Masalah kesehatan pada wanita sering dikaitkan dengan kelebihan prolaktin. Terutama ketika datang ke pelanggaran siklus dan infertilitas. Hormon prolaktin diproduksi di kelenjar pituitari, lobus anteriornya. Kelainan umum adalah peningkatan kadar hormon ini, hiperprolaktinemia. Jika disebabkan oleh penyebab alami: kehamilan dan menyusui, maka itu akan berlalu dengan sendirinya. Ketika hormon meningkat karena gangguan dalam tubuh, perawatan diperlukan.

Apa hormon prolaktin yang bertanggung jawab?

Zat ini, yang diproduksi di dalam tubuh, disebut sebagai aktif secara biologis, neurotransmiter, memancarkan impuls listrik dari sel saraf. Prolaktin, apa itu: hormon, bersama dengan insulin dan kortisol, bertanggung jawab untuk pertumbuhan kelenjar susu selama periode melahirkan anak dan menyusui, produksi susu. Ini mengacu pada hormon laktogenik.

Seorang wanita menyusui, prolaktin terus menonjol dalam jumlah besar, dan memperpanjang fase luteal dari siklus alami, memperpanjang masa hidup korpus luteum ovarium. Ovulasi terhambat, tidak ada konsepsi baru terjadi, menstruasi dicegah. Ini adalah mekanisme "kontrasepsi" alami yang mengurangi kemungkinan kehamilan selama menyusui.

Jika seorang gadis, seorang wanita terus-menerus meningkatkan prolaktin, konsekuensi yang mungkin adalah sebagai berikut:

  • siklus menstruasi terganggu;
  • kelenjar mammary tumbuh, hingga macrostasis, mengembangkan kista dan adenoma;
  • infertilitas mengancam;
  • frigiditas dan anorgasmia diamati.

Ketika hormon prolaktin berlebihan pada pria:

  • mengurangi kadar testosteron;
  • pematangan sperma dihambat;
  • kemungkinan impotensi;
  • kelenjar susu meningkat.

Dalam hal apa meresepkan analisis

Tes darah untuk hormon prolaktin diresepkan oleh spesialis:

  • terapis;
  • ahli endokrinologi;
  • ginekolog (wanita);
  • andrologist (pria).

Gejala di mana wanita menyumbangkan darah:

  • payudara mulai tumbuh dengan tajam;
  • siklus menstruasi rusak;
  • kolostrum dilepaskan tanpa alasan;
  • Tidak bisa hamil.

Mereka memeriksa tingkat hormon prolaktin dan jika adenoma hipofisis terdeteksi pada pemindaian MRI, untuk mengecualikan aktivitas hormon dari tumor. Pria menerima rujukan untuk analisis, mengeluhkan kepunahan hasrat seksual (hingga impotensi), infertilitas. Tanda-tanda kadar hormon tinggi independen gender:

  • berat badan meningkat;
  • banyak karies muncul;
  • kepala sering sakit;
  • visi menjadi lebih buruk;
  • suasana hati ditekan.

Tingkat prolaktin

Satuan hormon adalah nanogram per mililiter (ng / ml). Beberapa laboratorium lebih memilih µMU / ml, ini adalah unit internasional mikro per mililiter. Untuk menghitung berapa banyak nanogram dalam satuan internasional, nilai dalam µMU / ml dibagi dengan 30,3. Tubuh mengandung tiga bentuk hormon prolaktin:

  • monomeric, yang berlaku, darahnya sekitar 80%;
  • dimeric - 5-20%;
  • tetramer - 0,5-5%.

Ketika tingkat hormon meningkat, penelitian tambahan dapat diresepkan untuk macroprolactin. Zat ini dihilangkan dari tubuh lebih lambat dari prolaktin monomerik, kadang-kadang terakumulasi dalam konsentrasi tinggi, yang tercermin dalam hasil analisis. Norma prolaktin dalam darah wanita memiliki beberapa arti, tergantung pada hari siklus mana yang harus diambil. Untuk masing-masing fase ada nilai yang valid:

  • untuk folikel: 4,5–33 ng / ml;
  • untuk ovulasi: 6,3-49 ng / ml;
  • untuk luteal: 4,9–40 ng / ml.

Selama periode persalinan, tingkat hormon prolaktin berubah di setiap trimester:

  • I - 3,2-43,0 ng / ml;
  • II - 13.0–166.0 ng / ml;
  • III - 13.0–318.0 ng / ml.

Tingkat prolaktin meningkat secara signifikan dari minggu kedelapan dari istilah, mencapai konsentrasi tertinggi pada minggu ke-25. Ini adalah kondisi penting untuk perkembangan paru-paru bayi. Sebelum persalinan, tingkatnya menurun, dan waktu berikutnya akan meningkat pada awal menyusui. Norma laki-laki prolaktin kurang dari perempuan, organisme yang sehat seharusnya memiliki konsentrasi hormon 2,5-17 ng / ml.

Bagaimana cara meloloskan suatu analisis

Hal ini tidak begitu penting ketika wanita menyumbangkan darah untuk prolaktin, interpretasi hasil akan dilakukan berdasarkan hari siklus. Tetapi bagaimana cara menguji hormon, ingatlah untuk mendapatkannya. Selama tidur, prolaktin meningkat, dan Anda perlu datang ke laboratorium tidak lebih awal dari 2-3 jam setelah bangun tidur. Dua hari sebelumnya, menahan diri dari:

  • seks;
  • tenaga fisik yang nyata;
  • makanan manis;
  • pemeriksaan kelenjar susu;
  • stres.

Poin terakhir sangat penting, situasi stres menyebabkan lompatan tidak hanya pada prolaktin, hormon wanita lainnya, seperti progesteron, dapat meningkatkan konsentrasi. Analisis yang paling informatif akan dilakukan dengan kesehatan yang baik. Ketidaknyamanan, bahkan pilek, akan memberikan hasil yang tidak dapat diandalkan. Sehari sebelum pengambilan sampel darah tidak mengunjungi pemandian, sauna, jangan mandi air hangat. Bersantaplah pada malam analisis. Makan dan mengunjungi laboratorium harus terpisah 8 jam. Cukup tidur, jangan makan pagi, tetap tenang, sumbangkan darah hingga jam 10 pagi.

Apa artinya penyimpangan dari norma?

Dalam seperempat pasien dengan infertilitas dan gangguan siklus bulanan, tes mengungkapkan peningkatan prolaktin. Sekitar 45% dari mereka didiagnosis dan satelit berbahaya hiperprolaktinemia - tumor hipofisis makro atau mikro. Seringkali, hasil analisis menjelaskan gambaran klinis, menjadi penjelasan untuk masalah dalam tubuh. Kedua tingkat tinggi dan rendah hormon menyebabkan efek yang tidak menyenangkan.

Terangkat

Jika hasilnya menunjukkan kelebihan prolaktin, maka ini berarti bahwa:

  1. Ini menghambat aktivitas "tetangga" nya, hormon hipofisis lainnya: LH dan FSH. Dan itu seharusnya menyebabkan ovulasi. Akibatnya, seorang wanita tidak menjadi hamil.
  2. Mempengaruhi hormon seks lainnya, mengubah latar belakang umum, kelenjar tiroid terganggu, juga layak untuk dicoba.
  3. Ketika sel-sel yang sesuai dari kelenjar pituitari anterior menghasilkan prolaktin untuk waktu yang lama, mereka meningkat, membentuk prolaktin. Tumor jinak ini menekan saraf optik, merusak penglihatan.
  4. Prolaktinoma mempengaruhi sistem saraf pusat, seseorang jatuh ke dalam depresi, tidak cukup merasakan dunia.
  5. Hiperprolaktinemia mengarah pada pelepasan kolostrum yang konstan, mastitis berkembang.

