Tiroiditis autoimun adalah patologi yang mempengaruhi sebagian besar wanita yang lebih tua (45-60 tahun). Patologi dicirikan oleh perkembangan proses peradangan yang kuat di daerah kelenjar tiroid. Ini terjadi karena gangguan serius dalam fungsi sistem kekebalan tubuh, sebagai akibat dari mana ia mulai menghancurkan sel-sel tiroid.

Paparan patologi wanita lansia dijelaskan oleh kelainan kromosom X dan efek negatif hormon estrogen pada sel yang membentuk sistem limfoid. Kadang-kadang penyakit ini bisa berkembang pada anak muda dan anak kecil. Dalam beberapa kasus, patologi juga ditemukan pada wanita hamil.

Apa yang dapat menyebabkan AIT, dan dapatkah itu dikenali secara independen? Mari coba cari tahu.

Apa itu?

Tiroiditis autoimun adalah peradangan yang terjadi di jaringan kelenjar tiroid, penyebab utamanya adalah kegagalan serius dalam sistem kekebalan tubuh. Terhadap latar belakangnya, tubuh mulai menghasilkan sejumlah besar antibodi yang abnormal, yang secara bertahap menghancurkan sel-sel tiroid yang sehat. Patologi berkembang pada wanita hampir 8 kali lebih sering daripada pada pria.

Penyebab AIT

Tiroiditis Hashimoto (patologi mendapat namanya untuk menghormati dokter yang pertama kali menggambarkan gejala-gejalanya) berkembang karena sejumlah alasan. Peran utama dalam masalah ini diberikan kepada:

  • situasi stres yang teratur;
  • overstrain emosional;
  • kelebihan yodium dalam tubuh;
  • hereditas yang tidak menguntungkan;
  • kehadiran penyakit endokrin;
  • asupan obat antiviral yang tidak terkendali;
  • pengaruh negatif dari lingkungan eksternal (itu bisa menjadi lingkungan yang buruk dan banyak faktor serupa lainnya);
  • malnutrisi, dll.

Namun, jangan panik - tiroiditis autoimun adalah proses patologis reversibel, dan pasien memiliki semua kesempatan untuk meningkatkan fungsi kelenjar tiroid. Untuk melakukan ini, penting untuk mengurangi beban pada sel-selnya, yang akan membantu mengurangi tingkat antibodi dalam darah pasien. Untuk alasan ini, diagnosis penyakit yang tepat waktu sangat penting.

Klasifikasi

Tiroiditis autoimun memiliki klasifikasinya sendiri, yang menurutnya:

  1. Tanpa rasa sakit, alasan untuk pengembangan yang belum sepenuhnya mapan.
  2. Postpartum. Selama kehamilan, kekebalan seorang wanita secara signifikan melemah, dan setelah lahir, bayi itu, sebaliknya, diaktifkan. Selain itu, aktivasinya kadang-kadang tidak normal, karena mulai menghasilkan antibodi dalam jumlah yang berlebihan. Seringkali, hasilnya adalah penghancuran sel "asli" dari berbagai organ dan sistem. Jika seorang wanita memiliki kecenderungan genetik untuk AIT, ia harus sangat perhatian dan hati-hati memantau kesehatannya setelah melahirkan.
  3. Kronis. Dalam hal ini, itu adalah kecenderungan genetik untuk perkembangan penyakit. Didahului oleh penurunan produksi hormon organisme. Kondisi ini disebut hipotiroidisme primer.
  4. Diinduksi oleh sitokin. Tiroiditis tersebut merupakan konsekuensi dari penggunaan obat-obatan berbasis interferon yang digunakan dalam pengobatan penyakit hematogen dan hepatitis C.

Semua jenis AIT, kecuali yang pertama, dimanifestasikan oleh gejala yang sama. Tahap awal perkembangan penyakit ini ditandai dengan terjadinya tirotoksikosis, yang jika diagnosis dan pengobatan tertunda, dapat berubah menjadi hipotiroidisme.

Tahapan pembangunan

Jika penyakit itu tidak terdeteksi secara tepat waktu, atau karena alasan apa pun itu tidak diobati, ini mungkin menjadi alasan untuk perkembangannya. Tahap AIT tergantung pada berapa lama telah berkembang. Penyakit Hashimoto dibagi menjadi 4 tahap.

  1. Fase Eutheroid. Untuk setiap pasien, itu memiliki durasinya sendiri. Kadang-kadang butuh beberapa bulan untuk memindahkan penyakit ke tahap kedua perkembangan, dalam kasus lain mungkin diperlukan beberapa tahun antara fase. Selama periode ini, pasien tidak melihat adanya perubahan khusus pada kondisi kesehatannya, dan tidak berkonsultasi dengan dokter. Fungsi sekretorik tidak terganggu.
  2. Pada tahap kedua, subklinis, T-limfosit mulai aktif menyerang sel-sel folikel, yang mengarah ke kehancuran mereka. Akibatnya, tubuh mulai menghasilkan jumlah hormon St. T4. Eutheriosis berlanjut karena peningkatan tajam pada tingkat TSH.
  3. Fase ketiga adalah tirotoksik. Hal ini ditandai dengan lompatan kuat dalam hormon T3 dan T4, yang dijelaskan oleh pelepasan mereka dari sel-sel folikel yang hancur. Masuknya mereka ke dalam darah menjadi stres yang kuat bagi tubuh, sebagai akibat sistem kekebalan tubuh mulai cepat menghasilkan antibodi. Ketika tingkat sel-sel berfungsi turun, hipotiroidisme berkembang.
  4. Tahap keempat adalah hipotiroid. Fungsi tiroid dapat pulih dengan sendirinya, tetapi tidak dalam semua kasus. Itu tergantung pada bentuk penyakitnya. Misalnya, hipotiroidisme kronis dapat memakan waktu yang cukup lama, bergerak ke tahap aktif, yang mengikuti fase remisi.

Penyakit ini bisa dalam satu fase, atau melalui semua tahapan di atas. Sangat sulit untuk memprediksi dengan tepat bagaimana patologi akan berjalan.

Gejala tiroiditis autoimun

Setiap bentuk penyakit memiliki karakteristik manifestasinya sendiri. Karena AIT tidak menimbulkan bahaya serius bagi organisme, dan fase terakhirnya ditandai oleh perkembangan hipotiroidisme, bukan yang pertama, tetapi tahap kedua memiliki tanda-tanda klinis. Artinya, gejala patologi, pada kenyataannya, dikombinasikan dari kelainan yang merupakan karakteristik hipotiroidisme.

Kami daftar gejala karakteristik tiroiditis tiroid autoimun:

  • status depresif periodik atau permanen (gejala murni individu);
  • gangguan memori;
  • masalah konsentrasi;
  • sikap apatis;
  • kantuk konstan atau merasa lelah;
  • lompatan berat yang tajam, atau peningkatan berat badan secara bertahap;
  • memburuknya atau hilangnya nafsu makan;
  • pulsa lambat;
  • tangan dan kaki dingin;
  • gangguan bahkan dengan nutrisi yang baik;
  • kesulitan dalam melakukan pekerjaan fisik biasa;
  • penghambatan reaksi dalam menanggapi efek berbagai rangsangan eksternal;
  • memudarnya rambut, kerapuhannya;
  • kekeringan, iritasi dan mengelupas epidermis;
  • sembelit;
  • penurunan hasrat seksual, atau kerugian lengkapnya;
  • pelanggaran siklus menstruasi (perkembangan perdarahan intermenstrual, atau penghentian menstruasi lengkap);
  • pembengkakan wajah;
  • kekuningan kulit;
  • masalah dengan ekspresi wajah, dll.

