Yodium radioaktif digunakan dalam endokrinologi untuk pengobatan kelenjar tiroid. Ia mampu menghancurkan thyrocytes dan sel-sel atipikal dari neoplasma ganas endokrin organ.

Perawatan dengan yodium radioaktif adalah alternatif yang berhasil untuk metode pengobatan tradisional. Keuntungan dari prosedur ini adalah pengecualian paparan radiasi pada organisme secara keseluruhan.

Indikasi untuk pengobatan

Yodium radioaktif I-131 diresepkan untuk mengobati penyakit berikut kelenjar:

  1. Hipertiroidisme disebabkan oleh peningkatan sekresi hormon - sementara yodium radioaktif menetralkan atau menekan aktivitas bagian tubuh yang mengalami hipertrofi, secara selektif menghancurkan daerah-daerah yang memiliki sifat tirotoksik;
  2. Gondok beracun difus;
  3. Proses ganas di kelenjar adalah kanker folikel atau papiler.

Komplikasi penggunaan yodium radioaktif

Kadang-kadang setelah perawatan, komplikasi tidak menyenangkan berikut ini muncul:

  • sakit tenggorokan;
  • mual, muntah;
  • ketidaknyamanan di leher;
  • peningkatan kelelahan;
  • aliran darah mendadak;
  • proses inflamasi pada kelenjar saliva yang dikeluhkan pasien dengan nyeri yang ditandai di pipi dan
  • mulut kering;
  • pertumbuhan tinggi patologis atau, sebaliknya, setetes hormon dalam darah.

Perempuan yang mengharapkan seorang anak memiliki peningkatan risiko mengembangkan konsekuensi yang dapat berbahaya bagi janin, memprovokasi cacat perkembangan. Selama menyusui, wanita harus menolak untuk menyusui bayinya.

Perawatan yodium radioaktif

Dengan perawatan ini, ada kemungkinan besar untuk menyingkirkan hipertiroidisme, gondok yang menyebar dan patologi kanker tanpa operasi, dan ada banyak keuntungan dalam hal ini:

  • tidak perlu anestesi,
  • tidak akan ada sensasi yang menyakitkan
  • tidak akan ada bekas luka pasca operasi.

Cukup untuk mengambil dosis yodium radioaktif yang diperlukan, sementara kekuatan radiasi tidak akan didistribusikan ke seluruh tubuh pasien.

Adalah mungkin untuk menilai efektivitas pengobatan 2 bulan setelah dimulainya prosedur, namun ada data pada hasil yang lebih cepat.

Penyembuhan hipertiroidisme dan pemulihan akan menunjukkan penurunan fisiologis dalam fungsi kelenjar - jumlah hormon yang dihasilkannya akan menurun secara signifikan, kadang-kadang sampai ke keadaan berlawanan lainnya, hipotiroidisme.

Persiapan untuk terapi radioiodine

Sebelum memulai pengobatan, diet khusus biasanya direkomendasikan, tujuannya adalah untuk mengurangi asupan harian produk yang mengandung yodium.

Seminggu sebelum prosedur, pengabaian obat berlaku untuk semua obat yang digunakan untuk mengobati hipertiroidisme.

Sekitar 2 jam sebelum mengambil yodium radioaktif, penting untuk tidak mengambil makanan dan cairan apa pun.

Pasien usia subur harus membuat tes penentuan kehamilan untuk menghilangkan risiko yang tidak perlu.

Segera sebelum prosedur, diagnosis dilakukan, menunjukkan bagaimana kelenjar tiroid menyerap yodium.

Berdasarkan data yang diperoleh, dokter memilih dosis I 131 yang diperlukan untuk pasien secara individual. Dalam kasus deteksi proses ganas di organ endokrin, reseksi total kelenjar dilakukan.

Apa prosedur perawatannya?

Taktiknya sederhana: pasien diberi beberapa pil dengan yodium radioaktif, yang perlu diambil dengan segelas air bersih.

Substansi aktif obat dengan cara fisiologis memasuki jaringan kelenjar dan memulai aksinya.

Sebagai aturan, yodium terlokalisasi hampir sepenuhnya di jaringan tiroid dari organ endokrin, termasuk sel-sel kanker, mulai efek destruktifnya.

Dasar dari mekanisme ini adalah radiasi radioaktif obat, kedalaman aksi yang tetap dalam 2 mm - ternyata isotop bertindak secara eksklusif dalam jaringan kelenjar tiroid.

Jika ada kebutuhan, obat ini ditawarkan kepada pasien dalam bentuk cair, sementara karakteristik terapeutiknya akan tetap utuh.

Setelah minum yodium cair, dianjurkan untuk membilas rongga mulut, dan untuk pasien dengan gigi tiruan lepasan - keluarkan selama durasi prosedur.

Apakah yodium radioaktif berbahaya bagi orang lain?

Bagi pasien, penggunaan metode pengobatan radioaktif tidak diragukan lagi bermanfaat. Tetapi bagi mereka yang berhubungan dengan dia - sebaliknya, itu adalah bahaya dan peningkatan risiko.

Oleh karena itu, pada saat pengobatan pasien ditempatkan di ruangan yang terpisah, atau di ruangan di mana pasien sudah menerima, menerima terapi serupa.

Petugas medis akan muncul di bangsal hanya untuk manipulasi dalam pakaian pelindung khusus.

Rekomendasi setelah perawatan

Segera setelah penggunaan internal yodium radioaktif dianjurkan untuk mematuhi aturan berikut:

  • mengecualikan kontak dengan orang asing;
  • Jangan makan setidaknya dua jam setelah prosedur;
  • jangan membatasi asupan cairan;
  • mencuci tangan dengan sabun lebih sering;
  • mencuci toilet dua kali setelah toilet;
  • bilas sikat gigi dengan banyak air mengalir setelah setiap kali digunakan.

48 jam setelah prosedur

  • jangan berdiri dekat orang asing selama lebih dari tiga menit;
  • jangan tidur di ruangan yang sama dengan orang sehat;
  • tetap pada jarak tiga meter dari yang lain;
  • gunakan sapu tangan sekali pakai;
  • mandi setiap hari;
  • diperbolehkan untuk mulai mengambil obat yang ditujukan untuk perawatan kelenjar dalam jumlah yang sama.

Dan patologi ini dapat memanifestasikan dirinya kapan saja. Oleh karena itu, keadaan organ endokrin harus dipantau dari waktu ke waktu sampai jumlah hormon dalam darah menjadi stabil.

Setelah perawatan

Setelah pulang dari rumah pasien, dokter menyarankan:

  • hilangkan seks dan ciuman selama setidaknya satu minggu;
  • menggunakan alat kontrasepsi yang dapat diandalkan sepanjang tahun;
  • berhenti menyusui, jika dipraktekkan sebelum pengobatan dengan yodium radioaktif, - maka anak harus diberi makan secara artifisial;
  • singkirkan barang-barang pribadi yang digunakan di rumah sakit, jika tidak mungkin, kemudian taruh di kantong plastik dan jangan sentuh selama 6 minggu;
  • Produk perawatan pribadi harus digunakan secara terpisah dari anggota keluarga lainnya.

Periode eliminasi dan waktu paruh yodium radioaktif adalah 8 hari.

