Hormon paratiroid (hormon paratiroid, paratiroid, PTH, hormon paratiroid, PTH) adalah zat hormon biologis aktif yang disekresikan oleh kelenjar paratiroid. Parathormon mengatur tingkat kalsium dan fosfor dalam darah.

Efek utama dari hormon paratiroid adalah peningkatan konsentrasi kalsium dan penurunan fosfor serum karena peningkatan penyerapan kalsium dalam usus dan aktivasi penyerapannya oleh tubuh.

Alasan untuk studi kadar darah hormon ini adalah pelanggaran konsentrasi kalsium dan (atau) fosfor plasma darah.

Fungsi hormon paratiroid

Hormon paratiroid diproduksi di kelenjar paratiroid, adalah molekul protein khusus dan aktif terlibat dalam metabolisme kalsium, dan secara tidak langsung - fosfor. Tingkat hormon tergantung pada jumlah ion kalsium dalam darah - semakin rendah tingkat kalsium, semakin aktif kelenjar paratiroid disekresikan oleh hormon ini. Fungsi utamanya dalam tubuh adalah:

  • penurunan kehilangan kalsium urin,
  • peningkatan ekskresi fosfor urin
  • ekstraksi kalsium dan fosfor dari jaringan tulang ke dalam darah selama kekurangannya,
  • pengendapan kalsium di tulang dengan kelebihannya dalam darah.

Tingkat hormon berfluktuasi sepanjang hari, yang dikaitkan dengan fitur fisiologis metabolisme kalsium dan biorhythms manusia, konsentrasi maksimum hormon dicapai pada pukul 3 sore, minimum - jam 7 pagi.

Penyebab dan mekanisme pelanggaran

Jika pelepasan hormon paratiroid terganggu, maka metabolisme kalsium-fosfor tubuh menderita, karena ada kehilangan kalsium oleh ginjal, pelanggaran penyerapan oleh usus dan pencucian dari tulang.

Dengan kelebihan hormon paratiroid, ada perlambatan dalam pembentukan jaringan tulang, sementara tulang tulang tua aktif membasahi, yang mengarah ke pelunakan tulang (osteoporosis). Kepadatan tulang dan kekuatannya berkurang, yang mengancam dengan fraktur yang sering, sementara tingkat kalsium dalam darah akan meningkat, karena kalsium di bawah aksi hormon dicuci ke dalam plasma.

Ginjal menderita peningkatan garam fosfor di dalamnya, ada kecenderungan untuk pembentukan batu, dan ulserasi karena kalsifikasi pembuluh dan gangguan peredaran darah terjadi di usus dan perut.

Indikasi untuk analisis

Jika Anda menduga patologi kelenjar paratiroid dan hormon paratiroid metabolik melakukan tes darah untuk hormon ini. Indikasi untuk penelitian:

  • penurunan atau peningkatan kadar kalsium plasma,
  • sering patah tulang
  • osteoporosis
  • proses sklerotik di wilayah tubuh vertebral,
  • perubahan kistik di tulang,
  • kecurigaan proses tumor di kelenjar paratiroid,
  • urolitiasis dengan batu kalsium fosfat.

Persiapan untuk belajar

Untuk analisis, darah dari vena diambil, di pagi hari, dengan perut kosong, makanan terakhir harus tidak lebih dari delapan jam sebelum tes. Selama tiga hari adalah melepaskan aktivitas fisik, asupan alkohol, pada hari studi - untuk berhenti merokok. Sebelum melewati analisis, Anda harus duduk dalam keadaan tenang selama setengah jam.

Hormon paratiroid

Jumlah hormon bervariasi dalam aspek usia dan jenis kelamin:

  • hingga 20-22 tahun - dari 12 hingga 95 pg / ml
  • dari 23 hingga 70 anak - dari 9,5 hingga 75 pg / ml
  • lebih dari 71 tahun - 4,7 hingga 117 pg / ml
  • hingga 20-22 tahun - dari 12 hingga 95 pg / ml
  • dari 23 hingga 70 anak - dari 9,5 hingga 75 pg / ml
  • lebih dari 71 tahun - 4,7 hingga 117 pg / ml

Selama kehamilan, tingkat hormon paratiroid berkisar antara 9,5 hingga 75 pg / ml.

Penyimpangan dari norma

Kenaikan hormon paratiroid menunjukkan:

  • hiperparatiroidisme primer atau sekunder sebagai akibat dari transformasi kanker, rakhitis, penyakit Crohn, kolitis, gagal ginjal atau hypervitaminosis D,
  • Zolinger-Ellison syndrome (tumor di pankreas).

Penurunan hormon paratiroid menunjukkan:

  • hipoparatiroidisme primer atau sekunder karena defisiensi magnesium, sarkoidosis, pembedahan tiroid, defisiensi vitamin D,
  • proses aktif destruksi tulang (osteolisis).

Cara untuk memperbaiki tingkat hormon paratiroid

Dengan kekurangan hormon paratiroid, perlu menggunakan terapi penggantian hormon dari beberapa bulan hingga seumur hidup, tergantung pada alasan yang menyebabkan penurunan.

Dengan kelebihan hormon paratiroid, reseksi bedah satu atau beberapa kelenjar ditunjukkan dengan pencapaian tingkat normalnya.

Pada kanker, pengangkatan kelenjar lengkap diikuti oleh terapi penggantian hormon.

Diagnosis gejala

Cari tahu kemungkinan penyakit Anda dan dokter mana yang harus Anda kunjungi.

Peran fungsional hormon paratiroid dalam tubuh

Ada tiga unsur penting yang mengatur metabolisme kalsium - vitamin D₃, hormon paratiroid dan kalsitonin, sementara hormon paratiroid adalah yang paling kuat dari mereka. Untuk memahami apa itu, perlu mempertimbangkan karakteristik, mekanisme tindakan, penyebab penyimpangan dari norma.

Produksi hormon paratiroid

Parathyroid (parathyroid) kelenjar, yang biasanya harus empat, bertanggung jawab untuk produksi hormon paratiroid. Mereka disusun simetris - sepasang bagian atas dan bawah pada kelenjar tiroid (di dalam atau di permukaan belakang). Jumlah kelenjar paratiroid tidak stabil. Kadang-kadang ada tiga (sekitar 3% orang) atau lebih dari empat kelenjar (bahkan mungkin ada sebelas).

Tujuan utama hormon paratiroid adalah meningkatkan konsentrasi kalsium dalam darah. Proses ini dilakukan melalui aktivitas reseptor sel kelenjar paratiroid, yang sangat sensitif terhadap penurunan konsentrasi kation kalsium dalam darah. Sinyal masuk ke kelenjar, merangsangnya untuk menghasilkan hormon.

Karakteristik dan fungsi

Seluruh molekul parathormon utuh, yang merupakan bentuk aktif, mengandung 84 asam amino. Setelah 2-4 menit hidup, ia pecah untuk membentuk enzim N dan C-terminal.

Di antara fungsi hormon paratiroid adalah bidang-bidang berikut:

  • penurunan jumlah kalsium yang diekskresikan dalam urin dengan peningkatan simultan dalam kandungan fosfor di dalamnya;
  • peningkatan kadar vitamin D₃, berkontribusi terhadap peningkatan penyerapan kalsium ke dalam darah;
  • penetrasi ke dalam sel-sel struktur tulang dengan tujuan menghilangkan kalsium atau fosfor dengan kekurangan unsur-unsur ini dalam darah;
  • jika kalsium dalam plasma berlebih, maka hormon paratiroid menstimulasi pengendapannya di tulang.

