Organ sekresi internal termasuk kelenjar pituitari, hipotalamus, kelenjar adrenal, bagian dari pankreas, kelenjar paratiroid.

Kelenjar tiroid terletak di bagian depan leher. Terdiri dari dua bagian yang terhubung. Jika kelenjar tidak membesar, hampir tidak mungkin untuk merasakannya.

Ini terdiri dari jaringan di mana ada pembuluh darah dan limfatik, saraf dan sel-sel yang menghasilkan hormon.

Di dalam tubuh, hormon-hormon ini melakukan fungsi sintesis protein, pengobatan glukosa, dan berdampak pada peningkatan fungsi jantung, pernapasan, dan metabolisme.

Mengapa kelenjar tiroid bisa membesar?

Ada beberapa alasan untuk kelenjar tiroid yang membesar. Mereka dapat diklasifikasikan sebagai bawaan dan diperoleh.

  1. Kekurangan kelenjar tiroid;
  2. Kelenjar tiroid belum berkembang;
  3. Lokasi salah;
  4. Saluran pagina-tiroid yang tidak tertutup.
  1. Goiter karena kurangnya yodium;
  2. Penyakit Basedow karena hipofungsi kelenjar;
  3. Dalam hipotiroidisme, karena berkurangnya fungsi kelenjar;
  4. Penyakit kronis yang kompleks;
  5. Peradangan dan infeksi;
  6. Efek samping setelah minum obat;
  7. Kerusakan internal dan eksternal pada kelenjar tiroid, cedera.

Penyebab paling umum dari pembesaran kelenjar tiroid adalah kekurangan yodium di daerah tempat Anda tinggal dan makanan.

Menurut statistik, pelanggaran kelenjar tiroid lebih banyak menyerang wanita daripada pria.

Gejala karakteristik

Pelanggaran kelenjar tiroid terletak pada fakta yang mengganggu kinerja fungsi utamanya. Dia mulai bekerja dengan buruk atau terlalu aktif.

Dengan melemahnya fungsi didiagnosis dengan hipotiroidisme, dan dengan peningkatan hipertiroidisme.

Pekerjaan kelenjar tiroid mempengaruhi tingkat hormon tiroid dalam darah. Itu tergantung pada mereka bagaimana tubuh tumbuh dan berkembang, protein dipertukarkan, keadaan psiko-emosional, kecepatan proses berpikir, suhu tubuh dan metabolisme utama diatur.

Ada beberapa kasus penyakit tanpa perubahan yang nyata dalam tingkat hormon.

Jika Anda tidak mengamati perubahan dalam tubuh, dan Anda memiliki gondok atau penebalan leher di daerah kelenjar tiroid, dapat diasumsikan bahwa pelanggaran fungsinya mulai terjadi.

Terkadang ada pembentukan simpul atau tumor.

Hypothyroidism dan hyperthyroidism adalah kondisi kelenjar tiroid, bukan penyakit.

Jika ada kekurangan hormon teroid dalam tubuh Anda, Anda akan merasakannya

  • kelelahan dan kelemahan umum;
  • penambahan berat badan;
  • Anda akan terus menggigil;
  • bengkak akan diamati;
  • siklus menstruasi akan pecah, menopause dini dapat terjadi;
  • depresi dapat berkembang;
  • rambut dan kulit akan menjadi kering dan rapuh.

Dalam kasus dengan kelebihan hormon akan diamati:

  • iritasi parah;
  • dengan nafsu makan yang baik, pasien akan kehilangan berat badan;
  • palpitasi akan cepat;
  • tidur yang buruk;
  • keringat berlebihan dan suhu tubuh.

Seberapa kuatnya gejala yang akan diungkapkan akan tergantung pada karakteristik individu.

Tingkat pembesaran kelenjar tiroid

Dengan tidak adanya patologi, itu tidak terlihat dan tidak teraba.

Pembesaran kelenjar tiroid dibagi menjadi beberapa tahap. Sebelumnya dialokasikan lima tahap.

  1. Dalam bentuk ini, kelenjar tiroid dapat diperiksa, tetapi secara visual tidak terlihat.
  2. Jika diperbesar lebih sedikit, dapat diidentifikasi dengan sentuhan dan perhatikan pada saat menelan.
  3. Dalam bentuk ini, kelenjar tiroid mulai terlihat, karena fakta bahwa leher memperoleh volume yang lebih besar. Dari samping, Anda dapat mengatakan bahwa itu terlihat seperti leher yang tebal. Pada saat yang sama, seseorang tidak merasakan apa-apa.
  4. Pada tahap ini, gondok terbentuk dan garis-garis karakteristik leher muncul.
  5. Gondok yang terbentuk menjadi sangat besar. Pasien mulai tersedak, merasakan berat dan tekanan di dada. Karena ini, pembuluh darah dan organ dalam bekerja dengan buruk.

Sekarang para ahli mengklasifikasikan 3 derajat pembesaran kelenjar tiroid:

Derajatnya nol. Anda bisa merasakan tiroid dengan jari-jari Anda, tetapi ukurannya tidak melebihi phalanx jari Anda;

Ketika tingkat pertama kelenjar grope kelenjar tiroid, tetapi lebih besar dari phalanx;

Pada tingkat kedua, Anda dapat melihat secara visual bahwa kelenjar tiroid membesar. Ini juga ditentukan dengan sentuhan.

Untuk menegakkan diagnosis perlu dilakukan tidak hanya pemeriksaan eksternal. Wajib adalah ultrasound.

Bagaimana memperbesar kelenjar tiroid dapat ditentukan dengan metode perhitungan. Anda perlu menentukan ukuran setiap saham secara terpisah.

Untuk pemeriksaan lengkap, dokter meresepkan tes darah biokimia.

Urin juga perlu diselidiki, ini hampir merupakan analisis wajib.

Poin pentingnya adalah menentukan kondisi pertukaran utama. Ini dilakukan dengan menggunakan perangkat khusus dan dihitung sesuai dengan tabel.

X-ray, computed tomography, biopsi jika diperlukan. Seorang endokrinologis akan membuat janji.

Kemungkinan komplikasi

Efek samping terjadi jika kelenjar tiroid telah sangat meningkat ukurannya. Apa yang bisa terjadi?

  • Lewatnya makanan yang sulit melalui esophagus, menelan akan menciptakan masalah-masalah tertentu;
  • Kompresi pernapasan karena kompresi trakea;
  • Kapal dan ujung saraf juga dalam situasi yang sempit;
  • Pembuluh darah yang membantu fungsi jantung dan dapat menyebabkan perluasan sisi kanan menderita;
  • Hemoragi dapat terjadi di kelenjar tiroid itu sendiri;
  • Peradangan kelenjar tiroid;
  • Pembentukan tumor ganas pada kelenjar tiroid.

Metode pengobatan

Pembesaran kelenjar tiroid harus dirawat. Setelah menetapkan penyebabnya, kursus medis diresepkan.

Seorang endokrinologis dapat meresepkan obat-obatan yang mengandung yodium.

"Jodtirox"
"Tirus"
"Tirecomb"
"Triiodothyronine"
"Tiroksin"

Mereka mampu mengembalikan tingkat hormon yang dibutuhkan, tetapi mereka harus digunakan hampir setiap saat.

Ada ketergantungan penuh pada obat-obatan hormon dan melepaskan pil sangat sulit. Pada saat yang sama, reaksi alergi, kerusakan fungsi jantung, gangguan sistem saraf dapat terjadi.

Dalam kasus lain, gunakan obat yang mengurangi produksi hormon tiroid. Ini adalah obat dari kelompok thyreostatik.

Dalam hal ini, biasanya digunakan:

Tyrosol
"Mercazolil"
Propitsil
"Diiodotyrosine"

Setelah penggunaan obat-obatan ini, kepunahan tindakan fungsi kelenjar tiroid dapat diamati karena jaringannya mulai atrofi.

Bahkan mengonsumsi obat dalam kelompok ini dapat menyebabkan muntah, mual, fungsi hati tidak normal, perubahan komposisi darah, dan alergi.

Jika ada indikasi medis, operasi pada kelenjar tiroid dapat dilakukan. Penghapusan lengkap atau sebagian.

Harus diamati tumor ganas atau kesulitan besar saat bernafas dan menelan.

Untuk memilih metode pengobatan ini diperlukan hanya sebagai upaya terakhir. Dapat menyebabkan komplikasi, merusak saraf vokal dan menyebabkan pengambilan hormon yang diperlukan sepanjang hidup.

Adalah mungkin untuk mengobati pembesaran kelenjar tiroid dengan bantuan obat tradisional.

Pencegahan

Untuk pencegahan, Anda bisa menggunakan garam beryodium. Khusus untuk ini ada bukti dari September hingga Januari.

