Penyakit tiroid adalah yang paling umum ketiga setelah patologi kardio-vaskular dan diabetes mellitus. Disfungsi organ ini secara negatif mempengaruhi metabolisme, keadaan sistem kardiovaskular, reproduksi dan saraf, mempengaruhi berat badan, kesejahteraan umum dan menyebabkan penyakit somatik.

Kelenjar tiroid: perannya dalam tubuh

Penyakit tiroid

Kelenjar tiroid adalah salah satu kelenjar endokrin yang paling penting, tugasnya adalah untuk menyimpan yodium dan menghasilkan hormon yang mengandung yodium - tiroksin, triiodothyronine dan kalsitonin. Dua hormon pertama yang terlibat dalam proses energi dan metabolisme, bertanggung jawab untuk pertumbuhan normal organ dan jaringan, pematangan sistem saraf, memastikan produksi hormon seks dan perkembangan seksual.

Kalsitonin secara aktif terlibat dalam mengatur metabolisme sel kalsium dan fosfor, karena itu pembentukan tulang dan sistem muskuloskeletal terjadi. Hormon ini mengkompensasi kerusakan jaringan tulang dengan menanamkan fosfat dan kalsium dan dengan demikian menghilangkan pelanggaran struktur tulang. Pertumbuhan dan perkembangan seseorang, kekuatan tulang dan giginya bergantung pada kalsitonin.

Kelenjar tiroid bertanggung jawab untuk aliran normal energi, protein, karbohidrat dan metabolisme lemak, berfungsinya sistem kekebalan tubuh, reproduksi dan endokrin, untuk kondisi kulit, kuku dan rambut. Dari kelenjar ini tergantung pada perkembangan mental dan fisik penuh. Oleh karena itu, kurangnya hormon apa pun dapat menyebabkan perkembangan penyakit autoimun yang sulit diobati. Jika kurangnya hormon tiroid terjadi selama kehamilan, risiko perkembangan patologi janin meningkat secara signifikan, yang dapat menyebabkan kematiannya.

Dalam kedokteran, ada tiga kondisi utama kelenjar tiroid, yang menentukan aktivitas fungsionalnya:

  1. Euthyroidism. Gangguan patologis hanya berhubungan dengan kelenjar tiroid. Pada saat yang sama, produksi dan penghapusan hormon tiroid tidak terganggu, dan semua organ dan sistem di bawah kendali mereka sepenuhnya menjalankan fungsinya. Akibatnya, perubahan morfologi organ itu sendiri (pembentukan gondok, bening, hiperplasia) terjadi.
  2. Hipertiroidisme. Suatu kondisi di mana aktivitas kelenjar yang berlebihan menyebabkan produksi hormon berlebihan dan membuangnya ke dalam aliran darah. Akibatnya, ada percepatan proses metabolisme dan penyimpangan karakteristik dalam perilaku manusia dan kesejahteraan muncul.
  3. Hypothyroidism. Suatu kondisi yang berkembang di latar belakang kekurangan hormon dan disertai dengan kekurangan energi. Aliran proses metabolisme melambat, yang menghambat perkembangan mental dan seksual di masa kanak-kanak, dan pada orang dewasa disertai dengan sejumlah gejala karakteristik.

Pekerjaan kelenjar tiroid itu sendiri dikendalikan oleh kelenjar pituitari, yang menghasilkan thyroid stimulating hormone (TSH). Untuk diagnosis patologi kelenjar menerapkan analisis untuk menentukan kandungan TSH dalam tubuh. Jadi, jika tingkat TSH meningkat, mereka mengatakan tentang perkembangan hipertiroidisme, dan penurunan indeks di bawah norma, menunjukkan terjadinya hipotiroidisme.

Disfungsi kelenjar tiroid mempengaruhi hampir semua organ dan sistem tubuh manusia, termasuk yang paling dasar - kardiovaskular, saraf dan reproduksi. Perubahan patologis bergantung pada berbagai penyebab, baik internal maupun eksternal, banyak di antaranya terkait dengan gaya hidup, usia, dan jenis kelamin pasien.