Diturunkan

Kadar hormon yang rendah pada wanita dapat berarti: adanya sindrom Shimaha, penyakit yang dimanifestasikan oleh insufisiensi hipofisis, atau pitam kelenjar pituitari. Dalam jangka panjang kehamilan, penurunan prolaktin adalah tanda perpanjangan. Kadang-kadang kekurangan hormon disebabkan oleh penggunaan antikonvulsan, tablet antihistamin, dan morfin.

Cara menurunkan kadar prolaktin

Dokter tidak merekomendasikan mengobati hiperprolaktinemia hanya dengan obat tradisional dan herbal. Produksi hormon sulit dikendalikan dengan bantuan nutrisi atau pengobatan alternatif. Diet tidak akan membantu dengan ini, tetapi itu wajib untuk pasien, karena dengan peningkatan prolaktin, kelebihan berat badan adalah masalah umum. Dan obesitas menyebabkan penyakit tambahan.

Untuk mengurangi tingkat hormon memungkinkan obat-obatan. Lama pengobatan standar adalah sekitar dua hingga tiga tahun. Kursus minimum adalah enam bulan. Obat-obatan modern: Dostinex, Norprolak, Sebergin, Anda dapat membelinya dengan resep. Obat-obatan ini menghambat produksi hormon, bertindak selektif, kerugiannya adalah harga tinggi. Lebih banyak anggaran berarti "Bromocriptine". Analisis prolaktin diulang secara teratur untuk memantau efektivitas terapi. Ketika meresepkan obat, dokter memperhitungkan banyak faktor, termasuk keinginan pasien untuk hamil.

Di mana harus dilakukan dan berapa banyak analisis di Moskow

Tes untuk hormon umumnya tidak diterima. Orang yang dikirim untuk membawa mereka, dalam banyak kasus harus menggunakan layanan laboratorium berbayar. Di klinik kota, jenis penelitian ini hampir tidak dilakukan, dokter memberi rujukan ke pusat medis swasta. Variasi harga sangat signifikan, harga menunjukkan harga analisis, dan biaya prosedur pengambilan sampel darah tidak termasuk, harus dicari secara terpisah. Untuk menavigasi, kami menawarkan beberapa opsi di Moskow:

Berapa banyak analisis prolaktin?

Di sini, kelenjar endokrin menghasilkan sejumlah besar hormon yang berbeda, banyak yang mempengaruhi kelancaran fungsi sistem reproduksi.

Sangat sering, untuk kegagalan tertentu di bidang kesehatan seksual, dokter meresepkan studi untuk prolaktin kepada pasien mereka. Hormon penting apa ini dan apa perannya dalam tubuh manusia?

Prolaktin, laktogenik, hormon laktotropik atau mammotropin memiliki pengaruh besar pada pengaturan sistem reproduksi, fungsi persalinan dan laktasi pada periode postpartum.

Pada anak perempuan pada masa remaja, prolaktin menstimulasi perkembangan dan pertumbuhan kelenjar susu yang tepat, pada wanita yang baru lahir, hormon meningkatkan asupan susu.

Efek prolaktin pada tubuh laki-laki belum sepenuhnya diungkapkan oleh dokter, namun, sejumlah kecil yang terkandung dalam prostat laki-laki dan perubahan konsentrasi ini dapat menyebabkan berbagai patologi:

- pembengkakan kelenjar susu;

- pelepasan kolostrum dari puting susu (alias galaktore).

Penelitian tentang prolaktin untuk wanita tidak kurang penting, karena terlalu banyak fungsi dasar tubuh diatur oleh hormon ini. Dengan sedikit penyimpangan dari kesehatan gadis-gadis muda, diharapkan untuk segera berkonsultasi dengan dokter dan melalui semua penelitian yang ditunjuk. Kepedulian tentang tubuh Anda menjamin kehamilan dan persalinan tanpa komplikasi, menyusui bayi dengan ASI, keturunan yang sehat dan suasana hati yang baik!

Paling sering, analisis prolaktin diresepkan oleh dokter kandungan, spesialis payudara, dokter umum, dan ahli endokrin. Hasil dari penelitian ini akan memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan apakah hal meluap-luap atau kekurangan hormon ini adalah penyebab komplikasi kesehatan tertentu.

Persiapan yang tepat untuk pengiriman darah vena adalah kunci untuk penelitian. Setelah semua, justru karena seberapa akurat rekomendasi yang diperlukan dipenuhi bahwa hasilnya akan tergantung. Tidak heran bahwa prolaktin disebut "hormon stres" - suasana hati yang buruk, tekanan psikologis, kurang tidur, kecemasan dapat secara signifikan mengubah konsentrasinya. Lebih baik untuk melakukan analisis pada perut kosong, di pagi hari, di malam hari hindari rokok, alkohol, asin, makanan berlemak dan pedas.

Berapa banyak analisis prolaktin?

Analisis prolaktin: apa yang ditunjukkan dan bagaimana cara lulus? Pada hari mana siklus harus Anda uji untuk prolaktin? Persiapan untuk pengiriman analisis pada prolaktin

Merawat kesehatan Anda sendiri adalah tanggung jawab semua orang. Diperlukan untuk menjalani pemeriksaan dan tes medis secara teratur. Dalam artikel ini Anda akan belajar tentang hormon yang disebut prolaktin, apa tujuannya dalam tubuh, bagaimana hal itu mempengaruhi pekerjaannya secara keseluruhan dan bagaimana mempersiapkan pengujian dengan benar.

Apa itu prolaktin dan apa pengaruhnya?

Prolaktin adalah salah satu dari sejumlah hormon laktotropik, yang merupakan peptida dalam komposisi kimianya. Intinya, ini adalah molekul protein. Hormon diproduksi, terutama oleh bagian anterior kelenjar pituitari. Dalam jumlah kecil juga bisa diproduksi di rahim perempuan atau prostat jantan.

Hormon ini memiliki nama lain:

  • mamotropik
  • luteotropic
  • laktotropik
  • mammotropin
  • laktogenik

Hampir semua area fisiologis yang dipengaruhi oleh hormon laktotropic ini terkait dengan fungsi prokreasi. Dengan keseimbangan hormon yang tepat, ia mendorong pembentukan susu di payudara.

Reseptor untuk hormon ini juga ditemukan di organ manusia lainnya:

  • otot jantung
  • kelenjar adrenal
  • hati
  • paru-paru
  • rahim dan indung telur
  • pankreas
  • limpa
  • testikel pria
  • kerangka dan jaringan otot

Aksi hormon prolaktin belum sepenuhnya dipelajari. Namun, efeknya pada banyak area di tubuh manusia telah dikonfirmasi, misalnya:

  • merangsang pertumbuhan pembuluh darah
  • aktif dalam respon imun
  • interaksi dengan hormon yang diproduksi oleh kelenjar endokrin
  • penurunan kadar testosteron pada pria, pada wanita estrogen
  • normalisasi keseimbangan air-garam tubuh
  • mempromosikan metabolisme

Konsentrasi plasma prolaktin sangat bervariasi. Indikator itu tergantung pada berbagai proses fisiologi, yang terkait dengan perubahan yang berkaitan dengan usia, dan dengan keadaan fungsi reproduksi manusia.

Selain itu, perlu dicatat bahwa kadar hormon yang dijelaskan adalah nilai yang tidak stabil. Pada siang hari, indikatornya berubah:

  • prolaktin dilepaskan ke dalam darah setiap 1,5 jam
  • di sore hari, tingkatnya menurun secara bertahap
  • konsentrasi puncak mencapai fase tidur nyenyak
  • tingkat terendah dicapai dalam waktu 1-3 jam saat bangun tidur

Peningkatan kadar hormon prolaktin disebut hiperprolaktinemia. Dia memiliki dua jenis.