Dengan demikian, hormon paratiroid mengatur metabolisme kalsium dan mengontrol kadar fosfor plasma. Hasilnya adalah peningkatan kalsium dan penurunan jumlah fosfor.

Alasan kenaikan atau penurunan

Biasanya, fluktuasi tingkat hormon paratiroid memiliki biorhythm harian, sementara kalsium mencapai konsentrasi maksimum 15 jam, dan minimum - pada 7 jam.

Pelanggaran dalam produksi hormon paratiroid menyebabkan patologi serius.

  • Dengan peningkatan hormon paratiroid, laju pembentukan jaringan tulang menurun. Pada saat yang sama struktur tulang yang sudah ada mulai aktif melarutkan dan melunakkan, menyebabkan osteoporosis. Dalam situasi seperti ini, fraktur lebih sering terjadi. Dalam darah, kalsium tetap tinggi karena aktivitas hormon, menembus tingkat sel tulang dan memasoknya dari sana. Terjadi kalsifikasi pembuluh darah menyebabkan gangguan sirkulasi darah dan pembentukan ulkus lambung, usus. Konsentrasi garam fosfor yang tumbuh di ginjal dapat menyebabkan pembentukan batu.
  • Jika hormon paratiroid rendah (hypoparathyroidism) terdeteksi, maka pelanggaran aktivitas otot, masalah dengan usus dan jantung dimulai. Mengubah jiwa manusia.

Alasan berikut untuk peningkatan hormon paratiroid pada tahap pertama diidentifikasi:

Hiperparatiroidisme sekunder mungkin disebabkan oleh penyakit berikut:

  • melemahnya kemampuan usus untuk menyerap kalsium;
  • perubahan patologis dalam fungsi ginjal;
  • demineralisasi tulang yang muncul seiring bertambahnya usia;
  • myeloma;
  • kekurangan vitamin D kronis

Ada juga hiperparatiroidisme tersier dengan perkembangan adenoma paratiroid.

  • pengangkatan kelenjar karena alasan medis atau kerusakan mekanisnya;
  • malformasi kongenital;
  • suplai darah ke kelenjar tidak mencukupi;
  • lesi infeksius.

Obat-obatan memprovokasi penyimpangan

Peningkatan konsentrasi hormon paratiroid memengaruhi asupan obat-obatan tertentu:

  • steroid;
  • diuretik tiazid;
  • zat antikonvulsan;
  • vitamin D;
  • fosfat;
  • rifampicin;
  • isoniazid;
  • lithium.

Gejala

Di antara tanda-tanda hiperparatiroidisme awal - produksi hormon paratiroid berlebih, indikator berikut dapat dibedakan:

  • haus yang konstan;
  • sering ingin buang air kecil.

Selanjutnya, dengan peningkatan hormon paratiroid, gejala yang lebih serius diamati:

  • kelemahan otot, yang menyebabkan ketidakpastian dalam gerakan, jatuh;
  • penampilan rasa sakit di otot selama gerakan, yang mengarah ke pengembangan "cara bebek";
  • melemahnya gigi sehat dengan kehilangan berikutnya;
  • perkembangan karena pembentukan batu-batu gagal ginjal;
  • kelainan bentuk tulang, fraktur sering;
  • stunting pada anak-anak.

Untuk memahami bahwa hormon paratiroid diturunkan, mungkin dengan gejala berikut:

  • kram otot, kedutan tak terkendali, identik dengan kejang epilepsi;
  • manifestasi spasmodik di trakea, bronkus, usus;
  • penampilan dingin, lalu panas hebat;
  • sakit jantung;
  • takikardia;
  • keadaan depresi;
  • insomnia;
  • gangguan memori.

Diagnosis dan tes darah untuk hormon paratiroid

Indikasi untuk pengiriman tes darah untuk hormon paratiroid untuk memulai pengobatan yang diperlukan adalah tanda-tanda berikut:

  • peningkatan atau penurunan kalsium, terdeteksi selama pemeriksaan plasma darah;
  • osteoporosis, fraktur;
  • perubahan tulang kistik;
  • sklerosis tulang belakang;
  • tumor paratiroid paratiroid yang dicurigai;
  • pembentukan batu ginjal kalsium fosfat.

Analisis hormon paratiroid diambil di pagi hari dengan perut kosong, jadi malam sebelumnya setelah jam 20 makan dikecualikan. Selama tiga hari sebelum tes, disarankan untuk tidak mengonsumsi alkohol, untuk mengurangi aktivitas fisik. Pada malam hari jangan merokok. Untuk penelitian perlu untuk menyumbangkan darah vena.

Nilai, penyimpangan dari norma

Untuk tingkat hormon paratiroid, norma memiliki indikator berikut (dalam pg / ml) pada wanita dan pria, berbeda tergantung pada usia:

  • 20 - 22 tahun - norma hormon adalah 12 - 95;
  • 23 - 70 tahun - angka ini berada di kisaran 9.5 - 75;
  • lebih dari 71 tahun - tingkat normal berkisar 4,7 - 117.

Total kalsium pada wanita dan pria biasanya 2,1 - 2,55 mmol / l, rentang terionisasi dari 1,05 hingga 1,30 mmol / l. Selama kehamilan pada wanita, konsentrasi hormon paratiroid bervariasi dari 9,5 hingga 75 pg / ml.

Jika indikator diturunkan atau terlalu tinggi, penyimpangan ini menunjukkan adanya gangguan patologis.

Metode koreksi

Menurut hasil tes dan setelah menetapkan penyebab pelanggaran dalam pengembangan hormon paratiroid, pengobatan diresepkan, dirancang untuk meningkatkan konsentrasinya, jika ada defisit. Dalam hal ini, terapi penggantian hormon biasanya ditentukan, durasi yang tergantung pada banyak faktor dan dapat beberapa bulan, tahun, atau seumur hidup.

Dengan peningkatan hormon paratiroid, pengobatan mungkin diperlukan menggunakan teknik bedah untuk mengangkat jumlah kelenjar paratiroid yang dibutuhkan untuk mencapai tingkat normal.

Perawatan yang paling serius, ketika hormon paratiroid meningkat, akan diperlukan jika ada neoplasma ganas pada kelenjar paratiroid. Dalam situasi seperti itu, mereka benar-benar dihapus, dan terapi penggantian hormon diresepkan.

Diet dengan peningkatan hormon paratiroid

Jika hormon paratiroid meningkat, maka bersama dengan obat-obatan, rekomendasi diberikan pada organisasi diet optimal, yang memungkinkan Anda untuk mengatur konsentrasinya. Hanya dalam hal ini perawatannya akan efektif. Ditugaskan untuk diet dengan produk dengan kandungan fosfat minimum. Asupan garam terbatas.

Dalam diet harus lemak tak jenuh ganda yang terkandung dalam minyak sayur, dan karbohidrat kompleks dalam sayuran. Terbatas untuk peningkatan hormon paratiroid acar, diasapi, asin, hidangan daging.