Dalam postpartum, bisu (asimtomatik) dan sitokin yang diinduksi AIT, fase proses inflamasi bergantian. Pada tahap tirotoksik penyakit, manifestasi gambaran klinis terjadi karena:

  • penurunan berat badan yang dramatis;
  • sensasi panas;
  • peningkatan intensitas berkeringat;
  • merasa kurang sehat di kamar-kamar yang pengap atau kecil;
  • jari gemetar;
  • perubahan mendadak dalam kondisi psiko-emosional pasien;
  • peningkatan denyut jantung;
  • episode hipertensi;
  • memburuknya perhatian dan ingatan;
  • kehilangan atau penurunan libido;
  • cepat lelah;
  • kelemahan umum, untuk menyingkirkan yang tidak membantu bahkan istirahat yang tepat;
  • serangan tiba-tiba dari peningkatan aktivitas;
  • masalah dengan siklus menstruasi.

Tahap hipotiroid disertai dengan gejala yang sama seperti yang kronis. Gejala tirotoksikosis pada pertengahan bulan ke-4 adalah khas untuk AIT pascapartum dan gejala hipotiroidisme terdeteksi pada akhir ke-5 - pada awal bulan ke-6 periode postpartum.

Dengan AIT tanpa rasa sakit dan sitokin yang diinduksi, tidak ada tanda klinis spesifik yang diamati. Namun, jika penyakit muncul, tingkat keparahannya sangat rendah. Jika asimtomatik, mereka hanya terdeteksi selama pemeriksaan preventif di institusi medis.

Bagaimana autoimun tiroiditis: foto

Foto di bawah ini menunjukkan bagaimana penyakit memanifestasikan dirinya pada wanita:

Diagnostik

Sebelum munculnya tanda-tanda peringatan pertama dari patologi, hampir tidak mungkin untuk mengungkapkan keberadaannya. Dengan tidak adanya penyakit, pasien tidak menganggap tepat untuk pergi ke rumah sakit, tetapi bahkan jika dia melakukannya, hampir tidak mungkin untuk mengidentifikasi patologi menggunakan tes. Namun, ketika perubahan pertama yang merugikan dalam kerja kelenjar tiroid mulai terjadi, studi klinis sampel biologis akan segera mengidentifikasi mereka.

Jika anggota keluarga lain menderita atau sebelumnya menderita gangguan serupa, ini berarti Anda berisiko. Dalam hal ini, kunjungi dokter dan menjalani penelitian pencegahan sesering mungkin.

Tes laboratorium untuk dugaan AIT termasuk:

  • hitung darah lengkap, yang menetapkan tingkat limfosit;
  • tes hormon yang diperlukan untuk mengukur TSH serum;
  • imunogram yang membentuk keberadaan antibodi untuk AT-TG, thyroperoxidase, serta hormon tiroid tiroid;
  • biopsi jarum halus diperlukan untuk menentukan ukuran limfosit atau sel lain (peningkatannya menunjukkan adanya tiroiditis autoimun);
  • Diagnosis ultrasound kelenjar tiroid membantu untuk menetapkan peningkatan atau penurunan ukurannya; Dengan AIT, perubahan dalam struktur kelenjar tiroid terjadi, yang juga dapat dideteksi selama pemindaian ultrasound.

Jika hasil pemeriksaan USG menunjukkan tes saat otonom, tetapi tes klinis membantah perkembangannya, maka diagnosis dianggap diragukan dan tidak sesuai dengan riwayat medis pasien.

Apa yang akan terjadi jika tidak dirawat?

Tiroiditis dapat memiliki konsekuensi yang tidak menyenangkan yang bervariasi untuk setiap tahap penyakit. Sebagai contoh, pada pasien dengan tahap hipertiroid, irama jantung (aritmia) dapat terganggu, atau gagal jantung dapat terjadi, dan ini sudah penuh dengan perkembangan patologi berbahaya seperti infark miokard.

Hypothyroidism dapat menyebabkan komplikasi berikut:

  • demensia;
  • aterosklerosis;
  • infertilitas;
  • kehamilan prematur abortus;
  • ketidakmampuan untuk menghasilkan buah;
  • hipotiroidisme kongenital pada anak-anak;
  • depresi yang dalam dan berkepanjangan;
  • myxedema

Dengan myxedema, orang menjadi hipersensitif terhadap perubahan suhu ke bawah. Bahkan flu dangkal, atau penyakit menular lainnya, yang ditransfer dalam kondisi patologis ini, dapat menyebabkan koma hipotiroid.

Namun, Anda tidak perlu terlalu khawatir - penyimpangan seperti itu adalah proses yang dapat dibalik, dan mudah ditangani. Jika Anda memilih dosis obat yang tepat (itu ditentukan tergantung pada tingkat hormon dan AT-TPO), maka penyakit selama jangka waktu yang panjang mungkin tidak mengingatkan Anda tentang diri Anda sendiri.

Pengobatan tiroiditis autoimun

Perawatan AIT dilakukan hanya pada tahap terakhir perkembangannya - dengan hipotiroidisme. Namun, dalam hal ini, nuansa tertentu diperhitungkan.

Dengan demikian, terapi dilakukan secara eksklusif untuk hipotiroidisme nyata, ketika tingkat TSH kurang dari 10 IU / l, dan St. T4 dikurangi. Jika pasien menderita dari bentuk subklinis patologi dengan TSH di 4-10 IU / 1 l dan dengan indikator St normal T4, dalam hal ini, perawatan dilakukan hanya jika ada gejala hipotiroidisme, serta selama kehamilan.

Saat ini, obat berbasis levothyroxine adalah yang paling efektif dalam mengobati hipotiroidisme. Ciri dari obat semacam itu adalah bahwa zat aktif mereka sedekat mungkin dengan hormon manusia T4. Alat-alat tersebut benar-benar tidak berbahaya, sehingga mereka diizinkan untuk mengambil bahkan selama kehamilan dan HB. Obat-obatan praktis tidak menimbulkan efek samping, dan terlepas dari fakta bahwa mereka didasarkan pada unsur hormonal, mereka tidak mengarah pada peningkatan berat badan.

Obat-obatan berbasis Levothyroxine harus diambil "terisolasi" dari obat lain, karena mereka sangat sensitif terhadap zat "asing". Penerimaan dilakukan dengan perut kosong (setengah jam sebelum makan atau penggunaan obat lain) dengan penggunaan cairan dalam jumlah banyak.

Persiapan kalsium, multivitamin, suplemen zat besi, sukralfat, dll., Harus diminum tidak lebih awal dari 4 jam setelah mengambil levothyroxine. Cara yang paling efektif berdasarkan itu adalah L-thyroxin dan Eutiroks.

Saat ini, ada banyak analog dari obat-obatan ini, tetapi lebih baik memberikan preferensi pada yang asli. Faktanya adalah bahwa mereka memiliki efek paling positif pada tubuh pasien, sementara analog hanya dapat membawa perbaikan sementara dalam keadaan kesehatan pasien.

Jika dari waktu ke waktu Anda beralih dari yang asli ke generik, maka Anda harus ingat bahwa dalam hal ini Anda perlu menyesuaikan dosis bahan aktif - levothyroxine. Untuk alasan ini, setiap 2-3 bulan perlu dilakukan tes darah untuk menentukan tingkat TSH.