  • Fisiologis, yang tidak terkait dengan gangguan kesehatan. Jumlah hormon dapat meningkat dalam beberapa kasus:
  1. dalam situasi yang menegangkan
  2. dalam fase tidur nyenyak
  3. selama kehamilan
  4. dari berhubungan seks
  5. karena aktivitas fisik yang kuat
  6. dari penyalahgunaan alkohol
  7. saat mengambil obat tertentu (antidepresan, pil tidur, psikotropika, dll.)
  8. dari kekurangan vitamin B6
  • Patologis - yang merupakan indikator apakah seseorang memiliki penyakit tertentu:
  1. wanita disfungsi ovarium
  2. patologi dari hipotalamus
  3. adenoma hipofisis
  4. penyakit autoimun
  5. anorexia nervosa
  6. sindrom galaktorea atau amenore
  7. hipoglikemia
  8. penyakit hipotalamus
  9. hipotiroidisme
  10. cedera dada
  11. gagal ginjal
  12. sirosis hati

Penurunan konsentrasi prolaktin biasanya dikaitkan dengan faktor negatif seperti:

  • tumor pituitari atau otak
  • kehamilan pasca-kehamilan
  • cedera kepala
  • minum obat (dopaminergik, antikonvulsan, dll.)
  • hasil roentgenoterapi
  • kehilangan darah besar
  • pitam kelenjar pituitari (sindrom Sheehan)

Tes darah untuk prolaktin: persiapan

Rekomendasi dokter untuk tes darah untuk tingkat hormon prolaktin, sebagai suatu peraturan, adalah keluhan pasien seperti itu:

  • keadaan tertekan
  • berat badan selama diet normal
  • sakit kepala dengan etiologi yang tidak diketahui
  • fraktur sering dengan luka ringan
  • banyak karies
  • penglihatan rendah
  • ketidakmampuan untuk hamil anak untuk waktu yang lama
  • deteksi selama pemeriksaan adenoma hipofisis
  • osteoporosis
  • menunda perkembangan seksual pada remaja

Dokter berikut dapat merujuk Anda ke penelitian:

Bagaimana prosedurnya sendiri:

  • menggunakan jarum suntik, darah diambil (5-6 ml) dari vena
  • kapas yang dicelupkan ke dalam alkohol atau perekat antiseptik diterapkan ke tempat suntikan
  • pegang lengan yang ditekuk di siku selama 7 menit. hindari hematoma
  • biomaterial diselidiki oleh pengendapan dengan ion kalsium fibrinogen atau koagulasi alami

Untuk mendapatkan hasil yang paling dapat diandalkan dari analisis prolaktin, Anda harus mematuhi aturan ketat.

Sebelum pengumpulan darah di siang hari:

  • hindari peningkatan tekanan fisik dan mental, pimpin gaya hidup Anda yang biasa;
  • jangan mengunjungi pemandian, sauna, berjemur di pantai;
  • buang celana dalam yang ketat yang dapat mengiritasi area areola;
  • saat makan malam, amati moderasi dan batasi jumlah makanan protein (daging, kacang, susu);
  • jangan minum minuman beralkohol;
  • menahan diri dari hubungan seksual, karena tingkat hormon dapat meningkat dengan faktor 2-3 (dokter menyarankan untuk berhenti berhubungan seks selama tiga hari sebelum analisis);
  • tidurlah lebih awal untuk tidur nyenyak;
  • antara makanan terakhir dan pengambilan sampel darah harus memakan waktu minimal 8 jam (air minum diperbolehkan);
  • Jangan mengonsumsi obat hormon apa pun.

Pada hari analisis dianjurkan:

  • bangun lebih awal sehingga masa bangun setelah tidur berlangsung sekitar 3 jam
  • Lakukan analisis dengan perut kosong, bahkan memberikan kopi atau teh di pagi hari, karena makanan apa pun dapat merusak hasil analisis.
  • hentikan merokok setidaknya satu jam sebelum pengambilan sampel darah
  • jika Anda berjalan ke klinik dengan kecepatan yang dipercepat, duduk selama 15 menit untuk menarik napas dan menenangkan diri

Selain itu, pertimbangkan rekomendasi dokter umum berikut ini:

  • Lakukan analisis jika Anda merasa sehat, karena setiap penyakit mengarah pada hasil yang salah;
  • dalam kasus-kasus situasi yang menegangkan, menunda penelitian selama beberapa hari, karena ketegangan gugup dapat memicu peningkatan tingkat prolaktin;
  • Waktu terbaik untuk menguji hormon adalah pada pagi hari antara jam 8 dan 11. Jika Anda tidak dapat mengunjungi lab saat ini, tundalah prosedur untuk hari lain;
  • selama periode kehamilan atau laktasi, analisis seperti itu ditentukan dalam kasus luar biasa, karena konsentrasi dalam darah prolaktin meningkat sehingga;
  • selama menyusui, interval antara lampiran terakhir anak ke payudara ibu dan hari pengumpulan darah harus setidaknya seminggu;
  • dalam kasus penyimpangan dari norma, analisis berulang dapat diresepkan (dalam 10-14 hari).

Analisis prolaktin pada wanita

Untuk fungsi normal tubuh wanita, prolaktin memainkan peran yang sangat penting. Dampak utama yang ditimbulkannya terhadap kerja kelenjar susu:

  • meningkatkan sekresi kolostrum
  • meningkatkan jumlah duktus dan lobulus di kelenjar susu
  • berkontribusi terhadap pertumbuhan dan pembentukan payudara pada anak perempuan selama pubertas (dengan pubertas)
  • memberikan transisi kolostrum ke dalam susu

Selain itu, hormon yang ditentukan:

  • membantu mempertahankan jumlah progesteron yang diperlukan yang terlibat dalam kehamilan normal selama kehamilan
  • memberikan orgasme dari hubungan seksual
  • mengurangi sensitivitas organ panggul selama persalinan dan kelenjar susu pada saat menyusui
  • menghambat siklus ovulasi (ibu menyusui tidak hamil tepat karena peningkatan yang signifikan dalam prolaktin terjadi selama periode ini, dan itu menjadi semacam "kontrasepsi" alami)

Peningkatan signifikan dalam kadar hormon ini dalam tubuh wanita dapat menyebabkan efek negatif berikut:

  • kista di kelenjar susu
  • perkembangan frigiditas
  • kegagalan dalam siklus menstruasi
  • infertilitas
  • Macromastia (pembesaran payudara yang berlebihan dalam ukuran)
  • kanker

Penurunan signifikan dalam konsentrasi prolaktin juga penuh dengan konsekuensi:

  • fase luteal lambat dalam siklus menstruasi, yang berkontribusi pada tidak adanya ovulasi. Akibatnya, seorang wanita tidak bisa hamil.
  • keguguran
  • kekurangan ASI setelah persalinan
  • pertumbuhan rambut berlebihan pada tubuh dan wajah
  • edema
  • fobia yang berbeda sifatnya

Oleh karena itu, sangat penting bagi kesehatan wanita untuk secara berkala memeriksa konsentrasi prolaktin dalam darah untuk mengambil langkah-langkah untuk normalisasi pada waktunya.

Dokter menyarankan seorang wanita untuk memberikan analisis semacam itu jika ia khawatir tentang:

  • gangguan menstruasi
  • ekskresi kolostrum dari kelenjar susu
  • amenore
  • infertilitas
  • pembesaran payudara
  • debit uterus antara bulanan
  • menopause yang menyakitkan

Selain itu, analisis ini ditunjukkan kepada semua wanita yang berencana untuk hamil anak.