Selama periode ini ada penurunan tingkat alami yodium dalam tubuh. Ini juga berlaku untuk seafood, sea kale, ikan. Lebih baik menggunakan itu asin atau kering.

Anda dapat menggunakan suplemen diet dengan konten yodium. Dengan yodium atau dengan penambahan bahan herbal. Juga, obat hanya bisa berasal dari bahan herbal.

Akan mungkin untuk menilai seberapa efektif dan cocoknya mereka untuk Anda setelah waktu tertentu.

Sebelum memilih sarana seperti itu, konsultasikan dengan dokter Anda. Dan jika Anda memiliki masalah dengan kelenjar tiroid, mereka harus diambil di bawah pengawasan seorang ahli endokrin.

Anda dapat menggunakan obat tradisional untuk penyakit kelenjar tiroid 2 dan 3 derajat.

Jika Anda mengambil bagian yang sama dengan madu soba, walnut dan aduk. Gunakan campuran ini seminggu sekali.

Pada hari ini, itu akan menjadi seluruh diet Anda, yang dapat ditambah dengan teh, dalam jumlah berapapun. Perawatan akan menjadi satu bulan setengah.

Siapkan campuran rumput laut kering, keju cottage, walnut, bawang putih, dan minyak sayur.

Proporsi: 1 sdm. sendok rumput laut, 3 sendok keju cottage, 10 biji dari kenari, 1 sdm. Sendok bawang putih, 2 sdm. sendok minyak sayur.

Campuran ini harus diminum 2 kali seminggu, jika kelenjar tiroid melakukan fungsinya dengan buruk.

Parut lemon dan jeruk, dengan kulitnya. Tambahkan gula. Dalam 3 bulan, gunakan campuran ini 3 sdm. sendok sehari.

Sertakan chokeberry dalam diet Anda.

Ada beberapa resep seperti itu. Tetapi sebelum Anda memilih sendiri, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter.

Kelenjar tiroid yang membesar bisa menjadi kongenital atau terjadi sepanjang hidup. Namun dalam keadaan apa pun, negara ini menunjukkan pelanggaran kerja di tubuh Anda. Dalam situasi seperti itu, Anda perlu mengunjungi dokter, membuat diagnosis dan mengambil tindakan terapeutik.

Tergantung pada tingkat metode pembesaran akan dipilih. Dalam beberapa kasus, Anda dapat melakukannya dengan penggunaan obat tradisional dan diet tertentu.

Bagaimana jika kelenjar tiroid membesar?

Kelenjar tiroid adalah organ sistem endokrin tubuh yang menghasilkan hormon yang mengandung yodium spesifik:

  • triiodothyronine (T3),
  • tetraiodothyronine (T4).

Substansi aktif biologis lain yang disintesis oleh struktur khusus (sel-C) adalah kalsitonin. Berkat mereka, tubuh memainkan peran penting dalam aktivitas kehidupan seluruh organisme.

Kelenjar ini terletak di tingkat kartilago tiroid. Paling sering terdiri dari 3 bagian:

Massa perkiraan organ ini pada pria dan wanita dewasa adalah 15-30 g, tergantung pada karakteristik individu. Selain itu, kelenjar paratiroid, yang memainkan peran satelit dan antagonis tiroid, sering terletak di sisi-sisinya. Mereka menghasilkan hormon paratiroid khusus, yang, dengan prinsip tindakan, benar-benar berlawanan dengan kalsitonin.

Fungsi

Sulit untuk melebih-lebihkan pentingnya kelenjar kecil ini. Ini adalah salah satu "pengendali" terpenting dari semua proses metabolisme dalam tubuh dan bertanggung jawab untuk:

  1. bertukar reaksi dalam tubuh (metabolisme basal),
  2. pertumbuhan dan pengembangan semua struktur
  3. mempertahankan suhu tubuh yang konstan
  4. pencegahan osteoporosis tulang,
  5. ketahanan stres
  6. keadaan sistem saraf, dan khususnya, ingatan dan kemampuan untuk berkonsentrasi.

Kelenjar tiroid yang membesar bisa menjadi penyebab atau akibat gangguan pada salah satu fungsi ini, baik pada pria maupun wanita. Cukup sering kelenjar paratiroid menderita secara paralel.

Insiden prevalensi

Perlu diketahui bahwa penyakit pada organ ini menempati urutan kedua di antara semua patologi endokrin setelah diabetes mellitus. Lebih dari setengah miliar orang di Bumi menderita penyakit seperti itu. Entah apakah munculnya node, perubahan ukuran kelenjar atau terjadinya neoplasma ganas, bagaimanapun, gejala berkembang pada prinsip yang sama. Alokasikan:

  • hipotiroidisme (fungsionalitas berkurang),
  • hipertiroidisme (peningkatan sintesis hormon),
  • euthyroidism (beberapa keseimbangan di dalam parenkim dilestarikan).

Kelenjar tiroid yang membesar paling sering berkembang pada tipe hiper dan euthyroidisme dan membutuhkan perawatan yang adekuat. Penyakit umum yang menimpa pria, wanita, dan anak-anak dan menunjukkan gejala khas adalah:

  1. gondok beracun difus (penyakit Basedow),
  2. gondok endemik,
  3. tiroiditis akut,
  4. tiroiditis subakut,
  5. tiroiditis autoimun (Gondok Hashimoto),
  6. adenoma kelenjar tiroid dengan pembentukan benigna node,
  7. kanker tiroid.

Penyakit-penyakit ini memanifestasikan sejumlah gejala yang relatif mudah diidentifikasi. Jika waktu tidak mulai menyembuhkan penyakit, konsekuensinya bisa menjadi bencana. Kelenjar paratiroid sering ditarik ke dalam proses patologis dengan munculnya gejala karakteristik.

Alasan

Saat ini, ada beberapa penyebab dasar yang dapat menyebabkan pertumbuhan parenkim organ:

  • Infeksi. Patologi paling umum disebabkan oleh bakteri. Akibatnya, peradangan infeksi - tiroiditis - berkembang pada pria atau wanita.
  • Kekurangan yodium dalam makanan. Untuk mengimbangi kekurangan ini, sel-sel tiroid bertambah besar untuk menangkap lebih banyak yodium dari darah. Karena tidak ada dalam serum, ada pertumbuhan yang lambat tapi stabil di semua bagian. Hasilnya adalah gondok endemik.
  • Lesi autoimun. Node muncul karena ketidakseimbangan hormon dalam tubuh. Ini mengarah pada respons patologis sel T terhadap strukturnya sendiri. Perubahan bisa difusif. Secara anatomi, kelenjar ditutupi dengan kapsul, yang, dalam proses perkembangan organisme, melindunginya dari "berkenalan" dengan sistem kekebalan tubuh. Ketika penghalang seperti itu rusak, mekanisme pertahanannya sendiri mulai mengenali sel-sel tirosit dan sel-sel paratiroid sebagai benda asing dan menyerang mereka. Sudah terbukti secara statistik bahwa jenis gangguan ini lebih sering terjadi pada wanita. Hal ini disebabkan lebih seringnya fluktuasi kadar hormon (masa remaja, kehamilan, menopause).
  • Penyakit onkologi. Alokasikan node jinak dan ganas dalam struktur tubuh. Statistik berbicara dalam mendukung adenoma, bukan kanker. Hanya 5% dari node yang berpotensi mengancam nyawa untuk pasien.
  • Penyebab-penyebab lain yang tidak dapat dijelaskan dari pembesaran kelenjar tiroid.

Gejala umum

Tergantung pada patogenesis dan penyebabnya, kelenjar tiroid yang membesar dapat berperilaku berbeda. Namun, ada sejumlah gejala khas yang dapat membantu seseorang mencurigai adanya penyakit. Mereka memungkinkan dokter untuk menentukan diagnosis. Ini termasuk:

  • Perubahan suhu tubuh. Paling sering mereka dimanifestasikan oleh demam, yang sulit diobati dengan aspirin atau analog lainnya.
  • Gangguan kejiwaan. Pasien menjadi mudah tersinggung, kurang tidur, relatif agresif.
  • Meningkat berkeringat.
  • Berat badan turun Seringkali, pasien dapat menurunkan berat badan hingga 5-10 kg hanya dalam sebulan.
  • Kehadiran nodus di leher, yang mungkin tidak mengganggu seseorang atau menyebabkan rasa sakit.

Pembesaran kelenjar tiroid, tergantung pada penyebabnya, memiliki beberapa gejala lain yang lebih spesifik.

Gatal beracun difus

Patologi, yang mengembangkan jenis proses autoimun. Ditandai dengan peningkatan seluruh parenkim organ. Sintesis patologis dari hormon yang mengandung yodium menyebabkan hipertrofi sel-sel struktur internal. Dengan tidak adanya perawatan yang adekuat, tirotoksikosis berkembang, keadaan substansi aktif biologis yang signifikan dalam darah. Hasil penting adalah krisis tirotoksik. Jika tidak diobati, pasien bisa mati. Selain sifat penyakit menyebar, ia dapat memanifestasikan dirinya dengan pembentukan node tunggal.