Hormon Paratiroid

Untuk mengembalikan mekanisme mengatur metabolisme kalsium, persiapan hormon paratiroid digunakan sebagai terapi penggantian hormon.

Ketika kelenjar paratiroid kekurangan, Parathyroidin ditugaskan untuk mengaktifkan fungsi mereka untuk menghilangkan hipokalsemia. Untuk menghindari kemungkinan kecanduan, obat dihilangkan ketika efek yang dapat diprediksi muncul dengan resep vitamin D dan nutrisi dengan makanan kaya kalsium dengan kandungan fosfor minimum.

Obat lain - Teriparatide, mengandung hormon paratiroid, diresepkan untuk pengobatan osteoporosis pada wanita, terjadi pada periode pascamenopause. Efektif mengaktifkan proses obat mineralisasi tulang Forsteo, mempengaruhi regulasi metabolisme kalsium dan fosfor yang terjadi di ginjal dan jaringan tulang. Obat ini diminum untuk waktu yang lama.

Aktivasi kelenjar paratiroid diamati ketika pemberian Preotact, diresepkan untuk osteoporosis. Konsentrasi kalsium plasma satu hari setelah injeksi mengambil makna aslinya. Pada saat yang sama, pengalaman populer merekomendasikan minum teh yang diseduh dengan tunas birch, daun kismis hitam atau bearberry.

Hormon paratiroid dalam darah meningkat: apa artinya ini?

Apa itu hormon paratiroid

Hormon paratiroid (ptg, parathyroid hormone, parathyrin) adalah hormon yang dihasilkan oleh kelenjar paratiroid (ini adalah empat kelenjar endokrin kecil yang terletak di belakang permukaan kelenjar tiroid). PTH bertanggung jawab untuk mengatur kadar kalsium, vitamin D dan fosfor dalam darah dan tulang

Terlalu banyak kalsium bisa menjadi tanda hiperparatiroidisme. Apa artinya ini? Kondisi ini, sama saja, muncul sebagai konsekuensi dari kelenjar paratiroid yang terlalu aktif, yang menghasilkan terlalu banyak PTH. Kelebihan kalsium dalam darah dapat menyebabkan batu ginjal, detak jantung tidak teratur dan kelainan otak.

Isi parathin dalam tubuh wanita benar-benar berbeda dari konten pada pria. Tetapi untuk tingkat yang lebih besar, hormon paratiroid diproduksi pada wanita dengan usia.

Apa tingkat peningkatan hormon paratiroid

Peningkatan kadar paratiria dalam tubuh dapat menunjukkan gangguan proses metabolisme yang berbahaya, yang menunjukkan penurunan tingkat kalsium dalam darah manusia. Dalam kasus kekurangan zat yang diperlukan, tubuh mencari cara untuk mengisi defisit dengan mengorbankan sumber yang tersedia. Hampir semua kalsium berada di tulang, dari mana tubuh secara otomatis mengambilnya pada konsentrasi kalsium yang berkurang di dalam pembuluh darah. Dalam proses ini, hormon paratiroid terlibat dan tingkatnya meningkat.

Hormon paratiroid meningkat pada wanita memperlambat munculnya sel-sel tulang baru, yang berkontribusi pada penghancuran tulang, yang mengarah pada pengembangan osteoporosis, pelunakan tulang secara patologis. Juga, kelebihan kalsium berlebih dalam darah mempengaruhi ginjal dan sistem kemih: risiko pembentukan batu meningkat. Ini memiliki efek yang signifikan pada sistem kardiovaskular: peningkatan kadar hormon mendukung pengembangan kalsifikasi, di mana deposito asin muncul di berbagai jaringan dan organ. Meningkatkan risiko sakit maag, ada gangguan dalam sirkulasi darah.

Intensitas produksi PTH dipengaruhi oleh banyak faktor, misalnya, yang alami: pada malam hari hormon diproduksi lebih banyak daripada siang hari. Konsentrasi maksimum parathin tercapai sekitar jam 3 sore, minimum sekitar jam 7 pagi.

Alasan untuk meningkatkan hormon paratiroid

Hipoparatiroidisme dapat terjadi akibat peningkatan kadar PTH:

  • Hiperpatariosis primer - adalah neoplasma yang bersifat jinak dari kelenjar paratiroid, dan sindrom ini juga dapat terjadi karena sel-sel viral atau hiperplasia yang ganas.
  • Hiperpatariosis sekunder dijelaskan oleh pertukaran mineral yang terganggu atau kurangnya konsentrasi kalsium dalam pembuluh darah. Alasannya mungkin juga meluapnya fosfor dalam darah. Kegagalan ini dapat terjadi karena alasan berikut: penyakit tulang, penyakit ginjal.
  • Pseudohypoparathyroidism - onkologi.

Penting bagi spesialis yang hadir untuk benar menentukan diagnosis, karena perawatan mereka sangat bervariasi - dalam satu kasus memerlukan intervensi dari ahli bedah, di sisi lain hanya penggunaan terapi obat.

Hiperparatiroidisme primer diterapi dengan pembedahan. Penyakit ini sering menyerang lansia. Perlu memperhatikan kesaksian dokter untuk pengobatan penyakit.

Hiperparatiroidisme sekunder diobati dengan vitamin D saja, serta dengan bantuan obat yang mengandung unsur kalsium. Jika terapi tidak memiliki efek yang diinginkan, spesialis medis akan melakukan operasi.

Indikasi untuk operasi adalah peningkatan tiga kali tingkat kelebihan hormon paratiroid. Hiperparatiroidisme tersier adalah salah satu komplikasi yang mungkin dari transplantasi ginjal ke pasien. Komplikasi ini diobati dengan paratiroidektomi subtotal.

Gejala PTH meningkat dalam darah

Dengan peningkatan paratirin, gejala berikut dapat terjadi:

  • kelemahan otot;
  • nyeri pada anggota badan;
  • kulit kering, warna bersahaja;
  • sendi longgar;
  • gaya berat;
  • mengantuk;
  • iritabilitas;
  • emosi yang kuat.

Tingkat PTH dalam darah sangat mempengaruhi kesehatan manusia. Karena itu, ketika gejala pertama kelainan hormon muncul dari norma, seseorang harus berkonsultasi dengan dokter.

Rendahnya kadar PTH dalam darah

Namun menurunkan kadar hormon paratiroid tidak boleh diabaikan. Penyimpangan ini dapat menyebabkan rangsangan saraf, terjadinya kejang otot dan kram. Alasan berikut dapat mempengaruhi penurunan tingkat ptg dalam darah manusia.

  • sarcoidosis paru (Beck sarcoidosis, Bénier - Beck - Schaumann disease), suatu patologi yang mempengaruhi paru-paru.
  • kekurangan magnesium dalam pembuluh darah (pusing dan sakit kepala).
  • operasi dilakukan pada kelenjar tiroid.
  • Osteolysis adalah patologi yang sepenuhnya menyerap unsur-unsur yang terkandung dalam jaringan tulang.

Hormon paratiroid dalam darah wanita, pria dan anak-anak

Aturan untuk pria:

  • Hingga 23 tahun: nilai minimum adalah 12,0 pg / ml, nilai maksimum 95,0 pg / ml.
  • Dari 23 hingga 70 tahun: nilai minimumnya adalah 9,5 pg / ml, maksimum - 75,0 pg / ml.
  • Dari 70 tahun - nilai minimum adalah 4,7 pg / ml, nilai maksimum adalah 117,0 pg / ml.