Artinya, tidak ada pembicaraan tentang kontaminasi jangka panjang dari ruang di sekitarnya. Obat meninggalkan tubuh manusia dengan air kencing.

Jika pengobatan dipilih dengan benar dan pasien memenuhi semua rekomendasi yang diperlukan, maka kemungkinan pemulihan mendekati 98%.

Kematian untuk seluruh keberadaan terapi yodium radioaktif tidak tetap.

Dengan demikian, jenis pengobatan ini tidak memiliki alternatif, adalah metode pengobatan yang cepat dan efektif dari patologi sistem endokrin, termasuk kanker.

Yodium radioaktif dan kanker tiroid

Yodium adalah zat kimia yang ditemukan kembali pada tahun 1811 oleh kimiawan Perancis Bernard Courtois ketika mencampur abu rumput laut dan asam sulfat. Beberapa tahun kemudian, rekan senegaranya, seorang ahli kimia Gay-Lussac, mempelajari substansi yang diperoleh secara lebih rinci dan menyarankan nama "yodium". Diterjemahkan dari bahasa Yunani "yodium" berarti "ungu", karena penampilan warna ungu ketika terbakar.

Yodium dan Tiroid

Fungsi utama kelenjar tiroid adalah produksi hormon tiroksin. Tiroksin adalah hormon yang sangat penting dalam

tubuh kita, berpartisipasi dalam semua proses metabolisme, mendukung kerja otot, otak dan semua organ internal. Tiroksin dapat dibandingkan dengan bahan bakar untuk tubuh, seperti bensin untuk mobil.Tiroksin terbentuk di sel-sel kelenjar tiroid dengan partisipasi yodium dan tirosin asam amino. Ada empat atom yodium dalam molekul tiroksin. Keunikan sel-sel tiroid adalah mereka memiliki kemampuan untuk menangkap yodium dari aliran darah dan mentransfernya di dalam folikel (unit struktural dari kelenjar tiroid). Sudah di dalam folikel, di bawah aksi enzim khusus dari tirosin asam amino dan empat atom yodium, tiroksin terbentuk. Kemampuan sel-sel tiroid untuk menangkap perawatan berbasis yodium dengan yodium radioaktif.

Apa itu yodium radioaktif

Setiap unsur kimia memiliki satu atau lebih isotop, nuklei yang tidak stabil dan, selama peluruhan radioaktif, membentuk radiasi elektromagnetik, yang dapat berupa alfa, beta atau gamma. Isotop adalah unsur kimia yang memiliki jumlah proton yang sama, tetapi jumlah neutron yang berbeda, dan isotop berbeda satu sama lain dalam sifat fisiknya. 37 isotop yodium diketahui. I-127 stabil, dan isotop yodium radioaktif yang paling umum digunakan dalam pengobatan adalah I-131, I-123, I-124. Yodium biasanya dilambangkan dengan huruf I. Dalam penunjukan isotop dekat huruf I menunjukkan jumlah proton dan neutron dalam atomnya. Penting untuk dicatat bahwa jumlah proton dalam atom yodium konstan - selalu ada 53. Jika kita berbicara tentang isotop radioaktif yodium 131 (I-131), ini berarti bahwa atomnya mengandung 53 proton dan 78 neutron (jumlah mereka sama dengan 131, yang ditunjukkan dalam bagian numerik dari penunjukan isotop). Jika yodium adalah 123, maka dalam atomnya juga ada 53 proton, tetapi sudah 70 neutron, dll. Ini adalah jumlah neutron yang menentukan sifat isotop dan, sebagai hasilnya, berbagai tujuan diagnostik dan terapeutik. Karakteristik penting yodium radioaktif adalah waktu paruh. Misalnya, untuk I-131 periode ini adalah 8 hari, untuk I-124 - 4 hari, dan I-123 - 13 jam. Waktu paruh adalah periode di mana aktivitas yodium turun setengahnya. Ketika yodium radioaktif (I-131) didekomposisi, xenon, partikel beta dan radiasi gamma diproduksi.

Prinsip kerja yodium radioaktif dalam pengobatan kanker tiroid

Perawatan dengan yodium radioaktif harus diresepkan hanya untuk pasien yang telah benar-benar menghilangkan kelenjar tiroid.

Jika sebagian atau setengah dari kelenjar tiroid dihilangkan, perawatan dengan yodium radioaktif tidak ada artinya. Sel tiroid memiliki kemampuan untuk menangkap yodium dari darah. Penting untuk dicatat bahwa sel-sel kanker tiroid (papila, folikel) kurang aktif, tetapi juga dapat menangkap yodium. Ketika yodium radioaktif memasuki mereka, sel-sel tumor mati di bawah pengaruh radiasi beta. Kemampuan penetrasi radiasi beta adalah dari 0,6 hingga 2 mm, yang memungkinkan untuk menghancurkan sel-sel di mana akumulasi yodium, tetapi tanpa merusak jaringan di sekitarnya. Salah satu tugas perawatan dengan yodium radioaktif adalah penghancuran jaringan tiroid residual, yang bahkan setelah operasi dilakukan dengan sempurna. Seringkali, seorang ahli endokrin mungkin sengaja meninggalkan sejumlah kecil jaringan tiroid yang sehat, baik di area saraf laring berulang (untuk pengawetan suara) dan di daerah kelenjar paratiroid (untuk fungsi normal mereka). Dengan demikian, yodium radioaktif menghancurkan tidak hanya metastasis kanker yang mungkin, tetapi juga sisa jaringan tiroid, yang memungkinkan untuk kontrol yang lebih akurat dari tingkat thyroglobulin pada periode pasca operasi. Radiasi gamma, yang terbentuk selama peluruhan yodium radioaktif, bebas menembus seluruh jaringan tubuh dan dapat direkam menggunakan kamera gamma. Radiasi gamma tidak membawa efek terapeutik, dan digunakan untuk diagnosis. Hasil pemindaian menunjukkan bagian mana dari yodium radioaktif tubuh yang telah terakumulasi, yang dapat mengindikasikan adanya metastasis kanker tiroid. Sebagai aturan, ketika memindai seluruh tubuh setelah terapi radioiodine, akumulasi obat terdeteksi di permukaan depan, di tempat di mana kelenjar tiroid berada. Juga, akumulasi yodium terjadi di kelenjar ludah, di sepanjang saluran pencernaan dan di kandung kemih. Kadang-kadang yodium dapat terakumulasi di kelenjar susu, di mana dalam jumlah kecil ada reseptor untuk yodium.

Ketika memindai seluruh tubuh, penting untuk memeriksa metastasis jauh. Paling sering, metastasis terdeteksi di kelenjar getah bening leher dan mediastinum, di paru-paru dan bahkan di tulang.

Indikasi untuk pengobatan dengan yodium radioaktif

Menurut pedoman klinis internasional dan Rusia, ada tiga kelompok risiko di antara pasien dengan kanker tiroid. Bergantung pada kelompok risiko, endokrinologis menentukan perlunya perawatan dengan yodium radioaktif. Kelompok risiko ditentukan oleh kemungkinan adanya metastasis jauh dan perkembangan proses tumor.

Kelompok risiko rendah.

Pasien dengan tumor yang ukurannya tidak melebihi 1–2 cm dan jika tidak melampaui batas kelenjar tiroid dapat dikaitkan dengan kelompok berisiko rendah. Tidak ada metastasis di kelenjar getah bening leher dan organ lainnya. Pasien dengan risiko rendah tidak diresepkan terapi yodium radioaktif.