Patologi ini lebih sering terjadi pada wanita karena fluktuasi dalam latar belakang hormonal mereka. Cedera, penyakit menular, stres bisa menjadi faktor risiko untuk perkembangan penyakit. Gejala tambahan penyakit:

  1. Palpitasi jantung (takikardia), aritmia, hipertensi arteri. Jika tidak diobati, masalah ini dapat berkembang menjadi fibrilasi atrium atau ventrikular, gagal jantung dengan perkembangan anasarca (adanya cairan di seluruh rongga tubuh).
  2. Kelemahan, sakit kepala, gangguan tidur.
  3. Tremor anggota badan, ketidakmampuan menjaga keseimbangan.
  4. Pada wanita, siklus menstruasi sering terganggu. Kadang-kadang karena patologi ini tidak mungkin untuk hamil.
  5. Penonjolan mata (Exophthalmos).
  6. Diare, muntah, mual. Gangguan pencernaan lainnya.
  7. Node di parenkim.

Jika waktu tidak mulai mengobati penyakitnya, penyakit akan berkembang dengan cepat, dan konsekuensinya bisa mengerikan.

Gondok endemik

Peningkatan kelenjar tiroid dalam kasus ini muncul karena kurangnya yodium dalam makanan. Paling sering terjadi pada anak-anak dan wanita dengan predisposisi genetik. Kelenjar paratiroid tidak mengambil bagian dalam patogenesis penyakit ini.Jika ada kekurangan elemen jejak, ini menyebabkan pertumbuhan kompensator parenkim organ yang mencoba menangkap lebih banyak yodium dari darah karena peningkatannya. Namun, sebagian besar tidak efektif. Tergantung pada fungsi kelenjar, bentuk-bentuk penyakit berikut ini dibedakan:

  • Euthyroid. Ini terjadi jika tubuh mengeluarkan hormon dalam jumlah yang normal.
  • Hypothyroid. Fungsi dikurangi.

Jika Anda menentukan ukuran saham, maka ada tingkat patologi seperti itu:

  1. gondok tidak ada,
  2. Pembesaran kelenjar tiroid tetap, tetapi hanya dengan palpasi manual,
  3. gondok terlihat dengan mata telanjang.

Ada juga klasifikasi yang tergantung pada bentuk kerusakan organ:

  • Diffuse Parenkim tumbuh sempurna.
  • Nodal. Munculnya node pemadatan terpisah diamati.
  • Bercampur

Gejala karakteristik utama penyakit ini adalah:

  1. kelemahan umum
  2. gangguan tidur
  3. sensasi yang tidak menyenangkan, kadang-kadang menyakitkan saat menelan makanan,
  4. leher terlihat tebal, karena besi meningkat dalam volume,
  5. batuk
  6. keterbelakangan mental pada anak-anak muda.

Acute dan Subacute Thyroiditis

Kelenjar tiroid yang membesar terjadi karena peradangan parenkimnya. Agen penyebab adalah invasi bakteri atau virus dengan pembentukan granuloma spesifik. Beberapa node mungkin muncul. Seringkali, patologi berkembang pada wanita atau anak-anak setelah menderita sakit tenggorokan atau flu. Gejala-gejalanya adalah:

  • Sensasi yang tidak menyenangkan di leher. Dia sering sakit.
  • Ada peningkatan suhu lokal, kemerahan pada kulit.
  • Palpitasi jantung.
  • Berkeringat dan suasana hati berubah.
  • Pada permukaan leher dapat teraba kelenjar kelenjar yang membesar.

Seringkali kelenjar paratiroid ditarik ke dalam proses inflamasi, namun, tidak ada manifestasi khusus dari ini.

Perawatan didasarkan pada asupan agen antibakteri.

Tiroiditis autoimun (Gondok Hashimoto)

Pertumbuhan tubuh diamati hanya dalam bentuk hipertrofik penyakit. Kelenjar paratiroid jarang terlibat dalam proses patologis. Karena perubahan respon imun yang adekuat, sel-T mulai menyerang tirosit. Setelah penghancuran mereka, jaringan aktif endokrin digantikan oleh simpul berserat yang terbentuk. Gejala-gejala khas tetap:

  • gangguan menelan,
  • batuk atau meremas saluran pernapasan bagian atas,
  • perasaan "rumit" selama palpasi,
  • kelemahan umum.

Adenoma dan kanker

Penyebab munculnya tumor adalah pelanggaran kompleks dalam sistem kekebalan tubuh dan pengaruh faktor karsinogenik eksternal. Sekitar 5% dari semua node bersifat ganas. Sama sering terjadi pada pria dan wanita. Jika waktu tidak mulai mengobati pasien, konsekuensinya bisa sangat negatif (fatal). Namun demikian, penting untuk dapat membedakan patologi dari penyakit lain yang disertai dengan peningkatan tiroid. Salah satu kelenjar paratiroid sering secara tidak langsung ditarik ke dalam proses patologis.

Gejala tambahan yang dapat membantu menegakkan diagnosis yang benar adalah:

  • pasien penurunan berat badan
  • kelemahan umum
  • perubahan warna kulit (berubah hijau),
  • teraba kelenjar getah bening tanpa rasa sakit di permukaan kelenjar.

Perawatan dini dapat menyelamatkan hidup seseorang.

Diagnostik

Metode yang paling mudah untuk mendeteksi perubahan kelenjar tiroid dan paratiroid dalam ukuran adalah palpasi sederhana. Ada beberapa tahapan proliferasi parenkim:

  1. kelenjar tidak teraba,
  2. saat menelan, Anda dapat menentukan isthmus,
  3. saat menelan, kedua lobus diraba
  4. adalah mungkin untuk mendeteksi peningkatan kelenjar secara visual (leher terlihat bengkak),
  5. dengan mata telanjang, jelas bahwa ada asimetri di parenkim organ,
  6. peningkatan yang ditandai secara visual pada tiroid, beberapa kali lebih tinggi dari normal.

Berkat cara sederhana ini Anda dapat mengetahui berapa banyak proses yang sedang berjalan dan apa yang perlu dilakukan dengan pasien.

Metode diagnostik tambahan adalah sebagai berikut:

  1. USG. Ini membantu di layar untuk memperbaiki bagaimana node terlihat di dalam tubuh. Anda dapat menentukan ukuran dan penempatannya.
  2. Technetium Scintigraphy Ini memvisualisasikan node individu dari struktur yang lebih aktif atau, sebaliknya, lemah menyerap zat radioaktif ("dingin").
  3. CT dan MRI. Metode pemeriksaan mahal yang mendemonstrasikan secara detail gambar organ dalam 3D. Biarkan untuk menilai ukuran, lokasi dan rincian perubahan patologis lainnya di jaringan kelenjar. Namun, mengapa melakukan penelitian semacam itu, jika Anda dapat membatasi diri menjadi lebih murah? Itu semua tergantung pada setiap patologi individu dan resep dokter.
  4. Tusukan dan biopsi. Metode yang sangat diperlukan untuk dugaan degenerasi kelenjar yang ganas. Memungkinkan mikroskop untuk menilai struktur morfologi dan histologi struktur yang diubah. Namun, sebagian besar ahli bedah memilih untuk tidak melakukannya, karena ada risiko penyebaran sel kanker. Lebih baik membatasi scintigrafi.

Pengobatan

Pembesaran kelenjar tiroid membutuhkan terapi yang memadai. Tergantung pada penyebab penyakitnya, perawatannya akan berbeda.

Obat-obatan medis umumnya menghambat fungsi tubuh dan mengurangi jumlah hormon dalam darah. Obat yang paling populer tetap Mercazolil. Ini memblokir sintesis T3 dan T4 dan menormalkan kondisi pasien. Ini digunakan untuk gondok beracun difus, tirotoksikosis dan tiroiditis. Selama peradangan infeksi, parenkim juga dikaitkan dengan antibiotik.

Perawatan bedah ditujukan untuk menghilangkan nodus. Apa yang tidak boleh dilakukan adalah terburu-buru melakukan intervensi terlalu banyak. Faktanya adalah bahwa jika pada tahap awal dimungkinkan untuk menghilangkan proses dengan bantuan tablet, maka kita harus mencoba. Dan hanya jika tidak ada efek, Anda dapat beralih ke tindakan yang lebih radikal. Komplikasi yang sangat umum dari pengangkatan tiroid adalah eksisi paralel kelenjar paratiroid atau beberapa. Keadaan ini membutuhkan terapi penggantian hormon segera dan pengobatan seumur hidup.