Aturan untuk wanita:

  • Hingga 20 tahun: nilai minimum 12,0 pg / ml, maksimum - 95,0 pg / ml.
  • Dari 20 hingga 70 tahun: nilai minimum 9,5 pg / ml, maksimum - 75,0 pg / ml.
  • Dari 70 tahun: nilai minimum adalah 4,7 pg / ml, nilai maksimum adalah 117,0 pg / ml.
  • Selama kehamilan: nilai minimum adalah 9,5 pg / ml, 75,0 pg / ml.

Norma untuk anak-anak:

  • Selalu dari lahir hingga penuh jatuh tempo pada usia 22 tahun.
  • Nilai minimum adalah 12,0 pg / ml, maksimum 95,0 pg / ml.

Tingkat PTH dalam darah wanita selama kehamilan

Selama kehamilan, analisis partikel darah untuk hormon paratiroid diperlukan. Selama kehamilan, kemungkinan adanya kelainan dalam tubuh meningkat, oleh karena itu, ada risiko komplikasi pada anak di masa depan.

Mengurangi kadar PTH dalam darah ibu hamil adalah hal biasa. Penurunan tingkat hormon adalah karena penurunan tingkat albumin (albumin serum manusia, protein yang terkandung dalam plasma darah).

Selama periode kehamilan yang berbeda, tingkat paratin dalam darah seorang wanita bervariasi.

  • Trimester pertama: 10-15 pg / ml.
  • Trimester kedua: 8-25 pg / ml.
  • Trimester ketiga: 9-26 pg / ml.

Apa tes darah untuk Parathormone yang diresepkan?

  • Ketika membuat diagnosis hipoparatiroidisme.
  • Untuk memantau pasien dengan kegagalan kalsium kronis dalam tubuh.
  • Untuk menentukan penyebab metabolisme kalsium.
  • Untuk menilai efek pengobatan patologi.

Dokter juga dapat memerintahkan pengiriman tes untuk ptg, jika Anda menemukan patologi berikut:

  • Perubahan tulang belakang sklerotik.
  • Urolithiasis.
  • Deviasi konsentrasi kalsium dalam pembuluh darah dari tingkat yang diizinkan.
  • Kecurigaan osteoporosis.

Bagaimana cara mempersiapkan pengiriman darah vena?

Perhatian! Sebelum Anda melakukan tes untuk mendeteksi kemungkinan pelanggaran konsentrasi hormon paratiroid dalam pembuluh darah seseorang, Anda harus mengunjungi endokrinologis, ahli ortopedi atau terapis.

  • Sehari sebelum analisis tidak mengkonsumsi minuman beralkohol.
  • Dalam 12 jam sebelum analisis tidak.
  • Jangan terlalu memaksakan diri Anda secara fisik dan emosional sehari sebelum belajar.
  • Jika seseorang merokok, diperlukan untuk melupakan kebiasaan berbahaya ini 3 jam sebelum ujian.

Bagaimana menjaga PTH normal

Salah satu jenis pencegahan yang paling penting adalah penanganan penyakit viral dan infeksi secara tepat waktu. Juga penting untuk mempertahankan gaya hidup sehat. Jika ada kekurangan vitamin D, Anda harus secara teratur berjalan-jalan di udara segar, ikuti diet yang mengandung vitamin.

Juga diperlukan perawatan khusus dan perawatan yang tepat dari orang-orang yang telah menjalani operasi pada kelenjar paratiroid, yang membantu mengurangi kemungkinan proses ireversibel di kelenjar. Setelah operasi semacam itu, pasien harus mengikuti diet khusus yang terdiri dari makanan yang kaya akan kalsium. Dari diet khusus harus dikeluarkan produk yang mengandung fosfor dalam jumlah besar, seperti makanan laut, keju cottage dan keju.

Jika PTH meningkat

Hormon paratiroid adalah protein yang diproduksi di kelenjar paratiroid (paratiroid). Hormon ini bertanggung jawab untuk metabolisme kalsium dan fosfor yang tepat dalam tubuh manusia. Peningkatan tingkat hormon paratiroid dalam darah dapat menandakan kerusakan serius pada proses metabolisme.

Paratiroid (atau sebagaimana mereka disebut, paratiroid) kelenjar menghasilkan hormon yang disebut hormon paratiroid. Zat protein ini memiliki beberapa nama yang identik, paling sering menggunakan nama pendek "parathyrin" atau singkatan PTH.

Apa itu hormon paratiroid, fungsinya

Tugas utama kelenjar paratiroid adalah mengatur proses metabolisme dalam tubuh dengan bantuan hormon yang mereka hasilkan. Parathyrin adalah salah satu alat utama untuk mengelola pertukaran fosfor dan kalsium dalam tubuh manusia: itu mempromosikan penyerapan kalsium yang efektif oleh tubuh, mencegah ekskresi dalam urin.

Jika hormon paratiroid meningkat, itu berarti malfungsi tertentu telah terjadi di dalam tubuh. Meskipun intensitas produksi hormon paratiroid tergantung pada banyak faktor, termasuk yang alami: misalnya, pada malam hari parathyrin dilepaskan jauh lebih intensif daripada pada siang hari. Oleh karena itu, pernyataan bahwa anak-anak tumbuh dalam mimpi tampaknya tidak begitu naif: karena "lapangan kerja" hormon paratiroid adalah pembentukan jaringan tulang yang sehat, pada malam hari proses ini terjadi paling produktif. Selain itu, zat ini adalah bagian dari obat yang digunakan untuk mengobati osteoporosis.

"Sphere of influence" hormon paratiroid juga meliputi:

  • ginjal,
  • sistem muskuloskeletal (jaringan tulang),
  • penyerapan kalsium di usus kecil,
  • asimilasi karbohidrat
  • komposisi serum (tingkat lipid),
  • lingkup seksual (libido, potensi),
  • kondisi epidermis (kulit yang sehat atau manifestasi dermatitis).

Mengapa hormon paratiroid meningkat?

Biasanya, kadar kalsium harus antara 9 dan 11 miligram per 100 ml darah. Jika ada peningkatan hormon paratiroid, ini artinya di dalam tubuh ada penurunan kadar kalsium dalam darah.

Tubuh manusia dirancang sedemikian rupa sehingga jika ada kekurangan zat apa pun, ia segera mulai mencari cara terpendek untuk mengisi keseimbangan, dan tidak peduli apakah itu cadangan internal atau sumber eksternal. Dalam hal kalsium, tubuh sangat sadar bahwa ia memiliki banyak barang bagus ini, dan Anda perlu melakukan apa yang paling mudah dilakukan: memindahkannya dari satu tempat ke tempat lain.

Hampir semua cadangan kalsium manusia mengandung di jaringan tulang, untuk sisa kebutuhan (misalnya, partisipasi dalam proses biokimia), hanya seperseratus dari semua cadangan ini tersedia. Dan ketika kalsium dalam darah menurun, tubuh secara otomatis mulai mengeluarkannya dari tulang. Dan ini juga terlibat dalam hormon paratiroid, yang tingkatnya meningkat secara signifikan.