Kelompok risiko menengah.

Kelompok risiko rata-rata termasuk pasien dengan tumor tiroid lebih dari 2-3 cm, dengan perkecambahan kapsul kelenjar dan varian histologis yang tidak menguntungkan. Pasien dari kelompok ini, sebagai suatu peraturan, diberikan terapi dengan yodium radioaktif. Dalam hal ini, dosisnya bisa dari 30 hingga 100 millicurie (mCi).

Kelompok risiko tinggi.

Kelompok ini termasuk pasien dengan pertumbuhan kanker tiroid agresif, ketika ada perkecambahan di jaringan sekitarnya (otot, pembuluh, trakea), kelenjar getah bening leher dan ada metastasis jauh. Pasien dalam kelompok ini perlu ditunjukkan pengobatan dengan yodium radioaktif dengan dosis 100 mCi atau lebih.

Persiapan untuk terapi dengan yodium radioaktif

Meningkatkan tingkat TSH TSH adalah hormon perangsang tiroid yang diproduksi di kelenjar pituitari dan biasanya mengatur fungsi kelenjar tiroid. Salah satu sifat penting TSH adalah menstimulasi pertumbuhan sel-sel tiroid. Telah diketahui bahwa TSH juga menstimulasi pertumbuhan sel tumor tiroid. Penting untuk dicatat bahwa sel-sel kanker tiroid menangkap yodium lebih buruk daripada sel-sel tiroid yang sehat. Namun, dengan tingkat TSH yang tinggi, sel-sel tumor tiroid menangkap yodium radioaktif lebih baik dan, karenanya, menghancurkannya lebih baik. Untuk meningkatkan tingkat TSH, dua metode digunakan: pembatalan L-tiroksin selama empat minggu atau pengenalan TSH rekombinan (persiapan buatan manusia yang diciptakan TSH).

Batalkan asupan tiroksin

Untuk meningkatkan tingkat TSH sebelum pengobatan dengan yodium radioaktif, pasien menghentikan tiroksin untuk jangka waktu tiga sampai empat minggu. Pada saat yang sama, tingkat TSH harus di atas 30 mU / l. Bahkan, semakin tinggi TSH, semakin baik sel-sel tumor kelenjar tiroid akan hancur. Selain merangsang sel-sel kanker tiroid, penghentian timah tiroksin, jika saya dapat mengatakan demikian, dengan "kelaparan" dari yodium sel tumor. Setelah semua, kita tidak boleh lupa bahwa ada empat atom yodium di tiroksin dan ketika mengambil pil, sel-sel tumor mengambil bagian dari yodium ini. Jika dalam tiga sampai empat minggu yodium tidak masuk ke tubuh, sel-sel tumor, ketika mereka masuk ke dalam tubuh yodium radioaktif, mulai aktif menangkapnya. Seperti yang ditulis sebelumnya, setelah yodium radioaktif memasuki sel, ia hancur.

Kerugian utama dari pembatalan tiroksin adalah terjadinya hipotiroidisme. Hypothyroidism adalah kekurangan hormon tiroid, yang bisa disertai dengan berbagai gejala. Penting untuk dicatat bahwa manifestasi hipotiroidisme pada latar belakang pembatalan tiroksin sebelum pengobatan dengan yodium radioaktif pada semua pasien dimanifestasikan secara berbeda. Ada pasien yang praktis tidak merasakan penarikan tiroksin, sementara pada saat yang sama ada pasien yang, dalam waktu dua minggu setelah penghentian obat, mengeluhkan kelemahan tajam, apati dan pembengkakan wajah atau manifestasi lain dari hipotiroidisme.

Manifestasi hipotiroidisme:

Kulit: mungkin kering, pucat dan dingin saat disentuh.

Rambut: menjadi rapuh dan rontok.

Saluran gastrointestinal: pasien merasakan penurunan nafsu makan, rasa, dapat menyebabkan konstipasi.

Sistem pernapasan: beberapa pasien mungkin mengalami kelemahan diafragma dan, akibatnya, gangguan pernapasan (sesak napas, napas lemah) muncul.

Sistem saraf: gangguan memori dan kehilangan perhatian, sakit kepala, kemungkinan perkembangan keadaan depresi.

Sistem kardiovaskular: denyut nadi menjadi jarang (bradikardia), hipertensi ringan (peningkatan tekanan darah) dapat terjadi, aterosklerosis dapat berkembang pada beberapa pasien.

Sistem hematopoietik: kemungkinan terjadinya anemia ringan (penurunan kadar hemoglobin dalam darah), peningkatan waktu pendarahan dengan luka dan cedera.

Sistem otot: dengan hipotiroidisme, pasien merasakan kelemahan pada otot, olahraga sulit untuk bertahan. Penting untuk dicatat bahwa setelah memulai pemberian tiroksin, gejala yang muncul dengan latar belakang hipotiroidisme menghilang dan, dengan dosis yang dipilih dengan tepat, tidak muncul kembali.

Penggunaan TSH rekombinan

TSH rekombinan adalah TSH dalam bentuk persiapan farmakologis untuk pemberian intravena, yang disintesis secara artifisial. Penggunaan TSH rekombinan adalah cara kedua untuk meningkatkan tingkat TSH pada pasien sebelum pengobatan dengan yodium radioaktif. Sayangnya, rekombinan TSH tidak terdaftar di Rusia, dan tidak dapat secara resmi digunakan untuk mempersiapkan pengobatan dengan yodium radioaktif. Negara-negara terdekat di mana Anda dapat secara resmi mendapatkan TSH rekombinan adalah Ukraina, Estonia, Finlandia.

Diet dengan yodium rendah (diet buatan sendiri)

Semua pasien dalam persiapan untuk pengobatan dengan yodium radioaktif meresepkan diet bebas yodium. Ide diet bebas yodium adalah untuk memaksimalkan pengecualian dari diet harian garam beryodium dan produk yang mengandung yodium. Asupan yodium harian harus dijaga sampai minimum tidak melebihi 50 mikrogram per hari. Durasi diet adalah dari satu sampai tiga minggu sebelum perawatan dengan yodium radioaktif dan satu hingga dua hari setelah perawatan.

Apa efek dari "puasa" dan mengapa Anda membutuhkan diet tanpa diet

Ketika merekomendasikan perawatan dengan yodium radioaktif, dokter spesialis memahami bahwa pasien memiliki risiko metastasis kanker tiroid (di kelenjar getah bening leher, paru-paru, hati, dan tulang). Penting untuk tidak melupakan bahwa sel-sel kanker tiroid telah kehilangan sifat sel-sel yang sehat, tetapi dalam jumlah yang sangat banyak mereka tidak kehilangan kemampuan untuk menangkap yodium.

Bayangkan seorang pasien dengan kanker tiroid metastatik, misalnya, di paru-paru. Pasien dalam satu atau tiga minggu membatasi dirinya dalam konsumsi yodium (langkah wajib dalam mempersiapkan perawatan dengan yodium adalah penghapusan L-thyroxin), sementara seluruh tubuh kehilangan yodium. Yang paling penting, sel-sel kanker tiroid, yang terletak di paru-paru, juga mengalami "kelaparan" untuk yodium.