Beberapa dokter meresepkan analisis ini kepada pasien antara hari ke-1 dan ke-4 dari siklus menstruasi mereka. Dan dalam kasus di mana ada kecurigaan gangguan endokrin yang serius, dianjurkan untuk melakukan prosedur pada hari kedua atau ketiga dari awal siklus.

Pada saat yang sama, banyak ahli mengatakan bahwa analisis untuk penentuan prolaktin dapat diambil pada hari apa pun, terlepas dari siklus menstruasi. Di laboratorium manapun, sebelum pengumpulan darah, hari pertama dari periode menstruasi terakhir harus ditandai. Dan hasilnya didekripsi dengan memperhitungkan hari-hari siklus.

Selain itu, diyakini bahwa untuk memperoleh gambaran klinis yang akurat dari analisis tunggal untuk seorang wanita tidak cukup. Oleh karena itu, dianjurkan untuk menjalani prosedur lagi setelah 2 minggu.

Analisis prolaktin pada pria

Di tubuh perwakilan dari setengah kuat, hormon prolaktin juga memainkan peran besar:

  • merangsang sistem kekebalan tubuh
  • memastikan spermatogenesis yang tepat
  • mempengaruhi hasrat seksual
  • berpartisipasi dalam produksi testosteron

Peningkatan tingkat prolaktin pada pria dapat menyebabkan:

  • kegemukan
  • deteriorasi dan pengurangan sperma
  • menekan libido dan mengurangi potensi
  • meningkatkan ukuran kelenjar susu
  • nyeri kolostrum dan sekresi dari dada
  • ruam dan kemerahan pada kulit
  • infertilitas
  • pertumbuhan rambut yang lambat pada tubuh atau wajah

Jika Anda mencurigai adanya faktor-faktor ini, seorang pria sangat dianjurkan untuk mengunjungi dokter dan lulus analisis yang tepat untuk mempelajari tingkat konsentrasi prolaktin.

Juga, indikasi untuk pengujian hormon ini adalah diagnosis penyakit berikut:

  • ginekomastia
  • azoospermia
  • kegagalan testis
  • oligospermia

Seorang pria dapat melakukan tes darah di setiap hari yang nyaman, mengikuti rekomendasi yang dijelaskan di atas.

Analisis prolaktin: harga dan tempat untuk pengiriman

Darah untuk analisis untuk menentukan konsentrasi prolaktin dapat disumbangkan secara gratis di klinik negara. Untuk melakukan ini, Anda perlu menghubungi dokter atau ahli endokrinologi Anda, sehingga mereka menuliskan arah yang tepat.

Juga, penelitian serupa dilakukan di laboratorium swasta dan pusat medis. Referensi tidak diperlukan dalam kasus ini. Biaya analisis semacam itu di lembaga-lembaga semacam itu, rata-rata berkisar dari 340 hingga 900 rubel, tergantung pada wilayahnya.

Harganya tentu saja tidak rendah. Karena itu, dokter menyarankan dengan analisis prolaktin sekaligus untuk memeriksa kadar hormon lainnya. Selain itu, di beberapa klinik untuk tes kompleks atau panel hormon yang luas ada diskon.

Selain itu, ikuti terus promosi dan penawaran khusus yang sering ditawarkan oleh laboratorium dan klinik swasta. Mungkin layak melewati analisis, bahkan jika tidak ada yang mengganggu Anda. Ketidakseimbangan prolaktin yang terdeteksi tepat waktu mungkin menjadi alasan untuk kunjungan ke dokter dan penunjukan terapi yang tepat waktu.

Analisis dekode untuk prolaktin

Seperti disebutkan di atas, peningkatan konsentrasi prolaktin yang signifikan sering menunjukkan adanya berbagai macam penyakit. Dipercaya bahwa semakin tinggi performanya, semakin besar kemungkinan adanya tumor pada seseorang. Selain itu, itu mungkin merupakan tanda proses inflamasi lainnya, seperti prolaktinoma (tumor di bagian anterior otak, yang memicu peningkatan sekresi prolaktin).

Semakin cepat seseorang memeriksa tingkat hormon laktogenik dalam darah, semakin cepat ia akan dapat mendeteksi kegagalan dalam pekerjaan tubuhnya. Hasil analisis menentukan gambaran klinis. Ini memungkinkan Anda untuk meresepkan perawatan yang tepat dan dengan demikian menjaga kesehatan selama bertahun-tahun.

Tes plasma untuk kadar prolaktin biasanya membutuhkan waktu satu hari. Segera, Anda bisa mendapatkan hasil dalam 2-3 jam. Pasien mengeluarkan formulir resmi cetak dengan indikator digital.

Konsentrasi prolaktin dalam darah dapat diindikasikan dalam unit-unit berikut:

  • madu / l - unit mikro internasional per liter
  • ng / ml - nanogram per mililiter

Rasio satuan-satuan ini adalah: ng / ml * 21.28 = madu / l. Tergantung pada metode yang digunakan oleh laboratorium tertentu, indikator peraturan dapat bervariasi. Oleh karena itu, hanya dokter yang dapat memahami hasil analisis dan membuat diagnosis, yang menghubungkan indikator yang diperoleh dengan nilai referensi (rata-rata) dari indikator laboratorium yang ditunjukkan dalam formulir.

Hasil statistik rata-rata adalah:

  • untuk wanita yang tidak hamil - dari 3,2 hingga 49 ng / ml (dari 68,1 hingga 1042,7 mU / l) dengan mempertimbangkan fase siklus menstruasi
  • selama kehamilan - dari 30 hingga 318 ng / ml (dari 638,4 hingga 6760 mU / l) tergantung pada trimester
  • untuk pria - dari 2 hingga 17 ng / ml (dari 42,6 hingga 361 mU / l)

Namun, hasil penelitian apa pun harus dipertimbangkan bersama dengan data lain dan kondisi pasien, dengan mempertimbangkan usianya. Secara independen tidak mungkin untuk menguraikan hasil analisis, karena sangat spesifik. Hanya seorang spesialis yang dapat melakukannya dengan benar.

Jika ada peningkatan yang signifikan dalam prolaktin, maka tes tambahan mungkin diresepkan untuk mengidentifikasi penyebabnya:

  • pencitraan resonansi magnetik (MRI) otak
  • tes darah biokimia
  • Ultrasound kelenjar susu, ovarium, tiroid
  • tes farmakologis
  • menentukan tingkat hormon lainnya

Kami menarik perhatian Anda pada fakta bahwa artikel ini adalah rekomendasi. Tujuan kami adalah memberikan informasi umum untuk komunikasi yang lebih produktif dengan dokter Anda.

Kami berharap setelah mempelajari materi ini, Anda bisa lebih kompeten dalam masalah kesehatan Anda. Dalam hal apapun jangan mengabaikan aspek penting seperti kunjungan ke dokter dan pemeriksaan fisik tahunan. Hati-hati dan jaga dirimu!

Analisis prolaktin - bagaimana cara lulus?

Jika Anda merencanakan kehamilan atau persalinan segera, maka Anda perlu melakukan analisis prolaktin. Hormon hipofisis tidak hanya mempengaruhi ovulasi, tetapi juga pembentukan laktasi di kelenjar susu, sensitivitas wanita selama hubungan seksual, kekuatan massa tulang, dan bahkan elastisitas kulit. Jika Anda tidak bisa hamil untuk waktu yang lama, maka Anda harus tahu bagaimana cara menyumbangkan darah untuk hormon prolaktin.

