperbaiki masalah.

Ini adalah banyak gejala peningkatan kadar hormon prolaktin, yang disebabkan oleh alasan yang harus diidentifikasi sebelum meresepkan pengobatan yang adekuat. Dalam artikel berikutnya, "Bagaimana cara efektif mengurangi prolaktin tinggi?" Dan "Tes darah untuk prolaktin: kapan dan bagaimana cara menyumbang?" Anda akan belajar tentang metode diagnosis dan pengobatan penyakit ini.

Anda Mungkin Seperti Hormon Pro