Persiapan untuk terapi dengan yodium radioaktif

Hari menerima dosis yodium radioaktif datang, sedangkan sel-sel kanker tiroid "tidak mengerti," yodium radioaktif atau normal telah memasuki mereka. Dengan latar belakang "puasa" panjang, mereka mulai menangkap yodium radioaktif dari darah dengan kekuatan yang lebih besar. Semakin aktif sel-sel kanker menyita radioaktif yodium, semakin merusak ia bertindak terhadapnya. Terhadap latar belakang diet yodium-bebas yang terawat baik dan pembatalan tiroksin, efektivitas pengobatan dengan yodium radioaktif akan maksimal.

Perawatan dengan yodium radioaktif

Setelah persiapan - penghapusan L-tiroksin (atau pengenalan rekombinan TSH) dan diet bebas yodium - tentukan dosis yodium yang diperlukan dan langsung lanjutkan ke pengobatan. Dosis yodium radioaktif ditentukan oleh ahli radiologi spesialis. Ada beberapa dosis yodium radioaktif yang umum digunakan: 30, 100, dan 150 mCi (mCi). Pilihan dosis tertentu dilakukan tergantung pada prevalensi dan keagresifan kanker tiroid. Sebagai contoh, jika tumor telah tumbuh hanya di kapsul kelenjar tiroid, dosis yodium akan kurang dari jika kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening leher, paru-paru atau tulang. Setelah memilih dosis yodium radioaktif di bawah pengawasan spesialis, pasien mengambil obat. Yodium radioaktif bisa dalam dua bentuk: dalam bentuk kapsul atau dalam bentuk cair. Efek terapeutik dan diagnostik dari kapsul atau bentuk cair tidak berbeda secara prinsip.

Penting untuk dicatat bahwa cara utama menghilangkan yodium radioaktif dari tubuh manusia adalah sistem kemih, saluran pencernaan, kelenjar air liur dan keringat. Pasien akan diberikan rekomendasi rinci tentang nutrisi, asupan cairan dan kebersihan pribadi ketika mengunjungi klinik dan kembali ke rumah. Setelah menerima yodium radioaktif, radiasi dipancarkan dari pasien, yang sampai batas tertentu dapat berbahaya bagi orang lain. Dalam hal ini, semua pasien yang menerima dosis yodium radioaktif, menjelaskan secara detail bagaimana berperilaku dengan orang lain. Rekomendasi utama adalah untuk menghindari kontak dengan anak-anak dan wanita hamil setidaknya satu minggu setelah menerima dosis yodium radioaktif. Sangat sering saya dengar dari pasien bahwa periode isolasi dari orang lain setelah perawatan dengan yodium radioaktif harus mencapai satu bulan atau lebih. Informasi ini tidak benar. Saya akan mengutip data yang disiapkan pada tahun 2011 oleh American Thyroid Association (ATA) bersama dengan Komisi Internasional tentang Perlindungan Radiasi (ICRP). Jangka waktu maksimum isolasi (berada di ranjang yang sama dengan wanita hamil, bayi baru lahir atau anak-anak), sama dengan 21 hari, mengacu pada pasien yang menerima dosis yodium radioaktif, sama dengan 200 mCi. Pada saat yang sama, periode isolasi dalam situasi yang paling umum yang dihadapi pasien ketika keluar dari klinik setelah perawatan dengan yodium radioaktif, seperti pergi bekerja, berbicara dengan teman, berjalan di tempat yang ramai, tidak melebihi satu hari. Pasien yang mematuhi rekomendasi ini dan dasar-dasar kebersihan pribadi tidak berbahaya bagi orang lain dan dapat benar-benar diam dalam masyarakat dan menjalani kehidupan normal.

Berkenaan dengan waktu perencanaan anak setelah perawatan dengan yodium radioaktif, rekomendasi berikut ada: untuk pria - dalam 2-3 bulan, untuk wanita - dalam 6-12 bulan. Saya menyarankan semua pasien yang telah menjalani perawatan yodium radioaktif selama dua hingga tiga bulan di perlintasan perbatasan atau titik pemeriksaan yang dilengkapi dengan alat deteksi radiasi, untuk memiliki dokumen dari klinik bersama Anda. Dalam istilah ini, Anda, tentu saja, tidak berbahaya bagi siapa pun, tetapi perangkat modern dapat merekam radiasi dari Anda dan memberikan sinyal ke layanan yang relevan. Paling sering, situasi seperti itu terjadi di pos pemeriksaan keamanan di bandara, dan karena itu merencanakan waktu Anda, dengan mempertimbangkan kemungkinan penundaan.

Efek yodium radioaktif pada tubuh

Penting untuk memahami bahwa yodium radioaktif bukanlah vitamin kompleks, dan tujuannya harus benar-benar sesuai

indikasi, sesuai dengan pedoman klinis internasional dan Rusia. Sebelum pengobatan dengan yodium radioaktif, pasien harus terbiasa dengan efek samping yang mungkin terjadi segera atau beberapa saat setelah mengambil radiofarmasi.Pengembangan gejala yang tidak diinginkan secara langsung tergantung pada dosis radioiodine yang diterima. Pasien dapat dibagi menjadi tiga kelompok, tergantung pada frekuensi kejadian dan tingkat keparahan efek samping. Kelompok pertama dapat mencakup pasien yang telah menjalani pemindaian diagnostik dengan dosis radioiodine dosis kecil. Kelompok kedua, yang paling banyak, termasuk pasien yang telah menjalani terapi radioiodine setelah operasi dan menerima dosis yodium dari 30 hingga 200 mCi. Untungnya untuk kelompok ketiga pasien, ada beberapa yang termasuk mereka yang berulang kali menerima dosis tinggi yodium radioaktif.

Dengan pemindaian diagnostik, dosis yodium radioaktif tidak melebihi 1–5 mCi, dan dalam kasus seperti itu efek yang tidak diinginkan sangat jarang. Ketika mengobati dengan yodium radioaktif, tergantung pada jenis kanker, prevalensi di luar kelenjar tiroid dan ukuran tumor, dosisnya dapat bervariasi dari 30 hingga 200 mCi. Dalam kasus seperti itu, efek samping adalah mungkin, dan probabilitasnya adalah semakin tinggi, semakin tinggi dosis yodium radioaktif yang diterima. Gejala yang paling umum yang tidak diinginkan setelah menerima dosis terapeutik yodium radioaktif adalah sebagai berikut. Bengkak dan nyeri. Pada beberapa pasien, setelah menerima dosis yodium radioaktif, pembengkakan terjadi di leher (di daerah di mana kelenjar tiroid berada). Fenomena ini dapat dijelaskan oleh penghancuran jaringan tiroid residual. Pada saat yang sama, jaringan sekitarnya (otot, kelenjar getah bening, jaringan lemak) bereaksi, yang terlibat dalam edema, peningkatan ukuran. Sebagai aturan, edema menghilang setelah beberapa hari dan tidak memerlukan perawatan. Dalam kasus ketidaknyamanan yang parah, obat anti-inflamasi dengan efek terapi yang baik dapat diresepkan untuk pasien. Mual dan muntah. Mual dan muntah dapat muncul beberapa jam atau beberapa hari setelah menerima dosis terapeutik yodium radioaktif. Gejala-gejala ini mungkin lebih aktif pada pasien dengan penyakit kronis pada saluran gastrointestinal. Sebagai aturan, di klinik, di mana mereka diperlakukan dengan yodium radioaktif, mereka berbicara tentang rezim air yang benar dan, jika perlu, meresepkan obat-obatan yang melindungi lambung dan usus (antasid).