Penyebab Penyakit Tiroid

Ada banyak faktor yang menyebabkan penyakit kelenjar tiroid, di antaranya yang paling penting adalah:

  • predisposisi genetik;
  • gangguan endokrin;
  • penyakit menular dan kronis;
  • kegagalan sistem kekebalan tubuh;
  • minum obat tertentu;
  • faktor stres, kelebihan psiko-emosional yang teratur;
  • diet tidak seimbang terkait dengan kekurangan vitamin esensial dan kekurangan yodium;
  • lingkungan ekologis yang tidak menguntungkan (khususnya, peningkatan latar belakang radiasi).

Banyak faktor provokatif dapat menjadi pemicu yang menyebabkan ketidakseimbangan fungsi tiroid. Berbagai penyebab mempengaruhi keadaan kelenjar endokrin dan menyebabkannya meningkatkan atau menurunkan produksi hormon. Seiring waktu, tubuh habis, dan kegagalan dalam pekerjaannya memprovokasi gangguan fungsional seperti hipo- atau hipertiroidisme atau munculnya gondok dan tumor.

Gejala

Gangguan fungsi kelenjar yang paling penting mengarah ke sejumlah gejala umum dan diekspresikan dalam manifestasi berikut:

  • fluktuasi tak terjelaskan dalam berat badan naik atau turun;
  • keringat berlebih;
  • seseorang mungkin terus membeku atau, sebaliknya, merasakan kilatan panas;
  • gangguan irama jantung;
  • peningkatan kadar kolesterol darah;
  • gangguan pencernaan, diare, sembelit;
  • kegagalan siklus menstruasi pada wanita;
  • peningkatan kegelisahan dan iritabilitas atau, sebaliknya, kelemahan dan apati;
  • tremor (gemetar anggota badan);
  • munculnya pembengkakan yang diucapkan;
  • rambut rontok, kerusakan kulit dan kuku;
  • masalah dengan asimilasi informasi dan konsentrasi baru.

Artinya, malfungsi di kelenjar menyebabkan kerusakan umum dan gangguan fungsi hampir semua organ dan sistem tubuh. Pada saat yang sama, ada sejumlah fitur khusus dan tanda-tanda penyakit kelenjar tiroid, yang merupakan ciri khas dari kondisi patologis tertentu.

Gejala hipertiroidisme

Kondisi ini disertai dengan produksi hormon berlebihan (tiroksin dan triiodothyronine), yang menyebabkan tirotoksikosis (hormon meracuni tubuh). Perubahan dalam tubuh menyebabkan percepatan proses metabolisme dan gangguan sistem kardiovaskular. Pasien mengeluh jantung berdebar-debar, serangan takikardia terjadi baik di siang hari dan malam hari (saat istirahat). Gangguan irama jantung muncul (fibrilasi atrium, ekstrasistol).

Meningkatkan laju pembusukan nutrisi dari makanan. Nafsu makan meningkat, pada saat yang sama tinja menjadi lebih sering. Seseorang merasakan dorongan untuk buang air besar dari 2 hingga 6 kali sehari, sebagai akibatnya, cepat kehilangan berat badan, kehilangan tidak hanya lemak tetapi juga massa otot. Pada saat yang sama, mungkin ada peningkatan ukuran hati, munculnya rasa sakit perut.

Overdosis hormon menyebabkan peningkatan eksitasi sistem saraf. Seringkali, pasien mengalami tremor tangan, yang pada kasus yang parah berubah menjadi kepala dan anggota badan yang nyata, mirip dengan parkinsonisme. Karena kenyataan bahwa metabolisme energi berakselerasi, ada hot flushes, keringat berlebih, intoleransi terhadap suhu tinggi. Seseorang dapat berkeringat deras dengan sedikit kegembiraan, aktivitas fisik. Keadaan seperti itu sering disertai dengan perasaan tercekik, kemerahan (kemerahan) wajah.

Pada tahap awal penyakit, seseorang mencatat peningkatan dalam efisiensi dan kecepatan reaksi, sementara pada saat yang sama sedikit gugup, percakapan yang berlebihan dan aktivitas motorik dapat ditelusuri dalam perilaku. Di masa depan, sifat pasien memburuk secara nyata, ia menjadi mudah tersinggung, tidak bertoleransi terhadap pendapat orang lain, ia disiksa oleh ketakutan tak berdasar dan kecemasan yang tinggi.