Jika Anda menggambarkan apa yang terjadi dengan cara yang disederhanakan, maka kelenjar paratiroid, menerima sinyal dari tubuh untuk menurunkan kadar kalsium dalam darah, mulai secara intensif menghasilkan paratirin, yang, pada gilirannya, "mengambil alih" kalsium dari jaringan tulang - itu mentransfer zat yang diperlukan dari satu bagian tubuh ke bagian lain.

Jika selama normal, kerja non-darurat kelenjar ini, hormon paratiroid diekskresikan dalam jumlah yang diperlukan untuk pembaharuan jaringan tulang, maka sekresi berlebihan hormon mengganggu keseimbangan ini dan osteoporosis terjadi: jaringan tulang tidak memperbaharui, tulang, merampas jumlah kalsium yang diperlukan, menjadi keropos dan rapuh..

Tetapi belum tentu peningkatan tingkat paratirin bisa menjadi gejala penyakit kelenjar paratiroid: organ-organ ini bisa normal, dan gangguan lain bisa menjadi penyebab hiperparatiroid.

Konsekuensi lain yang tidak menyenangkan dari peningkatan tingkat hormon paratiroid:

  • Kalsium, yang masuk dalam jumlah besar melalui sistem kemih, "macet" di ginjal, membentuk batu.
  • Kelebihan kalsium dalam simpanan darah di dinding pembuluh darah. Proses ini disebut kalsifikasi dan dapat menangkap seluruh tubuh, tidak hanya sistem kardiovaskular.

Tetap hanya untuk menambahkan bahwa peningkatan tingkat hormon paratiroid disebut hiperparatiroidisme.

Gejala penyakit dan pengobatan

Nama lain untuk penyakit ini adalah penyakit Recklinghausen. Sayangnya, penyakit ini tidak begitu jarang, setiap seribu orang memiliki hiperparatiroidisme, menurut statistik, dan insiden di antara wanita hampir tiga kali lebih tinggi daripada di antara pria. Orang sakit jauh dari usia tua, tetapi sebaliknya, yang paling berbadan sehat, antara usia 20 hingga 50 tahun.

Bagaimana memahami bahwa hormon paratiroid meningkat? Gejala yang paling khas dari kondisi ini adalah:

  • kelemahan umum
  • pengurangan yang signifikan pada tonus otot
  • kelemahan berat anggota tubuh bagian bawah,
  • nyeri dilokalisasi dalam kelompok otot yang terpisah,
  • pasien dengan hiperparatiroid memulai masalah dengan koordinasi motorik dan aktivitas motorik (mereka bangun dan berjalan dengan susah payah),
  • sifat dari perubahan gaya berjalan: itu menjadi longgar, dan ketika berjalan seseorang seolah berguling dari kaki ke kaki, seperti bebek,
  • gigi sehat dengan enamel utuh mulai melonggarkan, dan jika tidak ditangani, mereka kemudian rontok - ini adalah gejala osteoporosis rahang,
  • kulit menjadi kering dan mendapat warna bersahaja,
  • dalam kasus yang parah, kelainan bentuk tulang dan fraktur tulang diamati bahkan dari beban ringan atau dengan cedera ringan,
  • pasien memiliki rasa haus yang kuat terus-menerus dan mendesak untuk buang air kecil (ini adalah alasan utama untuk kebutuhan untuk membuat diagnosis banding dengan penyakit lain - misalnya, diabetes mellitus),
  • gagal ginjal berkembang, yang disertai dengan pembentukan batu ginjal dan nefrokalsinosis (deposisi kalsium langsung di jaringan ginjal),
  • dalam beberapa kasus, perubahan perilaku diamati: histeria, iritabilitas, kecenderungan untuk meneteskan air mata,
  • kelelahan psikologis, mengantuk.

Hal pertama yang harus dilakukan jika salah satu gejala diamati atau dalam kombinasi adalah berkonsultasi dengan dokter yang akan mengirim Anda untuk pemeriksaan.

Jika Anda tidak mengambil tindakan untuk mengobati hiperparatiroidisme, maka komplikasi yang paling serius dapat terjadi - krisis hiperparatiroid.

Gejala yang diamati pada pasien dalam keadaan krisis:

  • kerusakan mendadak kesehatan,
  • muntah yang gigih,
  • haus yang kuat
  • setiap gerakan disertai dengan nyeri otot dan sendi yang parah,
  • pasien mengeluhkan sebuah baut di perut,
  • Suhu naik menjadi 40 derajat.

Kondisi ini mungkin merupakan gejala penyakit atau patologi apa pun, hal ini diamati terutama pada:

  • disebut fraktur spontan, yaitu fraktur yang terjadi tanpa alasan yang jelas,
  • mengobati infeksi berat
  • keracunan parah,
  • kelebihan asupan kalsium dengan makanan,
  • penyimpangan dalam perjalanan kehamilan,
  • pengobatan saluran pencernaan dengan penggunaan antasid dan obat-obatan alkalizing.

Krisis hiperparatiroid paling akurat dan paling andal dideteksi oleh tes darah (darah diambil dari pembuluh darah). Tingkat kalsium dalam darah dalam keadaan terminal ini hampir dua kali lipat dari normalnya.

Jika Anda tidak mengambil langkah-langkah yang diperlukan, senja kesadaran terjadi, setelah itu kemungkinan kematian sangat tinggi: di sekitar setengah dari kasus-kasus dengan krisis berat, pasien meninggal.

Pengobatan hyperparathyroidism - bedah.

Meningkatnya tingkat paratirin dalam patologi

Peningkatan hormon paratiroid mungkin merupakan gejala kondisi patologis:

  • tumor paratiroid ganas,
  • hiperplasia (peningkatan) dari kelenjar paratiroid,
  • gagal ginjal kronis
  • beberapa neoplasma di organ-organ sekresi internal,
  • kekurangan vitamin D dan rakhitis sebagai akibat dari ini,
  • Penyakit Crohn dan penyakit lainnya, termasuk saluran cerna.

Obat-obatan yang memicu hormon paratiroid

Beberapa obat dapat menyebabkan peningkatan produksi hormon paratiroid, sementara indikator lain akan normal.

Jadi, pengobatan penyakit yang begitu rumit dan berat seperti tuberkulosis tidak mungkin tanpa terapi obat. Mengambil siklosporin dan isoniazid menyebabkan peningkatan tingkat paratirin dalam darah.

Terapi litium dan terapi hormon (estrogen) juga dapat menyebabkan gejala hiperparatiroid.

Juga tingkatkan kadar PTH cortisol, nifedipine dan kortisol.

Hormon paratiroid: norma hormon, tes, alasan peningkatan pada wanita

Hormon paratiroid (parathyrin, PTH, hormon paratiroid) adalah zat yang disekresikan oleh kelenjar paratiroid. Dia, seperti kalsitonin, bertanggung jawab untuk mengatur tingkat kalsium dan fosfor dalam tubuh manusia. Dengan struktur kimia, hormon paratiroid dimiliki oleh polipeptida beruntai tunggal. Ini tidak mengandung sistein dan terbentuk dari 84 residu asam amino.

Kondisi patologis di mana tingkat hormon paratiroid meningkat, wanita lebih sering diamati daripada pria.