Peradangan kelenjar ludah (sialadenitis).

Pada manusia, ada tiga kelenjar ludah yang dipasangkan (kanan dan kiri). Yang terbesar adalah kelenjar saliva parotis, yang terletak di permukaan lateral wajah - tepat di bawah dan anterior telinga. Dua lainnya adalah kelenjar submandibular dan sublingual. Dosis terapeutik yang dihasilkan dari yodium radioaktif sebagian terakumulasi dalam kelenjar ludah dan, sebagai hasilnya, menyebabkan peradangan mereka. Kelenjar saliva parotid paling sensitif terhadap yodium. Sialadenitis terjadi pada hampir 30% pasien yang diobati dengan yodium radioaktif. Tidaklah menyenangkan bahwa sialadenitis dapat terjadi dua hari sekali dan beberapa bulan setelah menerima yodium radioaktif. Manifestasi sialoadenitis adalah nyeri dan pembengkakan di daerah kelenjar ludah, peningkatan suhu, penurunan jumlah air liur. Biasanya rasa sakit bertambah dengan makan.

Perawatan sialoadenitis bukanlah tugas yang mudah. Pertama-tama, penting untuk memberi tahu dokter yang merawat Anda tentang terjadinya masalah dengan kelenjar ludah. Dokter Anda pasti akan merekomendasikan siapa yang harus dihubungi untuk meminta bantuan.

Bergantung pada situasinya, rejimen pengobatan yang berbeda untuk sialoadenitis dapat digunakan. Rekomendasi utama untuk kejadiannya adalah sebagai berikut:

1. Penggunaan permen asam, permen karet, yaitu, sarana memperkuat air liur. Ini akan mengarah pada penghapusan yodium radioaktif yang lebih aktif dari kelenjar ludah, yang seharusnya mengurangi kemungkinan peradangan lebih lanjut.

2. Konsumsi sejumlah besar cairan. Ketika sejumlah besar cairan disuntikkan, sejumlah besar air liur akan diproduksi, dengan mana yodium radioaktif saat ini akan lebih baik dihapus.

3. Penggunaan obat anti-inflamasi. Obat anti-inflamasi mengurangi pembengkakan dan dengan demikian mengurangi rasa sakit di kelenjar ludah.

4. Pijat kelenjar parotid.

Teknik pijatan kelenjar ludah parotid adalah sebagai berikut: dengan ujung jari-jari, gerakan pertama dilakukan dari bawah ke atas dari sudut rahang, ketika telapak tangan menyentuh rahang bawah, gerakan kedua jari-jari dilakukan ke arah hidung. Manipulasi sederhana ini meningkatkan aliran air liur dari kelenjar.

Sangat penting untuk tidak mengobati diri sendiri, tetapi sesegera mungkin untuk mencari bantuan dari seorang spesialis. Sebagai aturan, pasien dirujuk untuk konsultasi kepada ahli bedah maksilofasial, yang setelah pemeriksaan dan penelitian yang diperlukan menentukan taktik pengobatan. Dry Mouth Syndrome (xerostomia). Munculnya mulut kering setelah perawatan dengan pijatan radioaktif kelenjar ludah parotid dengan yodium dikaitkan dengan penurunan produksi air liur. Gejala ini dapat terjadi setelah seminggu atau beberapa bulan dari hari terapi. Kemudian peradangan di kelenjar ludah biasanya lewat dan air liur dipulihkan.

Ubah selera. Setidaknya sepertiga dari pasien merasakan perubahan rasa setelah perawatan dengan yodium radioaktif. Bagi mereka, makanan mungkin memiliki rasa logam atau tanpa rasa sama sekali. Sebagai aturan, perubahan sensasi rasa berlalu dalam beberapa minggu tanpa perawatan khusus.

Konjungtivitis, peradangan kelenjar lakrimal.

Menurut beberapa laporan, terjadinya peradangan konjungtiva (jaringan tipis dan halus yang menutupi mata di luar) hanya ditemukan pada 1-5% pasien yang telah diobati dengan yodium radioaktif. Peradangan kelenjar lakrimal juga jarang terjadi. Jika Anda mengalami ketidaknyamanan di daerah mata, Anda harus mencari saran dari dokter mata sesegera mungkin.

Kelenjar paratiroid bertanggung jawab untuk memproduksi hormon paratiroid, yang pada gilirannya, mengontrol metabolisme kalsium. Ini sangat jarang, tetapi setelah menerima yodium radioaktif, penurunan fungsi kelenjar paratiroid (hipoparatiroidisme) dapat terjadi. Gejala utama hipoparatiroidisme adalah kesemutan di wajah, merinding di wajah dan jari-jari. Penting untuk tidak mengacaukan gejala-gejala ini dengan eksaserbasi osteochondrosis serviks. Jika Anda memiliki keraguan, Anda perlu memeriksa kadar hormon paratiroid dan kalsium terionisasi. Jika nilainya normal, maka pasien tidak mengalami hipoparatiroid.

Jika ada perubahan suara, maka setelah operasi pada kelenjar tiroid. Perubahan suara setelah perawatan dengan yodium radioaktif sangat jarang, dalam literatur, kasus yang terisolasi dijelaskan.

Kerontokan rambut (alopecia).

Tidak seperti kemoterapi dan perawatan kanker lainnya, mengambil yodium radioaktif tidak menyebabkan kerontokan rambut. Paling sering, masalah rambut dikaitkan dengan rendahnya tingkat hormon tiroid dalam persiapan untuk pengobatan dengan yodium radioaktif. Dengan kembalinya penerimaan keluhan L-tiroksin dari rambut rontok lulus.

Efek pada melahirkan anak.

Sampai saat ini, tidak ada bukti ilmiah tentang dampak negatif yodium radioaktif pada konsepsi atau melahirkan anak. Pada wanita, setelah terapi radioiodine, risiko infertilitas, masalah dengan membawa atau mengembangkan anomali kongenital pada anak-anak tidak lebih tinggi dari rata-rata dalam populasi. Direkomendasikan agar anak-anak merencanakan satu tahun setelah terapi radioiodine.

Jika dosis radioiodine dosis tinggi yang berulang-ulang diharapkan, wanita mungkin disarankan untuk cryopreserve telur mereka sendiri, dan pria untuk kriopreservasi sperma.

Terjadinya tumor ganas lainnya.

Salah satu pertanyaan pertama yang ditanyakan pasien ketika membahas topik pengobatan kanker tiroid dengan yodium radioaktif adalah: "Apakah yodium radioaktif menyebabkan kanker organ lain?". Jika dosis total yodium radioaktif mencapai 600 mCi atau lebih, pasien sedikit meningkatkan kemungkinan mengembangkan leukemia (tumor dari sistem hematopoietik yang berasal dari sel sumsum tulang), dibandingkan dengan nilai rata-rata dalam populasi. Sekelompok ilmuwan asing melakukan pengamatan terhadap lebih dari 500 pasien untuk mengungkapkan efek efek gabungan dari yodium radioaktif dan terapi radiasi jarak jauh. Akibatnya, perkembangan leukemia pada kelompok studi hanya terdeteksi pada tiga pasien, yaitu 0,5%. Penting untuk dicatat bahwa saat ini tidak ada bukti ilmiah yang meyakinkan bahwa pengobatan dengan yodium radioaktif meningkatkan risiko berkembangnya tumor ganas dari organ lain.