Seiring berkembangnya penyakit, orang tersebut mulai merasa lemah dan lemah. Terkadang krisis tiroid terjadi. Ini adalah kondisi berbahaya yang disertai dengan takikardia diucapkan, peningkatan suhu yang tajam, mual, muntah, serangan rasa takut dan kecemasan, dan dapat menyebabkan pingsan dan jatuh ke kondisi koma.

Gejala hipotiroidisme

Hampir semua gejala kekurangan hormon tiroid secara langsung berlawanan dengan manifestasi hipertiroidisme, karena dalam hal ini deteriorasi proses metabolisme dan penurunan energi keseluruhan tubuh terjadi. Memperlambat detak jantung menyebabkan perasaan lemah, dalam beberapa kasus (ketika denyut nadi turun menjadi 55 denyut per menit) disertai dengan penggelapan di mata dan pingsan. Pada awalnya, terkadang ada krisis, dengan serangan palpitasi. Di masa depan, di tengah kekurangan hormon, gagal jantung atau penyakit jantung koroner berkembang.

Ada perubahan yang terkait dengan kemunduran penampilan. Kulit menjadi kering, kuku rapuh, rambut rontok meningkat. Seringkali, timbre suara berubah menjadi lebih kasar dan tuli. Ada pembengkakan di wajah dan anggota badan, yang diadakan untuk waktu yang lama.

Produksi enzim dan jus lambung menurun, yang menyebabkan gangguan pada sistem pencernaan: gangguan motilitas saluran empedu, kerusakan penyerapan nutrisi, atonia usus. Pasien mengeluhkan kurangnya nafsu makan, munculnya sembelit, kulit kuning. Seringkali ada peningkatan pada hati, kenaikan berat badan terjadi, terlepas dari upaya untuk membatasi nutrisi. Perubahan semacam itu meningkatkan risiko gastritis, ulkus peptikum, kolesistitis, pankreatitis, dan penyakit organ dalam lainnya.

Kelemahan dan apati

Ada kelemahan konstan, apati, lesu, kelelahan tinggi, kinerja menurun. Seringkali ada mati rasa pada anggota badan dan perasaan "merinding merinding." Seorang pasien dengan hypothyroidism mengeluhkan chilliness, cenderung berpakaian lebih hangat, karena membeku bahkan pada suhu kamar yang cukup nyaman. Seiring waktu, negara-negara depresi berkembang, seseorang tidak dapat mengalami emosi positif yang cerah dan praktis tidak menanggapi rangsangan eksternal. Ada penurunan hasrat seksual, sistem reproduksi menderita, penyakit terkait (anemia, kekebalan berkurang) bergabung.

Dalam kasus yang parah, kecerdasan menurun, memori memburuk, proses berpikir terhambat, kemampuan untuk belajar dan mengasimilasi informasi baru hilang. Komplikasi paling berbahaya adalah koma myxedema, terjadi dengan latar belakang penurunan tajam kadar hormon. Kondisi ini lebih jelas pada wanita yang lebih tua yang menderita hipotiroidisme untuk waktu yang lama. Pada saat yang sama, seseorang kehilangan kesadaran dan, tanpa perawatan medis yang tepat waktu, dapat meninggal karena jantung atau gagal napas.

Gejala gondok

Perubahan morfologi dalam struktur kelenjar tiroid terjadi dengan perkembangan proses tumor (termasuk kanker) dan gondok berbagai etiologi. Dalam pengobatan, ada beberapa jenis gondok, yang paling umum:

Masing-masing ditandai oleh gejala-gejala tertentu, tetapi kebanyakan disertai dengan perubahan dalam penampilan bola mata. Mereka membuncit, ada kelopak mata atas saat melihat ke bawah. Selain itu, ada gejala-gejala mata lainnya (lakrimasi, bengkak, perasaan pasir dan robek di mata). Beberapa jenis gondok secara lahiriah tidak terlihat, yang lain disertai dengan peningkatan kelenjar, munculnya nodus atau tumor di leher yang tumbuh dengan cepat. Dapatkan representasi visual dari berbagai bentuk gondok akan membantu foto penyakit kelenjar tiroid, yang dapat ditemukan di situs tematik di Internet.

Gejala yang menunjukkan perkembangan proses onkologi adalah pembentukan kelenjar di daerah tiroid, suara serak, dyspnea, batuk, nyeri dan kesulitan menelan. Manifestasi ini disertai dengan kelemahan berat, penurunan berat badan, kurang nafsu makan, keringat berlebih.