Terapi kanker tiroid dapat dilakukan tambahan dengan penggunaan radiasi dan obat kemoterapi yang kuat. Nodul ganas menyerap lebih banyak radiasi daripada jaringan normal dan kolaps, yang tidak terjadi pada bagian tubuh yang normal.

Volume obat, pilihan metode intervensi bedah atau pemilihan opsi iradiasi tergantung pada masing-masing pasien dan karakteristik nodus patologis di kelenjar. Anda tidak bisa melakukan terapi di rumah, tanpa dokter. Perawatan kualitas hanya mungkin setelah pemeriksaan dan diagnosis yang komprehensif. Konsekuensi dari pemulihan ini tergantung langsung pada pasien. Jika Anda ingin sembuh, semuanya akan baik-baik saja.

Penyebab, gejala, derajat dan pengobatan pembesaran tiroid

Kelenjar tiroid adalah organ yang termasuk ke kelenjar endokrin. Terletak di bagian depan leher dan terdiri dari dua lobus yang terletak di sisi trakea dan dihubungkan oleh tanah genting. Ukuran setiap lobus kira-kira 3 × 2 × 1,5 cm, tiroid bayi yang baru lahir berat 2-3 g, orang dewasa beratnya 12-25 g Volume normal kelenjar tiroid berada dalam 25 ml pada pria dan 18 ml pada wanita.

Jaringan ikat tiroid mengandung folikel yang sel-selnya (tirosit) menghasilkan yodium yang mengandung hormon tiroid: triiodothyronine (T3) dan thyroxin (T4). Hormon-hormon ini terlibat dalam regulasi metabolisme lemak, protein dan karbohidrat, fungsi sistem pencernaan, kardiovaskular, sistem syaraf dan reproduksi. Biasanya, kelenjar tiroid praktis tidak teraba.

Apa itu pembesaran kelenjar tiroid

Pembesaran kelenjar tiroid adalah gejala klinis dari sejumlah penyakit pada organ ini dengan etiologi yang berbeda. Pada orang-orang, pembesaran kelenjar tiroid biasanya disebut "gondok", karena dalam hal ini bentuk menonjol menonjol mirip dengan gondok burung muncul di leher.

Penyebab paling umum dari gondok adalah penurunan fungsi kelenjar karena kekurangan yodium yang memasuki tubuh (hypothyroidism). Hipotiroidisme berat didiagnosis pada 2-5% populasi Rusia, gejala minor diamati pada 20-40% lainnya. Pada wanita, patologi tiroid ditemukan 5 kali lebih sering daripada pada pria, orang muda menderita lebih jarang daripada orang yang lebih tua. Seringkali, hipotiroidisme tetap tidak terdeteksi, karena gejala-gejalanya seperti penurunan umum dalam vitalitas, kelesuan, kedinginan, kerapuhan dan kehilangan rambut, dll., Tidak spesifik, tetapi mungkin tanda-tanda banyak penyakit.

Penyebab pembesaran tiroid

Penyebab umum untuk pembesaran tiroid meliputi:

Kekurangan makanan dan air yodium dan beberapa elemen lainnya (fluor, selenium);

Kondisi lingkungan yang buruk, ketika zat beracun dari lingkungan masuk ke dalam tubuh, yang mempengaruhi fungsi kelenjar tiroid;

Kehadiran dalam darah inhibitor sintesis hormon tiroid, yang meliputi sulfonamid, asam aminosalicylic, resorcin. Diyakini bahwa zat yang mencegah produksi hormon tiroid terkandung dalam lobak dan produk kedelai;

Kehadiran dalam tubuh infeksi bakteri tertentu yang menekan aktivitas kelenjar tiroid;

Kurangnya aktivitas fisik;

Predisposisi keturunan bawaan;

Patologi hipofisis dan hipotalamus, hormon yang mengatur dan mengontrol fungsi kelenjar tiroid.

Alasan di atas dapat menyebabkan perkembangan salah satu dari tiga sindrom yang ditandai oleh kelenjar tiroid yang membesar:

Hypothyroidism. Jumlah yodium yang tidak mencukupi dalam diet menyebabkan produksi hormon tiroid yang tidak mencukupi, akibatnya tiroid mulai bekerja secara intensif dan bertambah besar ukurannya. Hypothyroidism adalah primer dan sekunder. Primer, langsung disebabkan oleh disfungsi kelenjar tiroid, sekunder terkait dengan patologi hipofisis dan hipotalamus, dengan kekurangan hormon perangsang tiroid yang dihasilkan oleh kelenjar pituitari.

Hipertiroidisme. Dalam hal ini, jumlah kelebihan hormon tiroid diproduksi, melebihi norma. Alasan untuk ini mungkin adalah penyakit Bazedov (gondok beracun difus), tiroiditis (radang kelenjar tiroid), berbagai neoplasma tumor kelenjar itu sendiri, kelenjar pituitari, dan hipotalamus. Pada hipertiroidisme, proses metabolisme dalam tubuh dipercepat.

Euthyroidism. Dengan patologi ini, kelenjar tiroid membesar, tetapi tingkat hormon dalam darah tidak berubah sesuai dengan hasil tes. Dengan bantuan mekanisme kompensasi, tubuh mengatasi kekurangan yodium: hormon perangsang tiroid diproduksi oleh kelenjar pituitari dalam mode yang disempurnakan, dengan demikian mempertahankan fungsi kelenjar tiroid. Gondok Euthyroid sering berkembang selama pubertas, kehamilan atau wanita pascamenopause.

Gondok dapat difus ketika kelenjar tiroid membesar secara merata, dan nodular, dengan lesi otonom lokal di kelenjar. Dalam kasus terakhir, dengan latar belakang kekurangan yodium, beberapa thyrocytes keluar dari bawah pengaruh regulasi hormon thyroid-stimulating, yang diproduksi oleh kelenjar pituitari, yang disertai dengan pembentukan kelenjar di jaringan kelenjar. Gondok nodular lebih sering terjadi pada orang yang lebih tua dari 50 tahun.

Juga, tergantung pada penyebab terjadinya, kelenjar tiroid yang membesar dibagi menjadi gondok endemik dan sporadis. Munculnya gondok endemik karena kurangnya yodium di lingkungan: di makanan, tanah, dll. Gondok sporadis berkembang pada orang yang tinggal di daerah dengan jumlah yodium yang cukup. Seperti endemik, ia bisa difus atau nodal, juga campuran. Dalam hal ini, faktor-faktor provokatif bisa menjadi lingkungan yang buruk, efek radiasi, faktor keturunan yang tidak menguntungkan, mengonsumsi obat-obatan tertentu.

Gejala pembesaran tiroid

Gejala umum disfungsi tiroid adalah:

Perubahan berat badan ke arah peningkatan atau penurunan tidak adanya perubahan volume dan diet;

Gangguan irama jantung;

Kerontokan rambut progresif;

Gangguan termoregulasi: kedinginan atau sensasi panas;

Kelelahan, kelelahan konstan;

Iritabilitas, gangguan tidur;

Pelanggaran siklus menstruasi pada wanita dan masalah dengan potensi pada pria;

Masalah penglihatan;

Seperti disebutkan di atas, disfungsi tiroid dapat memiliki dua bentuk: reduksi (hipotiroidisme), ditandai dengan penurunan kadar hormon tiroid, dan aktivitas berlebihan (hipertiroidisme atau tirotoksikosis), yang dimanifestasikan dalam produksi hormon yang berlebihan. Tergantung pada ini, gejala pembesaran kelenjar tiroid dapat bervariasi.

Peningkatan berat badan karena perlambatan proses metabolisme dalam tubuh

Rambut kering, rapuh dan rontok;

Kecenderungan untuk kedinginan, dingin, toleransi dingin yang buruk;

Pembengkakan wajah dan kelopak mata, serta ekstremitas;

Denyut jantung lambat: denyut jantung di bawah 60 detak per menit;

Mual, muntah, konstipasi, perut kembung;

Kelemahan umum, lesu, mengantuk;

Kesulitan bernapas, suara serak, gangguan pendengaran;

Kering, terkelupas, pucat, atau kekuning-kuningan kulit;

Kesemutan di tangan;

Pelanggaran siklus menstruasi pada wanita;

Gangguan memori, kinerja berkurang.