Hormon paratiroid

Jumlah hormon paratiroid dalam darah tidak stabil. Tingkat zat ini bervariasi tergantung pada waktu hari, yang terkait dengan bioritme manusia dan fitur metabolisme kalsium. Konsentrasi minimum dalam tubuh diamati pada pukul tujuh pagi, sementara maksimum tercapai pada pukul tiga sore.

Jumlah hormon paratiroid dalam tubuh wanita tergantung pada usianya. Pada anak-anak sejak lahir hingga dewasa penuh (hingga 22 tahun), jumlah hormon dapat berkisar dari 12 hingga 95 pg / ml. Dalam tubuh orang dewasa, yang usianya dari 23 hingga 70 tahun, tingkat hormon paratiroid harus berada dalam kisaran 9 hingga 75 pg / ml. Pada wanita yang lebih tua dari 71, tingkat hormon paratiroid adalah 4,7-117 pg / ml.

Tes hormon paratiroid

Untuk menentukan tingkat paratirin dalam tubuh, darah diambil dari pembuluh darah. Prosedur ini dilakukan dengan perut kosong, setelah penggunaan terakhir makanan harus lulus setidaknya 8 jam. Tiga hari sebelum analisis, setelah berkonsultasi dengan dokter, Anda harus berhenti menggunakan suplemen kalsium. Juga perlu untuk mengecualikan aktivitas fisik yang kuat dan berhenti minum alkohol.

Sehari sebelum mengambil tes untuk hormon paratiroid Anda perlu menghilangkan makanan berlemak dari diet, dan pada hari prosedur - untuk menghindari merokok. Disarankan untuk datang ke laboratorium lebih awal dari waktu yang ditentukan - sekitar setengah jam sebelum materi dikumpulkan. Pada saat ini, pasien diberikan ketenangan pikiran yang lengkap.

Analisis hormon paratiroid diresepkan dalam kasus-kasus berikut:

  • peningkatan atau penurunan kadar kalsium dalam darah;
  • osteoporosis;
  • fraktur semu tulang panjang;
  • fraktur sering;
  • perubahan sklerotik di wilayah vertebral;
  • formasi kistik di jaringan tulang;
  • urolitiasis, di mana batu kalsium-fosfat terbentuk di ginjal;
  • kecurigaan adanya neoplasma jinak atau ganas pada kelenjar paratiroid;
  • beberapa neoplasia endokrin tipe pertama atau kedua;
  • neurofibromatosis.

Distorsi hasil analisis dapat terjadi jika pasien menggunakan obat anti-tuberkulosis, antikonvulsi atau kontrasepsi oral. Beberapa antibiotik atau vitamin D juga memiliki efek.

Fungsi hormon paratiroid

Hormon hormon paratiroid aktif terlibat dalam metabolisme kalsium dan fosfor. Tingkatnya tergantung pada jumlah ion kalsium dalam darah, semakin rendah itu, semakin aktif kelenjar paratiroid mulai menghasilkan hormon ini.

Peran utama dalam meningkatkan tingkat hormon paratiroid adalah mode minum. Per hari Anda perlu minum setidaknya dua liter air non-karbonasi murni.

Fungsi utama parathyrin:

  • mengurangi jumlah kalsium yang hilang saat buang air kecil;
  • peningkatan jumlah fosfat yang diekskresikan dalam urin;
  • ekstraksi fosfor dan kalsium dari jaringan tulang dan pengangkatannya ke dalam darah dengan kekurangan unsur-unsur ini;
  • pengendapan kalsium dalam tulang dengan jumlah kelebihannya dalam darah.

Alasan untuk meningkatkan hormon paratiroid

Peningkatan konsentrasi PTH dalam darah dapat diamati pada patologi berikut:

  • karsinoma paratiroid;
  • hiperplasia kelenjar paratiroid;
  • gagal ginjal kronis;
  • rakhitis;
  • adenoma paratiroid;
  • Penyakit Crohn;
  • tumor di pankreas;
  • kolitis;
  • metastasis di kelenjar paratiroid.

Jika sintesis paratirin terganggu, maka ada pelanggaran metabolisme kalsium fosfor dalam tubuh. Kalsium dicuci keluar dari tulang, cepat hilang, dan penyerapannya di saluran pencernaan menjadi tidak mencukupi. Akibatnya, pembentukan tulang melambat, menyebabkan osteoporosis.

Tulang kehilangan kekuatannya dan sering patah. Pada saat yang sama, jumlah kalsium dalam darah akan meningkat, karena di bawah aksi paratirin, itu dicuci dan masuk ke plasma. Kalsifikasi pembuluh darah menyebabkan pelanggaran sirkulasi darah, bisul terbentuk di perut dan duodenum, dan karena peningkatan kadar garam fosfor, batu muncul di ginjal.

Tanda-tanda peningkatan kadar hormon paratiroid

Pada tahap awal, hampir tidak ada tanda-tanda bahwa kadar hormon paratiroid meningkat. Ini dapat ditentukan secara kebetulan ketika hiperkalsemia terdeteksi.

Selanjutnya, pasien memiliki gejala-gejala sistem kemih berikut:

  • sering buang air kecil;
  • haus yang intens;
  • batu ginjal;
  • proses peradangan sering di ginjal (pielonefritis).

Pada kasus yang berat, gagal ginjal dapat terjadi.

Gejala-gejala berikut dapat terjadi dari saluran gastrointestinal:

  • kurang nafsu makan;
  • mual dan muntah;
  • proses inflamasi di pankreas (pankreatitis);
  • batu di pankreas (kolesistitis calculous);
  • ulkus lambung dan ulkus duodenum;
  • perut kembung.

Pada bagian dari sistem muskuloskeletal, gejala seperti:

  • osteoporosis;
  • nyeri otot dan kelemahan;
  • penghancuran jaringan tulang rawan sendi (kondrokalsinosis);
  • fraktur sering.

Normalisasikan tingkat hormon paratiroid dalam darah dengan menggunakan obat-obatan hormonal. Juga dimungkinkan untuk menggunakan bifosfonat. Mereka diresepkan oleh dokter tergantung pada penyebab patologi.

Jika tingkat hormon paratiroid dalam tubuh meningkat untuk waktu yang lama, komplikasi dari sistem saraf dan kardiovaskular dapat terjadi:

  • tekanan darah tinggi;
  • hipereksitabilitas;
  • kebingungan;
  • mengantuk;
  • keadaan depresi.

Dalam kasus yang parah, kadar hormon paratiroid yang tinggi dapat menyebabkan perkembangan krisis hiperkalsemia. Ini adalah penyakit serius yang berakibat fatal pada 65% kasus. Hampir selalu berkembang tiba-tiba. Pasien memiliki kelemahan, dia menolak makanan. Di masa depan, tonus otot menurun, nyeri pada sendi, gangguan neuropsikiatrik muncul, kerja sistem pencernaan terganggu.

Ada mual, muntah yang gigih, tidak terkait dengan asupan makanan, dan nyeri perut, yang menstimulasi apendisitis akut. Mungkin juga ada gejala pankreatitis akut atau ulkus perforasi.

Suhu tubuh pasien naik menjadi 40 ° C, ada rasa haus, sering berkemih dan takikardia. Kalsifikasi pulmonal juga diamati, yang sulit dibedakan dari pneumonia berat atau edema paru.