Wanita lebih terbuka

Penyakit kelenjar tiroid pada wanita jauh lebih umum daripada dalam hubungan seks yang lebih kuat. Tetapi wanita biasanya beralih ke spesialis pada tahap awal penyakit, karena mereka lebih memperhatikan kesehatan dan penampilan mereka. Perjalanan penyakit dalam seks yang adil memiliki karakteristik tersendiri. Seringkali, gejala bisa atipikal, misalnya, ketika hipertiroidisme terjadi, itu bukan penurunan berat badan, tetapi berat badan, dan dengan kekurangan hormon, sebaliknya, berat badan dan gejala takikardia. Onset gondok sering disertai dengan kompresi trakea, perasaan koma di tenggorokan, kesulitan bernapas dan tumor di leher.

Gejala penyakit tiroid pada pria hampir identik dengan wanita. Tetapi mereka didiagnosis jauh lebih jarang, yang banyak ahli kaitkan dengan latar belakang hormonal yang stabil. Jadi untuk 10 wanita dengan disfungsi tiroid, menurut statistik, hanya ada 1 pria. Tetapi karena fakta bahwa pria tidak terburu-buru menemui dokter, penyakit biasanya didiagnosis sudah dalam stadium lanjut dan terapi penyakitnya rumit.

Penyakit kelenjar tiroid pada anak tidak berbeda jauh dengan gejala pada orang dewasa. Tetapi perhatian khusus harus diberikan pada bentuk-bentuk bawaan penyakit, yang dapat mengarah pada pengembangan kretinisme. Penyakit ini dimanifestasikan oleh kelambatan dalam perkembangan fisik dan mental, retardasi pertumbuhan, perubahan dalam fitur wajah, ketidakseimbangan tubuh, gangguan mental dan konsekuensi serius lainnya.

Tidak mungkin mendeteksi tanda-tanda eksternal penyakit pada bayi yang baru lahir. Oleh karena itu, selama minggu pertama setelah kelahiran, semua bayi diuji untuk level TSH. Ketika kelainan terdeteksi, terapi hormon diresepkan, yang dilakukan sepanjang hidup dan membantu untuk menghindari gangguan fisik dan intelektual yang tidak dapat diubah.

Diagnostik

Diagnosis penyakit kelenjar tiroid didasarkan pada penggunaan metode laboratorium dan perangkat keras. Pada resepsi, ahli endokrin akan melakukan inspeksi visual dan palpasi kelenjar tiroid. Selanjutnya, untuk memperjelas diagnosis, penting untuk melakukan tes fungsional, menentukan tingkat hormon dalam tes darah (TSH, T3, T4). Pasien dirujuk ke USG atau MRI kelenjar tiroid. Jika perlu, resepkan pemindai radioisotop atau buat tusukan dan lakukan biopsi untuk pemeriksaan histologis.

Pengobatan penyakit tiroid

Gangguan fungsi tiroid, dimanifestasikan dalam bentuk hipo - atau hipertiroidisme, dapat menerima pengobatan dengan obat-obatan. Rejimen pengobatan standar melibatkan resep obat yang mengandung hormon tiroid dan kombinasi mereka, serta obat-obatan, yang didasarkan pada yodium anorganik (Iodtirox, Tirecomb).

Dalam hipotiroidisme, terapi penggantian hormon dilakukan sepanjang kehidupan selanjutnya. Kelemahan metode ini adalah kelenjar benar-benar menghentikan produksi hormon tiroid dan pasien sepenuhnya tergantung pada obat yang diambil.

Terapi hipertiroidisme dilakukan dengan mempertimbangkan penyebab peningkatan produksi hormon. Tujuan dari perawatan obat adalah untuk mengurangi hiperfungsi tiroid. Untuk melakukan ini, gunakan obat-obatan - thyreostatik, serta obat-obatan yang mencegah akumulasi dan penyerapan yodium.

Metode umum mengobati gondok adalah mengambil yodium radioaktif, yang mengurangi keparahan gejala penyakit, tetapi dalam banyak kasus tidak membawa pemulihan penuh. Metode radikal mengobati tumor tiroid adalah operasi, di mana reseksi bagian patologis kelenjar dibuat, atau organ benar-benar dihapus. Namun intervensi semacam itu sering menyebabkan berbagai komplikasi yang dapat mengakibatkan kecacatan. Selain itu, setelah operasi, hipotiroidisme sering berkembang, menghukum pasien untuk terapi hormon seumur hidup.