Fungsi hormon

Hormon prolaktin memiliki efek yang cukup pada wanita dan pria. Pada anak perempuan selama pubertas, hormon mempengaruhi pembentukan kelenjar susu, selama kehamilan, laktasi tidak mungkin tanpa hormon ini. Tingkat prolaktin rendah memperlambat fase luteal dari siklus menstruasi, sebagai akibat dari ovulasi yang tidak terjadi pada wanita. Akibatnya, kehamilan bahkan tidak bisa bicara.

Jika hormon secara patologis meningkat di tubuh wanita, maka ini mengarah pada penghentian siklus menstruasi, ketidaksuburan, peningkatan berlebihan pada kelenjar susu - hingga 15 ukuran payudara, dan juga risiko mengembangkan kista. Itulah sebabnya mengapa ginekolog menyarankan untuk diperiksa setidaknya sekali setiap enam bulan, dan juga untuk menyumbangkan darah untuk hormon prolaktin.

Pada pria, prolaktin mengurangi fungsi gonad, mengurangi produksi sperma dan mengurangi potensi. Seringkali, kadar hormon tinggi mengarah pada pembentukan ginekomastia pada jenis kelamin laki-laki. Ginekomastia adalah peningkatan kelenjar susu pada pria untuk tipe wanita.

Selain itu, prolaktin memiliki efek analgesik. Pada wanita hamil, dan setelah wanita menyusui, hormon prolaktin mengurangi kepekaan kelenjar susu dan organ panggul sehingga persalinan kurang menyakitkan. Juga, ketika menyusui, seorang wanita kemungkinan besar tidak mengalami rasa sakit yang tidak menyenangkan karena pengaruh prolaktin.

Indikasi medis untuk donor darah

Tes darah untuk prolaktin diindikasikan untuk wanita dengan tidak adanya siklus menstruasi selama setengah tahun. Penyampaian analisis untuk prolaktin dilakukan dalam kasus percobaan pembuahan yang tidak berhasil.

Darah untuk prolaktin harus disumbangkan kepada mereka yang:

  • Ada sakit kepala berkepanjangan yang tidak bisa dihilangkan dengan obat penghilang rasa sakit;
  • Susu dilepaskan di luar keadaan kehamilan dan menyusui;
  • Visi cepat jatuh karena alasan yang tidak diketahui;
  • Ada pendarahan dari rahim, tidak terkait dengan siklus menstruasi;
  • Kehamilan yang lama diamati - lebih dari 9 bulan;
  • Mastopathy;
  • Osteoporosis;
  • Kehamilan;
  • Pembesaran payudara pada pria;
  • Menurunnya fungsi seksual.

Penyampaian analisis untuk prolaktin wajib ditunjukkan kepada semua wanita yang merencanakan kehamilan dalam waktu dekat. Tetapi sebelum Anda melakukan tes darah untuk prolaktin, Anda perlu mempersiapkan dengan benar, karena indikator hormon tergantung pada bentuk fisik Anda.

Persiapan untuk analisis

Ketika lebih baik mengambil hormon prolaktin, bagaimana mempersiapkan dengan benar untuk ini, aturan apa yang perlu diikuti, berapa biaya analisis untuk wanita dan pria?

Pertama-tama, Anda perlu menjawab pertanyaan utama - berapa analisis untuk biaya prolaktin? Lagi pula, tidak semua orang bisa membeli tes mahal. Dan tentu saja, kebanyakan wanita mengerti bahwa ini bukan satu-satunya analisis yang masih harus mereka lewati.

Jika Anda mengambil harga rata-rata untuk klinik di kota besar, maka analisis untuk prolaktin akan merugikan seorang wanita dari $ 10 ke atas. Biaya, tentu saja, tinggi, tetapi seorang wanita tidak dapat melakukannya tanpa analisis ini. Jika diinginkan, Anda dapat menemukan rumah sakit yang lebih murah, tetapi berapa probabilitas bahwa akan ada peralatan yang diperlukan untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan dan personel yang berkualifikasi.

Sekarang Anda bisa pergi ke pertanyaan - kapan sebaiknya mengambil hormon prolaktin? Telah diketahui bahwa prolaktin juga merupakan hormon stres, jadi sehari sebelum tes darah diambil, perlu untuk menahan diri dari kejutan syaraf dan stimulasi berlebihan emosional.

Ketentuan pengiriman

Persiapan untuk analisis meliputi:

  • Pantang seks tiga hari sebelum pergi ke klinik;
  • Tidak adanya petting (sentuhan) dan gerakan lain yang dapat memicu peningkatan sensitivitas dan rangsangan seksual;
  • Penolakan dari mandi air panas, sauna atau mandi segera sebelum analisis;
  • Pantang makanan, yang mencakup penolakan lengkap terhadap makanan apa pun. Hanya diperbolehkan minum air saja;
  • Penting untuk menyerahkan analisis prolaktin dalam waktu 3 jam setelah bangun. Jika tidak, tes hormon akan menjadi tidak valid;
  • Dilarang merokok sebelum analisis, Anda tidak boleh minum kafein dan minuman beralkohol;
  • Pada siang hari Anda harus berhenti mengonsumsi obat-obatan hormonal, termasuk kontrasepsi.

Yang terbaik adalah menyumbangkan darah untuk prolaktin dalam keadaan emosi yang tenang. Jadi, jangan gugup, jangan khawatir, tenang dan hanya setelah itu pergi ke laboratorium untuk pengujian.

Banyak wanita juga prihatin dengan pertanyaan, pada hari mana siklus menstruasi lebih baik melakukan analisis? Dokter mengatakan bahwa itu tidak masalah, karena decoding hasilnya akan terjadi tergantung pada hari siklus. Hal ini diinginkan bersamaan dengan analisis hormon prolaktin, untuk menyumbangkan darah dan kandungan hormon lainnya - progesteron, testosteron. Di beberapa klinik ada diskon konstan pada panel hormonal penuh. Dan dalam banyak kasus, Anda akan membayar sebanyak yang Anda bayar untuk menganalisis satu hormon.

Analisis hasil

Jika decoding tidak melekat pada analisis hasil untuk prolaktin, Anda dapat menentukan sendiri apakah prolaktin normal atau tidak. Norma prolaktin pada wanita yang tidak hamil adalah 4-23 ng / mol. Tingkat hormon ini disimpan dalam darah sampai kehamilan, menopause, atau penyakit apa pun.

Selama kehamilan, tingkat prolaktin pada wanita meningkat ratusan kali. Prolaktin akan normal jika persiapan untuk analisis dilakukan persis dengan aturan.

Ketika prolaktin di bawah normal, ini menunjukkan gangguan kecil dalam kehidupan organisme. Sebagai aturan, ini terjadi jika aturan persiapan untuk analisis tidak diikuti: seseorang merokok, mandi, makan atau menjadi gugup. Dalam hal ini, Anda harus melewatkan kembali analisis untuk prolaktin.

Hypothyroidism - defisiensi hormonal, anoreksia, dan sindrom ovarium polikistik pada jenis kelamin wanita - ini adalah alasan untuk peningkatan prolaktin yang perlu dibantah atau dikonfirmasi. Semakin cepat Anda mendonorkan darah untuk menentukan tingkat hormon dalam darah, semakin besar kemungkinan Anda akan dapat menjaga kesehatan Anda dalam keadaan normal untuk waktu yang lama.

Dostinex

  • Pfizer, Amerika Serikat
  • Tanggal kedaluwarsa: hingga 01.12.2019
  • Pfizer, Amerika Serikat
  • Tanggal kedaluwarsa: hingga 01/01/2020

Instruksi Dostinex untuk digunakan

Dengan membeli produk ini

Nama latin

Lepaskan formulir

Komposisi

    1 tablet berisi:
    Bahan aktif: cabergoline 500 mcg;
    Zat tambahan: leusin; laktosa anhidrat.