Konsultasi dengan spesialis dalam pengobatan yodium radioaktif

Jika Anda memiliki pertanyaan tentang pengobatan kanker tiroid dengan yodium radioaktif, Anda harus berkonsultasi dengan ahli bedah-endokrin untuk meminta nasihat. Sebagai spesialis di bidang ini, dia akan memberi tahu Anda apa dosis obat yang harus dipilih, klinik mana yang memiliki peralatan terbaik untuk memindai seluruh tubuh setelah menerima yodium radioaktif.

Makarin Victor Alekseevich, ahli bedah endokrinologi, kandidat ilmu kedokteran, anggota Asosiasi Ahli Bedah Endokrin Eropa.

Hubungi telepon +7 911 232 96 98

Konsultasi tentang pengobatan kanker tiroid dengan radioaktif yodium adalah:

- St. Petersburg, Fontanka Embankment 154, telepon untuk merekam (812) 676-25-25

- St. Petersburg, 14, Prosveshcheniya Ave., telepon untuk merekam (812) 600-42-00

- Gatchina, st. Gorky, 3, telepon untuk merekam 8-81371-3-95-75

- Svetogorsk, st. Olahraga 31, telepon untuk merekam 8-81378-4-44-18

- Luga, st. Uritskogo d. 77-3 telepon untuk menulis 8-81372-4-30-92

- Konsultasi Skype melalui Internet, kirim aplikasi ke [email protected]

Rekomendasi portal

Dapatkan manfaat kanker tiroid gratis

Konsultasi endokrinologis untuk SKYPE

© 2014 Infosource tiroid-info.ru. Hak cipta dilindungi.
Thyroid-info.ru - "All About Thyroid"

Konsultasi dengan spesialis tiroid
E-Mail: [email protected]
Semua jenis komunikasi di bagian Konsultasi

Minta panggilan balik

Anda dapat meminta panggilan kembali. Untuk melakukan ini, cukup isi formulir ini.

Jendela ini akan tertutup secara otomatis.
setelah mengklik tombol "kirim"

Perawatan dengan yodium radioaktif. Perawatan yodium radioaktif kelenjar tiroid

Yodium radioaktif, yang digunakan dalam pengobatan, adalah isotop yodium I-131. Perawatan dengan yodium radioaktif di Moskow dilakukan di banyak klinik. Ia memiliki kemampuan unik untuk menghancurkan sel-sel tiroid kelenjar tiroid dan sel-sel kanker. Dalam hal ini, total paparan radiasi ke seluruh tubuh tidak diciptakan. Kapan pengobatan yodium radioaktif sesuai? Peraturan apa yang harus diikuti ketika melakukannya? Pertanyaan-pertanyaan ini dan lainnya akan dipertimbangkan dalam artikel hari ini.

Perawatan yodium radioaktif kelenjar tiroid

Penggunaan yodium I-131 membantu terapi:

  • hipertiroidisme - peningkatan aktivitas hormonal dari kelenjar tiroid yang disebabkan oleh terjadinya nodul jinak;
  • tirotoksikosis - keracunan, yang menyebabkan peningkatan terus-menerus dalam produksi hormon tiroid.

Juga melakukan perawatan kanker dengan radioaktif yodium.

Kemungkinan komplikasi dari penggunaan yodium radioaktif

Dalam beberapa kasus, mungkin ada efek samping, Anda perlu tahu tentang mereka jika Anda berencana untuk berobat dengan yodium radioaktif. Ulasan pasien yang menggunakan teknik terapeutik ini, menunjukkan berbagai komplikasi yang terjadi:

  • radang kelenjar ludah, yang memicu mulut kering dan pipi yang sakit;
  • rasa logam di mulut;
  • sakit tenggorokan;
  • nyeri leher;
  • mual, muntah;
  • kelelahan;
  • flushes darah;
  • abnormal tinggi dan rendahnya hormon tiroid abnormal.

Kontraindikasi

Perawatan yodium radioaktif tidak dapat dilakukan selama kehamilan. Wanita hamil beresiko tinggi mengalami komplikasi serius, dan prosedur ini dapat membahayakan janin. Ibu menyusui harus menolak untuk menyusui bayinya.

Penggunaan yodium radioaktif di tirotoksikosis dan hipertiroidisme

Menyingkirkan tirotoksikosis atau hipertiroidisme dengan bantuan yodium radioaktif jauh lebih aman dan mudah dibandingkan dengan metode intervensi bedah: tidak perlu menahan rasa sakit, anestesi, untuk menghilangkan bekas luka yang tidak estetis, Anda hanya perlu minum yodium 131 dosis tertentu.

Dosis radiasi, diterima bahkan dalam jumlah besar I-131, tidak meluas ke seluruh tubuh pasien. Dosis radiasi perkiraan memiliki permeabilitas 2 mm. Perawatan kelenjar tiroid dengan yodium radioaktif memberikan hasil positif setelah 2-3 bulan setelah onset, meskipun ada kasus diketahui efeknya lebih cepat. Pemulihan lengkap ditunjukkan oleh penurunan yang signifikan dalam pembentukan hormon tiroid.

Persiapan untuk perawatan

  • Seorang dokter dengan tujuan meningkatkan efektivitas pengobatan dapat merekomendasikan diet khusus.
  • Sebulan sebelum prosedur harus dihentikan obat hormonal. Selama 5-7 hari, Anda harus berhenti menggunakan obat lain yang digunakan untuk mengobati hipertiroidisme.
  • 2 jam sebelum prosedur, dianjurkan untuk mengecualikan asupan makanan dan minuman (kecuali air murni).
  • Seorang wanita usia subur, dokter wajib melakukan tes kehamilan.
  • Sebelum memulai pengobatan, yodium diserap oleh kelenjar tiroid. Berdasarkan hasil penelitian ini, dosis I-131 yang diinginkan dihitung. Jika tumor ganas terdeteksi, diperlukan pengangkatan kelenjar tiroid lengkap.

Apa esensi dari prosedur

Perawatan dengan yodium radioaktif adalah sebagai berikut. Pasien menerima beberapa tablet yang mengandung yodium radioaktif, dia harus menelannya, minum 1-2 gelas air murni (bukan jus). Yodium secara alami menembus kelenjar tiroid. Dalam kasus luar biasa, spesialis dapat menunjuk bentuk cair radioiodine yang memiliki karakteristik serupa. Dalam hal ini, setelah meminum obat, bilas mulut secara menyeluruh dengan air dan segera telan. Jika pasien memakai gigi palsu lepasan, ia akan direkomendasikan untuk menghapusnya sebelum menggunakan yodium cair.

Bagaimana yodium radioaktif berbahaya bagi orang lain

Radiasi yang digunakan untuk pengobatan membawa manfaat nyata bagi pasien. Namun, bagi mereka yang bersentuhan dengannya, itu berbahaya. Untuk mengurangi risiko terpapar pada pasien di sekitarnya akan ditempatkan di ruang terpisah atau bangsal dengan pasien dengan penyakit serupa. Tenaga medis akan dapat tinggal di dalam ruangan dengan pasien seperti itu hanya selama prosedur yang diperlukan dan harus melindungi diri mereka sendiri dengan pakaian dan sarung tangan khusus.