Nutrisi dengan AIT

Pengobatan penyakit (atau perlambatan signifikan dalam perkembangannya) akan memberikan hasil yang lebih baik jika pasien menghindari makanan yang berbahaya bagi kelenjar tiroid. Dalam hal ini, perlu untuk meminimalkan frekuensi penggunaan produk yang mengandung gluten. Di bawah larangan jatuh:

  • sereal;
  • tepung terigu;
  • produk roti;
  • coklat;
  • manisan;
  • makanan cepat saji, dll.

Pada saat yang sama Anda harus mencoba mengonsumsi makanan yang diperkaya dengan yodium. Mereka sangat berguna dalam melawan bentuk hipotiroid tiroiditis autoimun.

Dengan AIT, perlu untuk mengambil isu perlindungan organisme terhadap penetrasi mikroflora patogen dengan keseriusan maksimum. Anda juga harus mencoba membersihkannya dari bakteri patogen yang sudah ada di dalamnya. Pertama-tama, Anda harus merawat pembersihan usus, karena di dalamnya reproduksi aktif mikroorganisme berbahaya terjadi. Untuk melakukan ini, diet pasien harus mencakup:

  • produk susu fermentasi;
  • minyak kelapa;
  • buah dan sayuran segar;
  • daging tanpa lemak dan kaldu daging;
  • berbagai jenis ikan;
  • kale laut dan ganggang lainnya;
  • sereal yang dikecambahkan.

Semua produk dari daftar di atas membantu memperkuat sistem kekebalan tubuh, memperkaya tubuh dengan vitamin dan mineral, yang, pada gilirannya, meningkatkan fungsi kelenjar tiroid dan usus.

Itu penting! Jika ada bentuk hipertiroid AIT, perlu untuk sepenuhnya menghilangkan semua makanan yang mengandung yodium dari makanan, karena unsur ini merangsang produksi hormon T3 dan T4.

Ketika AIT penting untuk memberikan preferensi pada zat-zat berikut:

  • selenium, yang penting untuk hipotiroidisme, karena meningkatkan sekresi hormon T3 dan T4;
  • vitamin grup B, berkontribusi pada peningkatan proses metabolisme, dan membantu menjaga tubuh dalam kondisi baik;
  • probiotik penting untuk mempertahankan mikroflora usus dan mencegah dysbiosis;
  • tanaman adaptogenik yang merangsang produksi hormon T3 dan T4 dalam hipotiroidisme (Rhodiola rosea, jamur Reishi, akar dan buah ginseng).

Prognosis pengobatan

Apa hal terburuk yang bisa diharapkan? Prognosis pengobatan AIT, secara umum, cukup menguntungkan. Jika hipotiroidisme persisten terjadi, pasien harus mengambil obat berbasis levothyroxine selama sisa hidupnya.

Sangat penting untuk memantau tingkat hormon dalam tubuh pasien, oleh karena itu, sekali dalam enam bulan, Anda harus menjalani tes darah klinis dan USG. Jika selama ultrasound, ada segel yang menyengat di area tiroid, hal ini harus menjadi alasan yang baik untuk berkonsultasi dengan ahli endokrin.

Jika selama ultrasound scan, peningkatan nodul diamati, atau pertumbuhan intensif mereka diamati, pasien diresepkan biopsi tusukan. Sampel jaringan yang diperoleh diperiksa di laboratorium untuk mengkonfirmasi atau menolak kehadiran proses karsinogenik. Dalam hal ini, scan ultrasonografi direkomendasikan setiap enam bulan. Jika node tidak memiliki kecenderungan untuk meningkat, maka diagnostik ultrasonik dapat dilakukan setahun sekali.

Tiroiditis kelenjar tiroid

Tiroiditis, atau dikenal sebagai thyroiditis limfatik / autoimun, adalah definisi umum proses inflamasi pada jaringan tiroid dari berbagai asal. Dalam kasus peradangan merata, penyakit ini disebut "strumit".

Penyakit tiroid mempengaruhi hampir sepertiga dari semua yang menderita penyakit endokrin. Jika sebelumnya diagnosis dibuat untuk orang tua, maka saat ini penyakit ini secara signifikan "lebih muda", terjadi bahkan pada anak-anak.

Gambaran gejala tiroiditis terutama memanifestasikan dirinya setelah infeksi saluran pernapasan akut.

Penting untuk diketahui! Tiroiditis yang paling luas adalah jenis autoimun (gondok Hashimoto) dan subakut (gondok de Kerven).

Klasifikasi tiroiditis

Patologi kelenjar tiroid berbeda dalam beberapa spesies yang memiliki awal perkembangan yang sama, tetapi masing-masing yang dimanifestasikan oleh penyebab dan penyebabnya sendiri:

Penampilan kronis ditandai oleh penyakit yang memiliki reaksi peradangan lamban. Ini dapat dikaitkan dengan postpartum, autoimun (Hashimoto craw), tidak nyeri, berserat (Riedel), spesifik (tipe jamur, sifilis, tuberkulosa), tiroiditis yang diinduksi oleh sitokin:

  1. pada tiroiditis limfomatous, atau gondok Hashimoto, patologi memanifestasikan dirinya sebagai reaksi terhadap sejumlah besar limfosit T dan antibodi yang menghancurkan struktur seluler kelenjar. Akibatnya, produksi hormon, yang disebut hipotiroidisme, berkurang. Ada predisposisi genetik untuk penyakit ini;
  2. dengan tiroiditis pascapartum - salah satu bentuk yang paling tercatat - proses peradangan terjadi karena keadaan psiko-emosional yang tidak seimbang dari wanita dan kelebihan fisik selama periode membawa anak. Jenis penyakit pascapartum memiliki jangka pendek, menghilang rata-rata dalam 2-3 bulan. Dengan predisposisi keturunan, bentuk penyakit ini berubah, memperoleh bentuk thyroiditis destruktif autoimun;
  3. dengan varian diam / tanpa rasa sakit, tanda-tanda peradangan adalah sama seperti pada postpartum, tetapi penyebab penampilan belum dijelaskan dalam kedokteran;
  4. dengan fibro-invasif (riedel's gondok) - penyakit yang jarang terjadi - ada "batu" kekerasan dari jaringan kelenjar. Patologi sering terdeteksi pada wanita yang telah mencapai usia 50 tahun dan lebih tua. Penyebab obatnya tidak diketahui. Hasil patologi menjadi hipotiroidisme;
  5. dengan tiroiditis spesifik, fungsi tiroid terganggu karena tuberkulosis, sifilis, infeksi jamur. Tanda-tanda penyakit tidak membuat diri mereka terasa untuk waktu yang lama, tetapi kemudian muncul sesuai dengan kekhasan patologi;
  6. pada thyroiditis yang diinduksi oleh sitokin, proses inflamasi berkembang pada latar belakang hepatitis C, penyakit pada sistem sirkulasi dan, pada gilirannya, menurut gejala, dibagi menjadi beberapa tipe, termasuk:
  • laten (pasien tidak memperhatikan manifestasi yang menyakitkan, tiroid tidak membesar, tidak ada seal);
  • hipertropi (kelenjar diperbesar seperti gondok, fungsi terganggu, simpul bisa terbentuk);
  • atrofi (ukuran kelenjar tiroid normal atau sedikit kurang dari normal, hormon diproduksi dalam jumlah kecil).