Pengepakan

Tindakan farmakologis

Farmakodinamik

Cabergoline adalah turunan dopaminergik ergoline dan ditandai oleh efek prolaktin-menurun yang diucapkan dan berkepanjangan yang disebabkan oleh stimulasi langsung dari D2-sel reseptor dopamin sel pituitari laktotropik. Selain itu, ketika mengambil dosis yang lebih tinggi dibandingkan dengan dosis untuk mengurangi kadar prolaktin serum, cabergoline memiliki efek dopaminergik sentral karena stimulasi D2-reseptor.

Penurunan konsentrasi prolaktin dalam plasma darah terjadi dalam 3 jam setelah mengambil obat dan bertahan selama 7-28 hari pada sukarelawan sehat dan pasien dengan hiperprolaktinemia dan hingga 14-21 hari pada wanita pada periode postpartum.

Cabergoline memiliki efek yang sangat selektif, tidak mempengaruhi sekresi basal hormon hipofisis dan kortisol lainnya. Efek penurun-prolaktin dari obat tergantung dosis, baik dalam hal tingkat keparahan dan durasi kerja.

Efek farmakodinamik dari cabergoline, tidak terkait dengan efek terapeutik, hanya mencakup penurunan tekanan darah. Dengan dosis tunggal obat, efek hipotensi maksimum diamati selama 6 jam pertama dan tergantung dosis.

Farmakokinetik

Cabergoline cepat diserap dari saluran pencernaan, Cmaks dalam plasma dicapai dalam 0,5-4 jam, mengikat protein plasma adalah 41-42%. T1/2 cabergoline, diukur dengan tingkat ekskresi urin, adalah 63-68 jam pada sukarelawan sehat dan 79-115 jam pada pasien dengan hiperprolaktinemia. Karena T panjang1/2, CSS dicapai dalam 4 minggu. 10 hari setelah mengambil obat dalam urin dan kotoran ditemukan, masing-masing, sekitar 18 dan 72% dari dosis, dan proporsi obat yang tidak berubah dalam urin adalah 2-3%. Produk utama metabolisme cabergoline diidentifikasi dalam urin adalah 6-allyl-8β-karboksi-ergolin pada konsentrasi hingga 4-6% dari dosis yang diambil. Kandungan dalam urin dari 3 metabolit tambahan tidak melebihi 3% dari dosis. Telah ditetapkan bahwa produk metabolik memiliki efek yang secara signifikan lebih rendah pada penekanan sekresi prolaktin dibandingkan dengan cabergoline.

Makan tidak mempengaruhi penyerapan dan distribusi cabergoline.

Dostinex, indikasi untuk digunakan

  • pencegahan laktasi postpartum fisiologis (hanya untuk alasan medis);
  • penindasan terhadap laktasi yang telah ditetapkan (hanya untuk alasan medis);
  • pengobatan gangguan yang terkait dengan hiperprolaktinemia, termasuk gangguan fungsional seperti amenore, oligomenore, anovulasi dan galaktorea;
  • prolaktin mensekresi adenoma hipofisis (mikro dan makroprolaktinoma, hiperprolaktinemia idiopatik, atau sindrom sadel kosong kosong dalam kombinasi dengan hiperprolaktinemia.

Kontraindikasi

  • hipertensi arteri postpartum;
  • preeklamsia;
  • kehamilan;
  • Hipersensitivitas terhadap cabergoline atau komponen lain dari obat, serta untuk setiap alkaloid ergot.

Dosis dan pemberian

Dostinex harus diminum, sebaiknya dengan makan.

Untuk mencegah laktasi, obat ini diresepkan dalam dosis 1 mg (2 tablet) sekali sehari setelah lahir.

Untuk menekan laktasi yang ditetapkan, 0,25 mg (1/2 tablet) diresepkan 2 kali sehari selama 2 hari (dosis total 1 mg).

Untuk pengobatan gangguan yang terkait dengan hiperprolaktinemia, obat ini diresepkan dengan dosis 0,5 mg per minggu dalam 1 atau 2 dosis (1/2 tablet, misalnya, pada hari Senin dan Kamis). Meningkatkan dosis mingguan harus dilakukan secara bertahap - 0,5 mg dengan selang waktu 1 bulan untuk mencapai efek terapeutik yang optimal. Dosis terapeutik rata-rata adalah 1 mg per minggu, tetapi dapat berkisar dari 0,25 mg hingga 2 mg per minggu. Pada pasien dengan hiperprolaktinemia, dosis hingga 4,5 mg per minggu digunakan.
Ketika meresepkan obat dalam dosis 1 mg per minggu dan di atas, obat harus dibagi menjadi 2 atau lebih dosis per minggu tergantung pada toleransi.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Kehamilan harus dihindari setidaknya 1 bulan setelah menghentikan pengobatan dengan Dostinex, karena ditandai dengan waktu paruh yang panjang, dan di samping itu, hanya ada data terbatas pada efek obat pada janin, meskipun penggunaan Dostinex 0,5-2 mg per minggu untuk penyakit terkait dengan hiperprolaktinemia, tidak disertai dengan peningkatan risiko keguguran, kelahiran prematur, berbagai kelainan kehamilan dan malformasi kongenital janin.

Efek samping

Pada bagian dari sistem kardiovaskular: palpitasi; jarang, hipotensi ortostatik (dengan penggunaan jangka panjang, Dostinex ® biasanya memiliki efek hipotensi); kemungkinan penurunan tekanan darah tanpa gejala selama 3-4 hari pertama setelah melahirkan (SBP - lebih dari 20 mm Hg, DAD - lebih dari 10 mm Hg).

Gangguan sistem saraf: pusing / vertigo, sakit kepala, kelelahan, kantuk, depresi, asthenia, parestesi, sinkop.

Pada bagian dari sistem pencernaan: mual, muntah, nyeri epigastrium, sakit perut, sembelit, gastritis, pencernaan yg terganggu.

Lain-lain: mastodynia, perdarahan hidung, kemerahan pada kulit wajah, hemianopsia transien, kejang vaskular jari-jari dan kram otot ekstremitas bawah (seperti derivatif ergot lainnya, Dostinex ® mungkin memiliki efek vasokonstriktor).