Penurunan berat badan dengan nutrisi yang baik dan peningkatan nafsu makan;

Akselerasi irama jantung: denyut nadi lebih dari 90 denyut per menit;

Rambut menipis dan kuku rapuh, rambut beruban awal;

Kelembaban kulit, dalam beberapa kasus - pelanggaran pigmentasi;

Merasa haus, sering buang air kecil;

Pelanggaran saluran pencernaan: muntah, diare, sembelit;

Kelemahan otot dan kelelahan;

Masalah penglihatan: fotofobia, lakrimasi, perkembangan glazia;

Gangguan fungsi seksual;

Peningkatan rangsangan, gugup, lekas marah, kecemasan, rasa takut;

Biasanya hanya beberapa gejala yang terdaftar yang diamati. Di usia lanjut, gejala berat mungkin tidak ada sama sekali. Gangguan pendengaran pada hipotiroidisme terjadi sebagai akibat pembengkakan pada tuba Eustachio. Pada gondok euthyroid (ketika kandungan hormon dalam darah berada dalam kisaran normal), keluhan utama adalah cacat kosmetik, ketidaknyamanan dan berat di leher. Peningkatan yang signifikan pada kelenjar dapat memberi tekanan pada pembuluh darah dan organ di dekatnya. Ketika trakea tertekan, batuk, sesak napas muncul, dan ketika esophagus terjepit, ada kesulitan dan rasa sakit saat menelan makanan, terutama makanan padat. Ada ketidaknyamanan saat mengenakan syal dan pakaian dengan kerah tinggi.

Ketika peradangan kelenjar atau perdarahan pada nyeri gondok nodular di leher, suhu naik, gondok mulai cepat bertambah besar.

Gejala mengenai sistem saraf hampir selalu diamati. Seseorang menjadi mudah marah, gugup, pemarah, rentan terhadap perubahan suasana hati. Pada hipertiroidisme, ini disertai dengan peningkatan aktivitas fisik dan agresi. Gejala yang sering terjadi adalah getaran kecil pada jari-jari, yang diperkuat dengan peregangan lengan. Anak-anak memiliki tics - gerakan kekerasan otot-otot wajah dan anggota badan.

Gejala khas lainnya adalah perubahan dalam kerja sistem kardiovaskular. Peningkatan fungsi tiroid disertai dengan takikardia, penurunan - oleh bradikardia. Seringkali gejala-gejala ini mendahului pembesaran kelenjar secara visual. Dyspnea pada hipertiroidisme biasanya tidak berhubungan dengan aktivitas jantung, tetapi dengan perasaan panas yang konstan. Peningkatan tipikal tekanan sistolik (atas), sementara tekanan diastolik (rendah) mungkin tetap normal. Dengan hipertiroidisme berkepanjangan dan tidak ada pengobatan, ada risiko osteoporosis.

Hiperfungsi kelenjar tiroid selalu disertai dengan keringat yang parah dari seluruh tubuh. Kulit menjadi tipis, lembab, mudah kemerahan, gatal-gatal adalah mungkin. Kelemahan otot terutama mempengaruhi otot-otot lengan dan bahu korset.

Ciri khas dari gondok difus adalah ophthalmopathy endokrin, yang merupakan konsekuensi dari penyakit tiroid autoimun (penyakit Grave). Pada tahap awal proses, mata kering, fotofobia, dan pembengkakan kelopak mata dicatat. Di masa depan, ada tonjolan bola mata dan pembatasan mobilitas mereka, dapat mengembangkan exophthalmos (penutupan lengkap dari kelopak mata atas dan bawah).

Bagaimana cara menentukan pembesaran kelenjar tiroid?

Ukuran normal kelenjar tiroid berada dalam 25 ml pada pria dan 18 ml pada wanita. Dengan perkembangan penyakit, volume kelenjar meningkat, karena mulai bekerja dalam mode yang diperkuat, menghasilkan kelebihan hormon atau mencoba mempertahankan produksi mereka pada tingkat yang dibutuhkan.

Jika Anda meletakkan tangan Anda di depan leher Anda sehingga ibu jari Anda berada di satu sisi tulang rawan, dan empat lainnya di sisi lain, Anda dapat menemukan formasi yang lembut. Ini adalah kelenjar tiroid. Biasanya, panjangnya sama dengan panjang phalanx ekstrim ibu jari (di mana kuku berada). Kelenjar harus memiliki konsistensi yang lembut dan elastis dan bergerak dengan kartilago selama gerakan menelan. Jika tampaknya ukuran kelenjar lebih besar, dan strukturnya terlalu padat atau nodul lokal ditemukan di dalamnya, maka dianjurkan untuk mengunjungi endokrinologis untuk pemeriksaan.

Tes untuk menentukan tingkat yodium dalam tubuh

Anda perlu mengambil 3-5% yodium biasa dan, dengan menggunakan kapas, lakukan semalaman ke bagian tubuh (dengan pengecualian kelenjar tiroid) bersih yodium. Mungkin di dada, perut bagian bawah atau paha. Jika pada pagi hari kisi menghilang atau menjadi pucat sepenuhnya, ini menunjukkan kekurangan yodium. Jika siang hari warna grid tetap hampir tidak berubah, ini menunjukkan kelebihan yodium dalam tubuh.

Anda dapat membuat tes ini lebih akurat. Pada waktu tidur, aplikasikan tiga garis ke lengan bawah dengan larutan yodium: tipis, sedikit lebih tebal dan tebal. Jika pada pagi hari garis pertama menghilang, maka semuanya baik-baik saja dengan isi yodium dalam tubuh. Jika dua yang lebih tebal hilang, dianjurkan untuk memeriksa kelenjar tiroid. Jika kulit tidak meninggalkan jejak - ada kekurangan yodium yang jelas.

Tingkat pembesaran kelenjar tiroid

Biasanya, kelenjar tiroid secara visual tidak terlihat dan sulit teraba.

Klasifikasi ukuran gondok yang paling sederhana digunakan oleh World Health Organization (WHO) dan mencakup tiga derajat pembesaran tiroid:

Derajat nol: gondok tidak ada, kelenjar dapat teraba, ukuran lobus sesuai dengan panjang falus kuku ibu jari;

Derajat pertama: peningkatan kelenjar dipalpasi, tetapi gondok secara visual tidak terlihat pada posisi kepala yang biasa;

Derajat kedua: gondok terlihat jelas dan terlihat oleh mata.

Di Rusia, klasifikasi yang paling umum dari Profesor O.V. Nikolaev.

Menurut sistem klasifikasi ini, ada lima derajat perkembangan gondok, yang masing-masing memiliki fitur klinis sendiri:

Derajat pertama: Kelenjar tiroid tidak berubah secara visual, perubahannya tidak teraba, tetapi pada saat menelan isthmus terlihat menghubungkan lobus kelenjar.

Derajat kedua: Lobus kelenjar terlihat jelas dan terlihat saat menelan. Garis-garis lehernya masih tetap sama.

Derajat ketiga: Gondok dan ismus kelenjar menjadi jelas terlihat, leher mengental, tetapi ini tidak menyebabkan ketidaknyamanan fisik.

Derajat keempat: Gondok terus tumbuh, garis leher sangat bervariasi, di atasnya digarisbawahi kontur lobus kelenjar, terlihat bahkan dalam keadaan imobilitas dan istirahat.

Tingkat kelima: Goiter mengakuisisi ukuran besar dan mulai memeras organ di dekatnya: trakea, esofagus, arteri darah, pita suara, yang mungkin disertai sesak napas, kesulitan mengunyah dan menelan, perasaan berat di dada, sakit kepala, perubahan suara.

Penentuan paling akurat dari ukuran kelenjar tiroid memungkinkan USG, seperti dengan inspeksi visual kemungkinan kesalahan yang bergantung pada perkembangan otot leher, ketebalan lapisan lemak, lokasi kelenjar. Nilainya dihitung dengan rumus:

Volume satu share = (panjang) × (lebar) × (ketebalan) × 0,48.

Kemudian volume dari dua bagian diringkas. Ukuran tanah genting tidak memiliki nilai diagnostik yang signifikan.

Apa yang mengancam untuk memperbesar kelenjar tiroid?

Patologi kelenjar tiroid menyebabkan pelanggaran semua jenis metabolisme: protein, karbohidrat, lemak; mempengaruhi aktivitas sistem saraf dan kardiovaskular.

Kurangnya perawatan dapat menyebabkan konsekuensi serius dan mengancam jiwa:

Tiroid yang membesar menempatkan tekanan pada organ di dekatnya, yang disertai dengan gangguan sirkulasi darah, pernafasan dan proses menelan;

Pada bagian sistem kardiovaskular, gangguan irama jantung (takikardia, bradikardia, aritmia), lonjakan tekanan darah terjadi;

Pada bagian sistem saraf, ketidakseimbangan muncul, ketidakmampuan untuk mengendalikan emosi seseorang, kecenderungan untuk kondisi depresi;

Dengan sendirinya, gondok besar adalah cacat kosmetik besar;

Pada hipertiroidisme (tirotoksikosis), komplikasi seperti krisis tirotoksik (pelepasan tajam ke dalam darah sejumlah besar hormon tiroid) adalah mungkin. Dalam hal ini, rawat inap segera diperlukan, karena krisis parah bisa berakibat fatal.