Apakah mungkin untuk menerima pengunjung

Setelah menerima radioiodine, semua pengunjung dikecualikan. Artinya, pasien tidak akan dapat melakukan kontak fisik dengan orang lain. Komunikasi hanya dimungkinkan melalui staf medis. Dilarang mentransfer apapun di luar institusi medis, termasuk sisa makanan, minuman, pakaian, materi cetak.

Tindakan setelah perawatan radioiodine

Setelah perawatan dengan yodium radioaktif, Anda harus mengikuti rekomendasi tertentu:

  • Jangan makan makanan padat setidaknya selama dua jam setelah menggunakan zat radioaktif. Disarankan untuk minum banyak cairan.
  • Batasi kontak dengan orang lain. Jangan masuk kamar dengan anak-anak. Itu harus setidaknya 3 meter dari orang lain. Sebelah orang lain tidak boleh lebih dari beberapa menit. Dalam 48 jam setelah penggunaan obat radioaktif tidak bisa tidur di sebelah orang lain.
  • Setelah menggunakan toilet, siram dua kali air.
  • Cuci tangan Anda secara menyeluruh dan sering dengan sabun dan air.
  • Pastikan untuk mencuci sikat gigi secara menyeluruh setiap kali selesai digunakan.
  • Ketika muntah harus menggunakan kantong plastik atau toilet dan pastikan untuk memberi tahu staf yang bertugas.
  • Jangan gunakan saputangan kain yang dapat digunakan kembali, Anda harus memiliki serbet kertas sekali pakai.
  • Dianjurkan untuk mandi setiap hari.
  • Pintu masuk ke ruangan harus selalu tertutup.
  • Dilarang memberi makan hewan dan burung melalui jendela yang terbuka.
  • 48 jam setelah prosedur, diperbolehkan untuk melanjutkan mengambil obat untuk kelenjar tiroid.

Setelah 4-6 minggu perawatan, kunjungan ke dokter diperlukan. Penggunaan yodium radioaktif dapat memprovokasi hipotiroidisme (mengurangi fungsi tiroid). Gangguan semacam itu dapat terjadi kapan saja setelah perawatan. Kondisi kelenjar tiroid harus diperiksa setiap beberapa bulan, hingga kadar hormon menstabilkan.

Rekomendasi setelah dipulangkan

Pasien yang menjalani pengobatan yodium radioaktif harus mengikuti aturan berikut setelah keluar:

  • Di tempat kerja atau di rumah cobalah untuk berada pada jarak setidaknya satu meter dari yang lain.
  • Selama minggu pertama terapi, hilangkan ciuman dan seks.
  • Pastikan untuk menggunakan alat kontrasepsi yang paling tepat (wanita selama 6-12 bulan, pria - setidaknya dalam 2 bulan pertama). Selain itu, Anda dapat berkonsultasi tentang hal ini dengan dokter Anda.
  • Jika seorang wanita menyusui anak sebelum menggunakan yodium radioaktif, setelah terapi laktasi dihentikan, bayinya dipindahkan ke nutrisi buatan.
  • Semua pakaian pribadi yang digunakan selama mereka tinggal di rumah sakit dicuci secara terpisah, ditempatkan dalam kantong plastik terpisah dan tidak digunakan selama satu setengah bulan.
  • Untuk membersihkan kelenjar ludah dengan cepat dari yodium radioaktif, disarankan untuk menggunakan permen asam manis, lemon, permen karet sesering mungkin.
  • Setelah dikeluarkan dari fasilitas medis, sejumlah kecil yodium radioaktif akan terus dilepaskan. Oleh karena itu, sprei, handuk, kain lap, peralatan makan harus benar-benar individual. Pada saat yang sama tidak perlu mencuci pakaian seorang pasien secara terpisah.

Ingat bahwa untuk setiap pertanyaan mengenai perawatan atau periode pemulihan, Anda selalu dapat berkonsultasi dengan dokter Anda.

Perawatan dengan yodium radioaktif: biaya prosedur

Terapi radioiodine dilakukan di banyak klinik baik di Rusia dan negara lain. Perawatan dengan yodium radioaktif di Moskow akan menelan biaya sekitar 45-55 ribu rubel.

Kesimpulan

Dalam artikel ini, Anda belajar lebih banyak tentang perawatan yodium radioaktif. Ulasan tentang teknik terapi dan pasien ini, dan dokter meninggalkan sebagian besar positif. Tetapi pengobatan, tentu saja, ditunjuk secara khusus oleh seorang spesialis yang sangat berkualitas. Memberkatimu!

Perawatan kelenjar tiroid dengan terapi radioiodine

Ketika melakukan prosedur dengan yodium radioaktif, tidak ada iradiasi lengkap dari tubuh, yang sering diamati ketika menggunakan teknik medis lainnya. Dan itu dianggap sebagai keuntungan yang tak terbantahkan dari metode pengobatan tumor ganas ini.

Bagaimana cara kerja yodium radioaktif?

Penggunaan terapi radioiodine dari kelenjar tiroid biasanya dimulai setelah operasi untuk mengangkat tiroid yang terkena, jika tumor ganas telah didiagnosis. Selain itu, kelenjar tiroid harus dibuang sepenuhnya tanpa residu sehingga pengobatan kanker dengan yodium radioaktif seefektif mungkin.

Tujuan utama dari terapi tersebut adalah penghancuran sel-sel folikular kelenjar tiroid. Karena sifatnya yang unik, yodium bertindak secara eksklusif di area yang rusak, tanpa mempengaruhi organ dan sistem lain.

Substansi yang sedang dipertimbangkan digunakan tidak hanya untuk pengobatan, tetapi juga untuk tujuan diagnostik. Yodium memasuki sel-sel organ endokrin, berkumpul di sana dan berkontribusi pada penghancuran sel-sel atipikal.

Di mana penyakit adalah prosedur yang ditentukan?

Pengobatan kelenjar tiroid dengan yodium radioaktif biasanya dilakukan pada tumor kanker yang bersifat ganas, disertai dengan proses inflamasi. Perawatan dapat berhasil hanya jika mencari bantuan medis tepat waktu dan melakukan sejumlah prosedur yang diperlukan dengan yodium radioaktif.

Kasus lain di mana disarankan untuk menggunakan terapi yodium adalah aktivitas tiroid yang berlebihan, karena yang pembentukan tumor jinak kecil diamati. Dan juga konsekuensi dari aktivitas ini adalah tirotoksikosis, yang dicirikan oleh kondisi patologis pasien yang disebabkan oleh produksi hormon tiroid dalam jumlah berlebih.

Terapi iodine berhasil digunakan untuk menghilangkan gejala penyakit gondok, sebagai alternatif untuk intervensi bedah.