Diet

Selain terapi obat, pengobatan kompleks disfungsi tiroid menyiratkan kepatuhan terhadap diet tertentu. Dalam menu ketika ada kekurangan hormon, produk yang kaya yodium organik harus dimasukkan. Ini membantu memperlambat perkembangan penyakit dan meringankan kondisi pasien.

Dalam hypothyroidism, menu harus mengecualikan:

  • daging berlemak, sosis, daging asap;
  • telur dan piring dari mereka;
  • margarin, menyebar, lemak hewani;
  • makanan kaleng, produk setengah jadi;
  • produk dengan rasa, warna dan pengawet;
  • soda manis, kopi, coklat;
  • kembang gula dan produk roti, kue manis;
  • permen coklat.
Diet harus didasarkan pada produk-produk berikut:
  • ikan laut dan sungai:
  • sea ‚Äč‚Äčkale, seafood (udang, cumi-cumi, kepiting);
  • buah dan sayuran (segar dan panggang);
  • daging tanpa lemak;
  • berbagai sereal (soba, millet, oatmeal, yachka);
  • minuman susu fermentasi;
  • minyak nabati yang tidak dimurnikan (zaitun, bunga matahari, buckthorn laut);
  • buah kering;
  • produk lebah;
  • melon dan labu (semangka, melon);
  • roti ragi hitam.

Dalam hipertiroidisme, produk yang mengandung yodium (makanan laut, ikan) harus dibuang, garam beryodium tidak boleh digunakan dalam memasak, dan daging jenuh dan kaldu ikan, teh dan kopi yang kuat, rempah-rempah dan bumbu harus dikecualikan. Larangan umum pada penyakit tiroid adalah konsumsi alkohol dan merokok. Diet harus didominasi vegetarian, ringan. Dianjurkan untuk memasukkan dalam menu akar sayuran, kacang-kacangan, rempah-rempah, sayuran, buah-buahan dan produk lainnya dengan satu set kaya vitamin dan mineral.

Pencegahan

Tindakan pencegahan untuk mencegah pelanggaran kelenjar tiroid adalah sebagai berikut:

  • Pengurangan defisiensi iodin;
  • nutrisi yang tepat dan lengkap;
  • menghindari situasi yang menekan, terlalu banyak pekerjaan dan gangguan saraf;
  • pengobatan penyakit terkait tepat waktu;
  • pemeriksaan rutin oleh seorang endokrinologis;
  • Pemantauan ultrasound terhadap keadaan tubuh.

Balneoterapi (penerimaan air mineral) dan istirahat di resor laut sangat bermanfaat. Udara dan air jenuh dengan yodium, menormalkan fungsi kelenjar tiroid dan merupakan pencegahan penyakit sistem endokrin yang sangat baik.

Gejala penyakit tiroid pada wanita

Hari ini, penyakit kelenjar tiroid, sayangnya, tidak jarang terjadi, dan seks yang adil lebih sering diderita daripada laki-laki. Gejala-gejala penyakit tergantung pada bagaimana fungsi kelenjar tiroid terganggu, dan tingkat hormonnya tidak selalu terjadi. Penyakit kelenjar endokrin ini dapat dibagi menjadi 3 kelompok:

  • penyakit di mana konsentrasi hormon tiroid meningkat (misalnya, tirotoksikosis);
  • penyakit di mana konsentrasi hormon tiroid berkurang (misalnya, hipotiroidisme);
  • penyakit di mana tingkat hormon tiroid tetap normal.

Artikel ini akan membahas cara menentukan tanda-tanda penyakit tiroid pada wanita.