Diagnosis pembesaran tiroid

Prosedur utama yang diperlukan untuk diagnosis meliputi:

Pemeriksaan medis. Endicrinologist mendengarkan keluhan dan meraba organ. Dengan palpasi superfisial, ukuran keseluruhan kelenjar dan sifat pembesaran (difus atau nodular) ditentukan. Dengan palpasi mendalam, konsistensi organ dianalisis (lunak atau padat), nyeri, pulsasi (biasanya tidak ada rasa sakit dan denyutan), mobilitas. Tiroid yang sehat lunak, bergerak, memiliki tekstur yang seragam dan permukaan yang halus, tidak ada kohesi dengan jaringan di sekitarnya.

Tes darah untuk hormon. Untuk mendiagnosa patologi kelenjar tiroid, tingkat hormon perangsang tiroid (TSH), hormon T4 dan T3 terdeteksi. Hormon perangsang tiroid diproduksi oleh kelenjar pituitari dan mengatur fungsi tiroid. Konsentrasi tinggi hormon ini menunjukkan fungsinya yang rendah. Hormon kelenjar tiroid sendiri, tiroksin (T4) dan triiodothyronine (T3), terutama ditemukan dalam darah dalam keadaan terikat dan bergantung pada protein whey. Aktivitas hormonal kelenjar tiroid ditentukan oleh konsentrasi T3 bebas dan T4. Namun, secara umum, tingkat tiroksin dan triiodothyronine yang meningkat diamati dengan hiperfungsi kelenjar (hipertiroidisme dan tiroiditis), dan tingkat yang berkurang - dengan hipotiroidisme.

Ultrasound kelenjar tiroid. Sebuah ultrasound memeriksa ukuran kelenjar, tingkat pembesaran, ketiadaan atau adanya nodul.

Jika ada simpul berdiameter lebih dari 1 cm di kelenjar tiroid, penelitian tambahan dapat diresepkan:

Biopsi jarum. Dilakukan jika tumor dicurigai. Dalam hal ini, analisis sitologi dan histologi dari sel-sel jaringan diambil dari segel di kelenjar dilakukan.

Resonansi magnetik dan computed tomography. Metode ini lebih informatif daripada USG. Perkiraan lokasi, ukuran, kontur, struktur kelenjar tiroid, kepadatan kelenjar yang ada.

Penelitian radioisotop (pemindaian). Ini digunakan untuk menentukan ukuran dan bentuk tubuh, aktivitas nodul. Dipercaya bahwa hasil penerapan metode ini dapat menunjukkan ada atau tidak adanya proses ganas di kelenjar.

Studi tentang penyerapan yodium radioaktif tiroid (digunakan dalam kasus yang jarang).

Juga menunjuk studi dan analisis umum:

Hitung darah lengkap;

Urinalisis;

Tes darah biokimia untuk menentukan tingkat bilirubin, enzim hati, urea, kreatinin, protein whey, dll.;

Penentuan tingkat kolesterol: dengan hiperfungsi kelenjar, kolesterol biasanya diturunkan, dengan hipofungsi - meningkat. Namun, kadar kolesterol yang tinggi dapat disebabkan oleh banyak penyakit lainnya (penggunaan indikator ini yang paling informatif saat membuat diagnosis pada anak-anak);

X-ray dada. Pada ukuran besar gondok dan pengaturan retrosternalnya, sinar x memungkinkan untuk mengidentifikasi tingkat pembesaran kelenjar, untuk menilai kondisi esophagus dan trakea;

Elektrokardiogram, dll.

Dalam setiap kasus, metode diagnostik dipilih secara individual, tergantung pada riwayat dan fitur patologi.

Pengobatan pembesaran tiroid

Dengan perawatan yang tepat waktu dan memadai, adalah mungkin untuk mengurangi kelenjar ke ukuran alami dan mengembalikan fungsi normalnya. Tugas utama adalah untuk menormalkan tingkat hormon tiroid.

Perawatan Hypothyroidism

Obat hormon tiroid diambil sebagai terapi pengganti. Ini termasuk natrium Levothyroxine, Eutirox, Liothyronine, Triiodothyronine. Dosis ditentukan secara individual sesuai dengan hasil survei. Juga, obat ini digunakan dalam tumor di kelenjar tiroid, sebagai penekan dalam gondok non-toksik yang menyebar, untuk mencegah kekambuhan setelah pengangkatan sebagian dari kelenjar.

Dengan hipofungsi primer dan gondok endemik selama pengobatan hormon, perlu untuk memantau tingkat hormon perangsang tiroid; pada hipotiroidisme sekunder, amati tingkat T4 bebas.

Dengan sangat hati-hati, hormon tiroid harus digunakan oleh pasien dengan penyakit jantung (iskemia, angina, hipertensi) dan gangguan hati dan ginjal. Selama kehamilan, kebutuhan akan hormon meningkat sebesar 30-45%.

Pengobatan hipertiroidisme

Ada tiga cara utama mengobati hipertiroidisme: terapi obat, operasi pengangkatan seluruh kelenjar atau bagiannya, dan terapi yodium radioaktif, yang menghancurkan jaringan kelenjar dan nodul yang berlebihan.

Perawatan obat adalah penggunaan agen-agen thyreostatic yang menekan aktivitas berlebihan dari kelenjar tiroid. Ini termasuk Propylthiouracil, Propitsil, Mercazolil, Tiamazol, Tyrosol, sediaan lithium. Persiapan yodium menghambat pelepasan T3 dan T4 dari kelenjar tiroid, menghambat sintesis mereka, penangkapan yodium oleh kelenjar dan transfer hormon tiroid ke bentuk aktif. Kontraindikasi untuk tujuan mereka adalah kerusakan hati yang parah, leukopenia, laktasi.

Perawatan dengan yodium radioaktif diindikasikan untuk pasien di atas usia 40 tahun. Kerumitan metode ini terletak pada kenyataan bahwa sangat sulit untuk memilih dosis yang tepat dan memprediksi reaksi kelenjar tiroid. Tidak jarang ketika, setelah fungsi tiroid telah dinormalisasi, hipotiroidisme mulai berkembang dan terapi suportif diperlukan.

Intervensi bedah dilakukan dalam kasus-kasus berikut:

Kehadiran kelenjar di kelenjar tiroid, dimensi yang melebihi 2,5–3 cm;

Kehadiran kista lebih besar dari 3 cm;

Adenoma tiroid;

Lokasi lateral gondok nodular;

Tumor ganas yang dicurigai.

Pencegahan pembesaran tiroid

Ketika tinggal di daerah yang terkait dengan kekurangan yodium, dianjurkan untuk mengambil persiapan yodium, makan makanan yang tinggi yodium, dan ganti garam meja biasa dengan garam beryodium. Persiapan yodium harus diambil secara sistematis, dengan kursus, dan harus dilakukan lebih baik di bawah pengawasan dokter, sehingga overdosis yodium sama berbahayanya dengan kekurangannya. Orang tua dengan kelenjar tiroid yang membesar dan orang dengan gondok nodular harus diobati dengan perawatan khusus.

Makanan kaya yodium:

Sea kale (kering, beku, kalengan);

Semua seafood: udang, cumi, kerang, kerang;

Inti kuman; roti tepung dan dedak kelas terendah.

Untuk mengkompensasi kurangnya yodium, produk ini harus dimakan secara teratur, daripada sesekali. Pemrosesan kuliner jangka panjang mengurangi kandungan yodium dalam produk.

Juga, beberapa sayuran dan kacang-kacangan mengandung zat yang mempengaruhi penyerapan yodium oleh tubuh: mereka mencegahnya memasuki kelenjar tiroid atau menghambat aktivitas enzim yang terlibat dalam sintesis hormon tiroid. Ini termasuk lobak, rutabaga, lobak, dill, kacang.

Nutrisi untuk hipotiroidisme

Ketika hypothyroidism dianjurkan untuk mengurangi asupan kalori, terutama dalam karbohidrat dan lemak jenuh dengan kolesterol tinggi. Makan makanan berprotein harus memenuhi standar fisiologis. Rekreasi yang tepat juga diperlukan, liburan di laut berguna.

Nutrisi untuk hipertiroidisme

Dengan tirotoksikosis, tingkat metabolisme basal dipercepat, yang mengarah pada pengeluaran energi yang meningkat, oleh karena itu dalam hal ini diet berkalori tinggi dianjurkan, di mana kandungan protein, karbohidrat dan lemak harus seimbang. Protein yang mudah dicerna harus lebih disukai, di antaranya produk susu dapat dimasukkan. Juga, produk susu merupakan sumber kalsium yang sangat baik, kebutuhan yang pada penderita hipertiroidisme meningkat.