Dalam bentuk krisis ginjal, seorang pasien dengan peningkatan kadar hormon paratiroid memiliki gejala gagal ginjal. Jika kerusakan pada sistem saraf terjadi, ia menjadi mudah tersinggung, halusinasi visual, kejang epilepsi, kehilangan ingatan. Ketika krisis hypercalcemic membutuhkan rawat inap segera.

Cara menurunkan kadar hormon paratiroid

Normalisasikan tingkat hormon paratiroid dalam darah dengan menggunakan obat-obatan hormonal. Juga dimungkinkan untuk menggunakan bifosfonat. Mereka diresepkan oleh dokter tergantung pada penyebab patologi. Dalam beberapa kasus, untuk menurunkan tingkat hormon, operasi diperlukan dan pengangkatan sebagian kelenjar paratiroid.

Indikasi mutlak untuk operasi adalah:

  • neoplasma ganas yang terletak di wilayah kelenjar paratiroid;
  • tumor kelenjar paratiroid soliter jinak;
  • usia muda pasien;
  • gangguan ginjal;
  • hiperkalsemia derajat tinggi;
  • massa tulang yang rendah.

Perawatan semacam itu efektif di lebih dari 97% kasus. Kekambuhan penyakit hanya mungkin terjadi dengan bentuk genetik sindrom hiperkalsemia.

Hormon hormon paratiroid aktif terlibat dalam metabolisme kalsium dan fosfor. Tingkatnya tergantung pada jumlah ion kalsium dalam darah, semakin rendah itu, semakin aktif kelenjar paratiroid mulai menghasilkan hormon ini.

Jika jumlah hormon sedikit di atas normal, Anda dapat menyesuaikan levelnya menggunakan nutrisi. Dalam diet termasuk makanan kaya kalsium, magnesium, karbohidrat kompleks dan asam lemak, tidak termasuk makanan berlemak, goreng, pedas dan daging asap, minuman beralkohol dan berkarbonasi. Anda perlu membatasi jumlah garam secara ketat.

Peran utama dalam meningkatkan tingkat hormon paratiroid adalah mode minum. Per hari Anda perlu minum setidaknya dua liter air non-karbonasi murni.

Jika Anda mencurigai peningkatan tingkat hormon paratiroid dalam tubuh, Anda harus mencari saran dari ahli endokrin. Perawatan sendiri tidak dapat diterima, karena dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah.

Apa yang harus dilakukan jika hormon paratiroid meningkat

Hormon paratiroid dalam tes darah tidak termasuk dalam jumlah pengukuran wajib, tetapi pentingnya untuk tubuh tinggi. Ini juga disebut hormon paratiroid. Apa itu? Ini adalah produk dari kelenjar paratiroid - kelenjar endokrin berukuran kecil yang terletak di belakang kelenjar tiroid.

Pentingnya hormon paratiroid dikonfirmasi oleh kasus-kasus yang jarang terjadi pada pengangkatan kelenjar paratiroid yang tidak disengaja selama operasi untuk operasi pengangkatan kelenjar tiroid. Setelah pengangkatan dalam waktu singkat, seseorang mengalami krisis hypocalcemic, dimanifestasikan dalam beberapa kram otot, diikuti oleh kematian.

Ternyata kram kaki di malam hari adalah masalah metabolisme kalsium-fosfor. Parathormon adalah salah satu regulator utama pertukaran ini. Sedikit kalsium dalam darah - di sini Anda mengalami kram.

Namun, jika hormon paratiroid meningkat, maka dalam hal ini masalah tidak dapat dihindari. Tempat utama penerapan hormon paratiroid adalah tulang dan ginjal. Terlalu tinggi tingkat hormon paratiroid dalam darah dapat menyebabkan penyakit yang disebut hiperparatiroidisme dengan konsekuensi yang tidak menyenangkan (hiperkalsemia atau penyakit Recklinghausen).

Hormon paratiroid - apa itu

Dalam berbagai penyakit kelenjar paratiroid, hormon paratiroid (PTH) diproduksi secara berlebihan atau dalam jumlah yang tidak mencukupi. Peningkatan tingkat hormon paratiroid (hiperparatiroidisme) disertai dengan pencucian Ca dari jaringan tulang dan resorpsi (penghancuran) tulang. Ion kalsium yang dilepaskan selama proses ini memasuki aliran darah dan menyebabkan hiperkalsemia. Kondisi ini berkontribusi pada perkembangan batu ginjal, tukak lambung dan duodenum, pankreatitis, dll.

Penurunan produksi kelenjar paratiroid dari hormon paratiroid (hipoparatiroidisme) mengarah pada fakta bahwa sebagai akibat dari hipokalsemia, kejang muncul (sampai dan termasuk mematikan tetany), nyeri perut dan otot, kesemutan dan kesemutan di tungkai.

Fungsi dalam tubuh

Sekresi penuh hormon paratiroid menyediakan:

  • pengaturan pertukaran Ca dan P;
  • keseimbangan ion kalsium dan fosfor dalam cairan ekstraseluler;
  • pembentukan bentuk aktif vitamin D3;
  • mineralisasi tulang lengkap;
  • stimulasi regenerasi jaringan tulang di fraktur;
  • peningkatan lipolisis di jaringan adiposa dan glukoneogenesis di hati;
  • peningkatan reabsorpsi Ca oleh tubulus ginjal distal;
  • penyerapan penuh ion kalsium di usus kecil;
  • peningkatan ekskresi fosfat.

Hormon paratiroid dan kalsium

  • adalah komponen struktural dari jaringan tulang;
  • memainkan peran utama dalam proses kontraksi otot;
  • meningkatkan peningkatan permeabilitas membran seluler untuk kalium;
  • mempengaruhi pertukaran natrium;
  • menormalkan pengoperasian pompa ion;
  • berpartisipasi dalam sekresi hormon;
  • menjaga pembekuan darah normal;
  • terlibat dalam transmisi impuls saraf.

Dalam kasus pelanggaran tingkat hormon paratiroid, konsentrasi kalsium dalam ekstraseluler dan, oleh karena itu, dalam perubahan cairan intraseluler. Hal ini menyebabkan gangguan rangsangan seluler dan transmisi impuls saraf, ketidakseimbangan hormon, gangguan pada sistem hemostatik, dll.

Juga, perubahan kadar ion kalsium dan fosfor dalam cairan ekstraselular menyebabkan gangguan mineralisasi tulang.

Mekanisme pengaturan tingkat hormon paratiroid

Mengurangi jumlah Ca dalam darah (hypocalcemia) merangsang produksi dan pelepasan hormon ke dalam darah. Dengan demikian, hiperkalsemia (peningkatan konsentrasi Ca darah) menghambat produksi hormon paratiroid.

Mekanisme pengaturan yang labil ini bertujuan untuk menjaga keseimbangan elektrolit normal dalam cairan ekstra-dan intraseluler.

Apa yang berbahaya dalam mengubah tingkat parathomon

Dengan peningkatan sekresi hormon paratiroid, aktivitas osteoklas diaktifkan dan resorpsi tulang meningkat. Ini menyebabkan pelunakan tulang dan osteopenia. Pencucian kalsium dari tulang akibat hiperparatiroidisme disebut osteodistrofi paratiroid. Secara klinis, proses ini dimanifestasikan oleh nyeri tulang yang parah dan fraktur yang sering terjadi.

Peningkatan sekresi hormon paratiroid juga meningkatkan penyerapan Ca di usus dan akumulasi kalsium yang terhindar dari tulang di dalam darah.