Tanda-tanda penyakit kelenjar tiroid dengan peningkatan tingkat hormonnya (tirotoksikosis)

Tanda-tanda penyakit tiroid dengan penurunan fungsinya (hipotiroidisme)

  1. Perubahan kulit, kuku dan rambut. Wanita mencatat bahwa kulit menjadi kering, bersisik, pucat dan kurang elastis, terutama kekeringan yang diekspresikan pada lutut, siku dan wajah. Mungkin ada peningkatan kerapuhan dan rambut kusam, serta kehilangan mereka, kuku mulai terkelupas, kehilangan kilau. Perubahan ini disebabkan oleh fakta bahwa sintesis kolagen menderita karena tingkat hormon tiroid dalam darah menurun.
  2. Ketegaran. Wanita yang menderita hypothyroidism merasakan ketidaknyamanan dan membeku bahkan dalam cuaca panas. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa proses metabolisme dalam tubuh melambat, termasuk mengurangi energi panas.
  3. Kembung Pada hipotiroidisme, pembengkakan di bawah mata paling sering diamati, pada kasus yang berat, edema meluas ke seluruh tubuh, hingga anasarca. Ini karena metabolisme protein terganggu. Tanda karakteristik penyakit kelenjar tiroid dengan penurunan fungsi adalah lidah besar, bengkak, itulah sebabnya mengapa gangguan terganggu. Juga, karena pembengkakan pita suara, suara serak mungkin muncul.
  4. Menambah berat badan. Hal ini disebabkan akumulasi kelebihan cairan di jaringan subkutan dan metabolisme energi yang lambat. Menyingkirkan obesitas dalam hal ini hanya bisa melalui normalisasi kadar hormon tiroid, tidak ada diet dan olahraga dapat membantu menyingkirkan kepenuhan. Dalam kasus yang sangat jarang, pada pasien dengan berat badan tidak berubah atau bahkan berkurang.
  5. Penurunan denyut jantung dan hipotensi terjadi pada 70% pasien dengan hipotiroidisme.
  6. Keterlambatan dan ketidaktepatan gerakan. Hal ini terjadi karena perlambatan hampir semua proses metabolisme, selain itu, memori memburuk, perhatian, wanita mengeluh terus mengantuk dan kelelahan.
  7. Sembelit. Pendamping sering penyakit kelenjar tiroid dengan penurunan fungsinya, dan penyebab gejala ini lagi adalah perlambatan semua proses dalam tubuh, dan motilitas saluran pencernaan.

Untungnya, dengan perawatan yang benar dari hipotiroidisme dan pemulihan kadar hormon normal dalam tubuh, semua gangguan ini hilang, dan kondisi wanita kembali normal.

Gejala penyakit tiroid tanpa mengganggu produksi hormonnya

Penyakit seperti itu termasuk tiroiditis autoimun dan gondok endemik tanpa hipotiroidisme, gondok koloid nodular, kista dan penyakit neoplastik dari kelenjar tiroid, gondok retrosternal. Pada penyakit ini mungkin ada gejala yang tidak terkait dengan perubahan tingkat hormon yang diproduksi oleh kelenjar endokrin ini.

  1. Perubahan eksternal. Paling sering, ada peningkatan ukuran tubuh, yang terlihat bahkan untuk seorang wanita, tonjolan seperti tumor dalam proyeksi kelenjar dapat dilihat dan dirasakan. Kadang-kadang ini adalah satu-satunya tanda tahap awal penyakit. Dengan berkembangnya penyakit ini, kelenjar tiroid yang membesar dapat mulai menekan trakea dan esofagus, yang mengakibatkan pelanggaran menelan dan bernapas.
  2. Perubahan internal. Dalam kasus penyakit onkologi, organ tidak dapat divisualisasikan, bagaimanapun, munculnya rasa sakit dalam proyeksi kelenjar tiroid dan suara serak dapat menunjukkan penyebaran proses di luar batas-batas organ.

Gondok Zagrudinny tidak divisualisasikan, karena terletak di belakang sternum, namun, mencapai ukuran besar, dapat menekan pembuluh besar dan saraf mediastinum, menyebabkan gejala yang sering tidak terkait dengan kelainan tiroid, yang terdeteksi hanya selama pemeriksaan mendalam.
Seperti yang kita lihat, dalam penyakit kelenjar tiroid banyak gejala yang berbeda dapat diamati, yang sering mirip dengan tanda-tanda penyakit lain, oleh karena itu, dokter harus diperiksa untuk mengetahui alasan penampilan mereka.

Dokter mana yang harus dihubungi

Penyakit tiroid ditangani oleh endokrinologis. Cukup sering, penyakit ini mempengaruhi jantung, sistem syaraf, mata, jadi konsultasi dengan ahli jantung, ahli syaraf, dan dokter mata akan sangat membantu. Untuk kanker tiroid, pasien ditangani oleh ahli onkologi.

Anda Mungkin Seperti Hormon Pro