Kandungan vitamin dan trace element yang tinggi dalam makanan sangat penting untuk hiperfungsi tiroid. Anda perlu membatasi penggunaan piring dan minuman yang berfungsi merangsang sistem kardiovaskular dan sistem saraf pusat: kopi dan teh yang kuat, cokelat, coklat, rempah-rempah, daging yang kaya, dan kaldu ikan. Lebih baik melakukan diet fraksional, 4-5 kali sehari, minum cukup air. Dari minuman, kaldu yang berguna dari mawar liar dan dedak gandum, jus buah yang diencerkan (dengan pengecualian plum, aprikot, anggur).

Tiroid membesar: gejala, pengobatan. Bagaimana memahami kelenjar tiroid itu membesar? Bagaimana jika kelenjar tiroid membesar?

Kelenjar tiroid yang membesar adalah salah satu patologi paling umum dari sifat endokrin, yang ditemukan pada orang dewasa dan anak-anak. Dalam artikel ini kami akan menjelaskan mengapa kelenjar tiroid dapat diperbesar, gejala apa anomali ini disertai.

Kelenjar tiroid: struktur dan fungsi

Kelenjar tiroid merupakan komponen penting dari sistem endokrin di tubuh setiap orang. Ini mengandung yodium, dan aliran darah menghasilkan hormon dengan isinya. Besi aktif terlibat dalam pengaturan metabolisme, nutrisi sel.

Organ ini terletak di leher, atau tepatnya, di bawah laring. Dekatnya adalah trakea, isthmus, kartilago tiroid. Beratnya sekitar 30 gram, tetapi selama kehamilan itu bisa meningkat.

Dari semua penyakit alam endokrin, pembesaran kelenjar tiroid adalah yang paling umum, terutama di daerah dengan kekurangan yodium alami dalam makanan. Wanita memiliki kecenderungan untuk patologi ini. Pekerjaan yang salah dari sistem endokrin mempengaruhi fungsi seluruh organisme. Itu sebabnya, jika kelenjar tiroid membesar, perlu mencari bantuan dari dokter dan menjalani pemeriksaan diagnostik lengkap. Berdasarkan hasil tes, spesialis dapat menentukan penyebab patologi dan meresepkan perawatan yang tepat.

Apa artinya pembesaran tiroid?

Tiroid yang membesar adalah tanda pertama dari kerusakan dalam tubuh. Organ ini bertanggung jawab untuk pelepasan hormon tiroksin dan triiodothyronine ke dalam darah. Produksi mereka mengatur tirotropin, yang menyebabkan kelenjar pituitari bertanggung jawab.

Hormon kaya yodium mengontrol proses fosforilasi oksidatif sel. Ini adalah reaksi biokimia untuk produksi ATP, senyawa yang bertanggung jawab untuk mengangkut energi yang dibutuhkan untuk metabolisme. Dengan demikian, kelenjar tiroid secara aktif terlibat dalam semua proses vital dalam tubuh.

Peningkatannya mungkin terkait dengan produksi hormon yang terlalu aktif (lebih tinggi dari kebutuhan fisiologis) atau dengan hypoactivity.

Penyebab utama hiperplasia

Kelenjar tiroid adalah organ ini, konsekuensi dari disfungsi yang mempengaruhi kerja seluruh organisme. Jika tugas yang diberikan kepadanya tidak dilakukan secara penuh, ketidakseimbangan latar belakang hormonal muncul. Akibatnya, pria dan wanita mungkin mengalami masalah dengan fungsi melahirkan.

Di antara alasan utama mengapa tiroid bisa diperbesar, dokter memasukkan yang berikut:

  1. Stres yang konstan. Kehidupan manusia modern sulit dibayangkan tanpa pengalaman psiko-emosional. Itulah sebabnya untuk pengobatan patologi, banyak terapis merekomendasikan menghadiri sesi relaksasi psikologis, terlibat dalam meditasi dan yoga.
  2. Keracunan ekologis. Racun lingkungan secara bertahap menghancurkan sistem kelenjar endokrin.
  3. Defisiensi vitamin dan mikro. Pertama-tama, kita berbicara tentang kurangnya makanan dan air yodium. Kadang-kadang dalam peran pelakunya patologi muncul kandungan rendah dalam diet fluor dan selenium.
  4. Lesi pada hipofisis / hipotalamus. Kelenjar ini menghasilkan zat yang mempengaruhi fungsi kelenjar tiroid.
  5. Penyakit alam yang menular.
  6. Aktivitas fisik tidak mencukupi.
  7. Kurangnya insolation.
  8. Penyakit kelenjar tiroid (tiroiditis autoimun kronis, hipotiroidisme, dan lain-lain).

Dengan efek simultan dari faktor-faktor negatif, seseorang biasanya menyadari bahwa kelenjar tiroid membesar. Namun, diagnosis akhir hanya dapat dilakukan oleh dokter setelah pemeriksaan diagnostik lengkap.

Tanda-tanda apa yang mengindikasikan patologi?

Gejala pembesaran tiroid tidak segera muncul. Seringkali, gambaran klinis yang khas dianggap sebagai gangguan mental atau neurologis. Gangguan pada tiroid dimanifestasikan oleh set yang tajam atau penurunan berat badan, peningkatan keringat, kelelahan, palpitasi.

Seiring berkembangnya patologi, gejala meningkat seiring dengan peningkatan ukuran leher. Nyeri tidak nyaman tidak ada, dan nodus yang meluas secara bertahap mulai menekan struktur leher di sekitarnya.

Jika kelenjar tiroid membesar, banyak pasien yang merasakan tekanan terus menerus di bagian anterior kepala. Kadang-kadang penyakit ini disertai dengan batuk kering, yang meningkatkan posisi horizontal. Wanita dengan latar belakang perkembangan patologi ini sering memiliki masalah dengan siklus menstruasi, dan untuk pria dengan potensi.

Derajat pembesaran tiroid

Dokter mengalokasikan beberapa derajat pembesaran kelenjar tiroid. Pemisahan ini memungkinkan kita untuk menentukan seberapa jauh proses patologis telah pergi, untuk memilih metode diagnostik dan pengobatan yang paling efektif. Dalam praktek medis menggunakan klasifikasi lima tahap penyakit.

  • Derajat nol. Tiroid membesar, hormon normal, tubuh berfungsi penuh.
  • Gelar pertama Lobus kelenjar sedikit meningkat. Setiap perubahan hanya dapat dideteksi dengan pemeriksaan ultrasonografi atau radiografi. Dalam beberapa kasus, ada kesulitan dalam menelan.
  • Derajat kedua Kelenjar tiroid membesar, dengan palpasi ismus terlihat. Besi terlihat jelas saat menelan.
  • Gelar ketiga Inspeksi visual dengan jelas mengidentifikasi tiroid yang membesar. Secara bertahap mengubah kontur leher, karena apa yang kelihatannya lengkap dan membulat.
  • Derajat keempat Organ yang membesar tidak hanya menonjol ke depan, tetapi juga ke samping. Dalam posisi tenang, terlihat jelas. Ada pelanggaran menelan, batuk yang kuat.
  • Tingkat lima Besi menjadi mengesankan dalam ukuran, leher rusak.

Pada tahap akhir perkembangan patologi, diperlukan intervensi bedah. Namun, derajat keempat dan kelima sangat jarang, karena dokter mengidentifikasi masalah jauh lebih awal. Biasanya, patologi terdeteksi pada pemeriksaan rutin atau ketika merujuk ke spesialis karena alasan lain.

Tiroid dan kehamilan membesar

Banyak wanita selama kehamilan, dokter mendiagnosis peningkatan ukuran kelenjar tiroid. Perkembangan anomali karena perubahan tingkat hormonal. Tubuh sepenuhnya dibangun kembali untuk kebutuhan janin yang sedang tumbuh.

Pada bulan-bulan pertama kehamilan, embrio secara mandiri menghasilkan hormon khusus, yang menurut spesifisitasnya mirip dengan stimulasi tiroid. Akibatnya, pertumbuhan dan stimulasi tiroid diamati. Selama kehamilan, tingkat hormon tiroid dalam tubuh wanita selalu meningkat, ia menjadi normal hanya sebelum kelahiran.

Kekurangan hormon tiroid pada wanita hamil sangat jarang, karena wanita dengan diagnosis seperti itu menderita infertilitas. Jika dokter mendeteksi hipotiroidisme, calon ibu akan menderita iritabilitas, perasaan dingin yang konstan. Dalam kasus seperti itu, dokter meresepkan tes darah, hasil yang meresepkan obat untuk mengembalikan kadar hormon.

Peningkatan aktivitas tiroid selama kehamilan sangat jarang didiagnosis. Hipertiroidisme dan tirotoksikosis terjadi pada satu wanita pada tahun 1000. Gejala utama penyakit ini adalah muntah hebat. Mengingat bahwa banyak wanita pada tahap awal menderita toksosis, agak sulit untuk mengidentifikasi hipertiroidisme. Selain muntah, tirotoksikosis disertai dengan meningkatnya keringat, kegelisahan.