Tiroiditis autoimun memiliki posisi terdepan di antara patologi tiroid. Sebagian besar wanita sakit karenanya. Semua jaringan kelenjar dipengaruhi untuk alasan yang tidak diketahui hari ini. Sel-sel sistem kekebalan untuk beberapa alasan mulai menghancurkan unsur-unsur struktur kelenjar tiroid. Mungkin penyakit ini disebabkan oleh predisposisi genetik. Hubungan antara proses-proses sifat autoimun dan infeksi-infeksi yang bersifat kronik di saluran pernafasan, organ-organ kemih, gigi dengan patologi karies, dll, juga telah ditentukan.Hypothroid terjadi sebagai komplikasi penyakit.

Tiroiditis subakut (granular goiter de Kerven) selama 2-6 minggu didahului oleh penyakit virus, seperti gondok, campak, influenza dan patologi lain infeksi adenoviral. Wanita menderita varian tiroiditis ini lebih sering daripada pria (empat kali), kebanyakan pada usia 35-45 tahun. Virus menghancurkan jaringan kelenjar, sejumlah besar isi organ folikel (koloid) yang terdiri dari hormon "menerobos" ke dalam darah. Sekali dalam aliran darah, hormon-hormon ini menyebabkan gejala-gejala intens (di antara mereka rasa sakit) dari tirotikosis, mempengaruhi bagian pertama dari tiroid dan kemudian yang lain.

Penting untuk diketahui! Rasa sakit di varian subakut penyakit ini tidak seserius dalam bentuk akut. Kulit di atas kelenjar tidak mengubah struktur dan warnanya. Untuk membantu mendiagnosis patologi subakut dapat menjadi indikator peningkatan laju endap darah, yang ditentukan selama tes darah. Indikator di atas norma tetap demikian untuk waktu yang lama.

Jenis akut penyakit ini berhubungan dengan proses purulen dan non-purulen. Jenis pertama dipicu oleh bakteri cocci. Saat ini, patologi semacam ini adalah fenomena langka dalam dunia kedokteran, karena antibiotik banyak digunakan. Tetapi penyakit purulen akut, infeksi kronis pada tenggorokan, telinga, dan hidung dapat berfungsi sebagai penyebabnya. Pasien terganggu oleh nyeri pulsasi yang signifikan di daerah tiroid, kadang-kadang memancar ke rahang atau telinga. Pada saat yang sama, leher membengkak, memerah, merespon dengan rasa sakit selama pemeriksaan palpasi. Pembukaan abses independen adalah mungkin, yang secara signifikan memperburuk perjalanan penyakit. Varian penyakit ini membutuhkan bantuan bedah.

Proses non-purulen muncul dari trauma, perdarahan, dan pengobatan. Bakteri tidak berpengaruh di sini. Endokrinologi modern tidak mendaftarkan kasus tiroiditis purulen yang terkait dengan penggunaan yodium radioaktif selama pengobatan, karena perbaikan yang signifikan dalam metode ini.

Penting untuk diketahui! Tiroiditis purulen akut tidak mempengaruhi aktivitas kelenjar, hormon tidak terganggu. Dengan demikian, tidak perlu menganalisis hormon tiroid untuk memperjelas diagnosis. Dalam pengobatan agen antibakteri yang digunakan ditujukan untuk penghancuran patologi patogen, metode laboratorium tertentu.

Penyebab tiroiditis

Selain predisposisi keturunan, faktor lain yang memicu penyakit diidentifikasi:

  • mentransfer ARD, ARVI;
  • situasi ekologi yang tidak menguntungkan, fluorida, klorida, senyawa iodida yang berlebihan dalam air dan makanan yang dikonsumsi manusia;
  • penyakit infeksi kronis di hidung, mulut;
  • keadaan stres;
  • kontak yang terlalu lama dengan sinar matahari, sinar radioaktif;
  • obat-obatan sendiri yang mengandung hormon, agen yang mengandung yodium.

Gambar bergejala

Penyakit ini memiliki gejala umum yang terkait dengan:

  • demam;
  • tanda-tanda menggigil, lemah;
  • keringat banyak;
  • sakit kepala;
  • iritabilitas (terutama dengan gondok de Kerven);
  • bersinar tidak sehat di mata;
  • jari gemetar;
  • pemanasan dan melembabkan kulit.

Varian akut dari penyakit berbeda selain gejala umum dengan gejala berikut:

  • sensasi nyeri di leher, memanjang ke area oksipital dan rahang, serta ketika memutar kepala dan mencoba membuat gerakan menelan;
  • kelenjar getah bening yang membengkak di leher;
  • ketika ditekan, peningkatan dan rasa sakit dari bagian yang meradang dari kelenjar diamati.

Tiroiditis subakut ditandai dengan onset akut, selain itu gejala manifestasi, dinyatakan dalam:

  • sakit parah dirasakan di depan-belakang leher, menyebar ke wilayah oksipital, kedua telinga, daerah mandibula, ketika mencoba untuk memutar kepala ke kanan atau ke kiri (gejala sakit gondok Riedel bisa bertahan hingga 20 hari);
  • hiperemia, nyeri, "merah-panas" dari kulit di daerah tiroid yang meradang;
  • keadaan normal kelenjar getah bening di leher, tidak meningkat dengan penyakit ini (patologi dapat disebut lymphocetric thyroiditis).

Tanda-tanda berikut adalah karakteristik dari varian imun tiroiditis:

  • hanya meningkatkan area tiroid di mana proses inflamasi berasal;
  • nodulasi (saat probing, kepadatan dan mobilitas kelenjar dicatat);
  • meremas di depan leher (dengan perkembangan yang signifikan dan peningkatan tiroid);
  • munculnya gejala hipertiroid, kemudian hipotiroid;
  • penurunan berat badan, kelemahan, iritabilitas, palpitasi dalam irama yang dipercepat, keringat berlebih, perasaan panas (karena kandungan hormon yang berlebihan dalam darah);
  • kesulitan menelan.

Tiroiditis rigel (berserat) pada tipe kronis ditandai oleh perkembangan yang lambat, penyakit untuk waktu yang lama "tidak menunjukkan" gejalanya.

Salah satu tanda pertama adalah munculnya "gumpalan" di tenggorokan, maka ada:

  • gangguan fungsi menelan, bernapas, gangguan bicara diamati;
  • tiroid membesar, meradang, dan bergelombang, bereaksi dengan rasa sakit untuk menyentuh (permukaan penyegelan menjadi "kayu" dari waktu ke waktu);
  • kerusakan pada semua area kelenjar, gangguan fungsi visual;
  • sindrom kompresi.

Tindakan diagnostik

Dalam diagnosis tiroiditis, kegiatan penelitian berikut ini dilakukan:

  • darah (total, hormon, tes imunologi);
  • ultrasound (tumor yang terdeteksi, kelenjar yang terbentuk di kelenjar);
  • scintigraphy (perkiraan area lesi, bentuk kontur, transformasi bentuk tiroid, dll.).

Tiroiditis - penyebab, jenis, tanda, gejala dan pengobatan tiroiditis kelenjar tiroid

Tiroiditis adalah proses peradangan yang terjadi di kelenjar tiroid. Di zaman modern adalah penyakit endokrin yang paling umum di dunia setelah diabetes mellitus, dan tiroiditis autoimun adalah penyakit autoimun yang paling umum. Para ilmuwan menyatakan bahwa hampir separuh penduduk di Bumi memiliki patologi khusus kelenjar tiroid, meskipun tidak semua orang dapat diobati.