Emerging hypercalcemia memanifestasikan dirinya:

  • aritmia;
  • gangguan mental, kelesuan, kelelahan yang diucapkan;
  • hipotonia otot;
  • gangguan perdarahan dan peningkatan risiko trombosis (meningkatkan agregasi trombosit),
  • penampilan batu di ginjal dan kandung empedu GVP (saluran empedu);
  • pankreatitis;
  • sembelit;
  • ulkus peptikum pada lambung dan duodenum.

Hipokalsemia, pelanggaran yang termanifestasi secara klinis terhadap trofisma jaringan, penampilan awal uban, rambut rontok dan kuku rapuh, masalah dengan gigi, katarak dini, gangguan mental (depresi, perubahan suasana hati yang sering, ketidakstabilan emosi), insomnia, sakit kepala, nyeri pada otot dan perut, muntah, aritmia.

Gejala spesifik utama hipoparatiroidisme adalah kejang, tetani otot (kontraksi otot yang menyakitkan) dan gangguan otonom (kesemutan, merayap, panas, dll.).

Pada hipoparatiroidisme berat, tetani otot (laringospasme, henti jantung, dll.) Dapat berakibat fatal.

Indikasi untuk analisis

Selain mendiagnosis penyebab hipokalsemia dan hiperkalsemia, tes darah untuk hormon paratiroid dilakukan pada pasien dengan:

  • osteoporosis (terutama pada usia muda);
  • fraktur sering;
  • penyakit kencing dan batu empedu;
  • multiple endocrine neoplasia;
  • aritmia yang tidak diketahui asalnya;
  • hipotonia otot;
  • neurofibromatosis;
  • tumor di kelenjar tiroid dan paratiroid;
  • penyakit ginjal kronis.

Hormon paratiroid. Norma

Hasil analisis dapat dicatat dalam pg / milliliter atau pmol / liter.

Hormon paratiroid dalam pg / milliliter berada di kisaran lima belas hingga 65.

Saat menggunakan pmol / liter:

  • pada anak-anak hingga tujuh belas tahun tingkat hormon paratiroid adalah 1,3-10;
  • setelah tujuh belas - dari 1,3 hingga 6,8.

Data yang diperoleh di laboratorium berbeda mungkin agak berbeda, sehingga perlu untuk fokus pada standar yang ditunjukkan dalam formulir.

Pada wanita hamil, kadar hormon paratiroid biasanya tidak berubah atau mendekati batas atas normal. Peningkatan yang ditandai dalam tingkat hormon paratiroid mungkin terkait dengan hipokalsemia (peningkatan kompensasi dalam sekresi hormon, sebagai tanggapan terhadap penurunan tingkat ion kalsium dalam darah). Dalam hal ini, perlu untuk menyelidiki tingkat Ca dan fosfat darah.

Sangat penting! Hipokalsemia pada wanita hamil dapat menyebabkan:

  • keguguran,
  • retardasi pertumbuhan intrauterin,
  • aritmia ibu,
  • gestosis,
  • pendarahan saat melahirkan.

Fitur analisis

Tes harus diberikan di pagi hari (maksimal jam delapan pagi, saat ini nilai basal hormon dalam darah diamati). Donasi darah harus dalam keadaan perut kosong. Asupan alkohol dikeluarkan selama 48 jam dan merokok satu jam sebelum penelitian.

Perlu juga dipertimbangkan bahwa pengobatan dengan siklosporin, kortisol, nifedipin, verapamil, ketoconazole, estrogen mengarah pada peningkatan PTH.

Tingkat PTH pada batas atas normal dapat diamati pada wanita hamil dan menyusui.

Untuk memperoleh perkiraan yang rendah dari hasil analisis dapat menyebabkan:

  • menerima susu sebelum menyumbangkan darah,
  • pengobatan:
    • cimetidine,
    • dikombinasikan kontrasepsi oral,
    • diuretik thiazide,
    • vitamin D,
    • famotidine,
    • diltiazem

Setelah pengenalan radioisotop cf-in, analisis PTH harus ditunda selama setidaknya 7 hari, karena distorsi hasil.

Hormon paratiroid meningkat - apa artinya

Peningkatan kompensasi dalam sekresi hormon paratiroid dimungkinkan sebagai respons terhadap penurunan tingkat kalsium dalam darah. Dalam hal ini, PTH yang meningkat berkontribusi terhadap peningkatan penyerapan Ca dan mobilisasi dari depot. Dalam analisis ditandai hipokalsemia di latar belakang PTH tinggi.

Pada hiperparatiroidisme primer, kadar PTH dan Ca meningkat. Jumlah fosfat (normal atau berkurang) tergantung pada tingkat keparahan hiperparatiroidisme.

Hiperparatiroidisme primer diamati pada hiperplasia kelenjar paratiroid, kekalahan mereka oleh kanker atau adenoma. Juga, hiperproduksi primer PTH dapat dikaitkan dengan neoplasia endokrin multipel.

Pada hiperparatiroidisme sekunder, hormon paratiroid meningkat terhadap latar belakang tingkat Ca yang normal atau sedikit berkurang. Pada saat yang sama, ada penurunan tingkat kalsitonin.

Hipersekresi sekunder diamati pada pasien dengan:

  • gagal ginjal kronis;
  • vitamin D rakhitis dan vitamin A hypovitaminosis;
  • UIC (kolitis ulseratif);
  • Penyakit Crohn;
  • cedera sumsum tulang belakang;
  • bentuk keluarga kanker tiroid;
  • sindrom malabsorpsi.

Tumor yang mensekresi hormon otonom di kelenjar paratiroid, ginjal, paru-paru, dll., Mengarah ke hiperproduksi tersier PTH.

Penyebab langka peningkatan PTH adalah resistensi jaringan perifer pada sindrom Zollinger-Ellison, Albright, osteodistrofi herediter, dll.

Hormon paratiroid juga meningkat pada lesi metastasis tulang.

Hormon paratiroid diturunkan. Alasan

Disfungsi kelenjar paratiroid mengarah ke hipoparatiroidisme primer (mengurangi PTH dan Ca).

Perkembangan hipotiroidisme sekunder dapat disebabkan;

  • komplikasi setelah perawatan bedah kelainan tiroid atau setelah reseksi kelenjar paratiroid;
  • menurunkan kadar magnesium dalam darah;
  • vitamin D atau A hypervitaminosis;
  • hiperkalemia idiopatik;
  • tirotoksikosis berat;
  • hiperkromatosis;
  • Penyakit Konovalov-Wilson;
  • sarkoidosis dan multiple myeloma;
  • penyakit autoimun tertentu;
  • penghancuran aktif jaringan tulang.

Normalisasi tingkat PTH

Ahli endokrinologi harus meresepkan terapi, setelah melakukan pemeriksaan lengkap dan mengidentifikasi penyebab penyimpangan tes.

Upaya perawatan sendiri dapat menyebabkan kerusakan yang tidak dapat diperbaiki terhadap kesehatan. Koreksi kadar hormon dan keseimbangan elektrolit harus dilakukan secara ketat di bawah kontrol laboratorium indikator yang dikoreksi (hormon paratiroid, kalsium, fosfat, dll.).

Anda Mungkin Seperti Hormon Pro