Instruksi khusus

Setelah memilih rejimen dosis yang efektif, dianjurkan untuk secara teratur (sekali per bulan) menentukan tingkat prolaktin dalam serum darah. Normalisasi kadar prolaktin biasanya diamati dalam 2-4 minggu pengobatan.
Dostinex diresepkan dengan hati-hati untuk pasien dengan penyakit kardiovaskular, sindrom Raynaud, ulkus peptikum atau perdarahan gastrointestinal, serta pasien dengan riwayat penyakit mental yang berat, terutama psikosis.
Dengan hati-hati, Dostinex diresepkan selama terapi dengan obat-obatan yang memiliki efek hipotensi.
Dengan terapi jangka panjang, Dostinex harus diberikan dalam dosis rendah untuk pasien dengan gagal hati berat.
Setelah penghentian Dostinex, kekambuhan hiperprolaktinemia biasanya diamati. Namun, sejumlah pasien memiliki penekanan terus-menerus tingkat prolaktin selama beberapa bulan. Kebanyakan wanita mendaftarkan siklus ovulasi setidaknya 6 bulan setelah penarikan Dostinex.
Tidak mungkin untuk melebihi dosis tunggal Dostinex, sama dengan 0,25 mg, pada ibu menyusui yang sedang menjalani pengobatan yang bertujuan menekan laktasi yang sudah mapan untuk mencegah terjadinya hipotensi ortostatik.
Sebelum memulai pengobatan dengan Dostinex, sebuah studi lengkap tentang fungsi kelenjar pituitari diperlihatkan.
Dostinex mengembalikan ovulasi dan kesuburan pada wanita dengan hipogonadisme hiperprolaktinemik. Karena kehamilan dapat terjadi bahkan sebelum menstruasi dipulihkan, dianjurkan bahwa tes kehamilan dilakukan setidaknya sekali setiap 4 minggu selama periode amenore, dan setelah menstruasi dipulihkan - setiap kali ada penundaan menstruasi selama lebih dari 3 hari. Wanita yang ingin menghindari kehamilan selama periode pengobatan dengan Dostinex, serta setelah pembatalan Dostinex dan sebelum kembalinya anovulasi, harus menggunakan metode kontrasepsi non-hormonal.
Wanita yang telah hamil harus di bawah pengawasan dokter untuk mendeteksi gejala peningkatan kelenjar pituitari secara tepat waktu, karena selama kehamilan dimungkinkan untuk meningkatkan ukuran tumor hipofisis yang ada.
Efek samping yang terkait dengan mengonsumsi obat tergantung dosis. Kemungkinan efek samping dapat dikurangi jika Anda memulai pengobatan dengan Dostinex pada dosis yang lebih rendah (misalnya, 0,25 mg 1 kali per minggu), diikuti dengan peningkatan bertahap dalam dosis sampai tingkat dosis terapeutik tercapai. Jika efek samping persisten atau berat terjadi, pengurangan dosis sementara dan kemudian peningkatan yang lebih bertahap (misalnya, peningkatan 0,25 mg per minggu setiap 2 minggu) akan berkontribusi terhadap tolerabilitas obat yang lebih baik.
Dengan terapi jangka panjang dengan Dostinex, tidak ada indikator abnormal dari tes laboratorium standar yang khas; pada wanita dengan amenorrhea, ada penurunan kadar hemoglobin selama beberapa bulan pertama setelah pemulihan menstruasi.

Interaksi obat

Tidak ada informasi tentang interaksi antara alkaloid cabergoline dan ergot; namun, penggunaan obat-obatan ini secara bersamaan selama terapi jangka panjang dengan Dostinex tidak disarankan.
Dengan penggunaan simultan dengan turunan fenotiazin, butyrophenone, thioxanthene, metoclopramide, melemahnya efek Dostinex diamati.
Penggunaan simultan Dostinex dengan antibiotik makrolida meningkatkan risiko efek samping, karena hal ini dapat menyebabkan peningkatan bioavailabilitas sistemik dari cabergoline.

Prolaktin

Prolaktin adalah senyawa polipeptida yang mensintesis kelenjar pituitari. Hormon ini meningkatkan proliferasi kelenjar susu dan pelepasan susu. Pada pria dan wanita yang tidak hamil, ditemukan dalam jumlah minimal. Tes kadar prolaktin serum dapat dilengkapi dengan macroprolactin, serta LH, FSH, testosteron dan progesteron. Hasilnya digunakan dalam endokrinologi dan ginekologi untuk menentukan penyebab galaktorea, infertilitas, disfungsi seksual, gangguan kelenjar pituitari, serta untuk memantau terapi dengan prolaktin dan obat-obatan yang mempengaruhi sintesis dopamine. Pengambilan sampel darah untuk analisis dilakukan dari vena. Penentuan prolaktin serum dilakukan dengan menggunakan tes immuno-chemiluminescent. Nilai referensi untuk pria adalah 86-324 μIU / ml, untuk wanita yang tidak hamil - 102-496 μIU / ml. Persiapan hasil membutuhkan waktu 1 hari.

Prolaktin adalah senyawa polipeptida yang mensintesis kelenjar pituitari. Hormon ini meningkatkan proliferasi kelenjar susu dan pelepasan susu. Pada pria dan wanita yang tidak hamil, ditemukan dalam jumlah minimal. Tes kadar prolaktin serum dapat dilengkapi dengan macroprolactin, serta LH, FSH, testosteron dan progesteron. Hasilnya digunakan dalam endokrinologi dan ginekologi untuk menentukan penyebab galaktorea, infertilitas, disfungsi seksual, gangguan kelenjar pituitari, serta untuk memantau terapi dengan prolaktin dan obat-obatan yang mempengaruhi sintesis dopamine. Pengambilan sampel darah untuk analisis dilakukan dari vena. Penentuan prolaktin serum dilakukan dengan menggunakan tes immuno-chemiluminescent. Nilai referensi untuk pria adalah 86-324 μIU / ml, untuk wanita yang tidak hamil - 102-496 μIU / ml. Persiapan hasil membutuhkan waktu 1 hari.

Prolaktin adalah hormon yang bekerja pada jaringan kelenjar susu dan merangsang produksi ASI. Sintesisnya sebagian besar terjadi di kelenjar pituitari. Prolactin mempersiapkan kelenjar susu ibu hamil untuk menyusui, mendukung laktasi setelah melahirkan, terlibat dalam pembentukan respon imun, meningkatkan hasrat seksual dan berkontribusi pada pencapaian orgasme selama hubungan seksual. Pada tingkat biokimia, mengurangi tingkat LH dan FSH, menahan air dan natrium di dalam tubuh, meningkatkan penyerapan kalsium, yang menjaga keseimbangan air garam. Prolaktin menstimulasi anabolisme, mempercepat pertumbuhan rambut dan kuku.

Dalam darah, prolaktin bersirkulasi dalam empat bentuk: kecil (mikroprolaktin), besar, glikosilasi, dan makroprolaktin. Bentuk yang paling dominan dan paling aktif adalah mikroprolaktin. Kekurangan atau kelebihannya menyebabkan gangguan fungsi seksual, mengurangi laktasi, galaktorea. Sekresi prolaktin diatur oleh hipotalamus, merangsang produksi dengan estrogen, melatonin, serotonin, thyroliberin dan faktor yang melepaskan prolaktin. Penghambat ekskresi adalah dopamin dan progesteron. Yang terakhir menghambat terjadinya laktasi selama kehamilan. Dalam kondisi klinis dan laboratorium, serum digunakan untuk menentukan konsentrasi prolaktin. Uji ini dilakukan dengan menggunakan metode ELISA menggunakan substrat chemiluminescent. Bidang utama kedokteran di mana penelitian ini diterapkan adalah endokrinologi, kebidanan dan ginekologi.

Indikasi

Tes darah untuk prolaktin diresepkan untuk dugaan prolaktin, tumor pituitari yang memproduksi hormon ini. Paling sering itu jinak, tetapi dengan peningkatan yang signifikan itu meningkatkan tekanan pada saraf optik, memprovokasi sakit kepala, penglihatan kabur, dan mengganggu produksi hormon hipofisis lainnya. Akibatnya, wanita mengalami infertilitas, pria mengalami penurunan fungsi seksual. Selain itu, tingkat prolaktin yang tinggi menyebabkan galaktore - pelepasan cairan (kolostrum, susu) dari kelenjar susu.

Studi tentang prolaktin dalam darah digunakan untuk diagnosis utama prolaktinoma dan pemantauan pengobatannya, untuk mengevaluasi fungsi kelenjar pituitari, untuk menentukan penyebab galaktorea, infertilitas, disfungsi seksual, oligo-dan amenorea, dan perdarahan uterus disfungsional. Karena hormon ini mempengaruhi keadaan kelenjar susu, analisisnya ditentukan ketika nyeri siklik dan penebalan muncul di dalamnya. Hasilnya memungkinkan Anda untuk mendiagnosis mastopathy, gynecomastia (pada pria). Pada wanita hamil, analisis prolaktin dalam darah dilakukan sebagai bagian dari studi komprehensif tentang keadaan plasenta dan dalam menentukan kehamilan pasca-kehamilan yang sesungguhnya. Selama masa menyusui, tes ini diresepkan untuk gangguan laktasi.