Mari kita lihat lebih dekat: apa penyakitnya, apa penyebab dan gejala yang menjadi ciri khasnya, dan apa yang diresepkan sebagai pengobatan untuk tiroiditis pada orang dewasa.

Tiroiditis kelenjar tiroid: apa itu?

Tiroiditis tiroid adalah konsep yang mencakup sekelompok gangguan yang terkait dengan peradangan kelenjar tiroid. Dasar dari kelompok penyakit adalah kelainan tiroid.

Gejala pertama peradangan kelenjar tiroid adalah sensasi "benjolan di tenggorokan", rasa sakit saat menelan gerakan. Mungkin juga ada rasa sakit di leher, demam. Oleh karena itu, banyak orang mengacaukan gejala seperti itu dengan angina dan mulai mengobati diri sendiri, yang mengarah pada efek sebaliknya - penyakit menjadi kronis.

Menurut statistik, akun tiroiditis untuk 30% dari semua penyakit endokrin. Biasanya, diagnosis ini dibuat untuk orang lanjut usia, tetapi akhir-akhir ini penyakit ini telah menjadi "lebih muda", dan setiap tahun semakin ditemukan di antara orang-orang muda, termasuk anak-anak.

Klasifikasi

Dalam praktiknya, endokrinologi klinis menggunakan klasifikasi tiroiditis, berdasarkan pada fitur mekanisme perkembangan dan manifestasi klinisnya.

Tergantung pada kejadian dan perjalanan penyakit, ada berbagai jenis:

  • Tiroiditis akut.
  • Subakut.
  • Tipreoiditis fibrosa kronis atau gondok Riedel.
  • Tiroiditis kronis atau Khoshimsky autoimun.

Setiap bentuk menyiratkan kerusakan pada folikel kelenjar tiroid dengan gambaran patologis yang khas untuk masing-masing bentuk penyakit ini.

Tiroiditis akut

Tiroiditis akut berkembang sebagai akibat infeksi pada jaringan kelenjar tiroid melalui darah (hematogen). Pola klasik peradangan nonspesifik terjadi di sel-sel kelenjar. Dapat menyebar ke seluruh lobus atau seluruh kelenjar tiroid (difus) atau dapat dilanjutkan dengan lesi parsial lobus kelenjar (fokal). Selain itu, peradangan pada tiroiditis akut mungkin purulen atau non-purulen.

Diagnosis biasanya sederhana. Kesulitan mungkin terjadi dalam diagnosis banding antara tiroiditis akut dan perdarahan di kelenjar tiroid (atau gondok), di mana gejala serupa berkembang pada hari-hari pertama. Perdarahan ditandai dengan pembalikan lebih cepat dari proses dan gangguan umum yang kurang jelas.

Prognosis untuk kehidupan itu menguntungkan; lebih serius dalam pengembangan proses purulen, jika tidak segera dilakukan perawatan bedah. Komplikasi yang mungkin adalah fibrosis kelenjar tiroid dengan perkembangan hipotiroidisme.

Tiroiditis akut non-purulen dapat terjadi setelah trauma, perdarahan ke kelenjar tiroid, terapi radiasi.

Subakut

Tiroiditis subakut adalah penyakit tiroid tipe virus, yang disertai dengan proses penghancuran sel-sel tiroid. Ini bermanifestasi sekitar dua minggu setelah seseorang mengalami infeksi virus pernapasan akut. Bisa juga flu, gondong, campak, dan lainnya, juga dipercayai bahwa penyebab tiroiditis subakut juga bisa disebabkan oleh penyakit cakaran kucing.

Lebih sering (5-6 kali dibandingkan pria) wanita 30-50 tahun sakit, 3-6 minggu setelah infeksi virus.

Formulir Kronis (Hashimoto Autoimmune Thyroiditis)

Tiroiditis kronis kelenjar tiroid untuk waktu yang lama mungkin tidak menunjukkan gejala. Gejala paling awal dari penyakit ini adalah munculnya perasaan benjolan di tenggorokan dan kesulitan menelan. Pada tahap lanjut patologi, pelanggaran terhadap proses pernapasan dan suara serak suara berkembang. Pada palpasi, spesialis menentukan pembesaran yang tidak merata dari organ, kehadiran anjing laut.

Tiroiditis autoimun (gondok Hashimoto) jauh lebih umum pada wanita berusia 40-50 tahun (rasio pria sakit dan wanita 1: 10-15). Pada asal mula penyakit, gangguan kongenital pada sistem kontrol imunologi memiliki nilai tertentu.

Selain itu, tiroiditis dibagi menjadi beberapa bentuk:

  • Laten, yaitu tersembunyi. Kelenjar tiroid memiliki ukuran normal, fungsinya tidak terganggu.
  • Bentuk hipertrofik disertai dengan munculnya gondok kelenjar tiroid, organ ini membesar dalam ukuran, tiroiditis nodular berkembang. Kelelahan kelenjar mengarah, sebagai konsekuensinya, untuk hipotiroidisme.
  • Bentuk atrofi ditandai oleh penurunan ukuran kelenjar dan penurunan produksi hormon.

Alasan

Penyakit ini seringkali bersifat familial, yaitu kerabat darah pasien didiagnosis dengan berbagai jenis lesi kelenjar, termasuk tiroiditis kronis. Selain predisposisi keturunan, faktor lain yang memicu penyakit diidentifikasi:

  • mentransfer ARD, ARVI;
  • situasi ekologi yang tidak menguntungkan, fluorida, klorida, senyawa iodida yang berlebihan dalam air dan makanan yang dikonsumsi manusia;
  • penyakit infeksi kronis di hidung, mulut;
  • keadaan stres;
  • kontak yang terlalu lama dengan sinar matahari, sinar radioaktif;
  • obat-obatan sendiri yang mengandung hormon, agen yang mengandung yodium.

Gejala tiroiditis kelenjar tiroid

Paling sering, penyakitnya berlangsung tanpa disadari, tanpa gejala yang parah. Hanya kadang-kadang, orang yang menderita bentuk tiroiditis mengeluh sedikit kelelahan, nyeri pada persendian dan ketidaknyamanan di daerah kelenjar - kompresi organ di dekatnya, perasaan koma saat menelan.

Ada keluhan pasien berikut ini, memaksa dokter untuk mencurigai proliferasi kelenjar endokrin:

  • nyeri di tempat di leher di mana organ seharusnya, tumbuh sebagai respons terhadap tekanan atau jenis sentuhan lainnya;
  • dengan tekanan pada pita suara, suara serak dan kekasaran suara akan diamati;
  • jika kelenjar memberi tekanan pada struktur terdekat, orang tersebut mungkin mengalami kesulitan atau rasa sakit ketika menelan, mengeluh merasa seolah-olah ada benjolan di tenggorokannya, kesulitan bernapas;
  • jika tekanan diberikan pada pembuluh terdekat, maka sakit kepala, masalah penglihatan, dan rasa tinnitus dapat terjadi.
  • nyeri di permukaan anterior leher, yang bergeser ke bagian belakang kepala, di rahang bawah dan atas dan diperparah oleh gerakan kepala dan menelan
  • peningkatan kelenjar getah bening serviks;
  • ada demam yang sangat tinggi dan menggigil;
  • pada palpasi, pembesaran nyeri sebagian atau seluruh lobus kelenjar.
  • pulsa cepat;
  • penurunan berat badan;
  • tremor;
  • berkeringat;
  • kelesuan, mengantuk;
  • bengkak;
  • rambut dan kulit kering;
  • ketidaknyamanan di kelenjar, rasa sakit saat disentuh.
  • sakit kepala
  • mengurangi kinerja
  • merasa hancur
  • sakit sendi dan otot
  • menggigil
  • demam.