Apa yang harus dilakukan jika kelenjar tiroid membesar selama kehamilan? Pertama-tama, jangan panik. Ketika gejala di atas muncul, Anda harus berkonsultasi dengan ahli endokrinologi, yang akan meresepkan terapi yang tepat berdasarkan hasil tes.

Tiroid membesar pada anak-anak

Patologi ini sering ditemukan pada anak-anak dan remaja. Biasanya berkembang dengan latar belakang kekurangan yodium dalam tubuh dan kecenderungan turun temurun untuk penyakit endokrin. Besi dapat bertambah ukurannya karena sering stres, pola makan yang buruk, atau kondisi lingkungan yang sesuai. Untuk mencegah konsekuensi yang berbahaya bagi kesehatan anak, penting untuk membawanya untuk tujuan pencegahan setahun sekali untuk pemeriksaan oleh ahli endokrin.

Pada tahap awal perkembangan patologi, secara visual praktis tak terlihat bahwa tiroid membesar. Gejala yang muncul seiring waktu dapat membantu mengenali masalah. Anak mulai mengeluh kelemahan konstan, tiba-tiba bertambah berat badan atau menurunkan berat badan. Rasa kantuk memberi jalan kepada insomnia, ada pembengkakan dan sesak nafas.

Diagnosis dini dapat mencegah penyakit patologis. Perjalanan pengobatan membutuhkan waktu yang lama dan membutuhkan perubahan gaya hidup anak.

Bagaimana cara mengenali tiroid yang membesar secara independen?

Beberapa pasien memiliki pertanyaan tentang bagaimana menentukan bahwa tiroid diperbesar secara mandiri. Bahkan, patologi dapat diidentifikasi di rumah dan tanpa pendidikan medis. Anda harus dapat meraba organ dengan baik.

Berdiri di depan cermin dan hati-hati memeriksa leher. Di hadapan perubahan yang terlihat harus merujuk ke endokrinologi. Jika kelenjar tiroid tidak membesar, tetapi rasa tidak nyaman yang menyakitkan, perlu untuk meraba area yang terkena.

Kelenjar terlokalisasi di daerah anterior leher, dan lebih tepatnya, pada kartilago laring. Tulang rawan organ harus tetap bergerak, dan lobus harus lunak dan elastis.

Jika kelenjar benar-benar sehat, seharusnya tidak ada rasa sakit saat palpasi. Kadang-kadang ada sedikit ketidaknyamanan, tetapi bukan rasa sakit.

Anda harus memperhatikan fakta bahwa kelenjar tiroid harus selalu tetap bergerak. Jika dia "berdiri" di tempat dan tegas untuk disentuh, saatnya untuk menemui dokter. Tidak dianjurkan untuk menunda kunjungan ke kotak yang jauh, karena gejala-gejala seperti itu dapat mengindikasikan penyakit serius.

Tindakan diagnostik

Jika kelenjar tiroid membesar, gejala menunjukkan perkembangan proses patologis, kunjungan ke dokter tidak dapat ditunda. Setelah mencapai usia 35 tahun, para ahli merekomendasikan secara teratur memeriksa tubuh ini, terlepas dari keberadaan tanda-tanda aktivitasnya.

Jika Anda mencurigai suatu patologi, Anda harus menghubungi seorang endokrinologis. Seorang dokter setelah pemeriksaan fisik biasanya mengatur serangkaian tes:

  1. Evaluasi adanya antibodi tiroid, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi penyakit autoimun.
  2. Tes darah untuk menentukan tingkat hormon.
  3. Ultrasound kelenjar tiroid memungkinkan Anda untuk menilai ukuran kelenjar, untuk mengidentifikasi adanya nodul dan strukturnya.
  4. Scintigraphy Prosedur ini melibatkan pengenalan isotop radioaktif.
  5. Histologi. Seorang spesialis memasukkan jarum ke dalam kelenjar di bawah kendali mesin ultrasound dan mengekstrak sampel jaringan nodul untuk pemeriksaan laboratorium berikutnya. Biasanya, analisis histologis diperlukan untuk mengidentifikasi tumor ganas.

Dokter meresepkan terapi hanya setelah menentukan alasan mengapa kelenjar tiroid membesar.

Perawatan obat

Tidak ada pengobatan universal untuk patologi ini. Ini dipilih tergantung pada gambaran klinis.

Tanpa adanya masalah hiper atau hiposekresi, terapi tidak diperlukan. Pasien dianjurkan melakukan pemantauan kelenjar secara periodik untuk menilai kemungkinan perubahan. Ketika tiroid sedikit membesar, Anda bisa berjemur, bermain olahraga dan menjalani hidup normal.

Jika hipofungsi kelenjar terdeteksi, hormon tablet tiroksin diresepkan. Peningkatan konsentrasi secara bertahap membantu mengurangi ukuran tubuh.

Pada hipertiroidisme, thyrostatik direkomendasikan (Mercazolil, Tiamazole). Mereka bertanggung jawab untuk menghambat sintesis hormon.

Dalam beberapa penyakit, ketika kelenjar tiroid sangat membesar, nodul hiperaktif terbentuk. Dalam hal ini, operasi diperlukan untuk reseksi parsial atau lengkap dari organ. Sebagai pengobatan alternatif, penggunaan yodium terkadang digunakan. Setelah penetrasi ke dalam tubuh, zat ini mulai menghancurkan sel-sel tiroid dan mengubah volume gondok.

Bagaimana tiroid yang membesar mempengaruhi kesehatan?

Banyak pasien yang pertama kali beralih ke ahli endokrinologi dengan kecurigaan bahwa kelenjar tiroid membesar khawatir tentang konsekuensi dari masalah ini. Menurut para ahli, patologi ini menunjukkan gangguan tertentu di tubuh yang perlu ditangani secepat mungkin. Biasanya, peningkatan ukuran kelenjar menunjukkan peningkatan / penurunan kadar hormon. Akibatnya, tubuh kehilangan energi, aktivitas fisik memburuk, kelelahan tanpa sebab muncul. Selain itu, anomali ini melibatkan pelanggaran konsentrasi, pemikiran lambat, masalah dengan potensi.

Pelanggaran ini, sebagai suatu peraturan, terjadi dengan latar belakang kekurangan yodium dalam tubuh. Untuk mengimbangi kekurangan zat ini, tiroid mulai meningkat dalam volume, yang berkontribusi terhadap munculnya gondok. Jika situasinya tidak diperbaiki tepat waktu, gondok akan terus tumbuh. Dalam beberapa kasus, konsekuensi dari proses patologis seperti itu tidak dapat diubah. Pasien diresepkan asupan hormon buatan seumur hidup untuk mempertahankan fungsi tubuh normal. Dosis obat dipilih secara individual.

Jika kelenjar tiroid membesar, tes tidak mungkin bagus. Seringkali anomali ini disertai dengan peningkatan produksi hormon kelenjar. Kondisi seperti ini disebut tirotoksikosis atau hipertiroidisme. Yang terakhir berkembang sebagai akibat dari kelelahan saraf atau metabolisme yang dipercepat. Penyakit memerlukan bantuan medis yang berkualitas, karena mereka dapat memprovokasi disfungsi sistem jantung.

Tindakan pencegahan

Pilihan paling sederhana untuk pencegahan patologi adalah konsumsi rutin makanan yang kaya yodium. Makanan laut, kacang-kacangan, garam beryodium - semua ini merupakan bagian integral dari diet seseorang yang berisiko terkena penyakit endokrin.

Selain itu, perlu untuk meninggalkan kebiasaan yang berbahaya, mencoba untuk menghindari pengalaman psiko-emosional, untuk memantau berat badan. Jika kelenjar tiroid membesar pada anak, dianjurkan untuk mempertimbangkan kembali gaya hidupnya. Seringkali terjadinya patologi ini dipengaruhi oleh situasi ekologis yang tidak menguntungkan. Dalam hal ini, dokter menyarankan untuk mengubah wilayah tempat tinggal, untuk mencegah perkembangan penyakit lebih lanjut.

Pembesaran kelenjar tiroid adalah patologi serius dengan banyak alasan untuk pengembangan. Ini mempengaruhi pasien dari segala usia dan kelas sosial. Bahaya utamanya terletak pada fakta bahwa pada tahap awal praktis tidak termanifestasi. Dalam beberapa kasus, gejala karakteristik keliru dikaitkan dengan gangguan neurologis. Bagaimana memahami bahwa tiroid membesar, hanya sedikit orang yang tahu. Kualitas hidup pasien tergantung pada diagnosis yang tepat waktu dan perawatan yang tepat. Konsumsi rutin produk yang mengandung yodium dan gaya hidup sehat adalah cara terbaik untuk mencegah perkembangan patologi dan penyakit terkait.

Anda Mungkin Seperti Hormon Pro