Persiapan pasien

Sekitar satu bulan sebelum tanggal yang diharapkan dari inisiasi pengobatan dengan yodium radioaktif, perlu untuk menahan diri dari mengambil obat hormonal. Dan dua minggu sebelum acara terapeutik, pasien diresepkan diet khusus, yang melibatkan penolakan lengkap produk yang mengandung yodium, seperti:

  • Seafood, termasuk crab stick, rumput laut, dll.
  • Garam meja dengan konten yodium, serta hidangan disiapkan dengan penambahannya.
  • Susu dan semua produk susu mengandung sedikit yodium, untuk alasan ini mereka harus ditinggalkan sebelum perawatan.
  • Telur ayam, khususnya, kuning telur.
  • Setiap produk dalam pembuatan yang digunakan pewarna disebut Erythrosine-E125, karena itu adalah yodium. Tetapi tidak semua produsen menunjukkan keberadaannya di produk tertentu, jadi lebih baik menahan diri dari mengkonsumsi produk yang berwarna cerah dengan warna merah atau oranye, termasuk obat-obatan dan kompleks vitamin.
  • Coklat susu.
  • Kedelai dan produk dari itu.
  • Legum
  • Daging Sapi
  • Beberapa sereal.

Sebelum pengobatan, darah dan urin diperlukan untuk analisis umum, dan wanita disarankan untuk melakukan tes kehamilan.

Segera pada hari terapi yodium, pasien tidak boleh makan makanan setidaknya dua jam sebelum dimulainya prosedur yang ditentukan.

Bagaimana perawatannya dilakukan?

Substansi aktif diproduksi dalam bentuk kapsul atau cairan khusus dan diambil oleh pasien di dalam. Obat ini tidak memiliki rasa khusus dan tidak berbau, perlu minum banyak air bersih.

Untuk setiap pasien tertentu, dosis tertentu yodium radioaktif dipilih sesuai dengan ukuran kelenjar tiroid, tingkat penyerapan zat radioaktif, serta tingkat pelepasan koloid.

Setelah mengonsumsi obat, Anda tidak dapat makan apa pun dalam dua atau tiga jam berikutnya. Tetapi dianjurkan untuk minum banyak cairan.

Yodium radioaktif, yang tidak diserap oleh sel-sel kelenjar tiroid, harus dikeluarkan dari tubuh pasien saat buang air kecil. Oleh karena itu, penting untuk mengontrol urin setiap jam, untuk menetapkan keberadaan isotop di dalamnya.

Pasien tidak boleh bersentuhan dengan siapa pun saat ini dan tinggal di kamar single yang dilengkapi secara khusus, dan staf medis harus menggunakan pakaian pelindung khusus, karena aliran partikel radiasi dapat berasal dari pasien. Bahkan cairan biologis pasien menjadi radioaktif dan harus dibuang dengan cara khusus.

Ketika pasien berada di ruang isolasi, ia harus melakukan tindakan berikut:

  • Setiap hari, mandi, pastikan untuk mencuci rambut, karena akumulasi zat radioaktif di rambut pasien adalah khas.
  • Minum banyak air murni, jus lemon dan cairan lainnya dengan kandungan vitamin C yang tinggi.
  • Perubahan harian dan linen perubahan.
  • Jangan menyentuh benda-benda rumah tangga tanpa sarung tangan khusus.
  • Gunakan peralatan sekali pakai untuk makan, lalu buang mereka.
  • Cobalah mengunjungi toilet setidaknya sekali dalam dua jam.

Dalam hal apapun Anda harus mendekati anak-anak kecil dan wanita hamil untuk mencegah paparan radiasi mereka. Dan bahkan setelah pulang ke rumah, pasien harus menjaga jarak tertentu dari orang lain untuk sedikit waktu.

Manfaat dari metode perawatan ini

Perawatan kanker tiroid dengan metode serupa memiliki banyak keuntungan tanpa syarat:

  • tidak perlu operasi;
  • prosedur tidak memerlukan pengenalan anestesi;
  • tidak ada eksposur seluruh tubuh terjadi;
  • pengobatan yodium dimungkinkan bahkan di hadapan penyakit pada sistem kardiovaskular;
  • setelah perawatan seperti itu, tidak akan ada bekas luka atau bekas luka di leher, seperti setelah operasi;
  • tidak ada periode rehabilitasi yang panjang dan sulit;
  • murahnya harga, dibandingkan dengan metode pengobatan lainnya;
  • dalam banyak kasus, ada pemulihan lengkap pasien.

Tapi tetap saja, yodium radioaktif tidak seaman kelihatannya, karena setelah pelaksanaan terapi beberapa komplikasi dan efek samping bisa terjadi. Oleh karena itu, sangat penting untuk diamati oleh spesialis yang sangat berkualitas.

Kontraindikasi

Terapi yodium merupakan kontraindikasi pada kasus berikut:

  • kehamilan dan menyusui karena risiko tinggi membahayakan bayi;
  • usia anak-anak;
  • kondisi serius pasien;
  • sistem kekebalan yang lemah;
  • penyakit pada organ pencernaan;
  • intoleransi individu terhadap substansi;
  • tuberculosis paru pada tahap akut;
  • patologi serius hati dan ginjal;
  • diabetes parah.

Kemungkinan konsekuensi dan komplikasi

Setelah prosedur perawatan dengan yodium radioaktif, pasien mungkin mengalami kemunduran kesehatan dan efek samping lainnya:

  • mual, kadang-kadang muntah;
  • sakit tenggorokan;
  • peningkatan kelelahan;
  • rasa logam di mulut;
  • haus yang konstan, kekeringan di dalam mulut;
  • demam;
  • perasaan panas dari dalam, memerah darah;
  • nafsu makan menurun;
  • nyeri otot;
  • lekas marah, kecenderungan untuk depresi.

Setelah beberapa saat, semua gejala efek samping mereda.

Setelah perawatan dengan yodium radioaktif, pasien sering mengalami eksaserbasi penyakit kronis seperti pielonefritis, ulkus peptikum atau gastritis. Setelah mengambil langkah-langkah yang tepat, sebagai aturan, gejala patologis menghilang, dan penyakit itu kembali melewati tahap pengampunan.

Di antara konsekuensi yang lebih serius adalah sebagai berikut:

  • ketajaman visual berkurang;
  • penambahan berat badan;
  • penyempitan kelenjar saliva dan lakrimal;
  • perkembangan hipotiroidisme;
  • pada wanita, dalam beberapa kasus, ada kegagalan siklus menstruasi.

Setelah perawatan dengan yodium radioaktif, pasien harus menghilangkan seks selama sekitar satu atau dua minggu. Dan untuk wanita selama satu tahun, disarankan untuk menggunakan obat kontrasepsi untuk mencegah konsepsi anak, karena ada risiko mengembangkan patologi serius karena sisa-sisa partikel radiasi di tubuh ibu di masa depan. Bahkan meskipun fakta bahwa perkiraan waktu penarikan yodium radioaktif dari tubuh adalah delapan hari.

Dengan terapi yang dipilih dengan benar dan kepatuhan pasien dengan semua rekomendasi yang diresepkan oleh dokter yang hadir, dalam banyak kasus ada pemulihan lengkap dari kanker tiroid. Tetapi, tentu saja, tunduk pada perawatan tepat waktu.

Setelah terapi iodine kelenjar tiroid, pasien harus melakukan persiapan hormon, serta diamati oleh spesialis sampai keseimbangan hormon normal tubuhnya benar-benar dinormalkan. Dalam beberapa kasus, perawatan ulang dengan yodium diperlukan.

Anda Mungkin Seperti Hormon Pro