Komplikasi

Tiroiditis akut dapat diselesaikan dengan pembentukan abses di jaringan tiroid, yang mampu menembus, dan juga, jika keluar. Tetapi jika nanah masuk ke jaringan sekitarnya, itu bisa:

  • peradangan purulen progresif di jaringan leher dapat menyebabkan kerusakan vaskular,
  • hanyutnya infeksi bernanah ke meninges dan jaringan otak,
  • perkembangan infeksi darah umum oleh infeksi (sepsis).

Tiroiditis subakut penting untuk membedakan dengan:

  • faringitis akut,
  • tiroiditis purulen,
  • kista leher yang terinfeksi
  • tirotoksikosis,
  • kanker tiroid,
  • hemoragi pada gondok nodular,
  • tiroiditis autoimun dan limfadenitis lokal.

Diagnostik

Diagnosis tiroiditis memerlukan pemeriksaan komprehensif kelenjar tiroid (laboratorium dan metode instrumental) dan penilaian gejala.

Sampai ada gangguan kelenjar tiroid, yang dapat diidentifikasi dengan bantuan analisis, hampir tidak mungkin untuk mendiagnosis penyakit. Hanya tes laboratorium yang dapat menetapkan tidak adanya (atau keberadaan) tiroiditis.

Tes laboratorium meliputi:

  • hitung darah lengkap;
  • imunogram;
  • menentukan tingkat hormon perangsang tiroid dalam serum;
  • biopsi jarum halus;
  • Ultrasound kelenjar tiroid;

Setelah pemeriksaan diagnostik lengkap, seorang spesialis dapat mengkonfirmasi keberadaan penyakit dan meresepkan perawatan individu. Perhatikan bahwa Anda tidak harus mencoba menyingkirkan patologi sendiri, karena konsekuensinya mungkin bukan yang paling menyenangkan.

Terapi yang dipilih dengan salah dapat berdampak buruk pada keadaan umum kesehatan, dan penyakit tersebut sementara itu akan terus berlanjut.

Pengobatan tiroiditis pada orang dewasa

Pengobatan tiroiditis harus dilakukan hanya seperti yang diarahkan dan di bawah pengawasan ahli endokrinologi, karena pengobatan sendiri dapat memperburuk kondisi pasien. Tergantung pada jenis perawatan, itu diarahkan ke satu atau faktor lain yang berkontribusi terhadap perkembangan tiroiditis (etiologi dan terapi patologis), serta untuk koreksi latar belakang hormonal yang terjadi selama penyakit yang mendasarinya.

Dalam bentuk ringan tiroiditis, adalah mungkin untuk membatasi diri pada pengamatan endokrinologis, pengangkatan obat anti-inflamasi nonsteroid untuk menghilangkan rasa sakit, terapi simtomatik. Pada inflamasi difus yang parah, hormon steroid digunakan (prednison dengan penurunan dosis secara bertahap).

  • Tiroiditis akut. Dalam hal ini, terapi dilakukan dengan penggunaan antibiotik, serta obat-obatan yang berfokus pada pengobatan gejala terkait. Selain itu, vitamin (kelompok B dan C) diresepkan. Perkembangan abses melibatkan kebutuhan untuk intervensi bedah.
  • Subakut. Untuk pengobatan bentuk penyakit ini, terapi melibatkan penggunaan obat-obatan hormonal. Gejala hipertiroidisme, masing-masing, membutuhkan penunjukan obat untuk pengobatan terpisah dalam kombinasi dengan penyakit.
  • Tiroiditis autoimun kronik. Di sini, perawatan biasanya difokuskan pada penggunaan obat-obatan, sementara peningkatan yang signifikan dalam ukuran kelenjar tiroid membutuhkan operasi.

Indikasi untuk perawatan bedah tiroiditis autoimun adalah:

  • kombinasi tiroiditis autoimun dengan proses neoplastik;
  • ukuran besar gondok dengan tanda-tanda meremas leher;
  • kurang efek dari terapi konservatif selama 6 bulan,
  • peningkatan progresif pada gondok.

Jika tidak ada perubahan signifikan pada organ endokrin, pasien dengan tiroiditis memerlukan pemantauan dinamis oleh dokter untuk diagnosis tepat waktu kemungkinan komplikasi penyakit dan pengobatan segera (biasanya ini mengenai hipotiroidisme).

Dengan demikian, hal utama yang harus diingat untuk menghindari konsekuensi negatif bagi kelenjar tiroid adalah kebutuhan untuk kunjungan tepat waktu ke dokter. Jika ini tidak dilakukan, mungkin ada konsekuensi negatif yang serius, termasuk asupan obat hormonal seumur hidup. Dengan deteksi tiroiditis tepat waktu, kemungkinan penyembuhannya tinggi.

Obat tradisional

Sebelum menggunakan obat tradisional, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter ahli endokrin Anda.

  1. Mengompresi kelenjar tiroid. Dalam 200 g apsintus kering tuangkan 200 g lemak babi panas, bersikeras selama 20 menit, masukkan dalam bentuk hangat di daerah leher pada malam hari. Disarankan penggunaan sehari-hari selama 14 hari. Kompres efektif untuk tiroiditis kronis.
  2. Daun dedaunan (segar) dituangkan dengan empat liter air dan direbus dengan api kecil sampai bentuk cairan berwarna coklat krem. Kaldu didinginkan, kemudian diaplikasikan setiap malam, diaplikasikan pada leher, membungkusnya dengan sebuah film dan tinggal sampai pagi.
  3. Untuk mengurangi rasa sakit ketika tiroiditis membantu koktail sayuran khusus, untuk itu Anda perlu mencampur jus kentang, wortel dan bit, Anda perlu meminumnya 0,5 liter per hari.

Untuk persiapan tincture Anda perlu mengambil herbal dari kelompok yang berbeda, yang dibuat tergantung pada properti. Maka, biaya harus dibentuk dari jamu yang:

  • mereka mengatur kerja kelenjar tiroid (ini termasuk: hawthorn, cocklebar, cockroach, motherwort, gorse dan zyuznik);
  • memiliki kemampuan antitumor: sage, marshmallow, anak sungai, celandine, kirkazon, mistletoe putih;
  • proses autoimun lambat: bunga calendula, St. John's wort, heather, white potentilla;
  • mengatur proses kekebalan dalam tubuh: stroberi, jelatang, daun kenari, duckweed, puncak, dan tanaman akar bit itu sendiri.

Prakiraan

Pengobatan awal tiroiditis akut berakhir dengan pemulihan lengkap pasien dalam 1,5-2 bulan. Jarang, setelah menderita tiroiditis purulen, hipotiroidisme persisten dapat berkembang. Terapi aktif dari bentuk subakut memungkinkan Anda untuk mencapai penyembuhan dalam 2-3 bulan.

Meluncurkan bentuk subakut dapat terjadi hingga 2 tahun dan menjadi kronis. Tiroiditis fibrous ditandai dengan perkembangan progresif dan perkembangan hipotiroidisme.

Pencegahan

Tidak ada tindakan pencegahan khusus untuk mencegah perkembangan tiroiditis. Tetapi pencegahan memainkan peran penting dalam hal ini:

  • virus dan penyakit menular, yang berarti terapi vitamin, pengerasan, makan sehat dan penghapusan kebiasaan buruk.
  • Hal ini juga diperlukan untuk melakukan rehabilitasi tepat waktu dari fokus infeksi kronis: pengobatan otitis media, karies, pneumonia, antritis, radang amandel, dll.