Tes darah untuk prolaktin tidak dilakukan di hadapan proses peradangan akut dalam tubuh, serta segera setelah cedera otot dan kelenjar payudara. Dalam kasus seperti itu, hasilnya terdistorsi dan tidak mencerminkan pelanggaran nyata di kelenjar pituitari dan gonad. Jika hiperprolaktinemia terdeteksi - peningkatan kadar prolaktin - studi tambahan makroprolaktin diindikasikan. Bentuk hormon ini tidak aktif, kondisi di mana kuantitasnya meningkat, tidak memiliki gejala klinis yang parah dan tidak mengarah pada komplikasi. Oleh karena itu, diagnosis diferensial makroprolaktinemia penting dalam menentukan taktik pengobatan.

Persiapan untuk analisis dan pengambilan sampel

Mengambil sampel darah prolaktin dilakukan di pagi hari, pada waktu perut kosong, tidak lebih cepat dari 2 jam setelah bangun. Persiapan untuk prosedur standar - hingga 2 hari harus berhenti minum obat hormonal (setelah berkonsultasi dengan dokter), satu hari berhenti minum minuman beralkohol, olahraga berat, membatasi dampak dari faktor stres. Selain keterbatasan umum, ada yang spesifik. Sehari sebelum penelitian harus menahan diri dari hubungan seksual, tubuh terlalu panas (mandi matahari, mandi, sauna), hindari stimulasi puting, berhenti minum multivitamin kompleks dan suplemen makanan. Juga, Anda harus memberitahu dokter Anda tentang kontak reguler dengan hewan - pekerjaan di pertanian, pacuan kuda, kebun binatang atau isi dari hewan peliharaan. Terkadang ini mengarah pada peningkatan yang salah dalam kinerja penelitian.

Untuk menentukan tingkat prolaktin, darah diambil dari vena. Di laboratorium, itu disentrifugasi. Serum yang dihasilkan diperiksa oleh enzim immunoassay chemiluminescent. Metode ini dibedakan oleh sensitivitas tinggi dan durasi panjang dari sinyal luminescent, yang memungkinkan untuk mendapatkan hasil yang paling dapat diandalkan. Penelitian dimulai dengan pengenalan antibodi serum untuk prolaktin, yang diberi label dengan enzim. Akibatnya, terbentuk kompleks yang bereaksi dengan substrat chemiluminescent - luminescence terjadi. Hal ini dicatat oleh peralatan khusus, berdasarkan indikator yang diperoleh, konsentrasi prolaktin dihitung. Seluruh prosedur dilakukan dalam 1 hari kerja.

Nilai normal

Tingkat prolaktin dalam darah ditentukan oleh usia, jenis kelamin, kehamilan dan laktasi. Pada tahun pertama kehidupan, konsentrasi hormon tinggi pada anak laki-laki dan perempuan. Ini adalah 4,4-633,9 μUU / ml dan 6,4-612,7 μUU / ml, masing-masing. Dari 1 tahun hingga 18 tahun, tingkat prolaktin bervariasi, tetapi tidak ada kecenderungan yang signifikan untuk meningkatkannya. Pada anak perempuan, angka berkisar antara 6,4 hingga 390,1 μUU / ml, untuk anak laki-laki, dari 16,9 hingga 358,3 μUU / ml. Pada pria berusia 18 tahun, konsentrasi hormon biasanya 86-324 μIU / ml, untuk wanita - 102-496 μIU / ml. Selama kehamilan, jumlah hormon dalam darah mulai meningkat dari 8 minggu, nilai puncak ditentukan oleh 22-25 minggu, ditahan hingga 34-36 minggu, dan sebelum melahirkan berkurang.

Norma prolaktin selama kehamilan ditentukan secara individual, dengan mempertimbangkan indikator lain dari profil hormonal. Selama menyusui, peningkatan fisiologis dalam konsentrasi hormon terjadi, yang dapat mencapai 4.000 μUU / ml. Selain itu, jumlah hormon dalam darah meningkat pada malam hari, setelah beban pada otot, hubungan seksual, terlalu panas, serta kurangnya glukosa, misalnya, karena diet ketat.

Peningkatan kadar prolaktin

peningkatan kadar prolaktin dalam darah yang disebut hiperprolaktinemia, hal itu menyebabkan berbagai kerusakan sering hipotalamus dan hipofisis. sekresi hormon yang kuat ditentukan pada pasien dengan tumor kelenjar-kelenjar ini, di Prolaktinoma khususnya dengan penyakit infiltratif, malformasi arteri, adenoma hipofisis, kista, setelah area iradiasi hipotalamus, kerusakan hipofisis tangkai. Pada pasien dengan penyakit reumatologis, sintesis prolaktin meningkat pada sel imun, yang mempengaruhi konsentrasinya. Pasien dengan penyakit ginjal, dan menyebabkan gagal ginjal kronis peningkatan kadar prolaktin dalam darah menjadi terganggu ekskresi, dan sirosis hati - estrogen kehancuran lengkap merangsang sintesis hormon.

Jumlah prolaktin dalam darah meningkat dengan banyak penyakit endokrin. Peningkatan tingkat ditentukan pada pasien dengan hipotiroidisme primer, sindrom ovarium polikistik, insufisiensi adrenokortikal, hipogonadisme. Ketika kondisi yang melibatkan kerusakan pada dada dan payudara - trauma, operasi, kanker, herpes zoster - tingkat hormon meningkat mirip dengan seperti yang terjadi selama menyusui. Meningkatkan konsentrasi prolaktin mampu terapi cimetidine, ranitidine, agen antipsikotik, carbidopa, estrogen, labetalol, metoclopramide, danazol, furosemide, peridolom.

Mengurangi kadar prolaktin

Alasan utama untuk mengurangi tingkat prolaktin dalam darah - insufisiensi hipofisis. Operasi kanker ini dikurangi dengan sindrom Sheehan - nekrosis jaringan yang disebabkan oleh kehilangan darah besar selama persalinan, dan hipotensi. Selain itu, hipofungsi hipofisis dapat terjadi setelah cedera, operasi, terapi radiasi. Beberapa penurunan konsentrasi hormon terdeteksi dalam kondisi dengan hiperglikemia. Alasan penurunan sementara kadar prolaktin dalam darah adalah obat-obatan. konsentrasi hormon menurun selama terapi dengan obat antiepilepsi dofaminergetikami estrogen terkonjugasi, siklosporin A, deksametason, dopamin, apomorphine, morfin, nifedipine, rifampisin.

Pengobatan kelainan

Analisis prolaktin darah yang digunakan untuk mengevaluasi hipofisis, menentukan penyebab galaktorea, gangguan siklus menstruasi, infertilitas - semua ini membuatnya menjadi alat diagnostik populer dalam karya ahli endokrin, dokter ahli kandungan, dokter kandungan dan dokter ahli kandungan. Biasanya, tes ini dilakukan bersamaan dengan penelitian lain pada hormon, sehingga setelah hasil harus berkonsultasi dengan dokter untuk interpretasi yang benar dari indikator, pembentukan diagnosis dan terapi yang memadai. Peningkatan fisiologis dalam konsentrasi prolaktin dalam darah dalam beberapa kasus dapat disesuaikan secara independen. Hal ini memerlukan nutrisi yang baik dengan makan karbohidrat yang cukup, menghindari situasi stres dan olahraga yang berlebihan. Untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan, penting untuk mematuhi semua persyaratan dalam persiapan untuk prosedur donor darah.

Anda Mungkin Seperti Hormon Pro