Tiroiditis kelenjar tiroid, seperti penyakit lain membutuhkan bantuan medis. Oleh karena itu, pada gejala pertama, pastikan untuk menghubungi endokrinologis. Jaga dirimu dan kesehatanmu!

Tiroiditis

Tiroiditis adalah proses peradangan yang terjadi di kelenjar tiroid. Penyakit ini memiliki beberapa bentuk yang berbeda, di mana etiologi dan patogenesis berbeda, namun, peradangan merupakan komponen penting dari setiap penyakit.

Namun, kesamaan tertentu dalam gejala kelompok penyakit ini dalam beberapa kasus menciptakan sejumlah kesulitan dalam diagnosis banding.

Tiroiditis autoimun

Tiroiditis autoimun kronis (nama lain adalah tiroiditis limfomatous) adalah penyakit inflamasi kelenjar tiroid, yang memiliki sifat autoimun. Dalam proses penyakit ini di dalam tubuh manusia, pembentukan antibodi dan limfosit, yang merusak sel-sel kelenjar tiroid sendiri. Pada saat yang sama, dalam keadaan normal, produksi antibodi dalam tubuh terjadi pada zat asing.

Sebagai aturan, gejala tiroiditis autoimun terjadi pada orang yang berusia antara 40 dan 50 tahun, dengan wanita yang menderita penyakit ini sekitar sepuluh kali lebih sering. Namun, dalam beberapa tahun terakhir, semakin banyak kasus tiroiditis autoimun telah dicatat pada orang muda dan anak-anak.

Penyebab tiroiditis autoimun

Sifat tiroiditis limfomatomi autoimun adalah turun temurun. Menurut penelitian, dalam kerabat dekat pasien dengan tiroiditis autoimun, diabetes mellitus dan berbagai penyakit tiroid sering didiagnosis. Namun, agar faktor keturunan menjadi penentu, pengaruh dan momen tidak menguntungkan lainnya diperlukan. Ini bisa menjadi penyakit viral pernapasan, fokus infeksi kronis pada sinus, amandel, dan juga di gigi yang dipengaruhi oleh karies.

Selain itu, untuk berkontribusi pada perkembangan penyakit ini dapat diperpanjang pengobatan dengan obat-obatan yang mengandung yodium, efek radiasi. Ketika tubuh dipengaruhi oleh salah satu momen provokatif ini, aktivitas klon limfosit meningkat. Dengan demikian, produksi antibodi ke sel-sel mereka dimulai. Akibatnya, semua proses ini menyebabkan kerusakan pada thyrocytes - sel-sel kelenjar tiroid. Kemudian seluruh isi folikel masuk ke dalam darah pasien dari sel-sel kelenjar tiroid yang rusak. Ini menstimulasi munculnya lebih lanjut antibodi ke sel-sel kelenjar tiroid, dan seluruh proses kemudian berlangsung secara siklus.

Gejala tiroiditis autoimun

Sering terjadi bahwa perjalanan tiroiditis autoimun kronis terjadi tanpa manifestasi klinis yang nyata. Namun, sebagai tanda pertama penyakit, pasien mungkin melihat munculnya ketidaknyamanan di daerah kelenjar tiroid. Ketika seseorang menelan, seseorang merasakan perasaan koma di tenggorokan, serta tekanan tertentu di tenggorokan. Dalam beberapa kasus, sebagai gejala tiroiditis autoimun, tidak ada nyeri yang sangat parah terjadi di dekat kelenjar tiroid, dan kadang-kadang mereka dirasakan hanya selama probingnya. Juga, seseorang merasakan sedikit kelemahan, rasa sakit yang tidak menyenangkan di persendian.

Kadang-kadang, karena pelepasan hormon yang terlalu besar ke dalam aliran darah, yang terjadi sebagai akibat kerusakan sel-sel kelenjar tiroid, pasien dapat mengalami hipertiroidisme. Dalam hal ini, pasien mengeluhkan berbagai gejala. Pada manusia, jari-jari tangan mungkin bergetar, ritme jantung meningkat, ada peningkatan berkeringat, tekanan darah meningkat. Paling sering, hipertiroidisme terjadi pada awal penyakit. Lebih lanjut, kelenjar tiroid dapat berfungsi normal atau fungsinya akan berkurang sebagian (hypothyroidism memanifestasikan dirinya). Tingkat hipotiroidisme meningkat di bawah pengaruh kondisi buruk.

Tergantung pada ukuran kelenjar tiroid pasien dan gambaran klinis keseluruhan, tiroiditis autoimun biasanya dibagi menjadi dua bentuk. Dalam bentuk atrofi tiroiditis autoimun, kelenjar tiroid tidak tumbuh. Manifestasi dari bentuk penyakit ini paling sering didiagnosis pada pasien lanjut usia, serta pada orang muda yang terpapar radiasi. Sebagai aturan, jenis tiroiditis ini ditandai oleh penurunan fungsi tiroid.

Dalam bentuk hipertrofik tiroiditis autoimun, sebaliknya, pembesaran kelenjar tiroid selalu diamati. Peningkatan kelenjar dapat terjadi di seluruh volume secara merata (dalam hal ini ada bentuk hipertrofi difus), atau nodus muncul pada kelenjar tiroid (ada bentuk nodular). Dalam beberapa kasus, bentuk nodal dan difus dari penyakit ini digabungkan. Dalam bentuk hipertrofik tiroiditis autoimun, manifestasi tirotoksikosis dimungkinkan pada tahap awal penyakit, namun, sebagai suatu peraturan, ada fungsi tiroid yang normal atau menurun.

Bentuk lain dari tiroiditis

Tiroiditis subakut adalah penyakit tiroid tipe virus, yang disertai dengan proses penghancuran sel-sel tiroid. Biasanya, tiroiditis subakut bermanifestasi sekitar dua minggu setelah seseorang mengalami infeksi virus pernapasan akut. Ini mungkin flu, gondong, campak dan penyakit lainnya. Juga diterima bahwa penyebab tiroiditis subakut juga bisa disebabkan oleh penyakit goresan kucing.

Biasanya dengan tiroiditis subakut, sejumlah gejala umum muncul. Seseorang mungkin mengalami sakit kepala, dia merasakan ketidaknyamanan umum, kelelahan, sakit otot, kelemahan. Suhu bisa meningkat, kedinginan akan muncul. Terhadap latar belakang semua gejala ini, pasien telah secara signifikan mengurangi efisiensi. Namun, semua gejala ini tidak spesifik, oleh karena itu, mereka dapat diamati dalam penyakit menular.

Dengan tiroiditis subakut, ada juga beberapa gejala dari sifat lokal yang secara langsung terkait dengan kerusakan pada kelenjar tiroid. Ada peradangan pada kelenjar, peregangan dan pembengkakan kapsul. Pasien mengeluh sakit hebat di daerah kelenjar, yang menjadi lebih kuat dalam proses palpasi. Seringkali, bahkan sedikit sentuhan pada kulit di kelenjar membawa perasaan yang sangat tidak menyenangkan kepada seseorang. Kadang-kadang rasa sakit menyerah, menyebar ke telinga, rahang bawah, dan kadang-kadang ke belakang kepala. Selama pemeriksaan, spesialis biasanya mencatat sensitivitas tinggi kelenjar tiroid, adanya tanda-tanda hipertiroidisme yang lemah.

Cukup sering hari ini, tiroiditis asimptomatik terjadi, yang disebut demikian karena kurangnya gejala pasien dari proses peradangan kelenjar tiroid.

Sampai hari ini, penyebab pasti yang mengarah pada manifestasi tiroiditis asimtomatik pada seseorang belum ditetapkan. Namun berkat penelitian, telah ditetapkan bahwa faktor autoimun tertentu memainkan peran utama dalam manifestasi penyakit. Selain itu, menurut statistik, sangat sering penyakit ini diamati pada wanita yang tinggal di periode postpartum.

Penyakit ini ditandai dengan sedikit pembesaran kelenjar tiroid. Nyeri tidak ada, sementara ada fase hipertiroidisme secara spontan, yang bisa berlangsung selama beberapa minggu atau bulan. Seringkali setelah ini, pasien mengalami hipotiroidisme transien, yang kemudian mengembalikan status eutiroid.

Tanda-tanda tiroiditis asimtomatik sangat mirip dengan tiroiditis autoimun. Satu-satunya pengecualian dalam kasus ini adalah fakta bahwa, sebagai suatu peraturan, kelenjar tersebut pulih, dan terapi dengan hormon tiroid berlanjut untuk waktu yang relatif singkat - beberapa minggu. Tetapi pada saat yang sama sering kambuh penyakit ini mungkin.

Diagnosis tiroiditis

Dalam diagnosis spesialis tiroiditis autoimun pertama-tama menarik perhatian pada studi tentang sejarah penyakit, serta gambaran klinis yang khas. Diagnosis tiroiditis autoimun mudah dikonfirmasi dengan mendeteksi tingkat antibodi yang tinggi yang bekerja melawan protein tiroid dalam tes darah.

Dengan tes laboratorium dalam darah, ada juga peningkatan jumlah limfosit dengan penurunan jumlah leukosit secara umum. Ketika seorang pasien memiliki tahap hipertiroidisme, peningkatan kadar hormon tiroid terjadi di dalam darah. Ketika fungsi kelenjar berkurang, lebih sedikit hormon yang diamati dalam darah, tetapi pada saat yang sama tingkat hormon hipofisis tirotropin meningkat. Dalam proses diagnosis, perhatian juga diberikan kepada adanya perubahan pada imunogram. Spesialis juga mengatur pemeriksaan ultrasound, di mana pembesaran kelenjar tiroid dapat dideteksi, dan dalam kasus bentuk nodular tiroiditis, ketidakteraturannya. Selain itu, perilaku biopsi ditugaskan, di mana sel-sel yang khas untuk penyakit tiroiditis limfomatitis autoimun disekresikan.

Tiroiditis subakut penting untuk membedakan dari faringitis akut, tiroiditis purulen, kista leher yang terinfeksi, tirotoksikosis, kanker tiroid, perdarahan pada gondok nodular, tiroiditis autoimun dan limfadenitis lokal.

Pengobatan tiroiditis

Pengobatan tiroiditis autoimun dilakukan dengan bantuan terapi obat. Namun, hingga kini, belum ada pengobatan khusus untuk penyakit ini. Juga, tidak ada metode yang dikembangkan yang efektif mempengaruhi proses autoimun dan mencegah perkembangan tiroiditis autoimun ke hipotiroidisme. Jika fungsi kelenjar tiroid meningkat, maka dokter yang merawat meresepkan thyrostatics (mercazole, tiamazole), serta beta-blocker. Penggunaan obat anti-inflamasi nonsteroid mengurangi produksi antibodi. Dalam hal ini, pasien sering diresepkan obat-obatan metindol, indometasin, voltaren.

Dalam proses perawatan kompleks tiroiditis autoimun, kompleks vitamin, adaptogen, dan sarana untuk koreksi kekebalan juga digunakan.

Jika fungsi kelenjar tiroid berkurang, pemberian hormon tiroid sintetis diresepkan untuk pengobatan. Karena perkembangan penyakit yang lambat, resep terapi yang tepat waktu membantu untuk secara signifikan memperlambat proses, dan dalam jangka panjang, pengobatan membantu untuk mencapai remisi jangka panjang.

Penunjukan hormon tiroid disarankan karena beberapa alasan. Obat ini secara efektif menghambat produksi hormon perangsang tiroid oleh kelenjar pituitari, sehingga mengurangi gondok. Selain itu, penerimaannya membantu mencegah manifestasi insufisiensi tiroid dan penurunan tingkat hormon tiroid. Obat ini juga menetralisir limfosit darah, memprovokasi kerusakan dan penghancuran kelenjar tiroid berikutnya. Dokter meresepkan dosis obat secara individual. Tiroiditis autoimun dengan hormon ini dirawat seumur hidup.

Dalam tiroiditis subakut, pengobatan dengan glukokortikoid digunakan, yang berkontribusi pada penghapusan proses inflamasi dan, sebagai hasilnya, nyeri dan edema. Juga digunakan obat steroid, khususnya prednison. Lamanya perawatan dokter ditetapkan secara individual.

Dengan bantuan obat anti-inflamasi nonsteroid, tingkat peradangan pada kelenjar tiroid dapat dikurangi dan efek imunosupresif dapat diperoleh. Tetapi obat-obatan tersebut hanya efektif dalam kasus bentuk ringan dari tiroiditis subakut. Paling sering, dengan pendekatan yang tepat untuk pengobatan, pasien sembuh dalam beberapa hari. Tapi itu terjadi bahwa penyakit itu berlangsung lebih lama, serta kambuh.

Dalam pengobatan tiroiditis asimptomatik, fakta bahwa penyakit sering lewat secara spontan diperhitungkan. Oleh karena itu, pengobatan penyakit ini dilakukan secara eksklusif dengan bantuan blokade β-adrenergik dengan propranolol. Pembedahan dan terapi radio tidak diizinkan.

Jika ada beberapa tanda, dokter Anda meresepkan operasi, yang disebut tiroidektomi. Operasi tidak dapat dielakkan dalam kasus kombinasi tiroiditis autoimun dengan proses neoplastik; gondok ukuran besar, yang meremas organ leher, atau gondok yang semakin meningkat; kurang efek pengobatan konservatif selama enam bulan; kehadiran tiroiditis fibrosa.

Ada juga beberapa perawatan populer untuk tiroiditis. Ketika penyakit ini direkomendasikan penggunaan eksternal alkohol infus kerucut pinus - dengan bantuannya adalah menggosok. Ada juga metode terapi jus, yang menurutnya setiap hari perlu minum jus bit dan wortel, jus lemon.

Pencegahan tiroiditis

Untuk mencegah manifestasi tiroiditis akut atau subakut menggunakan tindakan pencegahan khusus saat ini adalah mustahil. Tetapi para ahli menyarankan untuk mengikuti aturan umum yang membantu untuk menghindari sejumlah penyakit. Penting untuk secara teratur mengeras, dalam waktu yang dilakukan terapi penyakit telinga, tenggorokan, hidung, gigi, dan penggunaan jumlah vitamin yang cukup. Seseorang yang telah memiliki kasus-kasus tiroiditis autoimun dalam keluarga harus sangat memperhatikan kesehatan mereka sendiri dan berkonsultasi dengan dokter pada kecurigaan pertama.

Untuk menghindari terulangnya penyakit, penting untuk mengikuti semua instruksi dokter dengan sangat hati-hati.

Anda Mungkin Seperti Hormon Pro